Helleborus niger

Band II — Haupttext

HELLEBORUS. Helleborus niger, L. Christrose. Nat. Ord., Ranunculacea. I. Arzneimittelprüfungen.—1. HAHNEMANN, Mat. Med. Pura, Bd. iii des Originals, Bd. i der Übersetzung. Enthält 92 Symptome von ihm selbst, 162 von 8 Mitbeobachtern und 34 von Autoren. 2. NENNING. Sehr gleichgültige Gemütsstimmung, ohne Freude oder Kummer (1. d.); ängstliche Stimmung bei derselben Gleichgültigkeit; ist mit nichts zufrieden (2. d.); äußerste Neigung zur Reizbarkeit, die geringfügigste dem Wunsch zuwiderlaufende Sache erregt Zorn (2. d.); unwillkürliches Seufzen; schwindelig, mit vermehrter Hitze in Magen und Gedärmen (sofort nach der Einnahme); so benommen und schwindelig, dass sich alle Gegenstände im Kreise zu bewegen scheinen; die Benommenheit hält bis zum 2. d. an; Unsicherheit im Kopf, besonders beim Gehen, den ganzen d.; dumpfer Schmerz am Stirnhöcker mit Schwindel beim Sitzen; dumpfer frontaler Kopfschmerz, e., mit Druck in der l. Schläfe; dumpfes drückendes Gefühl auf dem Oberkopf wie ein Clavus;

anhaltender Kopfschmerz wie durch Kompression, den ganzen d.; Gefühl im Oberkopf, als werde das Gehirn zusammengedrückt; momentaner Schmerz, als werde eine stumpfe Nadel in den oberen Rand der l. Orbita gegen den inneren Augenwinkel gestoßen (auch im Auge), durch Druck gelindert, nach dessen Aufhören jedoch wiederkehrend, für h. (2. d.); Rauheit im Hals wie nach scharfen Spirituosen (½ h.); großer Appetit mit häufigem leerem, geschmacklosem Aufstoßen; Übelkeit dabei; vom Magen zum Kopf aufsteigende Hitze mit flauem Übelkeitsgefühl, ebenso über den ganzen Körper sich ausbreitend; quälendes Nüchternheitsgefühl wie bei Bulimie (4 h.); schmerzhaftes Gefühl der Auftreibung im Magen; unangenehme Fülle im Magen mit Knattern im Bauch; m., nüchtern, Beißen im Magen, dann etwas Kneifen und Borborygmen, danach nur ein geringer weicher Stuhl, gefolgt von Drang (3. d.); beißender Schmerz und Nagen im Magen mit Heißhunger während eines kurzen Spaziergangs und großer Entkräftung der unteren Extremitäten; Brennen, Kneifen und Beißen im Magen wie von Würmern, den ganzen d. anhaltend; Magenschmerz nach den Mahlzeiten, als sei der Magen ulzeriert, 7 d. lang; die l. falschen Rippen scheinen an die Wirbelsäule angeschraubt zu sein (4 h.); scharfe Stiche unter den l. falschen Rippen beim Gehen; der ganze Bauch geschwollen und empfindlich (3. d.); Kolik wie vor Diarrhöe; erfolgloser Stuhldrang; derselbe Drang zum Wasserlassen, mit geringer Entleerung und starkem Brennen in der Harnröhre; beim Wasserlassen kein freier Harnfluss, als habe die Harnblase ihre Kraft verloren (während der gesamten Arzneimittelprüfung); Urin dunkelgelb, zersetzt sich innerhalb weniger h.; allgemeine Erschlaffung der Genitalien ohne Verlangen nach Koitus. Häufiger trockener hackender Husten mit schmerzhafter Spannung in den l. falschen Rippen (5 h.); Zusammenschnürung der Brust und Dyspnöe; bei jedem tiefen Atemzug dumpfe Stiche in der l. Brust, beim Liegen n.; anhaltende dumpfe Stiche mit Nagen in der Mitte der Wirbelsäule; Schmerz im Kreuzbein wie von eingeklemmten Blähungen; Frösteln den Rücken entlang, durch die Wärme des Ofens gelindert, jedoch bald wiederkehrend. (HARTLAUB und TRINKS, Reine Arzneimittellehre, i.) 3. a. LEMBKE nahm am 30. Mai, 8 a.m., 1 gr. der pulverisierten Wurzel; 9.30, starke Schmerzen in den Muskeln des l. Oberschenkels für einige m.—31., 8 a.m., 2 gr. Keine Wirkung.—1. Juni, 8 a.m., 3 gr. Anhaltende Hitze im Innern des Vorderkopfes von 8.30 a.m. bis e. Wiederholter Druck in der l. Kopfseite, ein eigentümliches Hitzegefühl in der Nase, besonders in den Nasenlöchern, für einige m. 1 p.m., starker drückender Schmerz tief in der Nabelgegend, länger als 1 h. anhaltend; mehrmals starkes Bohren an der Außenseite des r. Knies, später am l. Jochbein, e. im Knie.—3., 8 a.m., 3 gr. 8.30 a.m., Schmerz in den vorderen Muskeln des l. Oberschenkels, später in den l. Brustmuskeln und der r. Wade; drückender Schmerz tief im Innern des Kopfes; Gefühl in den Augen, als sei alles zu hell, und schwarze Flecken, die vor den Augen schweben. Druck in der l. Kopfseite, später im r. Knie. 9 a.m., Hitze tief im Kopf. Mehrmals Schmerz tief in der Nabelgegend, um 9 p.m. sehr stark.—4., 5 p.m., 5 gr. 5.30 p.m., starke drückende Schmerzen im l. Unterarm, später in den l. Brustmuskeln. Druck und Schmerz im Vorderkopf, auch e. Starker Druck im r. Handgelenk.—6., 7.30 a.m., 6 gr. Äußerlicher Druck am l. Knie, Stiche in den Lungenspitzen. 8 a.m., schwarze Flecken vor den Augen bis 9 a.m. Hitze im Kopf, die sich auf Nacken und Rücken ausbreitet, anhaltend. Druck in den r. Zehen. 9 a.m., heißes Gefühl tief in der Nabelgegend mit dumpfem Schmerz daselbst. Die Hitze des Kopfes nahm zu, Wangen und Ohren rot, Puls beschleunigt, beim Sitzen 100 oder mehr. Häufige Hitzewallungen vom Kopf zum Rücken und bis zum Kreuzbein hinab, bis Mittag anhaltend. Lichtempfindlichkeit der Augen, Pupillen verengt. Abwechselnd Druck und Ziehen in den l. Fingern, Waden, im l. Ellenbogen, unter der r. Schulter, in den l. Nackenmuskeln und im r. Knie, von 9 bis 12 Uhr mittags, danach seltener in den Zehen und der l. Kopfseite. 10.30 a.m., Wundbrennen in den r. Augenlidern.—8., 7.30 a.m., 7 gr. 8.15, Druck im Hinterkopf, anhaltender Druck im l. Knie, in der r. Schulter und den Zehen. Schwarze Flecken und Ringe vor den Augen, anhaltender starker Druck auf dem Scheitel, beschleunigter Puls. Viel Hitze im Rücken bis 11 a.m.; Lichtempfindlichkeit der Augen. 9 a.m., Hitze tief in der Nabelgegend, Hitze im Kopf und Gesicht für 1 h. Anhaltender Druck und Hitze im Vorderkopf den ganzen d. Druck im l. Jochbein, in Knien und Ellenbogen, Brennen in den Nasenlöchern, Druck in den Handgelenken, Brustmuskeln, der l.

