Naja

Naja tripudians.

Clase , Reptilia; Orden , Squamata; Suborden , Colubrina; Familia , Elapidæ.

Preparación , Tintura y trituraciones.

Fuentes. (Núms.

1 a 7 , patogenesias del Dr. Stokes, Br. Journ. of Hom., 11, p. 25, 1853.)

1 , Dr. Stokes, patogenesia por inoculación; un poco (al menos «una gota») del veneno, recibido sobre azúcar de leche, se convirtió en una pasta con agua y se introdujo en el brazo; 2 , efectos de la misma preparación en «Rosa», de diecinueve años; 3 , patogenesia de Stokes con 2.ª dil. (6 gotas en 3 onzas de agua, una dosis de media onza el primer día, dos dosis el segundo día, una onza el cuarto día), y 3.ª dil., quinto, sexto y séptimo días; 4 , el mismo, olfacciones de la 1.ª dil. el primer día, 8-12 glóbulos de la 2.ª dil. el segundo, tercero y cuarto días, 1 gota de la 2.ª dil. el quinto día, 2 gotas el sexto día, 3 gotas el décimo día, 6 gotas en agua el decimoséptimo día; 5 , «Rosa» tomó 1 gota de la 2.ª dil.; 6 , la misma, patogenesia dos meses después, 3 glóbulos de la 4.ª dil. tres veces al día; 7 , la misma, cuatro días después, tomó la 6.ª dil. del mismo modo; 8 , Dr. Russell, Br. Journ. of Hom., 11, 593, tomó 1 grano de la 2.ª dil. decimal diariamente durante seis días; 9 , el mismo, tres meses después, tomó las mismas dosis el primer, tercer, cuarto y quinto días; 10 , Georges E. Stewart, de veinticuatro años, tomó la 1.ª dil. noche y mañana durante seis días, de Russell; 10 a , el mismo, tomó la 3.ª dil. noche y mañana (doce dosis), excepto la cuarta noche, cuando tomó Camphor; 11 , Dr. Craig, tomó la 2.ª trit.; dos dosis de 1 grano cada una, primer, segundo, tercero, cuarto, y una dosis el quinto día (tomó una dosis de Bryonia 3.ª a las 6 P.M., el cuarto día); 11 a , el mismo, tomó la 1.ª dil. una vez al día durante cuatro días, dos veces el quinto día, y una dosis de Bell. el sexto día; 11 b , el mismo, tomó la 1.ª dil., una dosis, el primer y segundo días, dos dosis el tercero y cuarto días, una dosis diaria del sexto al duodécimo día; 12 , W. R., de veintisiete años, [Síntomas más o menos previos, pero solo ligeramente presentes al tiempo de la patogenesia: piel seca y pruriginosa, especialmente al desvestirse; sabañones; granos ocasionales alrededor del mentón y parte posterior del cuello; labios secos; humor frecuentemente irritado, con disposición a censurarlo todo; frecuente sensación sorda y pesada en la frente; sensación como si el cráneo en la frente estuviera demasiado apretado; se siente delgado y desfallecido, peor al despertar por la mañana, y durante y después de un paseo al aire libre; sensibilidad del cuero cabelludo (los síntomas de cabeza fueron menores durante la patogenesia); alas de la nariz secas y doloridas; resfriado de cabeza frecuente; ojos amarillentos, a menudo inyectados; malestar y plenitud en el epigastrio; flatulencia; estreñimiento; voz a menudo ronca; carraspeo frecuente para desprender mucosidad tenaz que siempre es tragada; pecho débil; respiración corta y palpitación al correr; frecuente plenitud opresiva bajo el esternón, como por mucosidad tenaz; espalda débil; dolor sordo y sensación de entumecimiento en la parte baja de la espalda, especialmente al agacharse; pesadez de manos y brazos; suda con facilidad; las venas de las manos se hinchan al colgarlas.] tomó la 1.ª dil. el primer, segundo, tercero, décimo al decimocuarto día; 12 a , el mismo, tomó dosis repetidas de las dils. 1.ª y 3.ª del primero al decimoséptimo día; 12 b , el mismo, tomó la 6.ª dil., doce dosis, en once días (tiene resfriado, coriza, tos y ronquera); 13 , William Gillow, de veintisiete años, [Molestado constantemente por pitiriasis del cuero cabelludo, con mucho prurito y dolorimiento, peor en habitaciones calurosas, etc.; descamación furfurácea en otras partes de la piel; hemorroides antiguas, con prurito extremo; flatulencia intensa y frecuente.] tomó la 1.ª dil. dos veces al día durante seis días (tomó una dosis de Nux v., por síntomas de resfriado, el octavo día); 13 a , el mismo, 1.ª dil. dos veces al día durante cuatro días, luego una vez al día el quinto, sexto, séptimo, noveno y décimo días; 13 b , el mismo, tomó la 2.ª dil. el primer día, 3.ª trit. el tercero y quinto días, 2.ª dil. el séptimo día, 1.ª, dos dosis, el decimocuarto y decimosexto días; 14 , Dr. A. C. Pope, [Durante los últimos días, intestinos estreñidos e irregulares; siempre que me siento más dispéptico de lo habitual, tengo una ligera tos al levantarme por la mañana.] tomó la 1.ª dil. diariamente durante siete días; 14 a , el mismo, tomó la 3.ª dil. diariamente durante siete días; 14 b , el mismo, tomó la 6.ª dil. durante siete días; 15 , John Landell, de veintiséis años, tomó la 1.ª dil. diariamente durante siete días; 15 a , el mismo, tomó la 3.ª dil. diariamente durante siete días, luego diariamente del undécimo al decimoséptimo día; 15 b , el mismo, tomó la 6.ª dil. diariamente durante siete días; 16 , Dr. Drysdale (sin resultado con la 1.ª dil.), tomó la 3.ª dil. durante seis días; 16 a , el mismo, tomó la 1.ª dil., nueva preparación, durante seis días; 17 , Dr. Russell, tomó la 1.ª dil. durante siete días; 17 a , el mismo, tomó 1/100 de grano de la sustancia cruda el primero al cuarto, séptimo y octavo días; 17 b , el mismo, tomó 1/100 de grano crudo cada mañana durante quince días; 18 , Sra. R., de veintisiete años, [Sujeta a congestión a la cabeza, menstruaciones profusas, leucorrea; amamantando en el momento de la patogenesia. Desde que tomó N., la leucorrea desapareció por completo.] tomó la 3.ª dil. durante siete días; 19 , M. C., una mujer, de treinta y ocho años, tomó la 1.ª dil. durante seis días; 19 a , la misma, tomó la 3.ª dil. durante seis días, y de nuevo, después de seis días, durante cuatro días; 19 b , la misma, tomó la 6.ª dil. durante seis días; 20 , Dr. Stokes, Month. Hom. Rev., 1859, vol. 3 p. 162, patogenesia en el Sr. McSwinney, de treinta y ocho años, con 2.ª dil., de 3 a 12 gotas diarias, durante siete días; 21 , (omitido); 22 , Duffin, de Dr. R. Russell (1788), una mujer fue mordida en la pierna; 23 , el mismo, segundo caso, un hombre fue mordido en un dedo del pie; 24 , un hombre fue mordido en el tobillo, de Russell; 25 , efectos de la mordedura en la mano, ibid.; 26 , Gurling, fue mordido en la nariz estando parcialmente intoxicado; 27 , Chambers, Glasgow Med. Journ., 1819, efectos de mordedura en el dorso de la mano en una mujer, de Russell; 28 , Ireland, efectos de la mordedura de

Coluber carinatus en la mano, Med.-Chir. Trans., 1813, p. 396 29 , el mismo, segundo caso; 30 , el mismo, tercer caso; 31 , Buckland's Curiosities of Nat. Hist., efectos de la inoculación con veneno de cobra a través de una zona despellejada cerca de la uña de un dedo usado para quitar la piel de una rata que había sido muerta por la serpiente; ( 32 , omitido); 33 , una mujer fue mordida en un dedo del pie, Hom. Times, 1852, p. 195; 34 , Hom. Times, 1852, p. 194, efectos de la mordedura en un hombre (lo hicieron caminar arriba y abajo durante tres horas y media, sin permitirle detenerse; también bebió grandes cantidades de brandy); 35 , Dr. Lounds, efectos de mordedura en la pierna, Month. Journ. of Med. Sci., 1854, p. 136; 36 , Du Chaillu, Am. Hom. Obs., 1869, p. 168, efectos de mordedura en un hombre; 37 , Fayrer, Thanatophidia, efectos de mordedura en una niña, de siete años; 38 , el mismo, en un hombre, de cuarenta y cinco años, muerte en quince minutos; 39 , el mismo, en un hombre, de treinta y dos años, muerte en tres horas; 40 , el mismo, en un muchacho, de quince años, muerte en diez horas; 41 , el mismo, en un hombre, de veinticinco años, muerte en doce horas; 42 , el mismo, en un hombre, muerte en dos horas; 43 , el mismo, efectos en una mujer, Ed. Med. Journ., 1869, p. 425; 44 , el mismo, segundo caso; 45 , Dr. William H. Holcombe, U. S. Med. and Surg. Journ. 1866, p. 234, dado a una mujer que sufría enfermedad orgánica del corazón, produjo un síntoma nuevo.

MENTE

• Emocional.

• Carácter bueno; muy excitable y juguetona, con más frecuencia de lo habitual (quinto día), 2.

• Le afecta fácilmente una cantidad muy pequeña de vino o de bebida alcohólica durante la semana (después de tres días), 1.

• Su mente divagaba, pero al final mejoró y pudo volver a salir; poco después, teniendo un hacha en la mano, yendo, según dijo, a cortar leña, de pronto se partió la cabeza en dos ; se había vuelto loco, 36.

• Una emoción muy leve, agradable o no, provoca una fuerte inclinación al llanto (séptimo día), 12a.

• Lloraba y parecía sufrir mucho dolor, 37.

• Embotamiento del ánimo (después de nueve horas y media, tercer día), 17.

• Más bien bajo de ánimo, sin causa suficiente (segundo día); gran depresión del ánimo (tercer día); muy abatido de espíritu (cuarto día), 8.

• Sensación de depresión (pronto, primer día), 17b.

• Depresión considerable del ánimo, y sensación de incapacidad para cualquier clase de esfuerzo, con convicción de que todo va mal; la cabeza muy dolorosa, y el ánimo muy deprimido (tercer día), 14a. [10.]

• Gran depresión del ánimo esta mañana; durante dos o tres horas todo me pareció ir mal y sin remedio; al ser llamado algo repentinamente fuera de la ciudad por la tarde, estas sensaciones desaparecieron en gran medida, aunque no cedieron por completo (sexto día); considerable abatimiento; gran ineptitud para el esfuerzo, con sensación dolorosa por toda la cabeza; esto continuó más o menos todo el día (séptimo día); hoy me siento muy abatido; no puedo hacer nada; mejoré hacia la noche (octavo día), 14a.

• Gran depresión mental, con el malestar en los órganos genitales (cuarto día), 13b.

• Tristeza o disposición seria (tercer, cuarto y quinto días); tristeza e irresolución (sexto día), 3.

• La intensa depresión del ánimo acompañaba habitualmente a la cefalea; esta melancolía era de un tipo peculiar; sentía que todo lo que se hacía se hacía mal y que no podía rectificarse; si sentía que tenía algún deber que cumplir, al mismo tiempo tenía un fuerte impulso a no hacerlo, y en consecuencia estaba extremadamente inquieto; parecía tener una percepción aumentada de lo que debía hacer, pero, al mismo tiempo, una inclinación inexplicable a no hacerlo, a la que me veía irresistiblemente obligado a ceder; «no podía evitarlo, no sabía por qué, pero no podía hacerlo». Los síntomas morales no estuvieron presentes en absoluto durante octubre; fueron muy angustiosos mientras tomaba el paquete de noviembre, y aunque presentes, fueron mucho menos intensos en diciembre, 14.

