Nitromuriaticum acidum

. NO2Cl2 (ή Cl2

NO)

Βασιλικό ύδωρ.

Μείγμα τριών μερών υδροχλωρικού οξέος και ενός μέρους νιτρικού οξέος.

Παρασκευή , Αραιώσεις με απεσταγμένο νερό.

Πηγές.

1 , Δρ J. C. Morgan, Hahn. Month., 6 (1870), σ. 186, έλαβε 2 σταγόνες της 1ης δεκαδ. αραίωσης στις 11 μ.μ. την πρώτη ημέρα, 1 σταγόνα το μεσημέρι τη δεύτερη ημέρα, έλαβε δύο γουλιές διαλύματος 3 σταγόνων σε 2 ουγγιές νερού την τρίτη ημέρα· 2 , Δρ C. Winslow, ibid., έλαβε το 1/10 μιας σταγόνας της 1ης αραίωσης, τρεις φορές την πρώτη ημέρα, δύο φορές τη δεύτερη ημέρα· 3 , Δρ M. M. Walker, έλαβε 2 σταγόνες της 30ής αραίωσης (μία δόση)· 3 a , ο ίδιος, επανέλαβε την ίδια δόση· 4 , Δρ Graves, Lond. Quart. Journ. (N. Am. J. of Hom., 1, 518), επιδράσεις των αναθυμιάσεων του συμπυκνωμένου οξέος σε μία γυναίκα.

ΚΕΦΑΛΗ

• Κεφαλαλγία και έντονη υπνηλία, στη 1 μ.μ.· αυξήθηκαν και ήταν χειρότερες στις 3 μ.μ., αλλά συνεχίστηκαν όλο το βράδυ, έως ότου αποσύρθηκα για ύπνο στις 11 μ.μ. (τρίτη ημέρα), 3a.
• Ελαφρά μετωπιαία κεφαλαλγία, με κάποια ζάλη (μετά την πρώτη δόση), 2.
• Ιδιόμορφες αισθήσεις στους κροτάφους, σαν να ήταν ο εγκέφαλος διατεταμένος· αίσθημα πίεσης στους κροτάφους (μία ώρα μετά τη δεύτερη δόση, πρώτη ημέρα), 2.
• Ενώ έγερνε προς την αριστερή πλευρά, αιφνίδιο νυγμώδες άλγος στην αριστερή κροταφική χώρα, του οποίου προηγήθηκαν συσπάσεις των πρόσθιων ινών του κροταφίτη μυός (μετά από πέντε λεπτά, δεύτερη ημέρα), 1.
• Σηκώθηκε στις 7 π.μ., με την αίσθηση, καθώς σηκωνόταν από την κατάκλιση, σαν να βρισκόταν ολόκληρος ο εγκέφαλος στο ινίο, κάνοντάς το να φαίνεται βαρύ (τρίτη ημέρα), 3.

ΠΡΟΣΩΠΟ

• Το κάτω χείλος έχει στην εσωτερική πλευρά μία φλύκταινα τόσο μεγάλη όσο ένας τομέας, την οποία παρατήρησα πρώτη φορά στη 1 μ.μ.· ενώ έτρωγα το μεσημεριανό, στις 2 μ.μ., ήταν αδύνατον να μην τη δαγκώνω· επί αρκετές ώρες κατόπιν, κάθε φορά που έκλεινα τα δόντια μου, τη δάγκωνα· η εσωτερική επιφάνεια του κάτω χείλους ήταν επίσης κάπως διογκωμένη και αυτή η φλύκταινα αποτελούσε το πιο προεξέχον σημείο (τέταρτη ημέρα), 3a.

ΣΤΟΜΑ

• Αμέσως, αίσθηση πίεσης από πληρότητα στην παρωτίδα, στους υπογνάθιους και στους υπογλώσσιους αδένες, με τη σειρά που αναφέρονται, με κάποια αύξηση του σάλιου· στην αριστερή πλευρά, αυξανόταν ολοένα περισσότερο προς το ζυγωματικό τόξο και το ζυγωματικό οστό· λιγότερο στη δεξιά πλευρά (πρώτη ημέρα), 1.
• Το στόμα μου γέμισε σάλιο (λίγο μετά το φτερούγισμα της καρδιάς), το οποίο έφτυσα· το στόμα μου εξακολούθησε να γεμίζει τόσο γρήγορα όσο μπορούσα να φτύνω, επί περίπου δέκα λεπτά, οπότε η ποσότητα μειώθηκε, αλλά συνέχισε σε ολοένα μικρότερο βαθμό επί μία ώρα, δηλαδή από τις 2 έως τις 3 μ.μ. (ένατη ημέρα), 3a.