Schulter und dem r. Augapfel, bis e. anhaltend. Von 10 a.m. bis 1 p.m. Kratzen im Rachen und erneut um 10 und 11 p.m. Von 5 p.m. an Druck, Reißen und Hitze im Vorderkopf.—13., 8 a.m., 8 gr. Nach ½ h. beginnen Schmerzen in einzelnen Gelenken wie oben; später Hitze im Kopf, Druck in der Stirn, beschleunigter Puls, Flimmern vor den Augen, Hitze im Magen. 11 a.m., viel Hitze im Rücken. Sehr starker Druck in den letzten r. Mittelhandknochen. Druck tief im r. Auge. Augen lichtempfindlich, Pupillen klein; starker Druck auf die Muskeln oberhalb der Knie. 7 p.m., die Schmerzen im Vorderkopf nehmen zu; Hitze im Rücken; viel leeres Aufstoßen.—18., 7.30 a.m., 10 gr. Nach ½ h. Druck in den vorderen Muskeln der Oberschenkel, an den Handgelenken und im Vorderkopf; Schweregefühl im Vorderkopf den ganzen d. 8.30 a.m., einschießender Schmerz in der Zunge, Druck am r. Knie und in den Mittelhandknochen; einschießende Schmerzen und Druck in den Waden; lange Zeit starker Druck in der r. Schulter; Kompression oberhalb des l. Knies; Flimmern vor den Augen, große Hitze im Gesicht und Kopf; beschleunigter Puls. 9.30 a.m., Kratzen und einschießender Schmerz im Hals für einige h.; Brennen unter der Nase; Hitze im Rücken bis Mittag. 11 a.m., Druck in den Brustmuskeln und tief in der Nabelgegend, für 2 h.—19. Die Schmerzen in den Gliedern halten an.—23., 7.30 a.m., 10 gr. Symptome wie zuvor.—25., 7.30 a.m., 12 gr. Nach ½ h. Druck in den Schultern, dann in Oberschenkeln und Knien. Kopf sehr heiß, schwer und schmerzhaft; Hitze im Gesicht; Flimmern vor den Augen; Druck in den Ohren; beschleunigter Puls; Hitze im Rücken bis zum Kreuzbein hinab; Kratzen im Hals; Gesichtsrötung. 9 a.m., Druck in den Oberarmen; Druck tief in der Nabelgegend, in Sprunggelenken, Schienbeinen und Augen; starkes Ziehen in Fingern und Zehen; Schmerz in verschiedenen Teilen des Rückens. Die Hitze in Kopf und Rücken hält bis 5 p.m. an. Schmerz, Schweregefühl und drückende Schmerzen in den Gliedern den ganzen d.—4. Juli, 7.30 a.m., 12 gr. Dieselben Symptome. b. 13. Juli, 8 a.m., 1 gr. Extr. Hell. Nach ½ h. viel Flimmern vor den Augen; Druck in Knien, Zehen und Schultern; Schweregefühl im Vorderkopf. 9 a.m., Kratzen und Trockenheit im Rachen bis 3 p.m. 10 a.m., große Hitze in Gesicht, Rücken und ganzem Körper; Puls beschleunigt; Kopf schwer und verwirrt bis e. Mittags Schwindel beim Gehen; muss stehen bleiben, sonst würde er fallen.—15., 8 a.m., 1 gr. Starker Druck im r. Sprunggelenk und Bein, dann in der r. Schulter sowie in den Gelenken des r. Fingers zwischen Mittelhand und Fingern; Flimmern vor den Augen; Druck im Vorderkopf; Kratzen im Hals; Reißen in verschiedenen Teilen des Kopfes; starker Druck im unteren Teil des Oberschenkels und in den Ellenbogen. 8.30, Hitze und Schweregefühl im Kopf. Die Gelenkschmerzen springen von einem Teil zum anderen. 9 a.m., Hitze und Rötung des Gesichts, beschleunigter Puls; Hitze im Magen, viel Aufstoßen; Stiche unter den l. Rippen. 2 p.m., mehrmals starke einschießende Schmerzen im l. Augapfel. Den ganzen d. Trockenheit im Mund und Kratzen im Hals. 4 p.m., beträchtliche Zunahme von Schweregefühl, Hitze und Druck im Vorderkopf, die bis 6 p.m. anhält und dann aufhört; plötzlich heftiger Druck im r. Oberarm, worauf die Kopfsymptome verschwinden, jedoch bald wiederkehren, wenn der Schmerz im Arm aufhört; dann wechseln die Kopfsymptome mit Schmerzen im Knie, im r. Bein, in der l. Hand und im Oberarm ab; Puls beschleunigt, Hände kalt, Kopf und Gesicht fühlen sich heiß an; die Kopfsymptome sind jedoch stets am schlimmsten und hören erst um 11 p.m. auf. N., von ängstlichen Träumen beunruhigt.—16. Kopf noch schwer. Während des d. dieselben Schmerzen in Armen, Zehen und Knien.—17. Gelegentlich leichte Schmerzen in Fingern, Knien und Schultern.—25., 8.30 a.m., 1 gr. Nach ½ h. Druck und Schweregefühl im Vorderkopf. Druck im r. Knie, in Beinen, Schienbeinen, Fingergelenken, Handgelenken und

