Pulsatilla nuttaliana

Band I — Spezielle Symptomatologie

(Amerikanische Pulsatilla.)

Botanische Beschreibung. — Zottig, mit langen seidigen Haaren. Stängel aufrecht; zur Blütezeit sehr kurz; zur Fruchtzeit acht bis zwölf Zoll hoch. Blätter lang gestielt, dreizählig geteilt; die seitlichen Abschnitte zweigeteilt, der mittlere gestielt und dreigeteilt; die Segmente ein- oder zweimal in schmal linealische, spitze Lappen gespalten. Hüllen unterhalb am Stängel, wie die Blätter gelappt, sitzend, pfriemlich zerteilt, in ihrer Lage konkav oder becherförmig. Kelchblätter fünf bis sieben, purpurfarben, abstehend, etwa einen Zoll lang, außen seidig. Blüte einzeln, vor den Blättern erscheinend, bleichpurpurn, becherförmig. Fruchtblätter (Frucht) 50 bis 75, mit langen federigen, ein bis zwei Zoll langen Schweifen, zu einem rundlichen Köpfchen vereinigt.

Botanische Geschichte. — Als diese Pflanze erstmals von Nuttall entdeckt wurde, wurde sie von ihm Anemone Ludoviciana genannt. Später wurde sie von Hooker A. pratensis genannt.

Gray (Genera of plants of U. S.) gibt eine genaue, durch eine schöne Tafel illustrierte Beschreibung. Er nennt sie Pulsatilla pratensis. In den späteren Ausgaben seiner Botanik gibt er ihr den Namen Pulsatilla Nuttalliana. Wood stellt sie als A. Nuttalliana in die Gattung Anemone. King (Dispensatory) nennt sie A. Ludoviciana.

Obwohl es angemessen ist, den Botaniker Nuttall zu ehren, würde ich den Namen Pulsatilla Americana als passendste Bezeichnung vorziehen für

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die einzige in Amerika wachsende Art dieser Gattung. Alle Botaniker stimmen darin überein, ihr den Trivialnamen Osterblume zu geben, den volkstümlichen Namen der Pulsatilla in Europa, weil die Blüten zur Osterzeit erscheinen.

Nuttall gibt an, dass diese Pflanze nahe dem Zusammenfluss von Missouri und Platte zu finden sei und von dort westwärts bis zu den Rocky Mountains. Auch in den Staaten Wisconsin und Minnesota kommt sie in beträchtlicher Menge vor, besonders auf den trockenen, sandigen Steilufern, die das Flussbett des Mississippi bilden. Sie wurde auch in den nördlichsten Counties des Staates Illinois gefunden.

Gray sagt, dass sie sich am Mississippi nicht bis Louisiana hinab erstrecke, wahrscheinlich nicht weiter als bis zur unteren Grenze Iowas. Entlang der Rocky Mountains erstreckt sie sich jedoch südwärts bis zum 35. Breitengrad; Herr Fendler sammelte Exemplare bei Santa Fe.

Es ist eine Pflanze von eigentümlichem Aussehen. Die großen, becherförmigen Blüten von purpurner Färbung erscheinen vor den Blättern, fast unmittelbar nachdem die Schneeschmelze gezeigt hatte, dass sich der lange und trübe Winter des Nordens seinem Ende nähert. Daher werden diese Blüten als erste Gaben des lang ersehnten Frühlings begierig gesucht.

Die Blätter und Stängel der Pflanze sind mit langen, zarten, seidigen Haaren bedeckt. Diesem Aussehen verdankt sie den Namen „Goslin Flower“, der wahrscheinlich von Kindern stammt. Der Geruch der getrockneten Pflanze ist eher schwach und leicht kampferartig; der Geschmack der getrockneten Blüten ist lediglich süßlich und krautig, derjenige der Blätter stärker adstringierend und von sehr leichter Schärfe.

Der Geschmack und bis zu einem gewissen Grade auch der Geruch der frischen Pflanze sind scharf und reizend.

Wenn die Samen reif sind, trägt jeder einen langen seidigen Schweif, wodurch die Pflanze aus der Ferne ein Aussehen erhält, das dem reifen Taraxacum einigermaßen ähnelt. Diese Samen mit ihren kometenartigen Schweifen werden von den über unsere Prärien hinwegfegenden Winden über große Entfernungen getragen, um sich dort an neuen Standorten fortzupflanzen.

Gray hat recht mit der Feststellung, dass die amerikanische Pulsatilla der Pulsatilla Vulgaris ähnlicher ist als der europäischen Pulsatilla Pratensis, wie aus dem nachstehenden Vergleich hervorgehen wird.

Jahr gibt in seiner Pharmakopöe folgende Beschreibung der in der homöopathischen Praxis verwendeten Pulsatilla nigricans oder pratensis.

„Stängel einfach, aufrecht, rundlich, drei bis fünf Zoll hoch; Blätter grundständig, doppelt fiederspaltig, flaumig behaart; Blüten einzeln, endständig, mit glockenförmigen, an der Spitze gebogenen Kelchblättchen; Geruch des Krautes nur schwach wahrnehmbar, Geschmack scharf und beißend. Die frische Pflanze enthält ein scharfes und blasenbildendes Prinzip und liefert ein ätzendes Öl sowie eine Art Tannin, das Eisen grün färbt; im trockenen Zustand hat sie diese scharfe Eigenschaft vollständig verloren. Sie wächst auf sandigem Weideland, auf Hügeln und Abhängen, die der Sonne ausgesetzt sind.“

Jahr sagt ferner: „Wir müssen sorgfältig darauf achten, diese Pflanze nicht mit der gemeinen Pulsatilla (Anemone Pulsatilla)“ (Pulsatilla Vulgaris) „zu verwechseln. Diese letztere Pflanze, von der die Homöopathie keinerlei Gebrauch macht, wächst nur auf trockenen

und unfruchtbaren Hügeln und blüht ausschließlich im Frühjahr, während die schwarzfarbige Pulsatilla in den Monaten August und September ein zweites Mal blüht. Außerdem ist die Anemone Pulsatilla in allen ihren Teilen weit weniger flaumig behaart als die schwarzfarbige Pulsatilla: ihr Stängel ist sechs bis vierundzwanzig Zentimeter hoch; die Blüten sind hellviolett oder blassrot, aufrecht und nicht herabhängend wie diejenigen der schwarzfarbigen Pulsatilla; die Samen tragen einen langen, seidigen Schweif.“

Daraus scheint hervorzugehen, dass die amerikanische Pulsatilla Merkmale beider europäischen Varietäten in sich vereint. Seit die folgende Pathogenese erstmals veröffentlicht wurde, ist die amerikanische Pulsatilla hierzulande ausgiebig verwendet worden, und ihre Heilkräfte haben sich als denen der ausländischen gleichwertig erwiesen. Ich finde keinen Unterschied in ihren Eigenschaften. (Hale)

Offizinelle Zubereitungen. — Tinktur der ganzen Pflanze; Verdünnungen.

