Digitalis Purpurea
By Constantine Hering — Materia Medikamızın Yol Gösterici Belirtileri
Yüksükotu. Scrophulariaceæ.
Digitalis bahçelerde yetiştirilir ve Avrupa'nın her yanında yabani olarak bulunur; silisli toprağı tercih eder ve genellikle kireçtaşı bölgelerinden kaçınır. Bu olgu, Wm. Lewis tarafından daha 1768'de Materia Medica'sında belirtilmişti; orada şöyle der: "Bu bitki için dikkat çekici olan, yalnızca çakıllı topraklarda yetişmesidir; altında kalkerli toprak ya da taş tabakaları bulunan yerlerde ise seyrek ya da hiç yetişmez".
Bu ilaç Hahnemann ve onun provörleri tarafından (bkz. Chronische Krankheiten, c. 3) ve ayrıca daha sonraki provörlerce geniş biçimde denenmiştir. Toksikolojik bildirimler ve hastalar üzerindeki etkiler çok sayıdadır; ancak düzenlememizde her zamanki gibi, kürlerle doğrulanmış semptomlara öncelik verilmiştir.
Digitalis'in etkin ilkeleri olan Digitaline ve Digitoxinum'un semptomları birbirine o kadar benzer ki, ayrı bir sınıflama denenmemiştir; ikincisi için Kopfe tarafından yapılmış parçalı bir provingimiz vardır, bkz. Allen's Encyclopædia, c. 4, s. 121; birincisi ise Baehr tarafından denenmiştir (bkz. Baehr's Monograph), onun semptomları da genel deney ve zehirlenmelerden elde edilen diğerleriyle birlikte Allen'ın düzenlemesinde, Encyclopædia, c. 4, s. 75'te yer almaktadır.
Tentür, kültüre alınmamış bitkinin taze yapraklarından hazırlanır.
Not.- "Digitalis en azından bizim çağımızda ve bu ülkede bir polikrest değildir; her gün ve olguların çoğunda uygulanacak bir ilaç değildir; fakat elimizdeki bütün polikrestlerin bizi yarı yolda bırakacağı çok ciddi vakalarda vazgeçilmez bir ilaçtır." C. Hering.
KLİNİK OTORİTELER.
- Delirium tremens, Kurtz, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 63; bildirilen 66 kür, B. J. H., c. 2, s. 139; Başta çatırtı hissi, Dudgeon, Raue's Rec., 1870, s. 97; Serebro-spinal menenjit, Adams, Raue's Rec., 1870, s. 96; Hydrocephalus acutus, Battmann, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 42; Gastrik bozukluklar, Schmid, B. J. H., c. 5, s. 267; Gage, Organon, c. 1, s. 324; Asit, Wolf, Rück. Kl. Erf., c. 4, s. 344; Boğulmuş herni, 3 olgu, Frank, Allg. Hom. Ztg., c. 16, s. 353; Diyare, Rockwith, Hom. Clin., c. 4, s. 65, ayrıca Raue's Rec., 1872, s. 138; Pollüsyonlar, 6 olgu, Polle, Hom. Clin., c. 3, s. 36; Sık pollüsyonların sonuçları, 2 olgu (Digitaline), Bähr, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 531; Spermatori ve onanizmin sonuçları, Bähr, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 531; Hidrosel, Trinks, Altmüller, Cretin, B. J. H., c. 14, s. 170; Preston, Med. Inv., c. 6, s. 33; Emansio mensium, Bicking, Rück. Kl. Erf., c. 2, s. 230; Metroraji (Digitaline), Bähr, Rück Kl. Erf., c. 5, s. 624; Astım, Bähr, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 798; Boğmaca, Deventer, Ægidi, Rück Kl. Erf., c. 5, s. 717; Kalp semptomları, Hale, Am. Hom. Obs., c. 7, s. 531; Angina pectoris, Ball, N. A. J. H., c. 5, s. 373; Bähr, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 852; Perikardit, Bähr, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 853; Kalp çarpıntısı, Nankivell, Analytical Therap., c. 1, s. 216; 2 olgu, Bähr, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 854; Çarpıntı ile seyreden kalbin fonksiyonel bozuklukları, 2 olgu, Black, B. J. H., c. 4, s. 277; Kalp hipertrofisi, Teller, Rück. Kl. Erf., c. 2, s. 855; Ödemle birlikte triküspit kapak tutulumu, Schrön, Rück. Kl. Erf., c. 3, s. 444; Kalp hastalığı ve akciğere kan konjesyonu, Sterling, B. J. H., c. 22, s. 316; Kalpte yağlı dejenerasyon, 2 olgu, Bönninger, Rück. Kl. Erf., c. 5, s. 856; Kardiyak dropsi, Chalmers, Raue's Rec., 1870, s. 197; , Schüler, B. J. H., c. 4, s. 277; , Schüler, Rück. Kl. Erf., c. 3, s. 444; , Kreussler, Allg. Hom. Ztg., c. 9, s. 187; , Berridge, Organon, c. 1, s. 438; Lobethal, Rück. Kl. Erf., c. 4, s. 49; Newton, Raue's Rec., 1871, s. 208; Trinks, Rück. Kl. Erf., c. 4, s. 344; , Knorre, Allg. Hom. Ztg., c. 5, s. 161; , Lobethal, Rück. Kl. Erf., c. 1, s. 694; , Knorre, Rück. Kl. Erf., c. 1, s. 694.
ZİHİN [1]
Bellek zayıflığı.
Düşünmek güçtür; her şeyi hemen unutur.
Sarhoşluktanmış gibi başta sersemlik, zihinsel etkinlik artmış olmasına rağmen.
Delirium tremens; mide çukurunda giderek artan ağrı, sürekli bulantı, susuzluk, kalp çarpıntısı, baş ağrısı, vertigo ve yüzde soluklukla birlikte yavaş yavaş başlayan olgularda.
Şiddetli deliryum, hazımsızlık ve melankoli eşliğinde, ardından baş ağrısı gelen, öfke nöbetli paroksismal mani.
(OBS :) Epileptik mani; eksitasyonun başlangıcında verildiğinde nöbeti sık sık keser.
Gündüz ve gece şehvetli fanteziler.
Yalnız kalmak ister; konuşmaya isteksizdir; gevşekliğe eğilimlidir.
Ağlamaklılık, moral çöküklüğü.
Derin melankoli, müzikle <, sık iç çekme ve ağlama ile birlikte olup bunlar rahatlatır; kasvetli, asık suratlı, huysuz; gelecekten büyük korku; kaçma isteği ile birlikte çılgınca inat ve itaatsizlik.
Melankolik, ümitsiz ve sürekli ölüm ya da aklını kaybetme korkusuyla işkence görür. θ Tersiyan intermittan.
Ümitsiz ve kararsız.
Rahatsız bir vicdandan kaynaklanıyormuş gibi büyük anksiyete.
Kasvetli, huysuz ve güvensiz.
SENSORIUM [2]
Sopor; bilinç kaybı; pupiller genişlemiş, ışığa tepkisiz; körlük; yüzün bir yarısında konvülsiyon; nabız çok yavaş, çoğu kez sert, buna karşılık gelen güçlü kalp vuruşu ile, bazen aralıklı ve küçük; solunum ağır, yavaş ve derin; sık sıçramalarla uyku ve düşme rüyaları; genel konvülsiyonlar.
Bayılma, yavaş düzensiz nabızla; soğuk ter; yüz ifadesi ölüm benzeri.
Genel halsizlik, bayılma nöbetleriyle birlikte.
Kalbin etkisi o kadar zayıftır ki beyni yeterince uyaramaz; beyin yorgun ve zayıf hissedilir; şiddetli vertigo.
Ayakta dururken ya da bir sandalyeye dayanırken bayılacakmış gibi anksiyeteli bir hisle birlikte vertigo.
Vertigo: oturur durumdan kalkınca; yürürken ya da binerken ekstremitelerde belirgin halsizlikle; titremeyle; çok yavaş nabızla.
Sürekli baş dönmesi ve kulaklarda çınlama. θ Angina.
Başta konfüzyon.
Düşünme gücünün sınırlanmasıyla birlikte başta sersemlik.
Her gece uykuya dalarken başın içinde yüksek metalik bir çatırtıyla aniden irkilerek uyanır; sakin uykuya dalabilmeden önce birkaç kez olur.
İÇ BAŞ [3]
Alında ya da orbitanın tabanında zonklayıcı baş ağrısı.
Baskı: zihni zorlayınca alında; paroksismler halinde, bazen şakaklarda, bazen bütün başta.
Batıcı ağrılar: alında, buruna yayılan, özellikle soğuk bir şey içtikten sonra; şakaklarda (akşam ve gece).
Baş ağır, konfüze, doluymuş gibi.
