Brachyglottis repens

Tome I — Appendice

Pendant la miction, douleur dans la vessie et endolorissement de l’urètre ; sensation que les urines ne pourraient être retenues.

Urines abondantes ; densité, 0,08 ; pleines de filaments muqueux qui, au microscope, se révèlent constitués de corpuscules muqueux et d’épithélium.

Douleur au col de la vessie.

Émission d’une grande quantité d’urines de couleur pâle ; densité, 0,08 ; l’ébullition et l’épreuve à l’acide nitrique révèlent de l’albumine.

Émission d’une grande quantité d’urines de couleur foncée, contenant de longs filaments qui, examinés au microscope, se révélèrent moins riches en mucus, mais plus riches en cylindres cireux transparents.

Émission des urines douloureuse dans la vessie et l’urètre, la douleur étant nettement ressentie dans le pénis.

Émission d’environ 56 onces d’urines en vingt-quatre heures ; densité, 20 ; pleines d’un sédiment muqueux blanc contenant de l’épithélium, des phosphates triples et des cylindres muqueux provenant des reins.

Organes sexuels. Pulsations dans le pénis et envie d’uriner.

Organes respiratoires. Respiration oppressée.

Thorax.

Douleur du côté gauche du thorax, dans la région du cœur, le soir.

Cou et dos. Douleur dans le cou en tournant la tête d’un côté à l’autre. Fatigue dans le dos, remontant du coccyx, et douleur sourde dans

la région du rein. Endolorissement violent et intense du bas de la colonne vertébrale. Après être allé à cheval, la douleur lombaire réapparut avec une grande

intensité, s’étendant également aux muscles pectoraux et à l’anus. Sensation que tout le dos se contracterait en arrière et que les

muscles du cou étaient atteints. Grande prostration et douleur lombaire en marchant.

Extrémités.

Prostration et faiblesse des extrémités.

Grande inclination à étirer les membres, particulièrement le bras, afin de

soulager la fatigue située entre les omoplates et les

muscles trapèzes.

Membres supérieurs. Fatigue dans les bras.

Douleur très intense dans le deltoïde du bras gauche. Sensation douloureuse parcourant la partie supérieure du bras gauche, puis se fixant.

Membres inférieurs. Grande lassitude et prostration.

Sauf dans la colonne vertébrale, où la douleur n’est pas constante, son action semble pouvoir être suivie le long des branches antérieures des nerfs saphènes, et peut-être le long du nerf sciatique.

La douleur de l’aine est incontestablement due au nerf crural.

Il fallut un certain temps avant que cesse l’irritabilité de la vessie et de l’urètre.

La prostration et la faiblesse durèrent plusieurs jours, et les troubles isolés dans les bras, les jambes et les cuisses persistèrent plusieurs semaines.

LES BROMURES.

Description. — Le brome s’unit directement à la plupart des métaux. L’application de chaleur est nécessaire pour provoquer la combustion de certains d’entre eux.

La vapeur de brome, dirigée sur du calcium, du potassium ou du sodium incandescent, forme le bromure du métal. Le mercure se combine avec le brome liquide aux températures ordinaires. Le bromure d’éthyle se forme par distillation de l’acide bromhydrique ou du bromure de phosphore avec de l’alcool. Presque tous les bromures sont solubles dans l’eau. Ils ressemblent beaucoup aux chlorures. Avec l’aide de la chaleur, le chlore chasse aisément le brome et les transforme en chlorures. Ils sont assez instables, certains libérant une partie de leur brome lorsqu’ils sont exposés à l’air.

Tome II — Thérapeutique spéciale

odorant, liquide, avec ténesme et colique dans la région ombilicale la nuit. On dit qu’il guérit « la constipation avec des gaz d’odeur aigre ».

Son administration à des lapins provoquerait « une congestion des lobes supérieurs des poumons, une hépatisation des lobes inférieurs et postérieurs, un dépôt de tubercules dans les poumons, quelques ecchymoses et une infiltration ». Hering le recommande donc « aux premiers stades de la tuberculose pulmonaire, avant l’apparition de toute fièvre ou lorsqu’elle est encore légère, avec douleurs fugaces, brûlantes et piquantes dans le thorax, bouffées congestives du visage, toux sèche et respiration difficile au mouvement ». Également pour « constriction, douleurs piquantes et pressives dans le thorax ».

