Cina

数種の Artemisia maritima の未展開の頭花（一般に「種子」と呼ばれる）。Semen cinæ. Flores Cinæ. Artemisia contra. 駆虫草。N. O. Compositæ. チンキ。

臨床

腹部膨満 / 貧血 / 肛門刺激 / 眼精疲労 / 喘息 / 気管支炎 / 腹鳴 / 舞踏病 / 疝痛 / 痙攣 / 咳 / 歯牙萌出 / 下痢 / 夜尿症 / 眼疾患 / 水頭症様状態 / 間欠熱 / 白帯下 / 神経痛 / 弛張熱 / 猩紅熱 / 視覚障害 / 攣縮 / 斜視 / ぴくつき / 乳白色尿 / 百日咳 / 蠕虫

特徴

Cina はアルカロイド Santoninum の原料である。これは卓越した駆虫薬であり、精神、神経、身体のいずれにおいても蠕虫症を特徴づけるあらゆる症状を引き起こす。他の虫による作用よりも、回虫による作用にいっそう対応する。鼻に刺激があり、絶えず鼻をこすり、突き、または中へ押し込みたがる。小児では著しい不機嫌と行儀の悪さがある。何を与えてもしばらくすると気に入らなくなる；睡眠中の歯ぎしり；おねしょ（鼻をほじる、強い空腹、落ち着かない睡眠を伴う場合）；睡眠中、寝床の中をあちこち転げ回る；譫妄しているかのように叫ぶ。Sherbino は「睡眠中に四つ這いになる」ことを本剤の強い適応徴候と認めている。しかし Cina は単なる駆虫薬をはるかに超える。多くの症状は腹部刺激による反射のように見える。特徴的なのは、精神と身体の極度の過敏性である：ごく些細なことで気分を害する；気難しく頑固；愛撫されることを嫌う。体表の過敏性：近づかれること、触れられること、または圧迫されることに耐えられない；接触により攣縮が誘発または増悪する。小児は頭髪を櫛でとかされたり、ブラシをかけられたりすることに耐えられない。光を嫌う。斜視；病的な顔つきと眼の周囲の暗色環を伴う；視界が黄色い。眼精疲労、調節不全；視界が黄色い。貪欲な空腹；食事直後の虚脱感。液体の嚥下困難；咽喉から胃にかけてコッコッという音。夜尿症；尿は白く混濁し、時に悪臭がある。喉頭が極度に過敏で、触れると窒息性攣縮を起こす。咽喉に羽毛があるような感覚で誘発される咳。反射性咳嗽；書くこと、または（黙読で）読むことにより起こる。発熱時には悪寒と口渇がある；顔は蒼白で冷たい；手は温かい；悪心、または胆汁もしくは摂取物の嘔吐がある。Charles Mohr（H. M., January, 1898）は、次の場合に本剤を推奨している：消化不良および食物の同化不全に苦しむ貧血者；または急性疾患後に頭痛、眩暈、神経痛がある者。腹痛および腹部機能の乱れがあり、神経症状に苦しむ悪液質者。自慰による眼精疲労で、人工照明下で読むことがほとんど不可能な場合；眼に膜がかかったように感じ、絶えず拭う必要がある。腹部刺激による痙攣性斜視。身体に合わない食物の後に起こる痙攣性喘息、「胸骨が背中に近過ぎるかのような感覚が呼吸を妨げ、不安と発汗を引き起こす」。主として眼窩上部、眼窩下部および頬骨部の顔面神経痛で、圧迫するような、ねじ込むような痛みと知覚過敏を伴う。主要症状が存在する場合の胃痛、腸痛および発熱。Nash（Leaders in Typhoid Fever）は、Cina が治癒をもたらした腸チフスの2症例を挙げ、その適応徴候は「頬の強烈な限局性発赤と、頻繁で激しく鼻をこすること」であった。S. C. Ghose は（H. W., September, 1899）、本剤の古典的症状が現れていた乳児弛張熱の1症例を Cina 6および200で著明に治癒したことを記録している；発熱の出現は非常に不規則であった。Cina の症状は夜間に <；真夜中前に小児が怯えて目覚める。戸外；冷気；冷水により <。欠伸により <。小児は睡眠中、腹ばい、または四つ這いになる。Guernsey によれば、Cina は欠伸に随伴する愁訴、すなわち欠伸をするたびに現れる愁訴に適する。