ΦΑΡΥΓΓΑΣ

• Ενώ έγραφε σε πολύ χαμηλό τραπέζι, σπασμωδικές, τρομώδεις συσπάσεις στον φάρυγγα, κοντά στους ανελκτήρες μυς της υπερώας (μετά από μισή ώρα, δεύτερη ημέρα), 1.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ. [10.]

• Αποβολή αερίων και ερυγή των ίδιων· από την πρώτη δόση, ευκολότερα από το σύνηθες (δεύτερο πρωινό), 1.

ΚΟΙΛΙΑ

• Αίσθηση από το αριστερό υποχόνδριο έως το ορθό, σαν επιθυμία για κένωση, ακολουθώντας την πορεία του παχέος εντέρου, κατά την έγερση στις 7.30 π.μ. (δεύτερη ημέρα)· κατά την έγερση (τρίτο πρωινό), 1.
• Ελαφρός κολικοειδής πόνος στην κατώτερη χώρα της κοιλιάς (μία ώρα μετά την τρίτη δόση, πρώτη ημέρα), 2.

ΚΕΝΩΣΗ

• Μετά το πρωινό, άφθονη, χαλαρή, κιτρινωπή, πολτώδης κένωση (τρίτη ημέρα), 1.
• Με ταλαιπωρεί λίγο-πολύ η δυσκοιλιότητα από τότε που άρχισα τη δοκιμή· σήμερα το βράδυ, στις 7 μ.μ., είχα επιθυμία για κένωση· παρά την έντονη εξώθηση, δεν μπόρεσα να αποβάλω τίποτε λόγω σύσφιξης του σφιγκτήρα του πρωκτού· πιέζοντας με το δάκτυλο στο άκρο του κόκκυγα, απέβαλα μικρή ποσότητα κοπράνων (δωδέκατη ημέρα)· επιθυμία για κένωση, στις 8 π.μ.· μετά από έντονη εξώθηση με τον ορθό κοιλιακό μυ, απέβαλα μικρή ποσότητα κοπράνων, παρά τη σύσφιξη του σφιγκτήρα του πρωκτού (δέκατη τρίτη ημέρα), 3a.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Αμέσως, αίσθηση στο πέος και κατόπιν στην ουροδόχο κύστη (ενώ έγραφε), επιθυμίας για ούρηση· αργότερα, ένα είδος ατονού, βύθιου άλγους στους γοφούς, στην πρόσθια επιφάνεια των μηρών και στην οσφυϊκή χώρα (αφού είχε στηρίξει τους βραχίονες στους μηρούς)· ύστερα από μικρή καθυστέρηση, απέβαλε ποσότητα φυσιολογικών, κάπως ωχρών ούρων (τρίτη ημέρα), 1.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Οι αναθυμιάσεις τής έκοψαν την αναπνοή και προκάλεσαν φλεγμονή του λάρυγγα και των βρόγχων, η οποία παραλίγο να αποβεί θανατηφόρα, 4.
• Η εισπνοή ευκολότερη από το σύνηθες (δεύτερο πρωινό), 1.

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΜΟΣ

• Κάποιο αίσθημα παλμών της καρδιάς (μία ώρα μετά τη δεύτερη δόση, πρώτη ημέρα), 2.
• Φτερούγισμα της καρδιάς, ενώ έτρωγε το μεσημεριανό στις 2 μ.μ. (όγδοη ημέρα)· ενώ έτρωγε το μεσημεριανό, στη 1.30 μ.μ.· στις 2 παρά τέταρτο μ.μ., ξεκίνησε για τα βαγόνια, είχε αργήσει λίγα λεπτά και χρειάστηκε να τρέξει ένα μέρος της διαδρομής· αφού έτρεξε αργά για μισό οικοδομικό τετράγωνο, τον κατέλαβε φτερούγισμα της καρδιάς, ώστε χρειάστηκε να σταματήσει να τρέχει και να περπατήσει, και τότε αυτό υποχώρησε σταδιακά (ένατη ημέρα), 3a.

ΑΥΧΕΝΑΣ ΚΑΙ ΡΑΧΗ. [20.]