En consultant les expérimentations pathogénétiques, vous verrez qu’il est recommandé dans le rhumatisme des membres supérieurs et inférieurs, ainsi que dans la sciatique très intense, tant de la cuisse gauche que de la droite. Le rhumatisme semble s’accompagner de nombreux « craquements articulaires ».

Il est en outre recommandé contre « le prurit, la dartre, l’impétigo, l’herpès et d’autres éruptions cutanées ».

Les dilutions peuvent être préparées en ajoutant 100 gouttes d’alcool à 10 grains de la substance. Celle-ci doit être conservée dans un flacon muni d’un bouchon de verre ou de caoutchouc. Ne tentez pas d’en préparer des triturations.

BRACHYGLOTTIS REPENS.

[Puke-Puke, Nouvelle-Zélande.)

Les bovins qui mangent les feuilles de Brachyglottis repens paraissent devenir paralysés des membres inférieurs et tomber sur l’arrière-train ; après quelques jours, ils semblent dépérir ; ils se rétablissent parfois, mais ne recouvrent leurs forces que très lentement. Les indigènes de Nouvelle-Zélande l’emploient comme médicament pour provoquer la transpiration.

Dans ses effets (voir les expérimentations pathogénétiques), il produit certainement des symptômes d’albuminurie et des troubles des organes urinaires. Il s’est montré un remède très fiable dans la maladie de Bright et n’a que rarement manqué de produire un résultat satisfaisant.

EXPÉRIMENTATION PATHOGÉNÉTIQUE.

(Du 7 au 25 septembre 1868.)

1er jour, 7 septembre. — C. F. F., âgé de 46 ans, exempt de maladie, prit à 10 h 10 gouttes de teinture de puke-puke dans de l’eau. Pouls 60, saveur agréable. Immédiatement après la prise, endolorissement de l’estomac. Une heure plus tard, douleur au

genou droit, sensation d’endolorissement et de pulsation, douleur dans le dos et le côté droit, froid et frissonnant pendant 1½ heure ; léger endolorissement de la gorge et de la face externe des narines ; douleur dans le bras — comme s’il était plein ; douleur pressive au front. 13 h. Douleur gravative dans l’occiput et le front ; pulsations douloureuses isolées dans le côté droit, le dos et le côté gauche ; pulsations douloureuses isolées sous l’aisselle droite et dans l’aine gauche ; frilosité ; pouls 50. Douleur dans la cuisse en marchant.

2e jour, 8 septembre, 11 h. — 20 gouttes. Midi. Douleur accompagnée de fatigue dans la partie supérieure du bras, douleur passagère du côté gauche de la tête, fatigue dans les bras ; douleur faciale — côté gauche, apophyse zygomatique, ainsi que maxillaire inférieur et glandes sous-maxillaires ; pression et endolorissement au col de la vessie, douleurs passagères dans les cuisses, semblables à celles ressenties hier ; pulsations passagères dans les cuisses ; chaleur dans la bouche ; endolorissement du poignet gauche. 13 h. Douleur intense autour des lombes, prurit picotant des joues et du nez, avec de nombreux éternuements répétés. Soir. Nausée avec éructations ayant le goût des aliments ingérés.

3e jour, 9 septembre, matin. — Endolorissement des aines, particulièrement de l’aine gauche ; douleur pulsatile au coude gauche, fatigue dans les membres.

4e jour, 10 septembre, 10 h. — 40 gouttes. Éructations peu après la prise, frémissements dans l’estomac, endolorissement de l’apophyse zygomatique droite, frisson et frilosité immédiatement après la prise de la dose ; éructations fréquentes ayant le goût du médicament ; irritation des narines, particulièrement de la gauche, comme hier, avec sensation que l’air était trop âcre. 10 h 30. Urines claires, mais présentant des stries et des filaments muqueux — (l’examen microscopique révéla de nombreuses cellules et de l’épithélium) ; quelque temps après la miction, même endolorissement et même douleur qu’hier au col de la vessie et à la base antérieure du pénis ; sensation que les urines ne pourraient être retenues ; sensation d’écorchure dans la gorge. Midi. Odontalgie du côté droit, s’étendant jusqu’à l’oreille ; irritation avec sensation que les urines ne pourraient être retenues et léger endolorissement de l’urètre ; densité des urines émises à 11 h, 1008 ; nouvelle miction à 12 h 30, densité 1004 ; urines acides, éructations. 13 h 30. Envie presque constante d’uriner, endolorissement de l’aine, fatigue dans les membres, endolorissement des reins, pression dans le thorax, nausée, éructations, fatigue dans les bras, sensation de raclement dans la gorge, pulsations douloureuses dans l’épaule gauche, vers la région de la clavicule, endolorissement des doigts et de l’articulation inférieure du pouce gauche, fatigue dans les doigts en écrivant. 14 h 30. Émission d’une grande quantité d’urines incolores. 21 h. Évacuation intestinale accompagnée d’une douleur intense, constrictive et d’endolorissement dans les bras, faiblesse dans les jambes et l’aine en marchant. Tous les symptômes semblent ne durer que trois ou quatre heures. Une réaction semble s’installer ; aucune urine de toute la soirée ni de toute la nuit, puis émission, au cours des 24 heures suivantes, de 58 onces d’urines, de densité 1020, avec sédiment muqueux.