• Se sintió melancólico; comenzó a formarse imágenes de posibles agravios y desgracias, sobre las que la mente cavila; muy desdichado a veces ; por la tarde (primer día); ayer y hoy está muy desdichado; una causa leve lo sume en perfecta agonía de sufrimiento mental por causa ajena; la mente cavila sobre desgracias imaginarias; por la noche se siente más él mismo y pierde gran parte de su depresión (octavo día); se crea desgracias y agravios imaginarios y se mortifica por ellos durante dos horas (décimo día); pensamientos tristes; con la presión y las arcadas en la garganta (undécimo día); ánimo bueno; dispuesto al trabajo; mente activa (reacción), (decimoséptimo día), 4.

• Mayor ecuanimidad y jovialidad de carácter, 7.

• Irritable, inquieto (cuarto día), 15.

• Genio más vivo de lo habitual (primer día), 2.

• Inclinado a disgustarse con todo (decimosexto día), 12a.

• Intelectual.

• Caminó al aire libre; todo el embotamiento desapareció y fue sustituido por un estado inusual de excitación y energía, mental y física, que duró toda la noche, con un estado despierto y vivaz, dando por la mañana la sensación de haber permanecido despierto toda la noche. ¿Reacción? (primera noche); el estado de excitación continuó hasta la tarde, cediendo lentamente (segundo día), 12. [20.]

• Hoy me siento más apto para el trabajo que en ningún otro momento (sexto día), 14a.

• Me sentía tan embotado por la noche que no repetí el polvo (primer día), 12.

• Sensación de estupidez y confusión, 31.

• Olvidos (sexto día), 15a.

• Muy olvidadizo (decimoquinto día), 15a.

• Lo olvidó todo durante varios minutos, 31.

• Memoria confusa (octavo día), 4.

• Distracción (después de la segunda dosis, tercer día), 11.

• Conciencia casi, y posiblemente por completo, abolida (después de treinta y cinco minutos), 26.

• Comatoso, 41.

CABEZA

• Confusión y Vértigo.

• Confusión en la cabeza (en menos de una hora, y a la mañana siguiente), 25. [30.]

• Ligera sensación de confusión en la cabeza (muy pronto), 10a.

• Vértigo, que duró solo poco tiempo, y al rato dolor aturdidor en el lado derecho de la cabeza (después del segundo polvo, tercer día), 10.

• Cabeza en general.

• Congestión considerable a la cabeza al mediodía (sexto día); aumentada, con secreción fluida por la nariz (séptimo día), 12a.

• Cabeza embotada (después de la segunda dosis, tercer día), 11.

• Embotamiento en la cabeza (después de cuatro horas, cuarto día), 10.

• Embotamiento de la cabeza (sexto día), 13.

• La cabeza se siente pesada, con vértigo, o más bien estado mental embotado y confuso (después de dos horas), 10.

• Pesadez de cabeza (después de una hora), 21.

• En lugar de cefalea, sintió más bien una pesadez sorda (segundo día), 10.

• Sensación de vaciedad en toda la cabeza, que continuó durante varios días, y me hizo abandonar nuevas patogenesias (séptimo día), 20. [40.]

• Sensación dolorosa por toda la cabeza (séptimo día), 14b.

• Cefalea (undécimo, decimoquinto y decimosexto días), 15a ; por la mañana (séptimo día), 5 ; por la noche (primer día), 12.

• Pasó una noche muy molesta; durmió mucho, pero era consciente de una cefalea (séptima noche), 13.

• Cefalea ligera (después del segundo polvo), 19b ; (después de nueve horas y media, tercer día), 17 , etc.

• Cefalea muy ligera, más o menos todo el día, principalmente frontal y vertical (cuarto día), 14b.

• Cefalea muy ligera todo el día, que fue bastante intensa y pulsátil durante corto tiempo, hacia las 3 P.M.; cefalea frontal (segundo día), 19.

• «Cefalea muy mala, especialmente aguda sobre el ojo izquierdo, exactamente como una escaldadura, durante al menos una hora», poco después del desayuno (cuarto día), 19.

• Cefalea muy intensa, y dolor de estómago por todo (abdomen), a las 9 P.M., pero probablemente debidos a una pera jargonel, comida al comienzo de la noche; no suele afectarle tanto tan poca fruta (tercer día), 19.

• Pensó en dejar de tomar los polvos, a causa de la violencia de las cefaleas que le ocasionaban (cuarto día); cefalea muy intensa al despertar por la mañana (quinto día), 19.

• Cefalea sorda (primer día), 10 ; (primera noche), 15a. [50.]

• Cefalea sorda, peor sobre el ojo derecho (séptimo día), 15a.

• Cefalea sumamente opresiva, a las 8.30 A.M. (octavo día), 13.

• Frente.

• Ligero dolor en la frente, pronto (primera noche), 17a.

• Ligero dolor en la eminencia frontal izquierda (después de algunos minutos, primer día), 17.

• Dolor bastante intenso y fijo en la región frontal izquierda (pronto), (séptimo día), 17.

• Durante el cuarto y quinto días, pero mucho más en el quinto, tuvo dolor considerable en la frente, que me despertó por la noche, y me desperté la mañana del sexto con este dolor; el dolor iba acompañado de aleteo del corazón, y era de carácter sordo, con punzadas ocasionales en la eminencia frontal, 9 . [El tiempo era frío, crudo, y predominaban vientos del este; esto podría agravar los síntomas, pero no recuerdo haber tenido nunca esta cefalea por ninguna causa atmosférica.]

• Cefalea frontal (cuarto día), 15.

• Cefalea frontal (segunda noche); la cefalea continuó casi todo el día (tercer día); cefalea frontal sorda, con sensación de cansancio (cuarto día); cefalea frontal todo el día, con bostezos y lasitud, (sexto día), 15.

• Cefalea sobre los ojos (duodécimo día), 19a ; hasta pasado el mediodía (primer día), 19.

• Ligera cefalea frontal (sexto día), 14b. [60.]

• Ligera cefalea frontal, con arrastre y cansancio en las extremidades (después de la primera dosis); desapareció (después de la segunda dosis), 6.

• Ligera cefalea (frontal), que, sin embargo, va en aumento (después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• La ligera cefalea frontal fue un síntoma constante, 17b.

• Esta tarde, estando en una sala muy concurrida durante una conferencia pública, apareció una ligera cefalea frontal, con náuseas y sabor agrio en la boca; las fosas nasales también más obstruidas esta noche; ligera tos con sibilancias; estos síntomas, sin embargo, los atribuyo más bien a la atmósfera recalentada de la sala que al veneno de cobra (quinto día), 14b.

• Ligera cefalea sobre los ojos (decimotercer día).

• Ligera cefalea, limitada a la parte inferior de la frente (cuarto día), 17a.

• Ligera plenitud y dolor en la parte superior de la frente (después de media hora, tercer día); por la mañana (quinto día), 17.

• Plenitud excesiva, hacia la noche, sobre la frente y la raíz de la nariz (sexto día), 12a.

• Ligera cefalea a través de la frente, y sensación de tirantez, con sequedad de garganta (décimo día), 13a.

• Sensación de constricción a través de la frente, con ligera cefalea anterior; nunca acostumbrado a esto por la tarde (después de dos horas, quinto día), 13a. [70.]

• Cefalea a través de los ojos; opresión peculiar en la parte anterior de la cabeza, sensación de constricción, desapareció después del desayuno (segundo día); sensación constrictiva a través de los ojos, desapareciendo después del desayuno (tercer día), 13a.

• Al acostarse encontró una cefalea peculiar; sensación sorda y constrictiva a través de la frente, con pesadez de los ojos (segunda noche); de nuevo la misma ligera cefalea, con sequedad de boca y pies fríos; sin dolor ni incapacidad de pensar o estudiar, pero ligera sensación sorda y constrictiva en torno a la frente, de una sien a la otra (después de una hora y media); ligera pesadez de nuevo a través de la frente, con boca seca (después de once horas y media, tercer día), 13.

• Dolores sordos ocasionales en la frente durante todo el día (segundo día), 10a.

• Cefalea intensa, sorda y frontal (dos horas y media después de la segunda dosis, cuarto día), 10.

• Dolor sordo muy intenso a través de la frente, pero más particularmente sobre cada sien, y un peso excesivo sobre los párpados superiores; hay sensación de tirantez en el vértex; este dolor es muy intenso, pero se alivió algo al salir, por la mañana; cabeza muy dolorosa; la cabeza continuó dolorosa de la misma manera y en las mismas localizaciones que temprano por la mañana, pero más moderada a medida que avanzaba el día; los ojos son ciertamente lo más doloroso; el dolor se agrava mucho por el movimiento o por cualquier esfuerzo; el cuero cabelludo se siente dolorido al tacto; la cefalea fue muy aliviada fumando una pipa pequeña de tabaco muy suave (tercer día); hoy el dolor de cabeza ha sido menor; continuó en las mismas localizaciones, y bastante intenso hasta las 2, cuando tomé medio vasito de brandy pálido, que lo disipó por completo; al tomar un polvo la cefalea volvió inmediatamente, aunque muy levemente (cuarto día); esta mañana, al tomar el polvo, apareció una cefalea similar en todos los aspectos a la del tercer día, y permaneció dos o tres horas, cuando desapareció (quinto día); cefalea muy ligera, principalmente sobre el párpado derecho y en la sien derecha (sexto día); ligera cefalea frontal, dolor sordo durante una o dos horas esta mañana, pero quedó del todo bien hacia la noche (séptimo día), 14a.

• Cefalea sorda sobre los ojos, peor sobre el derecho, con la coriza (primera noche), 15.

• Cefaleas frontales sordas muy intensas, con punzadas sordas ( stoundings , no encuentro un término satisfactorio para describirlas), (cuarto día), 10.

• Cefalea, ocupando la región frontal, apareció inmediatamente; era una especie de dolor opresivo, pesado y sordo (quinto día), 14.

• Cefalea frontal lancinante muy intensa, peor al mover la cabeza, de 4 a 6.30 P.M., probablemente, sin embargo, debida a una copa de vino antes de la cena, y a haber comido apresuradamente esta, a una hora más temprana de lo habitual (quinto día), 10.

• Cefalea frontal, sorda, lancinante (después del segundo polvo, sexto día), 10. [80.]

• Dolores fulgurantes que cruzan la frente (segundo día), 17a.

• Se acostó con dolor intenso, sordo y puntiforme en la frente, impidiéndole dormir (tercera noche), 10.

• Desde el desayuno, dolores lancinantes agudos de una sien a la otra, aliviados al aire libre (duodécimo día), 15a.

• Ligera cefalea pulsátil sobre los ojos (después del primer polvo); no tan intensa (después del segundo polvo, primer día), 19a.

• Cefalea frontal pulsátil intensa, por la tarde (primer día), 19.

• Sensación como si el cerebro de la frente estuviera suelto (tercer día), 18.

• Sienes.

• Se despertó esta mañana con un ligero dolor sordo en ambas sienes, y pesadez en los ojos; esto duró unas dos o tres horas y desapareció (segundo día); ligero dolor temporal varias veces por la noche (segundo día); sintió un dolor semejante en la cabeza al despertar esta mañana; este dolor ha continuado en grado muy ligero todo el día (tercer día), 14.

• Ligero dolor en las sienes y a través de la frente (cuarto y séptimo días), 14.

