Leptandra virginica — Culver's root, Black root, Scrophulariaceæ का एक लंबा अमेरिकी speedwell — सीमांत चिकित्सा से होम्योपैथी में आया, जहां इसकी जड़ एक प्रसिद्ध विरेचक, एक "वनस्पति calomel" थी। रेजिनॉइड leptandrin की Burt की साहसी प्रूविंग ने उस कच्ची प्रतिष्ठा को छोटी औषधियों में सबसे तीक्ष्ण लिवर-चित्रों में से एक में बदल दिया।
Boericke को एक पंक्ति चाहिए: "पीलिया और काले, तारकोल जैसे मल वाली लिवर की औषधि।" और Clarke वह सूक्ति देते हैं जो इसे स्मृति में स्थिर कर देती है: जैसे Digitalis सफेद मल के लिए है, वैसे Leptandra काले मल के लिए है।
यह गाइड Boericke, Boger की Synoptic Key और General Analysis, Nash, Clarke की Dictionary, Hering की Guiding Symptoms और T.F. Allen से नैदानिक अध्ययन के लिए Leptandra का चित्र प्रस्तुत करती है। मूल ग्रंथ पूरे पढ़े जा सकते हैं — Boericke की Leptandra, Clarke की Leptandra और Hering की Leptandra — Similia की मुफ्त डिजिटल मटेरिया मेडिका के माध्यम से।
Leptandra की अवस्था
Boger की सार-पंक्ति: "हेपैटो-हैमरेजिक डायाथेसिस। जलन; यकृत क्षेत्र में... निराश, कमजोर और उनींदा।" रोगी पुराने व्यापक अर्थ में पित्तजन्य होता है — पीली परत वाली जीभ, मंद ललाट सिरदर्द, उदासी — और पोर्टल परिसंचरण में कमजोर, उस उनींदी निराशा के साथ जिसे लिवर औषधियां साझा करती हैं। Hering का मन-रूब्रिक एक शीर्षक के अंतर्गत तीन शब्द है: "उदास; निराश; उनींदा — यकृत विकार।"
Clarke द्वारा संरक्षित Burt की प्रूविंग डायरी में औषधि प्रथम पुरुष में बोलती है: "नाभि और अधोउदर क्षेत्र में भयानक दर्द और कष्ट" के घंटे; ठंडा पानी पीने से दर्द बहुत बढ़ गया; पित्ताशय क्षेत्र में मंद, पीड़ायुक्त, जलनयुक्त कष्ट, रीढ़ के साथ बार-बार ठिठुरन के साथ... एक बहुत अधिक काला, दुर्गंधयुक्त मल, जो मेरी आंतों से धारा की तरह निकला... बड़ी राहत दी पर दर्द को पूरी तरह बंद नहीं किया।"
शारीरिक संबंध
लिवर और पित्ताशय। केंद्र। "लिवर क्षेत्र में दर्द जो रीढ़ तक फैलता है, जो ठंडी महसूस होती है" (Boericke); Boger का सटीक मानचित्र — पीड़ायुक्त, मंद, फटने जैसा दर्द "पित्ताशय या लिवर के ऊपर, आंतों के ऊपर से नाभि तक या बाएं स्कैपुला की ओर, या रीढ़ के साथ"; लिवर "अनुप्रस्थ रूप से सूजा हुआ"; उनकी सूची में gall-stones; "लिवर में और उसके आसपास जलनयुक्त कष्ट, जो पेट और आंतों तक फैलने के बाद" (Farrington, Clarke के माध्यम से)। तीव्र लिवर अवस्थाएं और पीलिया अंग-चित्र को पूरा करते हैं।