5e jour, 11 septembre, 11 h. — 80 gouttes. Les effets sur les organes urinaires sont nettement excitants. Peu après la prise de la dose : éructations, endolorissement sous les épaules, dans le cou et les bras ; piqûre dans l’oreille, douleur au front ; les urines contiennent de l’albumine et des spermatozoïdes. 13 h. Fatigue et faiblesse dans le dos, la région du coccyx, et douleur sourde dans les reins ; confusion dans la tête ; esprit excité toute la matinée ; sorte de sensation de constriction froide autour du cuir chevelu, faiblesse dans les membres ; odontalgie, chaleur dans la bouche et endolorissement de la langue, douleur dans le cou et, en balançant la tête d’un côté à l’autre, endolorissement à l’insertion du muscle sterno-cléido-mastoïdien sur le cou ; endolorissement du poignet droit s’étendant vers le haut ; douleur pressive du côté gauche du front, endolorissement de la gorge, faiblesse et endolorissement du biceps et frémissements isolés autour des poignets ; en marchant, faiblesse des membres inférieurs et douleur dans l’aine semblable à celle de la nuit précédente, particulièrement du côté gauche. Aucun appétit ; après le dîner, chaleur et prurit dans le nez. Émission d’urines de couleur ambre foncé contenant plusieurs longs filaments qui, à l’examen microscopique, se révélèrent être des cylindres cireux ; douleurs piquantes aiguës dans les aines ; la prostration des extrémités est plus marquée, pulsations isolées, douleur au front (il plut abondamment toute la journée) ; au cours d’un trajet en voiture dans l’après-midi, légère céphalée ; endolorissement et picotements de la langue, douleur dans le dos et fatigue des extrémités ; quelques douleurs piquantes dans l’urètre. Peu après le thé, envie d’uriner, ou plutôt pression au col de la vessie et picotement dans le gland. La quantité d’urines a été bien moindre aujourd’hui qu’hier. 19 h. Densité des urines : 1024 ; couleur plus foncée et longs filaments y flottant. 21 h. Selle pâteuse, accompagnée d’une douleur intense dans l’anus, et également d’une douleur au col de la vessie ; depuis la selle, cuisson et brûlure constantes dans l’urètre et le gland. 22 h. Fatigue douloureuse dans les deux bras, douleur dans la nuque, muscles douloureux au toucher, pression sous le sternum ; les muscles cervicaux sont douloureux lorsqu’on remue ou fléchit la tête ; endolorissement de l’aine gauche en marchant, ainsi que des deux mollets ; examen microscopique des urines — filaments, tubes ou cylindres, constitués d’une masse régulière de cellules épithéliales adhérant les unes aux autres et qui, en raison de leur longueur, proviennent probablement de l’urètre et de la vessie ; sensation d’écorchure et d’endolorissement nettement perceptible, particulièrement dans le gland ; nouvelle miction suivie d’un grand endolorissement de l’urètre ; la douleur sourde du dos et de la région des reins est croissante, la douleur du cou persiste, avec endolorissement et sensation d’écorchure autour du pharynx ; l’endolorissement s’étend du cou à l’épaule et à l’omoplate, accompagné de prostration musculaire ; émission de 48 onces d’urines en 24 heures ; l’examen révéla du phosphate triple, de l’oxalate de chaux et de la (cystine ?) ; pendant la nuit, sommeil profond. Fut réveillé très tôt pour aller voir un patient ; douleur et grande faiblesse dans les membres.

