Elaterium

Tomo II — Texto principal

ELATERIUM.

Ecbalium officinarum, Richard. Pepino del diablo. Ord. nat., Cucurbitáceas. I. Experimentaciones.—1. «Los experimentos de los que se obtuvieron los síntomas siguientes se realizaron con glóbulos humedecidos con la 2.ª dil., preparada a partir del extracto; se administraron 20 o 30 glóbulos y provocaron los mismos síntomas en varios de los individuos en quienes se ensayaron, poco después de su administración». Bostezos incesantes, que duraban casi una h.; dolores agudos fugaces o dolores sordos, ora aquí, ora allá; los dolores afectaban principalmente el lado izq., aunque también el der.; friolencia con bostezos continuos, como si se aproximara un acceso de fiebre intermitente; abatimiento del ánimo; temor de alguna desgracia inminente; dolor sordo en las regiones de la causalidad y de la combatividad; dolores en las sienes; punzada como de una astilla en el canto interno del ojo izq.; dolor punzante cerca del borde del cartílago de la oreja izq.; sabor amargo en la boca; sensación como si la coana y la parte superior del esófago estuvieran ensanchadas; dolores agudos en la parte inferior del esternón, que atravesaban hasta la columna vertebral o hasta el ángulo inferior del omóplato der.; dolores sordos en los intestinos; deposiciones acuosas de carácter espumoso; evacuación de masas oscuras de moco bilioso; deposiciones de color verde oliva apagado; estreñimiento; dolor sordo en el epigastrio; sensación de constricción u opresión en [sitio ilegible]; dolor sordo en el hipocondrio der.; náuseas constantes y propensión al vómito; eructos de gases; dolor sordo, dolorido y opresivo sobre la cresta del ilion der., que rodeaba hacia la espalda y se extendía profundamente dentro de la pelvis; sangrado de tumores hemorroidales; aumento del flujo de orina límpida; dolores debajo del omóplato der.; dolores en el músculo esternocleidomastoideo izq., cerca de su inserción en el esternón; dolores punzantes fugaces en la región lumbar, más en el lado der.; dolores lancinantes agudos en la axila izq., cerca de la inserción del músculo pectoral mayor; dolores que se extendían desde el hombro hasta las puntas de los dedos y se disparaban de nuevo hacia arriba hasta el codo; dolores punzantes agudos en las partes musculares del pulgar; dolores punzantes agudos en los dedos de la mano izq., y en el hombro, antebrazo y mano der., que se extendían hasta los dedos; dolores lancinantes y también sordos en el muslo izq., siguiendo el trayecto del nervio ciático, que descendían hasta el empeine y se extendían hacia las puntas de los dedos del pie; dolor en la rodilla der., que se extendía al empeine y a los dedos del pie; dolor de carácter artrítico en el dedo gordo del pie. (Dr. CALEB MATTHEWS, en Mat. Med. of Amer. Provings.) 2. a. El Dr. COOPER tomó 12 gotas de la 1.ª dil. cada mañana al levantarse, sin efecto perceptible hasta el 5.º d., cuando pareció aumentar la cantidad de orina. El 6.º d., deposición acuosa sucia 2 h. después del desayuno. Repitió la dosis a las 3.30 y a las 9.30 p. m. Una deposición a las 8.30, natural en su primera parte y blanda en la segunda. Despertó a las 7 de la mañana siguiente con deseo de evacuar, pero no lo hizo. Orinó más de lo habitual; ligero dolorimiento en la frente. A las 8.30 y 11 a. m., y a las 2.30 p. m., tomó la misma dosis, sin más efecto que un dolorimiento muy ligero en el riñón izq. durante el día. b. El Dr. C— tomó entonces una tintura preparada tratando 1 grano de E. sólido con 150 gotas de alcohol. Tomó 24 gotas a las 6.15 p. m., sin efecto, y 50 a las 8. Se sintió muy débil al acostarse a las 10; despertó a la mañana siguiente con deseo de evacuar y tuvo una evacuación líquida muy abundante e indolora, seguida de unas 5 más durante la mañana, todas indoloras, muy líquidas, de color sucio y a intervalos irregulares, que parecieron continuar hasta que los intestinos quedaron completamente vacíos. Había cierto dolorimiento en el ano. A las 7 vomitó un líquido pardo oscuro mezclado con alimentos, sin dolor, gases ni náuseas, pero con mucha postra-