• El síntoma más persistente y mejor marcado fue una cefalea intensa, habitualmente acompañada de intensa depresión del ánimo; la cefalea era muy severa, a veces casi insoportable, y la melancolía igualmente angustiosa; la cefalea estaba más marcada, y por lo general comenzaba en la región temporal derecha (ocupando también la izquierda, aunque en menor grado), e implicaba el ojo del mismo lado; el dolor era un dolor profundo e intenso, a veces lancinante; gradualmente se extendía a una sensación de dolor sordo sobre la frente y el vértex, pero permaneciendo siempre más intenso en cada sien; el movimiento lo agravaba intensamente; se aliviaba yendo al aire libre, aunque solo ligeramente; fumar proporcionaba alivio más marcado, y las bebidas alcohólicas lo disipaban de inmediato; este dolor de cabeza estaba presente siempre que se tomaban los polvos, aunque fue más intenso el tercer y cuarto días de la patogenesia de noviembre, 14.

• Un dolor sordo comenzó hacia el mediodía sobre la sien derecha y se extendió gradualmente a la frente; fue cediendo gradualmente durante la tarde (tercer día), 14b. [90.]

• Algunas puntadas en la región temporal izquierda (pronto), 9.

• Pulsación de las sienes, y desagradable plenitud de la cabeza al estar acostado (cuarto día), 15.

• Vértex.

• Dolor en el vértex, con frialdad de los pies (octavo día), 11b.

• Parietales.

• Mientras iba en el carro, sentí una súbita punzada de dolor a través del lado izquierdo de la cabeza; parecía comenzar por la parte posterior de la cabeza; duró solo uno o dos minutos, y no fue seguida de nada, ni tuvo carácter definido (cuarto día), 16a.

• Occipucio.

• Punzadas sordas que suben por el occipucio (tercer día), 1.

• Cabeza externa.

• Mucha caspa en la cabeza, 17b.

• El cabello se cae mucho, especialmente desde la coronilla (séptimo y octavo días), 18 . [Últimamente se le caía el cabello, antes de tomar los polvos.]

• Cuero cabelludo dolorosamente sensible (tercer día), 18.

OJO

• Objetivo.

• Sus ojos estaban fijos, mirando con expresión de espanto, 23.

• Ojos completamente abiertos e insensibles a la luz, 27. [100.]

• Parecía no percibir los objetos, aunque tenía los ojos abiertos (después de algunas horas), 25.

• Ojos fijos (después de un cuarto de hora), 24.

• Ojos fijos, pupilas bastante grandes, reaccionando lentamente a la luz (después de treinta y cinco minutos), 26.

• Ojos débiles (tercer día), 18.

• Subjetivo.

• Los ojos se sentían pesados (quinto día), 14.

• Pesadez y dolores sordos en los ojos, con sufusión durante una hora (dos horas y media después de la segunda dosis, cuarto día), 10.

• Ligera pesadez sobre los ojos (quinto día), 13 ; (después de seis horas, sexto día), 13a.

• Algo de peso sobre los ojos (decimoséptimo día), 13b.

• Dolor sordo y pesado sobre los ojos (sexto día), 13.

• Opresión a través de los ojos, pesadez por la noche (séptimo día), 13. [110.]

• Los ojos parecen requerir constantemente ser limpiados con los párpados; picoteo frecuente; visión confusa al mirar letra pequeña, etc.; tiene que frotarse los ojos y acercarse a mirarla (octavo día), 12a.

• Ceja.

• Dolor en la ceja (pronto, primer día), 17b.

• Picoteo muy fino en la ceja izquierda (tercer día), 1.

• Párpados.

• Los párpados del ojo derecho, especialmente el superior, estaban hinchados y lívidos, extendiéndose la lividez al lado derecho de la nariz (después de treinta y cinco minutos), 26.

• Párpados tumefactos por la mañana (segundo día), 5.

• Sensación de entumecimiento del párpado derecho (primera noche), 15.

• Pesadez de los párpados (decimoquinto día), 15a.

• Pesadez de los párpados, con dificultad para mantenerlos abiertos; al examinarlos, se observó que los bordes de los cartílagos tarsales tenían un aspecto muy lívido, por la mañana (cuarto día), 14b.

• Globo ocular.

• Dolor en los globos oculares, que obliga a frotarlos con frecuencia, y sensación de cansancio al mirar un libro, aunque esta noche he leído menos de lo habitual (cuatro horas y media después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Dolor caliente en la parte posterior de los globos oculares (cuarto día), 19.

• Visión. [120.]

• Pérdida del sentido de la vista (después de diez horas), 22.

• Incapaz de ver, aunque tenía los ojos abiertos (después de una hora), 21.

OÍDO

• Sintió ardor en los oídos, muy pronto (segundo día), 4.

• Zumbido ocasional en un oído (el izquierdo), con sabor insípido, casi nauseoso, en la boca (tercer día), 8.

• Gran ruido en los oídos, como si un molino funcionara en la cabeza, al despertar por la mañana (quinto día), 19.

NARIZ

• Objetivo.

• Secreción fluida por la nariz, con la congestión a la cabeza (séptimo día), 12a.

• Coriza peor, con cefalea sorda sobre los ojos (primera noche), 15.

• Coriza muy intensa (tercer y séptimo días), 15b.

• Los síntomas previos parecían asociados a un catarro severo o influenza, ahora muy prevalentes; ha desistido de la patogenesia por ello; fuerte catarro de cabeza, coriza fluente en nariz y ojos, violenta cefalea estallante, dolores en las extremidades, entre los síntomas prominentes (noveno día); muy mal de los mismos síntomas que ayer (décimo día), 18.

• Subjetivo.

• He sentido desde la mañana como si se me estuviera viniendo encima un ataque agudo de influenza (cuarto día), 14b. [130.]

• En algún momento de la mañana advertí una considerable obstrucción de las fosas nasales, que apareció gradualmente al principio, pero más rápidamente poco después; aumentó mucho por la tarde y la noche, y se agravó grandemente al salir por la noche y caminar cierta distancia a través de una niebla muy densa; al regresar a casa apareció una secreción libre de mucosidad acuosa y delgada, que ha continuado desde entonces; ha proporcionado alivio considerable, pudiendo respirar mejor por la nariz (cuarto día); la obstrucción de las fosas nasales, aunque presente, fue mucho menor que ayer durante toda la mañana; las fosas nasales estaban obstruidas esta noche (quinto día), 14b.

• La nariz se siente dolorida, caliente, y descarga secreción fina (cuarto día), 18.

• Dolorimiento e irritación del ala izquierda de la nariz (tercer día), 14.

• Ala de la nariz volviéndose dolorida, caliente y sensible (vigésimo primer día); nariz peor, hinchada y dolorosa; secreción abundante (vigésimo segundo día); nariz aliviada por una erupción en su borde (vigésimo tercer día), 12a.

• La fosa nasal derecha está extremadamente dolorida, siente como si estuviera ulcerada (decimosexto y decimoséptimo días), 4.

CARA

• Objetivo.

• El semblante expresaba algo de ansiedad (segundo día), 8b.

• Cara enrojecida por la noche, y ardiendo de calor (primer día), 9.

• Cara roja al levantarse, y cubierta de nudos duros como en la erisipela; esto desapareció después de lavarse (segundo día), 2.

• Cara generalmente ligeramente lívida (después de treinta y cinco minutos); la lividez había aumentado muy marcadamente (después de cuarenta minutos), 26.

• Cara de color verde amarillento, 31. [140.]

• Parecía muy pálido y enfermo (después de once días), 9.

• Parece delgado y demacrado de cara, ojeras oscuras (cuarto día), 18.

• Subjetivo.

• Sensación de haberse resfriado en la cara y las extremidades, pero sin friolencia ni languidez; por la noche aumentaron los dolores en la cara (duodécimo día), 12.

• Dolor sordo, pegajoso y profundo en el lado derecho de la cara, durante algunos minutos (después del segundo polvo, tercer día), 10.

• Mejillas.

• Mejillas rojas, especialmente sobre los pómulos, en placas (séptimo y octavo días), 18.

• Se despertó poco después de medianoche, con dolor roedor y sordo en el maxilar superior izquierdo, a veces irradiado al ojo y la sien; continuó hasta media hora después de levantarse; no ocurrió durante el resto del día, o solo amenazó unas cuantas veces (duodécimo día), 12a.

• Labios.

• Labios secos, poros negros y grietas (cuarto día), 18.

• Labios secos, resecos, inclinados a agrietarse (séptimo día); secos y agrietados (octavo día); secos, dolorosos, excoriados (noveno día), 12a.

• Sensación de calor y dolorimiento en los labios (cuatro horas y media después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Mentón.

• Mandíbulas trabadas (después de un cuarto de hora), 24. [150.]

• Mandíbula tan fuertemente apretada que hubo que emplear el mango de una cuchara para forzar la apertura de la boca, 33.

• Boca muy abierta, lengua fría, 27.

• Sensación tirante y dolorosa en la mandíbula derecha (después de media hora, cuarto día), 8.

• Dolor contuso del cóndilo izquierdo, intenso al mover la mandíbula (cuarto día); dolorimiento del cóndilo de la mandíbula no tan intenso (vigésimo día), 15b.

BOCA

• Dientes y Encías.

• Los dientes y el hueso maxilar, lado izquierdo, comienzan con sensación roedora y dolorosa (noveno día), 12a.

• Dolores en restos de dientes cariados, hacia la noche; por la noche las encías se volvieron dolorosas e hinchadas (duodécimo día); dientes flojos y encías más hinchadas y dolorosas, por la mañana al despertar; dos horas después de levantarse, las encías se pusieron más calientes, los dientes del lado derecho se aflojaron mucho; encías calientes, hinchadas y dolorosas al tacto (decimotercer día); [No había tenido afección semejante de encías y dientes como la anterior en los doce meses previos.], tumefacción de las encías extendiéndose al otro lado de la cara (decimocuarto día); dolores dentarios no muy influidos por calor y frío (decimoquinto día); boca todavía sensible y encías hinchadas (decimosexto día); dolor roedor en dientes sanos del lado izquierdo (decimoséptimo día); dolor tirante en los dientes del lado izquierdo, peor cuando el estómago está vacío (decimoctavo día), 12.

• Lengua.

• Lengua cubierta por una gruesa saburra amarilla (sexto día), 9.

• Lengua saburral blanca (sexto día), 14b.

• Una úlcera en el frenillo de la lengua (séptimo día), 20.

• Lengua muy seca, por la mañana; sin sed (tercer día), 10. [160.]

• En el sitio de la lengua donde cayó el polvo, hay una sensación de carne viva, como si fuera a levantarse una ampolla (después de media hora, cuarto día), 8.

• Boca en general.

• Úlcera en el labio inferior frente al canino izquierdo; encía muy hinchada e inflamada (decimoséptimo día); la úlcera del labio desapareció unos doce días después de terminar el medicamento, 15a.

• Boca seca; esto continuó más o menos todo el día (sexto día), 13.

• Boca seca (del segundo al tercer día); más sequedad de boca de lo habitual (quinto día), 13.

• Boca seca al despertar por la mañana (segundo día), 10.

• Boca y garganta secas, sabor desagradable, como si el aliento fuera fétido (después de dos horas, quinto día), 13a.

• Boca muy seca (segunda y tercera mañanas), 13a.

• Gran sequedad de boca , expectoración frecuente, como si procediera de la garganta, a las 8.30 A.M. (octavo día), 13.

• Boca viscosa, por la mañana (segundo día), 19.

• Sensación ácida y en carne viva en el paladar todo el día (cuarto día); hoy ha aumentado más bien y ha permanecido (quinto día); considerable sensación en carne viva del paladar (sexto día), 14a.

• Saliva. [170.]

• Salivación, 41.

• Echaba espuma por la boca, 23.

• Espuma en la boca (pronto), 39.

• Espumeaba un poco por la boca (después de una hora), 40.

• Gusto.

• Sabor insípido, casi nauseoso, en la boca, con el zumbido en el oído izquierdo (tercer día), 8.

• «Sabor horrible» (segundo día), 19.

