Lobelia inflata

Volume III — Texte principal

LOBELIA.

Lobelia inflata L., tabac indien ; L. cardinalis L., fleur cardinale ; et L. syphilitica L., grande lobélie bleue. Ord. nat., Lobeliaceae.

I. Expérimentations pathogénétiques. — 1. Le Dr S. R. Dubs prit 10 gouttes de teint. concentrée de L. cardinalis dans de l’eau à 10 h 10 a.m. La brûlure locale qu’elle provoqua dura jusqu’à 11 h. Au bout de 20 m., douleur lancinante, semblable à des piqûres d’aiguilles, dans la plante du pied l., irradiant vers l’intérieur ; pendant quelques m. À 30 m., même sensation au-dessus du genou r. 11 h 30, sécheresse du nez, avec plénitude, suivie d’éternuements. 12 h, violent point dans le thorax l., l’obligeant à appuyer la main dessus pour l’atténuer, car il lui coupait presque la respiration, et durant environ 10 m. 12 h 15, même douleur dans l’hypochondre l., si soudaine et violente qu’elle le fit crier ; soulagée par la pression, elle dura 5 m. 3 p.m., langue à vif et endolorie, très rouge, surtout à la pointe, où se forma une vésicule ; gorge endolorie et sèche, avec envie d’avaler ainsi que de racler des mucosités ; céphalée sourde et pénible, avec plénitude au front et à la base de l’occiput — cette dernière région étant particulièrement douloureuse ; douleur augmentée par le mouvement ou lorsqu’il secoue la tête. 5 h, violente douleur piquante avec démangeaison au talon l., si intense qu’elle était presque insupportable ; céphalée accrue ; pulsations et faiblesse dans les membres inférieurs, assez prononcées pour l’obliger à s’allonger ; sueur chaude au front, avec pulsations dans cette région et à la base de l’occiput ; raideur de la nuque ; douleurs sourdes dans les deux maxillaires supérieurs, avec douleur sourde dans les molaires ; étant couché, grande somnolence, avec difficulté à s’endormir ; rêves continuels, avec sensation extrême de constriction de la tête ; sursauts pendant le sommeil, avec secousses brusques des mains. 7 h 30, douleur lancinante désagréable à l’épigastre, qui dura 5 m. 9 h, très peu de douleur au front, mais douleur encore pulsatile et presque insupportable à l’occiput et à la nuque ; endolorissement des yeux, avec cuisson et léger larmoiement ; grande aversion pour la lumière de la lampe. 10 h, oppression respiratoire, avec douleur sourde et pénible en travers de la base du thorax, soulagée en frappant légèrement la région avec la main ; douleur sourde et lourde dans l’épigastre et à proximité, avec sensation de poids ou de charge ; langueur de tout le corps, avec faiblesse en travers de la région rénale, comme après une foulure. 11 h 30, légère douleur fulgurante au front, avec éruption de petits boutons vésiculeux en son centre et dans sa partie supérieure ; ils sont sensibles au passage de la main ; la douleur occipitale est maintenant très légère ; envie de chanter, ce qu’il faisait continuellement en arpentant la pièce. 12 h, soif d’eau froide, dont une demi-once soulagea beaucoup la langue et les arrière-gorges, ainsi que le thorax. J. suivant (6 a.m.), sensation de légèreté de la tête, avec douleur sourde au front et à l’occiput. 8 h, yeux brûlants et larmoyants, avec crainte de la

lumière ; ils sont douloureux lorsqu’il les ferme ; bouche et arrière-gorges sèches, avec sensation d’écorchure pénible s’étendant jusqu’à l’épigastre ; quelques nausées, aucun appétit pour le petit-déjeuner. Pendant tout le j., grande faiblesse de tout le corps, surtout des membres inférieurs, que le moindre effort fatigue au point qu’il ne peut les traîner qu’avec difficulté, les genoux fléchissant sous lui pendant la marche. Le 3e j., persistance des effets locaux et de la faiblesse des jambes ; également, oppression respiratoire pendant tout le j., avec douleurs lancinantes lors d’une inspiration profonde et douleur piquante dans le poumon l., survenant plusieurs fois dans la journée et durant chaque fois plusieurs m. ; piqûres également dans le mollet et le talon l. La plupart des symptômes précédents persistèrent, quoique moins intenses, pendant 2 semaines, et il fallut au moins 3 semaines pour que l’estomac recouvrât son tonus habituel et que le bon appétit revînt. {Mat. Med. of Amer. Provings.)

2. Le Dr Jeanes expérimenta L. inflata* sur lui-même et sur les 3 personnes suivantes, sans préciser la méthode. Les symptômes qu’il s’attribue à lui-même sont : vertige, avec nausée ; douleur à l’occiput ; douleur sourde et lourde faisant le tour du front, d’une tempe à l’autre, immédiatement au-dessus des sourcils ; douleur dans la protubérance pariétale l. ; démangeaisons violentes et fréquentes aux commissures des paupières ; douleur sourde dans l’oreille l. ; douleur fulgurante irradiant dans l’oreille l. depuis un point douloureux de la gorge situé à environ 1 pouce à gauche du larynx, au niveau du cartilage inférieur ; endolorissement de la gorge ; douleur tiraillante du côté r. de la gorge, s’étendant vers le haut jusqu’à l’oreille ; éructation flatulente, avec sensation de chaleur et d’acidité dans l’estomac ; sensation de faiblesse dans l’estomac ; douleur dans l’hypochondre r., — dans les lombes, — vers les 3e à 5e vertèbres dorsales ; frissons descendant le long du dos, avec chaleur dans l’estomac ; prostration des forces ; pouls plus petit et plus faible. [Ibid.)

3. Geist. Sensation sourde à l’occiput ; pression dirigée vers l’extérieur dans les deux tempes, avec, simultanément, douleur pressive sourde dans les chairs juste au-dessus du coude l., et sensation que la main est paralysée ; frilosité du côté l. de la tête, avec sensation que les cheveux vont se dresser ; douleur pressive dans les globes oculaires ; démangeaison aux commissures des paupières l. ; cuisson à la face interne des paupières ; singulière sensation de tiraillement allant du côté r. de la bouche à l’œil r. ; sensation de froid dans la joue l., s’étendant à l’oreille ; tiraillements dans la mâchoire inférieure ; douleur pressive sourde dans les molaires l. et la tempe ; douleur tiraillante remontant du côté r. de la gorge jusqu’à l’oreille ; éructation flatulente, avec sensation d’acidité et de chaleur de l’estomac ; quelque douleur dans l’hypogastre ; douleur lancinante dans la région rénale r. ; fréquente toux sèche et brève ; sensation de constriction du thorax, avec chaleur au front ; tendance à soupirer, inspiration profonde ; inspiration courte, expiration lente ; singulière sensation, tenant à la fois du chatouillement et de la cuisson, dans le larynx, semblable à une irritation provoquant la toux, laquelle survenait cependant rarement et s’accompagnait alors d’une sensation d’oppression ; douleur thoracique ; sensation de brûlure dans le thorax, remontant vers le haut ; légère douleur profonde dans la région du cœur ; douleur sous la partie moyenne du sternum ; douleur pressive à gauche de la partie inférieure du sternum ; sensation de tiraillement allant du mamelon l. à l’aisselle ; douleurs rhumatismales entre les omoplates ; légère douleur tiraillante entre les omoplates, faisant suite à de faibles secousses musculaires au-dessus des côtes l., près de la colonne vertébrale ; douleur, seulement au toucher, dans les muscles du bras r., sur une largeur de main, précédée d’une légère sensation rhumatismale dans l’épaule ; fines piqûres fourmillantes à l’intérieur du deltoïde r. ; sensation paralytique dans le bras r. ; douleur dans l’articulation du coude r. ; douleur pressive sur la partie moyenne externe de la cuisse et, simultanément, sensation de constriction dans la tête ; douleur dans la jambe l. en position assise ; sensation douloureuse et

• Les expérimentations pathogénétiques restantes, jusqu’au no 17, furent toutes réalisées avec cette espèce.

