Aloe socotrina

Band I — Haupttext

ALOE,

jf/wf Socotrina, Lam. Gummiharz der Aloe. Nat. Ord., Liliaceae,

I. Arzneimittelprüfungen.— 1. Jeder gesunde Mensch, der eine gewisse Menge A. einnimmt, bekommt davon einige Stühle. Sonst erfährt er keine Symptome, abgesehen zuweilen von etwas Hitze und Unruhe in der Lebergegend. Die Wirkung wird selten innerhalb der ersten 8 h. verspürt, häufig erst nach 12 h., und zwar unabhängig davon, ob die Dosis groß oder klein ist. Dem Stuhl geht oft etwas Kneifen voraus, und bisweilen ist er von Tenesmus begleitet. Die Exkremente sind mit Galle vermischt; sie sind nicht wässrig und haben einen ganz eigentümlichen, sui generis Geruch. Die Wirkung von A. auf den Stuhl ist umso größer, je mehr man zu freier Gallensekretion geneigt ist. Durch die von A. hervorgerufenen Entleerungen wird der Organismus nicht so erfrischt wie durch eine mittels

der anderer Mittel, besonders der Neutralsalze, bewirkte Purgation; vielmehr wird er etwas erhitzt, und zwar umso mehr, je reichlicher und häufiger die Entleerungen sind. Ist die Dosis stark, so wird der Puls häufig beschleunigt, Trockenheit des Mundes und Durst werden hervorgerufen, der Harn wird in geringerer Menge und unter Brennen gelassen; im Unterbauch wird eine unangenehme Wärme, bisweilen sogar ein Klopfen empfunden, und im r. Hypochondrium werden Druck und Spannung bemerkt. Wird die Einnahme von A. viele aufeinanderfolgende Tage fortgesetzt, so nehmen seine Wirkungen zu, sofern die Dosis nicht vermindert wird; dies gilt auch für die erhitzende Wirkung. Ist die Versuchsperson zu Hämorrhoiden und zu reichlicher Menstruation disponiert, so ruft A. bisweilen hämorrhoidale Beschwerden hervor und vermehrt den Menstrualfluss. Kleine Dosen verursachen überdies häufig Erektionen und steigern den Geschlechtstrieb. (Wedekind, Rust's Magaz., xxiv, 2, 304.)

2. A. bewirkt fast nie mehr als einen einzigen Stuhl, der lediglich eine Entleerung dessen zu sein scheint, was sich zu dieser Zeit vermutlich im Dickdarm befand. Bemerkenswert ist, dass es dies bereits in sehr kleiner Dosis bewirkt; ebenso bemerkenswert ist, dass die Wirkung annähernd dieselbe bleibt, selbst wenn die Dosis auf das Zehnfache gesteigert wird. Ich habe festgestellt, dass kaum eine Dosis unter 20 Gran einen flüssigen Stuhl hervorbringt; tritt er ein, so stets mit Schmerzen und Kneifen. … Da A. besonders auf das intestinum rectum wirkt, mag die verbreitete Ansicht, es verursache hämorrhoidale Leiden, eine Grundlage haben; und bei ausgiebigem und häufigem Gebrauch von A. habe ich Beispiele solcher Wirkungen erlebt. (Cullen, Treatise of the Materia Medica, ii, 525.)

3. Im Laufe von drei Jahren nahm Giacomini 120 Gramm A. ein. 1 bis 3 Gran, nüchtern eingenommen, verursachten gewöhnlich einige nach dem Mittel schmeckende Aufstoßungen, stets aber ein vermehrtes Hungergefühl und nach 8 bis 10 h., häufig nach vorherigem Stechen im Darm, eine oder mehrere leichte, reichliche Entleerungen weicher, gelblich-brauner Fäzes, meist begleitet vom Abgang von Blähungen und bisweilen mit starkem, eigentümlichem Geruch; einige h. später wiederholte sich die Entleerung in geringerer Menge. 8 bis 10 Gran schienen diese Wirkungen nicht zu verstärken, obgleich der Puls nach 3 h. verlangsamt war. Bei 16 bis 20 Gran treten nur selten Entleerungen auf, die als Wirkungen des Mittels bezeichnet werden können; stattdessen wird der Puls um 4 bis 8 Schläge in der Minute verlangsamt, und der Harn ist reichlich und trüb. Einmal trat nach einer Dosis von einem Skrupel der Stuhl erst nach 28 h. ein, und außer einer gewissen anxietas war nichts Weiteres zu beobachten. Auf 30 Gran zwischen m. und e. folgte eine n. vollkommen ruhigen Schlafes; am nächsten d. traten jedoch zwei ziemlich flüssige Stühle, reichliches Wasserlassen, allgemeine Niedergeschlagenheit und ein sehr dringendes Verlangen nach Nahrung auf. Bei seinen zahlreichen Versuchen mit kleinen Dosen empfand er bisweilen beißende Schmerzen im Darm, die, wie er sagt, Vorboten der bevorstehenden Entleerung waren und offenkundig vom Absteigen der einzelnen Darmsäfte abhingen. {Trattato Filosofico Sperimentale, 1833, iv, 336–80.}

4. A. B.— ein junger Arzt — prüfte A. im Jahre 1833.

a. Nahm um 6 a.m. ein Gran und schauderte 40 m. danach. Nach 4 h. Gefühl, als werde der Kopf von innen her ausgedehnt; ein einmaliges zuckendes Ziehen über dem l. Auge und durch dieses nach außen; nach einer Mahlzeit Kälte

(objektiv und subjektiv) der Hände und Füße; letztere wurden durch Gehen warm, erstere weniger, am e. waren beide warm; fand erst spät Schlaf. Harn durchsichtig, dunkel, nicht vermehrt. Erwachte um 3 a.m. mit hastigem Stuhldrang, dumpfem Kneifen und Bewegungen im Bauch; dünnbreiige, reichliche Entleerung, danach das Gefühl, als werde noch mehr kommen. Erwachte um 7 wieder vollkommen munter; hatte am Vormittag Heißhunger; mittags Wundschmerz am r. Scheitel, Berührung der Haare schmerzt an dieser Stelle — später, am e., derselbe Schmerz an anderen kleinen Stellen; nachmittags und am e. drückendes Bohren in der l. Schläfe, gefolgt von stechendem Ziehen im l. Auge, von der Braue aus nach außen ziehend; Schmerzen zwischen und auf den Schulterblättern wie geprellt, wie nach langem Bücken. Am 3. d. erwachte er um 7 mit Hungergefühl und Drang zur Miktion; während des Vormittags reichliche Ausscheidung hellgelben Harns und zwei zusätzliche Stühle; um 11 a.m. wurde er zu raschem Wasserlassen getrieben und konnte es kaum zurückhalten; Gefühl, als habe er sich im Darm erkältet, nach dem m. Stuhl; drückendes oder lähmungsartiges Ziehen im r. Oberarm nahe der Schulter, in Ruhe und bei Bewegung; ziehende, nicht tief sitzende Stiche über der r. Schläfe; ein spannendes Taubheitsgefühl breitet sich von der Stirn über die Kopfhaut aus, mit dem Gefühl vermehrter Wärme; nachmittags häufigerer, rascher eintretender Drang zur Miktion, wobei eine geringere Menge als am m. abgeht; am e. und am nächsten m. beim Liegen im Bett Gefühl wie verstaucht in mehreren Gelenken. Während dieser d. hatte das Gesicht eine blasse, kränkliche Farbe. Am 4. d. erwachte er um 3 mit Harndrang und hatte einen reichlichen, dünnbreiigen Stuhl ohne Pressen; er empfand außerdem drückenden Schmerz im Rachen sowie ein Gefühl von Rauheit und Schwellung, besonders beim Schlucken, mit Räuspern von dickem Schleim; all dies hielt beim Aufstehen an. Er blieb bis 6 hellwach; dann traten Bewegungen in der Nabelgegend mit Stuhldrang und Hunger auf; es folgte ein zweiter Stuhl mit Blähungsabgang und einer Art Tenesmus; um 7 ein dritter Stuhl mit Pressen; als er glaubte, fertig zu sein, kam noch mehr; um 11 ein vierter Stuhl; Ziehen im vorderen Teil der Harnröhre beim Sitzen; ziehende Spannung an der r. Halsseite wie in den Muskeln, mit Brennen beim Bücken — dieselbe Empfindung am 2. und 3. d.; Schmerz im und um den meatus auditorius, beinahe wie Ohrenschmerz; auch beim Schließen der Kiefer Taubheitsgefühl hinter dem Ohr, durch einen hinteren Zahn zum Unterkiefer hinabziehend; dumpfes Ziehen und Einschießen an der Stirn, den Kopf verwirrend und ihn zwingend, die Augen zusammenzukneifen. Am 5. d., am m. beim Aufstehen, Räuspern von dickem, zähem, klumpigem Schleim, wie Gallerte, der sich leicht löste; bald nach dem Frühstück Hungergefühl im Magen mit Ansammlung von Wasser im Mund; nachmittags wurde etwas Blut aus der Nase geschnäuzt. Während des ganzen d. vermehrter Drang zur Miktion; der Harn nicht reichlicher als gewöhnlich. Am 6. d. war er nach schlechtem Schlaf geistig erregt, dabei jedoch schlaftrunken, und hatte heftigen Drang zum Wasserlassen.

