Digitalis purpurea
James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
इतिहास: पुरानी चिकित्सा-पद्धति द्वारा प्रयुक्त इस औषधि ने उनकी Materia Medica की किसी भी अन्य औषधि से अधिक हानि की है। जिस भी रोगी की हृदयगति तेज होती थी, या जिसके हृदय में किसी भी प्रकार की गड़बड़ी होती थी, उसे Digitalis दे दी जाती थी।
इसने किसी भी अन्य औषधि से अधिक मृत्यु कराई है। यदि इसे उस समय दिया जाए जब हृदय तेजी से चल रहा हो, तो यह शीघ्र ही एक विचित्र प्रकार का पक्षाघात उत्पन्न कर देगी; तब हृदय अपना संतुलनकारी चक्र खो चुका होता है, उसकी क्षतिपूर्ति-क्षमता समाप्त हो जाती है, रोगी की दशा गिरती जाती है और अंततः उसकी मृत्यु हो जाती है।
वे नहीं जानते कि ज्वर, निमोनिया और अन्य तीव्र रोगों से पीड़ित अनेक रोगी जीवित बच जाते, यदि यह औषधि उस प्रकार न दी गई होती जिस प्रकार उन्होंने इसे—मूलार्क में, कई-कई बूंदों की मात्राओं में—तब तक दिया, जब तक हृदयगति धीमी नहीं हो गई।
वे इसे शामक कहते हैं; हाँ, यह शामक है। यह रोगी को अत्यंत शांत कर देती है। आपने देखा होगा कि किसी शव-सज्जाकार के हाथों से तैयार होने और अपने सर्वोत्तम वस्त्र पहनाए जाने के बाद रोगी कितना शांत दिखाई देता है। Digitalis यही करती है। एलोपैथ के हाथों में यह इस अर्थ में शामक है। होम्योपैथिक चिकित्सक नाड़ी की गति घटाने के लिए कभी औषधि नहीं देता। वह रोगी के लिए औषधि देता है और हृदय की क्रिया स्वयं ठीक हो जाती है।
Digitalis ज्वर की बहुत निकृष्ट औषधि है। तीव्र नाड़ी में इसके संकेतित होने के बजाय, इसके औषध-परीक्षण बताते हैं कि यह मंद नाड़ी में संकेतित होती है। एलोपैथ नाड़ी तेज होने पर उसे धीमा करने के लिए इसे देता है; किसी स्वस्थ व्यक्ति को देने पर यह नाड़ी धीमी कर देगी, और जब यह किसी रोगी में संकेतित होती है, तब नाड़ी धीमी होती है।
यकृत
यह यकृत में अत्यधिक विक्षोभ उत्पन्न करती है।
"यकृत में रक्त-संकुलन और वृद्धि।
यकृत में दुखन।"
यकृत के आसपास स्पर्शवेदना—परंतु उस समय नाड़ी मंद रहती है। यह आंत्रों को अत्यंत शिथिल बना देती है, यकृत की निष्क्रियता उत्पन्न करती है और मल पित्तरहित, हल्के रंग का तथा पुट्टी जैसा होता है—और नाड़ी मंद रहती है।
इसके साथ पीलिया जोड़ दें और आपके सामने Digitalis का एक उत्कृष्ट चित्र उपस्थित हो जाता है: मंद नाड़ी के साथ पीलिया, यकृत में बेचैनी और फीका मल; और भले ही आपने पहले कभी Digitalis को देखा या उसके बारे में सुना न हो, आप इसे शायद ही पहचानने से चूकेंगे। अब आप इसमें असंख्य छोटे-छोटे लक्षण जोड़ सकते हैं, किंतु इससे समग्र चित्र नहीं बदलता। यह Digitalis ही है।
आमाशय
लक्षणों का एक अन्य समूह, जो Digitalis के हृदय, Digitalis के यकृत और Digitalis के आंत्रों वाले चित्र के साथ जुड़ा है, आमाशय में खालीपन और धँसते जाने जैसी अनुभूति है। उसे लगता है मानो वह मर जाएगा और भोजन करने से उसे आराम नहीं मिलता। यह स्नायविक, मृत्यु-जैसी धँसाव की अनुभूति है, जो हृदय की अनेक व्याधियों के साथ आती है।
