Dioscorea villosa

Volumen I — Sintomatología especial

(Raíz de ñame silvestre — Raíz del cólico.) Descripción — Es una planta de tallo delgado, voluble y herbáceo, que brota de grandes rizomas enmarañados y nudosos. Trepa por arbustos, cercas viejas, etc. El tallo es liso, rara vez velloso, verde o pardo verdoso, y muere cada otoño. Hojas, en su mayoría alternas; a veces casi opuestas o dispuestas de cuatro en cuatro; más o menos pubescentes por debajo, acorazonadas, marcadamente puntiagudas, con nueve

a once nervaduras. Flores de color amarillo verdoso pálido, muy pequeñas; las estériles en panículas colgantes; las fértiles en racimos simples y colgantes. Fruto, una cápsula membranosa, triangular o alada. Semillas, una o dos en cada lóculo, con un embrión diminuto en un albumen duro. Crece en matorrales, desde Nueva Inglaterra hasta Wisconsin, y es muy común en todos los Estados del Sur. Florece en julio. Las raíces deben recolectarse en septiembre en el Norte y más tarde en el Sur.

Preparaciones oficinales. — Tintura de la raíz fresca; diluciones; trituraciones de la raíz pulverizada y de la Dioscorina; infusión.

Análogos. — Aesculus, Aloes, Bryonia, Chamomilla, Colocynth, Collinsonia, Hyoscyamus, Nux Vomica, Senna, Podophyllum.

Síntomas mentales. Nervioso, se inquieta fácilmente; o con los nervios excepcionalmente firmes. Se siente irritado, desea estar solo; la compañía le resulta desagradable; la conversación le molesta. Se siente cansado; aun así, continúa caminando por la habitación. Gran abatimiento de ánimo.

Cabeza.

Dolor sordo, estupefaciente, en ambas sienes.

Sensación sorda, vertiginosa y confusa en la cabeza, peor durante la deposición.

Dolor sordo profundo en el centro de la cabeza.

Dolor sordo intenso en la parte posterior del cuello, extendido a la cabeza y los

hombros; peor en el lado izquierdo. Vértigo, con dolor intenso y profundo en la región occipital izquierda. Dolor punzante y profundo detrás del oído derecho. Dolor sordo, estupefaciente, en ambas sienes, como por presión;

se alivia de inmediato con la presión, pero, al retirarla, el dolor

se vuelve más agudo y peor que antes. k. Dolor presivo de delante hacia atrás de la cabeza, como si fuera a

perder el conocimiento. Dolor en la parte frontal de la cabeza y en las sienes, como si la parte superior de la cabeza

fuera levantada.

Dolor intenso en ambas sienes y en la parte frontal de la cabeza; siente fría la cabeza.

La cabeza se siente pesada, con dolor entre los ojos y cerca de la parte superior de ambos oídos.

El desfallecimiento aumenta al incorporarse en la cama; el entumecimiento aumenta al acostarse.

Siente como si tuviera una banda atada alrededor de la cabeza.

Vértigo, con tendencia a desviarse hacia la derecha al caminar.

[Después del desayuno, siente la cabeza tensa, como comprimida.

Dolor tirante delante de ambos oídos, como el que precede al vómito. Dolor punzante en ambas sienes, sin modificación al caminar, montar

o sacudir la cabeza. Dolor punzante en la sien izquierda, con náuseas y escalofríos que comienzan

en la espalda, peores sobre la escápula izquierda. Dolor tirante en el occipucio, que causa una sensación de embotamiento; se siente con^
fuso; llama a las cosas por nombres equivocados. Eructa grandes cantidades de gas, con sensación de tener ambas

sienes apresadas en un tornillo. Dolor frecuente, primero sordo y luego como una puñalada, en la sien izquierda; se siente embotado y

estúpido.

La cabeza se siente extraña; tendencia a caer hacia atrás. Cefalea frontal constante y sorda, más marcada en la parte superior de la frente.

°Vértigo y mareo, con calor en la cabeza; con dolores lancinantes y cortantes en el lado derecho de la frente, extendidos a los oídos; dolor remitente, agravado por la presión; plenitud en la cabeza, seguida rápidamente de cierto dolor espasmódico abdominal. (Cushing.)

Ojos.

Prurito en ambos ojos; escozor en ambos ojos, peor en el derecho. El ángulo interno de los ojos está peor que el externo. Sensación como si hubiera en ellos algún cuerpo grande y liso. Sensación como si tuviera polvo, pestañas o palitos en los ojos. Secreción acuosa caliente de los ojos. Dolor punzante en el ojo izquierdo; dolor punzante en el globo ocular derecho. Ambos ojos débiles, doloridos y con intenso escozor. Párpados rígidos; dolor intenso justo debajo del ángulo del ojo derecho. Dolor punzante en el ojo derecho, extendido a la región occipital. Punto dolorido en el párpado inferior derecho, semejante a un orzuelo. Ambos párpados del ojo derecho están doloridos, aunque no lo parecen. Los ojos escuecen intensamente por la tarde; escozor en el ángulo interno de ambos ojos.

Los ojos escuecen tanto que parece salir aire caliente de

ellos y descender por las mejillas. Del ojo derecho brota agua y escuece tanto que debe

mantenerlo cerrado la mayor parte del tiempo. Los ojos amanecen pegados por las secreciones.

Al aire libre, los ojos se llenan tanto de lágrimas que no puede ver con claridad. "Quiere mantener los ojos cerrados.

Oídos.

Dolor intenso detrás del oído izquierdo; dolor intenso delante de ambos oídos. Prurito en el interior del oído derecho, peor que en el izquierdo. Fuertes zumbidos y resonancias en los oídos.

Casi todos los días caen del oído derecho pequeñas bolitas de cerumen. Súbitamente siente ambos oídos tapados y doloridos internamente al tocarlos.

Nariz.