Der Tenesmus wurde durch eine unangenehme Empfindung im After verursacht, als würden noch mehr Fäzes folgen, die wegen der Wundheit zurückgehalten werden müssten; aus irgendeinem Grund konnte er den After jedoch nicht zusammenziehen.

b. Nahm am Vormittag 4 Gran, mit etwas Wasser hinuntergespült. Bald darauf wurde der Puls sehr langsam (55), schwach und unterdrückt, und es trat Kälte ein, besonders in den Beinen; ½ h. später war der Puls noch immer hinsichtlich Kraft und Frequenz unter dem Normalwert, doch das Gesicht war warm und gerötet, und er fühlte sich lebhaft und erregt; nach 1 h. Wärme im Magen mit Hungergefühl, Puls 60, schwach, bisweilen einen Schlag aussetzend. Während der Siesta keine Schläfrigkeit; Füße und Hände kalt und nur allmählich warm werdend. Der am Nachmittag gelassene Harn wurde nach dem Stehen trüb, mit weißlichem Sediment — die Trübung feinkörnig; er war von geringer Menge und hatte einen üblen ammoniakalischen Geruch. Zu dieser Zeit fühlte er sich ungewöhnlich kräftig, wurde jedoch früh am e. müde; empfindlicher Ziehschmerz am Kopf, ganz oberflächlich; stärkerer Harndrang, doch geringere Ausscheidung; ziehende Schmerzen in Händen und Füßen. Die n. war unruhig. Beim Aufstehen hastiger Stuhldrang mit anhaltendem Rumoren im Bauch; Nachspritzen nach dem Stuhl; etwas Rauheit im Rachen, vorwiegend am weichen Gaumen und am Zäpfchen, mit etwas Heiserkeit der Stimme, die während des Frühstücks verschwindet, am Vormittag beim Hinausgehen in die kalte Luft im Freien jedoch wiederkehrt. Puls nach dem Aufstehen 60, schwach und unterdrückt; nachmittags über 60. Ein schmerzhafter Riss in der Unterlippe nahe dem r. Mundwinkel. An diesem und am folgenden d. trockene Lippen, die weißlich aussehen, wenn sie nicht häufig befeuchtet werden; bisweilen Schwäche der ganzen Brust. Um 2 a.m. am 3. d. erwachte er mit Harndrang; derselbe Drang beim Aufstehen um 5 sowie erneut um 8 und 9.30, ohne Zunahme der Menge. Bei jedem Wasserlassen hat er das Gefühl, als würden dabei dünne Fäzes entweichen. Der Puls betrug früh 70, um 3 p.m. 62. Langer, schlaftrunkener Mittagsschlaf; er kann sich nicht aufraffen; danach häufiges Gähnen. Nachmittags Erregung von Geist und Körper; empfindliches, ruckartig ziehendes Gefühl wie im Fleisch, vom Unterarm zur Mittelhand, sechs- oder achtmal rasch aufeinanderfolgend, während er still saß und schrieb; plötzliche Schnupfenanfälle. Am e. kalte Füße, die ihn am Einschlafen hinderten. Am selben d. wurde ferner verzeichnet: Arbeit wird ihm rasch lästig; Trockenheit des Mundes; ihm selbst auffallender, ekelerregender Geruch aus dem Mund, als habe er an einem warmen Tag lange nichts gegessen; häufiges Verlangen nach Nahrung, aß zwischen den Mahlzeiten Äpfel; starke Flatulenz; der Stuhl ging ab, ohne dass er sich anzustrengen brauchte — er fiel gleichsam aus dem Rektum; stark gefärbter Harn von kräftigem Geruch, der klar blieb. In der n. fühlte sich der r. Hoden bei Berührung kalt an; kein tiefer Schlaf; Kälte; erwachte um 3 a.m. aus einer Masse verworrener Träume. Beim anschließenden Aufstehen Frösteln, das den ganzen d. anhielt, im Freien wie im Zimmer; währenddessen sehr empfindlich; nachmittags ist es heftiger, zieht durch die Haut des ganzen Körpers und geht mit etwas Druck in der Stirn einher; am e. bleiben nur die Füße kalt. Auch während des ganzen d. Schnupfen. Nach der Mittagsmahlzeit schlaftrunkener Halbschlaf, die Augen schwer. Am e. heftige Stiche in der Mitte der Brust, etwa an der 6. Rippe, die tiefe Einatmung hindernd. An diesem d. auch wenig Neigung zu geistiger Anstrengung; hinsichtlich des Erfolgs entmutigt; an diesem und am folgenden d. kein Appetit auf Fleisch; häufig empfindliches Ziehen in verschiedenen Körperteilen, als seien die Knochen beteiligt; bei Bewegung rascher ermüdet; von da bis zum 8. d. war das r. Nasenloch innen schorfig und empfindlich. Seit dem Aufstehen fühlten sich Gaumen und Rachen geschwollen an, im Laufe des d. zunehmend, beim Leerschlucken und Gähnen. Schmerzen in den Gaumenbögen. Am 5. und 6. d. hielten diese Empfindungen an; das Schlucken von Nahrung schmerzte nicht; beim Kauen schmerzten die Seiten des weichen Gaumens wie wund oder wie durch heiße Speise verbrannt. Zu verschiedenen Zeiten an diesen d. Stuhldrang, den er überwinden konnte; beim Stuhl stets das Gefühl, als stehe noch mehr bevor. Am 5. d. kein Mittagsschlaf; am e. Druck im r. Augapfel, heftig, aber vorübergehend; während des d. bisweilen ein flüchtiger Schmerz im l. meatus auditorius externus, besonders beim Kauen; früh beim Strecken einschießendes Ziehen in der l. Brust in der Gegend der 6. und 7. Rippe, nur oberflächlich, doch die Atmung hindernd. Von da bis zum 8. d. Schwäche der Brust bei körperlicher Anstrengung und vom 6. bis

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8. d. Lippen wie am 2. und 3.; Unterlippe geschwollen, am inneren Rand des Lippenrots ein dickhäutiges, flaches, leinsamengroßes, gelbliches Bläschen; es macht die Lippe dick. Hals wie am 5. und 6. d. Am 7. d. eigentümliche Empfindung an den Endphalangen, besonders der l. Hand, als richteten sich dort die Härchen langsam auf; es schien, als liege ein Haar auf den Fingern. Am 8. d. war der Kopf benommen, gedrückt und unbehaglich.

[Einige dieser Symptome hielten noch einen oder zwei Tage länger an, und bis zum 25. d. werden neu auftretende Symptome verzeichnet; ihre Verursachung durch das Mittel ist jedoch zu zweifelhaft, um ihre Aufnahme zu gestatten. Es kann auch mit Recht bezweifelt werden, ob gewisse der vorstehenden Symptome nicht auf eine katarrhalische Verkühlung zurückzuführen waren.— Hrsg.]. {Jmtr. Arxnetprufungen.}

5. Dr. Gosewisch nahm die 4. Trit. und berichtet: Kopfschmerz am m. nach unvollständiger Darmentleerung, bis zu einem 2. Stuhl anhaltend

'folgt einige h. nach dem Stuhl; ist am folgenden m. goldgelb; starke Pulsation im Anus beim Sitzen nach dem Mittagessen, {Ibid,)

6. Dr. Helbig nahm eines Nachmittags 5 Gran ein. Am folgenden m. beim Erwachen dumpfer Schmerz über eine große Fläche in der Mitte des Bauches; dadurch gezwungen, gebeugt zu liegen und auf den Bauch zu drücken, was erleichtert. Nach dem Aufstehen ging der Schmerz in mildes Schneiden über, und er hatte zwei normal gefärbte, breiige Stuhlentleerungen. Gleichzeitig Schmerz am inneren Rand des Mittelfußknochens des Großzehs, beim Gehen und in Ruhe; zuerst besteht ein Druck, dann folgt ein leichtes Ziehen, als ob der Druck sich ausbreite. Am 3. d., beim Aufstehen am m., heftiger dumpfer Schmerz in einem kleinen Kreis um den Nabel, als hätte er einen Faustschlag auf den Bauch erhalten. Er fühlte den Schmerz jedoch deutlich im Darmkanal, und Druck auf die Nabelgegend verstärkte ihn sehr; dabei gelbe, breiige Diarrhöe und etwas Übelkeit* Der Stuhl ist begleitet von Stechen im Anus, als wolle dieser (vorn) einreißen. Danach ein anhaltender Schmerz im Analkanal, der ihn zwang, diesen häufig zusammenzuziehen, wodurch er gespannt wurde und schmerzte. Am e. leichter zusammendrückender Schmerz im n. Ohr. Am 6. d. ein ruckartig-zuckender Schmerz im Bereich der l. unteren Rippen, innerlich, von oben nach unten und von außen nach innen (beim Gehen am m.). Am 9. d., bei n. im Bett, drückender Schmerz im r. Unterarm, in dessen Mitte beginnend und im Handgelenk endend, wo es schien, als wolle er die Gelenkknochen auseinandertreiben.

