Zincum metallicum

Zinc: Depresión nerviosa; Enfermedades no desarrolladas por enervación; Cerebro—Hemisferios, sensorio, protuberancia, bulbo raquídeo; Médula espinal; Anemia; Órganos; Piel.

Zinc: Belladonna, Cuprum, Stramonium; Hyoscyamus; Calcarea ostrearum; Camphor; Plumbum; > Ign.; < Nux vom.; > Hep.

Zincum metallicum es el preparado de zinc que usamos con mayor frecuencia. Observarán el hecho muy peculiar de que dos preparados que contienen estricnina, Nux vomica e Ignatia, mantienen relaciones opuestas con Zinc. Ignatia sigue bien a Zinc e incluso puede actuar como antídoto de sus efectos sobre el sistema nervioso. Nux vomica tiende más bien a aumentar los efectos de Zinc; de hecho, es incompatible con él. Hepar también antidota a Zinc, como hace con cualquier otro metal. Es un remedio seguro al cual recurrir en casos de intoxicación metálica cuando los síntomas no señalan ningún antídoto específico. Zinc precede a menudo a Apis cuando hay dolores agudos y cortantes por todo el cuerpo, que aparecen rápidamente, sacudidas de los tendones durante el sueño, cabeza caliente y pies fríos; los riñones aún funcionan.

He trazado en la pizarra parte de la esfera de acción de Zinc. Quiero dejar bien claro a todos que esto no se presenta como un análisis exhaustivo del remedio, ni pretende enseñarles que deban usar Zinc únicamente en las enfermedades aquí mencionadas. Este cuadro solo tiene fines prácticos: proporcionar una especie de punto de partida en torno al cual puedan agrupar los síntomas del remedio.

En dosis tóxicas, las sales de zinc causan formicación, es decir, una sensación como de hormigas que reptan por el cuerpo. Este reptar u hormigueo se alivia por la fricción o la presión. Hay incluso una vibración trémula por todo el cuerpo. El paciente la experimenta y también la observa quien lo examina. Más tarde aparecen accesos de desfallecimiento, con mucho entumecimiento y náusea mortal. En cuanto el agua toca el estómago, es vomitada. Esto se agrava con los ácidos; por tanto, si alguien diera al paciente vinagre o zumo de limón, solo aumentaría su tormento al intensificar la náusea. Con todo ello hay vértigo. La cabeza vacila, los ojos se sienten como si fueran atraídos uno hacia el otro y hay una presión dura y pesada en la raíz de la nariz. A estos síntomas siguen convulsiones y estupor y, finalmente, si no puede neutralizarse el veneno, la muerte. También quisiera advertirles que, si encuentran un caso semejante de intoxicación, no den vino ni otros estimulantes, pues todos los síntomas de Zinc, de la cabeza a los pies, empeoran con el vino.

Otros remedios que presentan agravación por beber vino son Rhododendron, Glonoin, Nux vomica, Selenium, Ledum, Fluoric acid, Antimonium crudum y Pulsatilla.

Glonoin presenta cefalea congestiva, agravada por el vino.

Ledum está indicado en dolores tironeantes de las articulaciones, agravados por beber vino.

Fluoric acid presenta agravación por los vinos tintos.

Pulsatilla, por los vinos azufrados.

Antimonium crudum conviene a los malos efectos de los vinos ácidos del Rin.

Bovista se intoxica fácilmente.

Silicea, ebullición de la sangre, con agravación por el vino.

Los trabajadores del zinc, después de diez o doce años de exposición, padecen los siguientes síntomas: dolores de espalda; sensibilidad de las plantas de los pies; formicación, entumecimiento y frialdad de las piernas; sensación como de una banda alrededor del abdomen; calambres y contracciones musculares. La excitabilidad refleja está aumentada, de modo que la irritación de una parte del cuerpo produce sacudidas violentas en otra. La sensibilidad muscular está disminuida; por ello, el paciente se tambalea cuando cierra los ojos o está en la oscuridad. Hay temblores musculares que casi simulan los de la parálisis agitante. Aún más tarde, la marcha se vuelve rígida, los movimientos son espasmódicos y se pisa apoyando toda la planta del pie. Por la afectación del sistema nervioso simpático aparecen anemia y emaciación progresiva y general.