Irritación de las fosas nasales, con estornudos. Secreción acuosa por la fosa nasal izquierda, con escozor en las fauces. Punto dolorido en la nariz, bastante doloroso, pero sin enrojecimiento ni hinchazón. Secreción de sangre de color rojo vivo por la fosa nasal izquierda, seguida de

un coágulo oscuro y luego expectoración de sangre. Ambos lados de la nariz doloridos e hinchados; dolorimiento en el interior de las fosas nasales. Olor desagradable constante en la nariz, como el de una fiebre biliosa o una disentería

biliosa. Sequedad nasal, con mal olor. Cualquier olor ofensivo permanece mucho tiempo en la nariz. Tendencia a la obstrucción nasal.

Cara.

0 Pequeñas espinillas con puntos negros desaparecen durante la experimentación. Dolor punzante en la mejilla izquierda o en la parte inferior de la región temporal. Dolor tirante en el ángulo izquierdo de la mandíbula. Dolor sordo intenso en el lado izquierdo de la cara, extendido al cuello. Dolor neurálgico en las sienes.

Boca y mandíbulas. Sabor dulzón en la boca. Boca amarga y pegajosa por la mañana. Lengua seca y rígida por la mañana, peor en los bordes. Boca seca y dolorida por la mañana. Lengua saburral por la mañana. Lengua con espesa saburra parda y dolorida en los bordes. Punta de la lengua dolorida al comer.

Lengua dolorida en los bordes, cerca de los molares posteriores, lo que dificulta hablar.

Dolor en los dientes anteriores y ardor en la boca y las fauces.

Encías hinchadas en la cara interna de los dientes anteriores superiores.

Dolorimiento de las encías, extendido al paladar.

Comisuras de la boca doloridas; sensación dolorida en el ángulo izquierdo de la mandíbula.

La saliva se le sale de la boca mientras duerme.

Dolor en los dientes anteriores superiores; dolor en los dientes anteriores inferiores.

Cierre espasmódico de las mandíbulas, con mordedura de la lengua, sin

estar comiendo ni hablando. Boca seca, pero sin sed. Sensación como si los bordes de la lengua estuvieran quemados. Dolor sordo y punzante en un molar superior derecho (empastado desde hacía

años), como si tocara un nervio descubierto. Garganta.

Irritación, aspereza, ardor y escozor en las fauces. Las fauces posteriores escuecen y arden, con sensación como si carecieran de piel. Ardor en la amígdala izquierda y el lado izquierdo de la garganta. Prurito y dolor tirante en la amígdala izquierda. Punzadas en la amígdala derecha; ambas amígdalas ligeramente congestionadas. Garganta dolorida con ronquera; parece dolorida, pero no lo está. Dolor en la parte posterior y derecha de la garganta, que causa sensación de ahogo.

Dolor en ambas glándulas parótidas, extendido a la garganta. Irritación del lado izquierdo de la garganta, extendida al oído y la laringe. Irritación de la laringe, con tendencia a toser. Deseo constante de tragar, pero esto causa náuseas. Dolor sordo intenso en la glándula parótida izquierda. Deglución difícil.

Constricción de la glotis, como si se ahogara o tuviera algo

atado alrededor de la garganta. Sequedad de las fauces, con frecuente deseo de tragar

Gusto y apetito. Sabor amargo, dulce, sanguíneo, insípido y viscoso, con repugnancia por los alimentos.

Estómago.

Sensación de malestar en el estómago.

Dolor punzante en el estómago, aliviado al comer.

• Dolor punzante en el epigastrio, extendido al hipocondrio izquierdo,

que dura una hora. Dolor fuerte y dolorimiento en el epigastrio. Dolor muy punzante en el epigastrio, que me obliga a inclinarme hacia delante.

Dolor punzante en el epigastrio, aliviado al mantenerse erguido y agravado al agacharse.

• Dolor punzante, tipo calambre, en el epigastrio, seguido de regurgitación,

eructos y expulsión de enormes cantidades de gas insípido durante quince minutos; después, hipo y expulsión de gases intestinales; hipo con expulsión simultánea e involuntaria de gases intestinales y estremecimiento, después de una cena ligera.

° Dolor constante, sordo y extenuante en la región cardíaca del estómago, extendido al lado izquierdo y la región dorsal.

Dolor punzante y cortante en el estómago, extendido al ombligo.

Sensación intensa de malestar en el estómago durante todo el día, por momentos tan aguda que tenía que caminar por la habitación para recobrar el aliento.

Durante el día, con mucha frecuencia, terrible sensación cortante, espasmódica y de desfallecimiento en el epigastrio y la parte superior de los intestinos, aliviada al mantenerse erguido o mediante presión.

Dolor punzante, tipo calambre, a través del epigastrio, que impide moverse.

Dolor punzante en el hipocondrio izquierdo y en el hígado.

Dolorimiento y dolor en el epigastrio.

Dolor sordo en el epigastrio y el hipocondrio izquierdo.

Dolor intenso y punzante en la región de la vesícula biliar; dolor sordo en el

hipocondrio izquierdo y sensación de desfallecimiento en el estómago. Eructos de grandes cantidades de gas, que alivian durante

un minuto el malestar del estómago. Acidez de estómago, eructos de líquido ácido y de gases ácidos,

con estremecimiento. Malestar en el estómago; tuvo que desabrocharse la ropa, que estaba

bastante holgada.

Podía saborear los alimentos diez horas después de haber comido, con náuseas.

• Dolor angustioso en el epigastrio, aliviado al eructar gases ácidos y

amargos, con estremecimiento. Eructos de grandes cantidades de gas, con sensación de tener ambas

sienes apresadas en un tornillo. Eructos de gas y boca amarga; peor en los lados y la parte

posterior de la lengua. Tendencia a eructar, pero no puede. Dolor sordo en el estómago y el hipocondrio derecho.

Sensación de pesadez en el estómago, como por alimentos sin digerir.

Sensación de desfallecimiento y malestar en el estómago después de comer un poco

El estómago arde, escuece y está dolorido después de comer.

Eructos de gas y mal sabor de boca.

Eructos de gas, con dolor en la rodilla izquierda.

Temblor, con sensación de desfallecimiento en el estómago.

Eructos de gas ligeramente ácido, acompañados de estremecimiento.

Malestar y sensación de desfallecimiento en el epigastrio, parcialmente aliviados al

eructar. Dolor sordo en el hipocondrio izquierdo.

Sensación como de una piedra en el estómago; dolor retorcido en el estómago.

Vómitos (por dosis muy grandes).