Dies sind sämtliche datierten Symptome; außerdem werden folgende berichtet: — Drückender Schmerz besonders in der l. Schläfe, hin und wieder auftretend; drückendes Gefühl auf dem Scheitel; drückender dumpfer Schmerz am Winkel des r. Hinterhaupts; dumpfer Schmerz, wie von einem Druck, in der Kopfhaut des Hinterhaupts; Pusteln am r. äußeren Augenwinkel, umgeben von zahlreichen roten Gefäßen; bei c. h. bemerkenswerte Kälte der Nase bei Berührung; Durst, besonders auf Bier, das die Schmerzen im Anus zu lindern scheint; mehrere Tage lang bitteres Aufstoßen; harte, drückende Schmerzen im Bereich der r. unteren Rippen, abwechselnd mit ebensolchen Schmerzen in der oberen Brust, wie unterhalb des Brustbeins — erstere vorübergehend, aber häufiger, letztere anhaltender, aber seltener; Schmerzhaftigkeit des ganzen Bauches, besonders an den Seiten und vorn um den Nabel, wobei diese Partien keine Berührung ertragen; bei einem Fehltritt auf dem Pflaster schmerzt es stark im Epigastrium; Stuhl zwar täglich, aber schwer abzusetzen, wobei er zunächst das Rektum ausdehnt; er muss bald nach einer Mahlzeit zu Stuhl gehen; nach lautem Rumoren und Bewegungen im Bauch eine dünne, nahezu unwillkürlich abgehende Entleerung, teilweise aus dünnen, gelben Fäzes, teilweise aus galligem Schleim bestehend,

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der diese^ streifenförmig durchzieht; danach Kriebeln im Anus, das zum Reiben zwingt; kratzendes Gefühl im Hals, das Husten verursacht, bei n. trocken und bei m. feuchter; Brust vorn und an den Seiten bis zu den Achselhöhlen bei Berührung schmerzhaft wie [zerschlagen, wobei der Schmerz zwischen Knochen und Fleisch zu liegen scheint und (vorn) auch durch tiefes Atmen ausgelöst wird (mit Bauchschmerzen wie oben; die dortigen Muskeln sind beim Aufstehen nach dem Liegen schmerzhaft), Brustmuskeln beim Bewegen der Arme schmerzhaft und Bauchmuskeln (an den Rippenansätzen) beim Pressen zum Stuhl, 8 d. anhaltend; Schmerz im Steißbein, als wäre er darauf gefallen; dumpfer Schmerz in den unteren Gelenken der Zeigefinger der r. Hand, am e.; Fußsohlen beim Gehen auf Pflaster schmerzhaft, als hätte er eine lange Reise gemacht — auch in Ruhe; am e. beißendes Kneifen am Nabel, das ihn zum Reiben zwingt.

Es folgen die Beobachtungen von Dr. Helbig:

a. E* S. nahm 2 Gran, mit Milchzucker verrieben. War mehrere d. lang mürrisch und übelgelaunt; am 4. d. hatte er heftige ziehende sakrale Schmerzen, die sich über das ganze Becken ausbreiteten und ihn in üble Laune versetzten; sie nahmen abends zu und dauerten 8 d.

b. Nahm mittags 2 Gran. Hatte sofort ein schmerzhaftes Gefühl im Bauch; gegen den folgenden m. drei gelbliche diarrhöische Stühle, dabei einen dumpfen Schmerz quer unter den Rippen, mit leichter Auftreibung, etwas frontalem Kopfschmerz, Kriebeln im Darm und Frösteln, sodass ihm jedes Mal sehr kalt wurde, wenn er sich vom Ofen entfernte; der letzte Stuhl war von Brennen im Rektum, Hämorrhoidalschmerzen und starken Blähungen begleitet, worauf 2 d. lang Verstopfung folgte.

r. Nahm eine unbekannte Menge und hatte bitteren Geschmack mit Appetitlosigkeit und Schneiden in den Hypochondrien.

d. Ein anderer berichtet von einem abwärts und einwärts gegen die Nase gerichteten drückenden Schmerz in der Stirnmitte und von Greifen unter der Magengrube.

/, Ein Mädchen, aet. 9, das an einem Stück A. geleckt hatte, verspürte sofort Druck in der Stirn und zeigte später ungewöhnliche Heiterkeit.

f, Eine Frau, die Tinktur auf den Bauch eingerieben hatte, verspürte (neben etwas lokaler Reizung) in dessen oberen und mittleren Partien ein dumpfes schmerzendes Gefühl, das nach unten zog, mit dem Gefühl, als befinde sich darin ein Stein, der ihr Schmerzen bereitete und sich beim Liegen auf einer Seite auf die andere zu bewegen schien. Sie schwitzte während der n. sehr stark und wurde am nächsten d. von trockenem Schnupfen und Diarrhöe befallen, {Ibid,)

7. Dr. Hencke. — a. Nahm 10 Tropfen der Tinktur (1 zu 5). Während der ersten h. häufigen Tenesmus und in der n. sowie am folgenden d. dumpfen stechenden Schmerz und Greifen zwischen den Schultern, am stärksten gegen r. Am 2. d. hatte er am m. einen ekelerregenden bitteren Geschmack im Mund; beim Aufstehen sakrale Schmerzen und während des d. Ziehen dort herum, mit Schweregefühl, besonders beim Sitzen; Kopf verwirrt, mit Abneigung gegen jede Anstrengung; dumpfe Stiche, bald im l., bald im r. Hypochondrium; Füllegefühl im Bauch; Druck und Ziehen in der r. Nierengegend; an diesem und am nächsten d. zwei breiige Stühle. Am 3. d. periodische Bewegungen und Auftreibung des Bauches, besonders nach dem Essen; an diesem und am nächsten d. hält das sakrale Schweregefühl an und erstreckt sich bis ins Rektum. Am 5. und den folgenden d. harte Stuhlentleerungen.

Auf diese Gabe, jedoch ohne Zeitangabe, werden bezogen: Dumpfe Stiche durch die l. Schläfe bis ins Gehirn; dumpfes Ziehen in der l. Seite des Hinterhaupts; nach dem Mittagessen scharfes Aufstoßen; nach dem Frühstück etwas Druck im Epigastrium, durch Aufstoßen gelindert; greifender Schmerz in der Milzgegend; feine schneidende Schmerzen

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im Oberbauch; periodisches Ziehen in der r. Leistenregion; vorübergehendes, aber wiederkehrendes Ziehen in der l. Gesäßhälfte. Schneidende Schmerzen werden nach jeder sauren Speise schlimmer,

b. Nahm m. 30 Tropfen. Am 1. d., nach 12 h., ein dünner, breiiger Stuhl und nach j h. ein weiterer; außerdem ängstliche Unruhe, welche geistige Arbeit verhindert; Druck um die Schläfen, mit periodischer Hitze des Gesichts und Flimmern vor den Augen; bald nach dem Mittag- und Abendessen ein windender und kneifender Schmerz im Oberbauch; das dumpfe Schweregefühl im Kreuzbein, durch Gehen gelindert, kehrt wieder und hält 8 d. an; an diesem und am folgenden d. periodisches krampfartiges Zusammenziehen in der Steißbeingegend, jeweils mehrere m. lang; periodische dumpfe Stiche in der Lebergegend, die zeitweise in die Brust ziehen und die Atmung behindern; sowie empfindlicher Druck in den Augenhöhlen. Am 2. d., m., einige Blutstropfen aus der Nase; Winden und Kneifen im Oberbauch und um den Nabel, das ihn zwingt, zusammengekrümmt zu sitzen, wodurch es gelindert wird; dabei wiederholter Stuhldrang, doch gehen nur sehr übelriechende Winde ab, die Brennen im Anus verursachen und die Schmerzen vorübergehend lindern; Schweregefühl in den Beinen. Am 3. d. häufiger Tenesmus ohne Stuhl. An allen 3 d. nach dem Abgang heißer Winde noch einige Zeit Brennen im Anus.