Başa kan konjesyonu yapmış gibi baş ağrısı, baskı ve ağırlık.
Yandan vuran dalgalar gibi baş ağrısı; yatmakla <, kan başa hücum eder, fokurdar ve çalkalanır, fakat sıcak değildir.
Başın yanlarında kişiyi sersemleten çekilme.
Beyin gevşekmiş gibi hissedilir.
Eğilince başın içinde bir şey öne düşüyormuş hissi.
Öğle uykusu sırasında başın içinde ani çatırtı sesi, korkuyla sıçrayarak doğrulma ile.
Uykudan, sanki beyin ince camdan yapılmış ve bir darbeyle parçalanmış gibi, başta bir gürültüyle korku içinde uyanır.
Başın içinde tabanca atışı gibi bir patlama sesi.
Başta kaşıntı hissi (içeride, tek taraflı).
Özellikle oksiput ve vertekste şiddetli, saplanıcı baş ağrısı.
Ani ve keskin çığlıklar; saçını ya da bakıcısının yüzünü kavrama, gözleri şaşı yapma ve başı olabildiğince geriye atma isteği; kusmadan hiçbir besin alamaz; sık, rahatsız edici ve son derece kötü kokulu dışkı; karın düz ve kayık biçimindedir; ekstremiteler soğuktur ve sürekli sarılı tutulmazsa soğukluk gövdeye yayılır. θ Serebro-spinal menenjit.
Yüz soluk; gözler çökük, mat; pupiller çok genişlemiş; görme tamamen kaybolmuş; kapaklar kapalı, seyrek aralıklarla yarı açılır; işitme azalmış; sol gözden gözyaşarması ve kalın mukus akıntısı; ani keskin çığlıklar ve çok çırpınma, geceleri <; deri sıcak ve kuru; istemsiz idrar; dışkının tamamen yokluğu; nabız hızlı, sıçrayıcı, aralıklı; dil kahverengi, köke doğru kuru; dudaklar ve dişler kahverengi sordes ile kaplı. θ Hydrocephalus acutus.
Sanki su dalgaları kafatasına vuruyormuş hissi; ayakta dururken, konuşurken, baş sallarken ve başı geriye eğerken <; yatınca ya da başı öne eğince >.
Az idrarla seyreden hidrosefali; baş zayıf boyun nedeniyle geriye düşer; şaşı bakar; saçını çeker; nabız yavaş ve zayıftır; yüzey soğuk ve soğuk terlidir; başını yastığa gömer; kendine özgü keskin bir çığlık vardır; mideye bir şey alınca, özellikle de kolayca kusar.
Apoplexia nervosa ya da serosa; felçten çok apopleksi.
DIŞ BAŞ [4]
Baş, otururken ya da yürürken, sanki ön servikal kaslar paralize ve güçsüzmüş gibi sürekli geriye düşer. θ Hidrosefali.
GÖRME VE GÖZLER [5]
Görüş bulanıklığı.
Lensin ağrısız bulanıklaşması; katarakt.
Üç gün süren amaurotik körlük.
Nesneler daha soluk ve yeşilimsi görünür; yeşil, kırmızı ya da sarı görünür; hemianopsi, sanki görme alanının üst kısmı karanlık bir bulutla örtülmüş gibi, akşamları yürürken.
Sabah uyanınca bütün nesneler ona karla örtülmüş gibi görünür; yüzler ölümcül derecede soluk görünür; kırmızı, yeşil ve sarıdan oluşan bir çeşit titreşen ışık.
Parlak ya da prizmatik renklerde optik yanılsamalar; gözlerinin önünde kıllar ya da sinek gibi koyu cisimler görür.
Her iki göz sola dönmeye eğilimlidir; onları sağa çevirince ağrı hisseder ve her şeyi çift ya da üçlü görür.
Diplopi.
Pupiller geniş ve tepkisiz.
Pupiller çok aktif değildir; genellikle kontrakte.
Retina dekolmanı; görüş dalgalıdır, her şey yeşil ya da sarı görünür.
Gözün ve eklentilerinin yüzeyel iltihabı; blefaro-adenit.
Koriza kaybolduktan sonra gözde kataral iltihap; konjonktiva kırmızı, kapaklar şiş, belirgin fotofobi, sürekli gözyaşarması, ışıkta ya da soğuk havada <, geceleri kantuslarda biriken bol pürülan mukus sekresyonu, gözlerde yanma, içinde kum varmış hissi ve içinden geçen batıcı ağrılar, buna burunda tıkanıklık ve kuruluk eşlik eder.
Meibom bezleri iltihaplı.
Gözyaşarması odada <; gözler mat, sıcak, konjestif, bastırıcı ağrılı; kantuslarda mukus.
Kapak kenarları hafif şiş ve soluk kırmızı; kapakların iç yüzü sarımsı kırmızı; kapak kenarında yanma; fotofobi; gözyaşarması ve mukus akıntısı.
Göz kapaklarında mavilik.
Palpebral konjonktivanın sarımsı kızarıklığı.
Sabah kapakların yapışması.
Konjonktivanın kronik iltihabı.
Uzağa bakınca daha kötü.
Sağ kaşta yanıcı ağrı.
İŞİTME VE KULAKLAR [6]
Kulakların önünde kaynayan su gibi gürültü.
Kulakların önünde tıslama, işitme güçlüğü ile.
Uykuya dalarken başta ani çatırtı sesi; korkuyla irkilerek uyanma.
Kulakların arkasında tek tek batmalar.
Kulak arkasında ve parotis bezinde ağrılı şişlik.
KOKU VE BURUN [7]
Yemeğin kokusu, dil temiz olduğu halde, suya susama ve hiç ateş olmaksızın şiddetli bulantı uyandırır.
Burun kökünün üstünde ağrı.
Koriza: ses kısıklığı ile; akıntılıdan çok kuru.
Burun kanaması.
ÜST YÜZ [8]
Yüz ifadesi dikkat çekici derecede hasta görünüşlü.
Yüz soluk; ölüm benzeri görünümde; mavimsi kırmızı.
Yüz soluk; soluk deri altında mavimsi ton; dudaklar ve göz kapakları mavi.
Soğuk, mavi deri. θ Gastrit.
Yüzde kabarma ve solukluk.
Yüzde ve konjonktivada sarı renk.
Yüzün sol tarafında konvülsiyonlar.
Deride siyah gözenekler, süpüre olur ve ülserleşir.
ALT YÜZ [9]
Dudaklar kuru, çatlamış.
DİŞLER VE DİŞ ETLERİ [10]
Oyuk bir dişte üç gün süren korkunç diş ağrısı.
TAT, KONUŞMA, DİL [11]
Tat: yavan, sümüksü; sürekli tükrük akışıyla birlikte tatlımsı; ekmek acı gelir.
Acı tat. θ İkterus.
Yiyecek kokusundan bulantı olurken dil temizdir.
Dil beyaz sümüksü bir tabakayla kaplı; bulantı, kusmadan sonra bile. θ İkterus.
Dil beyaz kaplı.
Dil mavimsi; şiş; ülserli.
İÇ AĞIZ [12]
Ağız ve boğaz ağrılı; kazınmış hissi.
Bol köpüklü tükürük akışı; gece salya akması.
Şiddetli, pis kokulu tükrük salgısı; sinirsel ateş sırasında tükrük salgısı.
Ağız, diş etleri ve dilde ağrılılıkla birlikte pis kokulu ya da tatlımsı tükrük salgısı; aftlar; stomatit.
DAMAK VE BOĞAZ [13]
Yutmaya çalışınca boğulma, glottis spazmı, diyare ve susuzluk.
Yutma eylemleri arasında boğazda batma.
İŞTAH, SUSUZLUK. İSTEKLER, TİKSİNTİLER [14]
İştah kaybı.
İştah yok; dil temiz, mide boş.
Susuzluk; sürekli, dudak kuruluğu ile.
Ekşi içeceklere ve acı yiyeceklere; biraya istek.
YEME VE İÇME [15]
Mide boşken daha iyi; kahvaltıdan sonra <.
Daha kötü: yemekten sonra; soğuk gıdadan; içtikten sonra; alkollü içkilerden.
HİÇKIRIK, GEĞİRME, BULANTI VE KUSMA [16]
Bulantı: ölümcül; sanki ölecekmiş gibi; sürekli ve kusmakla > olmaz; elem ve büyük ümitsizlikle birlikte.
Yiyecek kokusu, temiz dil, suya susama ve ateş yokluğuyla birlikte şiddetli bulantı ve öğürme uyandırır.
Bulantı, kusma eğilimi ve sık boş öğürmeyle birlikte. θ İkterus.
Sabah kalkar kalkmaz bulantı; ağızda acı tat; susuzluk; sümüksü kusma; diyareik dışkı ve büyük düşkünlük.
