Pæonia. (Pæonia Officinalis.)

Şakayık. Ranunculaceæ.

Tentür, ilkbaharda toplanan taze kökten hazırlanır.

Patogenez çalışmaları Helbig, Geyer ve Hegel tarafından, Praktische Mittheilungen, 1827'de; ayrıca Schelling tarafından, A. H. Z., vol. 28, p. 182'de yayımlanmıştır.

KLİNİK OTORİTELER.

• Anüste fissürler , Rafinesque, Hom. Cl., vol. 3, p. 40, Raue's Rec., 1870, p. 218 ; Ozanam, B. J. H., vol. 26, p. 58 ; Anal ve rektal fissür , Eggert, Raue's Rec., 1875, p. 162, from Trans. A. I., 1873, p. 468 ; Kuyruk sokumunda, ayak başparmağında, ayak sırtında, tibianın ön yüzünde, sağ bacakta, sakrumda, memede ülser , Ozanam, B. J. H., vol. 26, p. 53 ; Ülserasyon , Ozanam, Hughes' Phar., p. 599 ; Variköz venler , Rafinesque, Raue's Rec., 1870, p. 200.

ZİHİN [1]

Kaygılıdır, kimseyle konuşmaktan korkar; karında çimdikleyici ağrıdan sonra kötü haberlerden çok etkilenir.

DUYUMLAMA [2]

Baş dönmesi: her harekette, sürekli sallanma ve sendeleme ile.

Başta sersemlik, ağırlık, baş dönmesi ve sıcaklık hissi.

Senkop ve soğuk ter.

GÖRME VE GÖZLER [5]

Gözlerde yanma, kaşıntı ve kuruluk hissi.

Sağ göz çevresinde şiddetli yırtıcı ağrı.

YÜZÜN ÜST KISMI [8]

Yüzde yakıcı sıcaklık.

YÜZÜN ALT KISMI [9]

Üst dudakta ve burun ucunda karıncalanma.

DAMAK VE BOĞAZ [13]

Boğazda yanma ve sıcaklık.

Boğazda, boğaz temizlemeye yol açan yapışkan mukus.

MİDE ÇUKURU VE MİDE [17]

Büyük kaygı varmış gibi, mide çukurunda basınç.

GAİTA VE REKTUM [20]

Karında fenalık hissi ile birlikte lapa kıvamında ishal; gaita sonrası anüste yanma, ardından içten ürperme.

Anüste fissürlerle birlikte hemoroidler; gaita sırasında ve sonrasında dayanılmaz ağrılar.

On sekiz yıldır hemoroidler ve rektum ülserasyonu; birkaç ameliyat geçirmiş; kabız, sinirli ve zayıf düşmüş; vücuttan rahatsız edici koku gelir; anüs ve çevresi mor renkte olup kalın bir kabukla örtülüdür; anüs kenarında ve rektum girişinde, kenarları kabarık ve indüre, son derece ağrılı birkaç fissürlü ülser vardır; kenardaki ve daha yukarıdaki bütün mukoz zar ülserler, çatlaklar ve rhagadlarla kaplıdır; rektumun örtüsü mor ve konjestiftir.

Rektumda çok ağrılı ve hassas ülserler ve rhagadlar.

Kısmen deride yerleşmiş, yuvarlak, kenarları keskin biçimde sınırlı ve çok miktarda nem sızdıran çok ağrılı ülser. θ Anüs ülserasyonu.

Her gaita ile ve sonrasında korkunç ağrılar; bir ya da iki saat sonra yeniden gelir ve on iki saat sürer, uykuyu engeller; hasta gecenin neredeyse tamamında odada yürümek zorunda kalır; kötü kokulu nem sızması. θ Anüs fissürleri.

Bol sızıntılı fissürler; anüsü sürekli ıslak ve rahatsız edici halde tutar; ileri derecede hassasiyet ve yakıcı sızlama.

Altı ay önce kuyruk sokumunun hemen altında, fındık büyüklüğünde bir apse vardı; kısa sürede açıldı, fakat yara iyileşeceğine açık kaldı ve bunun sonucunda yaklaşık bir santimetre derinliğinde ve çevresi de aynı ölçüde olan huni biçimli bir ülser oluştu; tabanı ve duvarları parlak kırmızı renkteydi, sürekli pürülan bir sekresyon sızıyordu; oturur pozisyon çok ağrılıydı.

Perinede, anüse yakın küçük ülser; sürekli çok kötü kokulu nem sızdırır; sekiz gündür ağrılıdır.

Anüste ısırıcı kaşıntı, kaşımayı kışkırtır; anüs ağzı biraz şişmiş gibi görünür.

SES VE LARENKS. TRAKEA VE BRONŞLAR [25]

Tam ses kaybı; saatlerce en ufak bir ses bile çıkaramadı (kokladıktan sonra).

İÇ GÖĞÜS VE AKCİĞERLER [28]

Sağ göğsün içinden geçen ve arkaya doğru enseye kadar yayılan zonklama; orada aralıklı çimdikleyici ağrı ile sonlanır.

Köprücük kemiğinden aşağıya, kalbin içinden diyaframa doğru dikey olarak geçen şiddetli saplanıcı ağrılar, yürürken <.

Kalbin içinden önden arkaya doğru künt saplanıcı ağrı.

DIŞ GÖĞÜS [30]

Sol memenin alt kısmında, yaklaşık bir santimetre çapında, hiç iyileşmemiş bir apsenin ardından gelişen ülser.

BOYUN VE SIRT [31]

Kürek kemiklerinde iğne batar gibi ağrı.

Kuyruk sokumunun altında ülserler.