6e jour, 11 sept. — Pris 80 gouttes. Une demi-heure après, céphalée ; émission d’une grande quantité d’urine, avec moins de douleur qu’hier, mais, après l’avoir évacuée, désir d’uriner encore et irritation du col de la vessie, comme si celle-ci n’avait pas été vidée ; douleur dans les reins comme hier ; visage congestionné et céphalée autour du front, douleur dans le dos, persistant tout l’après-midi, avec endolorissement et faiblesse des cuisses et des membres inférieurs, ainsi que prostration dans le bras ; obligé d’uriner trois fois, avec douleur dans l’urètre. 3 p.m. Besoin d’aller à la selle qui, après être resté longtemps assis à pousser, demeura sans effet. Soir. Douleur et endolorissement des deux aines, comme dans les cordons spermatiques, et, en position assise, sensation de frémissement traversant le pénis et les testicules ; pulsation aiguë dans l’hypochondre droit ; endolorissement sous les omoplates.

7e jour, 12 sept. — Ce matin, à la marche, prostration excessive dans les jambes et endolorissement de la partie inférieure de la colonne vertébrale ; la faiblesse et la douleur sont plus perceptibles dans la cuisse gauche que dans la droite. L’action du médicament influence manifestement le nerf sciatique. L’effet du médicament porte nettement sur les nerfs rachidiens ; les douleurs sont transitoires, à peine lancinantes, mais consistent en de brèves pulsations douloureuses avec endolorissement, influençant davantage la motricité que les nerfs sensitifs. Il en va autrement dans la région lombaire de la colonne, où la douleur est plus constante, sourde et accompagnée d’un endolorissement à la pression. La perte d’appétit était grande hier, mais aujourd’hui, sensation de creux défaillant dans l’estomac. Bien que j’aie ressenti à quelques reprises le besoin d’aller à la selle, les tentatives restèrent sans effet malgré de longs efforts de poussée.

8e jour, 13 sept. — Comparativement bien ; ai pu parcourir six milles à pied. Le seul effet encore perceptible du médicament était l’endolorissement de l’urètre et une excoriation interne aux commissures des lèvres.

9e jour, 14 sept. — Mélangé 20 gouttes de teinture à 20 cuillerées d’eau. Pris 4 cuillerées à 12 heures. Immédiatement après la prise du médicament, douleur rongeante dans la colonne vertébrale, à la région des reins, mêmes pulsations isolées ou douleurs lancinantes dans les bras, sécheresse et sensation de mise à vif dans la gorge, douleur intense au maxillaire gauche et aux glandes sous-mandibulaires — de très courte durée —, sensation de picotement dans les oreilles. L’endolorissement de la partie inférieure de la colonne, qui avait entièrement disparu, revint sur le trajet du nerf sciatique ; pulsations dans la tempe gauche et céphalée, prostration et faiblesse du bras droit en écrivant, faiblesse du bras gauche, craquements dans les articulations du bras gauche, frisson violent et frissons. Au cours de l’après-midi, les symptômes s’atténuèrent, à l’exception de la faiblesse des extrémités. Urine, densité 1023.

10e jour, 15 sept. — Le sommeil nocturne fut bon ; aucun malaise particulier pendant la journée, hormis la constipation.

11e jour, 16 sept. — Nuit très agitée et sans sommeil ; il est toutefois douteux que cela soit attribuable au médicament, ayant été très occupé pendant la journée ; les repas furent irréguliers et je ne pus dîner que tard dans la nuit. Cependant, après ma promenade à cheval de ce soir, la douleur intense de la région lombaire revint avec une grande violence et persiste. Douleur considérable dans le bras, douleur sourde et intense dans le thorax et le dos.

12e jour, 17 sept. — Sommeil nocturne bon et non troublé. Pris 4 cuillerées d’une solution contenant 4 gouttes. 10 A.M., après le petit déjeuner, douleur et fatigue dans le dos, céphalée ; très somnolent, avec sensation de lourdeur ; bâillements constants pendant la journée. Moral abattu et humeur contrariée.

13e jour, 18 sept. — Depuis le début de la prise du médicament, picotements dans l’oreille et augmentation de la sécrétion dans l’oreille ainsi que de l’écoulement auriculaire, troubles dont je n’avais jamais souffert. Très somnolent, avec sensation de lourdeur ; bâillements toute la journée.

