Trillium pendulum

Volumen I — Sintomatología especial

(Raíz blanca de Beth.)

Descripción botánica. — Raíz oblonga, tuberosa, de la cual nace un tallo delgado, de diez a quince pulgadas de altura. Hojas, tres, verticiladas en el ápice del tallo, suborbiculares-romboidales, bruscamente acuminadas, de tres a cinco pulgadas de diámetro, sobre pecíolos de aproximadamente una línea de longitud. Flores blancas, solitarias, terminales, nutantes, sobre un pedúnculo recurvado de una a dos pulgadas y media de longitud. Sépalos verdes, oblongo-lanceolados, acuminados, de una pulgada de longitud. Pétalos blancos, oblongo-ovados, agudos, de una pulgada y cuarto de longitud por media pulgada de anchura. Estilos, tres, erectos, con estigma curvo.

Esta planta es común en los estados centrales y occidentales, donde crece en suelos ricos y en bosques húmedos, rocosos y sombríos, y florece en mayo y junio. Wood enumera nueve especies autóctonas de este país. King dice: «Casi todas las especies son medicinales y poseen propiedades análogas; entre ellas, T. Erythrocarpum, T. Grandiflorum, T. Sessile, T. Erectum y T. Nivale son las más comunes y, por consiguiente, las recolectadas y usadas con mayor frecuencia. Pueden reconocerse por sus tres hojas verticiladas, de nervadura reticulada, y por su flor terminal solitaria, cuyo color varía según la especie: blanco, rojo, púrpura, blanco amarillento o blanco rojizo. Algunas tienen el pedúnculo erecto; otras, recurvado». Los nombres comunes de las especies son Wake-Robin, raíz de parto, bálsamo indio, cenizo y lirio de tierra.

Observaciones farmacológicas. — Por las observaciones de King antes citadas, tomadas del Eclectic Dispensatory, sabemos que en esa escuela se considera indiferente qué especie o cuántas especies de Trillium entren en la composición de los preparados empleados. Estoy convencido de que no puede obtenerse ningún conocimiento fiable mediante el uso de un preparado elaborado de manera tan poco rigurosa. Para su empleo en la enfermedad debe usarse una tintura definida y fiable, elaborada a partir de una sola especie. Sin embargo, por mis averiguaciones, estoy convencido de que ninguna de las tinturas o trituraciones empleadas actualmente por los homeópatas se prepara exclusivamente con Trillium pendulum. Debemos adoptar uno de dos métodos: usar exclusivamente una especie o combinar varias.

Si T. pendulum es escaso e insuficiente para satisfacer la demanda, pueden emplearse varias especies en proporciones iguales y definidas, sin variarlas una vez fijadas.

Las raíces de estas plantas son oblongas o cilíndricas, algo tuberosas, oscuras o parduzcas por fuera y blancas por dentro; miden de una a cinco pulgadas de longitud y de media pulgada a una pulgada y media de diámetro, y presentan lateralmente unas pocas fibras ramificadas. Tienen un olor tenue, ligeramente terebintináceo, y un sabor peculiar, aromático y dulzón; al masticarlas producen en la boca una impresión acre y astringente, provocan flujo de saliva y una sensación de calor en la garganta y las fauces. Las raicillas poseen muy poco de la acritud de la raíz.

Preparaciones oficinales. — Tintura de la raíz; diluciones; trituraciones de la raíz. Trillina: trituraciones.

Análogos. — Asarum, Crocus, Copaiva, Chimaphila, Erigeron, Erechthites, Hamamelis, Pulsatilla, Sanguinaria, Senecio, Sabina, Terebinthina, Thlaspi. (Sin patogenesias.) Nariz.

° Epistaxis — «Una solución de Trillium, o el polvo seco aspirado por las fosas nasales, detendrá inmediatamente la epistaxis». (Eclectic.)

0 La hemorragia nasal puede detenerse fácilmente oliendo el extremo roto de una raíz fresca de Beth roja. (Merrill.) Boca.

° Hemorragia de las encías y la boca; la tintura diluida

debe emplearse como enjuague. ° Útil en cancrum-oris. ° Angina pútrida.

0 Hemorragia de la cavidad después de la extracción de un diente.

Estómago.

Calor y ardor en el estómago, que ascienden hasta el esófago.

0 Hematemesis, con erosión de la mucosa del estómago.

Abdomen y deposición. Estreñimiento; deposición dura y seca. (p.) 0 Diarrea crónica; evacuaciones de moco sanguinolento. (3.) 0 Disentería, cuando las evacuaciones son casi sangre pura. (Hale.)