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raideur autour des genoux, comme par fatigue ; sensation de crampe dans le gastrocnémien l. et dans le creux du pied l. (/bid.)

4. Link. Douleur dans la tête ; écoulement de salive visqueuse ; hoquet ; sensation d’oppression à l’épigastre, comme si l’estomac était trop plein, aggravée par la

pression ; douleur sourde dans l’abdomen ;

oppression du thorax ; douleur sous la partie moyenne du sternum ; sommeil troublé par de nombreux rêves et des réveils fréquents. (Ibid.)

5. Williamson. Vertige, avec nausée, — avec douleur dans la tête et agitation tremblante de tout le corps ; douleurs traversant la tête par secousses soudaines ; douleur et endolorissement de l’œil r. ; goût piquant dans la bouche ; sécheresse de la bouche et de la gorge ; brûlure dans la gorge ; éructation de liquide acide avec sensation de brûlure ; brûlure dans l’estomac ; sensation dans l’abdomen comme si une diarrhée allait survenir ; selles molles blanchâtres ; sensation de raclement, comme par le passage d’un corps rugueux et dur pendant la selle ; écoulement de sang noir après la selle ; douleur sourde dans l’urètre ; cuisson du prépuce ; sensation de boule au creux sus-sternal, gênant la respiration et la déglutition ; violente douleur rhumatismale dans l’articulation du coude r. ; sensation de picotement dans tout le corps, s’étendant jusque dans les doigts et les orteils. (Ibid.)

6. Z—s, médecin, prit la teint. à raison d’une cuillerée à café toutes les 15 m., jusqu’à en avoir consommé près d’une once, sans provoquer de vomissement. Il éprouva : sensation générale de constriction du thorax, avec respiration courte et quelque peu laborieuse, et tendance involontaire à garder la bouche ouverte pour respirer ; avec cela, sensation indescriptible autour de l’estomac, composée de nausée, de douleur, de chaleur, d’oppression et d’un malaise excessif. Après 24 h., faiblesse de l’estomac et goût désagréable dans la bouche, assez semblable à celui d’une solution de sublimé corrosif. {Ibid.)

7. N. N. Kermes, âgé de 26 ans, préparateur à la pharmacie homœopathique de Leipzig, de tempérament lymphatico-veineux. Dans sa jeunesse, il avait souffert d’un accès tenace d’ophtalmie et, 4 ans auparavant, d’une pneumonie. Il me communiqua le compte rendu suivant de son expérimentation pathogénétique de la lobélie, commencée le 14 février 1839. À 9 h 30 a.m., prit 30 gouttes de teint. dans 2 ou 3 onces d’eau, immédiatement suivies d’une douleur râpeuse dans la gorge, qui disparut en 3 ou 4 m. Après 10 m., céphalée avec léger vertige, points occasionnels et passagers dans les tempes, distension de l’abdomen accompagnée d’une respiration accélérée (durant environ 15–20 m.) et augmentation de la sécrétion urinaire. La céphalée dura presque jusqu’à midi. À 4 p.m., prit 20 gouttes dans une once d’eau. Le raclement de la gorge apparut aussitôt, mais moins violemment que la fois précédente ; après ½ h., distension de l’abdomen et respiration courte ; après 1 h., irritation provoquant la toux, qui disparut rapidement. Une fréquence inhabituelle des mictions fut observée pendant le j., ainsi que pendant la n. et le j. suivant. (Noack's provings, Hygea, xv, 45.)

8. Le Dr Alphons Noack, de Leipzig, commença son expérimentation pathogénétique le 4 mars 1839, étant en bonne santé. À 7 a.m., émit 12 « loths » d’urine d’acidité et de densité modérées (1 loth = ½ once). À 7 h 15, prit à jeun 10 gouttes de teint., le pouls étant à 70. Immédiatement après, sensation de raclement dans la gorge à la déglutition, lorsque la langue touchait le palais dur, disparaissant en environ 6 m. À 11 a.m., pouls à 50 ; émission de 7 « loths » d’urine, semblable à celle émise tôt le matin. Prit 20 gouttes sur du sucre, provoquant immédiatement une brûlure dans la gorge, qui se transforma en raclement

et dura environ 12 m. À 12 h 30, pouls à 60. À 3 h 15 p.m., n’ayant rien remarqué de frappant dans son état, prit 50 gouttes sur du sucre, le pouls étant à 63. Le raclement de la gorge survint plus violemment qu’auparavant ; 5 m. après la dose, une pression fut ressentie au creux de l’estomac, comme un poids ; 5 m. plus tard, le raclement sembla devoir se transformer en nausée, mais il n’y en eut que la menace ; 13 « loths » d’urine furent émis, d’une couleur un peu plus claire qu’auparavant. À ce moment, il y avait une sorte de pression, comme si un corps étranger descendait sur toute la longueur de l’œsophage ; elle était plus intense en certains endroits, par exemple juste au-dessous du larynx. De ce point, une sensation de torsion semblable à un mouvement péristaltique s’étendait jusqu’à l’épigastre ; le creux de l’estomac et le point situé sous le larynx étaient ainsi les régions les plus sensibles. En même temps, deux éructations faciles ; aucune distension de l’estomac ni de l’abdomen, mais un léger gargouillement dans l’abdomen.

La déglutition ne modifiait pas la douleur pressive au creux de l’estomac,

diminuait progressivement et semblait devoir se terminer par la sensation qu'un bouchon s'étendait de l'épigastre vers l'arrière jusqu'au rachis, au même niveau. Cette douleur disparaissait par moments, mais revenait bientôt avec une douleur de torsion qui partait du creux de l'estomac et du point proche de la colonne vertébrale, puis se propageait à droite (r.) et à gauche (l.) à travers le médiastin, sans toucher du tout l'œsophage ; une inspiration profonde soulageait. À 5 h, il ne subsistait qu'une douleur insignifiante dans la région dorsale, les hypochondres et l'épigastre, ressentie en tournant le tronc comme si le tendon central du diaphragme était mis en tension. Tout cela disparut progressivement. À 3 h 45, pouls à 62, et à 5 h, à 68. Aucune action des intestins ; il urina quatre fois (dont une avant la première dose), soit au total 45 « lots », dont seulement 32 furent évacués après le début de l'expérimentation pathogénétique, la moyenne chez un adulte sain étant de 60 à 80 « lots » per diem. En se mettant au lit à 10 h, aucune envie d'uriner ; l'urine du matin, sous une temp. de 11° R., avait déposé sur le vase un volumineux sédiment rouge, et, le matin suivant, on trouva de petits cristaux bruns. Sous un grossissement de 200 diamètres, ils avaient, par leur taille et leur forme, l'aspect de gros raisins de Corinthe et ressemblaient à une glande conglomérée. 5e. — Rien de remarquable ne fut noté ; pouls à 9 a.m. et à 5 p.m., 75 ; selle habituelle à 11 a.m. ; urina six fois et évacua 70 « lots » ; l'urine, dans son ensemble, était de couleur plus pâle qu'auparavant (sauf celle du début de la matinée) et ne produisit aucun sédiment le d. suivant. 6e. — À 7 a.m., évacua 20 « lots » d'urine. 9e, prit 80 dr. de tinct. sans sucre ; p. 63 ; d'abord brûlure, puis raclement dans la gorge et écoulement de salive, dus au goût désagréable de la tinct. ; également nausée et légères éructations au goût du médicament (après 5 min.). Après 10 min., le raclement dans la gorge se transforma en sensation pressive ; p. 63. 9.30 a.m., légère pesanteur dans l'occiput, s'étendant en ¼ h. au front avec la même intensité et disparaissant bientôt. 9.45, selle normale et 8 « lots » d'urine. Aux symptômes précédents s'ajoutèrent une légère douleur dans l'abdomen et des gargouillements.