Kusmadan sonra bile inatçı bulantı.
Kusma: sabahları; yiyecek; safra; mukus kusması.
Yer yemez yiyecekleri bulantı ve kusma.
Bulantı; kusmak için konvülsif çabalar.
Balgam çıkarırsa, yediklerini kusmak zorunda kalır.
Yakıcı ya da tatsız bir sıvının boğaza yükselmesi.
Yemeğe iştah vardır, fakat yer yemez lokma lokma ağzından geri çıkarır, "her sirkeden daha ekşi"; mide boşaldıktan sonra bir ya da iki saat korkunç ağrı ve rahatsızlık; bağırsaklar kabız değildir; nabız yavaştır.
Kusmaya bazen dış sıcaklık eşlik eder, üşüme ile karışır ve ardından üşümeyle birlikte terleme gelir.
SCROBICULUM VE MİDE [17]
Epigastriuma lokalize aşırı anksiyete hissi.
Epigastrik bölgede aşırı hassasiyet, sık derin iç çekmelere yol açar.
Mide bölgesinde baygınlık ya da çökme hissi, sanki ölecekmiş gibi, ölümcül bulantı ve kusma ile.
Mide çukurunda ağrılılık ve şişkinlik.
Mide çukurunda yanlara ve sırta yayılan batıcı ağrılar.
Midede yanma, özofagusa doğru yükselen.
Midede ağrılar.
İştahsızlık; az miktarda hafif yiyecekten sonra bile rahatsızlık; mide bölgesinde distansiyon ve hassasiyet; kuvvetin ve vücudun doğal ısısının giderek azalması; huzursuz, dinlendirmeyen uyku; ruhsal çöküntü; şiddetli sarılık; yiyecekten tiksinme, sık bulantı, öğürme ve hatta tatsız sulu sıvıların az miktarda kusulması; bağırsaklar kapalı; idrar az ve koyu; büyük kuvvet kaybı ve beden soğukluğu; melankoli, ağlamaya eğilim.
Aşırı gevşeklik hissiyle birlikte gastrik katarrh.
Yavaş nabızla ya da hızlı, titrek ve zayıf nabızla birlikte dispepsi.
Midede zayıflık (çökme); ölüyormuş gibi hisseder.
HİPOKONDRİUMLAR [18]
Prekordium ve karaciğer bölgesinde hassasiyet ve baskı. θ İkterus.
Karaciğer bölgesinde ağrılılık ve sertlik.
Karaciğer bölgesinde basınca hassasiyet.
Organik kalp hastalığından karaciğer büyümesi.
KARIN VE BEL [19]
Karında dolgunluk.
Karında distansiyon. θ Asit. θ İkterus.
Karında kesici ve büzüştürücü ağrı.
Kolik, bulantı ve kusmayla birlikte.
Üçüncü interkostal aralığa kadar perküsyonda matlık veren dropsi; ayaklardan başlamıştı.
İnkarse herni; abdominal halkada gevşeme oluşturdu.
DIŞKI VE REKTUM [20]
Kabızlık; dışkılar gri, kil renginde.
Sık, rahatsız edici ve son derece kötü kokulu dışkılar; karın bütünüyle düz ve kayık biçiminde. θ Serebro-spinal menenjit.
İdrar yapma dürtüsüne eşlik eden sık dışkılama isteği; çok az, yumuşak dışkı, rahatlatmadan.
Gün aşırı, sabah erken aynı saatte soğukluk, hafif ürpermeler, hemen ardından kuvvetten düşürücü, sulu, gri renkli dışkılar; giderek kahverengiye ve pıhtılaşmış görünüme döner, kahve telvesine benzer; radial arter ile kalp arasında ya da büyük arterlerin kendi aralarında eşzamanlılık yoktur; nabız yavaş ve kesintilidir; bütün vücutta soğuk, bol, ince terleme; göğüs ve bağırsak semptomları dönüşümlü gibidir; bir hastalık nöbetindeki öksürüğü, sonraki nöbette diyare izler ve tersi de olur. θ Dropsi.
Sulu, kül grisi dışkılarla giden şiddetli diyare; kesici ve yırtıcı ağrılarla, ayrıca midede sanki ölecekmiş gibi çökme hissiyle birlikte.
Diyareye, hızlı olmayan fakat aşırı şiddetli kalp çarpması eşlik eder.
Diyare: sulu; dışkı ve mukustan oluşan.
Dışkılar: kül renginde ya da çok açık; gecikmiş, tebeşirimsi; çok açık, neredeyse beyaz; sarımsı beyaz fekal; istemsiz.
Beyaz dışkılar, safralı kusma, sarılık ve midede çökme hissi ile birlikte.
Akşam dışkı ile çok miktarda kıl kurdu çıkar.
Dışkıdan önce: kesici ya da yırtıcı kolik; üşüme; bayılma; kusma.
Dışkılama sırasında: karında kesici ağrı.
Dışkıdan sonra: yeniden istek; rektumda ıkınma hissi; baygınlık.
İDRAR ORGANLARI [21]
Deskuamasyondan sonra nefrit; anasarka ve akciğer ödemiyle birlikte. θ Scarlatina.
İdrar yaparken ıkınma çabaları sırasında mesane boynu bölgesinde zonklayıcı ağrı.
Mesane üzerinde baskı, fazla doluymuş hissiyle, miksiyondan sonra da sürer.
Miksiyon sırasında mesanede büzüştürücü ağrı; yatar durumda idrar daha kolay tutulur.
İdrar yapmak güçtür; sanki mesanede hemen hiç idrar yokmuş gibidir, ama yine de büyük idrar yapma dürtüsü vardır; miksiyondan sonra yarım saat boyunca mesanede baskı ve üretrada yanma.
Mesane iltihabı (mesane boynu).
Boşuna idrar yapma çabası.
Az miktarda çıkışla birlikte sürekli idrar yapma isteği.
Üretra daralmış gibi güç idrar yapma.
İdrar yaptıktan sonra da süren doluluk hissi.
Birkaç damla geçtikten sonra artan idrar yapma isteği; hasta sıkıntı içinde dolaşmak zorunda kalır, her ne kadar hareket isteği artırsa da; aynı anda sık dışkılama isteği; rahatlatmadan çok az yumuşak dışkı çıkar.
Gece sürekli idrar yapma dürtüsü.
Bol ve sık, berrak soluk idrar çıkarma.
Bol idrar çıkışını, bulantı, kusma ve diyare ile birlikte retansiyon izler.
Azalmış idrar sekresyonu ile bol sulu idrar sekresyonunun dönüşümlü olması; enürezis, kusma ve diyare.
İdrar: yoğun, bulanık, sarımsı kahverengi, siyahımsı, yakıcı.
İdrarda tuğla tozu sedimenti.
Sürekli idrar yapma isteği; her seferinde yalnızca birkaç damla çıkar; idrar koyu kahverengi, sıcak ve yakıcıdır.
Damla damla idrar çıkışı. θ Büyümüş prostat.
İdrarın özgül ağırlığı yüksek.
İdrar baskılanması ile dropsi.
Üremik zehirlenme; uyuşukluk, duyarsızlık ve korkunç konvülsiyonlarla birlikte. θ Büzüşmüş böbrek.
Bright hastalığı; genel sinirsel prostrasyon; damar güçsüzlüğünden ve dolaşım kuvvetinin azalmasından efüzyonlar; sarılık ve kolay kusma; yavaş ve aralıklı nabız.
ERKEK CİNSEL ORGANLARI [22]
Koitusu gerçekleştirme yeteneği olmadan şehevi arzular.
Cinsel organlarda büyük irritabilite ve zayıflık; bir boşalmadan sonra üretrada sanki bir şey dışarı akıyormuş hissi; sık çarpıntı ve ekstremitelerde titreme; yabancılarla konuşurken kekelemeye başlar ve mahcup olur. θ Prostat yakınmaları.
Cinsel organlarda büyük irritabilite; sık, güçten düşürücü pollüsyonlar; kas gücü azalmış; hafıza bozulmuş; iştah kaybolmuş; kabızlık; kalp çarpıntısı; hatta deliryum ve konvülsiyonlar; baskılı solunum; huzursuz uyku; prekordiyal bölgede ağrı; sıcak basmaları; zayıf nabız.
Spermatori; cinsel organların irritasyonu, gece ve gündüz ağrılı ereksiyonlarla; pollüsyonlara her zaman şehvetli rüyalar ve sonrasında peniste ağrılar eşlik eder; en ufak harekette kalbin şiddetli çarpması; ümitsizlik ve gelecek korkusu.
Yaşlılık prostat hipertrofisi; kalp semptomları belirgin.
Gece boşalmaları, cinsel organlarda büyük zayıflıkla birlikte.