° Dolor sordo, pesado y extenuante en el estómago, peor después de comer,

aliviado por eructos abundantes de aire. Dolores intensos, cortantes y desgarrantes en la región del estómago y la vesícula

biliar, a veces espasmódicos. Malestar ardiente en el estómago, con dolores punzantes y picantes en él,

y desfallecimiento. ° Estómago doloroso a la presión, con desfallecimiento. 0 Pirosis en mujeres embarazadas. 0 Gastralgia; calambres en el estómago.

Abdomen.

Dolor sordo en la región hepática, agravado por la inspiración y aliviado por la espiración.

Sensación de pesadez y malestar en la región de la vesícula biliar al estar acostado

sobre el lado derecho. Dolor intestinal, como si fuera a comenzar una diarrea. Retortijón y dolor punzante en la región umbilical. Dolor constrictivo en la región hipogástrica, como si fuera a comenzar una diarrea,

aliviado al expulsar gases. Sensación de torsión en la región hepática; también dolor constrictivo. Dolor punzante en el hígado, extendido al pezón. Dolor retorcido y torsivo en el hipogastrio. Dolor frecuente, cortante y tipo calambre, en el epigastrio, extendido al

ombligo, con una sensación angustiosa de desfallecimiento, como si fuera a

comenzar una diarrea. Los intestinos se sienten doloridos al agacharse.

Terriblemente atormentado por gases retenidos.

Malestar intestinal, con eructos de gas amargo.

Inmediatamente después de acostarse, dolor intenso en el hipocondrio izquierdo, agravado al yacer sobre el lado derecho y sin modificación

al yacer sobre el izquierdo. Dolor sordo en el hipocondrio izquierdo al yacer sobre el lado izquierdo. Dolor sordo en el hígado al yacer sobre el lado derecho. Dolor excavante en el hipocondrio izquierdo.

Dolor en la región inguinal izquierda y en los ganglios inguinales por la

tarde; ganglios inguinales izquierdos hinchados y dolorosos. Dolor sordo en el hipocondrio izquierdo, con sensación de desfallecimiento en el

estómago y escalofríos en la espalda. Dolor sordo constante en las regiones epigástrica y umbilical, con

frecuentes dolores semejantes a cólicos, de carácter cortante y desgarrante. Dolores punzantes y cortantes alrededor del ombligo, agravados al

caminar.

Dolores cólicos cortantes e intensos que lo despiertan por la noche. Sensación de malestar en la región umbilical, con eructos. Borborigmos intestinales, con distensión y dolorimiento a la presión.

Dolores abdominales intermitentes, agravados al acostarse.

• Dolores espasmódicos, muy agudos, en las regiones umbilical e ilíaca derecha

regiones, sin modificación por la presión, aunque esta

producía borborigmos. Dolor abdominal intenso, retortijante, seguido de diarrea. Dolor continuo en el abdomen, como si la punta de un dedo estuviera

colocada sobre el ombligo y presionara hacia arriba y hacia atrás,

seguido de dolorimiento a la presión. Dolores espasmódicos intensos en el abdomen, precedidos por plenitud en

la cabeza y acompañados de sensación de ardor en el abdomen

en los intervalos entre los dolores.

• Dolores intensos, cortantes, retorcidos y agónicos en el abdomen,

que comienzan en la región umbilical y se irradian por todo el abdomen, aliviados o no por la presión, acompañados de distensión, dolorimiento y sensibilidad dolorosa del abdomen; vómito, calambres, etc.

• Cólico bilioso; cólico flatulento; cólico espasmódico.

• Dolores espasmódicos en el abdomen, con tenesmo intenso en la

disentería.

• Dolor violento, cortante y lancinante en los intestinos, que provoca

gritos.

• Dolores intensos y agónicos, de día y de noche, que se presentan en paroxismos.

• Dolores constantes, peores en paroxismos, de carácter violentamente retorcido,

con estreñimiento, sed y sensibilidad dolorosa en el lado derecho del abdomen.

• Los dolores son continuos y retorcidos, agravados al estar acostado

y por la mañana; por lo general, la presión no los alivia.

0 Dolores intensos tipo calambre que comienzan justo debajo del ombligo, se extienden a la espalda y de allí se propagan súbitamente a los dedos de las manos y de los pies, donde el dolor era intenso (en una mujer embarazada).

0 Dolor calambroide y espasmódico que comienza cerca de la cresta ilíaca (lado derecho), se extiende a la región lumbar y al hipogastrio; aumenta gradualmente durante días; termina en un ataque de vómito o cefalea; agravado por el esfuerzo físico o mental y al acostarse sobre el lado afectado; aliviado al acostarse boca arriba y sobre el lado izquierdo; siempre desaparece súbitamente.

° Hiperestesia de los nervios abdominales; neuralgia de los intestinos.

0 Cólico flatulento que se presenta todas las noches.

Deposiciones.

Deposición oscura, propia del estreñimiento.

Diarrea, con deposiciones blancas y mucosas; deposiciones de color claro, gelatinosas.

• Deposiciones sueltas, con mucho esfuerzo expulsivo.

• Diarrea dolorosa, con mucho esfuerzo expulsivo; diarrea a primera hora de la

mañana, que obliga a levantarse apresuradamente de la cama.

Expulsión de gran cantidad de gases muy fétidos.

Deposiciones muy fétidas; los gases tienen olor a cobre.

Dolor lancinante fugaz, sordo e intenso, y pellizcante en el recto.

Dolor ocasional, tirante y retorcido en el recto.

Prurito rectal y humedad alrededor del ano.

Durante la mañana, varias deposiciones; cada una exige más esfuerzo expulsivo que la anterior y contiene más mucosidad.

Expulsión de gases, con gran deseo de evacuar. Gran deseo de evacuar, que lo obliga a levantarse de la cama a primera hora de la mañana.

Deposiciones pequeñas, de color claro, con mucho esfuerzo expulsivo y dolor intestinal; deseo de evacuar, con leve dolor urente en el recto.

Deposiciones expulsadas con mucha fuerza, seguidas de esfuerzo expulsivo.

Deposiciones frecuentes, cada vez más mucosas y con mayor esfuerzo expulsivo, con menos dolor antes y más dolor después de la deposición.

