Paeonia officinalis

officinalis。ボタン。N. O. Ranunculaceæ。春に掘り採った新鮮な根のチンキ（秋には根は不活性であるとされる）。

臨床

肛門裂；肛門瘻／肛門疾患／褥瘡／乳房潰瘍／毛様体神経痛／尾骨部潰瘍／痔核／頭痛／頭部への血液上衝／悪夢／会陰部潰瘍／胸骨部痛／潰瘍／静脈瘤／めまい

特徴

Pæonia は、Aconites、Actæas、および Hellebores を含むRanunculaceæの大きな一群に属する。薬物試験では多くの充血症状、すなわち頭部、顔面、胸部への血液上衝；眼および顔面の灼熱と発赤；肛門の灼熱、瘙痒、腫脹；咽喉の熱感；皮膚の熱感が現れる。症状はよく特徴づけられているが、実地で確認されているのは主として肛門症状と皮膚症状である。薬物試験の症状の一つは次のとおりである。「肛門近くの会陰部に小潰瘍があり、非常に悪臭のある湿潤物が絶えず滲出する；8日間疼痛が続いた。」この症状は、主としてOzanamの臨床観察によって、潰瘍形成全般、褥瘡のような圧迫による潰瘍、ならびに足に合わない靴による潰瘍へと適用が広げられた。「触れると右母趾の皮膚に木片が刺さっているような感覚」および「左小趾に圧迫によるような激痛」は、この偉大な処方家をここで正しい方向へ導いた薬物試験上の指針症状である。潰瘍部には激しい射るような痛みがある。Ozanamの症例の症状は症状表中で括弧に入れられている。これらの観察は、Pæon. と Hellebores との関係を示す。薬物試験で生じた潰瘍の部位は、噛まれるような痛み、瘙痒、腫脹、灼熱という肛門症状と併せて、膿瘍、裂肛、瘻孔、痔核などの肛門疾患に対する治療薬として Pæon. を明確に示唆する。主要な適応は、排便中および排便後の耐え難い疼痛と、湿潤物の滲出である。経験上、肛門静脈瘤だけでなく静脈瘤も Pæon. に反応することが証明されている。薬物試験者が見た夢は恐ろしい性質のものであった；また、試験者の一人Geyerが記しているように、DioscoridesとPliniusがともに Pæon. で悪夢を治したことは興味深い。前者は種子を、後者は根を用いた。Geyerは、この薬物に悪夢を起こす力があることを自ら経験するまで、この事実を知らなかった。組織が圧迫や損傷に敏感であるのと同様、精神も敏感である。「腹部の握り締められるような痛み。その前、とりわけその後に、不安、恐怖したかのような脚と腕の震えを伴う；誰かに話しかけられると懸念を抱き、不快な知らせに極度に動揺した。」下痢に伴う失神がある；また、排便後に激しい寒気が起こり、通常、その数時間後に最も具合が悪くなる。症状は運動および歩行で <。肛門のひどい痛みのため、一晩中床を歩き回らずにいられない；または床の上を転げ回る。暖かい部屋に入ると <。接触または圧迫で <。顎を開いたままにすると、下顎から内耳へ至る圧迫感が >。水を飲むと、悪心を伴うめまいが >。左側より右側のほうが強く侵される。

関係

解毒薬： Alo., Ratan. 比較： 静脈瘤ではHam.。木片が刺さったような感覚、裂肛および膿瘍、潰瘍ではNit. ac.。木片が刺さったような感覚と潰瘍ではArg. n., Hep.。潰瘍ではHelleb. n., Helleb. v., Silic.。足趾周囲の潰瘍ではMagn. aust.。下痢ではSul.。悪い知らせの影響にはGels.。

原因

打撲。圧迫（褥瘡、きつい靴）。悪い知らせ。

1. 精神

譫妄。興奮。懸念；夕方、不安を伴う。心配し、誰とも話すことを恐れる；腹部をつねられるような痛みの後、悪い知らせに大きく動揺する。不機嫌。抑うつ；午後5時以後、易刺激性を伴う。

2. 頭部

めまい：動くたびに（暖かい部屋で）、絶えずよろめき、ふらつく。頭の鈍重感、重さ、めまい、および熱感。失神と冷汗。充満感；および頭部への血液上衝；午後5時以後、前額部下方の痛みを伴う；また顔面への上衝と発汗。頭痛と頭の混乱感。頭の鈍重感、耳鳴り、眼前のちらつきを伴う痛み。かじられるような頭痛。食後（夕食後）、左側の圧迫痛を伴う頭痛。前額部痛：朝と夕方、ならびに眼窩内；左眉上部に、刺すような痛みを伴う。右こめかみのぴくっとする引き裂くような痛みが頭内へ伸びる。右こめかみを内から外へ錐で穿つような痛み。後頭部および項部の痛み。後頭部の重さ。