ción y sensación de gran debilidad en el estómago. Una deposición más, semejante a las anteriores, a las 10 de la mañana siguiente. Unas 2 semanas después tomó 3 gotas de la misma tintura. Aproximadamente [media] h. después, dolor en la parte posterior de la garganta, como si estuviera escaldada, y sensación de náusea. El 2.º d., la misma dosis sin efecto; pero el 3.er d., la misma dosis le produjo náuseas muy intensas durante 2 o 3 h. y tuvo que acostarse para impedir el vómito. Ligero dolor en la región del riñón izq. Permaneció 1 d. sin med., después repitió la dosis, sin síntomas hasta la tarde, cuando tuvo dolor intenso en la cabeza, no agravado por una gota adicional tomada a modo de experimento. El 6.º d., la misma dosis. Aliento maloliente, lengua cubierta de saburra parda sucia. Peso esp. de la orina 1028, de color intenso, escasa; sin precipitado al calentarla. (M. H. Rev., xiii, 421.) 3. Morriss administró a una persona sana 1/8 de grano de elaterina, que al cabo de 2 h. produjo vómitos y deposiciones abundantes. Christison la administró en 4 casos, en dosis de 1/10 de grano. En dos de ellos se produjeron vómitos y purgación; en un tercero, retortijones, y en uno no hubo efecto. (Ed. Med. and Surg. Journ., xxxv, 342.) 4. Dos estudiantes de medicina tomaron 0,05 granos de elaterina cristalizada. Al masticarla, se percibía áspera bajo los dientes, era amarga, se disolvía con dificultad en la saliva, permanecía largo tiempo sobre la lengua y causaba salivación. En uno de ellos, al cabo de 45 min., causó náuseas, inclinación al vómito y vómito de líquido mucoso; el vómito se repitió 4 veces en 2 h. y expulsó materia biliar; la salivación aumentó considerablemente; eructos de aire, flatulencia, borborigmos en el vientre y raspadura en la garganta. Estos síntomas cedieron con el calor de la cama y, en su lugar, aparecieron dolor abdominal, confusión de la cabeza, más tarde cefalea y, después de 6 h., la 1.ª deposición, al principio líquida y parda, y después blanco-amarillenta; 1 h. más tarde, junto con un aumento de la cefalea y del dolor de vientre, se produjo la 2.ª, y algunas h. después la 3.ª deposición líquida. Después de ello, la cabeza continuó confusa; el vientre, retraído, con una desagradable sensación de vacío; anorexia. En el otro experimentador hubo eructos molestos, náuseas intensas aliviadas al estornudar y, después de 6 h., la 1.ª deposición acuosa; después de 9 h., la 2.ª; después de 11 h., vómitos violentos, salivación profusa y epistaxis, que no se repitió, aunque continuaron las náuseas y los eructos con olor a huevos podridos. Al día siguiente hubo siete deposiciones líquidas, y tres el 3.er d., mientras que las náuseas, los eructos malolientes, la gran debilidad y la postración persistieron durante ambos días. (SCHROFF, Pharmakologie, 369.) II. Intoxicaciones.—1. El Dr. Dickson llevó un ejemplar de la planta en el sombrero. Al cabo de [una fracción de] h. tuvo cefalea violenta con sensación de constricción en las sienes y la frente. Al mismo tiempo, dolores en el scrob. cordis y cólico violento. Pronto vomitó una pequeña cantidad de líquido claro. El vómito se repitió a intervalos breves. Después de 3 h. tuvo vómitos abundantes y agotadores de todo el contenido del estómago, junto con materia biliar verde. Estos síntomas, que comenzaron a las 5 p. m., estuvieron acompañados de dolor y duraron hasta el día siguiente. Los vómitos continuaron durante casi toda la noche y se repitieron de 8 a 10 veces. Cuando cesaron hacia la mañana, sobrevino gran debilidad. (A. h. Z., lxxiii, citado de Froriep's Not., xxi, n.º 455.) III. Experimentos en animales.—1. En los animales inferiores su acción es mucho menos segura que en el hombre. Viborg afirma que una libra del fruto no produjo efecto alguno en un caballo; y yo he administrado 1 e incluso 2 granos de un elaterio presumiblemente activo a un perro, sin producir resultados muy manifiestos. Sin embargo, si la dosis es suficientemente grande, probablemente todos los animales resulten afectados mortalmente por E. y perezcan por depresión progresiva. Stillé afirma que no es raro que la muerte sea precedida por vómitos y purgación violentos; e incluso cuando estos faltan durante la vida, el examen post mortem revela congestión e inflamación de las mucosas gástrica e intestinal. En ninguno de mis propios experimentos —que no han sido muy numerosos— hubo purgación; además, en la minuciosa investigación del Dr. Köhler (Virchow's Archiv, 1, 287), se inyectó bajo la piel E. disuelto en alcohol, se introdujo E. pulverizado en el recto y se administró por la boca después de ligar el conducto biliar para impedir el flujo

Elaterinum, C20H230, un alcaloide hallado en E.

de bilis hacia el intestino; en ninguno de los casos hubo purgación, sino postración, apatía, respiración alterada, salivación y convulsiones violentas que terminaron en la muerte. De estos experimentos Köhler concluye que E. ejerce una acción general sobre el organismo, para la cual basta su introducción en la sangre, y también una influencia purgante, para la cual es necesario que haya bilis en el duodeno que disuelva E. y haga que actúe localmente sobre el intestino. La objeción a esta última conclusión es que los conocimientos actuales parecen indicar que E. no purga a perros ni a conejos, ni siquiera cuando se administra en circunstancias ordinarias. (H. C. WOOD, op. cit.)