मल। अपने सभी दर्ज रूपों में महान प्रमुख लक्षण। काला, तारकोल जैसा, दुर्गंधयुक्त, बहुत अधिक — "क्रीम जैसी स्थिरता" — या "धारा की तरह बहता"; छूटकर निकलता हुआ, नाभि पर दर्द के साथ (Boger)। Clarke द्वारा रखा गया Hale का क्रम: (1) काला, गाढ़ा, तार-जैसा; (2) पतला, भूरा-सा; (3) पित्त या रक्त के साथ म्यूकस और पानी मिला हुआ; (4) पेचिश जैसा, रक्तयुक्त, चिथड़ों के साथ। कब्ज भी चित्र से जुड़ी है: "पहले कठोर, काला, गांठदार, बाद में मुलायम और लुगदी जैसा।" पीलिया में मल मिट्टी के रंग का हो जाता है — उसी पित्तीय विकार का दूसरा ध्रुव। मल के बाद: तीखे दर्दों से राहत, पर बेहोशी-सी कमजोरी, दुर्बलता, भूख — "आमतौर पर मल के तुरंत बाद सो जाता था।"
पेट। पेट और आंतों में "मल की इच्छा के साथ" बड़ा कष्ट (Boericke); अत्यधिक भूख और भूख का लोप बारी-बारी; उठने पर मतली और मृत्यु-जैसी बेहोशी; पेट के गड्ढे पर कमजोर, धंसती हुई अनुभूति (Clarke Digitalis और Tabacum से तुलना करते हैं); पीली जीभ के साथ पित्त की उल्टी। जीभ "पीली परतदार" है (Boericke) — या, अधिक गंभीर टाइफॉयड अवस्थाओं में, बीच में काली।
मलाशय। "रक्तस्रावी बवासीर... बवासीर के साथ मलाशय का प्रोलैप्स। मलाशयी रक्तस्राव" (Boericke) — Boger: "बाहर आने वाली बवासीर; रक्तस्राव के साथ," Lachesis से तुलना करते हुए; यकृत विकार से बवासीर, त्रिकास्थि के नीचे कष्टदायक दर्द के साथ। रक्तस्रावी सूत्र पूरी औषधि में चलता है — उनका "हेपैटो-हैमरेजिक डायाथेसिस" — टाइफॉयड रक्तस्रावों तक, जहां Clarke इसे Nitric acid से अलग करते हैं: Nit-ac के लिए चमकीला लाल रक्त, Leptandra के लिए तारकोल जैसा।
ज्वर। "काले, तारकोल जैसे मल के साथ पित्तजन्य और टाइफॉयड ज्वर"; Nash का ठीक किया गया टाइफॉयड-जैसा मामला — अत्यधिक दुर्बलता, स्तूपोर, सूखी जलती त्वचा, ठंडे अंग, "गहरे, दुर्गंधयुक्त, तारकोल जैसे, या रक्तयुक्त म्यूकस से मिले पानी जैसे मल, और पीलिया-युक्त त्वचा" — इसका ढांचा है। मलेरियाई और शिशु रेमिटेंट ज्वर सूचियों में हैं (Clarke बाद वाले को Gelsemium से जोड़ते हैं), और Neidhard ने एक आवर्तिता देखी: हर दो या तीन महीने में लौटते लिवर अटैक, पीली जीभ, मतली, गहरे मूत्र और काले मल के साथ।
सिर और आंखें। "मंद ललाट दर्द; चक्कर, उनींदापन और अवसाद" (Boericke) — सिरदर्द मंद, भीतर गहरा, चलने से बदतर, Hering के नैदानिक अधिकारियों में sick-headache और पित्तजन्य सिरदर्द के साथ। Euphrasia (इसका वनस्पतिक संबंधी) की तरह, Leptandra में आंखों के लक्षण हैं: नेत्रगोलकों में मंद दर्द के साथ जलन-चुभन और दर्द, आंसू आना, चिपकी हुई पलकें।
पक्ष और नाखून। दाहिने पक्ष की औषधि (Clarke): दाहिने हाथ में नीचे तक ठिठुरन, दाहिने कंधे और हाथ में दर्द — जबकि बायां स्कैपुला पित्ताशय के संदर्भित दर्द को लेता है। Boger एक विचित्र विशेष जोड़ते हैं: "नाखून बहुत पतले; मुलायम और फटने वाले।"
मुख्य मोडैलिटीज
इनसे बदतर:
- ठंडे पेय — प्रूविंग में स्वयं पेट-दर्द की वृद्धि
- गति; उठना — मतली और बेहोशी-सी कमजोरी (Clarke Bryonia की समानता नोट करते हैं)
- सुबह, जैसे ही वह चलता है — मल की तात्कालिकता
