Helonias dioica

dioica, Pursh; H. lutea, Ait.; Chamœlirium luteum, Gray; C. Carolinianum, Willd.; Veratrum luteum, Linn.; Ophiostachys virginica, Delile。假独角兽草、魔鬼之咬、烈焰星草。N. O. 黑药花科。根制酊剂。树脂样物 Helonin 的研制剂。

临床适应证

蛋白尿 / 闭经 / 贫血 / 乳房病症 / 萎黄病 / 虚弱 / 糖尿病 / 痛经 / 阳痿 / 肾区疼痛 / 白带 / 恶露延长 / 绝经期 / 月经过多 / 子宫出血 / 外阴瘙痒 / 风湿病 / 脾区痛 / 不孕 / 子宫病症

特征

Helonias 与其植物学近缘种 Aletris 一样，二者常被混淆（两者都曾被称为“独角兽草”或“独角兽根”、“星草”，以及“烈焰草”或“烈焰星草”），是一种作用强大的子宫用药。试药结果表明，其作用范围广泛，但主要受影响的器官是子宫。它被恰当地称为“子宫强壮剂”，其关键应用指征之一是“感觉到子宫的存在”；子宫韧带松弛、子宫位置异常及脱垂均曾由 Helon. 消除。Marvin A. Custis（Am. H., xi. 594）报告了一个典型病例：“L. 太太，28岁，有两个孩子，均健在。患子宫脱垂、宫颈溃疡，白带色暗、恶臭。全身已疲惫不堪，面容显得极为痛苦。易怒，对人人挑剔，不能忍受反驳。烦躁不安，总想四处走动，因为身心有所活动时感觉较好。”患者有严重背痛，子宫内有酸痛感和沉重感；事实上，正如她所说，她总是“感觉到自己子宫的存在”。处方为 Helon. 30，每三小时一次，连用两日，此后每晚一次，并早晚用温水冲洗。三周后，白带几乎停止，子宫恢复至正常位置，她也“忘记了自己还有这样一个器官”。Helon. 的精神症状非常显著，本病例中的极度抑郁、阴郁和易怒正是本药的特征。一名试药者在坠入精神上的地狱之前，先有一种安适感。本药尤其适合神经衰弱的女性；任何劳作都易使其疲劳，并诉有疲倦性背痛及一种延伸至四肢的疲倦感。开始劳作后，其中一些症状会消退。这颇似 Rhus：“开始劳作时 <，劳作片刻后 >”；但二者并不相同，因为 Rhus 的缓解来自僵硬关节活动开之后。背痛位于腰部，恰在肾区上方，或位于骶部。肾本身，尤其右肾，是疼痛所在，此时尿量通常较少。S. A. Jones 发现 Helonin 可使碱性尿转为酸性；增加尿素量；增加尿液分泌量。他认为，这是虚弱状态及静脉麻痹所致，而静脉麻痹又是先前动脉强直性收缩的结果。Helon. 可刺激黏膜；口腔疼痛；胃易受刺激；排尿时烧灼、灼痛；但最强烈的作用发生在阴道黏膜。L. L. Danforth 曾治疗 W. 太太，她已连续数周有剧烈的外阴及阴道瘙痒：“她简直会把肉抓下来”，其剧烈程度即是如此。患者有外阴阴道炎，阴唇及邻近皮肤发红、肿胀，并覆有稀薄、白色、凝乳状沉积物。进一步检查发现，充血的宫颈流出稀薄的蛋白样白带，显然是瘙痒的原因。白带在阴道内凝固，形成覆盖阴道与外阴黏膜的小凝乳块。以药片给予 Helon. Ø 后迅速缓解。试药中交替出现的冷热感，表明本药与绝经期有关。一名试药者感觉“仿佛有一股凉风沿双腿后侧的腓肠肌向上流至腘窝”；此前其腿部曾有烧灼感或温热性麻木感，以膝部最明显，“似乎始于每条腿的跟腱，在各腓肠肌区域尤为明显”。“手臂每次活动都会引起寒战，似乎从太阳神经丛向全身放射。”烧灼感很常见。我曾给予一名患者第 6 效力的本药，每次服药半小时后，患者均出现“上腹部烧灼下沉感”。活动使几乎所有症状 <，但使足部麻木和极度虚弱 >。转移注意力 >。胸部对空气敏感；牙痛在温暖房间内 <；温暖潮湿的空气使牙痛 <。触碰 <：不能忍受衣物的最轻微压力（在乳房、乳头、肾区等处）。

关系

Alet. 和 Lil. t. 在植物学与药物作用方面均与 Helon. 密切相关。Helon. 可解救 Lil. t. 的脱垂及 Kali brom. 的精神抑郁。就局部与全身症状而言，本药总体上与 Pulsat. 极为相似。另请比较： Sep.; Pic. ac.（背部和腿部疲倦性酸痛，并有一些烧灼感）；Pallad.（疲倦；酸痛；易怒）；Plat.（子宫硬结）；Nat. m., Agn., 和 Caust.（厌恶性交）；Eup. purp., Chi., Ferr., Hydrast., Senec.; Act. r.（子宫症状与阴郁；Nat. hyperchlor.（子宫呈浸软状态）；Pip. meth.（转移注意力后 >）。