関係

解毒されるもの： Camph., Caps., Chi., Pip. nig. 解毒するもの： Caps., Chi., Merc. 後に良好に作用するもの： Dros. および Ant. t. 比較： 触れられることへの嫌悪では Ant. c., Ant. t., Hep. Sil., Thu.；液体嚥下時に食道に沿って起こるゴロゴロ音では Helleb., Cupr.；液体の嚥下困難では Bell., Caust., Hyo., Ign., Lach., Lyc., Pho.；読むことまたは書くことにより咳が < となる場合は Mang., Meph., Nux, Plat.；白色便では Dig.；貪欲な空腹では Ars., Calc., Iod., Sil. Staph.；愛撫されることへの嫌悪では Ars., Lach.；斜視では Alm.；眼精疲労および調節不全では Artem. v.（ただし Art. v. には色光による眩暈があり、Cina はこすることで >）。Teste は、消化領域における類似性から Cina を Arsen. 群に置いている。Cham. は Cina と多くの共通点を持つ一方、いくつかの状態は正反対である。

原因

蠕虫。欠伸。

1. 精神

涙もろく、訴えがちな気分。小児は触れられると泣き、愛撫されることを嫌う。絶え間ない落ち着きのなさがあり、あらゆる物を欲しがるが、しばらくすると拒絶する。些細な冗談にも気分を害しやすい。戸外を歩くと強い苦悶と不安。譫妄。

2. 頭部

頭痛と腹部の圧迫感が交互に現れる。荷重が頭にのしかかるかのような、しびれさせる圧迫感で、特に戸外を歩く時に起こる。頭が横へ倒れて後方へぐいと引かれ、四肢のぴくつきと顔の冷汗を伴う。引き裂かれるような、引っ張られるような頭痛で、読書または思索により増悪する。癲癇発作の前後の頭痛；間欠熱発作後の頭痛。眼の疲労を伴う頭部の鈍痛で、主に朝の覚醒時に起こる。頭部（前額）および蒼白で冷たく腫れぼったい顔の冷汗、口の周囲の青み；四肢のぴくつきと眠気を伴い、夜間に悪化する（百日咳および癲癇の発作後）。

3. 眼

読書で眼を疲労させた時、または夜間にろうそくの明かりで眼を使った時の眼痛。眉の筋肉の痙攣性運動。読書時の視界混濁で、眼をこすると消失する。散瞳。視力低下（自慰による）。羞明および眼内に砂が入ったかのような眼の圧迫感を伴う視力低下。物をじっと見る時（読書時）、ガーゼを通して見るかのように見え、眼を拭うと軽快する。

5. 鼻

鼻出血；口からの出血もある。指を鼻に入れたがる。小児は絶えず鼻をこすり、血が出るまで指で鼻の中をほじる。鼻から膿が流出する。激しいくしゃみによりこめかみの圧迫感が生じ、胸が破裂しそうに感じる。鼻孔の灼熱感を伴う、鼻汁が盛んに流れる鼻カタル。夕方の鼻閉。正午の、鼻汁が盛んに流れる鼻カタル。鼻が灼ける。

6. 顔

顔面蒼白、眼の下の鉛色の環を伴う。土色の顔色。顔は腫れぼったく青みがあり、特に口の周囲で著しい。顔は蒼白で冷たい状態と、赤く熱い状態が交互に現れる。蒼白で冷たい顔、冷汗を伴う。頬骨部の痙攣様の痛みと、相次いで起こる引っ張られるような痛みで、接触と圧迫により増悪または再発する。

7. 歯

空気および冷たい飲み物により誘発される歯痛。歯が擦りむけたかのような痛み。歯ぎしり。

8. 口

口、特に口蓋の乾燥感およびざらつく感覚。

9. 咽喉

嚥下不能、特に液体を嚥下できない。

10. 食欲

口渇の増加。食後まもなく空腹になる。貪食。病的飢餓。哺乳児が母乳を嫌う。小児の場合のように夜中に空腹が生じることがあり、また十分な食事の数分後に空腹を感じることもある。パンの苦味。飲食直後、特に飲んだ直後の嘔吐または下痢。粘液および回虫の嘔吐。舌が清浄なまま、発熱中に嘔吐する。胆汁性嘔吐。不快なおくび。

11. 胃

飲む時、咽喉から胃へと聞こえるゴロゴロ音。頻繁なしゃっくり。呼吸を圧迫する心窩部痛。

12. 腹部

腹部の頑固な、つねられるような痛み。食後、上腹部を横切る、つねられるような圧迫感または痙攣様圧迫感。臍の周囲の、痛みを伴う捻られるような感覚。蠕虫による腹部の切るような痛みと、つねられるような痛み。接触に非常に過敏な臍部に、痛みを伴う転動感。月経が始まろうとする時のような、頻繁に反復する腹部の痙攣様疼痛。腹部の不快な温感。腹部膨満、特に小児。腹部の空虚感。