Al estudiar Zinc como remedio debemos recordar, pues, que es un medicamento que actúa de manera prominente sobre el sistema nervioso. La influencia que ejerce sobre el tejido nervioso es más depresora que estimulante. Debilita los nervios cerebroespinales y también los del simpático, denominados con mayor exactitud nervios ganglionares. Por tanto, debe usarse en aquellas enfermedades en las que hay debilidad del sistema nervioso. Una afección muy útil en la que podemos emplear este medicamento corresponde al segundo epígrafe: enfermedad no desarrollada por enervación. Con ello quiero decir que Zinc es un medicamento inestimable cuando el paciente está nerviosamente demasiado débil para desarrollar una enfermedad y, por consiguiente, sufre todas las consecuencias de una enfermedad oculta o de una enfermedad que descarga su fuerza sobre los órganos internos. Como ejemplo de esto en las enfermedades exantemáticas, encontramos que Zinc está indicado en la escarlatina o el sarampión cuando la erupción permanece sin desarrollar. Como resultado de la falta de desarrollo de la enfermedad, el cerebro sufre, como veremos enseguida.

Como otra manifestación de este estado nervioso sin reacción, encontramos dolores en los ovarios que se alivian durante el flujo menstrual. Otra ilustración de esta acción de Zinc se encuentra en el asma catarral para la cual está indicado. Esta asma se acompaña de gran constricción del pecho (Cadmium sulph., Kali chlor. y Cactus g.) y se alivia en cuanto el paciente logra expectorar. Asimismo, en los órganos masculinos hay una irritación local que puede resultar de irritación espinal o de masturbación. Esta irritación se alivia mediante una emisión seminal.

De nuevo, durante la dentición, debido a que los dientes no llegan a desarrollarse, el niño presenta pulso lento, que parece avanzar en largas ondas; está somnoliento y yace con la parte posterior de la cabeza profundamente hundida en la almohada, los ojos semicerrados y estrábicos, y el rostro pálido y más bien fresco, o alternadamente rojo y pálido. El niño profiere gritos fuertes, no exactamente el cri encephalique, sino algo semejante, con temblor generalizado, hurgándose la nariz con los dedos (como se encuentra en Cina, Arum triphyllum, Veratrum y algunos otros remedios) o tirando nerviosamente de los labios secos y resecos. Esto también les recordará a Arum triphyllum. Habrá movimientos automáticos de diferentes partes del cuerpo, por lo común de los brazos y las manos y, especialmente, movimientos inquietos y agitados de los pies. Este último es un indicio muy marcado de Zincum. Si conserva conciencia suficiente para beber agua, la bebe apresuradamente. En casos extremos, el abdomen está caliente y hundido, y las deposiciones y la orina son involuntarias. En los síntomas cerebrales más leves encontramos al niño delirante, como asustado al despertar. Parece no reconocer a nadie. Mueve la cabeza de un lado a otro. Puede presentar convulsiones, con gritos de angustia e incorporación brusca en la cama, rechinamiento de dientes y rotación de los ojos. Antes del ataque, el niño está sumamente malhumorado e irritable, con el cuerpo caliente y gran inquietud, especialmente por la noche.

Zincum puede estar indicado en la corea o baile de San Vito cuando es causada por un susto o por erupciones suprimidas, especialmente cuando la salud general está muy afectada. Hay gran depresión del ánimo e irritabilidad.

Otra forma más de trastorno cerebral que requiere Zinc es la meningitis. Aquí está indicado cuando, al comienzo de un caso de reumatismo o, de hecho, por cualquier causa, se encuentran dolores agudos y lancinantes que atraviesan la cabeza; empeoran con el vino,* o con cualquier cosa estimulante. Hay también dolores presivos y desgarrantes en el occipucio, especialmente alrededor de la base del cerebro; estos dolores parecen dispararse a través de los ojos y, por irradiación simpática, hacia los dientes. Hay un dolor muy angustioso, semejante a un calambre, en la raíz de la nariz, tal como encontramos entre los síntomas de intoxicación. Estos síntomas sugerirán Zinc en una variedad considerable de afecciones, pero especialmente en la meningitis surgida por falta de desarrollo de una erupción.

• En la cefalea agravada por el vino, compárense: Rhododendron, Glonoin, Nux vomica, Oxalic acid y Selenium.

† Tanto Conium como Zinc presentan agravación por pequeños sorbos de vino; Conium se intoxica fácilmente con ellos. En Zinc, casi todos los síntomas aparecen al tomar pequeñas cantidades.