• Ενώ έκανε ψυχρό λουτρό, τον έπιασε πόνος στη δεξιά πλευρά της ράχης, περίπου στη θέση του μείζονος ρομβοειδούς μυός, ρευματικός, i. e. , μυϊκός πόνος που τον «έπιανε» κατά τη στροφή και την ανύψωση του άκρου, στις 7.30 π.μ. (πέμπτη ημέρα), 1.
• Βαρύ άλγος στον τετράγωνο οσφυϊκό μυ (τρίτη ημέρα), 3.

ΑΚΡΑ ΓΕΝΙΚΑ

• Νυγμός στη ραχιαία επιφάνεια του δεξιού χεριού έως την τρίτη άρθρωση· κατόπιν, διαδοχικά, το ίδιο στη ραχιαία επιφάνεια του αριστερού αντιβραχίου και χεριού, έπειτα στην οπίσθια επιφάνεια και των δύο μηρών, κατά τη βάδιση, στις 7.30 μ.μ.· αμέσως μετά, ενώ ακόμη βάδιζε, οξύς, τραβηκτικός πόνος σαν βελονιά στην πρόσθια επιφάνεια του δεξιού αντιβραχίου, ο οποίος άρχιζε, ήταν χειρότερος και επέμενε περισσότερο στην έκφυση του τένοντα του δικεφάλου, πάνω από τον αγκώνα (τρίτη ημέρα)· οι πόνοι (ιδίως των άνω άκρων) επανεμφανίζονταν αρκετά συχνά, έως το πρωί της τέταρτης ημέρας, 1.
• Ένα είδος ατονού, βύθιου άλγους στους γοφούς, στην πρόσθια επιφάνεια των μηρών και στην οσφυϊκή χώρα (αφού είχε στηρίξει τους βραχίονες στους μηρούς), (τρίτη ημέρα), 1.

ΚΑΤΩ ΑΚΡΑ

• Ενώ καθόταν, αίσθηση θερμής έξαψης, με ατονικό αίσθημα, από τη γαστροκνημία έως το πέλμα του αριστερού κάτω άκρου, που συνεχιζόταν ως θερμότητα στο πέλμα· μέσα σε λίγα λεπτά, αίσθηση σαν να επρόκειτο να ξεσπάσει εφίδρωση, ενώ καθόταν (τρίτη ημέρα), 1.
• Κατά τη βάδιση μέσα στο δωμάτιο, κράμπα που έγινε στιγμιαία αισθητή στην καμάρα του δεξιού ποδιού (μετά από τρία τέταρτα της ώρας, δεύτερη ημέρα), 1.

ΓΕΝΙΚΑ

• Πολύ εξαντλημένος από πολλή εντατική μελέτη και λίγη άσκηση· αισθανόταν ψυχικά και σωματικά καταβεβλημένος, όπως αισθανόταν προτού νοσήσει από τυφοειδή πυρετό, πριν από τρία χρόνια· χειρότερα από τις 10 έως τις 12 π.μ.· στις 12.30 πήγε στο γυμναστήριο και, μετά από μέτρια άσκηση, αισθάνθηκε πολύ αδύναμος, αλλά βελτιώθηκε περίπου μία ώρα αργότερα (όγδοη ημέρα), 3a.
• Αίσθηση τσιμπήματος στους μυς μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου μεταταρσίου οστού του δεξιού ποδιού, και ταυτόχρονα παρόμοιος πόνος στην περιοχή της ουροδόχου κύστης· και τα δύο ήταν πολύ ήπια (μετά από τέσσερις ώρες και ένα τέταρτο), 3.
• Πήρε πρωινό στις 8 (έφαγε ψωμί με βούτυρο και ψωμί με γάλα), το οποίο στις 2, όταν έφαγε το μεσημεριανό, δεν φαινόταν να έχει χωνευτεί (δεύτερη ημέρα)· η τροφή ή τα κανονικά γεύματα φαίνονταν να χρειάζονται πολύ περισσότερο χρόνο για να χωνευτούν (τρίτη ημέρα), 3.

ΥΠΝΟΣ

• Κοιμήθηκε ασυνήθιστα καλά (πρώτη νύχτα) και το επόμενο πρωί αισθανόταν καλύτερα από το σύνηθες, 2. [30.]
• Πολύ νυσταγμένος, με κεφαλαλγία, στη 1 μ.μ.· η κεφαλαλγία και η υπνηλία αυξήθηκαν και ήταν χειρότερες στις 3 μ.μ., αλλά συνεχίστηκαν όλο το βράδυ, έως ότου αποσύρθηκε για ύπνο, στις 11 μ.μ. (τρίτη ημέρα), 3a.