c. Nahm m. 2 Gran, mit 4 Gran Milchzucker verrieben. Bald begann ein nach außen drängender Schmerz in der Stirn gegen die Schläfen und hielt an, schlimmer beim Gehen, besonders aber beim Bücken; nach 1 h., nach häufigem Drang, spärlicher, trockener Stuhl, mit dem Gefühl, als müsse noch mehr kommen; nach 3 h. ein inneres Stauungsgefühl unter den kurzen Rippen; nachmittags ein leichter schneidender Schmerz im Bauch, der bei Bewegung oder wenn der Körper zusammengezogen wird zunimmt und durch zusammengekrümmtes Sitzen gelindert wird; e. Abgang sehr übelriechender Winde, der Erleichterung bringt; n. Erwachen mit dumpfen Stichen in der Milzgegend, die zur Sakralregion ziehen. An diesem d. außerdem das Gefühl in der Nase, als würde Blut kommen; krampfartiges Greifen in beiden Hypochondrien; einige dumpfe Stiche in der Lebergegend; gelegentliches Kneifen in der Nabelgegend, das einen Schauder durch den ganzen Körper jagt; breiiger Stuhl zu ungewohnter Zeit (10 h. danach). Am 2. d. verdrießlich und mürrisch; Kopf verworren; beim Schreiben trübes Sehen; nach der Entleerung schneidender Schmerz am Nabel; zweimal Stuhl, was bei ihm ganz ungewöhnlich ist, dabei breiiger als sonst; Blutandrang zur Brust, der mehrmals trockenen Husten hervorruft; Dyspnoe mit periodischem Druck und krampfartigem Greifen in der Brust, besonders in der r. Hälfte; an diesem und am folgenden d. umherziehendes Ziehen und Winden in den Gedärmen. Am 3. d. drückender Schmerz in der Stirn, der die Augenhöhlen einbezieht. Vom 3. bis 5. d. nach dem Sitzen starke Steifigkeit im Kreuzbein; das Aufstehen war schwierig; danach das Gefühl einer Last im Kreuzbein und Becken.

Auf dieselbe Dosis bezogen, jedoch ohne Zeitangabe, finden sich: Ziehen in den unteren Schneidezähnen; bei tiefem Atmen Stiche in den Praecordien; Dyspnoe und dumpfe Stiche im unteren Teil der Brust; Stiche in der rechten Sakralregion. (Ibid.)

8, — a. Dr. Hering nahm eine Dosis von gr. \ der 1. Trit. und anschließend die 3. Von der ersteren berichtet er: nach 3 h. ein zweiter weicher Stuhl; nach 8 h. ein dritter. Von der letzteren: nach 2 oder 3 m. Druck in der Mitte der r. Gehirnhälfte und Kältegefühl an der l. Seite der Zunge; nach 3 h. Gefühl von Fülle wie bei Stauung im Bereich der Hämorrhoiden; später unbestimmter Stuhldrang und ein zweiter kleiner Stuhl, der vollständig

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ungewöhnlich, wobei die Hämorrhoiden sehr weit hervortreten^ und im Anus Schmerz besteht, wie wund und rissig } 8 h. danach (5 p.m.), wieder ein kleiner, dünner Stuhl (ganz ungewöhnlich), gefolgt von großer Fülle und Drängen im Anus J 3 bis 4 h. danach, beim Beugen zur h. Seite, kurze (zollange), heftige kneifende Stiche tief innen, hinten in der l. Brust und unter der l. Brustwarze, zeitweise die Einatmung behindernd, die sich innerhalb weniger m. nach vorn oben verlagern; 20 oder 30 m. später ähnliche Stiche in der r. Brust, an derselben Stelle, weniger heftig; 9 h. danach Schmerz, wie verstaucht und geprellt, in der Tendo Achillis, besonders des l. Fußes.

Die folgenden Symptome, ohne Datum, werden ebenfalls der 3. zugeschrieben: — Mehrere Tage lang sehr eigentümlicher Schwindel, — während der Bewegung fühlt er, als müsse er sich niederlegen; ein inneres Gefühl lässt alles unsicher erscheinen und verursacht große Angst, dann folgt Schnupfen, zuerst auf der l. Seite, dann auf der n., mit reichlicher Schleimabsonderung, die bald dick wird, worauf der Schwindel vergeht; pfeifende, keuchende Atmung in e. nach dem Rauchen; oftmals Empfindung, als läge ein Haar auf dem Handrücken und den Fingerrücken; Juckreiz zuerst in der r., dann in der l. Kniekehle; die aufgekratzten Stellen schmerzen sehr empfindlich wie wund,

L Die folgenden Symptome sind als H.s bezeichnet, jedoch ohne Angabe der Dosis: — Nach i h., innerer Schmerz im l. Oberschenkel und Druck auf den l. Scheitelbeinhöcker; am 1. d., Stiche an der r. Kopfseite zwischen Stirn und Scheitel, von oben nach innen ^ Schmerz in der Lebergegend, als sei sie durch große Anstrengung gezerrt; und etwas Juckreiz an einer kleinen Stelle an der Innenseite des l. Oberschenkels, oberhalb des Knies. Am 3. d., üble Laune und verdrießliche Stimmung; schmerzhafte Pickel, knötchenartig, in der Haut unter dem Kinn, hinter dem Kiefer auf der r. Seite j vormittags schläft die l. Hand beim Sitzen ein; e, nach starkem Pressen, mit Blähungen, ein spärlicher Stuhl, unter starkem Drängen, klein und weich. Am 5. d., auf der l. Kopfhaut nahe dem Scheitel Gefühl, als sei sie geschlagen worden, sodass Druck darauf schmerzhaft ist, obwohl dieser wohltut.

Die folgenden sind sogar ohne Zeitangabe: — Jeden m. schmerzhafte Kompression des Kopfes; Schmerz tief in den Augenhöhlen, wie in den Muskeln, schlimmer auf der r* Seite; Schmerz hinten im Hals beim Schlucken; e, viele übelriechende Blähungen, laute wie lautlose i früh am m., in den Hautfalten nahe dem Anus (l. Seite), heftiger unwiderstehlicher Juckreiz an kleinen Punkten; beim Ausstrecken der l. Hand Empfindung, als seien die Nerven zu kurz und würden gezerrt, mit einem stromschlagartigen Stoß ^ Trägheit, und wenn er sitzt, überlegt er, ob er aufstehen soll; e,, im Freien, häufiges heftiges Gähnen ohne Schläfrigkeit. Der Nachmittag war im Allgemeinen seine Zeit der Verschlimmerung, besonders für Symptome der Schleimhäute,

8, Die folgenden Symptome werden von Hering verbürgt, sind jedoch mit A gekennzeichnet. Der Arzneiprüfer scheint einige Tage lang täglich kleine Dosen der 1. Trit. eingenommen zu haben. Von ihm wird berichtet: dumpfer Schmerz auf der r. Seite unter den Rippen, in allen Lagen gleich, schlimmer beim Stehen, so dass er sich nach vorn beugt; Brennen durch den ganzen Bauch; Gefühl im Rektum, als sei es locker; diarrhöische Stühle am m. des 7. d.; Schmerzen wie von Schwäche in Fuß- und Handgelenken; während mehrerer n. erwacht er mit Durst, trinkt ein Glas kaltes Wasser und bricht in Schweiß aus. (Ibid.)

9, Dr. Koch nahm 3X Trit. und berichtet am m. nach dem Erwachen über einen außerordentlich feinen, doch heftigen Stich an der Unterseite der Zunge, von hinten nach vorn verlaufend, der bei Bewegung der Zunge zweimal wiederkehrt (Neuralgia

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sublingualis); r. Nebenhoden sehr schmerzhaft beim Gehen und bei Berührung, während des ganzen Vormittags; sakrale Schmerzen beim Erwachen, mit Mattigkeit; schmerzhafte Ermüdung beim Gehen, besonders in den Waden, Hüftgelenken und in der Inguinalgegend. (Ibid.)

10. — a. Dr. Neidhard nahm um 10.30 a.m. gr. j der 1. Trit. Sofort starkes Gefühl der Willensfestigkeit und Schmerz auf der r. Seite des Magens, gefolgt von Aufruhr im Unterbauch mit Drang nach unten. Am Nachmittag Wundheit im Inneren der l. Mundseite. Um 5 p.m. zermalmendes Gefühl im Magen und Bauch, mit vergeblichem Verlangen nach Darmentleerung; trotz beständigen Tenesmus erfolgt jedoch nichts als ein heftiger, dabei leichter Abgang von Winden. Später am e. zwei breiige, gallige Stuhlentleerungen mit vielem Windabgang; außerdem nagender Schmerz in einem kariösen Zahn des Unterkiefers, der mit Unterbrechungen anhielt — ebenso wie der Abgang von Winden — während der ganzen n. Während des nächsten d. verschwanden alle Symptome.

b. Dr. N — verabreichte einem anderen zwei Wochen lang jeden e. gr. ij der 2x Trituration. Die erste Dosis verursachte nach 5 m. ein Schweregefühl im Bauch, das zum Rektum hinabzog und 5 m. anhielt, sowie eine lockere, breiige Darmentleerung. Jede folgende Dosis wirkte weniger abführend, und schließlich stellte sich hartnäckige Verstopfung mit knotigen Stuhlentleerungen ein. Der Arzneiprüfer erfuhr außerdem: vermehrten Appetit; Schwäche im r. Hypochondrium; Druck im Anus; blasseren und reichlicheren Harn, der leicht floss, vor dessen Beginn jedoch eine Weile gewartet werden musste; Trockenheit und Entzündung des Rachens mit Husten und Auswurf sowie Schwäche der Brust. (Ibid.)