Analoga. — Arnica, Clematis, Cimicifuga, Cyclamen, Euphrasia, Ferrum, Ignatia, Mitchella, Eupatorium purpureum, Platina, Pulsatilla nig.^ Senecio, Sepia.

Psychische Sphäre.

Düstere Gemütsstimmung mit Aufstoßen saurer Luft.

Sie fühlt sich sehr reizbar, „unwirsch“, und konnte es nicht ertragen, angesprochen

zu werden; Geräusche verdrossen sie; bei geringfügigen

Ärgernissen war ihr zum Weinen zumute. Verwirrung des Geistes; Lernen unmöglich.

Kopf.

Starker Schmerz im oberen Teil der Stirn, der wie eine Welle zum

Hinterkopf zieht und das ganze Gehirn erfasst. Gefühl, als würde unmittelbar

über dem linken Auge mehrmals ein Nagel in das Gehirn getrieben. Starker frontaler Kopfschmerz während der ganzen Nacht, durch einen übersäuerten Magen verursacht. Dumpf-schwere Schmerzen in der rechten Schläfe; häufig stechend und schneidend. Fieberhaft heißes Gefühl im Kopf; starker Kopfschmerz; dumpf-schweres

Gefühl im Kopf am Morgen. c Migräne — heftiger Schmerz in einer Kopfhälfte und einem Auge, mit

Frösteln; gedrückter Stimmung und Erbrechen.

Augen.

Brennendes, beißendes Gefühl in den Augenlidern.

Verklebung der Augenlider am Morgen.

Neuralgische Schmerzen in den Augäpfeln beim Gehen im Freien.

Hitzegefühl an der Innenseite der Augenlider am Abend; Brennen und Beißen der Augenlider.

° Katarrhalische Erkrankungen der Augen, akut und chronisch. {Hale.)

° Hornhauttrübung, als der Verlust des Sehvermögens nahezu vollständig war. (Miller.)

Ohren.

Flatterndes Geräusch im rechten Ohr (erstes Ohrsymptom bei der Arzneimittelprüfung).

Häufig ziehende Schmerzen in den Ohren, von innen nach außen.

Gefühl, als seien die Ohren verschlossen.

° Katarrhalische Affektionen des Innenohrs. [Hale.)

Gesicht.

Gesicht ab 4 Uhr nachmittags bis zum Zubettgehen heiß und rot; bei kalten Füßen. ° Der Teint wird klar und gut (zuvor rau).

Mund und Hals. Gelblicher Belag auf der Zunge, längs der Mitte. Gefühl eines Klumpens im Hals, häufig wiederkehrend.

• Schleimiger Zungenbelag mit üblem Atem.

Magen.

• Prickelndes Brennen in der Magengrube. Heftige schneidende Schmerzen im Magen mit Aufgetriebenheitsgefühl

im Bauch und dumpfem Kopfschmerz. Saures Aufstoßen mit Schwermut.

• Heftige Übelkeit, ohne Erbrechen, die ganze Zeit über.

Beschwerden im gesamten Epigastrium mit scharfem, schneidendem Schmerz im

Magen, der zur Wirbelsäule hinzieht. Gefühl, als würden feine Nadeln in den Magen gedrückt.

• „Schwäche-, Mattigkeits- und Flattergefühl in der Magengrube, selbst

nach dem Essen. ( Wesselhmft.)

• Erbrechen von bitterem, galligem Schleim bei chronischem Husten. (Ib.) ° Verdauungsstörung; Dyspepsie. Schwangerschaftserbrechen. (Hale.)

Bauch.

Ziehende, schneidende Schmerzen im unteren Teil des Epigastriums,

mit beständigen kolikartigen Schmerzen im Epigastrium nach Mitternacht. Stechende Schmerzen im Epigastrium und rechten Hypochondrium. Rumoren in den Gedärmen.

Dumpfer Schmerz in der linken Leiste, unmittelbar oberhalb des Darmbeinkamms, bei Bewegung oder beim Bücken.

Stuhl.

• Harte, trockene, klumpige Stühle. ( Wesselhceft.)

Breiige Stühle, gefolgt von schneidenden Schmerzen im Epigastrium. Heftige schneidende Schmerzen im Nabel, gefolgt von einem dunkel gefärbten Stuhl.

Stuhldrang den ganzen Nachmittag und Abend, gefolgt von

dunklem, klumpigem Stuhl. Lockere, breiige Stühle mit Frösteln.

• Katarrhalische Diarrhöe; auch infolge einer Verdauungsstörung. {Burt.)

Harn.

Häufiger Harndrang, der bald wieder vergeht. Häufiges Wasserlassen, zu reichlich/hellfarbig. Schied um Mitternacht eine große Menge „stinktierartig“ riechenden Harns aus.

Dunkelbraunes Sediment; (Ammoniumurat). Schmerzen in den Nieren; Tenesmus und Strangurie. Schmerz am Ende des Penis nach dem Wasserlassen.

Geschlechtsorgane.

• Weiblich.— Stechende Schmerzen in der Gebärmutter, von einer Seite zur anderen,

begleitet von Frösteln, zitternder Schwäche der Beine, Harndrang und Diarrhöe. Vorzeitige und reichliche Menstruation.

° Amenorrhöe mit beständigem Frösteln; Kälte der Hände und Füße; Appetitlosigkeit, saures Aufstoßen, Melancholie und allgemeines Unwohlsein. {Hale, Small.)

0 Verspätete Menstruation; unregelmäßige Menstruation; Leukorrhöe.

° Unterdrückung der Menstruation; mehrere Fälle. {Small.)

• Männlich. — Dumpfe Beschwerden in den Hoden mit ziehendem Schmerz entlang

des linken Samenstrangs bis zu den Hoden.

• Scharfer, stechender Schmerz im linken Samenstrang und in den Hoden. Samenabgang in drei aufeinanderfolgenden Nächten.

Husten.

Hustet viel.

° Beständiger produktiver Husten, Tag und Nacht, mit Völlegefühl unter

dem Brustbein. 0 Chronischer trockener Husten wird produktiv.

Brust.

Scharfer, stechender Schmerz im linken Musculus pectoralis major, gefolgt von Brennen, wenn die Schmerzen auftreten. ° Dumpfer Schmerz in der Pleura oder in den Lungen. ( Wesselhmft.)

Rücken.

Einige Beschwerden in der Lumbalregion während eines Regensturms.

Arme.

Die Beugemuskeln der Arme schmerzen heftig und sind steif.

Häufige ziehende, beugende Schmerzen in den Handgelenken und Fingern.

Steifigkeit der Finger mit ziehendem Schmerz in den linken Mittelhandknochen.

0 Hände heiß und trocken. {Causland.)

Untere Extremitäten.

Ziehende Schmerzen im linken Musculus sartorius beim Gehen.

Stechende, neuralgische Schmerzen, die vom Hüftgelenk entlang des Verlaufs des Ischiasnervs bis zur Mitte des Oberschenkels ziehen.

Häufige dumpfe Schmerzen in beiden Knöcheln.

Heftige, dumpfe Schmerzen im rechten Kniegelenk, zwei Stunden lang am Morgen, im Bett, während eines Regensturms.