Deposiciones semejantes a clara de huevo, pero grumosas, con esfuerzo expulsivo inevitable y ardor en el recto, y sensación como si las heces estuvieran calientes.

Durante la deposición, desfallecimiento; estuvo a punto de sufrir un síncope completo.

Deseo apresurado, casi irresistible, de evacuar mientras come.

Deseo súbito e intenso de evacuar a las 8 p. m., durante dos tardes consecutivas, con deposiciones pequeñas y muchos gases.

Expulsión involuntaria e inadvertida de mucosidad viscosa por el ano.

Dolor lancinante desde un tumor hemorroidal antiguo hasta el hígado. Tumor hemorroidal antiguo bastante dolorido.

° Un tumor hemorroidal de casi cuatro años de evolución desapareció por completo durante la patogenesia y no ha reaparecido.

Tumor hemorroidal más grande y con más dolorimiento al moverse que desde hacía mucho tiempo.

Deposición negra, dura, seca y grumosa, cuya última parte es blanda, blanca y pastosa.

Deposición oscura, negra, seguida de prolapso del ano.

Sobresalen cuatro tumores hemorroidales, tan grandes como cerezas; tres tienen el color de la mucosa normal y el otro es de color azul oscuro lívido.

Estreñimiento obstinado, seguido de diarrea biliosa.

Deposiciones muy copiosas, fluidas y de color amarillo intenso, seguidas de una sensación de gran debilidad y desfallecimiento, sin alivio del dolor intestinal; esto continuó durante dos días, por la mañana, y fue seguido de estreñimiento; los tumores hemorroidales permanecieron prolapsados todo el tiempo, con dolor y malestar.

0 Cólera morbo; cólera infantil; disentería; diarrea.

' Todas las evacuaciones intestinales anormales van acompañadas del dolor intenso característico, retorcido y contorsionante, alrededor de la región umbilical y extendiéndose desde ella.

0 Tenesmo muy intenso, con el cólico y la disentería.

Órganos urinarios.

Ningún experimentador observó sensaciones morbosas.

Ningún cambio en la calidad ni en la cantidad de la orina.

0 Estenosis espasmódica de la uretra, con dolores cólicos cortantes, intensos y remitentes alrededor del ombligo.

Región hepática.

Dolores lancinantes y cortantes en la región hepática; también en la región de la vesícula biliar.

Dolores sordos, pesados e intensos en el lóbulo derecho del hígado.

Deposiciones primero amarillas (biliosas) y después demasiado claras.

° Se supone útil en la neuralgia y las afecciones espasmódicas del hígado y de las vías biliares; se dice que facilita el paso de los cálculos biliares y alivia el dolor.

Genitales (masculinos.)

Sudor de olor fuerte en los genitales.

Excitación constante de los órganos genitales, con erecciones frecuentes de día y de noche.

Erecciones durante toda la noche, con sueños amorosos.

Emisiones de semen durante el sueño.

Genitales fríos, relajados y casi insensibles; ninguna erección durante muchos días.

Deseo sexual muy disminuido o completamente ausente. Dolor en la región lumbar y en ambas regiones inguinales, que se extiende a los testículos.

Por la tarde, dolor en la región inguinal izquierda, que se extiende a los

testículos y al pene. Emisiones nocturnas, con erecciones y sueños amorosos.

(Cushing: varios casos curados con las diluciones 2.ª y 7.ª.)

° Emisiones nocturnas, sin erecciones, sensación ni sueños, pero con gran debilidad de las rodillas y depresión de ánimo. (Varios casos curados por el Dr. Pease con la 2.ª trituración decimal de Dioscorein.)

“Emisiones nocturnas tratadas por el Dr. Cushing. — Sr. L., de 35 años, de talla superior a la media, ojos oscuros, cabello y

barba negros, casado, padre de tres hijos. A los veinte años comenzó a tener emisiones nocturnas de semen. Lo padecía intensamente; estuvo en tratamiento durante unos dos o tres años, sin alivio. Por consejo de los médicos se casó, pero no hubo cambio en los síntomas. Ahora, después de 15 años, su estado es el siguiente: durante esos 15 años, cree haber pasado una sola vez tres semanas sin una emisión. Muy pocas veces ha pasado dos semanas; por lo general, el intervalo máximo no supera los cuatro días; durante buena parte del tiempo ocurren noche por medio y, a veces, todas las noches durante cierto tiempo. En ocasiones se siente tan mal por la mañana que permanece sentado casi toda la noche para evitarla. Una alimentación copiosa o frugal, el esfuerzo excesivo o el reposo no producen diferencia alguna. Ha recibido toda clase de tratamientos; el último fue de un médico itinerante, a quien pagó cincuenta dólares hace pocos meses para que le cauterizara la uretra en toda su longitud, pero no obtuvo alivio. Se siente embotado y mal; tiene débiles la columna vertebral y las rodillas. 12 de septiembre. — Se administró Dioscorea, 20.ª decimal, una dosis cada noche.

19 de septiembre. — No ha tenido emisiones; Dioscorea 20.ª, noche por medio.

3 de octubre. — Ha tenido dos emisiones; Dioscorea 15.ª, cada noche.

10 de octubre. — Ninguna emisión; Dioscorea 15.ª, cada noche. 22 de octubre. — Ninguna emisión; Dioscorea 20.ª, noche por medio.

5 de noviembre. — Ha tenido dos emisiones; Dioscorea 20.ª, cada noche.

18 de noviembre. — Ninguna emisión; Dioscorea 20.ª, cada tercera noche.

5 de diciembre. — Ninguna emisión; Dioscorea 20.ª, para tomar una dosis ocasional por la noche. Se siente bien; la espalda ya no está dolorida ni funcionalmente impedida, y se lo considera curado.

Mujer. — ° Dismenorrea; cólico uterino; entuertos; falsos dolores de parto durante el embarazo.

Pecho.

Dolor muy punzante en el pulmón derecho, a la derecha del pezón, que detiene la respiración; aliviado por la presión.

Dolor punzante en la porción inferior del pulmón derecho, que comienza en la parte posterior y atraviesa hacia delante.