émission de gaz très fétides. Pouls à 9.30, 53 ; à 10.45, 58 ;

à 1 h, 63 ; et à 2.15, 61. Le repas de midi fut pris avec l'appétit habituel.

À 2 h, 12½ « lots » d'urine de densité élevée ; émission persistante de flatuosités. À 3.15, prit 102 dr. de tinct., suivies de la brûlure et du raclement habituels, d'une sécrétion augmentée de salive visqueuse (¼ h.), ainsi que de nausée et d'éructations, le pouls étant à 58. Cinq min. plus tard, la pression dans le cæcum et l'épigastre revint légèrement, beaucoup moins forte que le d. précédent.

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oppression, nécessitant des inspirations profondes, légère douleur abdominale et gargouillements, flatulences fétides, éructations (parfois violentes) et nausée, persistant jusqu’au coucher, furent tout ce qui fut ressenti après cette dose. P. 58 à 5 p.m., 72 à 8. Urine : à 5 p.m., g « lots » ; à 9 h 30, 10 « lots », jaune pâle ; en 24 h, 69 « lots » furent évacués en cinq mictions ; aucun sédiment ne s’était déposé le matin suivant. Après le jour suivant, état normal à tous égards. (Le Dr Noack rechercha l’albumine au moyen de perchlorure de mercure et obtint un précipité ressemblant à cette substance, mais ce résultat ne fut pas confirmé lors d’épreuves ultérieures avec d’autres réactifs.) (Ibid.) 9. Un étudiant en médecine nommé Birkner, âgé de 23 ans, de taille moyenne, aux joues vivement colorées et de constitution scrofuleuse-veineuse. Enfant, il avait souffert de diverses affections, y compris une scarlatine suivie d’hydropisie ■ ; sa santé resta longtemps fragile et il présentait une certaine déviation de la colonne vertébrale. Deux ans auparavant, il avait souffert d’hémorroïdes, qui avaient toutefois entièrement disparu. En hiver, il souffre d’un léger catarrhe et est habituellement constipé, les intestins ne fonctionnant pas plus souvent qu’un jour sur deux.

a. 25 juillet 1839, prit 4 drachmes à 7 a.m., pouls 56, immédiatement suivies d’un raclement dans la gorge et de chaleur dans l’estomac. Au grand air, ressentit une douleur pressive à l’occiput, persistant jusqu’à midi. Après le dîner, pouls 68, et le soir 59. Hoquet à plusieurs reprises vers 6 p.m. ; vers 8 h, quelque retour de la céphalée occipitale ; selle habituelle le soir. Aucun changement de l’urine, ni quantitatif ni qualitatif. 26. — 8 drachmes à 7 a.m. ; immédiatement, sécheresse de la gorge et chaleur dans l’estomac. Légère céphalée, surtout en montant les escaliers. Vers c., hoquet. Pouls et urine comme à l’ordinaire. 27. — Prit 16 drachmes à 7 a.m., suivies de sécheresse dans la gorge. En se mouvant, confusion dans la tête, surtout au vertex. Pouls et urine normaux, mais une fine pellicule, semblable à une brume, flotte à la surface de l’urine. Selle habituelle le soir. 28. — Aucun médicament. Pouls : matin, 56 ; après le dîner, 70 ; soir, 64. Urine normale. Aucun symptôme de toute la journée, ni pendant les 2 jours suivants.

h. 24 août. — 10 drachmes à 7 a.m. Immédiatement, raclement dans la gorge, éructations et sensation de brûlure remontant de l’estomac ; chaleur dans l’estomac. Après avoir mangé, forte sécheresse et raclement dans la gorge, non soulagés en buvant et persistant 1 h. Pression dans l’estomac après un repas peu copieux. Le soir, chaleur de la face et singulière tension sourde dans la tête. Pouls : matin, 56 ; après 1 h, même fréquence, mais pouls plutôt petit ; le soir, 76. Urine normale. Selle le soir, bien que les intestins eussent fonctionné la veille. Bon sommeil. 25. — 20 drachmes à 8 a.m. ; immédiatement, pyrosis avec afflux d’eau dans la bouche ; brûlure dans la gorge, se transformant bientôt en sensation de sécheresse et persistant toute la matinée. Vers le soir, chaleur et tendance à la transpiration, surtout à la face. Distension de l’abdomen avec gargouillements douloureux. Pression intense à l’épigastre. Sensation de plénitude dans le thorax, avec respiration quelque peu courte et superficielle (24 respirations par minute). La respiration abdominale paraissait entièrement absente. Pouls : matin 55, midi 82, soir 90, plus faible qu’à l’ordinaire. Urine normale. Vers 9 p.m., les intestins fonctionnèrent ; selle plus pâteuse qu’à l’ordinaire. 26. — Aucune dose. Légère nausée le matin, disparaissant après avoir bu de l’eau. Pendant la journée, forte distension avec légers gargouillements, tendance à la transpiration, sensation de langueur et légère douleur dans le thorax, aggravée par l’inspiration profonde. Le soir, chaleur et céphalée sourde vers l’arrière de la tête. Urine normale et nouvelle selle dans

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s., d’aspect naturel. Pouls un peu plus rapide. 27 et 28 — Aucune dose ; aucun symptôme, si ce n’est, le 27, un léger chatouillement sous l’extrémité inférieure du sternum lors d’une respiration profonde et, le 28, une tension à peine perceptible dans la région de la suture lambdoïde. Aucune selle pendant ces deux j.

c. 1er sept. — 40 gouttes à 7 a.m. Le pouls était à 58 avant la dose ; immédiatement après, raclement et endolorissement douloureux de la gorge, avec sensation de constriction de l’œsophage remontant de bas en haut. Éructations fréquentes avec afflux d’eau dans la bouche. Gêne respiratoire ; respiration quelque peu accélérée et accompagnée de la sensation qu’elle était insuffisante, nécessitant occasionnellement une inspiration profonde. La respiration abdominale paraissait diminuée, et il lui était plus difficile que d’ordinaire de retenir son souffle. Après 1 h, pouls à 74 ; l’après-midi, 83, et à 10 p.m., 76 ; autrement normal. Après avoir mangé, plénitude, pression dans la région de l’estomac, gargouillements dans l’abdomen et légère confusion de la tête, qui augmenta le s. jusqu’à devenir une intense céphalée pressive, avec chaleur considérable de la face. La difficulté respiratoire ne dura que 2 h. Il eut une selle ; urine normale. 2 — Aucune dose. Pouls, m., 56 ; midi, 75 ; s., 68. Urine normale, aucune selle. Le m., tremblement particulier dans l’abdomen, comme produit par un mouvement antipéristaltique dans l’estomac, mais sans nausée. Pression à l’occiput, soulagée en ôtant son chapeau. La respiration paraît de nouveau insuffisante, mais elle est par ailleurs naturelle et aisée. Perte d’appétit. Expérience interrompue. (Ibid.)