11. Dr. Preu führte vier Arzneimittelprüfungen mit einer Verreibung aus einem Gewichtsteil Kap-Aloe und drei Teilen Milchzucker durch.

a. Nahm zwei Gran. Am 1. d. Verdrossenheit; bitteres Aufstoßen; Schwächegefühl im Bauch, als würde Diarrhöe eintreten, und nach 8 h. eine reichliche Entleerung mit starkem Windabgang; im Metakarpalgelenk des 4. Fingers ein häufig wiederkehrender einschießender und krampfartiger Schmerz. Am 2. d. sehr schlechte Laune, nur selten durch Traurigkeit gemildert; ohne Grund gegen sich selbst gereizt; dumpfer drückender Schmerz im vorderen Teil des Kopfes; Abneigung gegen Getränke, besonders kalte; Auftreibung des gesamten Kolons, besonders an der l. Flexur, mit Schmerz, durch Bewegung verstärkt und beim Abgang von Winden plötzlich verschwindend. Am 3. d. innere Unruhe und Erregung; ziehende, schneidende Schmerzen quer über den Bauch und durch ihn hindurch, den ganzen d. lang, mit schlechter Laune, Reizbarkeit, Abneigung gegen Gesellschaft und Unlust, ins Freie zu gehen, obwohl der Schmerz dadurch gebessert wird. Am 4. d. Unlust zu mechanischer oder geistiger Anstrengung, mit großer Neigung zu sprunghaftem Denken; hin und wieder Rumoren im Bauch.

b. Nahm 3 Gran. Um 8 Uhr p.m. plötzlicher Drang, der ebenso plötzlich wieder vergeht; um 9 Uhr Diarrhöe; Juckreiz und Brennen im Anus, bis zum höchsten Grade schmerzhaft, hindern ihn lange Zeit am Schlafen. Am 2. und 3. T. flatulente Auftreibung mit überwältigender Niedergeschlagenheit. Am 4. und 5. T. dumpfer, drückender Schmerz in der Lebergegend.

c. Nahm 2 Gran. Am 1. T. dumpfer, drückender Schmerz in der Supraorbitalregion; Abgang heißer Winde mit Brennen im Anus; nachts häufiger plötzlicher Drang wie zu weichem Stuhl, mit einem Gefühl von Gluckern im Bauch, der ebenso rasch wieder vergeht, ohne Stuhlentleerung. An diesem und am folgenden Tag viel Rumoren im Bauch und bis zum 3. T. Mattigkeit und Trägheit. Am 2. T.:

große Unruhe und Erregung, doch in der Mitte des Tages große Trägheit; vermehrter Appetit; vorübergehende Stiche in der Lebergegend; Auftreibung des Oberbauches; häufig Drang wie zu Diarrhöe, wobei nur heiße Winde abgehen, mit großer Erleichterung, doch der Drang kehrt bald zurück, mit der Empfindung, als sei ein Pfropf zwischen Os pubis und Steißbein eingekeilt; abends ein diarrhoischer Stuhl; flüchtige Stiche in den Mittelhandgelenken. Am 3. T. Mattigkeit, abwechselnd mit großer geistiger Aktivität; etwas abdominale Auftreibung.

ii. Nahm 4 Gran. Am 1. d., bald nach der Gabe, lästiges Völlegefühl in der Magengegend, gefolgt von Auftreibung des Epigastriums und der Hypochondrien, mit Schmerzen im r. Hypochondrium, die nach Abgang von Blähungen verschwanden, aber mit erneuter Auftreibung zurückkehrten; dumpfer drückender Schmerz im Scheitelbereich (nachmittags); Druck im Magen mit Wärmegefühl daselbst; im Bauch umherziehende Blähungen mit Auftreibung; spät am e. reichliche, nicht flüssige Darmentleerung, zusätzlich zur gewöhnlichen am m.; nach außen ziehender Schmerz in der Axilla; schmerzhaftes Ziehen und Steifigkeit des l. Mittelfingers, besonders im Mittelhandgelenk fixiert; nach außen drückender Schmerz im r. Oberschenkel. Während der Schmerzen ist ihm alles zuwider. Am 2. d. Bewegungsunlust — und besonders Abneigung gegen geistige Arbeit, die bald ermüdet; brennender Schmerz im r. Auge, als zöge ein feiner Strom heißer Luft durch die Sehachse (dies auch am vorherigen d.); Völlegefühl im Rachen, mit oder ohne geschmackloses Aufstoßen; großer Appetit auf anregende Speisen, mit Völlegefühl im Magen; reichliche breiige Darmentleerungen am m.; dumpfer stechender Schmerz unter den Schulterblättern; Druck nach außen in der l. Axilla und von dort bis zur Ulna ziehende dumpfe stechende Schmerzen; Müdigkeit des r. Arms; ruckartiges Ziehen im Mittelhandgelenk des l. vierten Fingers. Am 3. d. Missmut und Arbeitsunfähigkeit, mit reizbarer Unruhe; drückender Schmerz in der Stirn von da an bis zum 5. d.; dumpfer Schmerz im l. Hypochondrium; heiße Blähungen; Auftreibung, besonders im Epigastrium, und Stiche wie am 2. d.; Schmerzen und Steifigkeit im entsprechenden Gelenk der r. Hand. Das Riechen an Kampfer linderte die Beschwerden rasch und beträchtlich, sodass eine Zeit lang sogar Neigung und Fähigkeit zu geistiger, klares Denken erfordernder Arbeit folgten; nach einer h. kehrten die Beschwerden jedoch zurück. Am 4. d. lästiges Klopfen der äußeren Okzipitalarterien, mit Kältegefühl am Hinterkopf; zwickender Ohrenschmerz, krampfartiger Schmerz im r. Ohr; Druckgefühl und Schmerzhaftigkeit der ganzen l. Gesichtshälfte, ausgehend von einer entzündeten Stelle im l. Mund und von der Stirn; Druck im Epigastrium und hinauf bis in den Rachen; schmerzhafter Druck unter dem l. Sternum, abwechselnd mit demselben unter den r. Rippen; dasselbe im l. Hypochondrium; [Auftreibung und Ziehen im Bauch; übermäßig schmerzhafte, reißende Stiche im zweiten Gelenk des l. vierten Fingers; Schweregefühl und ermüdender Schmerz im r. Oberschenkel. Am 5. d. ruckartig-ziehender, stumpf-stechender Schmerz in Finger-, Knie- und Ellenbogengelenken; mehrere Pickel an verschiedenen Stellen und ein Furunkel am Oberarm. Am 6. d. dumpfe Stiche in der Milzgegend durch die l. Brust hindurch, außerdem in der Supraorbitalregion, in den Stirnhöckern und in den Fingergelenken. Am 7. d. große Erschöpfung und Trägheit; Aufstoßen wie am 2. d.; vorübergehende Stiche in der Milzgegend; Auftreibung und Ziehen im Kolon. Am 8. d. Mattigkeit und Schweregefühl in den Extremitäten mit dumpfen stechenden Schmerzen in den Gelenken,

12. — a. Dr. Raue nahm stündliche Gaben der 1. Trit., dreimal in c. und zweimal am nächsten m. Um 9 a.m. Tenesmus, nach ½ h. geringer dünner Stuhl, dann

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einige h lang Kneifen im Bauch wie nach einer Verkühlung, worauf Kopfschmerz folgte. Ab 11 Uhr Gefühl eines dumpfen Druckes durch den ganzen Kopf; bei Bewegung Erschütterung, als läge das Gehirn lose darin; merklich verstärkt in frischer kalter Luft, ebenso beim Herabhängenlassen des Kopfes, und eine Zeitlang nach dem Aufrichten ein schlagender, klopfender, pochender Schmerz, besonders im Hinterhaupt; Essen linderte vorübergehend. Die Zunge war am nächsten d. weißlich-gelb belegt, und den ganzen Vormittag bestand ein schlechter Geschmack (wie nach Sennesblättern); Stuhl erfolgte wie am Vortag, ihm ging Tenesmus voraus und Bauchschmerz folgte nach; derselbe Kopfschmerz bestand, jedoch schwächer. Am 3. d. kein Kopfschmerz; den ganzen d. schwächerer Stuhldrang; zwei normale Entleerungen am e.

b, Eine Frau prüfte tinct. arzneilich und berichtet: Schwindel, als wirble alles um sie herum, schlimmer beim Treppensteigen und raschen Umdrehen; dumpfer Kopfschmerz über die ganze Stirn, mit Schweregefühl in den Augen und Übelkeit; Kopfschmerz in Stirn und Scheitel (4. d.) wie von einer Last, schlimmer in Wärme, besser in kühler Luft; kein Appetit; und fieberhaftes Gefühl (Puls 104); häufiges Aufstoßen mit Druck im Magen (2. d.); an mehreren d. Übelkeit sofort nach der Dosis, sie muss stillsitzen, um Erbrechen fernzuhalten, dabei Schmerzen vom Magen zu beiden Seiten der Brust; Druck in der Magengrube bis zum Rücken hindurch wie von einer Last, mit Wundheit, zu- und abnehmend, begleitet von häufigem Aufstoßen; Schwächegefühl in der Magengrube wie von einer Last und Brennen daselbst; Diarrhöe während des Kneifens nach Mitternacht, Stühle gelblich-grün, mit Schmerzen vorher und nachher; stechender Schmerz über dem Schambogen (4. d.); ein stechender Schmerz, der durch die Leiste bis zur Mitte des Oberschenkels zieht; Schmerz im Herzen, bis unter das l. Schulterblatt hindurchgehend; Kreuzbeinschmerzen in Ruhe und bei Bewegung (2. d.). (Ibid.)