Órganos urinarios. ° Hematuria pasiva. (Hale.) 0 Catarro crónico de la vejiga, etc.

0 Diabetes (¿de qué tipo?). «La he usado frecuentemente en la diabetes y, por los beneficios obtenidos con su empleo, creemos que puede depositarse mucha confianza en ella para esa enfermedad». (Dr. Jones, Eclectic.)

Órganos genitales.

Mujer: 0 Hemorragia uterina, con dolor de espalda, etc.

0 Hemorragia después de un aborto. (Dr. Peterson.) ° Amenaza de aborto, con hemorragia excesiva. ° Menorragia, con leucorrea profusa y amarillenta durante el período menstrual.

° Metrorragia en el climaterio. (Hale, Peterson.)

° Hemorragia posparto.

° Facilita el parto y previene la hemorragia.

0 Leucorrea vaginal y uterina.

° Flujo loquial profuso. (Hale.)

Bronquios.

0 Tos de naturaleza catarral dependiente de bronquitis crónica

o laringitis. (Scudder.) ° Expectoración abundante y purulenta, con tos molesta en la

tisis. (Ib.) ° Tos con expectoración de sangre. (Coe.) * Hemoptisis por cualquier causa. (Eclectic.)

Volumen II — Terapéutica especial

etc. Menos astringente que muchas otras plantas, es mucho más alterativa y tónica; no obstante, posee una eficacia decidida como astringente cuando esta indicación está presente. El difunto Dr. Williams empleaba la raíz pulverizada en toda clase de hemorragias activas, en dosis de una dracma para un adulto, repetidas según la urgencia de los síntomas. El Dr. Stone, de Massachusetts, la ha usado muy extensamente en todas las formas de hemorragia, sobre todo en las procedentes del útero y los pulmones, y, según considera, con gran y manifiesto beneficio. También ha observado grandes ventajas de su empleo en las diversas formas de escrófula y enfermedades cutáneas. En la práctica popular, la raíz de parto se usa durante el parto y se cree que facilita el nacimiento del niño; de ahí su nombre. El Dr. Lee comprobó que los indios chippewa del lago Superior la empleaban extensamente con este propósito. También creían que era un específico seguro contra la mordedura de la serpiente de cascabel. Parecía ser su remedio predilecto para todas las afecciones femeninas, especialmente las acompañadas de flujos; en efecto, las pruebas a su favor en casos de leucorrea vaginal y uterina son muy sólidas y satisfactorias, como también en la broncorrea pasiva y la hemoptisis.

El Dr. Coe («Concentrated Organic Medicine») dice:

Sus influencias dinámicas se dirigen principalmente hacia las superficies mucosas, sobre las cuales parece ejercer un control especial. Aunque se emplea sobre todo en afecciones del sistema uterino, es, sin embargo, de gran utilidad en el tratamiento de todas las enfermedades que afectan las membranas mucosas. Es decididamente antiséptica y resulta útil para corregir la tendencia a la putrefacción de los líquidos y el hedor de las secreciones críticas. Las hemorragias ligeras procedentes de heridas, ulceraciones cancerosas, etc., pueden corregirse mediante su aplicación local.

Las hemorragias para las cuales se usa generalmente son la epistaxis, en la que parece ser muy eficaz; la melena, o evacuaciones intestinales de sangre oscura y grumosa; y la disentería, después de haberse dominado toda inflamación y cuando se evacua sangre oscura.

No parece haberse usado en la hematuria, pero se ha administrado con éxito en la diabetes. Los Dres. Jones y King afirman ambos su utilidad en esta última enfermedad, pero no dicen qué tipo curó.

Se supone que el tanino presente en la raíz de Trillium explica su utilidad en las hemorragias; pero Geranium contiene mucho más y carece de tales propiedades.

Su mayor popularidad se ha logrado en el tratamiento de las hemorragias uterinas. De autoridades alopáticas y eclécticas obtenemos los testimonios siguientes.

El Dr. E. G. Wheeler refiere los casos siguientes, ilustrativos de sus efectos en la hemorragia profusa, la menorragia y la leucorrea.