10. ISIDOR MORZ, M.D., æt. 29, jouissant d’une santé robuste ; de petite taille ; au teint brun avec une nuance jaunâtre ; de tempérament mélancolique ; et assez sensible. Avait eu une fièvre tierce en Italie, mais était maintenant tout à fait bien, hormis un certain degré de constipation. 6 févr. 1840. — Prit 20 gouttes au lit, peu après le réveil ; ressentit immédiatement un raclement brûlant, marqué et pénétrant dans la gorge, de l’arc palatin antérieur au larynx, provoquant, après 1/2 h, de fréquents raclements de gorge avec abondance de mucosités. Après 1 h, il ne persistait qu’un léger raclement, qui [semblait se faire davantage sentir du côté r. du larynx, mais qui était toujours aggravé par la déglutition. Le raclement resta perceptible jusqu’à 11 a.m., diminuant progressivement, et l’après-midi il n’en subsistait rien. 7 — Rêves pénibles pendant la nuit, sans toutefois interrompre le sommeil. À 6 a.m., prit 20 gouttes ; même raclement qu’auparavant, mais moins brûlant. Peu après survint une sensation douloureuse intense de torsion dans la région précordiale, durant 5—8 m. ; moins de mucosités dans la gorge que le j. précédent. À 8 a.m., raclement modéré, ne persistant que jusqu’à 9. Aucun autre symptôme de toute la j. 8 — 20 gouttes au lit ; quelque raclement comme précédemment, mais moins intense. 9 — 30 gouttes à 6 a.m. ; outre le raclement, bâillements fréquents pendant 2 ou 3 m. après la dose, agitation intérieure, écoulement abondant de salive fluide remplissant bientôt la bouche ; intense sensation douloureuse de torsion dans la région précordiale ; nausée avec sueur froide à la tête, surtout au visage, et grande envie de vomir, sans vomissement. Cette nausée, etc., dura 5—8 m. et disparut entièrement et progressivement en 1/2 h. Parfaitement bien ensuite. 10 — À 6.30 a.m., 30 gouttes ; quelque raclement aussitôt et, 2 m. plus tard, bâillements, étirements, transpiration de la face, écoulement de salive, légère envie de vomir et douleur de torsion dans l’estomac. Ces trois derniers symptômes étaient moins intenses que le j. précédent. 11 — 10 gouttes à 9 a.m. ; léger raclement transitoire, ainsi qu’une sorte de dégoût dans l’estomac même. À 11

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autres symptômes, excellent appétit au dîner. À 16 heures, de nouveau 10 gouttes, après quoi la sensation de dégoût revint, sans être plus forte, mais en persistant plus longtemps. 12. — Rêves pénibles pendant la nuit. À 8 heures, 15 gouttes. Outre la sensation de grattement, un hoquet violent et fréquent survint 3 ou 4 min après la dose, par séries d’environ 20 secousses, diminuant progressivement d’intensité puis disparaissant. Fréquents raclements de gorge dus à une accumulation de mucosités dans la gorge. Prit encore 15 gouttes à 16 heures ; légère sensation de grattement seulement. 13. — 2 doses de 15 gouttes ; aucun nouveau symptôme. 14. — À 9 heures, 50 gouttes dans un verre d’eau. Nausée avant comme après la dose ; 4 h plus tard, bâillements et violente sensation de grattement dans la gorge ; fréquents étirements et tremblement dans l’estomac, durant 1 h. Bon appétit à midi. Répéta la dose à 15 h 30 ; davantage de brûlure que de grattement pendant ½ h. Goût terreux persistant dans la bouche. 15. — À 6 heures, 75 gouttes dans de l’eau ; rien de remarqué hormis le dégoût et une sensation transitoire de grattement. Aucune selle depuis 14 j. La nuit, toutes sortes de rêves. 16. — À 9 heures, 100 gouttes dans un verre d’eau. Sensation transitoire de grattement, dégoût et frissons persistant jusqu’à 11 heures. Plusieurs éructations gazeuses. Bon appétit au dîner. Prit 150 gouttes à 15 heures ; sensation de grattement, frissons provoqués par la sensation de dégoût, éructations fréquentes, sensation de faiblesse et tremblement de l’estomac, persistant plus longtemps qu’auparavant ; plus aucun symptôme après 2½ h. Par la suite, pendant plusieurs jours, l’expérimentateur prit des doses plus fréquentes de tinct., mais n’obtint aucun nouveau symptôme ni aucune augmentation remarquable des anciens. En conséquence, il mit fin à son expérimentation. Il est particulièrement remarquable que, dans ce cas, les petites doses aient surtout affecté la gorge, tandis que les fortes doses agissaient principalement sur l’estomac. Cela concorde avec l’expérience des médecins américains. {Ibid.)

11. Laura Eckh —, âgée de 21 ans, née de parents sains, de constitution gracile, au teint coloré, aux yeux bleus et aux cheveux bruns, de caractère tranquille et à la voix douce. Les règles étaient régulières et accompagnées de douleurs spasmodiques, présentes chaque mois depuis une aménorrhée survenue quelques années auparavant. Jamais sérieusement malade ; bonne digestion ; sommeil paisible ; peu de rêves ; habitudes régulières et bonne santé. La seule particularité notable était une certaine transpiration des mains. 1er mai 1840. — Prit 6 dr. le soir ; aussitôt, raclement dans la gorge, puis légères éructations à vide dans la ½ h. Elle passa une nuit agitée, avec de nombreux rêves. Au réveil, le matin, douleur coupante et tiraillante dans l’abdomen. 2. — À 5 h du matin, prit 6 dr. ; puis raclement, frissons par tout le corps et douleurs dans les lombes (½ h après la dose), qui se dissipèrent bientôt ; bon appétit. Dans l’après-midi, après une courte promenade, douleurs dans le dos et le ventre, plus fortes que le matin ; également douleur dans le thorax et brûlure des yeux. Fatigue dans le dos et pesanteur de la tête toute la journée. Avant de se coucher, prit 6 dr. ; aucun symptôme hormis le raclement et les éructations. Bon sommeil. 4. — Aucune dose ; aucun symptôme depuis la dernière note. Prit 6 dr. ce matin. Léger raclement et éructation. Après le petit-déjeuner, douleur au ventre et au dos, surtout au premier, ainsi que dans le thorax. Tous les symptômes disparurent en 1 h. 5. — Ne prit aucun médicament, mais les douleurs du dos et du ventre reparurent. 6. — 9 dr. Raclement, avec douleur abdominale, aggravée en mangeant. Prit encore 9 dr. au coucher ; sommeil agité, avec rêves anxieux. 7. — 9 dr. ce matin. Mêmes douleurs qu’auparavant, avec fatigue des membres. Répéta la dose ½ h plus tard, avec moins d’effet qu’auparavant. À 15 h, 20 dr. ; douleur au ventre et douleur intense dans les lombes. À 18 h, 30 dr., avec un effet encore moindre. Après le souper, quelque douleur dans l’abdomen. Avant le coucher, 40 dr., suivies de raclement, d’éructation et d’un sommeil agité ; au réveil, le lendemain matin, crampe dans les mollets. 8. — Aucune dose. Légère douleur au ventre et aux lombes. Une demi-heure après le petit-déjeuner, douleur brûlante sous le sein droit, s’étendant jusqu’au creux de l’estomac, d’abord limitée à une région de la taille approximative d’une noix. Lorsqu’elle faisait un mouvement brusque, inspirait profondément ou éternuait, elle éprouvait la sensation que quelque chose se déplaçait, puis revenait douloureusement à sa place. En dehors de ces circonstances aggravantes, la douleur n’était qu’une légère brûlure. Vers midi, la région douloureuse s’étendit dans les deux directions et, à l’emplacement de la douleur initiale, apparut une intense sensation térébrante. Après le dîner, la douleur augmenta, mais se dissipa en 1 h environ ; elle revint vers 16 h avec une intensité accrue et s’étendit du point susmentionné, à travers le corps, jusqu’au dos et sous l’épaule droite. Les parties douloureuses semblaient paralysées ; elle ne pouvait les mouvoir. La douleur et la faiblesse disparurent en 1½ h environ. Passa une nuit agitée, avec des rêves anxieux, après avoir pris une nouvelle dose de 50 dr. Rien de notable à signaler lors des règles suivantes. (Ibid.)