Así, encontrarán Zincum indicado en la escarlatina con los síntomas cerebrales que he mencionado y con los siguientes síntomas adicionales: la erupción está imperfectamente desarrollada; la piel está más bien lívida; el niño está inquieto y delirante, o bien tranquilo e inconsciente; incluso en la escarlatina lisa o de Sydenham, Zinc puede sustituir a Belladonna debido a esta enervación del niño. Puede presentarse un caso aún peor y seguir estando indicado Zincum: cuando la piel está azulada y fría, el cuerpo pesado y el pulso es casi filiforme, por ser tan débil y carente de volumen. Comparemos ahora Zincum con otros remedios.

Cuprum presenta síntomas cerebrales, convulsiones con gritos, flexión del pulgar dentro de la palma, hundimiento de la cabeza en la almohada y espasmo predominante de los músculos flexores; el rostro suele estar rojo o incluso violáceo; los dientes están apretados; el niño echa espuma por la boca; despierta asustado y no reconoce a nadie a su alrededor, tal como sucede con Zincum y Stramonium. Todos estos síntomas de Cuprum son consecuencia de una erupción suprimida. En Zinc se deben a una erupción no desarrollada. Los síntomas son más violentos bajo Cuprum; se asemejan más a los de una inflamación activa.

En la escarlatina de Belladonna, el caso es diferente. Belladonna está indicada en la variedad lisa de la escarlatina, en sus primeras etapas. El vómito es violento y los síntomas cerebrales son prominentes. Hay gritos, expresión desorbitada de los ojos y enrojecimiento del rostro. La garganta está de color rojo vivo e hinchada, y la lengua cubierta de papilas elevadas; el paciente se incorpora bruscamente del sueño gritando y se aferra a quienes lo rodean. Supongamos, sin embargo, que el caso prosigue y la erupción no aparece; el niño se vuelve pálido y lívido, mueve la cabeza sobre la almohada, rechina los dientes y grita cada vez que lo mueven, y los pies están inquietos; entonces Belladonna, Cuprum o Lachesis no servirán; ningún remedio salvo Zinc lo hará.

Si el caso continúa a pesar de Zinc y la piel se vuelve lívida y fría, con pulso filiforme, Camphor aún puede provocar una reacción, especialmente si hay sudor frío.

En algunos casos estará indicado Veratrum album.

En otros quisiera que recordaran Hydrocyanic acid.

Calcarea ostrearum se olvida con frecuencia en la escarlatina. Debe colocarse junto a Zinc, especialmente en niños escrofulosos, cuando la erupción no llega a desarrollarse o bien retrocede, dejando el rostro anormalmente pálido y abotagado.

Zincum está indicado en varias formas de cefalea. Una de ellas es una cefalea punzante y desgarrante, peor en un lado de la cabeza y muy agravada por el vino; esta cefalea también empeora después de cenar. A veces encontrarán Zinc indicado en un dolor obstinado de cabeza, obstinado por su persistencia, aunque intermitente en su carácter: unas veces muy intenso y otras desvaneciéndose, pero regresando continuamente. También está indicado para la hipocondría y la presión sobre el vértex, aumentada después de cenar.

También encontrarán Zincum indicado en el estado hidrocefaloide posterior al cholera infantum. El niño mueve la cabeza de un lado a otro; despierta como asustado y mira aterrorizado alrededor de la habitación; el occipucio tiende a estar caliente y la frente más bien fresca; hay rechinamiento de dientes; los ojos son sensibles a la luz y permanecen fijos, con la mirada clavada; el rostro está hundido y pálido, o alternadamente rojo y pálido; la nariz está seca; hay sacudidas musculares durante el sueño; y, por último, pero no menos importante, hay un movimiento agitado constante de los pies. En el estado hidrocefaloide, Zincum está estrechamente relacionado con Calcarea phos.

A continuación quisiera hablar de la acción de Zincum sobre la médula espinal. Zinc es un buen remedio en las enfermedades funcionales de la médula espinal, especialmente en la irritación espinal. Los síntomas que lo requieren son los siguientes: en primer lugar y ante todo, dolor sordo en torno a la última vértebra dorsal o la primera lumbar, peor cuando el paciente está sentado que cuando camina. Puedo asegurarles que ese síntoma constituye una buena indicación para Zinc. Creo que casi el mismo síntoma se encuentra en Sepia. Sin embargo, no está situado en la misma región, aunque presenta la misma agravación. También se encuentra de manera característica en Kobalt. Este dolor de espalda de Zincum está asociado con ardor a lo largo de la columna, ardor que considero puramente subjetivo y no de carácter congestivo. También encontramos en Zinc temblor de las extremidades, con la sensación de que estuvieran a punto de quedar paralizadas; sensación súbita, espasmódica, como si el corazón fuera a estallar; el corazón parece latir regularmente cuando, de pronto, da la impresión de que fuera a reventar atravesando el pecho; constricción del pecho causante de disnea; el pulso es lento, o débil e irregular; debilidad o sensación de vacío en el estómago a las 11 a. m. Este último síntoma también se encuentra en Phosphorus, Natrum carb, Sulphur e Indium.

