Ácido cianhídrico. (Hydrocyanicum Acidum.)
By Constantine Hering — Síntomas Guía de Nuestra Materia Médica
Ácido prúsico. HCy.
Patogenesias de Jœrg y sus alumnos, véase Allen's Encyclopædia, vol. 5, p. 1.
La mayor parte de los síntomas son toxicológicos, clínicamente verificados.
AUTORIDADES CLÍNICAS.
- Catarro del estómago y del intestino delgado, Moore, Allg. Hom. Ztg., vol. 105, p. 46 ; Dispepsia crónica, Hendricks, Allg. Hom. Ztg., vol. 105, p. 144 ; Asma (3 casos), Frank, N. A. J. H., vol. 8, p. 89 ; Úlceras varicosas en las piernas, Schüssler, Raue's Rec., 1870, p. 330 ; Agotamiento nervioso, Chapman, B. J. H., vol. 7, p. 387 ; Histeria, Payne, N. E. M. G., vol. 6, p. 432 ; Convulsiones, Gallagher, N. E. M. G., vol. 4, p. 447 ; Accesos epileptiformes, Cooper, B. J. H., vol. 29, p. 783 ; Hemiplejía, (mejorado), Swan, Hah. Mo., vol. 10, p. 322 ; Tétanos traumático, Moore, B. J. H., vol. 24, p. 506.
MENTE [1]
Incapacidad para pensar.
Humor irritado, abatimiento, opresión.
No podía permanecer en medio del camino cuando veía acercarse un vehículo, incluso a bastante distancia, sino que se veía obligado, por así decirlo, contra su voluntad, a apartarse sin esperar a que se acercara más. (Después de recuperarse del envenenamiento).
(OBS :) Insania, cuando hay mucha excitación presente, como se manifiesta en los gestos o en el habla.
Histeria. Véase Cap. 36 .
SENSORIO [2]
Pérdida de la conciencia.
Vértigo con sensación de embriaguez.
Súbita sensación como si todo a su alrededor se moviese lentamente ; mareo sin tambaleo ; ligera presión desde el lado izquierdo del occipucio sobre la mitad izquierda de la cabeza hasta la región frontal.
Vértigo con vacilación ; con cefalea.
Insuficiencia de la contracción arterial, con cefaleas frecuentes, estupor y caídas ; obnubilación de los sentidos, los objetos parecen moverse ; ve como a través de una gasa ; apenas puede sostenerse en pie después de levantar la cabeza al incorporarse desde una flexión, o al levantarse del asiento, < al aire libre.
INTERIOR DE LA CABEZA [3]
Presión desde el vértice hacia la frente, en ambos lados y hasta las órbitas, donde se fijaba, mientras que desde el occipucio se extendía hacia abajo a la nuca ; producía confusión cefálica.
Violenta presión en el occipucio y la frente, < en el lado derecho ; la presión pronto desaparece, pero la confusión persiste.
Cefalea con mareo.
Cefalea aturdidora.
Pinchazos en diversas partes de la cabeza.
Casos súbitos y desesperados de meningitis cerebroespinal ; insensibilidad, con ojos protruidos, entreabiertos ; pupilas dilatadas, inmóviles, con ceguera ; rugidos e hipoacusia en los oídos ; cara distorsionada, hinchada y azulada ; lengua paralizada y protruida ; pérdida del habla ; retención de orina o emisión involuntaria de orina y deposiciones ; respiración estertorosa, lenta ; latido cardíaco irregular y débil ; frialdad general con calor en la cabeza.
Congestión cerebral súbita, con coma profundo ; precedida de vértigo, pesadez y gran dolor en la parte posterior de la cabeza.
VISTA Y OJOS [5]
Ojos abiertos, con globos oculares fijos.
Ojos desencajados, entreabiertos.
Vista turbia ; como una gasa delante de los ojos.
Pupilas dilatadas, inmóviles, insensibles a la luz ; parálisis de los párpados ; protrusión de los ojos.
OÍDO Y OÍDOS [6]
Rugidos y zumbidos en los oídos ; hipoacusia.
OLFATO Y NARIZ [7]
Sequedad de la nariz.
Punzadas en la parte alta de la nariz, con descarga de trozos fétidos de moco endurecido, pardo verdoso, de aspecto desorganizado.