Onanizm sonucu aşırı pollüsyonlar; haftada üç ya da dört kez gece pollüsyonları; ertesi gün prostrasyon ve huysuzluk; hasta eriyip zayıflamış.
Koitustan sonra 8-12 gece süren gece pollüsyonları.
Aşırı cinsel düşkünlük ve sefahat yaşamının sonucu olarak büyük güçsüzlük, bozulmuş sindirim, ağızda kötü tat; iştahın tam kaybı; kalp çarpıntısı, gelip geçici sıcak basmaları, bayılma, kulaklarda çınlama ve uğultu, gece dispnesi, ateşli bozuklukla birlikte prekordiyal bölgede şiddetli ağrı; gece ve gündüz pollüsyonlar.
Onanizm sonucu göğüste ağrı, kalp çarpıntısı, baş ağrısı, çalışma isteksizliği, hafızada zayıflama, bacaklarda güçsüzlük.
Gece boyunca birkaç pollüsyon; büyük kuvvet kaybı; iştah tamamen kaybolmuş; sırtta ağrı; uyku kâbusla bozulur. θ Spermatori.
Gonore.
Balanit, fimozis; idrar yaparken büyük yanma ile; prepusyumun dropsik şişliği.
Cinsel organlarda dropsik şişme.
Sağ testiste ezilmiş gibi ağrı; testisler şiş.
Hidrosel; skrotum su dolu bir torba gibi görünür.
Hidrosel; en çok sol taraf etkilenir; nabız çok yavaştır.
KADIN CİNSEL ORGANLARI [23]
Gündüz ve gece şehvetli hayal durumu; dikkat çekici derecede yavaş nabız; dışkılar çok açık renkte. θ Nimfomani.
Uterus dropsisi; kalp çok belirgin biçimde etkilenir; nabız hızlanmış ya da aralıklı; açık renkli dışkılar.
Menoraji.
Adet öncesi karın ve sırtta doğum sancısı benzeri ağrılar.
Katamenia az ve gecikmiş.
Öksürük ve akciğerlerden vikariyöz menstruasyon ile birlikte baskılanmış adet.
Birkaç yıldır adetler düzensiz; bazen yarı normal, sonra yine çok bol, bazen haftalarca kanama halinde sürer; anoreksi, ağızda kötü tat, aşırı susuzluk, güçsüzlük, aşırı zayıflama; yüz balmumu gibi, soluk, sarımsı ve en büyük anksiyete ile acının ifadesini taşır; solunum hızlı, baskılı, ses neredeyse duyulmaz, konuşmak çok yorucudur; nabız çok hızlı ve güçlükle hissedilir; aşırı gevşeklik; sıcak örtülere ve odanın yüksek sıcaklığına rağmen sürekli buz gibi üşüme; idrar azalmış; dışkılar sulu, diyareik; bütün vücutta şiddetli, tanımlanamaz ağrılar; sürekli huzursuzluk; ölüm korkusu; ödem, belirgin asit, labialarda öyle büyük şişlik ki mesane güçlükle boşaltılabilir; juguler venlerde kuvvetli atımlar, yüksek venöz üfürümler, kalpte belirgin organik değişiklikler mevcut.
Yüz koyu kırmızı, mavimsi renge döner; gözler, kulaklar, dudaklar ve dil çevresindeki venler genişlemiş; eller donmuş gibi mavi ve şiş; cildin sıcaklığı azalmış, üşüme; nabız küçük, zayıf, 60-70; bir kesik ya da yarayı son derece yavaş koyu, kalın kan akışı izler; baş ağır, sersem, konfüze, alında sık zonklayıcı, bastırıcı ağrılarla birlikte olup bunlar ancak sessizce sırtüstü yatmakla > olur; göğüste kuru, gıdıklayıcı öksürük; dispne ile birlikte göğüste spazmodik sıkışma, yavaş ve zahmetli solunum, sürekli esneme ve özellikle geceleri kalbin şiddetli atımları; bu sırada büyük anksiyete ve boğulma korkusu onu yataktan kaldırır; iştah azalmış; bulantı, ara sıra sabah kusma; mideye asılmış bir ağırlık varmış hissi ve bastırıcı kramplar; dışkılar düzensiz, bazen sert, bazen diyareik; sık idrar yapma dürtüsü; bol, yakıcı lökore; menstrüel molimen yok; ekstremitelerde yırtıcı ağrılar; büyük zayıflık; uyluklarda paralitik his; ayaklar ve ayak bilekleri şiş. θ Emansio mensium.
Lökore.
SES VE LARENKS. TRAKEA VE BRONŞLAR [25]
Sabah erken ses kısıklığı.
Sık, ağrısız ses kısıklığı.
Aceleci, kesik kesik konuşma.
Ses boğuk ya da tiz; nadiren tamamen kesilir.
Yutmaya çalışırken boğulma (glottis spazmı).
SOLUNUM [26]
Solunum düzensizdir ve sık derin iç çekmelerle yapılır.
Çok derin bir nefes alma isteği süreklidir; fakat bunu yapmaya kalkınca göğüs ancak yarıya kadar dolabiliyormuş ya da göğsün derininde bir engel varmış gibi gelir; derin nefes alma ile kuru öksürük.
Solunum güç, yavaş ve derin.
Solunum yavaş, astmatik; paroksism sabah erken, özellikle soğuk havada.
Yürürken ve yatar durumda baskılı solunum.
Rahatsız edici dispne.
Solunum murmuru zayıf.
Uykuya dalınca nefes sönüp gidiyormuş gibi olur; sonra nefesi yakalamak için bir solukla uyanır; bacaklar, özellikle solu, ödemlidir.
Gece açık hava isteğiyle birlikte boğulma korkusu.
Saat 10-12 A. M. ve 4-6 P. M. arasında ani solunum baskısı ve sanki göğüs duvarları sıkıştırılıyormuş hissi; büyük anksiyete ve huzursuzluk; ısı artışı yok; bazen paroksism tepe noktasındayken sanki sternum parçalara ayrılıyormuş hissi; sonunda sessiz yatay pozisyon rahatlatır. θ Astım.
Yalnızca nefesi kesik kesik alabiliyordu; her biri sonuncusu olacakmış gibiydi; doğrulup oturmak zorunda. θ Dropsi.
Akciğerlerde çok hırıltılı mukusla birlikte astım.
Ağrılı astım, yürürken daha kötü.
Özellikle kalp hastalığına bağlıysa astım.
Seröz zarların iltihabı, özellikle plörezi, anemiyle sonuçlanır; öğürme ya da kusma; göğsün merkezinde baskı; güç solunum; nabız başlangıçta baskılanmış, hızlı; tırnaklar mavi; yüz çökmüş ve soğuk; anemiye rağmen hasta, reaksiyon sırasında bile yüksek sıcaklığa tahammül edemez; uzanmaktansa oturmayı tercih eder. θ Diaphragmitis.
ÖKSÜRÜK [27]
Ağız damında ve trakeada pürüzlülük ve kaşınma ile uyarılan oyuk, derin, spazmodik öksürük; sabah ekspektorasyonsuz, akşam ise güçlükle çıkarılan az miktarda sarı, jölemsi mukusla.
Öksürük gece yarısına doğru ve sabaha karşı <; ısınınca; yemekten; soğuk sıvılar içmekten; konuşmaktan ya da açık havada yürümekten.
Kaynatılmış nişasta gibi balgam; öksürükten sonra büyük prostrasyon.
Öksürük; konuşma, yürüme, soğuk bir şey içme, gövdeyi öne eğme ya da yemekten sonra ortaya çıkar.
Bol gevşek pürülan balgamla birlikte öksürük.
Öksürük sırasında: göğüste büzüştürücü ağrı; astım; kol ve omuzda gergin baskı; kusma; hararet; terleme.
Tatlımsı tatta balgam; bazen biraz koyu kanla birlikte.
Boğazda öksürükle koparılan yapışkan mukus.
Kendine özgü öksürük ve boğulur gibi olma; neredeyse gerçekten boğacak gibidir; paroksism bir saat ya da daha uzun sürer ve karaciğer renginde bir balgam kitlesinin çıkarılmasıyla sonuçlanır; ataklar sık tekrarlar ve genellikle katameniden önce gelir; göğüste ağrılar, kolları kullanmada güçlük, karaciğer bölgesinde ve sırttan dizlere yayılan ağrı; skapula bölgesinde ve sağ elde ağrı, paralitik hislerle; gece öksürüğü, boğucu ve spazmodik, onu yataktan zıplatır; balgam çıkarmadan önce boğazda valvüler bir daralma ve boğulma nöbetleri vardır; katı, kanlı bir mukus kitlesinin balgamı olur ve atılınca hemen rahatlar; ara sıra katameniden önce lökore, ayrıca burun kanaması; hava değişiklikleri atağı başlatır, geceleri bunu sert, ipliksi mukusun balgamı izler; öksürük bazen boğmaca gibidir; boğaz ve özofagusta ağrılılık; mukusu söküp çıkarmakta büyük güçlük; çoğu zaman paslı, siyah ve pıhtı benzeri görünüm sunar. θ Vikariyöz menstruasyon.