ΠΥΡΕΤΟΣ

• Μία αίσθηση ψύχους με διέτρεξε, η οποία άρχισε στον ορθό μηριαίο μυ και ανήλθε πάνω από το σώμα έως το πρόσωπο (μετά από δέκα λεπτά), 3.
• Ενώ καθόταν δίπλα στη θερμάστρα και διάβαζε, αίσθημα κρυάδας, που άρχισε σε όλα τα σημεία μιας γραμμής χαραγμένης γύρω από τον θώρακα και πάνω από τους βραχίονες, στο κατώτερο τμήμα του στέρνου, ανήλθε πάνω από τους ώμους, στον αυχένα, στο πρόσωπο και στην κεφαλή, συγκλίνοντας στην κορυφή, στη 1 μ.μ. (δεύτερη ημέρα), 3a.
• Ελαφρά πυρετική διάθεση (πρώτη και δεύτερη ημέρα), 2.
• Αίσθηση σαν να επρόκειτο να ξεσπάσει εφίδρωση, ενώ καθόταν (τρίτη ημέρα), 1.

ΣΥΝΘΗΚΕΣ

• Επιδείνωση.
• ( Μετά το πρωινό ), Άφθονη, χαλαρή, κιτρινωπή κένωση.
• ( Ψυχρό λουτρό ), Πόνος στη δεξιά πλευρά της ράχης.
• ( Κατά την κατανάλωση του μεσημεριανού ), Φτερούγισμα της καρδιάς.
• ( Μέτρια άσκηση ), Αίσθημα αδυναμίας, αλλά βελτίωση λίγο αργότερα.
• ( Κλίση προς την αριστερή πλευρά ), Νυγμώδες άλγος στην αριστερή κροταφική χώρα.
• ( Καθιστή θέση ), Δίπλα σε θερμάστρα, γραμμή αισθήματος κρυάδας διαμέσου του θώρακα, των βραχιόνων, του κατώτερου τμήματος του στέρνου, των ώμων, του αυχένα, του προσώπου και της κορυφής· αίσθηση θερμής έξαψης, με ατονικό αίσθημα, από τη γαστροκνημία έως το πέλμα του αριστερού κάτω άκρου· αίσθηση σαν να επρόκειτο να ξεσπάσει εφίδρωση.
• ( Βάδιση ), Νυγμός στην οπίσθια επιφάνεια και των δύο μηρών· οξύς πόνος σαν βελονιά στην πρόσθια επιφάνεια του δεξιού αντιβραχίου· μέσα στο δωμάτιο, στιγμιαία κράμπα στην πρόσθια επιφάνεια του δεξιού ποδιού.
• ( Γράψιμο ), Σε χαμηλό τραπέζι, σπασμωδικές, τρομώδεις συσπάσεις στον φάρυγγα· αίσθηση επιθυμίας για ούρηση στο πέος και στην ουροδόχο κύστη.

ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ: ΝΙΤΡΟ-ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΟ ΟΞΥ. Πηγή.

5 , H. Scott, M.D., Amer. Med. Recorder, τόμ. i, 1818, σ. 84· το οξύ που χρησιμοποιήθηκε σχηματίστηκε με ανάμειξη τριών μερών νιτρώδους οξέος με ένα μέρος υδροχλωρικού οξέος.

• Βομβάη, 27 Απριλίου 1798. Έκανα λουτρό σε νερό που ήταν απλώς ελαφρά όξινο. Κάλυπτε ολόκληρο το σώμα κάτω από την κεφαλή. Παρέμεινα μέσα μισή ώρα και η θερμοκρασία του ήταν σχεδόν ίση με εκείνη του σώματος.

28 Απριλίου. Έκανα πάλι λουτρό, διατηρώντας το στην ίδια θερμοκρασία ή κάνοντάς το μάλλον θερμότερο, και με την ίδια περιεκτικότητα σε οξύ. Παρέμεινα μέσα μισή ώρα. Εξακολουθώ να μην αισθάνομαι ουσιώδεις επιδράσεις από το λουτρό. Σφυγμός μετά το λουτρό 76. Η μόνη εμφανής δράση της καυστικής ουσίας αφορά τις ζωικές ύλες που δεν προστατεύονται από τη ζωή, με τις οποίες σχηματίζει όξινο σάπωνα.

