Absinthium

Artemisia absinthium, Linn.

Κοινή ονομασία , Αψιθιά.

Φυσική τάξη , Compositæ.

Παρασκευή , Βάμμα από τα φρέσκα νεαρά φύλλα και άνθη. Το ελβετικό «Extrait d'Absinthe» (από τις επιδράσεις του οποίου προέρχονται ορισμένα τοξικολογικά συμπτώματα) παρασκευάζεται από διάφορα είδη Artemisia, συγκεκριμένα rupestris, mutillina, glacialis, valeriaca, spicata, κ.λπ.

Πηγές.

1 , παθογενετικές δοκιμές του Gatchell· t , Τοξικολογικά.

ΝΟΥΣ

• Μέθη, [t].
• Τρομακτικά οράματα, [t].
• Αισθάνεται καταπραϋμένη, σαν να εισέρχεται σε ένα όμορφο όνειρο, 1.
• Πολύ γαλήνια, σαν ο εγκέφαλος να ήταν στρογγυλεμένος και συμμετρικός, 1.
• Δεν θέλει να έχει καμία σχέση με κανέναν, 1.
• Ηλιθιώδης συμπεριφορά· δεν την ενδιαφέρει αν θα πεθάνει ή όχι, 1.
• Αφού συνήλθε, δεν θυμόταν ότι είχε πάρει το δηλητήριο ούτε τον λόγο για τον οποίο το είχε κάνει, 1.
• Αιφνίδια απώλεια συνείδησης, [t].
• Εμβροντησία, [t].
• Ηλιθιότητα, [t].
• Κλεπτομανία, [t].
• Απώλεια αισθήσεων (με σπασμούς), [t].

ΚΕΦΑΛΗ

• Ίλιγγος, [tt].
• Κεφαλαλγία, [t].
• Ζαλίζεται όταν σηκώνεται, 1.
• Θέλει να ξαπλώνει με το κεφάλι χαμηλά 1.

ΟΦΘΑΛΜΟΣ

• Υπεραιμικός επιπεφυκότας, [t].
• Πόνος στα μάτια, 1.
• Κνησμός στα μάτια, 1.
• Βαριά βλέφαρα, 1.

ΠΡΟΣΩΠΟ

• Έχει ανόητη όψη, 1.

ΣΤΟΜΑ

• Γνάθοι σταθερά σφιγμένες, [t].
• Η γλώσσα προβάλλει προς τα έξω και την αισθάνεται παχιά· δεν μπορεί να μιλήσει καθαρά, 1.
• Παραπονείται ότι η γλώσσα (και ο λάρυγγας) έχουν παραλύσει, 1.
• Αφρός στο στόμα, 1.

ΦΑΡΥΓΓΑΣ

• Αίσθημα σαν από ζεμάτισμα στον φάρυγγα, 1.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ

• Καμία όρεξη· απεχθανόταν την τροφή (την επόμενη ημέρα), 1.
• Ερυγές· στομάχι και έντερα διατεταμένα, 1.
• Αδιαθεσία στο στομάχι και στο ήπαρ, 1.
• Τάση προς έμετο, [t].
• Ναυτία, φαινομενικά στην περιοχή της χοληδόχου κύστης, 1.
• Η τροφή βαραίνει στο στομάχι, 1.
• Αισθάνεται το στομάχι κρύο και πιεσμένο· πιστεύει ότι δεν θα απορροφούσε πολλά, 1.
• Δυσάρεστο, ερεθισμένο αίσθημα στο στομάχι, 1.

ΚΟΙΛΙΑ

• Πιστεύει ότι το ήπαρ και ο σπλήνας έχουν παχυνθεί, 1.
• Πιστεύει ότι το ήπαρ και ο σπλήνας έχουν γίνει λεπτά και ωχρά, 1.
• Φούσκωμα γύρω από τη μέση και στην κοιλιά, όπως μετά από ελώδη πυρετό, 1.
• Έντερα διατεταμένα, 1.
• Πολύ έντονο φούσκωμα, 1.
• Τεράστια συσσώρευση αερίων· κολικός από αέρια, 1.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Συνεχής επιθυμία για ούρηση, 1.
• Ούρα βαθύ κιτρινοπορτοκαλί χρώματος και με έντονη οσμή σαν αλόγου, 1.

ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Εκτινασσόμενος πόνος στη δεξιά ωοθήκη, 1.

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΜΟΣ

• Τρόμος της καρδιάς, αισθητός προς την πλάτη, 1.
• Η καρδιά χτυπά δυνατά· οι χτύποι ακούγονται στην ωμοπλατιαία χώρα, 1.

ΚΑΤΩ ΑΚΡΑ

• Πόδια πολύ κρύα, 1.

ΓΕΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

• Πτώση στο έδαφος, όπως στην επιληψία, με παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του προσώπου, σπασμούς των άκρων, αιματηρό αφρό στο στόμα και δάγκωμα της γλώσσας, [t].
• Επιληπτοειδείς σπασμοί, 1.
• Την επόμενη ημέρα, πολύ αδύναμη, 1.
• Καμία μυϊκή δύναμη· μεγάλη εξάντληση, 1.
• Πολύ ταχεία κατάπτωση, [t].

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

• Οι νεκροτομές ζώων που δηλητηριάστηκαν από αψέντι έδειξαν, εκτός από μια διαπεραστική οσμή αψιθιάς σε διάφορα όργανα του σώματος, μεγάλη συμφόρηση των αγγείων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και των εγκεφαλικών μηνίγγων, καθώς και ακραία υπεραιμία του προμήκη μυελού. Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός παρουσίαζαν, σε εγκάρσια τομή, ομοιόμορφη ρόδινη χρώση, με υπεραιμία των αγγείων· περιστασιακά το στομάχι και, συχνότερα, το ενδοκάρδιο και το περικάρδιο παρουσίαζαν μικρές εκχυμώσεις. (Journ. of Psycholog. Med., 9, 525.)

ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ: ABSINTHIUM. Πηγή.

1 , Dr. Th Ch. Challand, Étude expér. et clin. sur L'Absinthisine et L'Alcoolisine, Paris, 1871· 2 , γενική αναφορά· 3 έως 13 , λεπτομερείς περιπτώσεις.

ΝΟΥΣ

• Παραλήρημα, με τρόμο των χεριών και των ποδιών, 9.
• Αφού ήπιε αψέντι, άρχισε να ουρλιάζει και να φωνάζει, με αφρούς από το στόμα· σπασμοί, με τετανικούς σπασμούς σαν ηλεκτρικές εκκενώσεις, 7.
• Τρομακτικές ψευδαισθήσεις, 11.
• Ψευδαισθήσεις, 9.
• Τρομακτικές ψευδαισθήσεις ότι τον καταδιώκουν άνθρωποι, 6.
• Τρομακτικές ψευδαισθήσεις· βλέπει κάθε είδους ζώα, γάτες και αρουραίους όλων των χρωμάτων, αλλόκοτα ζώα, φαντάζεται ότι τον καταδιώκουν στρατιώτες, κ.λπ., 4.
• Οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις ότι τον καταδιώκουν φανταστικοί εχθροί· ψευδαισθήσεις διαφόρων ειδών, με γυμνές γυναίκες, κ.λπ., 5.
• Οράματα ζώων, 10. [60.]
• Φόβος δολοφονίας, 10.
• Πολυλογία, 9.
• Ευερεθιστότητα, 3.
• Γενική νοητική ασυναρτησία, 6.
• Αδύναμη μνήμη, 11.
• Απώλεια συνείδησης κατά τους σπασμούς, 3.
• Κώμα, ακολουθούμενο από θάνατο, 8 . (Η νεκροτομή κατέδειξε υποπερικρανιακή εκχύμωση, πολύ πρόσφατες μηνιγγικές αιμορραγίες, αίμα μαύρο, υγρό, πολύ άφθονες ψευδομεμβράνες στην εσωτερική επιφάνεια της σκληράς μήνιγγας, επιφανειακή φλεγμονή του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου, πνευμονικό εμφύσημα, καρδιά λιπώδη και χαλαρή, κ.λπ.).

ΚΕΦΑΛΗ

• Συχνός ίλιγγος, 8.

ΟΦΘΑΛΜΟΣ

• Μάτια λαμπερά, 3.
• Διεσταλμένες κόρες, 8. [70.]
• Άνιση διαστολή των κορών, 3.

ΠΡΟΣΩΠΟ

• Ωχρότητα του προσώπου, 3.

ΣΤΟΜΑ

• Τρόμος της γλώσσας, 5.
• Ινιδώδεις συσπάσεις της γλώσσας, 6.
• Ασυνάρτητη ομιλία, 8.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ

• Απώλεια της όρεξης, 3.
• Συμπτώματα δυσπεψίας, με περιστασιακούς εμέτους, 3.
• Αίσθημα πίεσης στο επιγάστριο και στον θώρακα, 13.
• Διογκωμένο ήπαρ, 8.

ΚΕΝΩΣΗ

• Δυσκοιλιότητα, 3.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ. [80.]