Sürekli ateşle birlikte boğmaca; bu, hastayı sürekli sinirsel eksitasyon halinde tutar; deri sıcak ve kurudur; balgam kanlıdır; larenkse yayılan kazınma hissi ve göğüs ile boğazda sıkışma hissi vardır.
İÇ GÖĞÜS VE AKCİĞERLER [28]
Göğüste titreme.
Göğüste büyük zayıflık; konuşmaya tahammül edemez.
Göğüste ağırlık ve dispne.
Sanki iç kısımlar birbirine kaynamış gibi boğucu, ağrılı göğüs sıkışması.
Göğüste ağrılılık hissi.
Hemoptizi: menstruasyondan önce göğüste, sırtta ve uyluklarda ağrıyla; kalp hastalığı ve tüberküloz sonucu pulmoner dolaşım tıkanıklığından; baş çevresinde dolgun venler, soluk-morumsu ten, soğuk terlerle birlikte cilt soğukluğu, düzensiz nabız ve kalp çarpıntısı ile.
Zayıflamış, dilate bir kalbe bağlı akciğerlerin pasif konjesyonu.
Seröz eksüdasyonla birlikte, görünüşte romatizmal özellikte tuhaf ağrılar ve akciğerlerin kataral tutuluşları.
Gece ani şiddetli astım nöbeti; hasta yatakta desteklenmiş halde, hareket etmekten ya da konuşmaktan korkar; göğsün ön tarafında şiddetli ağrı; sık öğürme, bazen o kadar şiddetlidir ki, acı verici derecede zahmetli solunumla birlikte neredeyse ani ölümü tehdit eder; nabız neredeyse hissedilemez; kalp eylemi o kadar kargaşalıdır ki birinci ve ikinci sesleri ayırt etmek zordur; iki ses de normalden daha keskindir; kardiyak üfürüm yoktur; yüz soğuk terle kaplıdır; ayaklar ve bacaklar soğuktur; akciğerin sağ tarafının alt yarısı üzerinde görece matlık; üst yarıda bronşiyal solunum; alt yarıda solunum sesleri yalnızca derin nefes almaya çalışırken duyulur; yaygın konjesyon vardır ve bunun engellenmiş dolaşıma bağlı olduğu açıktır; hemoptizili öksürük; bütün yiyecekler reddedilir ya da geri çıkarılır; idrar azdır, albüminli değildir; bacaklar ödemli; asit vardır.
Tüberküllü hastalarda, fthisisli deneklerde ve özellikle fthisis florida'da kronik katarrlar; nefes darlığı, anksiyete ve göğüste baskı, göğüste bastırıcı ağrılarla; eğik oturamaz; kuru öksürük ya da az miktarda, küçük sert sarı balgam parçacıkları içeren ekspektorasyon; ayrıca göğüste batıcı ağrılarla birlikte kanlı balgam; kalp eyleminde anormallikler; açık havada >.
Yaşlılık pnömonisi; bronkopnömoni, pnömogastrik felciyle; bütün göğüste yaş ralller olduğu halde öksürük kuru, yorucu ve tatmin edici değildir; küçük, ipliksi nabız; bazen mor renkli balgam; yüzey (özellikle yüz ve ekstremiteler) mavi ve soğuk; aşırı güçsüzlük ve prostrasyon; akciğerler sıkışmış ve demetler halinde bağlanmış gibi hissedilir.
Kalp hastalığıyla birlikte olan amfizem; tam sakin, yatay pozisyonda yatarken > hisseder; paroksismler sabah erken, özellikle soğuk havada; yürürken <.
Plörit, seröz form; özellikle böbrek hiperemisinden kaynaklanan Bright hastalığı eşlik eden romatizmal vakada.
Hidrotoraks.
KALP, NABIZ VE DOLAŞIM [29]
Kalp bölgesinin çeşitli yerlerinde künt rahatsızlık, önkolda zayıflık hissiyle birlikte.
Kalbin anormal eylemi; bayılma eğilimiyle birlikte baskı hissi; elemle birlikte zayıf ya da spazmodik nabız; göğüste baskı; başa ve sol kola yayılan ağrı.
Kalp bölgesinde sürekli ağrı ya da elem; az ya da çok çarpıntı ile, bazen ağrı ve çarpıntı büyük ölçüde artar, beden hareketi ve zihinsel heyecanla <; fakat bazen, tam sakin otururken, görünür bir neden olmaksızın da büyük ölçüde < olur; paroksismlere çökme hissi, mor yüz, senkop, ölüyor olduğuna inanma eşlik eder; sürekli baş dönmesi ve kulaklarda çınlama; sol omuz ve sol kolda keskin ağrı, kolda ve parmaklarda karıncalanma; bütün deride ürperme; bazen paroksismler geceleri gelir, boğuluyormuş gibi olur, büyük elem içinde uyanır; korkutucu rüyalar.
Anksiyete ve sternumda ve kaburgalar arasında spazmodik ağrı ile birlikte bastırıcı, sıkıştırıcı kalp atımları.
Belirsiz ve boğuk kalp sesiyle birlikte kalbin güçlü pulsasyonları; aceleli solunum. θ Romatizma.
Metalik sesli kalp atımı.
Aşırı duyulan kalp çarpıntısı, anksiyete ve sternum altında büzüştürücü ağrılarla birlikte.
Kalbin şiddetli ama çok hızlı olmayan atışı.
Hızlı, taşkın, aralıklı kalp atımı; yürürken ya da kalkarken vertigo; nabız 90, aralıklı; geceleri uykusuzluk ve büyük anksiyete hissi.
Aniden kalbin şiddetli atışı, ritim bozukluğuyla; yaklaşan ölüm duygusu, dehşet ve anksiyeteyle; en ufak hareket anksiyete ve çarpıntıyı artırır.
Kalp çarpıntısı, zihinde büyük çöküntü ve sürekli aklını yitirme korkusuyla; anksiyeteli, kendini suçlayan; ataklar kısa ve çok ağır değildir, ama anksiyete yoğundur.
Kederden kaynaklanan kalp çarpıntısı; sol göğüste ve kolda ağrı; kalpte büyüme.
Yavaş nabızla birlikte kalp etkinliğinde artış.
Kalp vuruşları on iki ile yirmi kez çok güçlü, ardından dört ya da beş kez çok zayıf.
Kalbin durduğu duygusunun aniden gelmesi, büyük anksiyete ve nefesi tutma gereği ile.
Üç ya da dört hızlı küçük atımı birkaç yavaş, güçlü ve dolgun atım izler.
Ani ve enerjik hareketlerden sonra, özellikle kolları yukarı kaldırınca ya da sol tarafa yatınca kalpte çırpınma.
Kalp gücünü yitirmiştir; atımları daha sık ve aralıklıdır, bazen düzensizdir.
Kalbin vuruşu daha küçük ve daha az enerjik, hatta güçlükle algılanır.
Öksürükle birlikte nefessizlik; kalbin eylemi düzensiz ve zayıf, kardiyak üfürüm ya da yapısal değişiklik belirtisi yok.
En hafif kas çabası bile kalp eylemini zahmetli ve aralıklı hale getirir.
Kalp öylesine zayıflamıştır ki hasta pozisyonunu değiştirince ya da dik oturtulunca ölümcül senkop oluşmuştur.
Kapak komplikasyonları olmadan zayıflamış kalp.
Sarkık dilatasyonlu kalpte musküler angina.
Göğsün sol tarafında ve sternumun sol kenarında boynun ensesine ve omuza yayılan çekici-yırtıcı ağrılar; büyük anksiyete ve ölüm korkusu; yavaş nabız. θ Angina.
Dikkatsiz, hızlı hareketlerle, özellikle kolların yukarı yönlü hareketleriyle ortaya çıkan ya da belirli bir nedene bağlanamayan ani angina pectoris atağı; bayılma ile birlikte tarifsiz anksiyete; bir an için kalp durmuş gibi olur, sonra birkaç hızlı ve şiddetli pulsasyon gelir; kalp yerinden kopmuş ve ince bir iplikle ileri geri sallanıyormuş hissi vardır; bu duyumlar düzensiz aralıklarla tekrarlanır ve atak sonunda neredeyse bilinç kaybına varan bir prostrasyonla biter; organik lezyon yoktur.
Kalbin eylemi nabızdan daha kuvvetlidir; mide çukurunda ölümcül elem hissedilir; vertigo ve bayılma; nabız zayıf, düzensiz, yavaştır. θ Angina pectoris.