13, Whitey nahm die 1. cent. trit. und berichtet über pochenden Kopfschmerz und (e.) Trockenheit von Zunge und Mund, mit vermehrtem Durst und röteren Lippen. [Ibid.]

14, ZuMBROCic beobachtete nach dem Verreiben der Arznei ein Gefühl wie von Tenesmus im Rektum nahe dem Anus, mehr zum Perinäum hin, sowie plötzliche stumpfe, von unten nach oben einschießende Schmerzen auf der r. Seite des Kopfes, am e. und am folgenden m. (Ibid.)

15, B. und St., beide aet. 20, ersterer von galligem, letzterer von lymphatischem Temperament, nahmen kleine Dosen von A. (ein bis drei Gran). Folgende Symptome wurden beobachtet:

a, (St.) Heftige, aber vorübergehende Stiche in der l. Schläfengegend, durch jeden Schritt verstärkt; Trockenheit im Mund und viel Durst, trockene Hitze im Mund, Zunge sehr rot und ziemlich trocken; Trockenheit im Hals; Stauungen im Bauch; bohrender Schmerz in der Nabelgegend; den ganzen d. Abgang vieler übelriechender Winde; nach dem Stuhl tritt Blut aus; brennender Schmerz im Anus nach hartem Stuhl; Harn spärlich, mit Brennen; in n. schwere Träume.

b, (B.) Schwindelanfälle; ziehender, einschießender Schmerz im l. inneren Ohr, später auch in n.; oberflächliches Einreißen der Oberlippe nach innen hin beim Lachen; Stiche im dritten r. hohlen Backenzahn; Pochen darin nach Tabakrauchen; Übelkeit; leeres Aufstoßen; Aufstoßen mit Geschmack des Genossenen; Rumoren, Blähungen im Magen; Fülle des Magens nach dem Trinken von Wasser und galliges Aufstoßen; Druck und Spannung im r. Epigastrium; vermehrte Hitze im Bauch; Rumoren, Gurgeln und Rollen im Bauch; Völlegefühl im Bauch; Auftreibung; dumpfe Stiche in der Nabelgegend beim Niesen; Abgang vieler Winde; Kneifen

^

vor dem Stuhlgang; galliger Stuhl; häufiger Stuhldrang; nach einem breiigen Stuhl Pressen, jedoch ohne weitere Entleerung; häufiger Drang zum Wasserlassen; Harn tiefgelb; reißender Schmerz im rechten Oberschenkel; Puls schneller als gewöhnlich. (BUCHNER, Allg. hom. Zeit., xx, 263.)

16. — a. Dr. Watzke prüfte A. vom 20. bis 26. April 1853, beginnend mit 3 Tropfen der Tinktur und die Dosis jeden d. um 1 Tropfen steigernd. Von da an bis zum 2. Mai nahm er die Arznei nur jeden 2. d., wobei er die Dosis wie zuvor täglich um 1 Tropfen steigerte. Die Dosis wurde stets 1 oder 2 h. vor dem Mittagessen eingenommen. Die einzigen Symptome, die er mit Sicherheit A. zuschreiben konnte, betrafen den Bauch und dessen Funktionen. An den ersten Tagen hatte er zweimal bald nach dem Essen eine vermehrte Spannung und ein eigentümliches Gefühl im Bauch, mit dringendem Stuhldrang; es ging nur wenig bräunlicher, schleimiger, halbflüssiger Stuhl ab. Am 6. d. ging der Stuhl, obgleich weich und reichlich, nur mit Mühe und wiederholtem Pressen ab. In den letzten Tagen Füllegefühl, Schwellung und Hitze im Rektum, wiederholt wiederkehrend und besonders beim Gehen, 10 bis 15 m. anhaltend. Kribbeln, Juckreiz und Brennen an verschiedenen Körperteilen, z. B. Damm, Kniekehlen, Waden und Innenseite des Oberschenkels, wurden während der gesamten Arzneimittelprüfung empfunden. Er hält es für möglich, jedoch nicht für wahrscheinlich, dass diese Symptome von der Arznei herrührten.

b. Die Arzneimittelprüfung wurde in derselben Weise bis zum 20. Mai fortgesetzt; vom 24. bis 31. wurden morgens nüchtern täglich 20 Tropfen eingenommen. Die früheren Symptome traten wieder auf, jedoch heftiger. Er erwachte am m. mit dringendem Stuhldrang, der nach dem (reichlichen) Stuhlgang fortbestand. Nach dem Essen ein kleiner weicher Stuhl, gefolgt von einem wunden Gefühl im Bauch während einiger h., als ob Stuhl kommen würde. Am 4. Juni hinderte ihn während des Essens ein äußerst schmerzhafter schneidender Schmerz im Darm am Weiteressen; dieser verging nach 10 m. und wurde nicht von Stuhlgang gefolgt.

c. Die Nachwirkungen waren sehr hartnäckig und hielten 6 bis 8 Wochen an. W. zählt sie folgendermaßen auf: Schwierigkeit, selbst weichen Stuhl zu entleeren; ein quälendes, gelegentlich sehr ausgeprägtes Füllegefühl und schmerzhafte Spannung des Bauches; heftige schneidende Schmerzen im Darm; Stuhldrang zu ungewöhnlichen Zeiten und häufig während des d., der selbst nach einem Stuhlgang fortbestand und bisweilen von stechendem, schneidendem Schmerz im Rektum gefolgt war; Gefühl von Hitze und Schwellung im Rektum, gewöhnlich beim Gehen stärker; sowie entschiedene Schwäche und Kraftlosigkeit des Sphincter ani, der sich nach dem Stuhlgang so träge und unvollständig schloss, dass es schwierig war, den After sauber abzuwischen. {Ibid,^ Ixxiv, 29.)

17. — a. Ein Knabe, aet. 5, nahm um 10 a.m. 3 Tropfen der 3X. Es folgten leichte Bauchschmerzen mit Spannung und etwas Auftreibung des Bauches, dann Abgang geruchloser Blähungen. Drei d. später klagte er über Schmerzen am After und hatte häufigen Tenesmus, wobei er kleine Mengen gelben Schleims herauspresste. Zwischendurch bestanden Frösteln und Bauchschmerzen mit Einziehung des Nabels.^ (J. O. Muller, Zeitschr. d, Fireim d, horn, Mrt%., ^857, t, 38.)

b. Eine gesunde, kräftige Brünette, aet. 32, nahm um 4 p.m. 5 Tropfen derselben Potenz. Zwei h. später trat intermittierendes Reißen im

^ Dr. M. hält es für notwendig zu erwähnen, dass der Knabe auf einer kalten Türschwelle gesessen hatte. Dies hatte er jedoch zuvor häufig ohne nachteilige Folgen getan; und bei der gegenwärtigen Gelegenheit waren Bauchschmerzen, Tenesmus und Frösteln dem Sitzen auf der Schwelle vorausgegangen. — Eds.