Caso I. — La Sra. G., en el tercer mes de embarazo, presentó a las 6

a. m. una secreción sanguinolenta uterina, con dolor de espalda, considerable malestar de estómago y escalofríos ocasionales. Fui llamado a las 9; la hemorragia había aumentado mucho durante la última hora y la paciente se desmayó cuando entré en la habitación. Los dolores habían cesado; el orificio uterino estaba dilatado hasta el tamaño de una moneda de veinticinco centavos, aunque bastante tenso; la pérdida de sangre era muy grande. Preparé una infusión fuerte de raíz de Trillium y le administré dos cucharadas cada diez minutos; al cabo de media hora la hemorragia había disminuido mucho. Se continuó la infusión, pero administrándola a intervalos más largos, y dos horas después de que me llamaran la hemorragia había cesado por completo. Los dolores volvieron durante la noche siguiente y el feto fue expulsado con una pérdida de sangre muy insignificante.

Caso II. — Fui llamado a las 4 p. m. para atender a la Sra. S., al término del embarazo; el orificio uterino estaba dilatado hasta el tamaño de una moneda de medio dólar; no había dolores; la hemorragia era excesiva. Administré Trillium como en el caso anterior; actuó con prontitud, de modo que una hora después de administrar la dosis la hemorragia había cesado por completo. Unas cuatro horas después comenzaron los dolores de parto y poco después dio a luz a dos niños sanos, sin más hemorragia que la habitual.

Caso III. — La Sra. M., aproximadamente en el tercer mes de embarazo, había tenido una ligera hemorragia uterina durante los dos o tres días anteriores. A las 8 de la tarde del tercer día se alarmó por la aparición repentina de una hemorragia excesiva. Fui llamado inmediatamente, pero sus episodios de desmayo eran tan frecuentes y prolongados que no podía administrarle el remedio con la rapidez deseada; y, aunque recurrí a todos los medios de que disponía, temí seriamente perder a mi paciente. Sin embargo, en unas tres horas había tomado, según pude calcular, una infusión preparada con aproximadamente tres dracmas de raíz machacada, y la hemorragia quedó perfectamente dominada. Treinta y seis horas después comenzaron los dolores y el feto fue expulsado sin ninguna otra dificultad. Tal vez no esté de más declarar que creo haber encontrado este remedio de decidida utilidad para facilitar el parto. He tratado satisfactoriamente casos de leucorrea. La planta que utilicé es Trillium atropurpureum.

Algunos autores declaran que Trillium es más útil en las hemorragias pasivas, pero los casos antes referidos eran de carácter opuesto. No poseemos ninguna patogenesia de este remedio que muestre su acción patogenética sobre los órganos genitales femeninos, ni podemos decidir con certeza qué estados patológicos induciría en el tejido uterino. Decir que actúa tonificando el útero no transmitiría ninguna idea exacta, aunque de hecho produce ese efecto; estimula los nervios uterinos para que funcionen de manera sana y, como consecuencia, obtenemos tonicidad muscular y un estado sano de las membranas mucosas. Las hemorragias uterinas se originan bien por relajación o laceración de los vasos sanguíneos de ese órgano, bien por abrasión o relajación de sus capas mucosas. Por consiguiente, cualquier medicamento cuyos síntomas correspondan poseerá la facultad de producir precisamente tales alteraciones patológicas

I

y, por lo tanto, curará lesiones semejantes. Los análogos de Trillium son Terebinthina, Sabina, Pulsatilla y Erigeron canadensis.

El Dr. Chamberlain, de New Hampshire, recomienda «Trillium en casos de hemorragia uterina y de hemorragia profusa después del parto». Prescribe media cucharadita de raíz pulverizada con melaza, repetida cada diez o quince minutos. El Dr. Freeland la ha usado durante treinta años, con éxito, en las mismas afecciones.

Los casos clínicos siguientes se presentaron en mi propia práctica:

Caso I. — Menorragia. — La Sra. M., de veintiocho años, había padecido durante varios años menstruaciones frecuentes y profusas. La menstruación aparecía cada catorce días y duraba siete u ocho. En los intervalos había leucorrea profusa, de color amarillento y consistencia cremosa. La sangre había sido antes de color rojo vivo, pero últimamente, debido a su estado anémico, era pálida y estaba mezclada con una secreción leucorreica. Tomó Crocus, Platina y Sabina, pero sin beneficio aparente. Se administró entonces Trillium 2d dec., en dosis de un grano cuatro veces al día. El primer efecto observado fue una disminución de la leucorrea; después, la menstruación se retrasó una semana. Se continuó el medicamento y el período menstrual siguiente apareció al cabo de cuatro semanas, sin leucorrea posterior. Se le indicó entonces Ferrum met. 1st dec. y Helonin 1st dec., un grano del primero después de las comidas y una dosis igual del segundo antes de comer; en pocas semanas recuperó las fuerzas y el color. Varios otros casos semejantes fueron tratados con el mismo medicamento y todos se recuperaron.