29 Απριλίου. Έκανα πάλι λουτρό και συνέχισα όπως προηγουμένως, επί μισή ώρα μέσα στο λουτρό. Σήμερα το λουτρό μόλις που ήταν τόσο θερμό όσο το σώμα. Περίπου μισή ώρα μετά το χθεσινό λουτρό, αντιλήφθηκα μία παράξενη αίσθηση γύρω από τα ούλα, τις γνάθους και τα δόντια μου.

30 Απριλίου. Έκανα πάλι λουτρό και παρέμεινα μέσα μισή ώρα. Ήταν κάπως θερμότερο από το σώμα μου. Από χθες αντιλαμβάνομαι κάποια ενόχληση στον φάρυγγα κατά την κατάποση. Αισθάνομαι κατά διαστήματα τάση για σιελόρροια, αλλά κατά τα άλλα είμαι καλά. Τα ούλα μου, τόσο τα άνω όσο και τα κάτω, είναι κάπως ερυθρά. Για κάποιο διάστημα ήμουν διατεθειμένος να αποδώσω αυτές τις επιδράσεις στη φαντασία, αλλά συνεχίστηκαν όλη τη σημερινή ημέρα και δεν μου αφήνουν καμία αμφιβολία για την πραγματικότητά τους. Είμαι σε καλή υγεία.

1η Μαΐου. Από χθες αισθάνομαι κάποιον πόνο στον φάρυγγα, ιδίως κατά την κατάποση. Ο πόνος αυτός φαίνεται να ακολουθεί την πορεία του οισοφάγου. Καθ’ όλη τη διάρκεια του σημερινού προμεσημβρινού, είχα αίσθηση καύσου πάνω από τη ρίζα του στόματός μου και προς τα κάτω, κατά μήκος του οισοφάγου. Η αίσθηση αυτή μοιάζει με εκείνη που προκαλείται από τη μάσηση μιας καυστικής φυτικής ουσίας· και είναι τόσο δυσάρεστη, ώστε, αν δεν με εγκαταλείψει μέχρι αύριο, δεν θα κάνω άλλο λουτρό. Σήμερα έκανα λουτρό ως συνήθως, παραμένοντας μέσα επί μισή ώρα. Σήμερα ήταν, και γενικά είναι, τόσο όξινο, ώστε να προκαλεί αρκετά έντονο τσούξιμο στο δέρμα μου σε πολλά σημεία.

• 2α. Το στόμα μου κ.λπ., αν και δεν έχει ούτε στο ελάχιστο εξελκωθεί, είναι κάπως επώδυνο. Έχω πειστεί επαρκώς για τη μεγάλη ισχύ αυτού του λουτρού και δεν θα κάνω άλλο. Η πέψη μου έχει βελτιωθεί και αισθάνομαι ότι το ήπαρ, απαλλαγμένο από την απόφραξη της νόσου, επιτελεί τη λειτουργία του με ευκολία, πράγμα που εδώ και κάποιο διάστημα δεν συνέβαινε στην περίπτωσή μου.

6 Μαΐου. Δεν έκανα ξανά λουτρό, αλλά εξακολουθώ να αισθάνομαι τις επιδράσεις του λουτρού στο στόμα μου. Η όρεξή μου είναι τώρα καλή και κοιμάμαι ήρεμα, πράγμα που τον τελευταίο καιρό δεν συνέβαινε. Παρ’ όλα αυτά, ο σφυγμός μου είναι ταχύτερος από το σύνηθες και αντιλαμβάνομαι κάποιον βαθμό ατονίας. Πρέπει, ωστόσο, να παρατηρηθεί ότι ο καιρός είναι πολύ θερμός, καθώς το θερμόμετρο, κατά τη διάρκεια της ημέρας και υπό σκιά, βρίσκεται από 92° έως 96° Fahrenheit.