• Sabor amargo en la boca (segundo día), 15.

• Sabor agrio en la boca (quinto día), 14b.

• Sabor agrio en la boca, con náuseas, y aspereza de la lengua y el paladar, por la noche (tercer día), 14a.

• Sabor agrio, como de carne viva, en la boca (sexto día), 14b. [180.]

• Sabor cúprico, metálico, en la boca (decimotercer día), 12.

• Habla.

• Dejó de hablar inteligiblemente (después de veinte minutos), 26.

• No podía hablar articuladamente (después de algunas horas), 25.

• Pronto quedó sin habla e insensible, 44.

• Incapaz de hablar (después de treinta y cinco minutos), 26 ; (después de una hora), 21.

• Incapaz de hablar; estaba inconsciente y no podía dar respuesta (después de dos horas), 39.

• Pasaron doce horas desde que comenzó a dar señales de volver a la vida antes de recuperar el habla, 24.

GARGANTA

• Objetivo.

• Espasmos de la garganta (después de una hora), 21.

• (Secreción en la parte superior de la garganta más abundante de lo habitual; muy ronco), (tercer al cuarto día), 12b.

• Acumulación de mucosidad tenaz en la parte superior de la garganta (undécimo día), 12b. [190.]

• Gran carraspeo de mucosidad procedente de la garganta (decimoséptimo día), 4.

• Subjetivo.

• Garganta seca al despertar (segundo día), 2.

• Sensación desagradable en la garganta, bastante abajo, como de indigestión, durante unas dos horas (primer día), 19b.

• Se dijo que se había quejado de constricción en la garganta, 41.

• Sensación de constricción y sequedad en la garganta (después de una hora, sexto día), 13a.

• Mientras dormitaba, fui despertado por una súbita sensación de ahogo, una sensación que nunca antes había experimentado en mi vida, una especie de agarrotamiento de la garganta (pronto); pocos minutos después, sentí una sacudida repentina del músculo masetero del lado izquierdo (primera mañana), 8.

• Presión y arcadas en la garganta , con pensamientos tristes, durante diez minutos, por la mañana (undécimo día), 4.

• Ha tenido dolor de garganta todo el día, peor desde que tomó el polvo (decimoquinto día); es propenso a un ataque de amigdalitis cada invierno, 19a.

• Se despertó con algo de dolorimiento en el lado izquierdo de la garganta (duodécimo día), 11b.

• Sensación en carne viva en la garganta durante varias horas (cuarto día), 19. [200.]

• Sensación de carne viva en la garganta, con ligero retortijón en el estómago (pronto), (tercer día), 17a.

• Ligera sensación de carne viva en la garganta (quinto día), 19.

• Aspereza en la garganta por leer en voz alta solo durante poco tiempo (diez minutos después del segundo polvo, segundo día), 10a.

• Sensación de raspado en la garganta (pronto), (segunda noche), 17a.

• Sensación de raspado en la garganta, con la ronquera, hacia la noche; se requiere más esfuerzo para tragar de lo habitual (tercer día); hacia la noche, raspado en la garganta, y acumulación de secreción tenaz en la parte superior de la garganta, induciendo frecuente inclinación a tragar (cuarto día); solo ligera formación de mucosidad, fácilmente desprendida al carraspear, y luego siempre tragada (séptimo día), 12a.

• Amígdalas.

• Amígdala izquierda inflamada y dolorosa, a las 8 A.M. (noveno día), 11a.

• Ligero dolor en una amígdala (pronto), (segundo día), 17a.

• Ligero dolor lancinante en la amígdala izquierda (después de dos horas, tercer día), 17.

• Fauces, Faringe y Esófago.

• Algo de sequedad en las fauces (decimoséptimo día), 13b.

• Sequedad molesta de las fauces (pronto), (segundo día), 8. [210.]

• Sensación astringente peculiar en la faringe (quinto día), 17.

• Especie de presión ardiente en un punto de la parte posterior de la faringe, durante varias horas esta tarde (primer día), 1.

• Después de un ayuno considerable, picoteo sordo en la faringe izquierda (después de una hora, tercer día); ligero picoteo en el lado izquierdo de la faringe (tres horas después del primer polvo); dolorimiento del lado izquierdo de la garganta mucho peor (once horas después del segundo polvo, quinto día); el lado izquierdo de la garganta está rojo, con dolor considerable al tragar, por la mañana; garganta muy dolorosa (después de doce horas, sexto día), 11a.

• La estenosis del esófago aumentó tanto que nada podía hacerse pasar por la garganta, 23.

• Deglución.

• La deglución estaba tan impedida que apenas podía hacerse pasar nada al estómago (después de diez horas), 22.

• Poder de tragar abolido, 27.

• Garganta externa.

• Sacudidas alrededor de la garganta (después de algunas horas), 25.

• Sintió una presión en la parte superior del músculo esternomastoideo derecho, extendiéndose por la piel hasta el ángulo de la mandíbula, durante cinco minutos (primer día), 4.

• Aumento de la sensibilidad de la garganta y sobre el esternón, durando todo el día (sexto día), 20.

ESTÓMAGO

• Apetito.

• Apetito fallando (noveno día), 12a. [220.]

• Pérdida de apetito, 9 ; (decimoquinto día), 12.

• Deseo de estimulantes, que agravan el estado (octavo día), 4.

• Gran deseo de vino (cuarto día), 15b.

• Sed.

• Sediento (sexto día), 18.

• Muy sediento (séptimo y octavo días), 18.

• Eructos.

• Eructos con sabor a agua de cebada, desde poco después de tomar el polvo (después de cuatro horas), 10.

• Eructos calientes y fétidos procedentes del estómago (decimocuarto día), 12.

• Acidez de estómago (decimoséptimo día), 4.

• Náuseas y Vómito.

• Náuseas (decimoquinto día), 12 ; (segunda mañana), 20 ; sin vómito (inmediatamente), 21 ; todo el día (pronto), (primer día), 17b ; después del desayuno y la cena (decimosexto día), 15a.

• Náuseas y desvanecimiento que aparecieron súbitamente, poco después del desayuno; desaparecieron con fruta ácida (segundo día), 18. [230.]

• Náuseas, y sensación desagradable en la boca (pronto), (tercer día), 17a.

• Náuseas, con boca muy reseca, por la noche; frecuente inclinación a expectorar saliva más bien adhesiva, pero deseo constante de beber, por la noche (decimoséptimo día), 13.

• Náuseas, con dolor de estómago y sensación de postración; latido en el estómago; aliviadas al aire libre (duodécimo día), 15a.

• Ligeras náuseas (séptimo día), 17 ; al acostarse (segundo día), 13.

• Ligera náusea y eructos vacíos, durante la mañana (primer día), 17.

• Sensación de malestar gástrico, pero no vomitó (pronto), 25.

• Náusea decidida (después de la dosis, tercera noche y cuarta mañana), 17a.

• Comió algunas nueces, que le produjeron malestar y dolor de estómago; nunca antes le habían hecho daño (cuarto día), 15a.

• Sensación de malestar, que, sin embargo, atribuye a haber tomado el polvo seco sobre la lengua en vez de en solución, lo que hizo porque fue llamada repentinamente cuando estaba a punto de tomar el polvo (tercera noche); un poco indispuesta, como anoche (cuarta noche), 19a.

• Durante la noche se sintió indispuesto, casi hasta vomitar (cuarto día), 15. [240.]

• Frecuentes accesos de malestar con sensación de desmayo la invaden (sexto día), 18.

• Se sintió «indispuesta», por una «sensación en la garganta», frente a la parte superior del esternón (pronto); continuó indispuesta, y sintió sensación desagradable en el estómago y cefalea sobre los ojos, hasta pasado el mediodía, y eructos de agua hacia la garganta, y flatulencia; por la tarde comenzó a sentir de nuevo dolor en la garganta, «como si tuviera resfriado» (primer día), 19.

• Muy mareado y embotado por la noche (primer día), 12 . [Inusualmente más inclinado al esfuerzo, mental o físico, por la noche.]

• Vómito (en pocos minutos), 29 ; (después de diez minutos), 28.

• Vomitó abundantemente, 23.

• Estómago.

• Malestar en el estómago, que pronto desapareció (después de seis minutos), 8.

• Sensación desagradable en el estómago (sexto día), 19.

• Sensación de indigestión; sensación como de un bulto en el estómago y parte superior del esófago (duodécimo día), 19a.

• Sensación de hundimiento en el estómago (segundo día), 18.

• Gran calor en el estómago cuando está vacío, y eructos calientes y fétidos (decimoctavo día), 12. [250.]

• Sensación desagradable, como de estómago cargado (segunda noche), 19b.

• Sensación de retortijón en el estómago (pronto), (octavo día), 17a.

• Ligera sensación de pellizco en el estómago, como gastralgia incipiente (pronto), (primera noche), 17a.

• Ligero pellizco en el estómago, con sensación de carne viva en la garganta, (pronto), (tercer día), 17a.

• Ligero dolor espasmódico en el estómago (pronto), (segunda noche), 17a.

• Presión, como de piedras en el estómago, después de cada comida (decimoséptimo día), 4.

• Picoteo en el estómago (pronto), (quinto día); después de la cena (séptimo día), 3.

ABDOMEN

• Hipocondrios.

• Ocasionalmente, durante todo el día, dolores puntiformes y fugitivos de delante hacia atrás en ambos hipocondrios; dolor angustioso en el hipocondrio izquierdo y región lumbar izquierda, durante una o dos horas después de comer, y flatulencia; dolores sordos alrededor de los lomos ocasionalmente (segundo día); después de acostarse se sintió muy molesto durante largo tiempo (una hora o más) con dolor sordo en los lomos, constante, y con dolor angustioso en el abdomen, con flatulencia (segunda noche), 10.

• Umbilical y Costados.

• Malestar alrededor de la región umbilical (después de algunos minutos, primer día), 17.

• Frecuente dolor agudo, retortijante, en la región umbilical (quinto día), 17. [260.]

• Dolor retorcido ocasional en la región umbilical (primer día), 17.

• Cortes frecuentes en la región umbilical y la parte baja de la espalda, seguidos de una leucorrea bastante profusa y súbita, por la tarde (segundo día), 18.

• Retortijón en el lado izquierdo del abdomen, durante unos diez minutos (pronto), 9.

• Dolor sordo, doloroso, tipo cólico, a lo largo del lado izquierdo del abdomen, que duró más de una hora, y se alivió después de varios eructos flatulentos (diez minutos después del segundo polvo, segundo día), 10a.

• Abdomen en general.

• Hinchazón en el abdomen, con sensación de tirantez y flatulencia (después del segundo polvo, quinto día), 10a.

• Flatulencia (segundo día); flatulencia considerable, no tan mala como antes (tercer día), 10.

• Molestado por flatulencia (primer día), también hoy, pero no tanto (segundo día), 10.

• Desde hace algún tiempo he estado molestado por flatulencia y dolores abdominales leves, cólicos (quinta noche), 10.

• Mucha flatulencia durante el curso del día (séptimo día), 10.

• Mucha flatulencia y dolores cólicos en el abdomen (después del segundo polvo, sexto día), 10. [270.]

• Borborigmos y dolorimiento en los intestinos, después de cenar (decimoséptimo día), 12.

• Borborigmos y ligeros dolores cortantes en los intestinos, por la tarde (decimocuarto día), 12.

• Incómoda sensación de vacío en la región abdominal, aliviada doblando los brazos sobre ella y presionando (cuarto día), 18.

• Dolores ocasionales en los intestinos durante todo el día (cuarto día), 8.

• Ligero dolor en el abdomen (séptimo, décimo y undécimo días), 9.

• Dolores intensos en el vientre, que, al examinarlo, parecía tenso y muy hinchado; la sensación de tensión o tirantez se extendió rápidamente hacia el corazón, 23.