- गीला मौसम; आवर्तक रूप से (Boger)
इनसे बेहतर:
- पेट या बगल के बल लेटने से (Boger; उनकी General Analysis में "lying on abdomen, amel." Leptandra की दो प्रविष्टियों में से एक है)
- मल के बाद — दर्द, हालांकि कमजोरी पीछा करती है
प्रमुख लक्षण
- काले, तारकोल जैसे, दुर्गंधयुक्त मल — बहुत अधिक, धारा की तरह बहते
- पीलिया के साथ मिट्टी के रंग का मल — दूसरा पित्तीय ध्रुव
- पित्ताशय के ऊपर पीड़ायुक्त, फटने जैसा दर्द, नाभि, रीढ़ या बाएं स्कैपुला तक
- लिवर दर्द के साथ रीढ़ के साथ ठिठुरन
- यकृत क्षेत्र में जलनयुक्त कष्ट
- पेट के बल लेटने से बेहतर
- ठंडे पेय से बदतर
- पीली परत वाली जीभ; टाइफॉयड अवस्थाओं में बीच से काली
- लिवर विकार से रक्तस्रावी, बाहर आने वाली बवासीर
- मल के बाद राहत — पर बेहोशी-सी, कमजोर, भूखा
- उदास, निराश, उनींदा
- हर दो या तीन महीने में आवर्तक पित्तजन्य अटैक
- नाखून पतले, मुलायम, फटने वाले
नैदानिक अनुप्रयोग
पित्तजन्य अतिसार और पेचिश। Hale के व्यावहारिक नियम के साथ काले-मल का क्रम: उस पेचिश में उपचारक जो पित्तजन्य अतिसार से विकसित हुई, प्राथमिक पेचिश में नहीं। अचानक जलवायु-परिवर्तन और गीलेपन के संपर्क से आए मामले दर्ज हैं।
लिवर और पित्ताशय की अवस्थाएं। फटने जैसा पित्ताशय दर्द अपने स्कैपुलर और स्पाइनल विस्तारों के साथ, gall-stones, तीव्र कंजेशन, अनुप्रस्थ रूप से सूजा लिवर — पुष्टि करने वाली मोडैलिटी के रूप में पेट के बल लेटने से सुधार।
पीलिया। तीव्र अवरोधक चित्र में मिट्टी जैसे मल के साथ, या गहरे-मल वाली अवस्थाओं के साथ — Boericke की "वनस्पति calomel" विरासत को होम्योपैथिक आधार पर रखा गया।
टाइफॉयड और पित्तजन्य ज्वर। किसी भी गंभीर ज्वर-मामले में जहां विशिष्ट तारकोल जैसा मल दिखाई दे — Nash का उपचार मॉडल है।
रक्तस्रावी बवासीर। पोर्टल दुर्बलता से, बाहर आने वाली और रक्तस्रावी।
Sick-headache। मैली जीभ और कब्ज के साथ मंद ललाट पित्तजन्य सिरदर्द।
विभेदक निदान
Leptandra बनाम Podophyllum। Boericke की पहली तुलना। दोनों अमेरिकी लिवर-और-आंत्र औषधियां हैं, बहुत अधिक सुबह के मल और प्रोलैप्स के साथ। Podophyllum का मल उसकी प्रसिद्ध सुबह-सुबह की अतिसार का दर्दरहित, फव्वारे जैसा, बदलता हुआ मल है; Leptandra का मल काला और तारकोल जैसा है, पित्ताशय के दर्द और पेट के बल लेटने से राहत के साथ।
Leptandra बनाम Mercurius। पेचिश में Clarke का साफ विभाजन: Mercurius का टेनेस्मस मल के बाद भी जारी रहता है; Leptandra में मल के बाद राहत होती है, केवल मध्यम शूल बचता है।
Leptandra बनाम Bryonia। गति से बदतर और बैठने पर मतली साझा करता है (Clarke की अपनी तुलना)। Bryonia के मल सूखे और कठोर होते हैं, प्यास अधिक, उसका ढांचा रूमेटिक-सीरस; Leptandra स्वयं को पित्तीय कालापन और पित्ताशय के मानचित्र से प्रकट करता है।