lobel:

12. Le Dr G. Otto Piper, de Dresde, prit, le 13 juillet 1840, 1 dr. à 5 h du matin, à jeun, puis 4 dr. à la même heure le lendemain. De légers haut-le-cœur succédèrent au raclement qui, accompagné d’une constriction et d’une sensation de soulèvement dans le pharynx, dura ½ h. 16. — 15 dr. À midi, violente douleur déchirante le long du péroné, remontant jusqu’au genou, des deux côtés. 17, gtt. 7 ; 18, gtt. 8 ; 20, gtt. 10 ; 22, gtt. 16. Dans la matinée, forte douleur constrictive dans la région iliaque postérieure gauche, permettant à peine qu’on la touchât ou qu’on la mît en mouvement. Langueur inhabituelle jusque vers le soir. Pesanteur douloureuse des organes génitaux. 23. — Au réveil, même état, persistant jusqu’à 9 h. Parfaitement bien durant la matinée. 24. — 10 dr. ; l’état des organes génitaux reparut le soir, mais avec moins d’intensité. 25. — Tout à fait bien. Ne put poursuivre l’expérimentation en raison de la brûlure et du raclement, beaucoup plus intenses que ceux provoqués par Mezereum, Ledum, Polygonum et Euphorbia ; la nausée causée par les fortes doses persistait jusqu’à midi et empêchait l’expérimentateur de vaquer à son travail. (Ibid.)

13. Expériences de Barrallier, première série ; dose : 5 dr. dans de l’eau à 8 h du matin, à jeun.

a. Jeune homme de 20 ans, en bonne santé, pouls 72. Après la prise, rien ne fut remarqué, hormis une sensation de picotement dans la gorge durant plusieurs minutes. À 10 h, céphalée augmentant progressivement d’intensité. À 11 h, somnolence marquée ; dormit jusqu’à 15 h et se réveilla avec une céphalée aggravée. À 15 h 30, colique vive, avec 3 selles diarrhéiques. La céphalée et la colique persistèrent pendant une grande partie de la nuit.

b. Sujet sain, âgé de 27 ans, pouls 74. Aussitôt, saveur piquante dans la bouche, comme celle du tabac en poudre ; à 9 h, légère sensation de constriction dans le thorax ; état normal pendant le reste de la journée.

c. Sujet sain, âgé de 20 ans, pouls 58. Rien à signaler jusque-là. À 10 h, légère colique, croissant jusqu’au soir ; selles liquides abondantes ; borborygmes gênants ; appétit inchangé. Vers le soir, malaise général avec transpiration et constriction du thorax. Ces symptômes ne persistèrent pas longtemps.

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d. Sujet sain, âgé de 29 ans, pouls 74. Sensation piquante dans la gorge, immédiatement. À 13 h, légère colique, puis sommeil profond pendant 1 h ; au réveil, la colique devint intense et fut suivie de 2 selles diarrhéiques, après quoi le pouls tomba à 58 par minute, tout en restant plein. Tous les symptômes avaient disparu à 18 h. (Bull. Gen. de Therap., lxvi, 76.)

14. Deuxième série. Dose : 10 dr. dans de l’eau.

a. Sujet de constitution robuste, âgé de 25 ans, pouls 76. Lors de l’ingestion, sensation piquante désagréable dans la bouche, surtout à la pointe de la langue et au fond de la gorge, durant environ ½ h. À 10 h, légère céphalée s’aggravant progressivement ; somnolence ; pouls plus faible, à 60, devenu petit et occasionnellement intermittent. Constriction douloureuse dans la région du sternum ; pupilles légèrement dilatées. Dans l’après-midi, tous ces symptômes disparurent, sauf la somnolence.

b. Sujet âgé de 28 ans, pouls 70. Aussitôt, sensation analogue à celle éprouvée par l’expérimentateur précédent. À 9 h, constriction du thorax, inertie mentale, incapacité de travailler et fatigue musculaire. À 11 h, légère colique. État normal l’après-midi.

c. Sujet âgé de 20 ans, pouls 72. Immédiatement, éructations et nausée pénible durant 15 min. ; céphalée et constriction thoracique dans l’après-midi, puis faiblesse générale le soir.

d. Sujet de constitution robuste, âgé de 20 ans, pouls 70. Pendant une ou deux heures, ne ressentit que l’effet du contact local du liquide et quelque nausée, qui dura environ 1 h. À 10 h, légère dilatation des pupilles et sensation considérable de constriction de la région thoracique, comme si une bande serrée entourait le thorax. Cette constriction, qui provoquait une gêne respiratoire très manifeste, dura environ 20 min. ; vers le soir, céphalée intense. (Ibid.)

15. Troisième série. Dose : 20 dr. dans de l’eau (2 cuillerées).

a. Sujet sain, de bonne constitution, âgé de 47 ans, pouls 68. Sensation de rugosité et de sécheresse au fond de la gorge, éructations et nausée pénible jusqu’à 9 h. Quelques secondes après la cessation des éructations, une constriction thoracique très douloureuse apparut, surtout dans la partie inférieure ; le pouls tomba à 56, petit et irrégulier. Anxiété précordiale ; action du cœur occasionnellement tumultueuse. Cet état très douloureux dura ½ h et s’accompagna d’une forte céphalée et de somnolence. Pupilles dilatées ; anorexie toute la journée. Évacuation plus facile qu’à l’ordinaire.

b. Sujet âgé de 27 ans, de bonne constitution, pouls 72. Nausée en avalant le médicament ; sensation de pesanteur à l’épigastre, éructations, constriction dans la région du sternum et du larynx ; dysphagie. À 10 h, céphalée intense, somnolence, pupilles dilatées, vision troublée ; pouls irrégulier, à 58 ; aucun appétit. (Ibid.)