• Dolores abdominales muy intensos, durando a veces dos minutos (sexto día), 15a.

• Dolor retortijante en los intestinos inmediatamente después de la cena, aliviado por una deposición biliosa copiosa (séptimo día), 14.

• Dolores sordos en el abdomen (después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Dolores sordos ocasionales en el abdomen durante todo el día (cuarto día), 10. [280.]

• Dolores agudos en el abdomen (undécimo día), 15a.

• Dolores cortantes en el abdomen, extendiéndose a la región inferior de la espalda (quinto día), 18.

• Dolor abdominal cortante intenso, que duró un minuto (después de quince minutos, cuarto día), 15a.

• Dolores desgarrantes del abdomen (primera noche), 15a.

• De vez en cuando dolor desgarrante en el abdomen (tercer día), 8.

• Dolores desgarrantes del abdomen, que duraron dos horas, por la mañana (sexto día), 15.

• Dolores cólicos en el abdomen (cuarta noche), 19a.

• Dolores cólicos en el abdomen (ligeros), (pronto), y ocasionalmente durante todo el día (tercer día), 10.

• Después de estar en cama, y antes de dormirse, estuvo bastante molesto con cólico flatulento (primera noche), 10.

• Esta noche, después de la cena, sintió borborigmo y dolorimiento en el abdomen, como si fuera a sobrevenir diarrea, y con frecuencia, estando sentado completamente quieto, una pulsación fuerte parecía casi levantarle los intestinos (tercer día), 14.

• Hipogastrio y Regiones Ilíacas. [290.]

• Dolor retortijante una o dos veces en la parte inferior del abdomen, con deseo de deposición mientras duraba el dolor (después del segundo polvo), 10a.

• Tormina en la parte inferior de los intestinos, con deseo de evacuarlos (después de nueve horas y media, tercer día), 17.

• Dolores cortantes frecuentes, bastante intensos, que se disparan de abajo hacia arriba en el abdomen inferior, internamente (sexto día), 18.

• Sintió un dolor que se disparó desde el ilion izquierdo hacia delante, a los músculos abdominales; duró solo un momento, por la noche (segundo día), 3.

• Durante dos o tres días de la semana pasada, sentí una ligera sensación dolorosa alrededor de las ingles, como si los músculos hubieran estado sobrecansados o distendidos; no pude convertir esto en un síntoma definido de alguna parte; quizá solo un tirón muscular al caminar o al subir al carro (decimocuarto día), 16a.

RECTO Y ANO

• Sensación de gran deposición en el recto, que, al evacuarse, resultó pequeña (segundo día), 4.

• Calor en la región anal, con prurito y escozor en el ano (decimocuarto día), 12.

DEPOSICIONES

• Diarrea.

• Intestinos más sueltos de lo habitual (quinto, sexto y séptimo días), 18 . [Habitualmente inclinada al estreñimiento.]

• Intestinos del lactante sueltos, mucosos, blancos o verdes (quinto día); sueltos (sexto, séptimo y octavo días), 18.

• A veces, diarrea biliosa, siempre precedida por urgencia súbita, con retortijones abdominales; el deseo de evacuar los intestinos, particularmente durante noviembre (segunda patogenesia), fue siempre súbito , tanto si seguía una deposición suelta como si no, 14. [300.]

• Deposición muy súbita y suelta (después de once horas y media, tercer día), 13.

• Mientras caminaba por el campo, me sobrevino súbitamente un deseo urgentísimo de evacuar los intestinos; la materia era de color claro y más bien acuosa, y fue expulsada con gran fuerza, como si hubiera tomado un catártico poderoso (sexto día); una deposición suelta, con ligero dolor en el abdomen (séptimo y octavo días); la tendencia diarreica continuó, y todavía me siento incómodo (noveno día); [No soy en absoluto propenso a diarrea, y no había hecho ninguna alteración en mi alimentación que pudiera explicarla.] durante los dos días siguientes no tuve deposición; los dos días posteriores, las deposiciones fueron en parte estreñidas, en parte blandas, y acompañadas de ligero dolor en el abdomen. Me inclino a considerar la diarrea y el estreñimiento como acciones alternantes, pues en una ocasión anterior produjo una ligera tendencia al estreñimiento como efecto primario, 9.

• Después de ligero dolor intestinal, una deposición bastante suelta con mucho flato (después de catorce horas, cuarto día), 17.

• Le sobrevino súbita urgencia de deposición, seguida de una evacuación biliar comparativamente pequeña (tercer día), 14a.

• Deposición pequeña muy biliosa por la mañana, precedida de urgencia súbita (sexto día), 14a.

• Estreñimiento.

• Acción intestinal escasa. Nunca dejo de tener una evacuación libre después del desayuno; durante algunos días la encontré más bien menor, y decididamente así esta mañana (séptimo día); intestinos movidos decididamente con menos eficacia; evacuaciones más bien duras; pasadas con molestia, y sensación de que quedaban más heces (noveno día); evacuación todavía restringida; pasada tras mucho esfuerzo, y dando alivio muy insatisfactorio (décimo día), 13a.

ÓRGANOS URINARIOS

• Malestar y presión en la vejiga (sexta noche), 3.

• Orina de color amarillo más oscuro desde ayer al mediodía (segundo día), 10.

• Durante las dos últimas mañanas notó la orina espesa, cargada de un sedimento rojo, que se reunía como una nube en el fondo del recipiente, y parecía mezclado con mucosidad (cuarto día), 17a.

• La orina estaba densamente cargada de litatos y mucosidad (primera y segunda patogenesias), 14. [310.]

• La orina ha estado densamente cargada de litatos y mucosidad desde que comenzó los paquetes de noviembre (sexto día), 14a.

ÓRGANOS SEXUALES

• Masculinos.

• Malestar peculiar en los órganos genitales, acompañado de gran depresión mental; deseo sexual mórbidamente fuerte, aunque sin poder físico (cuarto día), 13a.

• Después de acostarse anoche, y esta mañana, durante algún tiempo tras levantarse (una hora), sintió dolor punzante, doloroso, algo urente, a lo largo del lado derecho del pene, como si estuviera inmediatamente bajo la piel (segundo día), 10.

• Excitación inusual del instinto y del poder genital, 12 . [Este aumento del poder genital ha continuado, más o menos, durante todo este tiempo (después de dos meses y medio).]

• Al acostarse, después de tomar el segundo polvo, sintió una condición mórbida peculiar de cuerpo y mente; deseo sexual violento y constante, pero con poco poder físico; así pasó la noche de la manera más miserable; despertándose con frecuencia, con imaginaciones vívidas y mucho sufrimiento mental, emisiones seminales involuntarias, seguidas de gran postración y angustia; nunca antes había sentido estos síntomas de la misma manera (quinto día), 13.

• Femeninos.

• Dolor violentamente espasmódico en la región del ovario izquierdo, 45.

• Por la tarde volvió la leucorrea durante algunas horas, fina, blanquecina (sexto día), 18.

ÓRGANOS RESPIRATORIOS

• Laringe y Tráquea.

• Varias veces en el curso del día sintió obstrucción de la laringe y la tráquea con mucosidad espesa, que se arrancaba con carraspeo y dificultad (quinto día), 17.

• Al meterse en la cama, sintió opresión en la laringe y sensación como si estuviera llena; esto fue seguido, pero sin gran alivio, por tos (tercera noche); una opresión semejante en la laringe, y también tosió bastante (cuarto día); ligera tos y opresión en la garganta al meterse en la cama (cuarta noche); comenzó a toser, y sintió opresión en la laringe, con dificultad para tragar, inmediatamente (quinto día); comenzó a toser, y a sentir una ligera, muy ligera, opresión en la garganta (sexto día); tos, y sensación de opresión y plenitud en la laringe, inmediatamente, por la noche (séptimo día), 14.

• Constricción o irritación molesta de la laringe, que da lugar a deseo de toser sin inclinación orgánica; esto reapareció varias veces (tercer día), 8.

• Cosquilleo y constricción molesta en la parte superior de la laringe, en aumento, y la mucosidad haciéndose más tenaz (noveno día), 12a. [320.]

• Irritación en la tráquea, y sensación de peso en la parte superior del pecho (duodécimo día), 19a.

• Sintió irritación en la laringe y parte superior de la tráquea (después de un cuarto de hora), que fue aumentando gradualmente en intensidad, y aún continúa; la sensación es como la experimentada al inspirar vapor irritante, con una sensación de calor y de carne viva, como la que he sentido tras correr deprisa una buena distancia, y provoca una tos corta, cosquilleante y ronca; ronquera al hablar (después de una hora); todavía la sensación de calor, etc.; sensación desde hace algún tiempo en una pequeña zona cerca del centro del paladar izquierdo como la causada cuando se mastica Aconite (después de dos horas); irritación en la laringe, pero menos intensa (después de cuatro horas); me sentí bien de 1 a 3 o 4 P.M. (después de cuatro horas y media), cuando la irritación en la laringe y la cefalea regresaron, y continúan (después de nueve horas y media); mismo tipo de sensación en la laringe, pero no tan intensa, y no duró tanto tiempo, no más de una hora; tos y ronquera ni tan intensas ni tan duraderas como ayer, pronto (segundo día); apenas ninguna, si es que hubo alguna, quizá fue fantasía lo que me hizo pensar que había algo de sensación en la laringe (tercer día); dolor irritante, en carne viva, áspero, en la tráquea, que aumentó rápidamente y fue muy molesto, y dio lugar a tos frecuente, intensa y dura, que me mareaba mucho y provocaba ruido en la cabeza y dolor en el pecho (casi inmediatamente); la sensación de carne viva en la laringe, etc., muy aumentada por la tos (cuarto día); ligera sensación de irritación en la tráquea, durando solo poco tiempo (quinto día); ligera irritación de laringe y tráquea (después del primer polvo); sensación de carne viva e irritación como antes, bastante marcadas, con ligera tos ocasional y ronquera (después del segundo polvo, sexto día); sentí irritación en laringe y tráquea esta mañana al despertar, que continuó durante una hora o más; durante media hora estuve muy ronco al leer en voz alta; creí estar seguro de «un resfriado», por haber estado fuera en el campo, caminando rápido, y mojándome con la lluvia, pero la rapidez con que desapareció la ronquera, sin causa aparente, me lleva a atribuirla al medicamento (séptimo día), 10.

• Muy pronto sensación de irritación en la laringe, como en ocasiones previas, pero mucho menos intensa, durando dos o tres horas (después del primer polvo); sensación de irritación muy ligera, y durando solo muy poco tiempo (después del primer polvo, segundo día); irritación apenas perceptible en la laringe (después del primer polvo); la noche era brumosa, e inmediatamente al salir la irritación de la laringe se hizo intensa, acompañada de tos (después del segundo polvo, tercer día); irritación en la laringe ligera (cuarto día); irritación de la laringe, y gran sensibilidad de la mucosa laríngea, puesta de manifiesto por una tos corta y frecuente al pasar de una habitación cálida a otra más fría, y especialmente al salir al aire libre (quinto día); ligera sensación de irritación en la laringe, y ligera tos (séptimo día), 10a.

• Sensación en la tráquea a nivel del cuello (entre la laringe y la parte superior del esternón), como si hubiera sido desollada (segundo día), 19.

• Picotazo algo agudo en la laringe, con deseo de toser, pronto (cuarto día), 8.

• Cosquilleo en la tráquea (después del segundo polvo), 19b.

• Se despertó con un cosquilleo molesto en la laringe, acompañado de náuseas, estornudos y tos (segunda mañana); continuación del cosquilleo, con escasa expectoración viscosa de mucosidad sin sabor, por la tarde (segundo día); cosquilleo menor (cuarto día), 20.

• Sensación como si hubiera un cabello en la tráquea (quinto día), 20.