Sık bilinç kaybı nöbetleri; nabız dolgun ve güçlüdür ama dakikada yalnız 28 atar; apoplektik semptom yoktur. θ Kalp hipertrofisi.
Kapak lezyonlarına bağlı ventrikül dilatasyonu, çarpıntı ile.
Kardiyak dropsi ve büyük anasarka; ekstremiteler soğuk ve mavi; kalpte çökme hissi.
Zaman zaman ortopneye yaklaşan büyük nefes alma güçlüğü, kısa, kuru, gıdıklayıcı öksürükle; sık bayılma nöbetleri; büyük anasarka, özellikle bacaklar, penis ve skrotum şiş; ayaklar soğuk ve koyu renkli; bacaklar ve uyluklar baskıyla derin çukurlaşır; dil beyaz ve nemli; idrar az; nabız hissedilemez; kalp eylemi çok zayıf ve düzensiz, olağan sesler duyulmaz; kalp bölgesinde rahatsız edici çökme hissi; yüz soluk ve anksiyeteli; dudaklar morumsu; güçlükle konuşabilir; iştah yok; büyük susuzluk; solunum sesleri zayıf. θ Kardiyak dropsi.
Romatizmal endokardit; kalp ritmi düzensiz, hidrotoraks belirtileri mevcut, idrarda tuğla tozu sedimenti var.
Kalbin itki vuruşuyla eşzamanlı, uğultulu, üfleyici regürjitan üfürümler; her dört haftada bir menstruasyondan sonra yüz ve alt ekstremitelerde ödemli şişlik, neredeyse tam apneyle birlikte; en hafif hareket boğulmayı tehdit eder ve yüzün mavi-sarı olmasına neden olur; büyük anksiyete ve ıstırap; idrar az, koyu ve bulanık; nabız zayıf, aralıklı ve o kadar hızlıdır ki sayılamaz; başı yüksek yatmak zorundadır; güçlükle konuşur; uykusuzluk; dışkılar seyrektir; perküsyonda kalp matlığı alanı artmıştır; pulsasyon neredeyse duyulmaz.
Düzensiz nabızla birlikte kalp romatizması.
Pneumonia senilis; kalp eylemi iflas ediyor; beynin pasif hiperemisi, zayıflamış, dilate kalbe bağlı akciğerlerin pasif konjesyonları.
Nabız önce yavaş, sonradan daha hızlı ve orantılı olarak daha zayıf olur.
İpliksi, yavaş ve aralıklı nabız.
Nabız çok yavaş ve zayıf.
Düzensiz, küçük nabız.
Nabız çok yavaş, çoğu zaman sert, buna karşılık gelen güçlü bir kalp vuruşuyla, bazen aralıklı ve küçüktür; solunum ağır, yavaş ve derindir; sık sıçramalarla ve düşme rüyalarıyla uyur.
Hareket ederken nabız hızlanır ve istirahatte yeniden alışılmış yavaşlığına kısa sürede iner.
En hafif hareket bile nabzı hemen hızlandırır; yatar durumdan oturur duruma kalkınca nabız bir anda sıçrayıcı, çok daha küçük ve zayıf oldu.
Radial arter ile kalp arasında eşzamanlılık yoktur; büyük arterlerin (krural, karotis ve radial) kendi aralarında da senkron pulsasyon yoktur; nabız düşük ve kesintilidir. θ Diyare.
Göğüste kaynama ve işitilebilir çarpıntı.
Venöz, pasif konjesyon; yüzün soluk ya da morumsu rengi; ciltte soğukluk; ayaklarda şişlik ve ağrılılık; hepsi kardiyak anomalilerin sonucudur.
Foramen ovale'nin kapanmamasına bağlı siyanoz; semptomlar >.
Çocuk çevrilmeye ya da pozisyonu değiştirilmeye zor dayanır; bu hemen hemen bayılma yapar ve hemen her zaman kusmaya neden olur; göz kapakları, dudaklar, dil ve tırnaklar çok mavi olur; nabız eşitsiz ya da çok yavaştır. θ Siyanoz.
Gözlerde, kulaklarda, dudaklarda ve dilde genişlemiş venler; yüz koyu kırmızımsı-mavimsi; kalbin düzensiz eylemi; pubertede.
DIŞ GÖĞÜS [30]
Sağ aksillanın altında, kaburgaların alt kenarı boyunca künt, pençeleyici batmalar.
BOYUN VE SIRT [31]
Ensede yırtıcı keskin batmalar, sızlayıcı ve kesici ağrılar.
Ensede baskıyla birlikte çekilme.
Ense ve boynun yanında sertlik.
Belin alt kısmında parçalayıcı ve keskin batmalar.
ÜST EKSTREMİTELER [32]
Sol omuz ve kolda keskin ağrı, kolda ve parmaklarda karıncalanma. θ Angina pectoris.
Sol kolda ağırlık ya da paralitik güçsüzlük.
Sağ el ve parmaklarda şişlik, az ve koyu renkli idrarla birlikte. θ Skarlatina sonrası dropsi.
Parmaklar sık ve kolayca "uyuşur".
ALT EKSTREMİTELER [33]
Kalça ekleminde ağrı.
Ekstremitelerde paralitik his.
Alt ekstremitelerde güçsüzlük ve gevşeklik.
Sendeler.
Bacaklarda ve dizlerde gevşeklik.
Diz arkalarında gerginlik; dizde şişlik, batıcı ağrıyla birlikte.
Alt ekstremitelerde infiltrasyon.
Ayaklarda şişlik ve ağrılılık.
Ayaklarda gündüz şişlik, gece azalır.
GENEL OLARAK EKSTREMİTELER [34]
Göğüste ağrılar; kolları kullanmada güçlük; karaciğer bölgesinde ve sırttan dizlere yayılan ağrı; skapula bölgesinde ve sağ elde ağrı, paralitik hislerle. θ Vikariyöz menstruasyon.
Kızıl sonrası nevraljik ağrılar.
Üst ve alt ekstremite kaslarında iğnelenici ağrı.
Ekstremitelerde soğukluk.
Önce bacaklarda, sonra ellerde ve kollarda elastik şişlik.
El ve ayaklarda soğukluk.
İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]
Otururken: baş sürekli geriye düşer; dispne >; kalp bölgesindeki ağrı ve çarpıntı bazen çok <.
Yatarken: baş ağrısı <; sanki su dalgaları kafatasına vuruyormuş hissi >; idrar daha kolay tutulur; astmatik ataklar >; çarpıntı <.
Sırtüstü yatarken: alındaki ağrılar yalnızca >; başı alçakta sırtüstü yatmayı tercih eder ya da başı yüksek yatmaya mecburdur.
Yatar pozisyonda: baskılı solunum; amfizem >.
Ayakta dururken: anksiyeteli hisle birlikte vertigo; sanki su dalgaları kafatasına vuruyormuş hissi <.
Bir yere dayanırken: anksiyeteli hisle birlikte vertigo.
Pozisyon değişikliğinde: ölümcül senkop.
Hareket: kalbin şiddetli atımı; çarpıntı ve anksiyete <; ani ve güçlü hareketten sonra kalpte çırpınma; boğulma tehdit edilir; nabız hızlanır; siyanoz <; hareket angina pectoris'i getirir.
Eğilirken: başın içinde bir şey öne düşüyormuş gibi; oturamaz.
Başı öne eğince: sanki su dalgaları kafatasına vuruyormuş hissi >.
Başı geriye eğince: sanki su dalgaları kafatasına vuruyormuş hissi <.
Baş sallayınca: sanki su dalgaları kafatasına vuruyormuş hissi <.
Gövdeyi öne eğmek: öksürüğe neden olur.
Oturur durumdan kalkınca: vertigo ve ekstremitelerde güçsüzlük.
Yatar durumdan kalkınca: nabız sıçrayıcı, daha küçük ve daha zayıf olur.
Yürürken: vertigo; baş sürekli geriye düşer; akşam görme alanının üst kısmı karanlık bulutla örtülmüş gibi olur; idrar ve dışkılama isteği yürümeye zorlar; idrar ve dışkılama isteği <; baskılı solunum; ağrılı astım <; öksürük <; amfizematöz ataklar <.
Egzersiz: kalp bölgesindeki ağrı ve çarpıntı <.
Kolları yukarı yönde hareket ettirmek: kalpte çırpınma; angina pectoris buna bağlı ortaya çıkar.
Binerken: vertigo.
SİNİRLER [36]
Huzursuzluk ve büyük sinirsel zayıflık.
Zihinsel ve bedensel gevşeklik.
Baygınlık ve güçsüzlük, terlemeyle birlikte.
Özellikle kahvaltı ve öğle yemeğinden sonra büyük güçsüzlük atakları.
Baygınlık; bitkinlik; aşırı prostrasyon.
