Cina
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
ראשי הפרחים הבלתי־פתוחים (המכונים בדרך כלל "זרעים") של כמה זנים של Artemisia maritima. Semen cinæ. Flores Cinæ. Artemisia contra. זרע־תולעים. N. O. Compositæ. טינקטורה.
קליני
בטן, תפוחה / אנמיה / פי הטבעת, גירוי של / אסתנופיה / אסתמה / ברונכיטיס / קרקורי מעיים / כוריאה / קוליק / פרכוסים / שיעול / בקיעת שיניים / שלשול / הרטבת לילה / עיניים, מחלות של / מצב הידרוצפלואידי / קדחת לסירוגין / ליקוריאה / נאורלגיה / קדחת הפוגתית / שנית / ראייה, הפרעות של / עוויתות / פזילה / קפיצות / שתן, חלבי / שעלת / תולעים
מאפיינים
Cina היא מקור האלקלואיד Santoninum. זוהי תרופה מובהקת לתולעים, שכן היא גורמת לכל הסימפטומים המאפיינים הלמינתיאזיס, הן בנפש, הן במערכת העצבים והן בגוף. היא מתאימה יותר להשפעות של lumbrici מאשר לאלה של תולעים אחרות. יש גירוי באף, הגורם רצון מתמיד לשפשף אותו, לנקר בו או ללחוץ לתוכו. בילדים יש מזג רע קיצוני ושובבות רעה. דבר אינו משביע את רצונם לאורך זמן; חריקת שיניים בזמן שינה; הרטבת המיטה (כאשר היא מלווה בחיטוט באף, רעב גדול, שינה טרופה); התהפכות לכל עבר במיטה מתוך שינה; צעקות כאילו מתוך דליריום. Sherbino מצא כי "עלייה על כפות הידיים והברכיים בזמן שינה" היא הוריה חזקה לה. אך Cina היא הרבה יותר מסתם תרופה לתולעים. נראה כי רבים מן הסימפטומים הם רפלקס מגירוי בטני. מאפיין אופייני הוא: רגישות קיצונית של הנפש והגוף: נפגעים מן הדבר הקל ביותר; רגזנים ועקשנים; סלידה מליטופים. רגישות־יתר של פני השטח: אינם יכולים לשאת שמתקרבים אליהם, שנוגעים בהם או שלוחצים עליהם; מגע מעורר עוויתות או מחמיר אותן. הילד אינו יכול לשאת סירוק או הברשת הראש. סלידה מאור. פזילה; עם מראה חולני ועיגולים כהים סביב העיניים; ראייה צהובה. אסתנופיה, אקומודציה לקויה; ראייה צהובה. רעב טורפני; חולשת־שקיעה מיד לאחר ארוחה. קושי בבליעת נוזלים; קול קרקור מן הגרון אל הקיבה. הרטבת לילה; השתן לבן, עכור, ולעתים מצחין. הגרון הקולי רגיש ביותר, ומגע בו גורם לעווית חנק. שיעול המתעורר מתחושת פלומת נוצה בגרון. שיעול רפלקסיבי; נגרם מכתיבה או מקריאה (לעצמו). בקדחת יש צמא עם צמרמורת; הפנים חיוורות וקרות; הידיים חמות; בחילה או הקאת מרה או תוכן קיבה. Charles Mohr (H. M., ינואר, 1898) ממליץ עליה אצל: אנשים אנמיים הסובלים מדיספפסיה ומאי־הטמעת מזון; או לאחר מחלה חריפה, כאשר יש להם כאב ראש, סחרחורת ונאורלגיה. אצל קכקטיים שיש להם כאבי בטן ותפקודי בטן משובשים, וסובלים מתסמינים עצביים. לאסתנופיה מאוננות, כאשר קריאה באור מלאכותי כמעט בלתי אפשרית; העיניים מרגישות כאילו מסך עליהן, וזקוקות לניגוב מתמיד. אסתמה עוויתית לאחר מזון שאינו מתאים, "תחושה כאילו עצם החזה מונחת קרוב מדי לגב, מכבידה על הנשימה וגורמת חרדה וזיעה." כאב־פנים בעיקר באזור העל־ארובתי, התת־ארובתי והזיגומה, כאבים לוחצים, מבריגים, עם היפראסתזיה. גסטרלגיה, אנטרלגיה וקדחות כאשר הסימפטומים המובילים נוכחים. Nash (Leaders in Typhoid Fever) מזכיר שני מקרי טיפואיד שבהם Cina ריפאה, וההוריות היו "אודם עז ומתוחם של הלחיים, ושפשוף תכוף ואלים של האף." S. C. Ghose רשם (H. W., ספטמבר, 1899) ריפוי בולט באמצעות Cina 6 ו־200 של מקרה קדחת הפוגתית של ילדות, שבו היו נוכחים הסימפטומים הקלאסיים של התרופה; הקדחת הופיעה באי־סדירות רבה. הסימפטומים של Cina הם < בלילה; לפני חצות הילד מתעורר מבוהל. < מאוויר פתוח; מאוויר קר; ממים קרים. < מפיהוק. הילד שוכב על הבטן, או על כפות ידיים וברכיים, בשינה. Guernsey אומר כי Cina מתאימה לתלונות המלוות פיהוק, המופיעות בכל פעם שמפהקים.