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Kopf auf, bald hier, bald dort, mit Schweregefühl, Verwirrung und Schwindel. Dazu kamen Skotome — Flimmern oder Wirbeln vor den Augen, gelbe Ringe, die sich kreisförmig im Gesichtsfeld bewegten und von Zeit zu Zeit durch leuchtende Körper ersetzt wurden, die vor den Augen vorbeischossen. Die Augen fühlten sich geschwollen und trübe an, als hätte sie mehrere Nächte nicht geschlafen. Die Kopfsymptome waren im Dunkeln schlimmer, im Licht besser. Sie hatte auch Brechneigung bei hastigem Umhergehen; Rumoren und Plätschern im Magen und Bauch; sowie sehr unruhigen Schlaf, in dem sie die Bettdecke abwarf. Sie war sehr entkräftet und matt, wie bei nervöser Entkräftung. Beim Aufstehen aus dem Bett bestanden Schmerzen und einschießende Empfindungen vom Kreuzbein zum After, zu den Hüften und zum Bauch, die beim Umhergehen vergingen. (Ikid.)

c. Dr. M. selbst nahm 20 Tropfen derselben Potenz. Er hatte Aufstoßen von Gasen mit leichtem Magenschmerz und Speichelfluss; kneifende Bauchschmerzen in der Nabelgegend mit Frösteln; drei dünne, breiige, dunkel gefärbte, spärliche Stühle während des d., denen Rumoren und Kneifen im Unterbauch vorausgingen und auf die tenesmusartiger Druck folgte; unregelmäßige Kontraktion und ungewöhnliche Verschmutzung des Afters nach der Entleerung sowie das Gefühl vermehrter Wärme im Rektum und After zwischen den Stuhlgängen. Außerdem bestanden Kitzeln, Kribbeln und fleckige Rötung der Glans penis, besonders um Corona und Frenulum; der Harnabgang war spärlich, der Harn dunkel. {Ibid.)

18. Dr. A. Fischer gab fünf Personen 3 d. lang jeden m. 4 bis 6 Tropfen der Tinktur.

a. Eine Frau, die ein zwei Monate altes Kind stillte, hatte am 4. d. Krämpfe im Unterbauch und in der r. Leiste, die am r. Oberschenkel bis über das Knie hinabzogen; darauf folgte Metrorrhagie; sie fühlte sich am ganzen Körper krank und sehr empfindlich und hatte Spannung und Kompression im Nacken, hinter beiden Ohren. Ihr Kind nahm einen Tropfen der Tinktur und hatte nach 4 h. einen grünen Stuhl; am nächsten d. war es verdrießlich, stöhnte im Schlaf und schrie beim Erwachen (gewöhnlich schlief es ruhig), mit reichlichem Schweiß am ganzen Körper.

b. Eine Frau, aet. 28, hatte am 1. d. mittags ein Pfeifen im Hals, als sei etwas in die Luftröhre gefallen und behindere die Atmung; Dyspnoe; Druck hinter dem Sternum; Kratzen im Kehlkopf.

c. In der n. nach der dritten Dosis träumte eine ledige Frau, aet. 30, um Mitternacht, sie sei schwer krank, und erwachte mit Beklemmung in der Brust; die Atmung war pfeifend und schmerzhaft, der Kehlkopf wie zugeschnürt, als würde sie erwürgt, der Hals trocken, die Zunge trocken und steif; sie weinte und musste sich im Bett aufsetzen. Dies dauerte 1 h.; dann kamen mehrere Hustenanfälle, und allmählich verging alles.

d. Ein Kind, aet. 3, hatte früh gegen die Mitte des d. nach der zweiten Dosis einen weichen, sehr reichlichen Stuhl. Am vorherigen d. war beim Stuhl Blut abgegangen, wie von Hämorrhoiden.

e. Ein Kind, aet. 4, hatte am 2. d. Schmerzen in der Nase, gefolgt von Schnupfen; am 3. d. hatte es einen aus unverdautem Material bestehenden Stuhl mit Blutspuren. Nachdem es sich durch Aufdecken im Bett leicht ausgekühlt hatte, wurde es während der n. von einem heiseren, rasselnden, tief klingenden Husten befallen, als sei die ganze Luftröhre wund, rau und voller Schleim. Am 3. d. war das Kind unleidlich und weinte über die geringste Kleinigkeit.

f. Die folgenden Symptome werden nicht den einzelnen Prüfern zugeordnet:

Nach 15 m. Übelkeit und Leeregefühl im Magen, mit Wühlen um den Nabel. Nach 30 m. Gefühl, als steige Luft durch den Hals auf, wie vor dem Erbrechen. Nach 3 h. Zittern und Schütteln im Kehlkopf und in der Zunge, einige m. lang; Husten, gefolgt von einem bohnengroßen, gelben und zähen Auswurf; Stiche in der Kreuzbeingegend beim Bücken. Nach 4 h. Klopfen in der l. Kopfseite, zunächst schmerzlos, dann jeweils ½ h. lang schmerzend; der Kopf stark eingenommen. Nach 6 h. Brennen wie von Feuer im l. Nasenloch; Stiche unter der r. Seite in der Lebergegend. Um 4 p.m. Stechen im l. Unterbauch, tief im Körper, wie im l. Eierstock und in den Uterusbändern; am e. Kopfschmerz auf der l. Seite mit Spannung; Heiserkeit und leichter Husten mit fortwährendem Auswurf, hervorgerufen durch Kitzeln und Kratzen im Kehlkopf, Durst und Trockenheit im Hals (der Husten hielt mehrere d. an, gegen m. schlimmer; am 1. d. bestand bei jedem Anfall Stechen in der r. Seite des Kehlkopfs und ein wunder Schmerz beim Auswerfen); drückende Schmerzen in der r. Seite unter der Achselhöhle, die sich in Richtung der r. Schulter nach hinten erstreckten. An diesem 1. d. waren die Stühle weich und breiig, später fest oder ausbleibend. Am 2. d. ein runder, roter Fleck am Rand des l. Unterkiefers, zwischen Unterrand, Winkel und Kinn; auf den Stuhlgang folgte Brennen am After; spärlicher Harnabgang, nur zweimal in 24 h. und jedes Mal wenig, mit gelbem, kleienartigem Bodensatz; Schmerz unter dem Nagel des l. Zeigefingers {bei einem der Kinder). In der 2. n. träumt ein Mann, er sei wahnsinnig und jeder beobachte ihn. Am 3. d. reißender Schmerz tief im r. Auge, einige m. anhaltend; Rumoren im Bauch, am häufigsten im Unterbauch; durchbohrender und drehender Schmerz um den Nabel; stechendes Gefühl im Rektum (nachmittags); der dritte Finger der r. Hand, in dem ein reißendes Gefühl besteht, weist am ersten Fingerglied eine Art Geschwür auf; er ist rot und scheint entzündet. Am 4. d. Schmerzen auf der r. Stirnseite; bei zwei Personen Übelkeit, die zum Hals hinaufstieg, mit Unfähigkeit zu erbrechen; vom Nachmittag bis zum e. reißendes Gefühl im r. Oberschenkel oberhalb des Knies; Stiche im r. Knie (bei drei Prüfern); am e. beim Gehen Schmerz wie von einer Zerrung am Außenknöchel des l. Fußes; in der n. wirkungsloser Tenesmus. An den Abenden der ersten 5 d. Kopfschmerz, der den ganzen Kopf ergriff, und Zuckungen oberhalb der r. Augenbraue, tief in der r. Stirnseite. In der 6. n., kaum im Bett, plötzliche krachende Explosion im l. Ohr, wie zerbrechendes Glas — das Geräusch scheint tief im Kopf zu liegen und zieht von dort zum r. Ohr.

Ohne Zeitangabe werden erwähnt: — Ruckartiger Schmerz im r. Scheitelbein zum Scheitel hin, mit Schmerz bei Berührung; Kopfbeschwerden mit Anfällen von Übelkeit; Menses traten 6 d. zu früh ein, mit Kältegefühl, das Blut dunkel, reichlich fließend, mit Gerinnseln; Schnupfen und Hitze der Nase; Stiche in der r. Brust unter der (weiblichen) Brust; Schlaflosigkeit vor Mitternacht (drei Prüfer), von Mitternacht bis 5 a.m. (bei einem); Träume von Ungeheuern und von allerlei Tieren. {Journ, du Disp. Hahn.^ Bruxelles, iii, 235.)

19. Gesundheit gut, Puls 65, regelmäßig; nahm um 7 a.m. 10 Tropfen i^diL in ½ oz. Wasser. 7.2. Vermehrter Speichelfluss mit Aufstoßen. 7.5. Juckreiz hinter dem Knie, auch an der Kopfhaut; Auftreibung des Magens. 7.7. Juckreiz an verschiedenen Körperteilen; Auftreibung und Rumoren im Darm. 7.15. Borborygmus und Ziehen im Darm sehr lästig. 7.27. Ziehen in der r. Tibia; Brennen im r. Fuß; Aufstoßen. 7.45. Druck und Ziehen im Unterbauch, mit Ziehen in den Samensträngen; Kneifen im Colon transversum,

gefolgt von Blähungsabgang mit Erleichterung. 8.10. Ziehen in der Halswirbelsäulengegend;

Beine und Füße kalt. 8.20. Puls 75; Aufstoßen; Arme fühlen sich schwach an;

Hände bei Berührung kalt; Frösteln bei Bewegung; Krampf im r. Fuß. 8.45.