Sprunggelenken bis e., jedoch allmählich abnehmend. 10 a.m., viel Hitze im Rücken; Kratzen im Hals; Wundbrennen an den Lidrändern. 1 p.m., Schwindel beim Bücken. Die Symptome insgesamt geringer als beim vorherigen Mal.—5. Aug., 5 p.m., 1 gr. Dieselben Symptome wie oben. N., beim Aufsetzen Schwindel, ebenso beim Erwachen m.; er hält einige m. an; Kopf schwer, dann tritt Übelkeit auf; beim Sitzen und Vorbeugen des Kopfes besser, Übelkeit und Schwindel kehren jedoch wieder, wenn er den Kopf hebt.—6., m., Druck in den Schultern, Schweregefühl und drückender Schmerz im Vorderkopf. Einige d. lang sichtbares Zucken des l. Zeigefingers zum Daumen hin; manchmal zuckt der Daumen zusammen mit dem Zeigefinger, manchmal rasches Zucken der Muskeln zwischen diesen Fingern, deutlich unter der Haut sichtbar; dies wiederholt sich während des d. häufig; es tritt beim Gehen, Sitzen und Lesen auf.—7. Häufiges Reißen in Zehen und Fingern. Den ganzen d. Kopf schwer und verwirrt, zu Schwindel geneigt, besonders im Zimmer; besser im Freien, doch selbst dort ein Gefühl, als würde Schwindel einsetzen. c. 24. Nov. Nahm 5 dr. Tinktur (1:10). Nach ½ h. Schmerzen in Stirn, Knie, Fußrücken, Wade und Hinterkopf. Nach 1 h. Hitze und Fülle im Kopf; Druck im Magen. Gegen e. Druck und einschießende Schmerzen in Knien und Brustwand. Wirkung hielt 12 h. an.—28. 10 dr. verursachten mehr Hitze und Schweregefühl in Gesicht und Kopf, dazwischen vermehrte Kälte im Rücken, dann Schmerzen in Brustwand, Ferse, Beinen und Schädelknochen. Den ganzen d. Vorderkopf benommen, schwer und schmerzhaft. Zucken im Oberlid.—5. Dez. 15 dr.; nach ½ h. Druck im Vorderkopf, Kopf heiß und schwer; Lichtunverträglichkeit, Schmerz in Knie, großer Zehe und Bein. Übelkeit; Druck in den Muskeln des Arms, den Schulterblättern, Schläfen, Schädelknochen und Lendenmuskeln; einschießende Schmerzen in der Brustwand. Wirkung hielt 14 h. an.—12. 25 dr., wirkten stärker. Sofort Schmerz im Knie; Prickeln und Taubheitsgefühl der r. Hand, die sich pelzig anfühlte, Kälte durch den ganzen r. Arm; all dies hielt 2 h. an. Taubheitsgefühl in beiden Füßen; Bohren und einschießende Schmerzen in Stirn, Hinterkopf, r. Oberschenkel und Bein. Tief im Hals einschießender Schmerz, Brennen und Trockenheit; Hitze im Rücken, heftiges Bohren tief im r. Auge. Wirkung hielt 10 h. an.—20. 30 dr.; bald Ziehen in den Waden, Taubheitsgefühl der r. Hand, Kälte durch den ganzen Arm bis zu den Fingerspitzen; Prickeln im l. Fuß; Vorderkopf schwer; dunkle und helle Flecken vor den Augen; Druck in Brustwand, Zehen und Fingern, in der r. Leiste, tief im l. Auge, in Knien und Sprunggelenken, Stirnbein, Fußrücken, Fersen und Waden. Mehrere h. lang Kälte im ganzen Körper, mit kalten Händen und Füßen; Schweregefühl im Vorderkopf, Appetitlosigkeit, schmerzhafte Auftreibung des Bauches. E., heftiges Schneiden im Bauch, starker Druck tief im Vorderkopf.—11. Jan. 40 dr.; nach ½ h. Schweregefühl im Kopf, große Kälte durch den Rücken, pelziges Gefühl mit vermehrter Kälte im r. Arm und in der r. Hand, einschießender und reißender Schmerz vom Sprunggelenk bis zu den Zehen. Drückend-brennender Schmerz im Magen; Druck auf den Augen; Ameisenlaufen in der l. Wange; einschießende Schmerzen in Waden, Schultern und Zehen; Prickeln in allen Zehen. Den ganzen d. Druck im Vorderkopf; Bohren und Ziehen in Stirn, Fingern, Unterarm und Knie; die Symptome hielten bis 11 p.m. an.—12., m., Bohren in der Stirn und entlang der Kranznaht. E., Druck im r. Sprunggelenk sowie ober- und unterhalb desselben, dann in den Mittelhandknochen. Wirkung hielt 36 h. an. (N. Z. f. hom. Kl., vii, 172.) 4. FRANK, æt. 29, sanguinisch-cholerisches Temperament, gesund, wenngleich etwas zart. Nahm am 8. Feb. wegen eines lästigen Bläschens auf der Zunge, das seit einigen d. bestanden hatte, um 10 p.m. 3 oder 4 dr. H. I on