יחסים
Antidoted by: Camph., Caps., Chi., Pip. nig. Antidote to: Caps., Chi., Merc. Follows well: Dros. and Ant. t. Compare: בסלידה ממגע, Ant. c., Ant. t., Hep. Sil., Thu.; בקרקור לאורך הוושט בעת בליעת נוזלים, Helleb., Cupr.; בקושי בבליעת נוזלים, Bell., Caust., Hyo., Ign., Lach., Lyc., Pho.; בשיעול < מקריאה או מכתיבה, Mang., Meph., Nux, Plat.; בצואה לבנה, Dig.; ברעב טורפני, Ars., Calc., Iod., Sil. Staph.; בסלידה מליטופים, Ars., Lach.; בפזילה, Alm.; באסתנופיה ובאקומודציה פגומה, Artem. v. (אך ל־Art. v. יש סחרחורת מאור צבעוני; ול־Cina יש > משפשוף). Teste מציב את Cina בקבוצת Arsen. בשל האנלוגיה שלה בתחום העיכול. ל־Cham. נקודות מגע רבות עם Cina וגם כמה מצבים הפוכים.
גורמים
תולעים. פיהוק.
1. נפש
מזג בכייני וקובלני. ילד בוכה כאשר נוגעים בו; סולד מליטופים. אי־שקט מתמיד, עם תשוקה לדברים מכל הסוגים, הנדחים כעבור רגעים אחדים. נטייה להיפגע מהתלוצצויות קלות־ערך. מועקה וחרדה רבה בהליכה באוויר הפתוח. דליריום.
2. ראש
כאב ראש, לסירוגין עם לחץ על הבטן. לחץ מאלחש, כאילו ממשא, הכובד על הראש, בייחוד בהליכה באוויר הפתוח. הראש נוטה הצדה ונמשך לאחור בטלטול, עם קפיצות בגפיים וזיעה קרה בפנים. צפללגיה קורעת־מושכת, מוחמרת מקריאה או מהגות. כאב ראש לפני ואחרי ההתקפים האפילפטיים; לאחר התקף של קדחת לסירוגין. כאבים עמומים בראש, עם עייפות בעיניים, בעיקר בהתעוררות בבוקר. זיעה קרה על הראש (המצח) ועל הפנים החיוורות, הקרות והנפוחות, עם כחלון סביב הפה; קפיצות של הגפיים וישנוניות, גרוע יותר בלילה (לאחר התקפי שעלת ואפילפסיה).
3. עיניים
כאב בעיניים, כאשר מעייפים אותן בקריאה; כאשר משתמשים בהן בלילה לאור נר. תנועות עוויתיות של שרירי הגבות. טשטוש הראייה בזמן קריאה, הנעלם לאחר שפשוף העיניים. האישונים מורחבים. חולשת ראייה (מאוננות). ראייה חלשה, עם פוטופוביה ולחץ על העיניים, כאילו הוכנס לתוכן חול. כאשר הוא מביט בדבר־מה בקביעות (קריאה) הוא רואה אותו כאילו דרך אריג גזה, והדבר מוקל על־ידי ניגוב העיניים.