Zitternde Schwäche in den Beinen, mit einem Gefühl großer Müdigkeit und Schwere.

° Rheumatische Schmerzen, die umherwandern.

Unruhe in den Füßen mit ständigem Verlangen, sie zu bewegen.

Haut.

Ausschlag am Rücken, an den Beinen und Knöcheln, von dunkler, bläulich-roter Farbe, mit mehr oder weniger Juckreiz während des Tages; nachts jedoch, im warmen Bett, ist der Juckreiz höchst unerträglich.

Der Ausschlag hebt sich deutlich von der Haut ab und sieht wie Masern aus.

• Juckendes Erythem; Urtikaria (Knötchen von unregelmäßiger Form,

rund, länglich, ringförmig; werden beim Kratzen weiß, mit rotem Grund und weißer Haut dazwischen).

Fieber.

Bleich, schwach, mit fieberhaftem Gefühl und großer Entkräftung. Frösteln am ganzen Körper, mit häufigem Gähnen.

• Hände heiß und trocken.

Gesicht heiß und gerötet, nach vier Uhr nachmittags, mit dumpfem Kopfschmerz.

Schlaf.

Der Schlaf wird häufig gestört durch Erwachen mit Kopfschmerzen oder häufigem Drang zum Wasserlassen; Samenabgänge treten auf; das lästigste Symptom jedoch ist Juckreiz der Haut im ersten Teil der Nacht, verursacht durch eine Art Urtikaria oder Erythem der Kopfhaut. ( Wesselhaft.)

Band II — Spezielle Therapeutik

Die amerikanische Pulsatilla wird mit der Zeit zu einem wichtigen Heilmittel werden. Ich glaube, sie wird bald fast allgemein anstelle der fremden Art verwendet werden. Tatsächlich sehe ich keine Notwendigkeit, letztere zu verwenden, solange die einheimische Art in solcher Fülle wächst. Ihre chemische und medizinische Geschichte dürfte Sie interessieren.

Die erste Erwähnung dieser Pflanze in den Annalen der Medizin stammt von A. AY. Miller, einem deutschen Pharmazeuten in Philadelphia, der sie der Ärzteschaft in einer dem Philadelphia College of Pharmacy vorgelegten Inauguralabhandlung bekannt machte.

In dieser Abhandlung verweist der Verfasser auf seinen Bruder, Dr. W. H. Miller aus St. Paul, Minnesota, der die Pflanze bei verschiedenen Krankheiten angewendet habe. Dieser Arzt (ein Allopath) war wahrscheinlich der Erste, der sie in den Vereinigten Staaten verwendete.

Der Verfasser der oben erwähnten Abhandlung unterzog die Pflanze einer erschöpfenden chemischen Analyse, die für den wissenschaftlich tätigen Chemiker durchaus interessant sein mag, für den praktischen Arzt jedoch nicht wichtig genug ist, um hier im Einzelnen dargestellt zu werden.

Herr Miller verwendete die Blüten und das Kraut; die Wurzel scheint er bei keinem seiner Versuche benutzt zu haben. In seiner Abhandlung finden wir keinen Grund für die Verwerfung der Wurzel angegeben, die zweifellos die wirksamen Kräfte der Pflanze in hohem Grade besitzt.

Die Ergebnisse der für uns besonders interessanten Versuche Herrn Millers sind folgende —

1. Es wurde festgestellt, dass die Blüten beim Trocknungsvorgang, verglichen mit ihrem Gewicht im frischen Zustand, 85 Prozent ihres Gewichts verloren.

2. Die Wirkstoffe der Pflanze scheinen durch 95-prozentigen Alkohol vollständig extrahiert zu werden.

3. Ein Teil des eigentümlichen scharfen, flüchtigen Prinzips, das einen der wichtigsten Bestandteile der Pflanze bildet, scheint durch den Trocknungsvorgang verloren zu gehen.

4. Dasselbe, von den Chemikern Anemonin genannte Prinzip scheint sich aus der frischen, nicht aber aus der trockenen Pflanze isolieren zu lassen und ist bei gewöhnlichen Temperaturen flüchtig.

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5. Im Verlauf der Versuche besaßen die extrahierten Substanzen einen sehr scharfen und fast ätzenden Geschmack. Beim Verflüchtigen erzeugten sie einen sehr reizenden, scharfen Dampf, der die Augen angriff und Niesen verursachte. Auch hatten diese Extrakte einen deutlich ausgeprägten „kampferartigen Geruch“. Bei der Analyse wurden Traubenzucker, Gummi, Harz, ein Alkaloid und Anemonsäure in nachweisbaren Mengen gefunden.

6. Als anorganische Bestandteile der Pflanze wurden Kaliumsulfat, Kaliumcarbonat, Kaliumchlorid, Calciumcarbonat, Magnesia und „ein Protosalz des Eisens“ festgestellt.

Aus den vorstehenden Versuchen lassen sich folgende praktische Schlussfolgerungen ziehen: (a.) Tinkturen sollten aus der frischen Pflanze hergestellt werden, wenn wir alle ihre arzneilichen Bestandteile erhalten wollen. (b.) Es sollten alle Vorkehrungen getroffen werden, um das Entweichen des flüchtigen Prinzips zu verhindern, das zweifellos zu den wichtigsten gehört, besonders bei der Behandlung reizbarer Zustände der Schleimhautgewebe. (c.) In gewissen Fällen können die Dämpfe dieses Arzneimittels mit Vorteil als örtliches homöopathisches Mittel angewendet werden, besonders bei Erkrankungen der Atemwege und der Augen.

Gewisse Schlussfolgerungen, die als theoretisch bezeichnet werden können, dürften hier nicht unangebracht sein. Unter den anorganischen Bestandteilen dieser Pflanze finden wir mindestens drei unserer wertvollsten Arzneimittel, nämlich: Calcarea carbonica, Kali carbonicum und Ferrum. In der Einführung zu Rumex crispus in diesem Werk erwähnten wir das Vorhandensein von Sulphur, Phosphorus und Calcarea in jener Pflanze und äußerten die Vermutung, dass bestimmte von Rumex hervorgerufene pathogenetische Symptome sowie seine Heilkräfte bei ähnlichen Erkrankungen auf die Anwesenheit jener Substanzen zurückzuführen sein könnten. Niemand, der Rumex studiert und angewendet hat, kann die große Ähnlichkeit der Wirkungen übersehen.

So auch bei Pulsatilla. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die heute verwendete Pulsatilla nigricans dieselben anorganischen Bestandteile enthält wie die amerikanische Varietät. Wer hätte nicht die große Ähnlichkeit vieler Symptome von Pulsatilla mit denen von Calcarea, Kali carbonicum und Ferrum bemerkt? Sie hat sich bei gewissen Darm- und Magenstörungen, bei Erkrankungen der Atemwege sowie bei chlorotischen Zuständen als heilkräftig erwiesen, bei denen auch das genannte Trio angezeigt ist.