Digitalis में अत्यधिक स्नायविक दुर्बलता मिलना आश्चर्यजनक नहीं होगा। बेचैनी और अत्यधिक स्नायविक कमजोरी।
"ऐसा लगता है मानो टुकड़े-टुकड़े होकर बिखर जाएगा।
व्यग्रता।
लगता है कि कुछ होने वाला है।"
ऐसा प्रतीत होता है मानो उसका पूरा देह-तंत्र व्यग्र अनुभूतियों और बेचैनी से भरा हो। शिथिलता, मूर्च्छा-जैसी दुर्बलता, थकावट और चरम शक्तिहीनता। तनिक-से कारण पर मूर्च्छित हो जाता है। यह आमाशय से आरंभ होती है; आमाशय और आंत्रों में कमजोरी की भयावह अनुभूति।
निद्रा
उसकी निद्रा भयानक स्वप्नों, दुःस्वप्न और भय से भरी होती है। गिरने के स्वप्न—हृदय-रोगों में यह बहुत सामान्य है। जब नाड़ी बहुत मंद हो, जब वह अनियमित हो, तब निद्रा में मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति अनियमित रूप से होती है और एक अशांत अवस्था उत्पन्न होती है।
शरीर में बिजली के झटके जैसा एक झटका दौड़ जाता है, मानो भीतर झटके या फड़कन हो रही हो। अचानक पेशीय हलचलें, मानो शरीर में विद्युत-धारा गुजर गई हो। यह सब मंद नाड़ी, मूर्च्छा-जैसी अनुभूति और अत्यधिक कमजोरी के साथ होता है। समय-समय पर हृदय संबंधी दौरों से पीड़ित व्यक्तियों के होंठ नीलेपन लिए पीले पड़ जाते हैं—कभी-कभी ऐसा लगता है मानो नाड़ी रुक जाएगी। चेहरा नीला पड़ जाता है, उंगलियाँ नीली हो जाती हैं। पीठ के बल लेटना चाहता है। निद्रा में बार-बार चौंकता है; रात में झटके आते हैं।
हृदय के लक्षण अनेक हैं, परंतु मंद नाड़ी जितना महत्त्वपूर्ण कोई नहीं है। रोग के आरंभ में नाड़ी मंद होती है। अब वह बिजली की तरह अत्यंत तीव्र गति से चल रही हो सकती है।
नाड़ी: वह व्यग्र और बेचैन है, उसे भयानक स्वप्न आते हैं और आमाशय में धँसाव की अनुभूति होती है—यह Digitalis की उन्नत अवस्था जैसा लगता है—परंतु मैं यह जानना चाहता हूँ कि आरंभ में नाड़ी मंद थी या नहीं।
रोगी स्वयं शायद ही कभी यह जानता है, परंतु कोई बताता है कि आरंभ में नाड़ी 48 थी; यह Digitalis है। यदि आरंभ में नाड़ी तीव्र थी, तो Digitalis के बारे में न सोचें, क्योंकि इससे कोई लाभ नहीं होगा।
Digitalis की नाड़ी आरंभ में मंद होती है और संभवतः कई दिनों तक ऐसी ही रहती है, जब तक अंततः हृदय काँपती हुई चाल और अनियमित धड़कन के साथ चलना आरंभ नहीं कर देता; धड़कन बीच-बीच में रुकती है, ऐसा लगता है मानो हृदय धड़कना बंद कर देगा, और तब ये सभी विचित्र अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं।
कमजोरी Digitalis की नाड़ी का मूल चरित्र है और ये सभी विशेषताएँ उसके साथ चलती हैं। पहले नाड़ी मंद और कभी-कभी प्रबल होती है। जब गठिया हृदय को प्रभावित करने की आशंका उत्पन्न कर रहा हो, तब मंद, प्रबल नाड़ी।
"प्रबल, परंतु बहुत तीव्र नहीं नाड़ी।
लय में गड़बड़ी के साथ हृदय का अचानक जोर-जोर से धड़कना।"
तनिक-सी गति व्यग्रता और हृदय-स्पंदन बढ़ा देती है। जब नाड़ी बहुत धीमी चल रही हो, कभी-कभी घटकर 40 तक पहुँच जाए, तब रोगी सिर घुमाता है और नाड़ी फड़फड़ाकर अपनी गति बढ़ा देती है। यदि वह बिस्तर में करवट बदलता है, तो ऐसा लगता है मानो हृदय रुक जाएगा। यदि वह हिलता-डुलता है, तो उसे पूरे शरीर में फड़फड़ाहट अनुभव होती है; फिर वह शांत होकर पुनः धीमी हो जाती है; किंतु अंततः उसमें परिवर्तन आ जाता है और वह हर समय फड़फड़ाती रहती है।