14e jour, 19 sept. — Sommeil normal. Pris, à 10 a.m., 1 cuillerée de la solution. Éructations immédiatement après le petit déjeuner. La sensation de lassitude générale prédomine. Pulsations lancinantes, brèves et isolées dans les bras. Sensation douloureuse sur le dos du pied droit ; confusion dans la tête ; un certain degré de nausée. 11 a.m. Une cuillerée. Immédiatement, pulsations aiguës dans les deux genoux, à l’insertion interne et inférieure du triceps ; la douleur profonde du dos revient, avec une grande intensité dans la région lombaire ; aggravation de la confusion dans la tête et de la douleur au front ; les mêmes pulsations que dans les genoux se manifestent maintenant dans le sternum ; avec la douleur sternale, nausée croissante, douleurs erratiques dans le thorax et sous l’épaule droite ; la céphalée se concentre davantage au niveau de l’œil gauche ; raideur douloureuse de la nuque, comme lors de l’épisode précédent. 12 h, midi. La faiblesse des membres inférieurs augmente aux mêmes endroits qu’auparavant — plus marquée dans la jambe gauche —, s’étendant de la hanche au genou. À la miction, sensation d’aplatissement dans la vessie ; douleur dans la nuque comme si je ne pouvais tenir la tête droite ; faiblesse

et prostration dans les bras, ainsi que dans le poignet droit ; confusion dans la tête, grand abattement moral, endolorissement de l’apophyse zygomatique du côté gauche ; douleur et endolorissement du front, endolorissement de la partie antérieure du cou, dans la région sterno-mastoïdienne ; la douleur dorsale persiste. 8 p.m. Pendant l’après-midi, grande fatigue à la marche ; au retour de mes visites, céphalée violente, avec pression et pulsations autour du front, battements, pulsations et pression ; contraction douloureuse du côté gauche du visage ; depuis la prise du médicament, les selles étaient peu abondantes, grumeleuses et insatisfaisantes ; les matières fécales avaient la forme de boulettes — parfois molles, comme diarrhéiques —, mais leur expulsion exigeait toujours un certain effort. Ce soir, lors de la selle, l’endolorissement du pénis éprouvé au cours d’expérimentations pathogénétiques antérieures revint, ainsi que la sensation que la vessie n’avait pas été vidée. La céphalée persista avec une grande intensité jusqu’à minuit ; sensation de grande lourdeur, mais aucune envie de dormir ; ai lu jusqu’à 2 a.m., puis me suis couché.

15e jour, 20 sept. — Sommeil très profond ; café au petit déjeuner ; grande lassitude et confusion ce matin ; étirements des membres, douleurs parcourant les reins et la partie inférieure de la colonne, douleurs transitoires dans la nuque et le bras gauche. À 12 h, 20 gouttes dans 8 cuillerées d’eau ; 1 cuillerée de cette solution. Peu après la prise, confusion, douleur du côté gauche au maxillaire inférieur ; piqûres dans les oreilles ; sensation douloureuse descendant progressivement le long du bras gauche ; même sensation dans le bras droit ; la douleur demeure fixe dans le bras gauche ; légère sensation douloureuse sous l’aisselle droite, s’étendant au sterno-mastoïdien et au grand pectoral. Douleur soudaine et brève du côté droit — dents —, douleur soudaine mais intense dans la tempe gauche ; douleur répétée, comme autrefois, dans l’aine gauche ; confusion trouble croissante dans la tête, légère sensation de mise à vif dans la gorge, forte douleur sourde dans la région lombaire, sensation nauséeuse dans l’estomac, craquement dans l’épaule gauche. Cela n’avait jamais été éprouvé avant l’expérimentation pathogénétique. Besoin accru d’étirer les membres, particulièrement les bras, comme pour soulager un malaise entre les omoplates, manifestement dans les muscles trapèzes et claviculaires ; désir également accru d’étirer la tête vers le bas, comme si le dos entier devait se contracter en arrière ; le besoin d’étirer les muscles et les membres augmente rapidement d’intensité ; sensation douloureuse accrue dans la nuque. Cette action musculaire est démontrée par la douleur ressentie lorsque le visage est tourné de côté ; colique et besoin d’aller à la selle ; léger frisson nerveux dans tout le corps. Tous ces symptômes survinrent successivement au cours des quinze premières minutes. Les mains paraissent froides et le frisson augmente, douleur au maxillaire gauche, céphalée traversant le front, douleur dans l’avant-bras et le bras droits, endolorissement sous les glandes sous-mandibulaires. L’évacuation intestinale fut peu abondante et inefficace, bien que les selles ne fussent ni dures ni grumeleuses. 1.15 p.m. Pulsation douloureuse avec endolorissement dans le gland. Il s’agit du même genre de douleur que celle éprouvée tout au long de l’expérimentation pathogénétique du médicament. Douleur dans les deux oreilles ; frilosité* ; chaleur et congestion du visage ; respiration oppressée, comme si une inspiration profonde devait soulager ; douleur dans les muscles dorsaux, particulièrement sous l’omoplate droite ; éructations et bâillements. 2 p.m. Prurit cutané ; prurit et endolorissement de la fesse droite, près de l’anus, qui est sensible et endolori comme si une éruption allait apparaître ; prurit de l’avant-bras droit ; endolorissement maintenant ressenti aux deux commissures internes des lèvres, qui s’est manifesté extérieurement par un gonflement des lèvres. Ce sont les premiers symptômes cutanés depuis le début de la prise du médicament. Prurit douloureux ; brûlure, à la marche, sous les