3. 眼

眼が赤く、涙が出る。左眼の痛み；引き裂くような痛みとなり、炎症、結膜充血を伴い、疼痛と羞明のため眼を開けにくく、流涙を伴う。眼が乾燥し、ひりひりして、開けにくい。灼熱、瘙痒、乾燥；眼および眼瞼の。右眼周囲の激しい引き裂くような痛み。眼球および眼瞼の結膜炎で、流涙と縮瞳を伴う。左眼球の炎症で、上眼瞼の下に砂粒があるような痛みを伴う。右上眼瞼から内眼角へ向かう刺すような痛み。

4. 耳

耳介軟骨のぴくつき。右耳を内から外へ刺すような痛み。右耳後部のつねられるような痛み。午後3時、一方の耳は冷たく、他方は熱い。耳甲介の瘙痒。耳鳴り；左耳の。

5. 鼻

鼻閉：夕方；朝、寝床の中で、乾燥を伴う。鼻尖の蟻走感。

6. 顔面

顔面が赤く、腫れぼったい。顔面の灼熱。上唇の蟻走感。下顎の関節窩から内耳を通って伸びる痛み；たとえば飲むときのように、顎を長時間開いたままにすると >、顎を互いに押しつけると <。

8. 口

舌が赤い。

9. 咽喉

夕方、口蓋後部の噛まれるような感覚。咽喉の粘稠な粘液によって咳払いが起こり、喀出は少量。咽喉のこすられるような感覚；それを緩めるために咳と咳払いをする必要があり、後鼻孔が粘液で満ちているような感覚を伴う。刺激性の灼ける蒸気が咽喉を上昇するような感覚。熱感：口峡から咽頭へ伸びる；咽喉および食道にあり、咳払いで <。嚥下困難。

10. 食欲

食欲消失。口渇。

11. 胃

悪心（適度に歩いた後、暖かい部屋に入ったとき；頭内の煮え立つような感覚、感覚が消失または曇る状態、および失神しそうな発作を伴う）。嘔吐と疼痛性下痢。不安を伴う、心窩部のうずくような（圧迫性の）痛み。心窩部中央から上方へ向かう周期的な刺すような痛み。夜間の心窩部灼熱。

12. 腹部

腹鳴。午前中の握り締められるような痛み；その前、とりわけその後に、不安、恐怖したかのような四肢および腕の震えを伴い、誰かに話しかけられると懸念を抱き、不快な知らせに極度に動揺した。腹筋のつねられるような痛み。切るような痛み；臍部の。疝痛；下痢を伴う；上腹部を横切る。圧痛感があり、横行結腸沿いおよび心窩部で <；それらの部位は硬く、陥凹していた。腹部の蟻走感。

13. 便および肛門

午後、掻かずにいられない、肛門の噛まれるような瘙痒；肛門口はいくらか腫れているようにみえる。裂肛を伴う痔核；排便中および排便後の耐え難い疼痛。痔核および直腸潰瘍。直腸の非常に有痛性で過敏な潰瘍および亀裂。非常に有痛性の潰瘍で、一部は腫大部にあり、円形で、辺縁は鋭く切れ込み、多量の湿潤物を滲出する。尾骨直下の漏斗状潰瘍。肛門から会陰へ向かう、流出物を伴う悪臭性潰瘍。突然の泥状下痢で、腹部の失神しそうな虚脱感と、排便後の肛門灼熱を伴う；6時間後に再発し、その後に内的な寒気が生じ、通常さらに数時間後に最も具合が悪くなる。便は軟らかく、頻回。

14. 泌尿器

膀胱頸部の収縮感があり、そのため尿は滴下するだけであった。頻回かつ多量の排尿で、夜間の睡眠を妨げる。排尿時灼熱があり、尿量は少ない。

16. 女性生殖器

外性器が腫脹し、有痛性。

18. 胸部

左胸部の刺すような痛み；身体の軸と平行で、午後3時30分から5時まで、および午後9時に、吸気のたびに起こる。刺すような痛み：右側の胸骨付近、乳頭の高さに、午後4時；右乳頭付近、歩行で <；剣状突起の右側に、圧迫感を伴う；左胸部を下方へ向かう刺すような痛み；心臓を貫くかのように後方へ向かう刺すような痛み。左胸部全体を貫く刺すような痛みで、鎖骨下に始まり横隔膜へ伸び、呼気の瞬間に心臓部で <、また歩行で <。前屈して座るときの左側胸部の切るような痛み。朝、肝臓部上方の肋骨に鋭い痛み。痛み：胸骨中央付近；朝、胸骨柄の下；食事中、胸骨下部の両側付近；胸骨中央にあり、夜間 >、翌朝 <、午前中ずっと再発する。不安によるかのような心臓下部の痛み。右側を貫き、後部から項部へ伸びる拍動感；項部で断続的なつねられるような痛みとなって終わる。血液上衝。胸部の熱感。（治癒したことのない膿瘍に続発した、左乳房下部の潰瘍。）