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Die chemisch-physiologische Richtung unserer Schule kann diese Erklärung der Heilkräfte von Pulsatilla ohne Weiteres annehmen. Selbst der Anhänger hoher Verdünnungen braucht diese Theorie nicht zu verwerfen, denn diese Salze werden in der Pflanze in Lösung gehalten, an den Alkohol abgegeben und dann durch die verabreichten Verdünnungen in den Kreislauf des Patienten überführt.

Es ist uns nicht gelungen, eine chemische Analyse der europäischen Pulsatilla zu beschaffen; zweifellos ist jedoch irgendwo in den Annalen der Pharmazie eine solche Analyse verzeichnet.

Wir wissen, dass ein Teil unserer Schule chemischen Analysen von Pflanzen keinerlei Bedeutung beimisst und die Ansicht vertritt, das wahre und einzige arzneiliche oder heilende Prinzip sei dynamischer Natur und bilde eine Einheit. Wir wollen diese Frage hier nicht erörtern; der „goldene Mittelweg“ der Wahrheit schließt zweifellos sowohl die dynamische als auch die chemische Theorie ein.

Dr. W. H. Miller aus St. Paul, Minnesota, war von den zahlreichen Ähnlichkeiten zwischen dieser Pflanze und der europäischen Anemone pulsatilla beeindruckt und fasste die Vermutung, dass beide auch hinsichtlich ihrer chemischen Zusammensetzung und therapeutischen Wirkungen eng verwandt, wenn nicht sogar gleich seien. Zur Überprüfung der letztgenannten Vermutung führte er zahlreiche Versuche durch, die seinen Angaben zufolge vollständig erfolgreich waren. Er beansprucht, den Wert dieses Mittels bei vielen chronischen Augenkrankheiten nachgewiesen zu haben, besonders bei Katarakt, Amaurose und Hornhauttrübung. Auch bei Hautausschlägen und sekundärer Syphilis wurde durch seine Anwendung ein sehr deutlicher Nutzen erzielt. Dr. Miller sagt:

Diese Ergebnisse reichen in Verbindung mit der Untersuchung seiner chemischen Bestandteile aus, um den Ersatz der europäischen Anemone pulsatilla durch diese Pflanze zu rechtfertigen; jene wird zwar von Ärzten der Schulmedizin nicht oft verabreicht, von Homöopathen jedoch sehr häufig angewendet.

Seine Anwendungsmethode beschreibt er folgendermaßen:

Gelegentlich wurde ein Tee aus den getrockneten Blüten und dem Kraut verwendet, ebenso der Saft der frischen, zerquetschten und anschließend ausgepressten Pflanze; dieser wurde entweder durch Zusatz eines Viertels seines Volumens an Alkohol konserviert oder bis zur Konsistenz eines Extrakts eingedampft. Bei der Herstellung des Letzteren zeigte sich das Vorhandensein eines flüchtigen scharfen Prinzips deutlich durch die stark reizenden Dämpfe, die bei Anwendung sanfter Wärme aus dem Saft aufstiegen und auf die Augen des Ausführenden einen sehr schmerzhaften Eindruck hervorriefen. Da der konservierte Saft nicht dem

beeinträchtigenden Einfluss der Verdampfung ausgesetzt worden war, nahm man an, dass er die größte Menge des wirksamen Prinzips enthielt. Er wurde daher am häufigsten verabreicht, und nach seiner Anwendung wurden die ausgeprägtesten Wirkungen des Arzneimittels beobachtet.

Die vorstehende Erfahrung stimmt mit derjenigen Stoerks überein, der wahrscheinlich dieselbe Varietät verwendete, die später von Hahnemann arzneilich geprüft wurde. Stoerk verordnete sie mit Erfolg bei Amaurose und anderen Augenkrankheiten, bei sekundärer Syphilis und bei Hautausschlägen.

Es besteht kein hinreichender Grund dafür, dass Jahr und andere kontinentale Homöopathen Pulsatilla vulgaris so vollständig aus unserer Materia Medica verbannen; denn sie wurde von verschiedenen europäischen und englischen Ärzten der allopathischen Schule bei Krankheiten angewendet, die jenen ähnlich sind, bei denen die echte Pulsatilla erfolgreich eingesetzt worden ist. Sie wurde sogar bei Keuchhusten und Rheumatismus mit guten Ergebnissen angewendet. Aufgrund gewisser Nachforschungen sind wir zu der Annahme geneigt, dass ein großer Teil der von unserer Schule verwendeten Pulsatilla-Tinktur aus der letztgenannten Pflanze und sogar aus anderen Vertretern der Familie der Anemonen hergestellt wird.

Auch die verschiedenen Arten der Gattung Anemone sollten nicht unbeachtet bleiben. Als nahe Verwandte der Pulsatilla haben sie viele arzneiliche Eigenschaften mit ihr gemeinsam. Eine von ihnen, Anemone nemoroso oder Wood Anemone, die in diesem Land und in Europa heimisch ist, hat sich Wood zufolge „bei äußerlicher Anwendung auf den Kopf als rasches Heilmittel gegen Tinea capitis erwiesen“. Ferner heißt es, „dass sie auf Vieh wie ein Gift wirken und blutigen Harn sowie Konvulsionen hervorrufen soll“.

Die Geschichte der amerikanischen Pulsatilla in der Homöopathie ist folgende: Im Mai 1865 veröffentlichte ich im „Medical Investigator“ einen kurzen Artikel mit dem Titel „Have we an Indigenous Aconite and Pulsatilla?“, in dem ich eine botanische Beschreibung der amerikanischen Pulsatilla gab und um Exemplare der Pflanze bat. Auf diese Anfrage antwortete Hr. Douglas aus Milwaukee, der mir gemeinsam mit mehreren anderen Ärzten getrocknete und frische Exemplare zusandte.

Am 15. Mai 1865 verlas ich in der Illinois State Homoeopathic Medical Society als Vorsitzender des Ausschusses für Materia Medica einen Bericht, in dem ich eine genaue Beschreibung der Pflanze sowie ihrer chemischen und medizinischen Geschichte bis zu jenem Zeitpunkt gab. Dieser

Bericht wurde im „Investigator“ vom Juni 1865 veröffentlicht. Auf der Jahrestagung des Western Institute of Homoeopathy im Mai 1865 in St. Louis lenkte ich ebenfalls die Aufmerksamkeit auf diese Pflanze.

Am 20. Juni 1865 begann Dr. Burt aus Lincoln, Illinois, mit der Arzneimittelprüfung der Pflanze. Diese Arzneimittelprüfung wurde mir mehrere Monate später zugesandt und zusammen mit einigen klinischen Beobachtungen im Januar 1866 im „United States Medical and Surgical Journal“ veröffentlicht. Einige weitere Arzneimittelprüfungen wurden durchgeführt; ihre Symptome sind in Bd. I wiedergegeben.

Seither ist sie von Hunderten homöopathischer Ärzte angewendet worden, doch wurden die Aufzeichnungen über ihre Anwendung nicht veröffentlicht. Ich habe jedoch von einigen meiner Kollegen eine kleine Anzahl klinischer Fälle zusammengetragen, welche ihre Heilwirkung veranschaulichen.