• Aumento de la sensibilidad sobre la tráquea, inmediatamente (quinto día), 20.

• Voz.

• Ronquera al hablar (después de una hora); no tan intensa ni tan duradera (segundo día), 10. [330.]

• Un poco de ronquera durante una hora por la mañana (tercer día), 10.

• Ligera ronquera (cuarto día), 10.

• Perdió la voz y quedó parcialmente inconsciente (en media hora); completamente inconsciente (después de una hora), 40.

• Tos y Expectoración.

• Algo de tos (octavo día), 1s.

• En dos mañanas, tos acompañada de sabor a sangre en la boca, 17b.

• Estando caliente en la cama tuvo varios accesos de tos, con sensación peculiar alrededor de las fauces y la laringe (segundo día), 17b.

• Ligera tos, con sibilancias (quinto día), 14b.

• (Hacia medianoche tuvo un fuerte acceso de tos), (cuarta noche), 12b.

• Tos corta, cosquilleante y ronca (después de una hora); ni tan intensa ni tan duradera (segundo día), 10.

• Hacia el mediodía comenzó una tos seca e irritativa, causada por un cosquilleo constante y molesto en la parte superior de la garganta, seguida de ronquera; la ronquera aumentó hacia la noche, con sensación de raspado en la garganta; se requiere más esfuerzo para tragar de lo habitual (tercer día); despertó mejor de la ronquera y la tos, pero ligeramente molesto en el curso del día; la tos menos seca y cosquilleante (cuarto día); quedó algo de ronquera (quinto día), 12b. [340.]

• Hemoptisis; la sangre no tenía tendencia a coagularse (después de tres o cuatro horas); continuó (segundo día), 35.

• Respiración.

• Aliento caliente, y de olor desagradable (decimotercer día); el calor y el sabor fétido extendiéndose a la garganta, y lentamente hacia abajo hasta el estómago (decimocuarto día), 12.

• Respiraciones 20 por minuto, muy superficiales, sin estertor, y libres de todo sonido que indicara obstrucción laríngea o traqueal (después de treinta y cinco minutos); la respiración natural había cesado (después de cuarenta minutos), 26.

• Respiración apenas persistente, 23.

• La respiración solo podía reconocerse por la mano colocada sobre el abdomen, 35.

• Ni respiración ni pulso, 27.

• Respiración laboriosa (después de algunas horas), 25.

• Respiración extremadamente laboriosa, 23.

• Respiración difícil (después de una hora), 21.

• Jadeando en busca de aire todo este día, ayer y anteayer, pero particularmente hoy, con varias inspiraciones profundas y prolongadas (tercer día); jadeo durante varias horas (después de cuatro y cinco días), 20.

PECHO. [350.]

• Después de un ayuno considerable, sensación de malestar en el pecho izquierdo (después de una hora, tercer día), 11a.

• Una o dos veces, malestar considerable en la parte superior del pecho, durando solo poco tiempo (tercer día), 10.

• Después de una caminata moderada, calor y malestar en el pecho izquierdo, con dolor sordo, sentido particularmente unas dos pulgadas por debajo de la mitad de la clavícula izquierda (después de siete horas, cuarto día), 11.

• Dolor agudísimo y sensación de opresión en el pecho, como si se hubiera introducido un hierro candente y se hubiera puesto un quintal encima; aliviado instantáneamente por hartshorn y agua, 31.

• Dolor sordo y pesado sobre la mitad inferior del pecho derecho, con punzada al inspirar profundamente; el pecho no se afecta por el movimiento, pero se agrava intensamente al inspirar a fondo; el intento de tomar una respiración profunda provoca una súbita tos corta y soplante; una tos verdadera es imposible, por la punzada en la parte inferior del pecho derecho, en cama; no puede acostarse ni un minuto sobre el lado izquierdo, pero el dolor y la respiración se alivian mucho al acostarse sobre el lado afectado; tomó una dosis de Bryon. 3

(después de once horas, cuarto día). Pecho mucho más fácil, pero no puede expandir los pulmones sin considerables dolores punzantes; matidez a la percusión, distinta hasta el pezón derecho, a las 8 A.M.; pecho comparativamente fácil al mediodía (quinto día). Pecho derecho bastante fácil; algo de dolor sordo en el pecho izquierdo por delante, a las 8 A.M.; el dolor punzante y doloroso en el pecho izquierdo mucho peor; no está tan limitado a la base como en el lado derecho, sino que se extiende por todo, y parece ser más externo, al mediodía; no puede montar y apenas puede caminar, con dolor en el pecho; tiene que presionar el lado izquierdo con la mano e inclinarse hacia ese lado; al intentar caminar deprisa, es como si hubiese una costilla rota desgarrando el pulmón; al intentar respirar profundamente, hay horribles lancinaciones en todas direcciones a través del pecho, y una tos corta y soplante; tos corta y soplante cada minuto, a las 4 P.M.; dolor punzante y doloroso por todo el pulmón izquierdo al intentar respirar profundamente; el costado no se afecta por el movimiento; respiración 34 por minuto (natural 16); no puede acostarse sobre el lado derecho; comparativamente cómodo sobre el lado afectado, a las 11 P.M. (sexto día). Todavía dolor considerable en el pecho izquierdo, y tos, a las 8 A.M. (séptimo día). Pecho mucho mejor; puede respirar y toser sin gran molestia, a las 8 A.M. (octavo día). Completamente bien (noveno día), 11.

• Constricción asmática del pecho durante media hora, terminando en expectoración mucosa , por la noche (octavo día), 3.

• Dolores sordos, dolorosos y contractivos en el pecho (después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Dolorimiento molesto alrededor del pecho, particularmente del lado izquierdo, por la noche (noveno día); el malestar del pecho vuelve siempre por la noche (undécimo día), 11b.

• Presión fuerte en el pecho justamente por encima del pezón derecho, por la tarde (segundo día), 1.

• Dolores opresivos decididos en los músculos pectorales izquierdos, durante algunos minutos en la mañana (undécimo día), 4. [360.]

• Dolor que atraviesa desde la escápula izquierda (ángulo interno y superior) hasta la parte anterior del pecho (cuarto día), 19.

• Punzadas sordas distintas en diversas localizaciones del pecho izquierdo (después de tres horas); pecho mejor (nueve horas después del segundo polvo, quinto día), 11a.

• En el lado derecho del pecho sintió un picoteo sordo y cálido en multitud de puntos, sobre la mitad inferior de la parte anterior, desde la quinta costilla hacia abajo, con calor extendiéndose por los bronquios hasta la faringe; apareció inmediatamente una tos dura, que duró media hora, terminando en expectoración de un poco de mucosidad espesa, por la noche; un ataque muy peculiar (segundo día), 3.

• (El frío parece afectar el pecho más de lo habitual), (tercer y cuarto días), 12b.

• Parte anterior.

• Dolor sordo a la derecha del esternón, inmediatamente detrás de la tercera costilla, pasando por debajo del esternón; el punto es sensible al tacto; pecho tirante a través de la parte superior (después de cinco horas, cuarto día), 11.

• Mayor sensibilidad sobre el esternón, y en la garganta, todo el día (sexto día), 20.

• Costados.

• Dolor lancinante muy violento en el lado derecho, momentáneo, pero muy intenso (después del segundo polvo, sexto día), 10.

• Mamas.

• Secreción de leche muy disminuida (cuarto día); hacia la noche la leche volvió libremente (quinto día); escasa (sexto, séptimo y octavo días), 18.

• Dolores ocasionales en la parte superior de ambas mamas (cuarto día), 18.

CORAZÓN Y PULSO

• Precordio.

• Sensación nerviosa alrededor del corazón (quinto día), 17. [370.]

• Sensación de depresión y abatimiento alrededor del corazón (octavo día), 4.

• Desde hace tres días siente una falta de algo en el precordio; hace varios días intentó cantar, pero no tenía fuerza para emitir la voz (octavo día), 4.

• Malestar alrededor del corazón mientras camina (después de tres horas, cuarto día), 11.

• Después de montar cierta distancia tuvo dolor considerable en el corazón, que se extendía hasta la escápula izquierda; el dolor del pecho no se afecta por una inspiración profunda; el dolor anterior duró algunas horas, y estuvo muy marcado (después de doce horas, duodécimo día), 11b.

• Se quejó de gran dolor cerca del corazón, 36.

• Calor y dolorimiento molesto alrededor del corazón, hacia la noche (décimo día), 11b.

• Opresión peculiar alrededor del corazón, pronto (segundo día), 17a.

• Media hora después del desayuno sintió dos veces, durante uno o dos minutos cada vez, ligero dolor lancinante en la región precordial; nunca había sentido antes este dolor (quinto día); no ha vuelto desde entonces (después de dos meses y medio), 14.

• Acción cardíaca.

• Aleteo del corazón acompañó a la cefalea (sexto día), 9.

• Mientras escribía, tuvo un ataque súbito de aleteo del corazón, con sensación ascendente hacia la garganta (después de seis horas, primer día), 11b. [380.]

• Ligera palpitación del corazón, pronto (segundo día), 8.

• Latido inusual del corazón, audible para sí mismo (después de tres cuartos de hora), 8.

• Latido audible del corazón (pronto, primer día), 17b.

• Pulso.

• Pulso 120, regular en el ritmo, pero desigual en fuerza, siendo, sin embargo, la mayoría de los latidos tolerablemente llenos y fuertes (después de treinta y cinco minutos); 32, notablemente irregular tanto en ritmo como en fuerza, algunos de los latidos sorprendentemente llenos y saltantes (después de cuarenta minutos), 26.

• Pulso 98 (natural 60), a las 11 P.M. (sexto día), 11.

• Pulso alrededor de 96, lleno (segundo día), 35.

• Pulso débil y filiforme, 41.

• Pulso apenas perceptible, 23.

• No se podía sentir pulsación en la muñeca, ni distinguir el latido del corazón a través de las paredes del pecho; la acción del corazón solo podía reconocerse empujando la mano por detrás del esternón, y aun entonces solo podía apreciarse un tenue estremecimiento, que se parecía mucho a la vibración cardíaca percibida del mismo modo en un recién nacido, 35.

• Ni pulso ni respiración, 27.

CUELLO Y ESPALDA

• Cuello. [390.]

• Sensación de cansancio en las vértebras cervicales y dorsales, con el peculiar ardor que a menudo acompaña al agotamiento, todo el día (primer día), 1.

• Dolores sordos en la nuca (después del segundo polvo, sexto día), 10.

• Dolores cortantes en la nuca (quinto día), 2.

• Espalda.

• Reumatismo toda la noche en la cama, que no me había molestado en seis semanas, sensación en la mitad de la espalda como contusa (primera noche); reumatismo de hombros de nuevo toda la noche (segunda noche); reumatismo (tercera noche), 15.

• Dorsal.

• Dolor entre los hombros, como si estuviera en la columna, implicando después las escápulas, 17b.

• Dolores entre los hombros por la mañana al despertar y continuando todo el día (tercer día); el dolor continúa empeorando; se agrava al mover los brazos (cuarto día); continuó hasta ayer; era peor al mover las escápulas, y se sentía como reumatismo de los músculos de la escápula (séptimo día); en el transcurso de la tarde, sintió dolor sordo en la región de la columna entre los hombros, muy semejante en tipo e intensidad al del cuarto día (octavo día), 17a.

• En el curso del día, estando muy ocupado, mi atención fue atraída por una sensación pesada de arrastre en la columna entre los hombros; duró cerca de media hora, y fue muy molesta (primer día), 17b.

• Lumbar.

• Debilidad de los lomos (tercer día), 15.

• Ligero dolor en los lomos, por la mañana (quinto día), 19.