Yatağa bağımlı bir hastada dekübitüse bağlı oturak bölgesi ülserasyonu.

Sakral yaralar; derinin vitalitesi basınçla yok olmuştur.

ALT EKSTREMİTELER [33]

Sağ tibianın ön yüzünde ülser; altı ay önce aldığı şiddetli bir darbeye bağlı.

On yıldır süren sağ bacakta kronik, serpijinöz ülser; yavaşça ilerleyerek geniş bir deri alanını harap etmiş; bunun bir bölümü skatrisleşmiş ve ince, mor, parlak bir pelikülle örtülmüşken, ülser yayılmayı sürdürerek dört santimetre çapa ulaşmış; şiddetli saplanıcı ağrılar gündüz yürümeyi, gece ise istirahati engeller.

Dar bir bot giydikten sonra ayak sırtında bir su toplaması ortaya çıktı; bunun altında deri ülserleşmişti ve iyileşme eğilimi göstermiyordu; üç santimetre uzunluğunda, iki santimetre genişliğinde; kenarları dik ve çok düzensiz çentikliydi; yumuşak ve mantarımsı yüzeyi, venöz kan karışımından gelen mor ve siyah çizgilerle karışmış tuğla kırmızısı sanöz bir akıntıyla kaplıydı.

Sol ayak başparmağının dış yüzünde, birinci falanksın metatars kemiği ile eklem düzeyi civarında, yaklaşık bir santimetre çapında ülser; kenarları dik; tabanı grimsi, düz ve sızıntılı; ayağa uymayan bot giymekten kaynaklanmış.

İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]

Hastayı bütün gece odada yürümeye zorlayan ağrı. θ Anüs fissürleri.

Ağrıdan yerde yuvarlanma. θ Anüs fissürleri.

Oturur pozisyon: kuyruk sokumunun altındaki apseden dolayı ağrılı.

Hareket: baş dönmesi.

Yürürken: köprücük kemiğinden diyaframa uzanan ağrı <.

UYKU [37]

Karabasan.

Rüyalar: göğsüne oturmuş bir figür ya da hayalet; kaygılı; canlı; korkutucu; şehevi; kavgacı.

SICAKLIK VE HAVA [39]

Soğuk havada yürüdükten sonra sıcak odaya girince bulantı olur ve kendini bayılacak gibi hisseder.

ATAKLAR, PERİYODİSİTE [41]

Gaitadan bir ya da iki saat sonra: ağrılar yeniden gelir ve on iki saat sürer.

On yıldır: bacakta ülser.

On sekiz yıldır: rektum ülserasyonu.

YERLEŞİM VE YÖN [42]

Sağ: göz çevresinde şiddetli yırtıcı ağrı; göğsün içinden geçen zonklama; tibiada ülser; bacakta kronik ülser.

Sol: memede ülser; ayak başparmağında ülser.

DUYUMLAR [43]

Dayanılmaz ağrı: gaita sırasında ve sonrasında.

Yırtıcı ağrı: sağ göz çevresinde.

Saplanıcı ağrı: köprücük kemiğinden kalbin içinden diyaframa; kalbin içinden; bacaktaki ülserde.

Çimdikleyici ağrı: ensede.

Zonklama: sağ göğsün içinden; ensede.

İğne batar gibi ağrı: kürek kemiklerinde.

Isırıcı his: anüste.

Yanma: gözlerde; yüzde; boğazda; anüste.

Sıcaklık: başta; boğazda.

Basınç: mide çukurunda.

Ağırlık: başta.

Kuruluk: gözlerde.

Kaşıntı: gözlerde; anüste.

DOKULAR [44]

Variköz venler, ülserler ve fissürler.

DOKUNMA. PASİF HAREKET. YARALANMALAR [45]

Dekübitüse bağlı ülserler.

Basınç: derinin vitalitesini yok etti; botun basıncı ülser yaptı.

Darbe: sağ tibiada ülser yaptı.

DERİ [46]

Vücudun alt kısımlarında hassas, ağrılı ülserler.

Özellikle umbilikusun altındaki vücut kısımlarına yerleşmiş kronik ülserler.

YAŞ DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]

Spazmodik yakınmaları olan çocuklar.

Demiryolunda çalışan mühendis, æt. 22, vaka sifiliz ya da variköz venlerle komplike değil; ayak sırtında ülser.

Hizmetçi kadın, æt. 27, altı ay önce şiddetli bir darbe aldıktan sonra; bacakta ülser.

Afrika ordusunda subay, æt. 28, ayağa uymayan botlar giydikten sonra, sifiliz öyküsü yok; beş aydır sürüyor; ayak başparmağında ülser.

Bayan H., æt. 37, oda hizmetçisi, güçlü kuvvetli, fakat sık sık gastralji, mukuslu kusma ve kronik kabızlıktan yakınır; iyi yaşama düşkün; üç aydır sürüyor; anüs fissürleri.

Kadın, æt. 50, çamaşırcı, bunun dışında sağlıklı; kuyruk sokumunda ülser.

Erkek, æt. 52, on sekiz yıldır sürüyor; anal ve rektal fissür.

Kadın, æt. 60, dört aydır sürüyor; memede ülser.

Bayan M., æt. 84, dokuz aydır sol femurun osteosarkomu ile etkilenmiş; dekübitüse bağlı oturak bölgesi ülserasyonu.

Yoksul yaşlı bir adam, on yıldır sürüyor; bacakta ülser.

İLİŞKİLER [48]

Antidotlar: Aloes ve Ratanhia .

Karşılaştırınız: varikozda Hamam .; ülserlerde Silica; ishalde Sulphur .