Als Standardzubereitung sollte eine Tinktur der ganzen Pflanze verwendet werden. Hierzu fügt man der frischen Pflanze das gleiche Gewicht an 95-prozentigem Alkohol hinzu, lässt sie drei Wochen stehen, gießt dann ab und filtriert, füllt die Tinktur in Flaschen mit Glasstopfen und bewahrt sie an einem dunklen, kühlen Ort auf.

Die Verdünnungen sind mit reinem homöopathischem Alkohol herzustellen, sofern sich dabei kein Sediment abscheidet; andernfalls fügt man tropfenweise destilliertes Wasser hinzu, bis der Niederschlag wieder aufgenommen ist. Sollte sich herausstellen, dass sich bei Verwendung starken Alkohols regelmäßig ein Niederschlag bildet, so ist stattdessen Alkohol zu verwenden, der mit einem Zwanzigstel oder einem Zehntel seines Volumens an destilliertem Wasser verdünnt wurde. Wahrscheinlich enthält das Sediment einige der wertvollen Bestandteile der Pflanze und sollte deshalb in Lösung gehalten werden. In neuerer Zeit bevorzuge ich die Tinkturverreibung.

Die Symptome eines Arzneimittels sind nicht alles, was man von ihm kennen sollte, besonders wenn diese Symptome durch Arzneimittelprüfungen mit Verdünnungsstufen hervorgerufen wurden.

Man sollte seine toxischen Wirkungen studieren und seine Wirkungsweise sowohl im gesunden als auch im kranken Zustand untersuchen.

Ich beabsichtige daher, Ihre Aufmerksamkeit auf die physiologischen Wirkungen von Pulsatilla zu lenken.

Obwohl die Ärzte der homöopathischen Schule mit der Symptomatologie von Pulsatilla nigricans sehr gut vertraut sind, werden ihre pathologischen oder toxischen Wirkungen nicht allgemein verstanden — vielleicht weniger als diejenigen irgendeines anderen von uns verwendeten Arzneimittels.

Hahnemann erwähnt in seinen „Original Provings“ keinen Fall einer Vergiftung durch diese Pflanze und nimmt auf keinen solchen Bezug.

Hempel, der gewöhnlich eifrig Vergiftungsfälle durch Arzneimittel sammelte, erwähnt in seinen Werken keinen Fall durch Pulsatilla.

Einige ältere deutsche Autoren erwähnen manche der schweren Wirkungen dieser Pflanze, jedoch keinen Fall einer tödlichen Vergiftung.

Deitz sagt, eine Überdosis Pulsatilla könne leicht Magenschmerzen, Hundshunger, Übelkeit und Erbrechen, schleimigen Stuhl, häufige Harnentleerung, reichlichen und übelriechenden Schweiß sowie übermäßige Schwäche hervorrufen, sodass die Betroffene gezwungen war, das Bett zu hüten; ferner den Ausbruch eines Bläschenausschlags an verschiedenen Körperteilen, Zittern der Extremitäten und eigentümliche Schmerzen in beiden Augen.

Vogt sagt, die ausgeprägtesten und beständigsten ihrer Wirkungen seien eine vermehrte Harnausscheidung sowie eine vermehrte Absonderung von Schleim aus der Nase und den Luftröhren und von Schweiß.

Sorbenheim sagt, sie wirke auf Augen und Haut, Schleimhäute und Harnorgane in ganz spezifischer Weise.

Dierbach sagt, es verursache übelriechenden Schweiß an Füßen und Achselhöhlen, bläschen- und pustelartige Ausschläge, reichlichen Harnfluss, und unter seiner Anwendung neigten unterdrückte Hämorrhoiden und Menses dazu, wieder aufzutreten; ferner neige es dazu, Hustenreiz, wiederholtes Niesen, Kopfschmerz, Schwindel, Schmerzen, Empfindlichkeit und Trübung der Augen hervorzurufen; ebenso Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Magen und in den Därmen, Kolik und schleimige Diarrhöe.

Englische und französische Ärzte bringen keine eigenen Vorstellungen zur Wirkung der Pulsatilla vor.

Amerikanische Ärzte schweigen sämtlich über diesen Gegenstand, mit einer bemerkenswerten Ausnahme, nämlich dem verstorbenen Professor Tully, einem der hervorragendsten medizinischen Köpfe dieses Jahrhunderts in der allopathischen Schule. Seine Beobachtungen sind aufschlussreich und, obgleich in der von ihm bevorzugten altertümlichen Ausdrucksweise abgefasst, unseres sorgfältigen Studiums durchaus würdig. Er sagt:

Vielleicht sind die arzneilich verwendeten Arten der Gattung Pulsatilla, denen, wie ich glaube, von manchen eine narkotische Wirkung nichtsedierender und nichtbetäubender Art zugeschrieben worden ist, tatsächlich nach Art des Aconitum erethistisch. Ich bin geneigt, dies anzunehmen, besitze darüber jedoch keine sichere Kenntnis. In übermäßigen Mengen sind diese Mittel gewiss imstande, eine konstitutionelle Reizung mit Unruhebewegungen hervorzurufen; und ich zweifle nicht daran, dass sie, wenn ihre Anwendung weit genug getrieben würde,

auch eine rasch fortschreitende Erschöpfung der Kräfte und Energien jener Nerven bewirken würden, welche chemische Vorgänge, Ernährung und Fortpflanzung vermitteln.

Ich nehme an, Dr. Tully wollte damit ausdrücken, dass die Pulsatillen (ebenso die Anemonen) durch ihre erethistische (reizende), primäre Wirkung auf das gesamte Nervensystem (das Rückenmark) den Tod verursachen können; und dass sie sekundär Erschöpfung und allgemeine Lähmung hervorrufen.

Homöopathische Autoren behaupten, die Wirkung der Pulsatilla erschöpfe sich fast vollständig an Haut und Schleimhäuten und verursache reichliche Absonderungen von Schleim und Schweiß sowie Ausschläge. Doch umfassen diese Wirkungen keineswegs alle pathologischen Wirkungen des Arzneimittels.

Pulsatilla besitzt eine entschiedene Wirkung auf die fibrösen Gewebe des Körpers sowie auf das Nervensystem.

Die Wirkung der Pulsatilla (womit ich die einheimische ebenso wie die fremdländischen Arten meine) lässt sich folgendermaßen gliedern:

AUF DAS NERVENSYSTEM.

Bewegungsnerven. — Pulsatilla ist kein tetanischer Reizstoff wie Nux, Ignatia und andere Vertreter dieser Gruppe, auch kein lähmendes Sedativum wie Gelseminum und dessen Analoga. Sie verursacht einen Zustand des Erethismus. Dieser Zustand führt nicht zu tonischen oder klonischen Krämpfen; vorübergehende Unruhebewegungen, Zuckungen, Zittern und Störungen der Körperbewegungen bilden das äußerste Ausmaß ihrer Wirkung auf die motorischen Nerven. Sowohl die einheimische als auch die fremdländischen Arten verursachen „große Schwäche, Schweregefühl und Zittern der Glieder“. Die fremdländische Art hat Lähmungen der unteren Extremitäten geheilt, und die einheimische Art ist bei demselben Zustand angezeigt. Die Primärwirkung der Pulsatilla ähnelt der Sekundärwirkung der sogenannten „Nervina“, nämlich Asafoetida, Valerian, Scutellaria und Cypripedium.