Alas de la nariz agrandadas, azuladas.
MITAD SUPERIOR DE LA CARA [8]
Tez cetrina y grisácea.
Cara pálida, azulada, con aspecto envejecido.
Cara hinchada ; distorsionada.
Neuralgia supraorbitaria súbita, con intenso rubor del mismo lado de la cara.
MITAD INFERIOR DE LA CARA [9]
Labios pálidos, azulados.
Distorsión de las comisuras de la boca.
Mandíbulas fuertemente apretadas en espasmo rígido.
Espuma en la boca.
GUSTO, HABLA, LENGUA [11]
Sabor acre, dulce o fétido.
Lengua saburral blanca.
Torpeza y rigidez de la lengua.
Sensación de frío en la lengua.
Ardor en la punta de la lengua.
CAVIDAD BUCAL [12]
Aumento de la secreción salival.
PALADAR Y GARGANTA [13]
Sensación de raspadura en la garganta, seguida de secreción de moco en los bronquios.
Calor e inflamación de la garganta.
La bebida que se deglute baja audiblemente por la garganta, como si se vertiera en un tonel vacío.
Espasmo en la faringe y el esófago.
Parálisis del esófago.
APETITO, SED. DESEOS, AVERSIONES [14]
Ausencia de sed, con calor de todo el cuerpo, o sed violenta.
COMER Y BEBER [15]
Ruido de gorgoteo al beber, como líquido que entra en un tonel.
HIPO, ERUCTOS, NÁUSEAS Y VÓMITO [16]
Vómito de un líquido negro.
Acidez y ardor de estómago.
EPIGASTRIO Y ESTÓMAGO [17]
Angustia en el epigastrio.
Gran sensación de hundimiento en el epigastrio y el estómago.
Contracción espasmódica del estómago.
Los líquidos entran en el estómago con ruido de gorgoteo.
Gastralgia.
Accesos de indisposición que sobrevienen especialmente por la tarde, unas dos horas después de una comida principal retrasada ; durante el ataque rehúsa todo alimento ; acidez intensa, a veces precedida por regurgitación acuosa ; adelgazamiento y depresión del ánimo. θ Catarro del estómago y del intestino delgado.
Dolor urente en la región del ombligo, que se extiende al esófago y la garganta, dos o tres horas después de comer ; pérdida de apetito ; lengua saburral blanca ; pirosis ; eructos amargos ; flatulencia y estreñimiento ; región del ombligo sensible al tacto, y a la presión profunda hay sensación como de un cuerpo resistente ; este estado alterna frecuentemente con trastorno hepático, que se manifiesta por ataques de cólico ; también hay vómitos de alimentos, o de una materia viscosa, biliar, < por la tarde y por la noche ; emaciación. θ Dispepsia crónica.
Intensa gastralgia y enteralgia, con mucha flatulencia, especialmente cuando el corazón participa de los síntomas dispépticos.
Dispepsia dependiente de inflamación crónica del estómago y de los intestinos.
Inflamación del estómago y de los intestinos.
ABDOMEN Y LOMOS [19]
Frialdad del abdomen alternando con ardor.
Sensación de frío en el abdomen con punzadas.
Enteralgia, con distensión del abdomen.
Manchas amarillas o parduzcas en el abdomen.
DEPOSICIONES Y RECTO [20]
Deposiciones involuntarias, hipo y gran postración.
Deposición involuntaria en la cama.
Postración súbita ; accesos prolongados de desvanecimiento semejantes a ataques apopléticos. θ Cólera asiático.
Cese súbito de todas las evacuaciones. θ Cólera.
Rápida progresión hacia la asfixia ; frialdad marmórea de todo el cuerpo ; ausencia de pulso ; cese del vómito y la diarrea ; hipo ; parálisis del esófago ; al beber, el líquido desciende gorgoteando por el esófago ; prolongados desvanecimientos ; trismo ; tétanos. θ Cólera.
Último estadio del cólera asiático, cuando la diarrea ha cesado y el vómito ha disminuido, cuando hay angustia con opresión en el pecho, y el paciente se enfría, con extinción gradual del pulso.
Cólera seco.