gros orteils ; prurit sur le dos du pied droit ; sensation passagère comme si les oreilles étaient bouchées ; douleur et endolorissement du bras ; intense douleur d’endolorissement du poignet gauche ; même genre de douleur dans les genoux, non superficielle. Toutes les douleurs sont des pulsations ou des pulsations accompagnées d’endolorissement ; craquements dans les articulations des membres inférieurs à la marche ; grand besoin de s’étirer. M. B. m’a dit que les bovins et les chevaux qui mangent le poison tombent à terre, comme si leur dos était atteint, et paraissent souffrir en travers des lombes. À l’instant, en écrivant, je ressens une douleur intense dans la colonne, au niveau de la première vertèbre dorsale, douloureuse et sensible au toucher ; douleurs dans le mollet, depuis le genou vers le bas, sur le côté externe de la jambe. 7.15 P.M. Environ une heure après le thé, mêmes pulsations douloureuses avec endolorissement dans la région de l’estomac et du foie, à l’emplacement du duodénum. Pris 1 cuillerée contenant 5 gouttes. Sensation de mise à vif dans la gorge, à droite, comme le matin ; piqûres dans les oreilles, céphalée frontale, sensation nauséeuse dans l’estomac, douleur plus intense qu’à l’ordinaire dans le bras, près de l’insertion du muscle deltoïde. 8.30 p.m. Piqûres et engourdissement de la langue, douleur dans l’oreille gauche, sensation comme si les oreilles laissaient s’écouler une sécrétion, légères contractions du côté gauche du visage ; pour la première fois, douleur dans le thorax, surtout à gauche, dans la région du cœur ; respiration oppressée, une inspiration profonde semble soulager ; grande fatigue des bras ; nausée plus marquée ; céphalée moins intense que la nuit précédente ; douleur soudaine dans la colonne, vers la quatrième ou la cinquième vertèbre dorsale, s’étendant au côté droit du thorax et aux épaules. Émis 48 onces d’urine le 20.

16e jour, 21 sept. — Le sommeil fut troublé ; réveillé deux fois au milieu de la nuit, avec difficulté à me rendormir ; rêves confus et extravagants ; pendant la nuit, prurit et brûlure dans les narines, brûlure urétrale à la miction. Deux cuillerées. Immédiatement après, douleur au maxillaire inférieur gauche et au visage ; pulsations dans le thorax, à la région du cœur ; douleur sous le bras droit, sensation de mise à vif dans la gorge, vertige, visage congestionné, prurit et piqûres dans les oreilles ; douleur très marquée dans la nuque, affectant la partie supérieure ou cervicale du muscle trapèze et le splénius, ainsi que le maxillaire inférieur droit ; au mouvement, picotements dans l’oreille droite ; de nouveau, grande prostration dans les bras ; front douloureux et quelques sensations de piqûre dans la peau du front. Au cours de l’après-midi, en visitant mes patients, grande faiblesse ; à un moment, étant assis, douleur très intense dans la vessie ; douleurs de courte durée dans la région du cœur ; endolorissement surtout sous la plante des pieds. Toutes les douleurs et sensations sont aggravées au repos — comme Rhus tox. Endolorissement avec raideur persistant dans la nuque. On me dit que je n’ai pas aussi bonne mine qu’avant la prise du médicament. Il est certain que je suis beaucoup plus maigre qu’il y a quinze jours. En position assise, la douleur lombaire est plus intense ; endolorissement et raideur de la nuque ; la douleur se déplace, maintenant dans les mains et les doigts, puis dans l’avant-bras et les pieds. Au commencement de l’expérimentation pathogénétique, les symptômes semblaient avoir le caractère de douleurs nerveuses, tandis qu’ils sont maintenant nettement musculaires. Pris une dose tardivement, à 12 heures, avant de me coucher.