• Ούρα ερυθρά, λευκωματουρικά, 3.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Βήχας, με κάποια απόχρεμψη και λεπτούς υγρούς ρόγχους (οφειλόμενους πολύ πιθανώς σε κάποιο πνευμονικό οίδημα εξαρτώμενο από τη λευκωματουρία), 3.
• Φωνή αδύναμη, ομιλία διστακτική, 3.

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΜΟΣ

• Καρδιακός παλμός ακανόνιστος, 3.
• Σφυγμός ταχύς, 9.

ΑΚΡΑ

• Τρόμος των χεριών, 5 · ιδιαίτερα το πρωί, 3.
• Πόνος κατά μήκος του ισχιακού νεύρου, 8.

ΓΕΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

• Κρίσεις που μοιάζουν με υστερία, 13.
• Υστερικοί σπασμοί· γενική ακαμψία των άκρων, ακολουθούμενη από ακανόνιστους σπασμούς, οι οποίοι συνοδεύονταν από οξύ αίσθημα πίεσης που ανάγκαζε τον ασθενή να βάλει το χέρι στο στήθος, σαν να υπήρχε εκεί μεγάλο βάρος· συγχρόνως στριφογύριζε ανήσυχα, φώναζε και επιθυμούσε να πεθάνει· τον σπασμό ακολουθούσε συνήθως στιγμιαία ηρεμία και ούτω καθεξής, εναλλάξ, για περισσότερο από μία ώρα, 12.
• Επιληπτοειδείς σπασμοί, ακολουθούμενοι από παραλήρημα, 6. [90.]
• Οι επιδράσεις που παρατηρούνται από τη δηλητηρίαση με αψέντι εξαρτώνται από διαταραχή της κινητικότητας. Πρόκειται για σπασμωδικά φαινόμενα. Η επιληψία αναπτύσσεται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, ενώ το αντίθετο ισχύει για τις επιδράσεις του αλκοόλ. Η επιληψία από αψέντι διαφέρει επίσης ως προς τον χαρακτήρα της από την επιληψία από αλκοόλ. Ενώ η επιληψία από αλκοόλ γίνεται ανάλογη με την αληθή επιληψία μόνο σε πολύ προχωρημένο στάδιο της νόσου, εκείνη από αψέντι προσλαμβάνει αμέσως και πλήρως όλα τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου. Το άτομο γίνεται ωχρό, χάνει τη συνείδησή του, πέφτει και μερικές φορές βγάζει κραυγές· το πρόσωπο συσπάται· ακολουθούν τονικοί σπασμοί, με τετανική ακαμψία των άκρων και του κορμού, ο οποίος ανασηκώνεται, και κατόπιν κλονικοί σπασμοί των άκρων· το πρόσωπο γίνεται ιώδες και κυανωτικό, η αναπνοή ταχεία, ακανόνιστη και ρογχώδης, βγαίνει αφρός από τα χείλη, μερικές φορές αιματηρός, το άτομο δαγκώνει τη γλώσσα και, τέλος, περιπίπτει σε κωματώδη κατάσταση, με ρογχώδη αναπνοή, η οποία διαρκεί περισσότερο ή λιγότερο. Αφού ανακτήσει τη συνείδησή του, φαίνεται αποβλακωμένο και αποσβολωμένο και δεν θυμάται τίποτε από όσα συνέβησαν. Η αισθητικότητα είναι πολύ αμβλυμένη και, κατά τη διάρκεια της κρίσης, η αναισθησία είναι πλήρης. Μερικές φορές η επιληψία από αψέντι δεν χαρακτηρίζεται από πλήρη κρίση, αλλά εκδηλώνεται μόνο με ίλιγγο ή απώλεια συνείδησης· συμπτώματα που απαντούν στην αληθή επιληψία. Το τρίτο χαρακτηριστικό της επιληψίας από αψέντι είναι η σύντομη διάρκειά της. Οι βίαιες κρίσεις παύουν εντελώς όσο ο ασθενής παραμένει νηφάλιος, αλλά όταν αρχίζει να πίνει ξανά, εμφανίζει νέα πρόδρομα σημεία μιας κρίσης, η οποία δεν αργεί να επέλθει. Μπορεί να υπάρξει μία κρίση ή περισσότερες κατά τη διάρκεια της ημέρας ή των επόμενων ημερών, αλλά συνήθως είναι τρεις ή τέσσερις. Είναι αυτή η επιληψία από αψέντι αποτέλεσμα οξείας ή χρόνιας δηλητηρίασης; Πιστεύουμε ότι αποτελεί οξύ σύμπτωμα που εκδηλώνεται κατά την πορεία χρόνιας δηλητηρίασης και απαντά συχνότερα σε όσους συνήθως πίνουν υπερβολικά· η εμφάνισή της δεν καθυστερεί ποτέ αφότου το άτομο αρχίσει να πίνει αψέντι σε υπερβολική ποσότητα. Έπειτα από κατανάλωση επί έξι μήνες ή ένα έτος, κάποια ημέρα το άτομο πίνει υπερβολικά και εμφανίζονται οι σπασμοί. Η οξεία αλκοολική μανία ή το delirium tremens αποτελεί επίσης οξύ σύμπτωμα κατά τον χρόνιο αλκοολισμό, ενώ οι επιληπτοειδείς σπασμοί του αλκοολισμού εμφανίζονται σε πολύ προχωρημένο στάδιο. Τα άτομα που προσβάλλονται από επιληψία λόγω αψεντιού πίνουν γενικά οκτώ, δώδεκα ή ακόμη και είκοσι ποτήρια αψέντι την ημέρα. Άλλοι πίνουν τρία ή τέσσερα και αναμένουν τις κρίσεις. Περίσταση μεγάλης σημασίας είναι η προδιάθεση. Συναντούμε μεγάλο αριθμό ατόμων που πίνουν και δεν παρουσίασαν ποτέ σπασμούς ή είχαν μόνο ελαφρά συμπτώματα. Υπάρχουν άλλοι, αντιθέτως, που προσβάλλονται κατά την πρώτη τους υπερβολή. Μεγάλος αριθμός ατόμων που είναι κατά συνήθεια νηφάλια, όταν πίνουν περιστασιακά ένα ποτήρι αψέντι, προσβάλλονται από ένα είδος μέθης, με πόνους στην κεφαλή και αίσθημα σύσφιξης στους κροτάφους, και γι’ αυτό σπάνια πίνουν αψέντι. Τα άτομα αυτά ανέχονται χωρίς την παραμικρή ενόχληση μεγάλη ποσότητα αλκοόλ και δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα από αυτό. Πρόκειται για πολύ συχνό φαινόμενο, το οποίο όμως είναι δύσκολο να εξηγηθεί, εκτός αν δεχθούμε την παρουσία ενός ειδικού παράγοντα στο αψέντι. Dr. Voisin, in Nouv. Dict. de Méd. et de Chir. Prat., art.