Leptandra बनाम Iris versicolor। दोनों sick-headache वाली पित्तजन्य अमेरिकी औषधियां हैं। Iris पूरे पाचन मार्ग में जलाता है, खट्टी, तीखी उल्टी और आवर्तक सप्ताहांत माइग्रेन के साथ; Leptandra पित्ताशय के ऊपर दर्द करता है और मल को काला रंग देता है।
Leptandra बनाम Digitalis। वनस्पतिक संबंधी और स्मरणीय विपरीत: Digitalis के लिए सफेद मल, Leptandra के लिए काला — दोनों में कमजोरी, धीमी भरी नाड़ी और लिवर की भागीदारी (Clarke)।
Leptandra बनाम Chionanthus और Carduus। पित्ताशय क्षेत्र के लिए Boger की संबंधित औषधियां: Chionanthus मिट्टी जैसे मल के साथ क्लासिक gall-stone शूल के लिए, Carduus शिराओं से भरे हुए कंजेस्टेड लिवर के लिए। Leptandra का तारकोल जैसा मल और स्कैपुलर दर्द उसे समूह से अलग करते हैं।
रेपर्टराइजेशन टिप्स
इन रूब्रिक्स में Leptandra उच्च ग्रेड में आता है:
- Stool; BLACK; tarry
- Stool; CLAY-coloured (पीलिया के साथ)
- Abdomen; PAIN; gall-bladder; extending to scapula, left / to spine
- Abdomen; PAIN; burning; liver region
- Back; CHILLINESS; along spine, with liver complaints
- Generalities; LYING; abdomen, on; amel.
- Stomach; NAUSEA; rising, on
- Generalities; COLD DRINKS; agg.
- Rectum; HÆMORRHOIDS; bleeding; prolapsing
- Mouth; DISCOLORATION; tongue; yellow coating
- Generalities; PERIODICITY; two or three months
सबसे तेज पुष्टि मल के रंग और दर्द के मानचित्र से होती है: काला तारकोल (या पीलिया में मिट्टी जैसा) पित्ताशय-से-स्कैपुला दर्द, ठिठुरती रीढ़, और पेट के बल सबसे सहज रोगी के साथ। यदि मल के बाद टेनेस्मस बना रहता है, Mercurius को फिर जांचें; यदि सुबह का मल बिना दर्द फव्वारे की तरह निकलता है, Podophyllum। हमारी रेपर्टराइजेशन के लिए शुरुआती गाइड विधि को अधिक विस्तार से बताती है।
अपना अध्ययन गहरा करें
- Boericke औषधि को काले-मल की पंक्ति और ठंडी-रीढ़ वाले लिवर दर्द में संक्षेपित करते हैं
- Boger की Synoptic Key निश्चित दर्द-मानचित्र और पेट के बल लेटने की मोडैलिटी देती है — उनकी General Analysis औषधि को केवल दो रूब्रिक्स देती है, और दोनों अमूल्य हैं
- Clarke की Dictionary Burt की प्रूविंग डायरी, Hale का मल-क्रम, Neidhard की आवर्तिता और तुलनाओं का पूरा सेट सुरक्षित रखती है
- Nash की Leaders ठीक किए गए टाइफॉयड मामले और प्रूविंग की सीमाओं का ईमानदार आकलन जोड़ती है
- Hering की Guiding Symptoms नैदानिक अधिकारियों को एकत्र करती है — sick-headaches, यकृत मामले और पेचिश, जिनसे रिकॉर्ड बना
आप इन्हें Similia की मुफ्त डिजिटल मटेरिया मेडिका के माध्यम से साथ-साथ पढ़ सकते हैं। पड़ोसी पित्तजन्य चित्रों के लिए Bryonia, Mercurius और Iris versicolor की गाइड देखें।