ÓRGANOS URINARIOS [21]
Uremia, acción del corazón disminuida ; pulso acelerado, blando ; estasis de la circulación en corazón y pulmones ; palpitación, con angustia indescriptible y disnea ; depresión de la sensibilidad ; primero convulsiones y después parálisis ; apatía extrema ; respiración lenta y gemebunda ; estertor en la tráquea ; parálisis de la laringe o parálisis súbita del corazón. θ Forma asfíctica de uremia.
Retención de orina.
Emisión copiosa de orina acuosa.
Micción involuntaria.
ÓRGANOS SEXUALES FEMENINOS [23]
Sensación de vacío o hundimiento en el epigastrio, con frecuentes sofocos, en el período climatérico.
VOZ Y LARINGE. TRÁQUEA Y BRONQUIOS [25]
Pérdida del habla.
Cosquilleo y raspadura en la laringe y en los bronquios, con expectoración de moco amarillento o blanquecino.
Raspadura y ardor en la laringe.
Sensación como si la laringe estuviera hinchada.
RESPIRACIÓN [26]
Respiración ruidosa y agitada.
Respiración estertorosa, gemebunda, lenta.
Detención de la respiración causada por punzadas en la laringe.
Opresión en el pecho, sensación de sofocación.
Sensación de sofocación con dolores atormentadores en el pecho.
Asma, especialmente cuando los bronquiolos están principalmente afectados, con cara abotagada y acción débil del corazón ; o la acción del corazón puede ser violenta.
Asma periódica, y violentos accesos de tos sofocante, espasmódica.
Asma espasmática ; asma de Millar.
TOS [27]
Violentos paroxismos de tos, o tos frecuente excitada por una sensación punzante, que comienza en la laringe y se extiende hacia abajo a la tráquea, seguida de sequedad de la boca y la laringe ; respiración lenta, debilitada y ansiosa, con mucho estertor mucoso.
Tos seca, cosquilleante, en tísicos, especialmente si es refleja por enfermedad cardíaca.
Tos nerviosa con disnea.
Tos ferina ; tos seca, espasmódica, sofocante.
INTERIOR DEL TÓRAX Y PULMONES [28]
Amenaza de apoplejía pulmonar.
CORAZÓN, PULSO Y CIRCULACIÓN [29]
Acción del corazón muy débil.
Latido cardíaco irregular y débil.
Acción del corazón irregular, pulso apenas perceptible.
(OBS :) Palpitación y otras irregularidades funcionales del órgano, de carácter no muy enérgico, ya sean puramente nerviosas o asociadas con enfermedad orgánica.
Grito súbito ; sensaciones espasmódicas ; prolongados desvanecimientos ; enfermedad cardíaca con violentas palpitaciones ; sensación de sofocación con dolores atormentadores en el pecho ; irregularidad de los movimientos del corazón ; latido cardíaco débil. θ Angina.
El pulso a veces cesa.
Ausencia de pulso ; sudor frío y pegajoso ; deposiciones involuntarias ; mirada fija, inmóvil, con pupilas dilatadas ; respiración lenta, profunda, jadeante, difícil y espasmódica, a largos intervalos ; aparentemente muerto.
PARED TORÁCICA [30]
Manchas parduzcas en pecho y abdomen.
CUELLO Y ESPALDA [31]
Los músculos de la espalda y de la cara son los principalmente afectados.
EXTREMIDADES INFERIORES [33]
Úlceras varicosas en las piernas.
EXTREMIDADES EN GENERAL [34]
Languidez y debilidad de las extremidades.
REPOSO. POSICIÓN. MOVIMIENTO [35]
Yace en la cama : con la cabeza fija y echada hacia atrás, y las piernas fijas y rígidas ; sin arqueamiento manifiesto hacia atrás ni hacia un lado del tronco y las piernas.
Yace en un estado aparentemente inconsciente, con extremidades y mandíbulas rígidas, los antebrazos flexionados sobre los brazos, que están fuertemente oprimidos contra los costados.
Yace como un muerto.
Se incorpora con frecuencia en la cama, mira vagamente a su alrededor por un momento, luego se arroja con fuerza sobre la almohada, o se lanza de un lado a otro.
Apenas puede mantenerse en pie : después de levantar la cabeza al incorporarse desde una flexión ; al levantarse del asiento.