Konvülsiyonlar; başın geriye çekilmesi, senkop ve yaşamsal güçlerin çöküşü ile birlikte. θ Lekeli humma.
Onanizmin neden olduğu epilepsi.
Şok: çok yavaş nabız; terle birlikte baygınlık ve güçsüzlük; mavimsi solukluk; pupillerin hareketsizliği, optik illüzyonlar.
Senkop.
UYKU [37]
Letarji, büyük uyku hali.
Midede büyük boşluk hissi, sıkça uykuya dalmadan önce.
Gece, sürekli idrar yapma isteği nedeniyle huzursuz uyku; sinirli kişilerde.
Gece sık sık, yüksekten ya da suya düştüğüne dair rüyalarla korku içinde uyanma.
Gece sık irkilerek uyanma.
Sık uyanma; sanki anksiyeteden ve sanki kalkma vakti gelmiş gibi.
Uyku huzursuz ve dinlendirmez.
Başı alçakta sırtüstü yatmayı tercih eder.
ZAMAN [38]
Sabah: uyanınca bütün nesneler karla örtülmüş gibi görünür, yüzler soluk görünür; gözlerin önünde titreşen ışık; kapakların yapışması; kalkınca bulantı; kusma; diyare; sabah erken ses kısıklığı; sabah erken astmatik paroksism; kuru öksürük; amfizemde paroksismler erken.
Gündüz: ayaklarda şişlik.
Öğle vakti: şekerleme sırasında başta ani çatırtı sesi.
Saat 10-12 A. M. ve 4-6 P. M. arasında: astım.
Akşam: şakaklarda batmalar; görme alanının üst kısmı karanlık bulutla örtülmüş gibi; dışkı ve kıl kurdu çıkarma; balgamlı öksürük.
Gece: baştaki gürültüyle aniden uyanma; şakaklarda batmalar; hydrocephalus acutus semptomları <; gözde pürülan mukus birikimi; salya akması; sürekli idrar yapma dürtüsü; pollüsyonlar; dispne; esneme ve kalbin şiddetli pulsasyonları <; anksiyete ve boğulma korkusu onu yataktan çıkarır; sert, ipliksi mukusun balgamı; ani astım atağı; çarpıntı ve kalp çevresinde ağrı nöbetleri; uykusuzluk ve büyük anksiyete hissi; huzursuz uyku; korku içinde sık uyanma, düşme rüyaları; sık irkilerek uyanma; soğuk ter.
Gece yarısına doğru: öksürük <.
SICAKLIK VE HAVA [39]
Isınınca: öksürük <.
Odada: gözyaşarması <.
Açık hava: boğulma korkusuyla birlikte isteme; açık havada yürürken öksürük <; katarr semptomları >.
Soğuk: çok hassas.
Soğuk yiyecek: sonrasında <.
Soğuk içecekler: içtikten sonra buruna yayılan alındaki batmalar <; öksürük <.
Soğuk hava: gözyaşarması <.
Soğuk hava koşulları: astmatik paroksismler <; amfizemde paroksismler <.
Hava değişiklikleri: öksürüğü başlatır.
ATEŞ [40]
Bütün sırt boyunca üşüme ve titreme.
Üşüme parmaklarda, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında başlayıp oradan bütün vücuda yayılır.
Önce ellerde ve kollarda soğukluk.
Ekstremiteler soğuk.
El ve ayaklarda aşırı soğukluk, soğuk terle birlikte.
Bütün vücutta içsel soğukluk.
Deride büyük soğukluk.
Sabah erken başlayan ve saat ona kadar süren üşüme; öğleye doğru ısı artışı ve kötü kokulu ter takip eder; iştahın tam kaybı, yiyecekten tiksinme, kötü geğirmeler, acı tat, sarı kaplı dil ve güç dışkılama ile; uyku huzursuz ve dinlendirmez; nabız zayıf ve yavaştır; yüz sarı; dudaklar ve göz kapakları mavimsidir. θ Tersiyan intermittan.
Soğuğa büyük hassasiyet.
Üşüme daha çok içseldir; yüzde sıcaklıkla, soğuk ekstremitelerle başlayıp sonra vücuda yayılır.
Dış sıcaklıkla birlikte içsel üşüme.
Yüzde ısı ve kızarıklıkla birlikte üşüme.
Titreme, sıcaklık ile dönüşümlü. θ İkterus.
Bir el sıcak, diğeri soğuk.
Vücut ısısı, yüzde soğuk terle birlikte.
Ani sıcak basmaları, ardından büyük güçsüzlük.
Susuzluk olmadan sıcaklık.
Şişkin venler ve hızlı nabızla birlikte genel şiddetli sıcaklık.
Sıcaklık, aynı anda bol terle birlikte.
Üşümeden hemen sonra terleme, araya sıcaklık girmeden.
Kalp semptomlarında rahatlama olmaksızın bol terle kaplıdır.
Gece teri, genellikle soğuk ve biraz yapışkan.
Vücutta soğuk ter, avuç içlerinde sıcak ter.
Ter: vücudun üst kısmında; yüzde.
Burundan kötü koku ve işitme güçlüğü ile tifüs.
ATAKLAR, PERİYODİKLİK [41]
Paroksismal: öfkeli mani; şakaklarda ve başta baskı; susuzluk.
Geçici: sıcak basmaları.
Yarım saat boyunca: idrardan sonra mesanede baskı ve üretrada yanma.
Bir saat boyunca: öksürük paroksismi.
Bir ya da iki saat boyunca: kusmadan sonra midede korkunç ağrı ve rahatsızlık.
Sürekli: ölüm ya da aklını yitirme korkuları; baş dönmesi ve kulaklarda çınlama; başın geriye düşmesi; gözyaşarması; bulantı; idrar yapma dürtüsü; buz gibi soğukluk; huzursuzluk; esneme ve kalbin şiddetli pulsasyonları; derin nefes alma isteği; sinirsel eksitasyon; kalp bölgesinde ağrı ya da elem; aklını yitirme korkusu; dispne ile birlikte kuru parçalayıcı öksürük.
Gece ve gündüz: şehvetli fanteziler; ağrılı ereksiyonlar; pollüsyonlar.
Üç gün boyunca: amaurotik körlük; diş ağrısı.
Sekiz ila on iki gece boyunca: koitustan sonra pollüsyonlar.
Ani: geceleri başta gürültü ile uyanma; öğle uykusunda başta çatırtı sesi; keskin çığlıklar ve şaşılıkla birlikte saçın ya da bakıcının yüzünün kavranması, başın geriye çekilmesi; astım atakları; kalbin şiddetli atımı; kalbin durmuş gibi olması; angina pectoris atağı; sıcak basmaları.
Yavaş yavaş: mide çukurunda artan ağrı; gücün ve vücut ısısının azalması.
Her gece: baştaki gürültüyle uyanma; emisyonlar.
Gün aşırı: sabah aynı saatte diyare.
Tersiyan: intermittan.
Haftada üç ya da dört kez: pollüsyonlar.
Her dört haftada bir: menstruasyondan sonra; yüzde ve alt ekstremitelerde ödemli şişlik.
Birkaç yıl boyunca: menoraji.
Kronik: konjonktiva iltihabı; tüberküllü hastalarda katarrlar.
YERLEŞİM VE YÖN [42]
Sağ: gözleri sağa çevirince ağrı; kaşta yanma; testiste ezilmiş gibi ağrı; skapula bölgesinde ve elde ağrı; akciğerin alt yarısında matlık; aksilla altındaki kaburga kenarı boyunca batmalar; el ve parmaklarda şişlik.
Sol: gözden gözyaşarması ve mukus akıntısı; iki gözün sola dönmeye eğilimi; yüz tarafında konvülsiyonlar; hidroselde en çok etkilenen testis; ödemden özellikle etkilenen bacak; kola yayılan göğüs baskısı; omuz ve kolda keskin ağrı, kolda ve parmaklarda karıncalanma; göğüste ve kolda ağrı; o tarafa yatınca çarpıntı <; göğsün yan tarafında ve sternum kenarında enseye ve omuza yayılan çekici, yırtıcı ağrılar; omuz ve kolda keskin ağrı; kolda ve parmaklarda karıncalanma; kolda ağırlık ya da paralitik zayıflık.
Bir yarı: yüzde konvülsiyonlu.
Tek taraflı: başta kaşıntı.