Den Bewegungsnerven wird ihr normaler Tonus genommen; sie werden reizbar, und ihre Tätigkeit wird gestört.

Ob Pulsatilla unmittelbar auf die Nervenzentren oder mittelbar durch Reizung ihrer Peripherie wirkt, vermag ich nicht zu entscheiden.

Empfindungsnerven. — Diese Nerven werden durch Pulsatilla ebenso gereizt und in ihren Funktionen gestört wie die Bewegungsnerven. So entstehen abnorme Hitze- und Kältegefühle, Neuralgie, Hyperästhesie usw.

Gangliensystem. — Die Wirkung der Pulsatilla auf diese Nerven besteht zunächst in übermäßiger Reflexreizung, gefolgt von einem an Lähmung grenzenden Zustand.

Klinische Beobachtungen. — Pulsatilla besitzt, gemeinsam mit einigen ihrer Analoga, die spezifische Fähigkeit, jene Reflexreizungen des Nervensystems hervorzurufen, die wir bei Krankheiten so häufig beobachten. Durch ihre Wirkung auf den Uterus kann sie Übelkeit und Erbrechen hervorrufen; Herzklopfen aus dieser und anderen Ursachen; funktionelle Augenleiden, Amaurose und dergleichen infolge fern gelegener Reizungen; Schwindel, Kopfschmerz, Zahnschmerz, lähmungsartige Empfindungen in den Extremitäten usw. — sämtlich aus Ursachen, die vom scheinbaren Sitz der Krankheit entfernt liegen.

Der chlorotische Zustand, den Pulsatilla hervorzurufen vermag, ist nicht immer die Folge einer idiopathischen Verdauungsstörung, sondern häufiger die eines geschwächten und gereizten Zustands der Nerven, welche die Ernährung regeln; Verdauung und Assimilation werden dadurch verhindert, und es entsteht eine Chlorose rein trophisch-nervösen Ursprungs.

Muskelsystem. — Ihre Wirkung auf dieses System ist niemals unmittelbar, sondern erfolgt nur über die Bewegungsnerven oder infolge einer Metastasierung katarrhalisch-rheumatischen Krankheitsstoffes.

Schleimhautsystem. — Pulsatilla besitzt eine deutliche und spezifische Wirkung auf die Schleimhäute, indem sie eine heftige Reizung hervorruft, gefolgt von mehr oder weniger reichlichen Absonderungen blennorrhoischer oder katarrhalischer Art. Ihre Wirkung schreitet nur selten bis zur Ulzeration fort. Werden diese Absonderungen verhindert oder plötzlich zum Stillstand gebracht, wie bei natürlichen Krankheiten, so geraten die serösen und fibrösen Gewebe in aktive Entzündung. So kann ein Pulsatilla-Katarrh in eine Synovitis, seltener in eine Pleuritis oder in ein pseudorheumatisches Leiden des Periosts und der fibrösen Muskelanteile übergehen. Ebenso kann eine Pulsatilla-Blennorrhö ihren Sitz von einem Teil der Schleimhautoberfläche zu einem anderen verlagern. Eine Leukorrhö kann in eine Konjunktivitis oder Bronchitis übergehen. Der proteusartige und unstete Charakter des Pulsatilla-Katarrhs ist derart, dass er plötzlich in eine Neuralgie, Chorea, Hemmung der Ernährung oder Schwellung mancher Drüsen, gewöhnlich der Hoden oder Eierstöcke, übergehen kann.

Drüsensystem. — Wie oben angedeutet, kann Pulsatilla die Drüsen mittelbar beeinflussen; unseres Erachtens jedoch niemals unmittelbar.

Gefäßsystem. — (Siehe Fieber.) Pulsatilla scheint Herz und Arterien nicht unmittelbar zu beeinflussen.

Venensystem. — Sie verursacht zahlreiche Symptome venöser Stauung und ist bei Varikosis sowie anderen Krankheiten dieses Systems erfolgreich angewandt worden; auf welche Weise sie jedoch auf diese Gefäße wirkt, vermag ich nicht zu sagen.

Sie verursacht Ausschläge am Rücken, an den Beinen und Knöcheln von dunkel-bläulichroter Farbe, die tagsüber von mehr oder weniger Juckreiz begleitet sind; nachts jedoch ist der Juckreiz höchst unerträglich. Der Ausschlag hebt sich deutlich über die Haut und reicht in seiner Größe von einem Drei-Cent-Stück bis hinab zu einem miliären Exanthem. Dieser Ausschlag ähnelt den Masern.

Sie ist homöopathisch angezeigt bei Urtikaria, Papeln oder einem Ausschlag, der als eine dieser beiden Formen beginnt, jedoch nicht verschwindet, sondern sich in Pusteln umwandelt. In dieser Hinsicht ähnelt sie ihren Verwandten Clematis, Ranunculus usw.

Die vorstehend dargelegten Beobachtungen mögen sich als unausgereift und unrichtig erweisen, doch in Ermangelung pathologischer Arzneimittelprüfungen sind sie das Beste, was ich geben kann.

Es ist zu hoffen, dass der homöopathische Berufsstand die amerikanische Pulsatilla einer erschöpfenden Untersuchung unterzieht, und zwar sowohl durch pathogenetische (symptomatische) als auch durch pathologische (toxische) Versuche, so gründlich, dass ihr tatsächlicher Wirkungsbereich ermittelt wird.

Haut. — Ihre Wirkung auf die Hautoberfläche ist ebenso spezifisch wie ihre Wirkung auf Schleimhautoberflächen.

Sie besitzt ein Kopfsymptom, das mit einem in der Pathogenese von Pulsatilla nigricans gefundenen nahezu identisch ist, nämlich: „Kopfschmerz, der vom Nacken ausgeht und nach oben zieht.“ Die Kopfschmerzen von Puls. nutt. scheinen sowohl rheumatischer als auch gastrischer Art zu sein und die Form einer Hemikranie, eines „Clavus hystericus“ oder eines durch Verdauungsstörung bedingten Kopfschmerzes anzunehmen; bei all diesen Formen kann sie sich als nützlich erweisen. Ich habe dieses Mittel in drei Fällen von Kopfschmerz angewandt, von denen einer dadurch geheilt wurde. Es handelte sich um eine auf dem Lande lebende Dame, deren Fall mir von ihrem Ehemann als „Kopfschmerz mit Übelkeit“ beschrieben wurde: Er begann gegen Mittag mit heftigem Schmerz in einer Kopfhälfte und einem Auge, begleitet von Frösteln, Niedergeschlagenheit und schließlich Erbrechen. Das Erbrechen linderte gewöhnlich den Schmerz, wonach sie einschlafen konnte. Diese Anfälle waren gewöhnlich zweimal wöchentlich über

mehrere Jahre hinweg aufgetreten. Sie nahm vier Wochen lang dreimal täglich fünf Tropfen der 2. Verdünnung. Nach Beginn der Arzneieinnahme hatte sie nur noch zwei Kopfschmerzanfälle, wobei der letzte Anfall sehr leicht war. Nun sind drei Monate vergangen, und seither ist kein Kopfschmerz von irgendeiner Heftigkeit mehr aufgetreten.