Cae al suelo con vértigo.
NERVIOS [36]
Debilidad general ; pérdida de fuerza ; gran postración.
Languidez y debilidad de las extremidades, especialmente de los muslos.
Accesos prolongados de desvanecimiento.
Agotamiento nervioso, resultado de exceso de trabajo y ansiedad ; pérdida de apetito ; circulación lenta ; a veces se ve obligada a gritar súbitamente, sin saber por qué ; a este grito sigue desfallecimiento, a veces hasta desmayo ; en tales ocasiones, antes o después del desfallecimiento, opresión en el pecho y dolor agudo como por espasmo del corazón ; a veces este grito y las sensaciones avasalladoras la despiertan del sueño. θ Dispepsia nerviosa.
Yace en un estado aparentemente inconsciente, con extremidades y mandíbulas rígidas, los antebrazos flexionados sobre los brazos, que están fuertemente oprimidos contra los costados ; ojos fijos y algo desviados hacia la derecha ; globos oculares ligeramente sensibles al tacto ; una sucesión constante de lágrimas corre por las mejillas ; latido del corazón muy irregular y débil ; ocasionalmente profiere un gemido o un suspiro, y oprime con fuerza la mano sobre la región del corazón, como si sufriera dolor allí ; en esos momentos las extremidades se relajan más, y con frecuencia se incorpora en la cama y mira vagamente a su alrededor por un momento, luego se arroja con fuerza sobre la almohada, o se lanza de un lado de la cama al otro ; a veces hay que emplear gran fuerza para impedir que se lesione ; si se emplea algún medio para extender los brazos contraídos o abrir los dientes apretados, ejerce aún mayor fuerza para impedirlo ; después de veinticuatro horas cesó esta forma de ataque, y se ocupó mucho en recoger y doblar la ropa de cama, y en colocarla cuidadosamente bajo la cabeza, o en otra parte de la cama, vigilándola con ojos atentos, sin permitir que nadie la tocara ni se la llevara ; si se intenta esto, golpea con toda su fuerza ; parece no advertir a ninguna persona en la habitación, a no ser que interfiera con sus planes, pero si alguien entra, agarra una almohada o cualquier cosa que tenga a su alcance, y la arroja con fuerza al intruso ; otras veces fija los ojos en un punto determinado de la pared, o en una imagen, o sigue con los ojos una figura u objeto imaginario, como si vigilara sus movimientos ; con frecuencia habla, ríe a carcajadas o riñe vehementemente ; se imagina rodeada de muchos amigos, les estrecha la mano y los llama por su nombre a medida que aparecen ante ella ; no hace preguntas ni responde ; durante este tiempo, que duró cuatro días, no tomó alimento voluntariamente. θ Histeria.
Sensación de ansiedad e irritabilidad ; confusión cefálica inquieta ; espasmos histéricos ; semiconsciencia ; extremidades y mandíbulas rígidas ; ojos fijos.
Convulsiones cuando los músculos de la espalda, la cara y las mandíbulas son los principalmente afectados, y el cuerpo adquiere una coloración azulada.
Convulsiones complicadas con tos ferina.
Convulsiones infantiles.
Espasmos tónicos ; catalepsia.
Afecta la porción superior de la médula espinal, especialmente el bulbo raquídeo ; coloración azulada de la superficie ; trismo marcado, cara azul, amenaza de sofocación ; se desarrolla rápidamente debilidad paralítica ; el agua desciende por el esófago como por un tubo.
Pérdida súbita y completa de la conciencia y de la sensibilidad ; coma extremo durante varias horas, solo interrumpido por movimientos convulsivos súbitos y ocasionales ; confusión de cabeza y vértigo ; mandíbulas cerradas, dientes firmemente apretados, espuma en la boca, formando grandes burbujas ; incapaz de tragar ; emisión involuntaria de orina y deposiciones ; extremidades superiores contraídas y manos cerradas ; rigidez inusual de las piernas ; espasmos que comienzan en los dedos de los pies, seguidos por distorsión de los ojos, hacia la derecha y hacia arriba, después espasmos generales ; distorsión de las extremidades y espantosa distorsión de la cara ; tronco espasmódicamente flexionado hacia delante ; gran agotamiento, postración y aversión a todo trabajo, mental o físico.