1. 精神

迟钝，不活跃。做事、精神有所专注时总感觉较好。希望独处；交谈令人不快。情绪低落。迟钝，阴郁。易怒；不能忍受最轻微的反驳，也不能接受针对任何事情提出的任何建议。爱挑剔。

2. 头部

俯身使头痛 <，并伴眩晕加剧。前额或头顶有胀满感和压迫感；想到这种感觉时 < 或再次出现。下午 2:30，头顶有钝性热感和压迫感，仿佛颅内过于胀满。

6. 面部

苍白，土色。面色萎黄，呈痛苦表情。

8. 口腔

每日清晨 5 时醒来时有苦味及令人不快的味道；舌与咽峡干燥。舌白（糖尿病）。孕妇及出牙期儿童流涎。口腔出现疼痛；母体性口炎。

10. 食欲

食欲丧失、嗳气、胀满、痉挛及胃部疼痛性充血。食欲不佳，食物淡而无味，呈胆汁质，白天嗜睡。

11. 胃

胃内痉挛样疼痛。胃内烧灼；脊柱烧灼并酸痛；嗳气。胃易受刺激，伴全身水肿。

12. 腹部

左侧疼痛，仿佛位于脾脏；脾区感觉仿佛膨胀，引起钝痛。腹内窜动、隆隆作响，仿佛即将腹泻；胃痉挛。下腹部一整天间歇出现绞痛样疼痛。腹部下三分之一处有烧灼感。

13. 大便

晨间大便稀、黄色；晚间排出块状粪便。

14. 泌尿器官

肾区持续酸痛，极度压痛，尤以右侧为甚。肾区有烧灼感；可由烧灼感勾勒出两肾的轮廓。肾区疼痛，伴蛋白尿。肾区疲倦、倦怠、沉重；精神迟钝、不活跃；见于下午和晚间。排尿时烧灼、灼痛；尿意频繁而急迫。尿淋漓。膀胱似已排空后仍不自主排尿。尿量多、清澈、色淡；含蛋白；糖尿病性尿。

15. 男性生殖器官

性欲和性能力增强。勃起异常强烈而频繁。阳痿。

16. 女性生殖器官

性欲和性能力丧失，可伴或不伴不孕。极度忧郁，深重而难以名状的抑郁，伴子宫内酸痛感与沉重感；“感觉到子宫的存在”。骶区酸痛、牵坠性无力感，伴脱垂；亦见于绝经期，伴明显虚弱和深重的精神阴郁。子宫脱垂及宫颈溃疡；持续有色暗、恶臭的分泌物；提举重物及最轻微用力时大量出血；面色萎黄，呈痛苦表情；阴道刺激感强烈；腰背部疼痛。整个试药期间子宫出血过多；背部疼痛贯穿至子宫。子宫脱垂，白带；子宫口向外突出。子宫位置低，宫底向前倾斜；手指很难从子宫口与直肠之间通过。因失血而虚弱的女性，月经来得过频且量多。经血流出无力：色暗、凝结、恶臭。闭经，由消化器官紊乱与贫血引起，或伴有这些情况。白带，伴张力低下与贫血。张力低下状态所致的先兆流产。因张力低下而子宫脱垂的女性，由懒散与奢逸而精力耗损；注意力有所专注时感觉较好，故医生到来时好转；因繁重劳作而精疲力竭，无意睡眠；极其疲倦，且劳损的肌肉如此烧灼、酸痛。月经量少，伴沉重、倦怠、嗜睡及蛋白尿。大量子宫出血，伴浆液性白带、明显的子宫和卵巢疼痛；绝经期。阴唇及外阴部灼热、发红、肿胀，有剧烈烧灼感和瘙痒；每日晨间表皮脱落为薄而透明的鳞屑。阴唇黏膜面发红、肿胀，覆有凝乳状沉积物，似口疮。先兆流产；尤见于习惯性流产。妊娠期蛋白尿；极度虚弱、嗜睡。乳头敏感、疼痛，乳房肿胀；乳头有痛触感，不能忍受普通衣物的压力。

18. 胸部

胸部对空气敏感。酸痛，仿佛胸前部曾被虎钳夹压。

19. 心脏

心悸。

20. 背部

背部有烧灼与热感，多在肩胛骨下半部之间；夜间坐着阅读时出现。横贯腰部的背痛；感觉疲倦、无力；坐下时腰骶部有烧灼感及疲倦性酸痛。骶骨上部及骨盆周围疼痛；夜间 <。腰背下部疼痛，贯穿至子宫；锐穿样、牵拉样。骶部酸痛，并向下延伸至两侧臀部。

23. 下肢

右髋关节剧痛，活动时 <。足部麻木，活动后 >，仅静坐不动时感觉到。

24. 全身

疲倦、困乏、嗜睡。倦怠，异常疲倦，却不知原因。虚弱（白喉）。对空气过度敏感，揭去覆盖物后 <；温暖空气中 >。长期出血所致的贫血、张力低下。蛋白尿、全身虚弱、子宫张力低下或子宫出血后所致的水肿。

25. 皮肤

面色苍白、土色；萎黄。表皮（阴唇）脱落为薄而透明的鳞屑。

26. 睡眠

困倦、昏沉。白天嗜睡。

27. 发热

手臂活动引起寒战，似乎从太阳神经丛向全身放射。在室内时，每次活动都会有阵阵热潮掠过他全身。