6 Ιουνίου. Επί δεκαπέντε ημέρες μετά τη διακοπή του λουτρού αντιλαμβανόμουν ορισμένες από τις επιδράσεις του στο στόμα μου και ο σφυγμός μου παρέμενε υπερβολικά ταχύς. Τώρα είμαι εξαιρετικά καλά. Το ήπαρ μου φαίνεται να είναι υγιές και έχω βιώσει ευνοϊκότερη μεταβολή ακόμη και από εκείνη που είχα βιώσει με τον Mercury. Η απλή επάλειψη του δέρματος με σπόγγο και Nitro-muriatic acid, επαρκώς αραιωμένο με νερό, προκαλεί ακριβώς τις ίδιες επιδράσεις με το λουτρό. Μπορούν να διατεθούν δεκαπέντε ή είκοσι λεπτά για την επάλειψη με σπόγγο, αν και διαπίστωσα ότι πολύ μικρότερο χρονικό διάστημα προκαλεί πράγματι πολύ ουσιώδεις επιδράσεις. Όταν το λουτρό ή η επάλειψη με σπόγγο συνεχίζεται σε σημαντικό βαθμό και όταν ο οργανισμός βρίσκεται έντονα υπό την επίδρασή του, εμφανίζεται περιστασιακά αίσθημα αδυναμίας· γίνονται αισθητοί κάποιος νευρικός ερεθισμός και ανησυχία, γίνεται αντιληπτή μεταλλική γεύση (που γενικά συγκρίνεται με εκείνη του χαλκού)· εμφανίζεται αίσθηση πόνου σε ορισμένα τμήματα της υπερώας ή του στόματος, η οποία δεν είναι μόνιμη, αλλά εμφανίζεται και σύντομα υποχωρεί πάλι. Τελικά, στην εσωτερική επιφάνεια του στόματος και πάνω στη γλώσσα παρατηρούνται μικρές κηλίδες ή μικρές εξελκώσεις, που δεν εκτείνονται βαθύτερα από την επιδερμίδα, ώστε τελικά να προκαλείται κάποιος βαθμός επιφανειακής εκδοράς ή αίσθησης απογύμνωσης. Αυτό συνοδεύεται από σημαντική έκκριση σάλιου, με αύξηση του αισθήματος καταβολής ή κατάπτωσης. Οι επιδράσεις αυτές μοιάζουν με εκείνες του Mercury, αλλά δεν είναι ίδιες. Η επιφανειακή εκδορά από το Nitro-muriatic acid δεν φθάνει ποτέ βαθύτερα από την επιδερμίδα· δεν προκαλεί ποτέ δύσοσμες εξελκώσεις οποιουδήποτε είδους, ούτε προκαλεί την παραμικρή δυσάρεστη οσμή της αναπνοής ή μέσα στο στόμα. Οι επιδράσεις του κατ’ αυτόν τον τρόπο είναι εκπληκτικά παροδικές. Τη μία ώρα η έκκριση σάλιου μπορεί να είναι υπερβολική· την επόμενη θα σταματήσει και ίσως αρχίσει πάλι αιφνίδια. Οι εκδορές στο στόμα συνήθως υποχωρούν σε μία ή δύο ημέρες, αν διακοπεί το φάρμακο, και δεν εμφανίζονται ξανά. Όσο το στόμα προσβάλλεται κατ’ αυτόν τον τρόπο από το οξύ, τα δόντια συμμετέχουν στην ενόχληση· αλλά δεν το είδα ποτέ σε σημαντικό βαθμό ούτε γνωρίζω να προκλήθηκε οποιαδήποτε βλάβη στα δόντια ή στις φατνιακές τους υποδοχές. Οι τελευταίες αυτές επιδράσεις σπάνια συναντώνται στον βαθμό που περιέγραψα και δεν χρειάζεται να προκληθούν, εκτός αν ορισμένες ιδιαίτερες περιστάσεις απαιτούν ασυνήθιστη ισχύ, όπως τα συμπτώματα της σύφιλης. Τον τελευταίο καιρό προσθέτω ολοένα περισσότερο υδροχλωρικό οξύ αναλογικά προς το νιτρικό και οι επιδράσεις έχουν αυξηθεί αναλόγως. Τώρα χρησιμοποιώ ίσα μέρη των οξέων. Μερικές φορές αυξάνει πολύ αιφνίδια την έκκριση χολής και αυτή η επίδραση μπορεί να διατηρηθεί επί μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυξάνει την εφίδρωση, συχνά μάλιστα σε μεγάλο βαθμό. Είτε το οξύ εφαρμόζεται στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου είτε στην εξωτερική επιφάνεια του σώματος, η επίδραση είναι ίδια ως προς το είδος, αν και όχι ως προς τον βαθμό, 5.