17e jour, 22 sept. — Sommeil rempli de rêves, mais on me dit que j’avais parlé pendant mon sommeil presque toute la nuit, ce qui ne s’était jamais produit auparavant et auquel je n’avais jamais été sujet. L’urine émise au cours des 24 heures et recueillie s’élève à 48 onces ; celle qui fut émise au cours de deux mictions peut être estimée à 8 onces de plus ; l’urine a une densité de 1020, avec un sédiment muqueux, blanc, floconneux, plus abondant que dans toute émission antérieure. Intestins constipés. Les douleurs dans les diverses parties furent

ressenties toute la journée ; en marchant, grande prostration ; le soir, douleur rhumatismale fixe et persistante ; douleur mobile et sourde autour du genou gauche ; selle diarrhéique très molle ce soir ; douleur dans le bras. — C. F. Fischer, M.D., Sydney, N. S. W.

LES BROMURES.

L’introduction des sels de brome dans la pratique allopathique marqua une époque de progrès dans la thérapeutique de cette école. Elle survint précisément à l’époque où l’influence de l’homœopathie, agissant par l’intermédiaire de l’opinion publique, obligea à abandonner la saignée. Les bromures prirent la place de la lancette et constituèrent un progrès incalculable sur cet instrument de destruction car, malgré l’emploi abusif très répandu de ces sels, ils causèrent rarement un dommage notable au malade et ne provoquèrent jamais, je crois, la mort. Au contraire, ils ont rendu d’immenses services dans le traitement des troubles du cerveau et des centres nerveux. L’amélioration d’une seule maladie, l’épilepsie, par leur emploi suffit à leur assurer une place éminente dans la matière médicale de toute école.

Avant d’aborder chaque sel, je me propose de faire quelques remarques générales sur leur mode d’action, d’expliquer comment cette action peut être mise en accord avec notre loi de guérison et comment notre école peut les employer comme remèdes homœopathiques.

I. L’effet primaire des doses médicamenteuses usuelles de n’importe lequel des bromures consiste à contracter tous les vaisseaux sanguins, notamment ceux du cerveau et de la moelle épinière. Sous leur influence primaire, tous les organes dorment ou sont placés dans cet état de quiétude qui conduit au sommeil. Ils arrêtent l’action réflexe et diminuent l’irritabilité musculaire.

II. L’effet secondaire des bromures, qui peut apparaître au cours de leur emploi prolongé ou après leur suppression, est exactement inverse, à savoir : les artères contractées se dilatent, une congestion survient, passive ou active ; il en résulte insomnie, éréthisme nerveux, hyperesthésie du système nerveux réflexe et irritabilité musculaire anormale.

Ces effets pathogénétiques sont ceux qui surviennent lorsque les bromures sont administrés à des animaux ou à des êtres humains sains.

Or, dans le choix d’un remède homœopathique, nous ne pouvons ignorer, mais

I

devons prendre en compte les deux actions d’un médicament. C’est en cela que nous différons de l’école allopathique qui, jusqu’à une époque toute récente, n’employait que les effets primaires des médicaments. Cette dernière prescrit un médicament afin de provoquer son action primaire — les bromures dans la plénitude des vaisseaux sanguins cérébraux — et donne généralement des doses inutilement fortes, susceptibles d’entraîner des symptômes secondaires. En homœopathie, nous pouvons prescrire les bromures dans l’anémie cérébrale et spinale, etc. — effets primaires — en employant des doses très faibles, et contribuer ainsi au rétablissement de l’équilibre normal de la circulation. Dans la congestion, le spasme, l’éréthisme, etc., nous pouvons prescrire les bromures, car ces troubles appartiennent à leurs effets secondaires. Conformément à la seule loi rationnelle de la dose, nous administrons des doses appréciables, mais insuffisantes pour entraîner une aggravation de la maladie.

Le médecin homœopathe qui emploie les bromures conformément à ces règles acquiert une classe de remèdes précieux, sans lesquels son succès dans le traitement de nombreuses affections sévères et dangereuses serait fortement diminué.