auf der Zunge, ohne sie zu schlucken.-9. Erwachte gegen 5 a.m. mit Schmerzen im Bauch und dringendem Verlangen zum Wasserlassen, obwohl sich nur eine geringe Menge Urin in der Blase befand. Der Bauchschmerz hielt an und bestand in Schneiden und Winden um den Nabel, einer Art Blähungskolik, die nur durch zusammengekrümmtes Liegen gelindert werden konnte. Flatus ging ab, und der Schmerz ließ allmählich nach, war nach 1 h. völlig verschwunden und hinterließ ein Gefühl unangenehmer Erschlaffung des Bauches, das durch Druck darauf gelindert wurde. Er spürte das Bläschen auf der Zunge kaum noch, und nach einigen h. war das Kauen kaum beeinträchtigt; kurze Zeit hatte er jedoch an der betroffenen Stelle der Zunge einen wundartigen Schmerz. 8 a.m., Stuhl ging mühsam ab, als besäße der Darm keine Kontraktionskraft, obwohl der Stuhl weich und teilweise dünn war. Den ganzen d. nichts weiter. Beim Zubettgehen 4 dr. eingenommen.-10., 7 a.m., vorübergehender Bauchschmerz mit Abgang von Flatus. 10.30 a.m., zuckendes Schneiden von der r. Iliakalgegend abwärts und vom Nabel nach außen, sich bis zur l. Seite der Nabelgegend erstreckend. Sofort danach derselbe Schmerz, nun auf die zuerst genannte Stelle beschränkt; diese war gegen Druck schmerzhaft. Nahm die Med. weiterhin in einer Menge von 3 bis 5 dr. in e., verspürte davon jedoch nichts Eigentümliches. (Allg. h. Z., xviii, 114.) 5. Dr. BRUNO LINCK, æt. 36, abgesehen von gelegentlichen katarrhalischen Anfällen kräftig und gesund, nahm am 27. Sept. 6 dr. tinct. Den ganzen d. Kratzgefühl am weichen Gaumen und in den Fauces, gelegentliches Aufstoßen von Luft sowie zweimal ein kneifendes Gefühl, einmal vorn an der r. Seite der Brust, das andere Mal an der l. Seite oder in der Herzgegend.--28., 10 dr. Nach 1 h. Drängen und Auseinanderpressen im After, gefolgt von einer mühsamen Stuhlentleerung aus Kotballen, denen eine schaumige Substanz beigemischt war. Nach 2 h. Kältegefühl im Bauch, wie es gewöhnlich einem Kolikanfall vorausgeht; es verging jedoch bald. Bei jeder Einatmung ein Rasseln im Hals, wie von dort befindlichem Schleim, während der Ausatmung nicht wahrgenommen; es klang wie das Öffnen und Schließen einer Lüftungsklappe. Beim Einatmen schienen die Atemwege verengt zu sein, und die Einatmung war, statt geräuschlos zu erfolgen, hörbar wie nach dem Laufen bei bestehendem Katarrh.-29. Keine Med. Plötzliches Auseinanderpressen im Rektum, als müsse Stuhl erfolgen; die Entleerung bestand jedoch aus dickem, trockenem Kot, der mühsam und unter wundartigem Schmerz im After abging; dieser hielt nach dem Stuhl noch einige Zeit an. E., ein sehr heftiger drückender, reißender Schmerz an einer kleinen Stelle an der Außenseite des l. Orbitalrandes, als säße er zwischen Augapfel und Orbita und bezöge den Augapfel mit ein; er dauerte 5 m., und es traten drei Anfälle auf. Danach eine sehr ausgeprägte Schmerzhaftigkeit des gesamten vorderen und äußeren Teils des r. Oberschenkels, etwa wie Ischias, eine Art reißender Krampf, der nicht von einer Stelle zur anderen wanderte; sie hielt nur kurze Zeit an. Große Schläfrigkeit in e.-30. Reichlicher, geformter, mühsamer Stuhl mit brennendem, wundartigem Schmerz im After, der danach im Schließmuskel anhält. In e. Schmerz wie Ischias, wie zuvor. Fast den ganzen d. Gefühl im After wie bei hartnäckiger Verstopfung.-1. Okt., m., kein Stuhldrang; Gefühl im After, als sei er völlig verschlossen, dann plötzlicher Druck und Spannungsgefühl mit Stuhldrang, zunächst nur Flatus, danach ein reichlicher fester Stuhl, währenddessen und danach äußerstes Wundheitsgefühl im After. E., müder Schmerz in beiden Beinen, besonders beim Stehen, mit Schmerz im Kreuzbein wie geprellt.-2. 20 dr., Schmerz im l. Knie, in der Patella, verschlimmert durch