5. אף
דימום מן האף; וכן דימום מן הפה. נטייה להכניס אצבעות לאף. הילד משפשף את האף בלי הרף, וחופר באצבעותיו באף עד שיוצא דם. זרימת מוגלה מן האף. התעטשויות עזות, המעוררות תחושת לחץ ברקות, ונראה כאילו הן עומדות לפוצץ את החזה. נזלת שופעת, עם תחושת שריפה בנחיריים. סתימת האף בערב. נזלת שופעת בצהריים. האף שורף.
6. פנים
חיוורון הפנים, עם עיגול כחלחל מתחת לעיניים. גוון עור ארצי. פנים נפוחות וכחלחלות, בייחוד סביב הפה. הפנים לסירוגין חיוורות וקרות, או אדומות וחמות. פנים חיוורות וקרות, עם זיעה קרה. כאבים דמויי־עווית ומשיכות עוקבות בעצמות הלחיים, מוחמרים או מתחדשים במגע ובלחץ.
7. שיניים
כאב שיניים, הנגרם מן האוויר וממשקאות קרים. כאבים, כאילו משפשוף־פצע, בשיניים. חריקת שיניים.
8. פה
תחושת יובש וחספוס בפה, בייחוד בחך.
9. גרון
אי־יכולת לבלוע, בייחוד נוזלים.
10. תיאבון
הגברת הצמא. רעב זמן קצר לאחר ארוחה. אכילה זללנית. בולימיה. סלידה של היונק מחלב אמו. הרעב עשוי להופיע באמצע הלילה, כמו אצל ילדים, או שאפשר להרגיש רעב דקות מעטות לאחר ארוחה דשנה. טעם מר של לחם. הקאה, או שלשול, מייד לאחר אכילה או שתייה, בייחוד שתייה. הקאת ריר ושל אסקרידים. הקאה בזמן הקדחת, כשהלשון נקייה. הקאת מרה. גיהוקים בלתי־נעימים.
11. קיבה
קרקור נשמע מן הגרון אל הקיבה בעת שתייה. שיהוק תכוף. כאב באזור הפרקורדיאלי המדכא את הנשימה.
12. בטן
צביטות עקשניות בבטן. לחץ צובט או דמוי־עווית לרוחב הבטן העליונה, לאחר ארוחה. התפתלות מכאיבה סביב הטבור. כאב חותך וצובט בבטן מתולעים. התגלגלות מכאיבה באזור הטבור, הרגיש מאוד למגע. כאבים דמויי־עווית, חוזרים לעתים קרובות, בבטן, כמו כאשר הווסת עומדת להופיע. תחושת חום בלתי נעימה בבטן. בטן נפוחה, בייחוד בילדים. תחושת ריקנות בבטן.
13. צואה ופי הטבעת
צואה עם תולעים (תולעים קצרות ועבות). יציאות רכות בעקביות של דייסה. פליטת אסקרידים ותולעים אחרות דרך פי הטבעת. גרד בפי הטבעת. שלשול של מרה ושל חומר צואתי. יציאות רכות, בלתי רצוניות, לבנבנות.
14. אברי השתן
דחף תכוף לתת שתן, עם הפרשה מרובה. הרטבת המיטה. השתן נעשה עכור במהרה. פליטה בלתי רצונית של שתן (בלילה). שתן חלבי.
16. אברי המין הנקביים
הווסת מקדימה ומרובה מדי. מטרורגיה. הפרעות רחם בכלל.
17. אברי הנשימה
נשימה קצרה ומופסקת. הנשימה מצפצפת ומתנשפת. ריבוי ליחה בגרון הקולי, קבוע, ומאלץ כחכוח מתמיד. שיעול מחניק בבוקר לאחר הקימה; גירוי לכך (כאילו מאבק); מתחדש בשאיפה לאחר הפוגה ארוכה. שיעול המתעורר על־ידי שאיפה עמוקה. שיעול יבש, מדגדג, הנגרם מקריאה (לעצמו). שיעול צרוד, חולף, בערב. שיעול יבש, עם עווית, קוצר נשימה, חרדה, חיוורון הפנים וגניחות לאחר ההתקף; או עם נוקשות הגוף ודימום מן האף והפה. שיעול, עם קפיצות פתאומיות ואובדן הכרה. לפני השיעול הילדה מתרוממת לפתע, מתהפכת בפראות לכל עבר, כל הגוף נעשה נוקשה, היא מאבדת את הכרתה, ממש כאילו עומד לבוא התקף אפילפטי, ואז בא השיעול. שעלת בהתקפים אלימים החוזרים במחזורים, מתוך תחושת דגדוג בגרון, כשל נוצה, ועם הרבה ליחה קשה: בבוקר בלי פליטה, בערב עם פליטה קשה של ליחה לבנה, לעתים מפוספסת דם, חסרת טעם; גרועה יותר בבוקר ובערב; טובה יותר במשך הלילה, מוחמרת משתייה, מהליכה באוויר הפתוח, מלחיצה על הגרון הקולי, בשכיבה על הצד הימני, באוויר הקר, ובהתעוררות מן השינה.