16. Quatrième série. Dose : 40 dr., à jeun, dans 2 cuillerées d’eau.

a. Le Dr Barrallier, de bonne constitution, pouls 66. Sensation piquante très désagréable en avalant la dose ; nausée et envie de vomir difficile à réprimer ; éructations douloureuses ; malaise général très pénible ; anxiété précordiale ; difficulté respiratoire extrême, causée par une forte constriction au centre du thorax qui entravait les mouvements respiratoires ; dysphagie ; enrouement de la voix ; en même temps, vertige, céphalée, vision troublée, pupilles dilatées, nausée constante, marche difficile ; pouls à 50 par minute, petit et irrégulier. Après environ 1 h, cet état pénible fut suivi d’un sommeil profond, cependant troublé

par le moindre bruit ; quelques coliques dans l’après-midi, avec aversion pour la nourriture ; durant la nuit, sommeil non réparateur, interrompu par des hallucinations. (Ibid.)

17. Le 22 mars, environ 1 h après le petit-déjeuner, le Dr Norton prit ʒss de tinct. ; une légère nausée survint une ou deux heures plus tard. 23. — Prit ʒj. Légère nausée seulement. 24. — Prit ʒij après le petit-déjeuner. Nausée toute la matinée ; malaise ou sensation de boule ou de poids dans l’estomac pendant quelques instants ; vers midi, douleur brûlante dans le dos, comme si elle siégeait dans la paroi postérieure de l’estomac ; presque tous les symptômes disparurent vers le soir. 25. — Prit ʒiij. Éructation immédiatement après, répétée plusieurs fois durant la journée. Nausée et sensation de boule ou de poids, comme produite par des aliments non digérés. Sensation de chaleur ou de brûlure dans tout l’estomac ; gargouillements intestinaux et émission de gaz vers le bas. Aucun appétit pour le dîner ; sécheresse du gosier ; expectoration salivaire intermittente. Amélioration de tous les symptômes vers le soir ; prit le thé avec plaisir. (Brit. Journ. of Hom., xvii, 464.)

18. Expérimentations pathogénétiques de L. syphilitica. — Le Dr Williamson prit la 2e dil., 10 dr. deux fois par jour pendant 3 jours. Le 1er jour, ½ h après la première dose, douleur du côté gauche de la tête, au-dessus de la suture coronale ; sécheresse de la moitié gauche du palais ; sensation de boule dans la partie supérieure de l’œsophage ; hoquet ; douleur transitoire au-dessus du rein gauche, puis, peu après, dans l’hypochondre gauche ; douleur gravative dans les muscles radiaux gauches ; l’après-midi, douleur dans les deux apophyses mastoïdes, ressentie d’abord et plus intense à droite ; sensation tiraillante sous l’œil droit ; sensation de chute d’une goutte sous la pommette gauche ; douleur dans l’articulation maxillaire droite et au milieu du poumon droit ; après la deuxième dose, retour de la douleur au-dessus de la suture coronale et dans les muscles radiaux, mais ceux du bras droit. Les 2e et 3e jours, douleur aiguë le long de la suture temporo-frontale droite ; démangeaison cuisante au canthus interne gauche ; sécheresse de la gorge, avec sensation que le pharynx était ouvert comme un entonnoir ; trois selles molles ; quantité d’urine augmentée, avec émission facile. Le 4e jour, se réveilla à 3 h du matin avec des flatulences, mais sans pouvoir les évacuer par l’intestin, puis de nouveau à 6 h avec une douleur violente dans l’estomac, ainsi qu’une douleur et des borborygmes intestinaux, suivis de selles aqueuses abondantes avec ténesme et endolorissement de l’anus ; eut quatre crises semblables durant la journée, qui devinrent si violentes qu’il prit deux fois de la podophylline, ce qui arrêta la diarrhée. La douleur diminua progressivement pendant la soirée, mais la douleur gastrique et la distension augmentèrent, avec faim et régurgitations aqueuses. Le 5e jour, se sentit comme lorsqu’il souffrait de dyspepsie treize ans auparavant, temporairement soulagée en buvant de l’eau froide ; les cahots d’une voiture bien suspendue provoquaient une douleur dans l’estomac et les deux hypochondres ; douleur térébrante dans l’orbite droite et endolorissement des globes oculaires lorsqu’il les tournait ; visage rouge et chaud lorsqu’il était couché ; saignement des gencives avec goût putride ; douleur rhumatismale le long de la clavicule droite et au-dessus de la face interne de la cheville droite ; raideur de la nuque en regardant vers le haut ; sensation de froid accompagnée de douleurs dans les deux genoux pendant toute la journée. Le 6e jour, céphalée après le dîner avec rougeur du visage, somnolence et lassitude, et impossibilité de dormir en position couchée — quelque peu améliorées en allant au grand air ; douleur tiraillante dans la pommette droite ; enrouement et toux le matin ; douleur sous le sein gauche ; douleur d’endolorissement dans les articulations du gros orteil gauche ; la nuit, sommeil agité avec réveils fréquents et céphalée persistant jusqu’au lever du jour. (Hering’s provings, Hahn. Monthly, vi, 520.)

19. Le Dr Jeanes prit 5 dr. de la 2e dil. Immédiatement, douleur dans la région de l’amygdale gauche. Pendant la première heure, dans l’ordre suivant : douleur près de la jonction de la 6e côte droite avec le cartilage sternal ; démangeaison persistante dans l’oreille gauche ; douleur constrictive

sensation de la bouche et de la langue, surtout à la commissure g. des mâchoires ; douleur dans la région du rein g. ; sensations confuses avec légère douleur dans la tête, et fréquentes erreurs en écrivant et en orthographiant ; douleur très considérable de l’épaule et des doigts d. pendant qu’il écrit ; démangeaison au canthus interne g. ; douleur occasionnelle dans les deux hanches (également après plusieurs h.) ; froideur des mains et chaleur du front ; sensation de défaillance dans l’estomac, suivie de borborygmes ; douleur piquante et tiraillante dans la région lombaire antérieure g. ; douleur dans le cartilage de la sixième côte g. ; douleur dans la partie charnue de la dernière phalange du gros orteil g. ; douleur dans le thorax g., près de l’aisselle, avec douleur dans l’épaule et le bras g. ; sensation de raideur et d’engourdissement dans la paume d. ; douleur piquante dans la tempe g. ; brûlure dans l’œil d. ; douleur piquante dans la région rénale d. ; démangeaison au canthus externe g. ; douleur dans l’oreille g. ; endolorissement de la paupière d. ; grand endolorissement, sensation d’écorchure, picotements et sécheresse du palais, s’étendant en avant à travers toute la bouche ; sensation de corps étranger sous la paupière supérieure d., avec cuisson et brûlure ; démangeaison et cuisson dans la partie antérieure de l’urètre ; douleur piquante dans le tibia g. ; bouffées de chaleur dans le dos, les épaules et le visage, avec brûlure des oreilles ; légère douleur dans la région du pylore ; douleur, des deux côtés, entre les épaules et le cou ; douleur piquante dans le dos à d., descendant depuis la huitième côte ; douleur aiguë et pénétrante dans la huitième vertèbre dorsale. Après 60 min, épaisse sécrétion muqueuse dans la gorge, avec diminution de la très désagréable sensation de constriction, d’écorchure, de sécheresse et d’endolorissement (qui n’avait toutefois pas disparu 11 h après). Après 65 min, douleur dans la partie inférieure du tibia d. et dans la cheville d. Après 2 h, sécheresse complète des lèvres et sensation de sécheresse et de sensibilité des narines, de sorte que l’inhalation d’air (à environ 60°) provoque une sensation douloureuse ; douleur dans le talon g. Après 7 h, douleur dans la région cardiaque, intense vers le coucher du soleil. Après 10 h, douleur au bord interne de l’omoplate g. Le 2e j., irritation douloureuse à l’intérieur du nez, sensible à l’air frais ; éternuements fréquents, avec secousses intenses et douloureuses dans le thorax et le larynx, ce dernier donnant la sensation d’être distendu presque jusqu’à éclater, avec écoulement abondant de mucus épais par les deux narines ; nouvelle sécrétion de mucus épais dans la gorge, avec reniflements et raclements de gorge, diminuant encore l’endolorissement ; borborygmes juste au-dessous de l’épigastre pendant des heures, surtout après le dîner ; douleurs dans l’abdomen, surtout au-dessous de l’ombilic, suivies de selles diarrhéiques l’après-midi et le soir ; une petite quantité d’urine, qu’il est contraint de retenir quelque temps, provoque une douleur dans la vessie et, lorsqu’elle est évacuée, présente une couleur ambrée foncée ; fort chatouillement vers le sommet du larynx, avec tendance à une toux sèche et brève. (Ibid.)