Beugen des Knies und durch Druck, wie von einem heftigen Schlag. Nach 1 h. Unbehagen im Bauch mit Kältegefühl, als sei Diarrhöe im Anzug. Bald darauf plötzlicher Stuhldrang mit Schneiden im Bauch und dann ein weiterer, breiiger Stuhl, wonach das Unbehagen gelindert war. Luftröhre voller Schleim, Atmung hörbar; bis Mittag waren alle diese Symptome verschwunden. Nach dem Essen äußerste Hitze des Gesichts, brennend rotes Gesicht.-3. Schmerz wie Ischias in der l. Hüfte; Unbehagen im Bauch mit etwas Ziehen, wie vor dem Eintritt einer Kolik, dann Stuhldrang und breiige Entleerung. Am Nachmittag erneutes Auftreten des ischiasartigen Schmerzes in Anfällen in der Gegend der Außenfläche des Os ilii. Frösteln längs des Rückens, nahe den Wirbeln der l. Seite hin und her springend; einen Augenblick lang sich über die l. Schulter nach vorn ausbreitend. Schmerzhafter Druck an einer kleinen Stelle im l. Augapfel zwischen diesem und der oberen äußeren Orbitalwand. Derselbe Schmerz wie in der l. Hüfte in der r. Kniekehle. Reißen in der l. Schulter.-4. Schmerz in den vorderen und seitlichen Bauchdecken wie geprellt; plötzlicher stumpfer Druck wie von einem Fremdkörper im After, mit Stuhldrang, doch es geht nur Flatus ab; nach einer Weile erneuter Druck und Entleerung eines spärlichen, dick geformten Stuhls. Im Scrobiculus cordis und unmittelbar darunter ein Schmerz wie ein Magenkrampf, der ihn zwingt, sich aufzurichten, wodurch er gebessert wird, mit Übelkeit. Beim Gehen vergeht dieses Gefühl, kehrt beim Sitzen jedoch sofort zurück; danach Aufstoßen ohne Erleichterung. Der Kreuzbeinschmerz hält an. Schmerz wie geprellt in den vorderen und seitlichen Bauchdecken. Feines Reißen im r. Unterarm; Neigung zu Schweiß am Nachmittag. Fast den ganzen d. schmerzhaftes Gefühl in der l. Hüfte wie aufgescheuert oder verbrannt, verschlimmert durch die geringste Berührung.-5. Erfolgloser Stuhldrang; feine reißende, drückende Schmerzen im l. Stirnhöcker, die das l. Auge mitbetreffen. Anhaltender Schmerz wie verbrannt in der l. Hüfte. (A. h. Z., xxxix, 282.) 6. GOTTLIEB SCHROFF, Landwirt, æt. 23, phlegmatisches Temperament, zu Pickeln im Gesicht neigend. 20. Sept. 4 dr. tinct. Bohrende Stiche in der Wirbelsäule dicht unterhalb der Schultern. Benommenheit und Druck in der Stirn und besonders in den Augen, als wolle etwas aus ihnen herausfallen.-22. 4 dr. Einschießender Schmerz in der l. Rippengegend.-23. 5 dr. Den ganzen d. bitterer Geschmack der Speisen.-24. 7 dr. Schmerz in der Stirn, als wolle der Kopf bersten, heftiger Druck tief in den Orbitae. Wühlender Schmerz im Bauch. Stühle häufiger, breiig und unverdaut. E., erschlaffter Zustand der Arme und Beine. Schwankender Schwindel mit Neigung, nach vorn zu fallen. Flaues Gefühl und Übelkeit mit beständigem Verlangen zu erbrechen; häufiges Gähnen; Appetitlosigkeit; gelegentlich einige vorübergehende leichte Stiche in der l. Brustseite.-27. 10 dr., Gefühl im Magen, als müsse er erbrechen.-29. 10 dr. Schmerzhafter Druck im Kopf oberhalb der Augen.-30. 10 dr. Bitterer Geschmack, lange anhaltend; nach 5 bis 8 h. säuerlicher Geschmack mit vermehrtem Speichelfluss. Niesen mit Übelkeit.-1. Okt. Völlegefühl im Magen bei Heißhunger. Stuhl schlecht verdaut; Benommenheit im Kopf mit Hitze, vermehrt durch Bücken. Aufstoßen bitterer Flüssigkeit, Schluckauf; Geruchssinn abgestumpft; mürrische Stimmung; Schweregefühl in den Extremitäten; Symptome am schlimmsten p.m. und e. Gärung im Bauch; einschießender Schmerz im l. Augapfel. (Ibid., 284.) 7. Versuche an gesunden Personen. Das wässrige Extrakt wurde in Dosen von 5, 6, 10, 15, 20 und 29 gr. verabreicht, das alkoholische Extrakt der im Oktober gesammelten Wurzel zu 5, 10 und 15 gr. oder das alkoholische Extrakt der Maiwurzel in Dosen von 15 gr. Das veränderte Extrakt der Oktoberwurzel zu 5, 10 und 15 gr. Bei keinem der Prüfer trat eine Zunahme der Stühle ein; bei mehreren wurde eine gewisse Verzögerung der Kotentleerung beobachtet. Die bemerkenswertesten Veränderungen wurden an den Kreislauforganen, am Gehirn und an den Sinnesorganen sowie im Verdauungskanal beobachtet. Der Puls wurde stets langsamer, entweder sofort oder nach einer vorübergehenden Beschleunigung. Die Veränderung hielt jedoch nicht lange an, 2 oder höchstens 3 h. War der Puls anfangs beschleunigt, so hielt die erhöhte Frequenz nur kurze Zeit, höchstens 1 h., an und betrug 5, 20 oder 25 Schläge pro m. Die Verlangsamung dauerte nie länger als 2 h., häufig viel kürzer, und betrug 5 bis 10, höchstens 15 Schläge pro m. Die zerebralen Symptome fehlten nie; sie äußerten sich in Verwirrung, Schweregefühl des Kopfes, dumpfem Kopfschmerz in Stirn und Sinciput, Schwindel, Schläfrigkeit und entweder tiefem Schlaf oder unruhigem, durch Träume gestörtem Schlaf oder in Coma vigil; zugleich waren Kopf und Gesicht bisweilen heiß und die Extremitäten kalt. Es traten ferner Rauschen und Tinnitus aurium sowie eine mäßige Erweiterung der Pupillen auf; bei einem Prüfer war das Sehen klarer. Gewöhnlich bestand Trockenheit des Mundes. Schmerzen in Magen und Darm traten gewöhnlich nach 2, 4 oder 6 h. auf. Hinzu kam Neigung zum Erbrechen, meist spät in e., bisweilen in m.; tatsächliches Erbrechen trat jedoch nie ein. Rumoren im Darm und Unbehagen im Bauch hielten den folgenden d. an, doch trat nie Diarrhöe auf. Die größeren Dosen verursachten mehr oder weniger Entkräftung, Müdigkeit und Unwohlsein, die bis in den nächsten d. anhielten. Bei einem Prüfer traten eine ungewöhnliche Niedergeschlagenheit und Traurigkeit auf, die mehrere h. anhielten. b. Ein zarter, abgemagerter Mann, æt. 31, begann mit 1 Skrupel n. und m.; dies wurde 3 d. lang fortgesetzt. 1. d., kein Stuhl; 2., normaler Stuhl; 3., keiner. Am 4. und 5. d. wurde die Dosis auf zweimal d. 1 Skrupel erhöht. 6. d., 2 scr. m. und e., fester Stuhl e. Nun erhielt er 3j m. und am folgenden d. 7., kein Stuhl. 8. und 9., fester Stuhl. Bis dahin war außer einer gewissen Zunahme der Urinmenge nichts Abnormes bemerkt worden. 11. d., um r., etwas Schmerz im Bauch. Nach einem Gang im Garten bemerkenswerte Blässe, eingefallene Gesichtszüge, unsicherer Gang; heftiges Schneiden im Bauch und Schwäche. Er lehnte sich, von einem Wärter gestützt, an einen Baum; die Arme hingen kraftlos herab, die Hände waren kalt, das Gesicht blass, die Augen tief eingesunken, die Lider geschlossen, die Pupillen gleichmäßig erweitert und kaum auf Licht reagierend, die Lippen bläulich, die Zunge rein, die Gesichtshaut mit klebrigem Schweiß bedeckt, der Puls fadenförmig, 102. Er sprach nicht, wurde zu Bett gebracht und war kaum darin, als ihn heftige, schmerzhafte Darmentleerungen befielen, gefolgt von einigem Würgen; zweimal erbrach er eine schleimige gelbliche Flüssigkeit. Die Bauchschmerzen und das Würgen hielten 3 h. an; während dieser Zeit hatte er 3 flüssige Stühle mit heftigem Tenesmus. (SCHROFF, Viertelj. f. d. prakt. Heilk., lxxii, 72, 1859.) II. Vergiftungen.-1. Zwei Männer tranken jeder ein Glas eines Dekokts aus rad. Helleb. nig., Sig. Salomonis und Fol. Hederæ. Nach ½ h. traten heftige Schmerzen auf; einer von ihnen nahm ein weiteres Glas, worauf die Schmerzen zunahmen. Erbrechen, Delirieren, heftige Zuckungen, äußerstes Kältegefühl und schließlich der Tod waren die Folgen. Der andere starb mit ähnlichen Symptomen 2 h. nach Einnahme des Giftes. P.M. 16 h. nach dem Tod. Lungen blutüberfüllt, m.m. des Magens entzündet, bräunlich schwarz gefärbt, beinahe gangränös. (FERRARY, Journ. univ., 1818, April, p. 121; in Wibmer.) VOL. II. 41