Caso II. — Metrorragia. — La Sra. S., de cuarenta y seis años, durante el climaterio, presentaba ataques ocasionales de hemorragia profusa, a intervalos irregulares, tan abundante que la dejaba sumamente postrada; la sangre era espesa, oscura y coagulada, y el flujo persistía durante varios días. Los ataques habían sido dominados parcialmente mediante Sabina y Crocus; pero, al ser llamado durante el primer día de un episodio, decidí probar Trillium. Se administraron diez gotas de la dilución 1st dec. cada media hora; al cabo de pocas horas la hemorragia había disminuido de manera manifiesta y cedió por completo en dos días. Se continuó este tratamiento, en alternancia con Sanguinaria 3d, y no volvió a presentar ataques; la menstruación cesó normalmente.

Caso III. — La Sra. T., de cincuenta años, había padecido ataques semejantes a los anteriores, pero estaba anémica, hidrópica y muy debilitada. Apis 2d alivió rápidamente la hidropesía; Helonin le proporcionó más fuerza y mejor digestión de las que había tenido durante meses; y, cuando apareció su ataque hemorrágico, Trillium 2d decimal lo detuvo en dos días. Estos ataques tenían un carácter peculiar; la secreción era pálida, acuosa, apenas teñida de sangre, pero muy abundante, y estaba acompañada de postración, vértigo, visión borrosa, palpitaciones y una dolorosa sensación de «hundimiento en la boca del estómago». Todos estos síntomas, que bajo tratamiento alopático con ácido sulfúrico y tintura de muriato de hierro solían durar ocho o diez días, cedieron en dos días bajo la acción de dosis mínimas de

Trillium. En este caso, la secreción era realmente sangre, tanto como si hubiese sido roja; pero la anemia era tal que los glóbulos rojos eran muy deficientes. La paciente había desarrollado ictericia, pero, con el empleo de Leptandra 2d decimal, el hígado recuperó sus funciones normales, y el aumento del apetito y la digestión pronto devolvió algo de color a sus mejillas pálidas.

Caso IV. — Hemorragia después de un aborto. — El feto y la placenta salieron debidamente, pero una imprudencia mantuvo la hemorragia, que era oscura, saniosa y estaba acompañada de dolor de espalda, tironeo en los lomos y dolorimiento en la región hipogástrica. Todos estos síntomas cedieron después de usar Trillium 2d decimal durante algunos días.

El difunto Dr. J. C. Peterson refiere su experiencia con este medicamento en la hemorragia uterina:

Caso I. — Sra. C., aborto en el cuarto mes, con retención de la placenta. Fui llamado urgentemente hacia la medianoche y la encontré con una hemorragia excesiva; extremidades frías, rostro pálido y ansioso; el orificio uterino dilatado y el cuerpo del útero firmemente contraído, hasta tal punto que era imposible extraer la placenta por la fuerza. Administré Trillium pendulum, dos gotas cada quince minutos. Respondió de inmediato a la acción de este remedio. Al día siguiente se intentó extraer la placenta mediante fórceps placentarios, pero, después de intentarlo durante una hora, me vi obligado a desistir. Finalmente se desorganizó y fue expulsada al sexto día. Durante ese tiempo tuvo varios ataques hemorrágicos, pero Trillium logró detenerlos de inmediato. Se administraron China, Secale y Pulsatilla para otras afecciones. La paciente se recuperó por completo.

Caso II. — Srta. A., de cuarenta y ocho años. Menorragia durante el climaterio. Fui llamado urgentemente para visitarla y la encontré casi exangüe. Había sangrado abundantemente durante unos diez días y, en las últimas horas, la hemorragia se había vuelto activa. Presentaba todos los signos físicos de una hemorragia excesiva. Administré tintura de Trillium pendulum, tres gotas cada quince minutos, lo que en el transcurso de una hora dominó por completo la hemorragia. Secale corn. 3d siguió a Trillium. Desde entonces (noviembre de 1864), la paciente ha permanecido bien.

Caso III. — Sra. B. Hemorragia posparto. Dio a luz a su tercer hijo. Sus partos anteriores habían estado acompañados de hemorragias casi mortales. Inmediatamente después del nacimiento del tercer hijo presentó un episodio igual que en sus partos anteriores. Administré Trillium pendulum, una gota cada cinco minutos, lo que detuvo inmediatamente la hemorragia.

En suma, sin citar otros casos, diré que no conozco ningún remedio de la Materia Médica que domine con tanta seguridad la hemorragia uterina activa. Supera a Sabina, Secale y Hamamelis.