Accesos epileptiformes súbitos que sobrevienen aproximadamente cada tres meses, duran dos o tres semanas y lo dejan completamente postrado ; cae con vértigo acompañado de vómitos de alimentos ; yace como un muerto ; en algunos ataques este estado permanece durante varios días, en cuyo caso vomita cantidades de líquido verde y fétido, acompañado por deyecciones verdes del intestino ; durante los ataques puede beber, pero no puede comer ; yace en un estado somnoliento, semicomatoso, cayendo a veces en convulsiones, durante las cuales rechina los dientes.
Forma epiléptica de histeria.
Mueca tetánica ; mandíbulas firmemente fijas ; maseteros duros ; yace en la cama con la cabeza fija y echada hacia atrás, y las piernas fijas y rígidas ; sin arqueamiento manifiesto hacia atrás ni hacia un lado del tronco y las piernas ; músculos abdominales firmemente contraídos y duros como una tabla, severos espasmos de todos los músculos, durante los cuales la respiración se vuelve rápida y laboriosa, < por la noche, al quedarse dormido ; se siente al borde de la sofocación ; apenas se le puede mantener en la cama ; los paroxismos sobrevienen sin provocación aparente y lo dejan postrado con agotamiento y aprensión ; teme su aproximación, y no puede dormir por miedo a que estos ataques lo asalten justo al cerrar los ojos ; no ha dormido desde hace varios días ; los líquidos pueden tragarse cuando se vierten en la boca, pero el acto es doloroso y difícil ; pulso 80 ; estreñido. θ Tétanos traumático.
Aspecto cianótico ; frío ; el corazón late cada vez más lentamente, hasta que casi cesa, luego súbitamente aumenta de frecuencia, con cada retorno de los espasmos. θ Tétanos.
Tétanos traumático.
Convulsiones tetánicas durante el curso de diarrea y disentería.
Frialdad general, síncope prolongada ; angustia y opresión en el pecho ; hipo ; respiración estertorosa, gemebunda, lenta ; facciones distorsionadas ; pupilas dilatadas ; párpados paralizados ; pulso filiforme. θ Shock.
Dolores lancinantes ; incapacidad para pensar ; sensación de parálisis inminente ; inestabilidad de la marcha.
Pérdida de sensibilidad en las extremidades, con rigidez de las mismas.
Tambaleo y temblor ; inmovilidad ; insensibilidad ; rigidez del cuerpo.
Parálisis primero de las extremidades inferiores, luego de las superiores.
Parálisis del lado izquierdo ; podía reconocer a las personas, pero era incapaz de hablar ; pulso y latido cardíaco intermitentes ; dedos fríos ; nariz afilada, ojos vueltos hacia arriba. θ Hemiplejía.
Enfermedades del sistema cerebroespinal que sobrevienen con gran brusquedad y severidad ; mente deprimida y muy irritable.
SUEÑO [37]
Somnolencia irresistible y constante.
Insomnio prolongado, o sueño muy pesado ; miedo y gran ansiedad.
TIEMPO [38]
Durante varias horas : coma extremo.
Dos o tres horas después de comer : dolor urente en la región del ombligo, que se extiende al esófago y la garganta.
Durante varios días : en algunos ataques el estado persiste ; no ha dormido.
Tarde : accesos de indisposición ; dos horas después de una comida principal retrasada ; < vómitos de alimentos o de materia viscosa, biliar.
Noche : vómitos de alimentos o de materia viscosa, biliar ; < severos espasmos de todos los músculos, durante los cuales la respiración se vuelve rápida y laboriosa.
TEMPERATURA Y TIEMPO ATMOSFÉRICO [39]
Aire libre : < el vértigo.
FIEBRE [40]
Frialdad por dentro y por fuera, como de mármol.
Extremidades frías.
Calor en la cabeza con frialdad de las extremidades.
Calor y sudor por todo el cuerpo.
Cuerpo cubierto de sudor.
Escarlatina, cuando la erupción, en su aparición inicial, es de color oscuro y pronto se vuelve lívida, recuperando solo lentamente su color cuando éste se hace desaparecer por la presión del dedo ; pulso rápido y débil ; coma y gran postración.