13. 便および肛門

胃虫（短く太い虫）を伴う便。粥状の軟便。肛門からの回虫およびその他の蠕虫の排出。肛門瘙痒。胆汁および糞便様物質の下痢。軟らかく、不随意に排出される白っぽい便。

14. 泌尿器

頻繁な尿意と多量の排尿。おねしょ。尿はまもなく混濁する。不随意の排尿（夜間）。乳白色尿。

16. 女性生殖器

月経が早過ぎ、量も多過ぎる。子宮出血。子宮の諸障害全般。

17. 呼吸器

短く、中断する呼吸。喘鳴を伴い、喘ぐような呼吸。喉頭に絶えず多量の粘液があり、絶え間なく咳払いをせざるを得ない。朝、起床後の吐き気を催す咳；その刺激は塵によるかのようである；長い間隔の後、吸気によって再発する。深く吸気することで誘発される咳。（黙読で）読むことにより起こる、乾いた、くすぐるような咳。夕方の嗄声を伴う一過性の咳。痙攣、息切れ、不安、顔面蒼白、および発作後のうめき声を伴う乾性咳嗽；または全身の硬直と鼻および口からの出血を伴う。突然のびくつきと意識消失を伴う咳。咳の前に女児は突然起き上がって激しく転げ回り、全身が硬直し、まるで癲癇発作を起こしそうな状態で意識を失い、その後に咳が続く。咽喉に羽毛があるかのようなくすぐったい感覚と、多量の粘稠な粘液による、激しく周期的に反復する百日咳発作：朝は喀出がなく、夕方は無味の白色粘液を喀出しにくく、時に血液が筋状に混じる；朝と夕方に悪化する；夜間は軽快し、飲むこと、戸外歩行、喉頭の圧迫、右側臥位、冷気、および睡眠から目覚める時に増悪する。

18. 胸部

呼吸困難と不安を伴う胸部圧迫感があり、胸骨が肺を圧迫しているかのようである。呼吸は短く、しばしば中断し、またはガラガラ音を伴う。胸が破裂しそうな、痙攣性の掘られるような痛み。胸部の、びくつくような、掘られるような射痛。胸部の灼熱感、刺すような痛み、および痛むような感覚。

20. 背部

腰部の打撲されたような痛みで、運動により <。脊柱全体に沿う、引っ張られるような、引き裂かれるような痛み。脊柱中央部の、引っ張られるような痛みまたはぐいと引かれるような痛み。

22. 上肢

腕の、引き裂かれるような痛みと麻痺性の引っ張られるような痛み。腕および手の痙攣様の引き裂かれるような痛み。手および手指の収縮とびくつき。手関節の捻挫したような感覚。手が弱く、あらゆる物を取り落とす。

23. 下肢

脚の麻痺性または痙攣様疼痛と、引っ張られるような痛み。足の痙攣性伸展とぴくつき。脚の痙攣様伸展。

24. 全身症状

四肢の麻痺性、牽引性疼痛。さまざまな部位に、圧迫感と締めつけ感を伴う鈍い射痛、または痙攣様の引き裂かれるような痛み、引っ張られるような痛み、ぐいと引かれるような痛み、あるいは灼熱性の射痛がある。四肢のぴくつき。痙攣および四肢の捻転。夜間の癲癇性痙攣で、その後に頭痛が続く。癲癇性痙攣（特に夜間、意識がある場合もない場合もある）で、叫び、背を後方へ反らすこと、および手足の激しい運動を伴う。全身の強直性硬直。外部からの圧迫で苦痛が <、または再発する。すべての四肢に、運動時および触れられた時の有痛性過敏がある。l.側；l.下肢の諸症状。苦痛の大部分は夜間または座位時に現れ、朝および夕方に <。四肢の重さ。

26. 睡眠

頻繁な欠伸、震えと身震いを伴う。夜間の不眠で、動揺、涙、叫び、熱感および苦悶を伴う；小児にみられる。朝、落ち着かず嘆きながら、びくっとして目覚める。小児は睡眠中に四つ這いになる；腹ばいになる。

27. 発熱

脈は小さく、硬く、速い。火のそばにいてさえ、震えを伴う頻繁な身震い。毎日熱または三日熱で、病的飢餓、悪心、清浄な舌、下痢、散瞳および羸痩を伴う。夕方の戦慄。譫妄、寝返りおよび動揺を伴う強い発熱。身体上部から頭へ上行する、身体の震動または震えを伴う寒気。悪寒があり、蒼白な顔は冷たく、手には熱感がある。夜間の熱感、口渇を伴う。口渇を伴う寒気。発汗後（時には悪寒の前）に食物を嘔吐し（舌は清浄）、同時に犬のような空腹がある。特に頭部の熱感で、顔面蒼白または黄色みを帯びた顔色と眼の下の鉛色の環を伴うか、または頬の発赤を伴う。発熱後の頭痛。前額、鼻の周囲および手の冷汗。