20. L. W. B — prit de la 1re à la 5e dil. Après 1 h, douleur dans la protubérance pariétale g. Après 1½ h, douleur juste en avant du bord cartilagineux des côtes courtes. Douleur générale dans la tête. Douleurs coupantes dans le dos, sous les fausses côtes, allant en avant et vers le haut, non remarquées après s’être couché. (Ibid.)

21. Le Dr Neidhard prit 5 gouttes de la 1re dil. à 4 h de l’après-midi. Après 5 min, étourdissement, particulièrement en se déplaçant, durant 3 h, et oppression du front au-dessus des yeux ; peu après, douleur sourde au front, au-dessus des yeux et surtout du nez, persistant, avec de légères intermittences, jusqu’au soir ; également légère douleur partant de l’occiput et descendant le long de la nuque. Le 2e j., il prit 10 gouttes matin et soir. Après la 1re dose, au bout de 15 min, pesanteur au-dessus des yeux, comme sous l’effet d’un poids, mais sans douleur ; après 1½ h, douleur sourde au front, au-dessus des yeux, augmentée par la lecture et l’écriture, moins intense que le jour précédent ; également oppression au-dessus des paupières et légère somnolence.

Après la 2e dose, au bout de 10 min, légère douleur au-dessus des yeux, surtout du g., et augmentation de la sécrétion de mucus provenant de la gorge. (Ibid.)

II. Empoisonnements. — 1. Un garçon souffrant de constipation avait reçu de la Lobelia inflata. Dose non précisée. Symptômes : — Pouls rapide, petit, facilement dépressible ; langue chargée d’un enduit blanc ; abdomen tympanique, mais non douloureux. Il ne paraissait pas gravement malade. À 3 h de l’après-midi, après avoir été à la campagne, on constata une aggravation : il était pâle, livide et anxieux, comme à la suite d’un grand choc ; peau marbrée ; absence de pouls au poignet ; action cardiaque très faible, les bruits du cœur étant à peine discernables les uns des autres ; respiration extrêmement laborieuse ; abdomen tympanique ; sens émoussés, mais il répondait aux questions. Les matières vomies étaient de couleur olive et « assez semblables au sang coagulé qui se dépose dans le bouillon de bœuf ». Selles peu abondantes, contenant une grande quantité de lambeaux membraneux. P.M. (40 h après la mort). — Surface péritonéale des intestins entièrement recouverte d’une grande quantité d’exsudat fibrineux ; intestins adhérents partout, mais séparables avec le doigt, et présentant un aspect vasculaire rosé et légèrement granuleux ; foie de couleur noirâtre ; vésicule biliaire modérément remplie de bile noire épaissie, contenant de nombreux cristaux minuscules en forme d’aiguilles. Surface interne de l’estomac fortement inflammée — inflammation particulièrement récente à l’orifice cardiaque, également marquée et récente au pylore. Gros et petit intestins plus ou moins inflammés sur toute leur longueur, mais très récemment atteints dans le duodénum et la partie supérieure du jéjunum, où fut découvert un grand ulcère chronique débutant. Papilles de la langue augmentées de volume, pharynx et œsophage congestionnés, plusieurs lombrics trouvés dans les intestins et l’œsophage, fèces à peine colorées par la bile. Ganglions lymphatiques et pancréas congestionnés ; les deux reins congestionnés et aqueux. Vessie vide, avec injection capillaire de son col. Ancienne adhérence pleurétique et environ une pinte (0,57 litre) de liquide séreux dans la cavité pleurale. Toute la surface de la muqueuse des voies respiratoires montre des signes d’inflammation ancienne et récente ; caillots fibrineux libres dans le larynx. Cerveau et membranes fortement congestionnés ; absence de liquide dans les ventricules. (Med. Times, xx, 147.)

2. Enfant âgé de 2 ans, trouvé mort dans son lit ; il avait reçu d’un herboriste des doses de Lobelia. Membres souples, visage égratigné comme si l’enfant avait souffert d’une douleur intense, ce qui, selon la mère, avait effectivement été le cas. Pénis très décoloré, extrémité d’un rouge intense. Les doses du médicament « étranglaient » presque le garçon, de sorte que la mère n’en administra plus que des demi-doses. P.M. — Petite quantité de sérum dans le péritoine ; foie pâle ; vésicule biliaire distendue. Estomac contracté, vide, injecté, surtout près du pylore, et plissé longitudinalement ; duodénum légèrement injecté. Muqueuse de la vessie et de l’urètre injectée. Reins, rate et pancréas sains. Le péricarde contenait six drachmes de liquide. Ventricule d. distendu par du sang liquide, le g. vide. Poumons sains. Membranes cérébrales très vascularisées, veines particulièrement distendues, ainsi que les vaisseaux de la substance cérébrale ; les ventricules contenaient une quantité considérable de sérum. Moelle épinière et membranes atteintes de manière semblable. (Brit. Med. Journ., 1860, ii, 799.)

3. a. À doses médicinales pleines, soit environ 20 grains (environ 1,3 g) de poudre, L. agit comme un puissant émétique nauséeux, provoquant des vomissements rapides et violents, accompagnés de nausées pénibles et persistantes, et parfois de purgation.

Transpirations abondantes et grand relâchement général. Ces symptômes sont

habituellement précédés de vertige, de céphalée et de frissons généralisés.