2. Eine Frau, die soeben entbunden worden war, nahm einige Gran extr. Hell. nig. ein und bekam dünnflüssigen Stuhlgang; einige h. später erbrach sie Schleim, nieste etwa 12-mal und starb während des Niesens. (HILDANUS, Cent. 4, Obs. 12; in Wibmer.) 3. Ein Mann, æt. 50, nahm drm. extr. aquos. Hell. nig. ein. Er bekam Schmerzen im Darm und Erbrechen und starb nach 8 h. P.M. war der gesamte Darmkanal entzündet, besonders der Dickdarm; 42 h. nach dem Tode waren die Glieder noch biegsam. (MORGAGNI, De Sed. et Caus. Morb., epist. 59, art. 15; in Wibmer.) 4. Ein junger Mann, æt. 19, nahm irrtümlich einen Esslöffel voll pulverisierten Hell. ein. Bald darauf häufiges Erbrechen. Als der Arzt ihn nach 2 h. sah, hatte er 60-mal erbrochen, war mit kaltem Schweiß bedeckt, das Gesicht blass und verändert, der Puls klein und zitternd, der Bauch aufgetrieben und bei Berührung leicht schmerzhaft. Würgen und Erbrechen hielten an, dazu krampfartige Zuckungen in den Oberschenkelmuskeln sowie heftiges Brennen im Magen und Ösophagus. Nach 3 h. waren fast alle Symptome verschwunden. (FAHRENHORST, Rust's Mag., xxv, pt. 1, p. 190; in Wibmer.) 5. Eine Frau nahm einen Teelöffel voll eines Aufgusses von 1½ oz. Wurzel in 12 oz. Wasser (die ganze n. in einem zugedeckten Gefäß in einem Ofen aufbewahrt). Er verursachte Schmerz und Stechen in Zunge, Rachenenge und Hals, „als ob 100 Nadeln sie stächen“. Schmerzhaftes Gefühl von Einschnürung und Strangurie (? Strangulation) des Halses mit Schluckbeschwerden; Schmerz im Epigastrium, sehr heftige Übelkeit. Die Zunge und die übrigen Schluckorgane begannen anzuschwellen; aus dem Mund wurde viel zäher Schleim entleert. Eingesunkene Augen, übermäßige Entkräftung, Verfärbung um die Augenlider, starker Zusammenbruch der Lebenskräfte wie beim Kollaps der asiatischen Cholera; Extremitäten kalt, die Körperoberfläche mit kaltem, klebrigem Schweiß bedeckt. Puls 30 bis 50, sehr klein, zeitweise kaum wahrnehmbar. Nach sulph. zinc als Brechmittel, Kampfer, Kaffee und heißen Auflagen auf die Extremitäten erholte sie sich innerhalb von 3 oder 4 h. Der Puls stieg auf 68; sie klagte über Kopfschmerz. Abführmittel wurden verabreicht, und sie genas bald. (MASSEY, Lancet, 1856, ii, 100.) III. Tierversuche. I. a. Es hat sich gezeigt, dass die Wirksamkeit der verschiedenen Arten der Gattung Helleborus von zwei Glukosiden abhängt, Helleborin (C36H42O6) und Helleborein (C26H44O15). Ersteres findet sich in H. niger nicht in so großer Menge wie in gewissen verwandten Arten. Es ist eine sehr energisch wirkende Substanz, obwohl es auf die Haut keine Wirkung ausübt und die Schleimhäute weniger stark angreift als sein Gegenstück. Säugetieren über den Magen verabreicht, verursachte es Leck- und Kaubewegungen; Zähneknirschen; einen gewissen Speichelfluss bei Katzen und Hunden; Erbrechen bei Hunden und Vögeln; (anscheinend) Bauchschmerzen bei Hunden und Kaninchen; Entleerungsversuche bei Hunden. Bei der Sektion waren Mund und Ösophagus gesund; bei Tauben war der Kropf stets ausgedehnt entzündet; bei Säugetieren zeigten Magen und Darm Reizungszeichen verschiedenen Grades, von einer bloßen Zunahme der Sekretion bis zu hochgradiger Entzündung mit Blutextravasaten. Die Fernwirkungen des Mittels betrafen die Nervenzentren, besonders das Gehirn, dessen Lähmung die Todesursache zu sein schien. Bei Säugetieren folgte auf eine Phase der Erregung und Unruhe eine Parese der Hintergliedmaßen mit Zittern und Schwanken des ganzen Körpers; ein weiteres Stadium war durch tiefe Lähmung und Anästhesie gekennzeichnet; nur Katzen