Dolor sordo en el pulmón derecho; dolor punzante en el pulmón izquierdo, a la altura del pezón.

Dolor cortante y punzante en la región del corazón, que detiene la respiración y el movimiento.

Dolor que atraviesa ambos pulmones desde la espalda hasta la parte anterior.

Dolor muy punzante y cortante desde la axila izquierda hasta el pezón, que desciende

por el costado y penetra profundamente en el pulmón. Dolor punzante en la región del pezón derecho, con respiración difícil. Dolor sordo que atraviesa la escápula y el pulmón derechos. Dolor punzante en la región del corazón; tuvo que detenerse mientras caminaba por

la calle.

Dolor súbito, punzante y tipo calambre en el pulmón derecho, justo debajo del pezón, que detiene el movimiento y la respiración durante unos segundos. Dolor punzante como de aguja y malestar en la región del corazón. Dolor urente detrás de la parte superior del esternón.

Ataque violento de tos por cosquilleo en la parte baja de la garganta; apenas puede recobrar el aliento, con expectoración espumosa que parece provenir de la cabeza.

Expectoración espumosa profusa que parece provenir de la región posterior de las fauces.

° Tos, con dolor en el epigastrio; dolor sordo en ambas sienes, lengua amarillo-parduzca y rodillas débiles. {Cushing.)

° Dolores que atraviesan los lados del pecho, con cefalea en las sienes. (Cushing.)

Espalda y cuello.

Escalofríos en la espalda, que comienzan sobre la escápula izquierda.

Dolor sordo en la nuca, que se extiende a la cabeza y los hombros.

Prurito intenso sobre la escápula derecha todas las tardes, sin erupción.

Dolor muy punzante y súbito en el lado izquierdo de la espalda, a la altura de la décima costilla. Dolor sordo e incapacitante en la región lumbar, que se extiende a las piernas. Dolor punzante en la región lumbar, que se extiende a los testículos. Dolor punzante en la región sacra, que dificulta caminar o moverse. Dolor punzante y profundo en la porción inferior de la escápula izquierda, seguido de dolor punzante que atraviesa el centro del pulmón derecho.

Dolor punzante en la región lumbar que lo hacía doblarse hacia atrás y hacia un lado, tan agudo que lo hacía gemir en voz alta.

Prurito sobre ambas caderas, que desciende por las piernas, agravado al enfriarse.

Espalda tan dolorida e impedida en la región hepática que resulta casi imposible darse vuelta en la cama; aliviado por el movimiento.

Dolorimiento de la región sacra.

• Hiperestesia de la médula espinal (?). {Paine.)

• Irritación refleja de la médula espinal. [Hale.)

Dolor sordo en la parte superior del hombro izquierdo, que se extiende al cuello y la cabeza.

Extremidades superiores. Entumecimiento de la mano y el antebrazo izquierdos, como si estuvieran dormidos; peor en el meñique.

Dolor sordo e intenso en el tercio inferior del antebrazo izquierdo, que se extiende al meñique.

Dolor sordo y triturante en la parte media del antebrazo izquierdo; bastante intenso,

que reapareció a intervalos durante la tarde. Brazos y manos entumecidos.

Dolores frecuentes y punzantes, con sacudidas bruscas, en el hombro izquierdo. Dolores punzantes frecuentes en el hombro derecho.

Dolor tirante intenso durante todo el día en la parte superior del hombro izquierdo, que se extiende

al cuello y la cabeza. Dolor en el pulmón izquierdo, que se extiende a la espalda y desciende por la cara interna del brazo

izquierdo.

Dolor y dolorimiento en la axila derecha.

Dolor y dolorimiento en la axila izquierda, que se extienden por el brazo,

agravados al caminar. Dolor en ambos hombros; codo izquierdo dolorido, con limitación funcional y rigidez. Dolor triturante en las articulaciones de los codos.

Dolor sordo en el codo, alternante con dolor del mismo tipo en las rodillas.

Pulgar izquierdo, entre la primera y la segunda articulación, bastante doloroso durante dos días, pero sin hinchazón, dolorimiento ni enrojecimiento.

Dolor en el antebrazo derecho y dolor intenso en la muñeca derecha.

Dolores frecuentes e intensos, pero no muy punzantes, entre el tercer y el cuarto metacarpianos de la mano izquierda.

Dolor sordo e intenso en el índice izquierdo y en la mano derecha.

Prurito intenso en la palma de la mano derecha.

Uñas de los pies y de las manos muy quebradizas.

0 Dolores intensos, con calambre de los tendones flexores de los dedos de las manos y de los pies en una mujer embarazada, alternantes con falsos dolores de parto. {Hale.)

Extremidades inferiores.

Dolor sordo y tirante desde la cadera hasta la rodilla en la pierna derecha.

Dolor en la parte posterior de la pierna derecha, como si los músculos glúteos fueran demasiado cortos.

Dolor tipo calambre en la parte posterior de las piernas; dolor sordo a lo largo de toda la cara posterior de la pierna derecha, peor en la nalga y el talón.

Dolor punzante en la articulación de la cadera derecha; también dolor sordo.

Mientras estaba acostado, un dolor punzante ascendió desde la cadera izquierda hasta la cabeza como una descarga eléctrica.

Dolor sordo en ambas caderas.

Dolor en la parte anterior de la cadera derecha que desciende hasta la rodilla. Dolor en el muslo izquierdo.

Prurito súbito y punzante sobre la cadera derecha.

Dolor sordo tipo calambre en la parte posterior de ambas piernas, peor por encima de las rodillas.

Dolor sordo y lacerante en la cadera derecha, que dificulta caminar.

La pierna izquierda se siente entumecida y pesada, y se duerme fácilmente.

Cojera originada en la cadera derecha, como si los músculos glúteos fueran demasiado cortos, agravada al caminar.

Dolor tipo calambre durante todo el día en la cara posterior del muslo derecho, como si los músculos fueran demasiado cortos.

Dolor sordo en la ingle derecha, que se extiende por la cara interna de la pierna y causa cojera.

Dolor en el hueco poplíteo izquierdo, que dificulta caminar.

Dolor punzante en el hueco poplíteo derecho.

Dolor en el hueco poplíteo izquierdo, después en la rodilla derecha y luego en el hueco poplíteo derecho.