Malos casos de viruela.
ATAQUES, PERIODICIDAD [41]
Los ataques duran cuatro días.
A veces : se ve obligada a gritar súbitamente, sin saber por qué ; opresión en el pecho ; dolor agudo en el corazón ; este grito la despierta del sueño ; cae en convulsiones.
Aproximadamente cada tres meses : accesos epileptiformes súbitos que duran dos o tres semanas.
LOCALIZACIÓN Y DIRECCIÓN [42]
Derecha : violenta presión en el lado derecho de la cabeza.
Izquierda : ligera presión desde el occipucio izquierdo sobre la mitad izquierda de la cabeza hasta la región frontal, parálisis del lado.
Hacia la derecha y hacia arriba : distorsión de los ojos.
SENSACIONES [43]
Como si todo a su alrededor se moviese lentamente ; como si la bebida se vertiera garganta abajo dentro de un tonel vacío ; como si hubiera un cuerpo resistente en la región del ombligo ; como si la laringe estuviera hinchada.
Dolores atormentadores : en el pecho.
Dolor agudo : del corazón.
Gran dolor : en la parte posterior de la cabeza.
Dolores lancinantes : generales.
Punzadas : en el abdomen ; en la laringe.
Angustia : en el epigastrio ; en el pecho.
Cefalea aturdidora.
Neuralgia supraorbitaria.
Punzor : en la parte alta de la nariz.
Dolor urente : en la región del ombligo.
Ardor : en la punta de la lengua ; en la laringe.
Sensación de raspadura : en la garganta ; en la laringe ; en los bronquios.
Sensación punzante : desde la laringe hasta la tráquea.
Pinchazos : en diversas partes de la cabeza.
Cosquilleo : en la laringe.
Violenta presión : en el occipucio y la frente.
Ligera presión : desde el lado izquierdo del occipucio sobre la mitad izquierda de la cabeza hasta la región frontal ; desde el vértice hacia la frente, en ambos lados y hasta las órbitas, donde se fijaba, mientras que desde el occipucio se extendía hacia abajo a la nuca.
Calor : en la cabeza ; en la garganta.
Confusión : de la cabeza.
Sensación de vacío : en el epigastrio.
Pesadez : en la parte posterior de la cabeza.
Opresión : en el pecho.
Rigidez : de la lengua ; de las piernas.
Torpeza : de la lengua.
Debilidad : de las extremidades.
Sequedad : de la nariz ; de la boca ; de la laringe.
Rugidos e hipoacusia : en los oídos.
Zumbidos : en los oídos.
Frialdad : en el cuerpo.
Sensación de frío : de la lengua ; del abdomen.
TEJIDOS [44]
Actúa sobre las venas cerebrales, produciendo congestión ; secundariamente sobre el corazón, los nervios, etc.
TACTO. MOVIMIENTO PASIVO. LESIONES [45]
Tacto : región del ombligo sensible ; globos oculares ligeramente sensibles.
Presión del dedo : escarlatina, cuando la erupción, en su aparición inicial, es de color oscuro y pronto se vuelve lívida, recuperando solo lentamente su color cuando éste se hace desaparecer por la presión del dedo.
PIEL [46]
Palidez con tinte azulado.
Sequedad de la piel.
Prurito ; formicación ; eritema.
ETAPA DE LA VIDA, CONSTITUCIÓN [47]
Niño, æt. 3 ; acceso epileptiforme.
Carpintero, æt. 20, después de escaldarse las piernas ; tétanos traumático.
Mujer casada, æt. 23, después de haber sido sometida al tratamiento más heroico, incluso trepanación, dos meses después de un aborto ; histeria.
Mujer, æt. 30, profesora de dibujo ; agotamiento nervioso.
Hombre, æt. 39, de temperamento bilioso, tez oscura, casado ; catarro del estómago y del intestino delgado.
Mujer, æt. 80 ; hemiplejía (mejorado).
RELACIONES [48]
Antidotado por : Ammonia, Camphor., Coffea, Ipec., Nux vom., Opium, Verat. viride .
Comparar : Camphor . (primer estadio del cólera) ; Acon., Cicuta (acción sobre la médula espinal) ; Œnanthe crocata (en la epilepsia).