18. חזה
קושי בנשימה ולחץ חרדתי בחזה, כאילו עצם החזה דוחסת את הריאות. הנשימה קצרה, לעתים קרובות מקוטעת, או מחרחרת. כאב חופר עוויתי בחזה, כאילו הוא עומד להתפקע. יריות מקפצות וחופרות בחזה. צריבה, דקירות ורגישות כואבת בחזה.
20. גב
כאבים, כאילו מחבלה, במותניים, < מתנועה. כאב מושך־קורע לאורך כל עמוד השדרה. כאבים מושכים או מקפצים באמצע עמוד השדרה.
22. גפיים עליונות
משיכות קורעות ומשתקות בזרועות. קריעות דמויות־עווית בזרועות ובידיים. התכווצות וקפיצה של היד ושל האצבעות. תחושה של נקע במפרק שורש כף היד. חולשה של היד, הגורמת לכל דבר להישמט ממנה.
23. גפיים תחתונות
כאבים ומשיכות משתקים או דמויי־עווית ברגליים. מתיחה עוויתית וקפיצות בכפות הרגליים. התיישרות דמוית־עווית של הרגליים.
24. כללי
כאבים משותקים ומושכים בגפיים. לחץ וסחיטה, עם יריות עמומות, או קריעות דמויות־עווית, משיכות וקפיצות, או יריות שורפות בחלקים שונים. קפיצות של הגפיים. פרכוסים ועיוות של הגפיים. פרכוסים אפילפטיים ליליים, שלאחריהם כאב ראש. פרכוסים אפילפטיים (בייחוד בלילה, עם או בלי הכרה) עם צעקות, התכופפות לאחור של הגב ותנועות עזות של הידיים והרגליים. נוקשות טטנית של כל הגוף. לחץ חיצוני <, או מחדש את הסבל. רגישות כואבת של כל הגפיים, בתנועה ובעת מגע. פגיעות של הצד השמאלי; הגפה התחתונה השמאלית. רוב הסבלים מופיעים בלילה, או בישיבה, והם < בבוקר ובערב. כובד בגפיים.
26. שינה
פיהוקים תכופים, עם רעד וצמרמורת. נדודי שינה ליליים, עם אי־שקט, דמעות, צעקות, חום ומועקה; בילדים. מתעורר בבוקר, חסר מנוחה ומקונן, בבהלה פתאומית. הילד עולה על כפות ידיו וברכיו בשינה; על הבטן.
27. קדחת
הדופק קטן, קשה ומהיר. חלחלה תכופה, עם רעד, אפילו סמוך לאש. קדחות יומיומיות, או שלישוניות, עם בולימיה, בחילה, לשון נקייה, שלשול, אישונים מורחבים והידלדלות. רעידות קור בערב. חום קדחתי עז, עם דליריום, התהפכות ואי־שקט. תחושת קור, עם ניעור או רעד, העולים מן החלק העליון של הגוף אל הראש. צמרמורת, עם קור של הפנים החיוורות וחום של הידיים. חום בלילה, עם צמא. תחושת קור עם צמא. לאחר ההזעה (ולעתים לפני הצמרמורת) הקאת מזון (עם לשון נקייה); ובו בזמן רעב כלבי. חום, בייחוד בראש, עם חיוורון, או צבע צהבהב של הפנים, ועיגול כחלחל מתחת לעיניים, או עם אודם של הלחיים. לאחר הקדחת, כאב ראש. זיעה קרה על המצח, סביב האף ועל הידיים.