Zincum también está indicado en la parálisis por reblandecimiento cerebral posterior a la supresión del sudor de los pies, con vértigo, temblor, entumecimiento y formicación. Estos síntomas se alivian mediante fricción y se agravan mucho con el vino. Con esta parálisis puede haber ptosis marcada.

En estas afecciones paralíticas, Zincum es semejante a Phosphorus y Plumbum. Se asemeja a Phosphorus porque ambos remedios convienen a casos de enervación y reblandecimiento cerebral acompañados de temblor. Phosphorus no presenta la agravación por el vino ni la ptosis.

Plumbum presenta casi los mismos síntomas que Zinc, pero a ellos se añade una nutrición alterada o atrofia de la parte paralizada. Habrá dolores en las extremidades atrofiadas, alternantes con cólico.

Ahora unas palabras sobre algunos efectos locales de Zinc, y habremos terminado con el remedio. En primer lugar, lo encontramos indicado en algunas afecciones oculares; por ejemplo, en la ambliopía acompañada de cefalea intensa, que probablemente dependa de algún cambio orgánico en el cerebro o sus meninges, y con dolor intenso en la raíz de la nariz. Los dolores empeoran especialmente en el canto interno de cada ojo. Las pupilas están contraídas.

También podemos usar Zinc para las opacidades de la córnea posteriores a ataques repetidos y prolongados de inflamación de esa membrana. El mejor preparado en este caso es Zincum sulphuricum.

El pterigión puede eliminarse con Zinc, especialmente si hay dolores ardientes y punzantes en el canto interno.

Zincum también es útil para los párpados granulosos. Aquí es preferible Zincum sulphuricum al metallicum.

También está indicado en la prosopalgia cuando los dolores son intensos y se acompañan de coloración azulada de los párpados.

Zincum presenta síntomas gástricos y hepáticos marcados. Produce sabor amargo, que el paciente localiza en las fauces. En cuanto una cucharada de agua llega al estómago, es expulsada. Hay ardor de estómago, aumentado por el vino y también durante el embarazo. Cuando aparece durante el embarazo, tiende a acompañarse de varices en las piernas. El hambre se manifiesta especialmente hacia el mediodía. Zincum también afecta el hígado. Encontrarán registrado en las patogenesias originales un síntoma cuyo texto exacto he olvidado, pero que en esencia es este: hay una sensación como de un tumor duro en las proximidades del ombligo, acompañada de dolores retortijantes. Este síntoma ha llevado al uso del medicamento en el aumento de tamaño del hígado.

Zincum afecta el abdomen de manera algo semejante a Plumbum, produciendo dolores retortijantes alrededor del ombligo, con estreñimiento sumamente obstinado. Esto se acompaña de mucha presión hacia atrás, como si el abdomen fuera atraído hacia la columna. En casi todos los casos en que Zincum es útil encontrarán que la presión predominante se localiza en los lados del abdomen; por ello, debe afectar principalmente al colon ascendente y al descendente. La orina contiene sangre con frecuencia; a veces es turbia y de color arcilloso, y presenta un sedimento amarillento. El paciente no puede orinar a menos que se siente con las piernas cruzadas, aun cuando la vejiga esté llena.

La tos de Zinc es espasmódica, como si fuera a despedazar el pecho. El esputo puede ser sanguinolento. Esto se observa especialmente justo antes de un período menstrual o durante este. También se agrava al comer cosas dulces. A veces encontrarán que Zincum ayuda a niños que, cada vez que tosen, se llevan las manos a los órganos genitales.

En su acción sobre los órganos genitales masculinos, Zincum es semejante a Conium. Está indicado en la espermatorrea posterior al abuso prolongado de los órganos genitales, con gran hipocondría. El rostro está pálido y hundido, con ojeras azuladas. Hay gran irritación local. Los testículos están retraídos firmemente contra el anillo inguinal externo. Se diferencia de Conium en que este último remedio carece de la irritabilidad excesiva.

Zincum también es útil en las enfermedades de los órganos femeninos, especialmente para la irregularidad de la función menstrual, en particular cuando está asociada con ulceración del cuello uterino y dolor terebrante en la región ovárica izquierda. Todos los síntomas mejoran al comenzar el flujo menstrual.