19. 心臓

心臓を前から後ろへ貫く、鈍い射るような痛み。脈拍は収縮性。

20. 頸部および背部

最下位頸椎の刺すような痛み。肩甲骨の刺すような痛み；背部の所々にあり、掻くと >。背筋と腹筋に交互に起こる、つねられるような、または握り締められるような痛み。左肩甲骨の錐で穿つような痛みで、運動により >。仙骨上の潰瘍、褥瘡。

21. 四肢

四肢のぴくつきと引き裂くような痛み；発作性の引き裂くような痛みの後、しびれ；夕方の脱力。

22. 上肢

腋窩下の鋭い、槍で突かれるような痛み。右上腕のうずくような痛みが肘部へ伸び、運動で >。前腕を虫が這っているかのようなくすぐったい感覚。腕を曲げると、肘を横切る筋肉に緊張感。手関節部の尺骨に痙攣。左手関節の母指後方に、刺して握り締めるような痛み。左手の指尖に、ほとんど引き裂くような痛み。指の射るような痛みと刺痛感。一本の指の感覚が死んだようである。4週間前に鈍いレイピアで一撃を受けた右環指は、午後、第1および第2指節までが死んだようで、冷たく、血が通わず、萎び、黄色く、無感覚にみえる。

23. 下肢

座位で右膝（関節）に痙攣。左膝の外側または内側に突然の突き（打撃）。（打撲による右脛骨前面の潰瘍。右下腿の慢性潰瘍；蛇行性で、辺縁から拡大する；激しい射るような痛みのため、日中は歩けず、夜間は休めない。左母趾の潰瘍；きつい靴による足背の潰瘍。）。下腿後面下部に、筋肉および腱の腱膜が緊張しているか、打撲されたかのような感覚があり、夕方近くには歩行が困難になる。座位で足関節に疲労性の痛み。鶏眼の痛み。足趾の腫脹と屈曲を伴い、足趾を貫く断続的な刺すような痛み（ぴくっとする痛み）。夕方、靴で圧迫されているかのような母趾皮膚の刺すような痛み。左小趾に圧迫によるような痛み。

24. 全身

脱力：歩行時、胸部および四肢の上下動を伴い、しばしば彼女は立ち止まらなければならない；食事により >、四肢の重さを伴う。夜間の睡眠後、正午、および雨天時に <。

25. 皮膚

肛門近くの会陰部に、悪臭のある湿潤物を滲出する有痛性潰瘍。下半身の過敏な潰瘍。左前腕の一点に、毛が逆立つ感覚を伴う蟻走感；指および体側の刺すような痛み；臍下部の引くような感覚で、掻くと >。瘙痒：下腿後面にあり、こすると >；頭部、胸部、四肢にあり、イラクサに触れたような灼けて噛まれるような感覚を伴う；戸外での針でつつかれるような感覚で、刺すような痛みを伴う；胸部に針でつつかれるような感覚があり、次いで腋窩および腕から胸部両側へ下行する。

26. 睡眠

午後ずっと眠気。入眠時にびくっとする、日中でさえも。睡眠：落ち着かず、夢は思い出せない；最初の夜は落ち着かず、初めは心窩部の灼熱によって、その後は遺精を伴う好色な夢、または死などについての不安で鮮明な夢によって妨げられる。睡眠は爽快感がなく、多くの爽快感をもたらさない夢に妨げられる。夢：思い出せない；親族の死などについての恐ろしい夢；口論する夢；不安な夢；鮮明で、奇異で、好色な夢；遺精を伴う好色な夢；真夜中過ぎの好色な夢で、睡眠を妨げる；幽霊が胸の上に座って呼吸を圧迫し、そのため何度も呻きながら目覚める夢；人影が胸の上に座り、呼吸を苦しくする夢。

27. 発熱

身震い。午後5時、一方の耳の冷感と、他方の耳の熱感。四肢の冷感と、顔面、背部、胸部の（灼ける）熱感。熱感：夜間、睡眠を妨げる；全身性で、真夜中過ぎに目覚め、胃部の熱感を伴う。皮膚が熱い。頭部の熱感；顔面の熱感；胸部、頸部、背部、肩に、イラクサに触れたような熱感。発汗を伴う頭部および顔面への血液上衝。