• Dolor en la región lumbar derecha, semejante al que a menudo he sentido después de correr cierta distancia poco después de una comida, algo como el causado por presión sobre el testículo, con lancinaciones ocasionales; una sensación semejante se extendió por todo el abdomen y a la ingle derecha, mejor al inclinarse hacia delante (pronto después del segundo polvo, tercer día), 10. [400.]

• Dolor sordo contractivo intenso en los lomos y abdomen al acostarse (tercera noche), 10.

• Dolorimiento en los lomos (séptimo día), 10.

• Dolorimiento en los lomos, continuo durante una hora, y todavía sigue (cuatro horas y media después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Dolor agudo en la parte baja de la espalda, durando dos o tres horas, por la noche (primer día), 19.

• Dolor roedor intenso en la parte baja de la espalda, que me mantuvo despierto algún tiempo; peor después de acostarme (tercer día), 19.

EXTREMIDADES EN GENERAL

• Sintió súbita postración de fuerza en las extremidades , durante un cuarto de hora, mientras caminaba por la noche (segundo día), 4.

• Dolores tipo reumático ocasionales en muslos y brazos, y como los de ayer, más marcados en las articulaciones de los hombros, por la tarde (segundo día), 19.

• Se despertó con dolor en todas las partes de las extremidades; dos horas después de levantarse todos los dolores de las extremidades cesaron, y siguió un cálido resplandor por todo el cuerpo (decimotercer día), 12.

• Se despertó con la sensación contusa en las extremidades antes sentida el día decimotercero de la patogenesia anterior; todo desapareció en el curso de una hora después de levantarse (tercer día), 12a.

• Dolores sordos en las articulaciones de los tobillos, parte inferior de los muslos, articulaciones de las muñecas y de los hombros (después del segundo polvo, sexto día), 10. [410.]

• Dolores reumáticos migratorios ocasionales (tirantes y dolorosos) en brazos, hombros y piernas, peores en el lado izquierdo, en el curso de tres horas (inmediatamente después del segundo polvo, segundo día), 10a.

• Lado derecho, dolores tirantes, lacerantes, durante pocos minutos cada vez, en varias partes de las extremidades, peor por el movimiento, y luego desapareciendo por completo (primer día), 12.

EXTREMIDADES SUPERIORES

• La mano y el brazo del mismo lado comenzaron a hincharse, y hasta se jaspearon (después de algunos minutos), 30.

• Se quejó de gran dolorimiento a lo largo de todo el brazo hasta el hombro, todo el día (primer día), 2.

• Sintió al instante un dolor agudo en la parte mordida, que pronto se extendió por la palma y hacia arriba por el brazo; en menos de una hora la mano y la muñeca se hincharon considerablemente; el dolor se extendió más cerca del hombro; a la mañana siguiente la mano y el brazo estaban monstruosamente hinchados, y se quejaba de dolor en el brazo; las partes alrededor de las punciones se mortificaron primero, después la gangrena se extendió sobre el dorso y la palma de la mano y parte de la muñeca, dejando los tendones desnudos y formando una úlcera de extensión considerable, que, sin embargo, cicatrizó favorablemente con el tratamiento habitual; pasaron varios meses antes de que recuperara el uso de la mano, 25.

• Dolor agudo violento en la parte mordida, que pronto se extendió a la parte superior del brazo (inmediatamente), 21.

• Hombro.

• Hombro doloroso (después de una hora), 21.

• Reumatismo de los hombros, de noche en la cama, dolor extendiéndose a los dedos de la mano derecha (primera noche); ligero reumatismo de hombros (cuarto día); ligero reumatismo, dolores en cama (sexto día), 15a.

• Ligeros dolores reumáticos en los hombros desde hace algún tiempo (quinta noche), 10.

• Tirantez reumática en el hombro izquierdo, por la mañana (tercer día), 1.

• Codo. [420.]

• Dolor intenso, tirante y lancinante, en la articulación del codo izquierdo, por la tarde (segundo día), 10.

• Muñeca.

• Se quejó de dolor urente en la muñeca; dejó colgar el brazo, del que cayeron unas gotas de sangre, 40.

• Mano.

• Mano y pulgar considerablemente hinchados (después de una hora), 21.

• Dolor entumecedor en las manos, y a veces sensación como si se hubiera dejado caer éter y se hubiera dejado evaporar (después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Dolores espasmódicos en la palma de la mano izquierda y entumecimiento, y dolores reumáticos migratorios (dolores sordos), sentidos especialmente en las articulaciones de los hombros; entumecimiento de las manos, como si estuvieran «dormidas»

(después de nueve horas y media), 10.

• Dedos.

• Ligero dolor en el cuarto y quinto dedo de la mano derecha, seguido a los quince minutos por una sensación peculiar como de hurgamiento (fouillement) en la parte media del tríceps, brazo izquierdo (después de una hora y tres cuartos), 1.

• Dolor agudísimo debajo de la uña del pulgar izquierdo; [Por donde había entrado el virus.] este dolor también subía por el brazo, 31.

EXTREMIDADES INFERIORES

• Comenzó a tambalearse al caminar (después de veinte minutos), 26.

• Después de la primera dosis, sintió arrastre y cansancio en las extremidades mientras caminaba, con ligera cefalea frontal, que desapareció después de la segunda dosis, 6.

• Sensaciones opresivas y tirantes en puntos de las extremidades inferiores y pies, varias veces (primer día), 1.

• Muslo. [430.]

• Ligero dolor en la parte anterior del muslo derecho, que pronto desapareció (pronto, primer día), 17.

• Ligero dolor en la parte posterior de los muslos, por la tarde, 1.

• Pierna.

• Ligero dolor vago alrededor de los músculos de la pantorrilla de una pierna (sexto día), 16.

• Dolor tirante y doloroso en la parte inferior del tendón de Aquiles, peor por el movimiento (después de media hora), que aumentó hasta producir cojera en pocas horas, y desapareció por la noche, 12.

• Punzadas que bajan por las piernas, y hormigueo en los pies (octavo día), 4.

• Pie.

• Han aparecido sabañones en ambos pies en los últimos tres días, muy dolorosos, no puede soportar las botas; no los había tenido desde hacía tres o cuatro años (sexto día), 15.

SÍNTOMAS GENERALES

• Objetivo.

• El cuerpo se le hinchó, 36.

• Ligera inflamación local, 34.

• Parecía como muy intoxicado (después de diez minutos), 28.

• Se observaron movimientos aparentemente convulsivos de la boca y de las extremidades (después de veinte minutos), 26. [440.]

• Gemía, se agarraba la garganta con cierta viveza de acción, movía la cabeza de un lado a otro, y movía brazos y piernas de manera inquieta e intranquila, no aparentemente convulsiva (después de treinta y cinco minutos), 26.

• Completamente rígido e insensible, aparentemente moribundo, 33.

• Permanecía muy quieto, mirando fijamente su mano caída, 40.

• No se levantó, sino que permaneció donde había estado durmiendo, gimiendo, quejándose de ligero dolor en el brazo mordido, pero en conjunto de una quietud antinatural, 39.

• Considerable depresión de las facultades mentales y físicas, ansioso por hacer muchísimas cosas, pero sin inclinación a moverse para hacerlas; se siente inclinado a acurrucarse junto al fuego y cavilar sobre sus asuntos (decimocuarto y decimoquinto días), 12a.

• Durante todo el día, depresión de las energías vitales en grado desacostumbrado (primer día), 17b.

• Languidez (a la mañana siguiente), 25.

• Lánguido e indiferente durante los últimos días (noveno día); gran languidez (décimo y undécimo días), 9.

• Muy lánguido toda la mañana (octavo día), 13.

• Continuó muchos días en estado muy lánguido, 24. [450.]

• No se repuso de la fatiga durante algunos días, 23.

• Incapaz de sostenerse en postura sentada (después de treinta y cinco minutos), 26.

• Una deposición natural; entonces estaba lo bastante consciente para intentar hacerla en una cuña, y fue sostenido por dos hombres incluso durante la defecación, 40.

• Ella permaneció débil ocho o diez días, 22.

• Se volvió cada vez más débil, y luego súbitamente casi insensible; lo encontré perfectamente insensible (segunda noche), 35.

• Súbita postración de fuerzas, por la noche; incapaz de esfuerzo mental o físico durante una hora, a las 8.30 P.M., luego desapareció y volvió a estar como de costumbre (segundo día), 12a.

• Rodaba como si estuviera muy desvanecido y débil, 31.

• Ella sufría una sucesión de desmayos, habiendo tenido ya ocho (después de dos horas), 43.

• Todo movimiento vital parecía detenido, 23.

• Quedaban muy pocos signos de vida (después de un cuarto de hora), 24. [460.]

• La vida, en apariencia, extinguida, 27.

• Insensibilidad (después de algunos minutos), 29.

• Insensible (después de diez minutos), 38.

• Insensible casi inmediatamente, y nunca se recuperó, 42.

• Subjetivo.

• Comenzó a sentirse inquieto y nervioso, aunque no podía asignarle razón alguna (había olvidado por completo haber tomado el polvo); sentía como si hubiera necesidad de permanecer en casa, pero no podía cumplirlo; se sintió extremadamente inquieto por la tarde (tercer día), 14b.

• Sensibilidad excesiva a las corrientes de aire alrededor de la cabeza y la cara (decimonoveno día), 12.

• Pérdida del sentido del tacto (después de diez horas), 27.

• Torpor (después de algunos minutos), 29.

• Torpor y apatía invadían todo el sistema, y desde el momento de la mordedura habían ido aumentando gradualmente (después de diez horas), 22.

• Estado torpe e insensible (después de diez minutos), 28. [470.]

• Se veían cuatro grandes punciones en el tobillo, a las que, aplicando eau de luce, el hombre dio señales de sensibilidad recogiendo la pierna (después de un cuarto de hora); totalmente sin ninguna sensación de sentir, de no haber sido por una suave elevación del pecho cada dos o tres minutos lo habría creído muerto (después de tres horas y cuarto); permaneció en este estado de torpor cuarenta horas, y entonces comenzó a dar señales de volver a la vida, 24.

• Gran deseo de caminar y poder para hacerlo (décimo día); reacción (undécimo día), 4.

• Se queja de una sensación de irse consumiendo (cuarto día), 18.

• Inclinación a permanecer en la cama, por la mañana, 7.

• Sensación de cansancio (sexto día), 15 ; (decimoséptimo día), 15b ; con cefalea frontal sorda (cuarto día), 15.

• Sensación de postración (duodécimo, decimoquinto y decimosexto días), 15a.

• Sensación de postración e inquietud (tercer día), 15b.

• Se sintió peculiarmente postrado y miserable de cuerpo y de mente (sexto día), 13.

• Sensación indefinible de malestar general (sorte d'envahissement), con ligereza de cabeza (entreprise générale), ligera, durando quizá media hora (primer día); el mismo malestar general, durando media hora (inmediatamente), (tercer día), 1.

• Se sintió «indispuesto», sin queja especial alguna (después de once días), 9. [480.]

• Malestar general (decimoquinto día), 12.

• Sensación general de no estar bien, a las 8 P.M. (sexto día), 11.

• Hacia la noche se queja de sentirse en general muy mal, como si fuera a tener fiebre (tercer día), 18.

• Sintió descender el dolor desde el cuerpo por la pierna, hasta detenerse exactamente en el punto donde había sido mordido, 33.

• Sintió al instante dolor; el dolor había avanzado desde el dedo del pie hasta la articulación de la rodilla (después de media hora); había llegado hasta la parte superior del muslo y se había vuelto mucho más intenso (después de cuarenta minutos); pronto se quejó de intensos dolores en el vientre, que, al examinarlo, parecía tenso y muy hinchado; después de haberse recuperado un poco, me dijo «que sentía el dolor descender en sentido retrógrado por la misma trayectoria por la que había subido», 23.

• Sufrió intensamente, y se desesperó de su vida, 36.