Die Augensymptome sind sehr deutlich. Ich habe damit bei Konjunktivitis, Hordeolum und Schwellung der Lidränder (Ophthalmia tarsi) bessere Erfolge erzielt als mit ihrer europäischen Verwandten. Es gibt eine eigentümliche Augenentzündung, die bei Personen mit blondem Teint, hellem Haar und blauen Augen auftritt und durch Erkältung hervorgerufen wird. (Bei Brünetten habe ich sie nicht beobachtet.) Die Augenlider sind gedunsen, beinahe wie bei einem Ödem, und nehmen zusammen mit der umgebenden Haut eine livide, hellviolette Färbung an. Dieses Leiden tritt plötzlich auf, und nachdem es ein oder zwei Tage bestanden hat, setzt eine reichliche Schleimabsonderung aus der Bindehaut ein, gefolgt von einer mehr oder weniger raschen Besserung. Bei skrofulösen Personen geht es häufig in einen chronischen Zustand über, begleitet von Pusteln und Granulationen. Diese Pulsatilla wirkt spezifisch gegen das Leiden, beschleunigt den günstigen Ausgang und verhindert einen chronischen Zustand. Dr. Miller aus St. Paul schreibt, er habe mehrere lang bestehende Fälle von Hornhauttrübung geheilt, bei denen der Verlust des Sehvermögens nahezu vollständig war. Er verwendete eine Abkochung der Pflanze, erwähnt jedoch die Dosis nicht, sondern sagt: „Zwei Flüssigunzen wurden in zwei Wochen verbraucht.“ Die Arzneimittelprüfungen würden auf ihre Nützlichkeit bei katarrhalischen und neuralgischen Augenleiden hinweisen.

Ich habe nach ihrer Anwendung bei katarrhalischer Otitis und Otorrhö äußerst günstige Ergebnisse gesehen.

Bei katarrhalischer Angina ist sie angezeigt, wenn Schlund und Rachen, soweit sichtbar, purpurfarben oder livide, gedunsen und Sitz stechender Schmerzen sind. Ihre Halssymptome ähneln etwas denen von Hamamelis und Gymnocladus sowie dem ersten Stadium der Apis-Angina.

Bei Husten wirkt sie ebenso gut wie die anderen Arten.

Bei gastroenterischen Störungen wie Dyspepsie, Verdauungsstörung, Diarrhöe, Kolik und Erbrechen finde ich ihre Wirkung sehr rasch.

Dasselbe lässt sich von ihrer Wirkung auf die Harn- und Geschlechtsorgane sagen.

Ich glaube nicht, dass zwischen der einheimischen und den fremdländischen Arten der Pulsatilla ein Unterschied in der Art der Wirkung besteht,

doch glaube ich, dass ihre Stärke verschieden ist, d. h., die erstere ist eine weit stärkere Pflanze und wirkt tiefer auf den Organismus ein.

Wie bei der Besprechung der Wirkung der Pulsatilla angedeutet, glaube ich, dass wir mit diesem Mittel erfolgreicher wären, wenn wir seine Wirkungsweise gründlich verstünden. Nach sorgfältigem Studium glaube ich, dass der Schlüssel zu seiner Wirkung in seiner Fähigkeit liegt, katarrhalische Leiden mit eigentümlichen Begleiterscheinungen hervorzurufen, nämlich neuralgische oder rheumatische Schmerzen, die katarrhalischen Absonderungen vorausgehen oder auf deren Unterdrückung folgen; ferner Entzündung drüsiger Gebilde infolge eines unterdrückten Katarrhs.

Pulsatilla-Katarrhe führen zu Leukorrhö {vaginal und uterin} und sogar zu Oophoritis, Schleimhautmetritis und Schleimhautzervizitis. Die Amenorrhö der Pulsatilla ist im Allgemeinen Folge eines unterdrückten Katarrhs; ebenso die sich verzögernden Menses, die im Allgemeinen schmerzhaft und spärlich sind.

In den Arzneimittelprüfungen finden wir, dass sie stechende Schmerzen im Uterus von einer Seite zur anderen verursacht, begleitet von Frösteln, zitternder Schwäche der Beine, Drang zum Wasserlassen und Diarrhöe. „Menses seit der Prüfung des Arzneimittels regelmäßiger.“

Dr. Miller (Allopath) schreibt, dass er sie bei Leukorrhö und unregelmäßiger Menstruation erfolgreich angewandt habe. Ich habe die Tinktur vielen meiner Kollegen zugesandt und sie gebeten, sie bei Uteruserkrankungen anzuwenden. Die allgemeine Aussage lautet, dass sie rascher wirkt als die europäische Art.

Bei Ausbleiben der Menses infolge einer Erkältung oder anderer zufälliger Ursachen und in frischen Fällen hat sich Pulsatilla nuttalliana in vielen Fällen als heilend erwiesen.

Der folgende Fall wurde zusammen mit der ursprünglichen Arzneimittelprüfung veröffentlicht, und die Erfahrung mehrerer Ärzte hat seither seinen klinischen Wert bestätigt:

Fall I. — Eine junge Dame aus Boston, die sich zu Besuch in dieser Stadt aufhielt und bei der die Menstruation zuvor bereits wiederholt drei oder vier Wochen über den gewöhnlichen Zeitpunkt hinaus verzögert gewesen war, suchte mich wegen der folgenden Symptome auf:

Beständiges Frösteln, Kälte der Hände und Füße, Appetitlosigkeit, saures Aufstoßen, Übelkeit nach den Mahlzeiten, Hemikranie, Zahnschmerzen, Melancholie und allgemeines Unwohlsein. Die Menstruation war zwei Wochen über den normalen Zeitpunkt hinaus verzögert. Sie sagte, die Vorboten der Menstruation seien auf dem Weg

in diese Stadt aufgetreten; zu dieser Zeit habe sie sich eine schwere Erkältung zugezogen. Jetzt keine Menstruationssymptome.

Dies war ein Fall, in dem jeder Arzt unserer Schule die europäische Pulsatilla verordnet hätte. Ich hielt ihn für eine gute Gelegenheit, die amerikanische Pflanze zu erproben. Dreißig Tropfen der ersten Verdünnung wurden mit einem halben Glas Wasser vermischt; alle zwei Stunden war ein Löffel voll einzunehmen. Nach der vierten Dosis trat die Menstruation ohne die gewöhnlichen Schmerzen ein, und sämtliche konstitutionellen Symptome verschwanden dauerhaft. Ich denke, dies darf mit Fug und Recht als Heilwirkung von Pulsatilla nuttalliana gelten.