Epilepsie , 1870, p. 604 et 628, αναφέρει ότι η επιληψία που προκαλείται από κρασί, αλκοόλ, κ.λπ., χαρακτηρίζεται συνήθως από μεγάλα διαστήματα μεταξύ των κρίσεων, ενώ η επιληψία από αψέντι από τον πολύ μεγάλο αριθμό κρίσεων μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Έχω αναφέρει περίπτωση επιληψίας από αψέντι στην οποία σημειώθηκαν από εκατόν πενήντα έως διακόσιες κρίσεις μέσα σε είκοσι τέσσερις ώρες. Οι Drs. Mace και Magnan παρατήρησαν τις ίδιες επιδράσεις, 2.

• Επιληπτικοί σπασμοί, με κυάνωση, αφρούς από το στόμα, κ.λπ., 10.
• Επιληπτικές κρίσεις, διάρκειας είκοσι ή τριάντα λεπτών, μετά τις οποίες συνεχίζονται οι ψευδαισθήσεις, 4.
• Επανειλημμένοι επιληπτικοί σπασμοί, 5.
• Καταλήφθηκε ξαφνικά από σπασμό, κατά τη διάρκεια του οποίου έχασε τη συνείδησή του· υπήρχαν σπασμωδικές κινήσεις των άκρων, παραμόρφωση του προσώπου, αφροί από το στόμα και δάγκωμα της γλώσσας, 3.
• Σπασμοί και ιώδης χροιά του προσώπου, αφροί από το στόμα, κ.λπ., 8.
• Ακανόνιστοι διαλείποντες σπασμοί, χωρίς πλήρη απώλεια συνείδησης, 13.
• Πολύ μεγάλη διέγερση, 6.
• Τρόμος, 4.
• Γενικευμένος τρόμος, 10. [100.]
• Τρόμος των χειλιών, των χεριών και της γλώσσας, 6.
• Τρόμος των άκρων, των χειλιών και της γλώσσας, 3.
• Συμπτώματα γενικής παράλυσης, 9.
• Πολύ έκδηλη αναισθησία, 13.
• Γενική αύξηση της αισθητικότητας, 3.
• Γενικευμένη αναισθησία, 8.

ΔΕΡΜΑ

• Εξάνθημα από δοθιήνες σε ολόκληρο το σώμα, 9.

ΠΥΡΕΤΟΣ

• Πυρετώδης κατάσταση, 4.
• Άφθονος ιδρώτας, 9.
• Πολύ άφθονη εφίδρωση στο πρόσωπο, 3.