• Dolores espasmódicos ocasionales en los muslos y hombros y la nuca (después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Punzadas sordas ocasionales ( stounding , escocés) en la parte superior del pecho, en las articulaciones de los tobillos y en el tercio inferior de los muslos, no en la articulación de la rodilla (después del segundo polvo, tercer día), 10.

• Dolores cortantes frecuentes, cambiando de lugar, sin durar mucho en ninguna parte (cuarto y quinto días), 18.

• No había caminado cien yardas cuando de repente sentí exactamente como si alguien hubiera venido por detrás y me hubiera dado un fuerte golpe en la cabeza y el cuello, y al mismo tiempo experimenté un dolor agudísimo y sensación de opresión en el pecho, como si se hubiera introducido un hierro candente y se hubiera puesto un quintal encima; pronto lo olvidé todo durante varios minutos, y rodé como muy desvanecido y débil; mi cara era de color verde amarillento; después de caminar, o más bien tambalearme, durante algunos minutos, fui recuperando gradualmente los sentidos; vertí gran cantidad de hartshorn en un poco de agua y la bebí; al instante sentí alivio del dolor del pecho y la cabeza; después de un segundo trago de la botella de hartshorn, seguí mi camino sintiéndome muy estúpido y confuso; luego bebí cuatro grandes copas de brandy, pero no me sentí lo más mínimo ebrio por ello; sintiéndome casi bien emprendí mi camino de regreso a casa, y entonces, por primera vez, experimenté un dolor agudísimo debajo de la uña del pulgar izquierdo; este dolor también subió por el brazo, 31.

PIEL

• Objetivo. [490.]

• La parte mordida del tobillo izquierdo sangró ligeramente; la parte se volvió oscura, y la decoloración se extendió por la extremidad, 37.

• La marca de la punción principal en la parte superior del brazo izquierdo permanece todavía lívida, y parece que lo seguirá estando mucho tiempo (después de nueve meses), 1.

• Mano, brazo y mama del mismo lado estaban muy hinchados, jaspeados, y de color púrpura oscuro y lívido (después de diez minutos), 28.

• En el dorso de la mano derecha se descubrieron dos punciones, como hechas con una aguja, separadas alrededor de pulgada y media, marcando la entrada de los colmillos; sobre cada punción había una gota de líquido casi incoloro, sin hemorragia, tumefacción ni equimosis; la herida cicatrizó favorablemente por granulación, 27.

• Un grano en el labio superior (segundo día); grano en el ala izquierda de la nariz (quinto día), 5.

• Apareció al desayuno con la punta de la nariz adornada por pequeñas pápulas sobre una base ligeramente inflamada; la nariz dolorida en consecuencia (segundo día); los granos desapareciendo de la nariz (sexto día), 2.

• Un grano grande y doloroso en la ceja, 17b.

• Cuello y cuerpo cubiertos de pequeñas vesículas blancas, sobre una base inflamada; con mucho prurito, desapareciendo en una hora, por la tarde (cuarto día), 6.

• Una pequeña tumefacción tipo forúnculo en el dorso de la falange media del meñique derecho (décimo día); se desvanece en tres días, 4.

• Gangrena del dorso y la palma de la mano, así como del pulgar; los tendones quedaron desnudos, y se formó una gran úlcera, 21.

• Subjetivo. [500.]

• Creo haber sentido prurito en varias partes del tronco, después de acostarme, estas dos o tres noches; quizá eso se deba a Naja (sexto día), 16.

• Prurito reptante en diversas partes del cuerpo, de vez en cuando, obligando a rascarse (cuatro horas y media después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Ligero picoteo en la herida, 35.

• Hormigueo fino en piernas y pies, estando de pie (pronto), 1.

• Durante varios días, prurito e irritación en la cicatriz de una vieja úlcera hasta hoy, en que cesa (octavo día), 4.

SUEÑO Y SUEÑOS

• Somnolencia.

• Bostezos y lasitud con la cefalea (sexto día), 15.

• Bostezos frecuentes (cuarto día), 19 ; (cuarto y sexto día), 15.

• Bostezos frecuentes (después de dos horas); todavía bostezos ocasionales, muy inhabituales en mí (después de cuatro horas), 10.

• Muy soñoliento, inusualmente así después del té; durmió una hora; no hizo diferencia para mi descanso nocturno (segundo día), 14.

• Fuerte disposición a dormitar (en menos de una hora); desde este momento, durante varias horas, él mismo ignoró lo ocurrido, pero por los relatos de los que lo rodeaban, a veces mostraba mucha inquietud, sin hacer queja específica alguna; otras veces yacía gimiendo y dormitando; por la mañana había recobrado perfectamente los sentidos, 23. [510.]

• Por la noche se sintió muy cansado y soñoliento, y tuvo que retirarse a las 9; se durmió directamente al acostarse (primera noche), 20.

• Fuerte deseo de dormir, y durmió un cuarto de hora, 23.

• Deseo casi invencible de dormir, que después de tres horas de caminar con esfuerzo, acompañado de sudor profuso, fue desapareciendo gradualmente, 34.

• Insomnio.

• Poca inclinación al sueño; el cerebro parecía irritable (décima noche), 4.

• No he dormido bien durante la noche (quinta noche), 15.

• Durmió mal en la primera parte de la noche, y tuvo una cefalea bastante intensa (decimocuarta noche), 19a.

• Sueño interrumpido y perturbado durante la semana (después de tres días), 1.

• Noche inquieta (sexta noche), 13.

• Pasó una noche en vela, muy poco habitual en mí, y no sé la razón; sueños vívidos, despertando muy frecuentemente, con boca muy seca ; no se sentía enfermo, pero la mente trabajaba constante y activamente; el cuerpo no estaba inquieto (primera noche); no se sintió fatigado como después de una noche mala ordinaria (segundo día), 13.

• Sueños.

• Sueños durante la noche (decimosexto día), 15a. [520.]

• Muchos sueños, no desagradables (sexta noche), 19a.

• Sueños largos y vívidos por la noche, con poco recuerdo de los temas (decimosexto día), 12.

• Noche de ensueños vívidos; asunto, los acontecimientos del día vívidamente recordados, con añadidos y nuevos planes para el día siguiente (tercera noche), 12a.

• Sueños de asesinatos, suicidios, incendios, etc. (duodécimo día), 15a.

FIEBRE

• Friolencia.

• Su cuerpo estaba frío y colapsado, 27.

• Mucho frío, de 6 a 8 P.M.; no podía apartarse del fuego; luego se sintió mejor (sexto día), 3.

• Escalofríos y calores parciales, a las 8 P.M.; fiebre considerable con escalofríos parciales, a las 11 P.M. (sexto día), 11.

• Se siente muy fría e incómoda (segundo día), 18.

• Se siente desfallecida, fría y miserable; contenta de acurrucarse en la cama; ofendida por la menor corriente de aire (decimosexto día), 12a.

• Extremidades frías como de cadáver hasta la parte superior de los muslos y las axilas (segunda noche), 35. [530.]

• Escalofrío reptante sobre el pie y la pierna izquierdos (después del segundo polvo, cuarto día), 10.

• Pies y piernas fríos, manos calientes (noveno día), 12a.

• Gran frialdad de las extremidades, particularmente de las manos (séptimo día), 11b.

• Pies muy fríos todo el día, inusualmente así (decimocuarto y decimoquinto días), 12a.

• Pies muy fríos y que se enfrían con facilidad, cuando habitualmente están muy calientes; frecuente inclinación a mover las piernas, dar pisotones, etc., para mantener la circulación (séptimo día); pies muy fríos (octavo día), 12a.

• Pies muy fríos al acostarse, aunque había estado sentado en una habitación caliente (segundo día); pies fríos (después de una hora y media, tercera mañana), 13.

• Frialdad extrema de los pies (sexto día); frialdad de los pies, con dolor en el vértex (octavo día), 11b.

• Frialdad helada del brazo izquierdo y dorso de la mano, no puede mantenerlo caliente (octavo día): la frialdad afecta a todo el lado izquierdo, pese a todo el cuidado por mantenerlo protegido; es bastante peculiar, pues aunque la piel se siente heladamente fría al tacto, no hay entumecimiento ni rigidez en las articulaciones afectadas (noveno día); hacia la noche la frialdad se trasladó al lado derecho, conservando el mismo carácter; fue tan intensa por la noche que dificultó el sueño durante algún tiempo (décimo día); síntoma mitigado (undécimo día); esta peculiar frialdad rara vez se siente ahora (vigésimo noveno día), 12b.

• Calor.

• Piel caliente y dolor en un pequeño tumor enquistado sobre la parte superior del acromion izquierdo, como el dolor de un dedo que ha estado supurando y está cicatrizando (primer día), 19.

• Dijo que se sentía acalorado, pero rehusó agua antes de quedar insensible, 38.

• Se siente incómoda y febril; labios secos, boca sensible y caliente (sexto día), 18.

• Muy febril y postrada; parece perder con frecuencia toda capacidad de usar las extremidades; a menudo incapaz de hacer el menor esfuerzo durante algunos minutos por simple sensación de agotamiento (séptimo y octavo días), 18.

• Calor en la cabeza (tercer día), 18.

• Cabeza caliente y llena de sangre (séptimo y octavo días), 18.

• Manos calientes, y mucho sudor en las palmas (decimoséptimo día), 12.

• Gran calor de las palmas de las manos, y cuerpo generalmente caliente (decimocuarto día), 12.

• Ardor en la cara a distintas horas del día, sin causa aparente (insólito), con rubor (segundo día), 19.

• Ardor en la cara, especialmente en el lado izquierdo, con ligero rubor (después del segundo polvo, cuarto día), 19.

• Sudor. [540.]

• Sudor libre por toda la superficie corporal en general (después de treinta y cinco minutos), 26.

MODALIDADES

• Agravación.

• ( Mañana ), Al despertar, cefalea; párpados tumefactos; al despertar, ruidos en los oídos; sequedad de boca; tos, etc.

• ( Tarde ), Hacia las 3, cefalea.

• ( Noche ), Dolorimiento alrededor del pecho.

• ( Noche ), Hacia medianoche, los síntomas, 21 , coriza; dolor en la cara; ronquera, etc.; después de acostarse, prurito.

• ( Después de acostarse ), Dolor en la parte baja de la espalda.

• ( Después de cenar ), Borborigmo, etc., en los intestinos ; retortijón en el abdomen.

• ( Después de comer ), Presión en el estómago.

• ( Esfuerzo ), Dolorimiento a través de la frente.

• ( Movimiento ), Dolorimiento a través de la frente; cefalea temporal; dolores lacerantes en las extremidades; tirantez en el tendón de Aquiles.

• ( Estimulantes ), Los síntomas, 4.

• Mejoría.

• ( Noche ), Depresión mental.

• ( Aire libre ), Dolores de sien a sien; cefalea temporal; náuseas, etc.

• ( Caminando al aire libre ), Todos los síntomas, 12 ; dolorimiento a través de la frente.

• ( Bebidas alcohólicas ), Cefalea temporal.

• ( Espíritu de amoníaco ), Dolor, etc., del pecho.

• ( Fruta ácida ), Náuseas, etc.

• ( Fumar ), Cefalea temporal.

SUPLEMENTO: NAJA. Fuentes.

46 , Fr. Seevwright, Lond. and Edinb. M. and S. J., marzo de 1842, p. 257, un niño, æt. cuatro años, fue mordido en el pie por una cobra manille; 47 , Lancet, 1859 (2), p. 13, una mujer fue mordida en el brazo por una cobra.

• Pulso imperceptible en la muñeca, ptosis y parálisis del iris, con diarrea profusa; sórdidos purpúreos en labios, encías y lengua, 47.

• Respiración estertorosa y difícil; pupilas ligeramente dilatadas; piel viscosa y desagradablemente fría; pulso lánguido, filiforme y rápido, 46.