erholten sich aus diesem Zustand vergleichsweise rasch. Marmé und Husemann stellten stets eine ausgeprägte Kongestion der Gehirn- und Rückenmarkshäute fest. Bei Kaninchen fanden sich außerdem eine verminderte Konsistenz des Rückenmarks und Blutextravasate in die Schädelhöhle. Die Funktionen anderer Organe wurden ungefähr ebenso verändert wie durch Narkotika im Allgemeinen; Harnsekretion etwas vermehrt (nur bei Katzen); Atmung verlangsamt (während der Narkose); Hypostase und Hyperämie der Lunge nach dem Tode. Die Herztätigkeit war außer bei den schwersten Dosen nicht vermindert; besonders bei Fröschen und Hunden trat der Stillstand der Pulsation erst sehr spät ein. Während der Narkose waren die Pupillen weit erweitert, post mortem zogen sie sich jedoch unter elektrischem Reiz zusammen. b. Marmés Versuche mit Helleborein zeigen interessante Wirkungsunterschiede gegenüber dem Vorstehenden. Die Wirkung ist sowohl örtlich als auch fernwirkend. Örtlich greift es die Haut nicht an, reizt jedoch die Schleimhaut äußerst stark. Nach der Resorption übt es einen starken Einfluss auf das Herz und den Darmkanal aus; bei gleicher Dosis scheint es für Tiere dennoch weniger tödlich zu sein als Helleborin. Über längere Zeit durch den Magen verabreichte sehr kleine Dosen erzeugen eine kumulative Wirkung, die sich durch Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen zeigt; diese verschwinden nach Absetzen des Mittels rasch. Gelegentlich hat diese Art der Verabreichung außerdem – ebenso wie größere Dosen – Schmerzen, vermehrte Sekretion und Gastroenteritis hervorgerufen. Die besondere Wirkung des Helleboreins auf das Herz ähnelt derjenigen der Digitalis, ist quantitativ jedoch wesentlich schwächer. Kleine wiederholte Dosen verlangsamen das Herz; größere Dosen beschleunigen seine Tätigkeit und bringen es dann gewöhnlich plötzlich zum Stillstand; die Wirkung erfolgt über den Vagus, und der Blutdruck ist sowohl im Stadium der Verlangsamung als auch in dem der Beschleunigung erhöht. Die Atmung hält länger an als die Herztätigkeit; sie wird gleichwohl beeinflusst, zunächst beschleunigt, dann verlangsamt und erschwert. Speichelfluss tritt stets ein, gleichgültig, auf welchem Wege das Mittel in den Organismus eingebracht wird; die Diurese ist konstant, und die Nieren sind nach dem Tode hyperämisch; bei weiblichen Tieren ist die Uterusschleimhaut ausnahmslos kongestioniert. Es besteht eine halblähmige Schwäche der Glieder, und nach sehr großen Dosen treten schwere Krämpfe auf. (PHILLIPS, op. cit.)