शोक से उत्पन्न हृदय-स्पंदन। अचानक अनुभूति, मानो हृदय स्थिर हो गया हो। हृदय में फड़फड़ाहट। दुर्बल हृदय में तनिक-सा पेशीय परिश्रम भी हृदय की क्रिया को श्रमसाध्य और सविराम बना देता है।
खाँसी
यकृत-वृद्धि, मंद नाड़ी, पीलिया और फीके मल वाले व्यक्ति को इनके साथ कष्टदायक खाँसी भी होगी। जब तक खाँसी हृदयजन्य न हो, Digitalis खाँसी की विशेष औषधि नहीं है।
आधी रात को खाँसी। "उबले हुए स्टार्च" जैसे कफ के निष्कासन के साथ खाँसी। फेफड़ों के गुरुत्वजन्य रक्त-संकुलन में रक्तयुक्त श्लेष्मा के निष्कासन के साथ खाँसी।
बोलने, चलने, कोई ठंडी वस्तु पीने या शरीर झुकाने से खाँसी उत्पन्न होती है। ये अन्य व्याधियों से संबद्ध खाँसियाँ हैं।
श्वसन
श्वसन के विषय में भी यही बात कही जा सकती है। हृदय और यकृत की व्याधियों के साथ श्वसन-कष्ट पाए जाते हैं।
"श्वसन अनियमित और अत्यंत कठिनाई से होता है।
गहरी साँस लेने की निरंतर इच्छा।
जब वह सोने लगता है, तो साँस मानो धीरे-धीरे लुप्त होने लगती है; तब वह हाँफते हुए जाग उठता है । Lachesis, Phosphorus, Carbo veg. तथा कुछ अन्य औषधियों में भी यह लक्षण होता है; ये औषधियाँ विशेष रूप से cerebellum को प्रभावित करके उसमें रक्त-संकुलन उत्पन्न करती हैं।
जब कोई रोगी सोने लगता है, तब cerebrum, cerebellum से कहता है:
"अब कुछ समय तुम इस श्वसन को चलाते रहो, मैं थक रहा हूँ।"
परंतु cerebellum इस अवसर के योग्य नहीं होता। उसमें रक्त-संकुलन होता है और जैसे ही cerebrum विश्राम करने लगता है, cerebellum भी सो जाता है तथा रोगी को कष्ट सहने के लिए छोड़ देता है; इस प्रकार दम घुटने लगता है। निद्रा के समय cerebellum श्वसन का संचालन करता है और रोगी के जागते समय cerebrum श्वसन का संचालन करता है। यदि यह तथ्य हमें पहले कहीं न मिला होता, तो हम इसे औषध-परीक्षणों से सीख सकते थे।
"रात में दम घुटने का भय।"
अब इसका विश्लेषण करें। वह अनुभव से जानता है कि हर बार नींद में जाते ही उसका दम घुटने लगता है, इसलिए दम घुटने के भय से वह सोने से डरता है। रात में दम घुटने का भय इसी से उत्पन्न होता है। दिन में सो जाने पर भी यही होता है।
"केवल हाँफते हुए साँस ले सकता है।"
फेफड़ों के निचले भाग भर जाने पर Digitalis उपयोगी औषधि है। रोगी बिस्तर में बैठा रहता है; प्रत्येक फेफड़े के निचले भाग में थपथपाहट पर मंद ध्वनि मिलती है और ऊपरी भाग में पर्याप्त अनुनाद रहता है। ऐसी स्थिति में यदि वह लेटता है, तो उसका दम घुटने लगेगा। जब फेफड़े भरे हुए न हों, तब Digitalis का रोगी अधिकतर बिना तकिए के पीठ के बल सपाट लेटना पसंद करता है। किंतु गुरुत्वजन्य रक्त-संकुलन होने पर उसका दम घुटता है। यदि रोग के आरंभ में नाड़ी मंद थी और अब तीव्र हो गई है, तो Digitalis से कुछ लाभ हो सकता है।
मूत्रांग