Seit der Veröffentlichung des vorstehenden Falles habe ich sie in mehreren Fällen angewandt, von denen ich nur einen berichten werde, da er den übrigen ähnlich ist. In manchen Fällen von Amenorrhö versagte sie, und die Menstruation musste mit Senecio und Sabina herbeigeführt werden.

Fall II. — Bei einer jungen, gewöhnlich gesunden, plethorischen Frau war die Menstruation um zwei Wochen verzögert. Symptome: Ständig starke Kopfschmerzen; Schwere- und Völlegefühl, verschlimmert durch Bewegung oder Bücken; Sehtrübung, die beim Bücken oder plötzlichen Aufrichten bis zur Blindheit zunahm; Gewichtsgefühl in der Gebärmuttergegend mit beträchtlichem, dumpf schmerzendem, in den Rücken ausstrahlendem Schmerz, zeitweise sehr heftig, besonders abends; Hände und Füße kalt; Schwäche in den unteren Extremitäten.

Cimicifuga wurde einige Tage lang gegeben, doch folgte ihrer Anwendung keine Besserung. Pulsatilla nuttalliana wurde gegeben, fünf Tropfen der Zehntelverdünnung alle drei Stunden. Die Besserung begann am nächsten Tag, und die Menstruation trat reichlich, jedoch ohne Gebärmutterschmerz ein, etwa zwei Tage vor Ablauf der achten Woche. In diesem Falle hätte eine höhere Verdünnung wahrscheinlich besser gewirkt.

Dr. A. E. Small berichtet über die beiden folgenden Fälle akuter Amenorrhö, in denen dieses Mittel sehr rasch und stark gewirkt zu haben schien:

Fall I. — Bei einer kräftigen, verheirateten Frau mittleren Alters war die Menstruation um fünf Tage verzögert. Dies war so ungewöhnlich, dass sie um ein Arzneimittel bat, um sie herbeizuführen. Über keinerlei Symptome wurde geklagt. Pulsatilla nuttalliana wurde verordnet: zehn Tropfen der Tinktur in einem halben Glas Wasser, jede Stunde ein Löffel voll. Nach der sechsten Dosis trat die Menstruation reichlich, jedoch schmerzlos ein.

Fall II. — Eine unverheiratete Frau im Alter von 18 Jahren; die Menstruation war drei Wochen über ihren gewöhnlichen normalen Zeitpunkt hinaus verzögert. Pulsatilla nuttalliana, wie in Fall I gegeben, führte die Menstruation nach der zehnten Dosis herbei.

Ein Arzt teilte mir mit, er habe Pulsatilla nuttalliana einer kräftigen, gesunden, 35 Jahre alten Frau gegeben, die ihn wegen einer Verzögerung der Menstruation aufsuchte; diese war zehn Tage über den natürlichen Zeitpunkt hinaus ausgeblieben, ohne dass daraus unangenehme Symptome entstanden waren. Fünf Tropfen der Urtinktur

alle drei Stunden führten nach der fünften Dosis die Menstruation herbei, mit „Kopfschmerzen, Übelkeit und Diarrhö“.

Die Wirkung von Pulsatilla auf das Muskel- und Fasergewebe ist wohlbekannt, doch wird ihre Anwendung bei Rheumatismus weder genügend gewürdigt noch verstanden. Bei idiopathischem Rheumatismus ist sie nutzlos, doch ist sie ein Spezifikum für jene Form, die durch eine katarrhalische Absonderung gelindert wird oder auf die Unterdrückung eines Katarrhs folgt. Die Schmerzen sind im Allgemeinen flüchtig und wandernd und nur selten fixiert, außer auf dem Fußrücken.

Seit ich Pulsatilla nach dieser Indikation verordne, sind ihrer Anwendung die ausgezeichnetsten Ergebnisse gefolgt. Ich gebe die niedrigsten Verdünnungen oder die Urtinktur, wiederholt, bis eine entschiedene Besserung einsetzt. Ich habe erlebt, dass sie einen Darm- oder Vaginalkatarrh wieder zum Vorschein brachte, nachdem dieser wochenlang ausgeblieben war und die schwersten rheumatischen Neuralgien verursacht hatte.

Die folgenden Symptome sind besonders bemerkenswert:

Häufige flüchtige Schmerzen in den Handgelenken und Fingern während der gesamten Prüfung.

Starke ziehende Schmerzen vom ersten bis zum zweiten Gelenk des rechten Mittelfingers.

Steifigkeit der Finger.

Ziehende Schmerzen in den linken Mittelhandknochen.

Hände heiß und trocken — beständiges Symptom.

Stechende neuralgische Schmerzen, die vom Hüftgelenk längs des Ischiasnervs bis zur Mitte des Oberschenkels ziehen.

Starke, dumpfe Schmerzen im rechten Kniegelenk, morgens zwei Stunden lang im Bett während eines Regensturms.

Stechende, ziehende Schmerzen an der Außenseite des linken Knies, die bis zur Hälfte des Unterschenkels hinabziehen.

Mittags begann eine große Schwäche in den Beinen; der Prüfer konnte kaum stehen, und das Gehen wurde schwierig; es war eine „zitternde Schwäche“ mit einem Gefühl großer Müdigkeit und großen Schweregefühls.

Sie heilte den folgenden Fall von Rheumatismus fugax:

Ein kräftiger, gesund aussehender Mann suchte wegen wandernder rheumatischer Schmerzen Hilfe, die hauptsächlich auf dem Rücken des rechten Fußes sowie in der Lendengegend, den Oberschenkeln, der Brust, den Armen und dem Kopf lokalisiert waren. Der Schmerz im Kopf bestand in einem dumpfen, schweren Druck im Scheitel, der nahezu beständig war und von gelegentlichen stechenden Schmerzen begleitet wurde. Einige fieberhafte Störungen, jedoch keine örtliche Entzündung der Gelenke oder des Muskelgewebes. Der Harn war spärlich und setzte Lithate ab. Es bestand eine Übersäuerung des Magens; Darmtätigkeit normal; Appetit gut. Nachdem eine Woche lang andere Mittel versucht worden waren, wurde Pulsatilla nuttalliana gegeben und beseitigte sämtliche Symptome innerhalb von drei Tagen.

Ein weiterer, jedoch etwas andersartiger Anfall trat einige Monate später auf und wurde durch dasselbe Mittel erneut beseitigt.

Ich habe sie bei Melancholie, Schlaflosigkeit und äußerster Nervosität von Frauen und Kindern nützlich gefunden.

Mein Rat ist, sie bei allen Leiden anzuwenden, für welche die europäische Art empfohlen wird.

Ich führe die beiden Arten in der 2X-Verdünnung nebeneinander in meiner Arzneitasche. Die Wirkung der aus der Urtinktur der frischen Pflanze hergestellten Verreibungen hat bei mir einen günstigen Eindruck hinterlassen, sofern sie nicht so lange verrieben werden, dass sich der flüchtige Wirkstoff verflüchtigt (zehn Minuten sind völlig ausreichend).