Band IV — Anhang

HELLEBORUS.

(Siehe vol. ii, S. 635.)

II. 6. Ein noch nicht 2-jähriges Kind wurde durch einen Aufguss aus den Blättern von H. vergiftet, der ihm zur Abtreibung von Würmern gegeben worden war. Innerhalb von 10 m. nach der Einnahme von 2 Dessertlöffeln voll setzten heftiges Erbrechen und starker Durchfall ein. Das Erbrochene war grün und schleimig. Erbrechen und Durchfall hielten an, bis es 13 h. nach Einnahme des Aufgusses starb. Vor dem Tode traten Krämpfe auf. Bei der Untersuchung erschien der ganze Körper bleich; die Augen waren eingesunken und die Pupillen erweitert. Es bestand eine diffuse Entzündung der Magenschleimhaut und nahe ihrer Mitte ein deutlich umschriebener Bezirk tiefroter entzündlicher Rötung, ungefähr von der Größe einer Kronenmünze. Die Dünndärme, die eine bräunlich-gelbe Flüssigkeit enthielten, waren stark entzündet. Kopf und Brust wurden nicht untersucht. (Taylor, Poistnsy ist ed., p. 750.)

7. Spät an einem e. wurde ein junger Mann zu mir gebracht, der unter heftigem, unaufhörlichem Erbrechen und Würgen litt; das Ausgeworfene bestand aus schäumendem Schleim. Er war kollabiert, mit einem Puls von 48, erweiterten Pupillen und benommenem Gesichtsausdruck, und klagte über brennenden Schmerz im Epigastrium sowie ein Einschnürungsgefühl im Hals; die Rachenenge war geschwollen und gerötet. Er hatte eine unbekannte Menge des pulverisierten Mittels (seiner Ansicht nach etwa zwei Teelöffel voll) in Wasser eingerührt eingenommen; rasch waren heftige krampfartige Schmerzen, Schwindel, Sehverdunkelung, Unfähigkeit zu stehen und heftiges Erbrechen aufgetreten. Man hatte ihn zwei Meilen weit zu mir gefahren. Ich schickte ihn nach Hause (zu diesem Zeitpunkt war sein Puls auf 40 gefallen), ließ ihn zu Bett bringen und reichlich schleimhaltige Getränke sowie warmes Wasser verabreichen. Das Erbrechen hörte bald auf, und am nächsten Morgen war er

völlig wiederhergestellt, fühlte sich jedoch am ganzen Körper wund. (Ilott, Brit. Mtd. Jmm.^ >cc. 1 2th, i88q.)