अब जनन-मूत्रांगों से संबंधित एक विशेषता। पुरस्थ ग्रंथि की वृद्धि के पुराने रोगों में मुझे नहीं मालूम कि Digitalis के बिना मैं क्या करता। ऐसी अवस्थाएँ, जिनमें बार-बार मूत्रत्याग की कष्टदायक इच्छा बनी रहती है।
ऐसे अनेक मामलों में, जिनमें स्वाभाविक रूप से मूत्रत्याग न कर पाने के कारण महीनों या वर्षों से कैथेटर का उपयोग किया गया हो, तथा वृद्ध अविवाहित पुरुषों और अन्य वृद्ध पुरुषों में मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र रह जाता हो, Digitalis एक अच्छी औषधि है।
यह पुरस्थ ग्रंथि का आकार घटाती है और अनेक बार रोगमुक्त कर चुकी है।
"मूत्रावरोध के साथ जलोदर।"
मूत्रविषरक्तता तथा वृक्कों के Bright's रोग की विभिन्न अवस्थाओं में हमें Digitalis को संकेतित करने वाले लक्षण मिलते हैं। मूत्र-प्रतिधारण; मूत्र का बूंद-बूंद टपकना। शुक्रप्रमेह। रात्रिकालीन वीर्यस्खलन। वर्षों से गुप्त यौन-दुर्व्यसनों के अभ्यस्त व्यक्तियों में। पुरस्थ ग्रंथि की वृद्धि।
यह जीर्ण गोनोरिया को ठीक करने में सक्षम है। इसने तीव्र गोनोरिया भी ठीक किया है। इसने शिश्नमुण्ड को ढकने वाली पतली, कोमल झिल्ली की सूजन ठीक की है। जननांगों की जलोदरयुक्त सूजन।
भोजन : "भूख का अभाव और तीव्र प्यास।"
जब रोगी बहुत पीता और कम खाता है, तब अधिकांश चिकित्सक Sulphur देते हैं। Digitalis की मितली Ipecac और Bryonia की मितली जैसी नहीं है। यह एक विलक्षण मितली है। भोजन की गंध मृत्यु-जैसी मितली, धँसाव और खालीपन उत्पन्न करती है, जो हृदय की व्याधियों, पीलिया और यकृत की व्याधियों से संबद्ध होती है।
मितली के साथ मृत्यु-जैसी अनुभूति होती है, मानो वह धँसता और लुप्त होता जा रहा हो। कभी-कभी भोजन करने से मितली में आराम मिलता है, परंतु भोजन के बाद भी धँसाव बना रहता है, जो दर्शाता है कि यह केवल भूख नहीं है।
"लगातार मितली।
अधिजठर-गर्त में अत्यधिक संवेदनशीलता।
अधिजठर-गर्त में मूर्च्छा-जैसी दुर्बलता और धँसाव, मानो वह मर जाएगा।
भूख नहीं, परंतु अत्यधिक प्यास।
यकृत-प्रदेश में दुखन और कठोरता।
यकृत-प्रदेश में दबाव के प्रति संवेदनशीलता।"
अब यकृत और हृदय के लक्षणों, पीलिया, मंद नाड़ी, आमाशय में भयावह धँसाव, पुरस्थ ग्रंथि की वृद्धि और धूसर मल को स्मरण रखें—इनसे आपके सामने Digitalis के प्रधान लक्षण उपस्थित हो जाते हैं।
मैंने जो कुछ कहा है, उसके बाद उस भयानक व्यग्रता से आपको आश्चर्य नहीं होगा, जिसे Digitalis का रोगी हर समय अपने साथ लिए रहता है।
वह अकेला रहना चाहता है; उदासी, विषाद, निराशा और बेचैनी। उसे जो करना चाहिए, उसके विषय में वह कोई निर्णय नहीं ले पाता; कंपकंपी।
आमाशय, आंत्र और यकृत की ये व्याधियाँ ठीक वैसी हैं जैसी कभी-कभी अत्यधिक मद्यपान करने वाले व्यक्ति में मद्यपान छोड़ने का प्रयास करने के बाद दिखाई देती हैं। वह अत्यंत शक्तिहीन हो जाता है; उसका हृदय जवाब देने लगता है, उसकी क्रिया अनियमित, दुर्बल और मंद हो जाती है; और उसमें उदासी तथा विषाद रहता है; वह किसी कार्य में मन नहीं लगा पाता। Digitalis उसे पुनः व्यवस्थित होने में सहायता करेगी।