Ambas rodillas muy débiles y dolorosas, con cojera, agravadas al caminar; continuar caminando lo curó.

Dolor en la rodilla derecha, a la altura de la cabeza de la tibia, aliviado por el movimiento.

Dolor en la rodilla y el tobillo derechos; dolor en la cara posterior de la pierna derecha, cerca de la rodilla.

Dolor fuerte en la cabeza de la tibia derecha, que se extiende a la articulación de la rodilla. Dolor en la rodilla izquierda, como si estuviera fuera de su articulación y no pudiera moverse, pero aliviado por los movimientos.

Dolor punzante y lacerante en la rodilla izquierda, que está débil y dolorosa. Rodilla derecha muy rígida y con cojera; rodillas débiles y temblorosas. La tibia derecha parecía dolorida, con dolor que se extendía hacia el lado izquierdo de la

rodilla, en el borde de la rótula, produciendo cojera; después el

dolor se desplazó a la porción inferior del peroné de la misma pierna. Ambas rodillas con cojera, como si no pudieran moverse. El dolor alterna de una rodilla a la otra; la pierna derecha, desde la

rodilla hasta el pie, se siente débil. Dolor tipo calambre y triturante en ambas rodillas. La tibia derecha está bastante dolorida y duele al caminar, pero no al

tacto; mejora por el contacto. Dolor en los huesos de las piernas, con sensación de frío.

Al caminar, dolor intenso de tipo calambre en la cabeza del peroné izquierdo,

que hace doloroso caminar. Dolor sordo en ambos lados de la pierna derecha por debajo de la rodilla. Dolor punzante en la tibia izquierda, cerca del tobillo, que le hacía cojear;

después dolor en la tibia derecha; luego en la mano derecha. Frecuente dolor fuerte y sordo en el tendón de Aquiles izquierdo. Prurito intenso en la cara anterior del tobillo izquierdo al caminar. Prurito intenso en el tobillo derecho, que se extiende por encima de la articulación,

al caminar. Dolor punzante en el tendón de Aquiles derecho. Dolor fuerte en la parte media de la tibia derecha. Dolor fuerte y punzante en el tobillo izquierdo. Los pies y las piernas hasta las rodillas se sienten entumecidos y extraños. Dolor punzante en el tendón de Aquiles izquierdo que le hace contener la

respiración.

Sensación como de picadura de abeja en la cara externa del tobillo izquierdo. Ardor con dolor sordo en el dedo pequeño del pie derecho.

Dolor muy punzante e intenso en el dedo pequeño del pie derecho, aliviado por la presión. Los callos del segundo dedo de cada pie están muy doloridos y sensibles. Dolor a saltos y lancinante en callos antiguos del segundo dedo de cada pie;

se vuelven muy doloridos y sensibles. Dolor punzante debajo del dedo gordo del pie derecho, como si le clavaran un alfiler.

Dolor punzante en las plantas de los pies y en los dedos. Dolor sordo constante en los tobillos, los pies y los dedos. Dedos de los pies muy rígidos, especialmente por la mañana.

° Gran debilidad de las rodillas (en varias enfermedades). (Cushing.) 0 Dolor y sensibilidad dolorosa en el cuarto dedo del pie derecho. (Ib.)

Sueño.

Se duerme tarde por la noche; inquieto, no puede dormir.

Se durmió por la tarde en su habitación, cosa muy poco habitual;

despertó con la boca amarga y dolor intestinal. Despertó súbitamente del sueño con latidos lentos pero fuertes del

corazón.

Sueño lleno de sueños lascivos, con emisiones de semen. Despertó temprano por la mañana con gran deseo de evacuar.

Fiebre.

Se siente como si estuviera resfriado; tiene frío y le duelen los huesos y la espalda.

Tiene frío, pero suda fácilmente.

Varios escalofríos intensos durante la tarde.

Sensación de frío, seguida de sudor; sin fiebre ni sed.

Dolor en los huesos de las piernas, con sensación de frío.

Características.

Todos los dolores se alivian por el movimiento; los síntomas empeoran hacia las ocho a. m. y las diez p. m.; dolor en el estómago y los intestinos, aliviado al permanecer erguido; sensación de frío en una habitación cálida; frecuentes dolores punzantes que se disparan de una parte del cuerpo a otra; punzadas súbitas en diversas partes del cuerpo.

Síntomas generales.

Desfallecimiento; estuvo a punto del síncope.

Prurito en diversas partes del cuerpo y de las extremidades.

Punzadas súbitas en diversas partes, como picaduras de abeja.

Prurito intenso sobre la escápula derecha (todas las tardes) y en diversas partes del cuerpo, sin erupción.

Cefalea, peor en las sienes.

Dolores de tipo calambre y cortantes en el estómago y los intestinos.

Dolores lancinantes y fulgurantes en los pulmones, peores en la región del corazón.

.Sueño inquieto, con la boca amarga y pegajosa por la mañana.

Espalda incapacitada, con sensibilidad dolorosa en las regiones inguinales y dolor en las caderas; rodillas débiles y dolorosas, con cojera.

Deseo sexual aumentado (p.) o casi desaparecido (s.).

Indicaciones especiales.

Dolor en cualquiera de las sienes, peor en la derecha; también en la parte posterior o anterior de la cabeza; uno o ambos ojos doloridos.

Boca seca, amarga o dolorida, peor por la mañana.

Dolor punzante en cualquiera de los pulmones, peor en la región del pezón, que impide moverse o respirar.

Dolor de estómago, ya sea punzante, sordo, de tipo calambre o torsivo, peor al agacharse y aliviado al permanecer erguido.

Dolor intenso en cualquiera de los hipocondrios, ya sea punzante, sordo, de tipo calambre o torsivo.

Intestinos doloridos y con malestar; dolor intestinal punzante, cortante y de tipo calambre.

Espalda incapacitada en la región dorsal o lumbar; agravada al agacharse. Deseo sexual aumentado o muy disminuido. Genitales fríos y flácidos.

Emisiones de semen durante el sueño, o ausencia de erecciones durante muchos días.

Rodillas con cojera marcada, débiles o dolorosas. Dolor tipo calambre en toda la longitud de las piernas.