b. À doses excessives, ou lorsque des doses médicinales pleines sont répétées trop fréquemment, les effets de L. sont ceux d’un puissant poison âcre-narcotique. Une prostration extrême apparaît d’abord ; viennent ensuite une grande anxiété et une grande détresse, suivies de convulsions et de mort. Les premiers effets sont une douleur à l’occiput, avec sensation de plénitude, de constriction et de vertige ; ils sont suivis d’un tremblement général, avec sensation de picotement dans tout le corps, nausées et transpiration profuse. Une émèse violente, si elle n’est pas déjà présente, survient bientôt. La douleur et le vertige de la tête alternent généralement avec les nausées ; lors de l’apparition d’une diaphoresis profuse, les symptômes céphaliques s’atténuent habituellement. Une grande prostration des forces et un relâchement de tout le système musculaire s’installent alors, accompagnés d’un profond abattement et de la peur de mourir. La soif est intense ; les mains et les bras sont agités en tous sens, et le malade se frotte ou se frappe l’estomac ; les sécrétions salivaire et muqueuse sont augmentées ; il existe sécheresse, brûlure et sensation d’écorchure dans la gorge, ainsi qu’une déglutition fréquente et difficile, avec irritation de l’œsophage et oppression précordiale. Une difficulté respiratoire spasmodique extrême accompagne ces états pénibles ; il existe une importante distension gazeuse de tout l’abdomen, surtout au voisinage de l’ombilic, avec éructations fréquentes et émissions de gaz intestinaux. En même temps, l’urine est très abondante et provoque une sensation de cuisson tout au long de son passage. La plupart des autres sécrétions sont également augmentées. Le pouls est irrégulier, rapide et faible ; ou régulier, lent et plein. Avant l’apparition de la transpiration profuse, il existe généralement une sensation de grande agitation, avec distension de l’abdomen et respiration irrégulière et spasmodique. Les joues sont habituellement injectées ; les pupilles sont dilatées et les yeux deviennent plus brillants. Les sens deviennent plus aigus ; le cerveau est généralement excité ; l’esprit divague, allant parfois jusqu’à un délire violent et furieux, bien qu’une sensation de calme et de sérénité se répande dans tout l’organisme. Les évacuations sont rarement plus fréquentes. Le malade reste le plus souvent parfaitement immobile, car tout mouvement provoque le retour de vomissements soudains et violents, avec prostration supplémentaire. Au bout d’un certain temps, il connaît de courtes périodes de sommeil ou tombe dans un état semi-somnolent, puis s’éveille de l’un de ces sommeils complètement rétabli. (Phillips, op. cit.)

4. Après une cuillerée à café de tinct. Lobel. inf., le Dr Cutler, atteint d’asthme chronique, éprouva un grand soulagement de la respiration ; une 2e et une 3e cuillerée provoquèrent des vomissements et une sorte de sensation de picotement dans tout l’organisme, jusque dans les extrémités des doigts et des orteils. Celle-ci disparut bientôt, laissant le patient en très bon état. (Bigelow, Am. Med. Botany, i, 183.)

5. Le révérend Dr Manasseh Cutler écrit : — « Les feuilles mâchées dans la bouche sont d’abord insipides, mais deviennent bientôt piquantes, provoquant un écoulement abondant de salive. Si on les garde quelque temps dans la bouche, elles produisent du vertige et une douleur dans la tête, avec une agitation tremblante de tout le corps ; elles finissent par provoquer des nausées extrêmes et des vomissements. Leur goût ressemble à celui du tartre stibié. » (Memoirs of Amer. Acad. Arts and Sciences, 1785, i, 484.)

III. Expériences sur les animaux. — 1. Expérience réalisée par M. Curtis et le Dr Pearson, de Maryport. Six hérissons et quatre chats furent soumis à l’expérience ; on employait tantôt une solution aqueuse, tantôt une teinture. La teinture était beaucoup plus puissante.

a. 18 juin 1849. Tinct. Lobel., 5iij = gr. xxiii, administrée à un hérisson à 2 h 30 de l’après-midi ; un collapsus survint rapidement et la fréquence respiratoire passa de 16 à 31 par minute. Après 1 h, le tremblement des membres était très manifeste et, après 3½ h, l’animal se débattait comme s’il éprouvait une grande douleur. La respiration resta languissante jusqu’au 5e j., où, après 5ij supplémentaires, l’animal mourut sur-le-champ. P.M., 24 h après la mort. Muqueuse de l’estomac intensément inflammée et plissée ; intestins grêles inflammés sur toute leur longueur, surtout dans leur partie supérieure ; vaisseaux du mésentère énormément dilatés, les surfaces externes du mésentère et des intestins étant d’un rouge intense ; foie présentant par endroits une teinte fuligineuse. Vésicule biliaire vide ; vessie urinaire intensément inflammée, mais peu distendue (contrairement à certains autres cas). Le cœur contenait du sang noir et liquide ; les poumons étaient très engorgés, et leur surface pleurale présentait des plaques décolorées comme par une inflammation. Trachée et bronches très inflammées ; injection vasculaire du cerveau et de ses membranes. Dans un cas, le rectum était intensément inflammé et les autres intestins fortement inflammés. Une injection per rectum avait été pratiquée auparavant ; dans les autres cas, on remarqua que l’extrémité pylorique de l’estomac était particulièrement inflammée. Chez tous les animaux, la fréquence respiratoire était fortement augmentée et la respiration entravée.

b. Le 2 juillet, on administra par voie orale à 11 h du matin, à un chat petit et d’aspect « chétif », 5J d’infusion = gr. xv ; des vomissements survinrent en 4 min. La respiration augmenta jusqu’à 44 par min. Après la cessation des vomissements, on lui donna encore 5J, provoquant vomissements et purgation. Dose répétée à 13 h ; à 14 h, prostration évidente ; urine évacuée avec douleur et difficulté. À 15 h, on observa un mouvement de balancement dans le sens antéropostérieur, par paroxysmes de 3 min, avec de courts intervalles ; à 21 h, collapsus moindre, tremblements persistants. 2e j., à 11 h, ^ij administré et retenu. À 16 h, frissons violents et balancement latéral, presque incessants. À 17 h 30, couché sur le côté et respirant lentement. Mourut 34^ h après la 1re dose. Une grande partie du liquide fut rejetée par les vomissements. Des vomissements survinrent également (chez un autre chat) lorsque la drogue fut introduite sous la peau. P.M. — Vaisseaux du mésentère gorgés de sang ; péritoine couvert et strié de vaisseaux ; muqueuse de l’estomac enflammée, surtout le long de la petite courbure et au pylore ; intestins enflammés, surtout l’iléon, qui, avec le jéjunum, contenait du sang noir ; côlon enflammé, sans sang ; vaisseaux du rectum volumineux et engorgés de sang ; rectum contenant beaucoup de mucus. Foie pâle par endroits, le reste fortement injecté, avec des extravasations çà et là. Substance des reins pâle, vaisseaux injectés (vaisseaux superficiels). Vessie presque vide, enflammée dans toute son étendue, surtout au col ; péricarde contenant une grande quantité de liquide ; cœur droit contenant une petite quantité de sang ; gauche vide. Poumons engorgés de sang et contenant des nodules mous ; vaisseaux du cerveau presque vides, structure naturelle. (Lond. Med. Gaz., 1850, N. S., xi, 285.)

2. M. Procter administra à un chat un grain de lobéline (alcaloïde de Lob.) en solution. En moins de 2 min, elle provoqua des vomissements violents et une grande prostration, dont l’animal se remit complètement en 3 h.

^SS

De nouveau, 1 gr. dans ^'^j d’eau fut introduit dans l’estomac d’un chat au moyen d’un tube. Il en résulta une prostration immédiate et totale qui, en 1 h, rendit l’animal presque immobile ; ses pupilles étaient très dilatées. Il recouvra progressivement ses forces, mais les effets du poison demeurèrent manifestes pendant les 15 h suivantes. Aucun effet émétique ni cathartique ne se produisit. (Stillé, op. cit.)

3. Selon les recherches d’Olt, L., à doses modérées, augmente d’abord la pression artérielle en agissant comme excitant sur le système nerveux vasomoteur périphérique. Cet effet primaire est de courte durée : une chute de la pression artérielle survient bientôt ; la circulation périphérique est tellement entravée par l’affaiblissement de la puissance cardiaque et l’obstruction de la circulation pulmonaire que l’oxygénation des tissus est rapidement altérée, et qu’une réduction marquée de la température se produit. (Bartholow, Mat. Med. and Ther., sub voce.)