Stuhl, ungewöhnlich reichlich und kräftig abgehend, mit geräuschvollen Blähungen, gefolgt von Ziehen im Darm und in den Extremitäten. 12.15 p.m. Leichte Übelkeit, Kneifen und lautes Rumoren im Darm; die kalten Füße sind jetzt heiß; Puls 90; Harn normal. 1.30. Auf eine reichliche Mahlzeit folgte dringender Stuhlgang mit Hitze und Reizung des Afters. Während des p.m. zunehmende Reizung des Rektums mit lautem Rumoren; Puls 94. 8.0. Gedrückte Stimmung und leichter Kopfschmerz; etwas Mattigkeit und Durst; der Schlaf in der n. durch hämorrhoidale Reizung und ungewöhnliche sexuelle Erregung unterbrochen; im Schlaf Samenabgang ohne Traum. Erwachte um 6 a.m. mit dringendem, schwer zurückzuhaltendem Stuhldrang; der Stuhl war reichlich und dünn, gefolgt von hämorrhoidaler Reizung; Kopfschmerz und Mattigkeit bis nach dem Frühstück. Gelegentliches Niesen während des Tages. (A. W. Woodward, MS. Communication,)

20. A. wirkt in kleinen Dosen auf die Nervengeflechte und Gefäße des Bauches; in stärkeren Dosen wirkt es außerdem auf den Darmkanal, besonders auf den Dickdarm, und erzeugt leicht und ohne Beschwerden vermehrte und wässrige Entleerungen, allerdings nach einer gewissen Zeitspanne, bisweilen erst nach 24 h.; in sehr starken Dosen wirkt es als sehr drastisches Abführmittel, mit Kneifen, bisweilen mit blutigen Stühlen. (Voigtbl, SysUm der Arzniimitteluhriy ii, 2, 114.)

21. — a. In großen Dosen wirkt A. als Abführmittel. Seine abführende Wirkung weist jedoch einige bemerkenswerte Eigentümlichkeiten auf. Erstens treten diese Wirkungen nicht so rasch ein wie bei manchen anderen Abführmitteln; denn es vergehen 8, 12 und bisweilen 24 h., bevor sie eintreten. Zweitens wirkt A. besonders auf den Dickdarm, und eine volle Dosis neigt bei manchen Personen dazu, Hitze und Reizung um das Rektum sowie Tenesmus hervorzurufen; bei Personen, die an Hämorrhoiden leiden, soll es nicht selten den blutigen Ausfluss verstärken oder sogar hervorrufen. Die abführenden Wirkungen von A. entstehen nicht lediglich aus seiner örtlichen Einwirkung auf den Verdauungskanal, da diese Wirkung bisweilen hervorgerufen wird, wenn die Arznei weder geschluckt noch rektal verabreicht worden ist; sodass sie spezifischer Art zu sein scheint,

b. Die Gebärmutter wird, wie alle Eingeweide des Beckens, durch A. angeregt. Es werden ein Blutandrang zu diesen Organen^ und eine Fülle der Blutgefäße (besonders der Venen) hervorgerufen, weshalb uterine Reizung und Menorrhagie dadurch leicht verstärkt werden. (Pereira, Mat. Mtd,^ sub voce.)

22. Bei weit getriebener Anwendung kann eine leichte Enteritis entstehen. Die Entleerungen sind stark gefärbt, wie Galle, weich, selten wässrig. ( Wibmer, Wirk. d, Ar%. u, Gifte^ i., 105.)

23. In kleinen Dosen von fünf bis dreißig Zentigramm, ein- oder zweimal täglich verabreicht, verursacht A. leichte Kolik, gefolgt von der Ausscheidung eines oder mehrerer diarrhoischer Stühle. Man sieht, dass die Wirkung dieses Abführmittels sehr mild ist; Stuhl tritt selten vor Ablauf von 5 oder 6 Std. auf, und häufig haben die Patienten erst 24 Std. nach Verabreichung des Arzneimittels Stuhlgang. Die erste Wirkung besteht daher darin, die Zahl der Stühle zu vermehren oder deren Abgang zu erleichtern; zugleich werden die Funktionen des Magens angeregt, jedoch nur in solchen Fällen, in denen die Verdauungsschwäche nicht von Zeichen einer chronischen Gastritis begleitet ist. Wird der Gebrauch von A. einige Zeit fortgesetzt, so treten unfehlbar Symptome

eines Blutandrangs zu den Beckeneingeweiden auf: Hitze und ein Gefühl von Schwere gegen das Ende des Darmkanals hin; Erregung der Genitalien und vermehrter geschlechtlicher Appetit, mit häufigerem Drang zum Wasserlassen; bei Frauen Schmerz und Schwere in der Gebärmutter und in den Lenden; vermehrter Fluor albus; während der Menstruation schmerzhaftere Gebärmutterkolik und verstärkter Menstruationsfluss. In großen Dosen wirkt A. wie alle drastischen Abführmittel. (Trousseau and Pidoux, Mat, Mid.^ sub voce.)

24. — a. A. wirkt offenbar durch Reizung der Darmschleimhaut und durch Hervorrufen einer stärkeren Sekretion; dies zeigt sich an der großen Menge Schleim, die nach Einnahme aloehaltiger Abführmittel häufig mit den Entleerungen abgeht. . . . Wird es in größeren Dosen als 2 bis 5 gr. verabreicht, verursacht es leicht Leibkneifen, Hitze um den Anus und Hämorrhoiden; außerdem verliert es seine Fähigkeit, den Dickdarm gehörig zu entleeren, und verursacht kleine, häufige Entleerungen, die hauptsächlich aus Schleim bestehen und von Tenesmus begleitet sind; zugleich ist der Bauch aufgetrieben und druckempfindlich, und der Patient klagt, „sein Darm fühle sich wie ausgeschabt an“; der Puls ist merklich beschleunigt, und im Kopf wird ein Spannungsgefühl empfunden. Der lang fortgesetzte Gebrauch aloehaltiger Abführmittel neigt dazu, Abmagerung hervorzurufen, und ihre Wirkung auf den Darm wird launenhaft und ungewiss: Zuweilen bleibt jede Wirkung aus, zu anderen Zeiten entstehen die zuvor beschriebenen häufigen kleinen Entleerungen; dabei wird der Schleim gelegentlich in langen häutigen Bändern und manchmal in Gebilden ausgeschieden, die Fleischstücken ähneln. Ich habe außerdem zwei Fälle gesehen, in denen der mit den Entleerungen abgegangene Schleim ganz das Aussehen von Fett hatte.

b. Ich habe Fälle von Enteritis gesehen, die meines Erachtens auf den übermäßigen Gebrauch von A. zurückzuführen waren.

c. Ich habe häufig festgestellt, dass, wenn Meerzwiebel zusammen mit anderen Diuretika ohne Wirkung blieb, die Zugabe von A. rasch eine reichliche Diurese hervorrief. (Greenhow, Lond. Med, Gaz.y xix, 269.)

II. Vergiftungen. — 1. Vor einigen Jahren trat in Deutschland ein ungewöhnlicher Fall auf, bei dem sich eine gerichtsmedizinische Frage hinsichtlich der giftigen Eigenschaften von A. erhob. Eine 43 Jahre alte Frau, die an keiner erkennbaren Krankheit litt, nahm 2 dr. pulverisierte A. in Kaffee ein. Es trat heftige Diarrhöe auf, und sie starb am folgenden Morgen, 12 Std. nach Einnahme des Arzneimittels. Bei der Sektion fand man den Magen teilweise und den Dünndarm ausgedehnt entzündet. Es lag nichts anderes vor, was den Tod hätte erklären können, und dieser wurde der Wirkung von A. zugeschrieben. (Taylor, Pot sons ^ sub voce.)

III. Versuche an Tieren. — 1. Moiroud injizierte einem Pferd 5iv A., in Wasser mit etwas Alkohol gelöst, in die Venen und am nächsten T. weitere 5j, ohne eine andere Wirkung als die Entleerung einer großen Menge Urin. Der Kot war jedoch von einem dünnen Häutchen umhüllt, das aus verändertem Darmschleim gebildet war. (Pereira, op, cit.)

2. Einem jungen Hund wurden zweimal gr. iij gegeben, einmal 14 Std. und nochmals 2 Std. vor dem Tod. Die Leber war völlig normal und mäßig blutgefüllt, die Gallenblase mäßig mit gelblicher Galle ausgedehnt. Der Darmkanal war auf seiner ganzen Länge durch die Galle, die

ausgeflossen war,* gelb gefärbt, sonst jedoch normal. In den zentralen Zellen der Leberläppchen fand sich eine Ansammlung öliger Substanz; außerdem enthielt die Leber deutliche weißliche Flecken von ungefähr Stecknadelkopfgröße. Die Zellen waren im Allgemeinen bleiche, körnige Gebilde und zeigten lediglich eine sehr deutliche Gelbfärbung. Die Gänge waren sehr deutlich und durch ölige Ablagerungen zwischen ihren Kernen undurchsichtig geworden. (Handfield Jones, Mid.-Chir, Trans, ^ xxxv, 255.)