Síntomas reumáticos, peores por la noche y temprano por la mañana. Al principio, los dolores se agravan por el movimiento; más tarde, el movimiento

los alivia. Diarrea matutina.

Volumen II — Terapéutica especial

Esta planta, que se encuentra en los estados centrales, occidentales y meridionales, trepando por cercas y arbustos, se conoce comúnmente con los nombres de Ñame silvestre y Raíz del cólico. El primer nombre se le da por su aparente semejanza con el ñame comestible de las Antillas; el segundo, por sus virtudes contra el dolor abdominal. A menudo he especulado sobre la manera en que se descubrió el poder curativo de la raíz. Es bastante fácil imaginar por qué pudo desenterrarse con la idea de utilizarla como alimento, pues sus hojas y su modo de crecimiento se parecen mucho a los del ñame empleado como sustituto de la patata. Sin embargo, la raíz es leñosa, muy correosa y dura, hasta el punto de que, una vez seca, resulta muy difícil pulverizarla. ¿Cómo descubrió el primer paciente con cólico su poder contra ese trastorno? Debió de ser por algún accidente, pues no tiene un sabor aromático como el jengibre o el cálamo, sino que es intensamente amarga y posee una acritud semejante a la de Iris versicolor. Pero, cualquiera que fuese la forma de su descubrimiento, gozaba entre los aborígenes de reputación para curar los dolores abdominales. Se oyen los elogios más entusiastas de su poder, y las cuidadoras rurales relatan curaciones casi milagrosas obtenidas con ella en el cólico bilioso, después de que el médico tratante hubiera desahuciado al paciente. En la práctica doméstica suele administrarse en infusión caliente y en cantidades limitadas únicamente por la capacidad del paciente para tragarla.

La escuela alopática siempre la ha ignorado. Los eclécticos la han valorado mucho, y los médicos homeópatas que la han utilizado hablan bien de ella en casos intensos y peculiares.

Fue objeto de patogenesias por Burt, Nichol y Cushing. Las patogenesias de Burt fueron bastante sorprendentes. Parecía afectar a todo el organismo de una manera que recordaba al reumatismo; pero un estudio detenido de su acción demuestra que, aunque los dolores se asemejaban al reumatismo, en realidad eran dolores nerviosos y, por lo general, de carácter reflejo. También causó dolores cortantes en la región umbilical. La patogenesia del Dr. Nichol desarrolló los mismos dolores abdominales, junto con numerosos síntomas cefálicos y mentales. Las patogenesias del Dr. Cushing

fueron heroicas y produjeron muchísimos síntomas peculiares. Algunos estudiantes eclécticos también la experimentaron y padecieron cólicos intensos.

Me inclino a creer que su esfera de acción abarca la médula espinal y el sistema nervioso reflejo en general, así como el plexo nervioso umbilical en particular; y que, al exaltar la excitabilidad refleja de la médula espinal, causa dolores en partes del cuerpo alejadas del sitio de la irritación primaria. Un autor ecléctico afirma que causa hiperestesia de la columna vertebral, el cerebro, el útero y los nervios abdominales.

Su principal uso clínico en todas las escuelas es para el estado comúnmente conocido como cólico bilioso. Sin embargo, este nombre no es correcto para todos los casos designados como cólico bilioso, pues muchos observadores cuidadosos afirman que el hígado no es responsable en la mayoría de ellos, y que el vómito de bilis es solo un síntoma resultante de las arcadas espasmódicas.

Solo en los casos en que el dolor es causado por el paso de cálculos biliares u otra obstrucción del conducto biliar resulta apropiado ese nombre.

No es sino otra ilustración de la ley de los semejantes el hecho de que los síntomas abdominales causados por Dioscorea se asemejen a los cólicos que esta cura. Ambos comienzan en la región umbilical y se irradian por todo el abdomen.

Todos cuantos han escrito sobre el valor de Dioscorea fuera de nuestra escuela coinciden en su descripción del cólico que cura. Dicen que es un «dolor constante, agravado a intervalos regulares por paroxismos de sufrimiento intenso»; el dolor se localiza al principio en el centro del abdomen, pero gradualmente se difunde por todo este, acompañado de vómito, arcadas, lengua saburral, intestinos distendidos y sensibles, etc.

Ahora bien, es evidente que aquí no se representa una enfermedad distinta, sino un trastorno definido del sistema nervioso abdominal, que comienza en un punto determinado (el ombligo) y se irradia por todo el abdomen, extendiéndose al estómago, el útero, la vejiga e incluso las extremidades, y afectando tanto a los nervios sensitivos como a los motores, con producción de dolor y espasmo. _

El hecho es que Dioscorea puede curar cualquier clase de cólico, siempre que los síntomas guarden alguna semejanza con sus síntomas patogenéticos. Más aún: ha curado, y continuará

curando, muchos dolores abdominales y gástricos que no figuran en las patogenesias. Pero si en cualquier afección dolorosa del abdomen, el estómago, el útero o incluso el corazón o la cabeza se observa que el dolor, aunque constante, se agrava en paroxismos; que se acompaña de síntomas espasmódicos (vómito, calambres) o de dolores simpáticos en partes distantes del cuerpo, puede prescribirse Dioscorea con provecho. Por ejemplo, ha curado cefalea remitente y paroxística acompañada de dolor espasmódico abdominal; neuralgia facial; cardialgia; cólico espasmódico y flatulento; tenesmo doloroso; espasmo de la vejiga y del útero; espasmo de las vías biliares; neuralgia ciática, con dolor que se extiende desde la cadera hasta los tobillos.

Además de estas afecciones puramente neurálgicas, se ha utilizado con éxito en muchos otros trastornos, entre ellos diversas clases de cefalea. (Para las indicaciones, véanse los síntomas del Volumen I.)

Las cefaleas de Dioscorea se asemejan a las causadas por Æsculus, Bryonia, Nux vomica y Cimicifuga.

Los síntomas oculares son muy notables, y el Dr. Woodyatt predice que resultará valiosa en ciertas afecciones del ojo y sus anexos.

El acne punctata (comedones), según Cushing, desapareció durante las patogenesias.

La he utilizado muy extensamente en numerosos trastornos del estómago, como los que acompañan a la dispepsia, a saber: dolor sordo y agotador en la región cardíaca del estómago; eructos excesivos de gases; calambres estomacales y dolores lancinantes agudos en el estómago. Por su acción sobre el estómago parece asemejarse a Bismuth, Bryonia y Nux. Es valiosa en el vómito, la pirosis y la gastralgia de las mujeres embarazadas, o cuando estos se presentan durante la menstruación.

Mi experiencia concuerda con la del Dr. Helmuth, quien afirma que alcanza su mayor éxito en la enteralgia cuando los dolores son torsivos, se agravan al acostarse y se alivian por la presión, a menos que el abdomen esté sensible. Los dolores abdominales presentan una notable semejanza con los de Colocynth, y a menudo resultará imposible decidir cuál es el remedio. Solo puede probarse durante un tiempo prudencial el que parezca mejor indicado y emplear después el otro; pero nunca deben alternarse.

Es tan útil en el cólico renal debido al paso de cálculos como en el

cólico hepático. De hecho, los observadores superficiales confunden a menudo el cólico renal con el cólico bilioso.

Lo encontrará un remedio excelente en la diarrea que, como la diarrea de Sulphur, aparece temprano por la mañana y obliga al paciente a salir de la cama. Las deposiciones son mucosas, gelatinosas, como clara de huevo, acompañadas de pujos y ardor en el recto y, por lo general, aunque no siempre, del peculiar cólico umbilical lancinante, como de torsión, con flatulencia ofensiva y, a menudo, náuseas y vómitos.

Esta clase de diarrea suele convertirse en disentería, o puede llamarse la primera etapa de la disentería, especialmente cuando la enfermedad consiste en una enteritis mucosa catarral. En la disentería de Dioscorea, las deposiciones no son sanguinolentas; es decir, los síntomas no indican este remedio para las deposiciones sanguinolentas, pero eliminará sus cólicos, dolores y tenesmo característicos sin detener la evacuación de sangre, para la cual puede requerirse Ipecac o algún remedio más homeopático respecto de ese estado.

El cólera morbo, cuando se acompaña de dolores abdominales atroces, ha sido aliviado considerablemente por Dioscorea; pero, como no está indicada para las evacuaciones acuosas, debe alternarse con Camphor o Veratrum. Incluso en casos de cólera infantil la he administrado a menudo para el dolor excesivo de los intestinos que hace gritar de agonía a los niños. A este respecto se asemeja a Cuprum en todo salvo en las extremidades frías producidas por este último remedio.

Durante la patogenesia de Dioscorea, el Dr. Burt presentó hemorroides y deposiciones amarillas, líquidas y biliosas, con prolapso del recto; pero ningún otro experimentador tuvo hemorroides. No se ha registrado experiencia clínica alguna que demuestre su valor en esta afección, excepto una observación del mismo experimentador: que un “tumor hemorroidal de casi cuatro años de evolución desapareció durante la patogenesia”.

Un medicamento capaz de causar tenesmo puede causar hemorroides, y quizá se lo encuentre un buen remedio para esta última enfermedad.

En las patogenesias de Cushing desarrolló una acción decidida sobre los órganos genitales masculinos y, afortunadamente para los médicos, se observaron sus acciones primaria y secundaria. Primero produjo sudor de olor fuerte en los genitales; excitación constante, con erecciones intensas y frecuentes de día y de noche; y sueños amorosos con poluciones. Después sobrevino la reacción: los genitales se volvieron fríos y relajados; no había erecciones; el deseo estaba ausente, y se producían poluciones durante el sueño sin erección.

Ahora, para demostrar que mi ley de la dosis es digna de confianza, cito las diversas curaciones realizadas por el Dr. Cushing de poluciones nocturnas que presentaban los síntomas primarios de Dioscorea, y que curó con diluciones superiores a la 15.ª; asimismo, el caso de espermatorrea del Dr. Pease, que presentaba sus síntomas secundarios y que curó con la trit. 2X de Dioscorea. Respecto de su acción sobre estos órganos, Dioscorea se asemeja a Phosphorus, Cannabis indica y Nux vom., y es opuesta a Caladium, Camphor, Agnus castus y Nuphar, que producen primariamente una depresión de las funciones genitales.

Dioscorea resultará valiosa en el dolor y el espasmo del cordón espermático, cuando los dolores comienzan en la región inguinal y se extienden a los testículos y al pene.

No se han realizado patogenesias en mujeres, pero se la ha encontrado útil en la dismenorrea, el cólico uterino, los entuertos y algunos de los falsos dolores del embarazo.

Los síntomas indican que puede ser un buen remedio en la neuralgia intercostal, y un médico afirma haber curado con ella un caso de angina de pecho, con “dolor punzante y cortante en la región del corazón, que impedía la respiración y el movimiento”. El Dr. Cushing ha curado “tos, con dolor en el epigastrio y las sienes, lengua amarillo-parduzca y rodillas débiles”.

Puede resultar valiosa en algunas de las formas proteiformes de irritación espinal. Se ha recomendado en panadizos y reumatismos neurálgicos de las extremidades.

Es un remedio que debería seguir estudiándose, probarse patogenésicamente y emplearse en la práctica.

Mucho depende de la preparación que se prescriba. Rara vez obtuve buenos efectos de la tintura, probablemente porque estaba elaborada con la raíz seca. Otros tampoco han obtenido de la tintura los resultados deseados. Las trituraciones de la raíz seca, o de Dioscorein, han actuado satisfactoriamente. En el cólico para el cual es tan útil, las preparaciones ordinarias pueden fracasar, mientras que la infusión de la raíz, preparada con agua caliente, actuará de manera prodigiosa. (Una dracma de raíz pulverizada por cuatro onzas de agua hirviendo. Una o dos cucharaditas cada 15 o 20 minutos en los casos más graves.)

El Dr. Scudder (“Specific Medicine”, p. 128) dice que el producto vendido como Dioscorea por la mayoría de nuestros farmacéuticos durante los últimos diez años, y a partir del cual se ha preparado Dioscorein, es la raíz de una especie de

Smilax. Esto probablemente explica la calidad poco fiable de algunas preparaciones homeopáticas.