DUYUMLAR [43]
Sanki bayılma olacakmış gibi; sanki baş doluymuş gibi; sanki başın içinde dalgalar bir yandan öte yana vuruyormuş gibi; sanki kan başın içinde fokurdayıp çalkalanıyormuş gibi; sanki beyin gevşekmiş gibi; sanki eğilince başın içinde bir şey öne düşüyormuş gibi; sanki beyin ince camdan yapılmış ve bir darbeyle parçalanmış gibi; sanki su dalgaları kafatasına vuruyormuş gibi; sanki gözlerde kum varmış gibi; sanki mesane fazla doluymuş gibi; sanki üretra daralmış gibi; sanki üretradan bir şey dışarı akıyormuş gibi; sanki mideye bir ağırlık asılmış gibi; sanki nefes alırken göğüs ancak yarıya kadar dolabiliyormuş ya da göğsün derininde bir engel varmış gibi; sanki göğüs duvarları sıkıştırılıyormuş gibi; sanki sternum parçalanıyormuş gibi; sanki her nefes sonuncusu olacakmış gibi; sanki iç organlar birbirine yapışmış gibi; sanki akciğerler sıkışmış ve demetler halinde bağlanmış gibi; sanki kalp durmuş gibi; sanki kalp yerinden kopmuş ve ince bir iplikle ileri geri sallanıyormuş gibi; sanki mide karın içine çökecekmiş gibi.
Ağrı: burun kökünün üstünde; kusmadan sonra korkunç; midede; prekordiyal bölgede; peniste; göğüste; sırtta; bütün vücutta şiddetli, tanımlanamaz; karaciğer bölgesinde ve sırttan dizlere yayılan; skapula bölgesinde ve sağ elde; göğsün ön tarafında; kalp bölgesinde; sternumda ve kaburgalar arasında spazmodik; sol göğüste ve kolda; sol omuz ve kolda keskin; kalça ekleminde; karaciğer bölgesinde ve sırttan dizlere yayılan; skapula bölgesinde ve sağ elde.
Elem: kalp bölgesinde.
Kesici: karında; diyare ile; dışkıdan önce kolik; dışkılama sırasında karında; ensede.
Yırtıcı: diyare ile; dışkıdan önce kolik; ekstremitelerde; göğsün sol tarafında ve sternum kenarında, enseye ve omuza yayılan.
Parçalayıcı: belin alt kısmında.
Delici ağrı: eklemlerde.
Saplanıcı: oksiput ve vertekste baş ağrısı.
Batmalar: alında, buruna yayılan; şakaklarda; gözlerin içinden geçen; kulak arkasında; mide çukurunda, yanlara ve sırta yayılan; göğüste; sağ aksillanın altında kaburgaların alt kenarı boyunca künt, pençeleyici; ensede yırtıcı, keskin; belin alt kısmında keskin.
Batma: boğazda.
Çekilme: başın yanlarında; göğsün sol tarafında ve sternum kenarında, enseye ve omuza yayılan; ensede.
Kemirici: dış kısımlarda.
Sıkışma: göğüste ve boğazda; boğucu, ağrılı, göğüste.
Bastırıcı-sıkıştırıcı kalp atımları.
Bastırıcı kramplar: midede.
Büzüştürücü ağrı: göğüste.
Büzüştürücü ağrı: karında, mesanede; sternum altında.
Doğum sancısı benzeri ağrılar: karında; sırtta.
Nevraljik ağrılar: kızıldan sonra.
Korkunç ağrı: oyuk dişte.
Zonklama: alında ya da orbitanın tabanında; mesane boynu bölgesinde; dokunulunca bedenin her yerinde.
Çatırtı: başta.
Ezilmiş gibi ağrı: sağ testiste.
İğnelenme: üst ve alt ekstremite kaslarında.
Yanma, iğnelenme: deride.
Yanma: gözlerde; kapak kenarında; sağ kaşta; midede; üretrada; idrar yaparken.
Bastırıcı ağrı: gözlerde.
Bastırıcı ağrı: göğüste.
Gergin baskı: kol ve omuzda.
Baskı: alında; şakaklarda; başta; prekordium ve karaciğer bölgesinde; mesane üzerinde; ensede.
Ağrılılık: ağız ve boğazda; diş etlerinde ve dilde; mide çukurunda; karaciğer bölgesinde; özofagusta; göğüste.
Romatizmal ağrılar: göğüste.
Sızı: ensede.
Ürperme: bütün deride.
Pürüzlülük: ağız damında ve trakeada.
Kazınmış hissi: ağız ve boğazda.
Kazınma hissi: larenkse yayılan.
Kaşıma: ağız damında ve trakeada.
Baskı: göğsün merkezinde; kalp çevresinde; başa ve sol kola yayılan göğüs baskısı.
Ağırlık: başta.
Ağırlık: göğüste.
Rahatsızlık: kusmadan sonra midede.
Künt rahatsızlık: kalp bölgesinin çeşitli yerlerinde.
Konfüzyon: başta.
Anksiyete: epigastriumda.
Çökme hissi: midede, sanki ölecekmiş gibi; çarpıntı ve kalp çevresi ağrısıyla; kalpte.
Boşluk hissi: uykuya dalmadan önce midede.
Zayıflık: önkolda.
Gevşeklik: alt ekstremitelerde; bacaklarda ve dizlerde.
Rahatsızlık: az yemekten sonra.
Sersemlik: başta.
Paralitik his: uyluklarda; skapula bölgesinde ve sağ elde; ekstremitelerde.
Kaşıntı: başta; deride; aşındırıcı, saplanıcı, deride; kemirici, deride.
Gıdıklanma: etkilenen kısımlarda.
DOKULAR [44]
Dışarı çıkan kan yavaş pıhtılaşır ya da hiç pıhtılaşmaz.
Deri ve kaslar gevşektir.
Gücünü yitirmiş ve düzensiz hale gelmiş kalbin eylemini güçlendirir ve düzenler.
(OBS :) Beyin anemisinden ya da kalbin zayıflamış eyleminden kaynaklanan delirium tremens'te; aynı nedenlerden doğan histerik bayılmalarda; çöküşlü şokta yararlı bir kardiyak toniktir.
Kendi başına bir diüretik değildir; fakat sol ventrikülün etkinliğini artırarak böbreklere akımı artırır ve böylece diürez oluşturur.
Pnömogastrik ve vazomotor sinirler aracılığıyla kalbin ve arterlerin kas dokusu üzerinde derin etki yapar; bu dokularda felce kadar varan güçsüzlük oluşturur, dolaşım depresyonuna ve nabız atımlarında kesintiye neden olur; ayrıca ikincil olarak beyin, böbrekler ve sindirim aygıtında fonksiyon bozuklukları üretir; başlıca karakteristik özelliği son derece yavaş, aralıklı nabzıdır.
(OBS :) Kompansatuar bozukluk evresindeki kapak kusurlarında, radial arterler anormal derecede düşük tansiyon gösterdiğinde; fakat yalnızca tansiyon yükselinceye kadar verilmelidir; ardından normal diürez başlar ve dropsi ile eşlik edenleri ortadan kalkar.
Gözlerde, kulaklarda, dudaklarda ve dilde genişlemiş venler.
Deride, özellikle göz kapaklarında, dudaklarda, dilde ve tırnaklarda mavilik; siyanoz.
Sarhoşlarda başa ve kalbe kan konjesyonu.
Böbreklerle özgül bir venöz ilişkisi vardır ve morbus Brightii'de palyatif etki gösterebilir.
İdrar sık, az ve siyah renkli; alt göz kapakları kabarık, karın distandü ve bacaklar ödemli; nabız 120 ve küçük; dil kirli beyaz; dispne ile sürekli kuru, parçalayıcı öksürük; ödema pulmonum. θ Skarlatinal dropsi.
Her tür dropside; güç idrar yapma, soluk yüz, kesintili nabız, parmak basısıyla kolayca çöken hamurumsu şişlik; organik kalp tutuluşları bulunduğunda bayılmayla birlikte siyanoz semptomları.
İç ve dış kısımların dropsisi.
Her yerde gevşek, ödemli şişlik.
Eklemlerde delici ağrılar.
Skrofüloz bez büyümeleri.
Gut nodülleri.
DOKUNMA. PASİF HAREKET. YARALANMALAR [45]
Dokunma: deri buna ağrılıdır; vücutta dokunmayla zonklama.
Baskı: karaciğer bölgesi buna hassastır; bacaklar ve uyluklarda çukurlaşma olur.
Dik duruma kaldırılınca: ölümcül senkop.
Binme: vertigo.
Kesik ya da yaradan sonra: koyu, kalın kanın ağır ağır akması.
DERİ [46]
Yüzey, özellikle ekstremiteler, soğuk; nabız yavaş.
Derinin genel solukluğu.
Vücudun, özellikle konjonktivlerin sarılığı.
Dışkılar neredeyse beyaz; az kahverengi idrar, sık ve boş öğürmeler; büyük güçsüzlük. θ Sarılık.
Siyanoz.
Bütün vücutta elastik beyaz şişlik.
Deri kaşıntısı.
Aşındırıcı, saplanıcı kaşıntı; dayanılmaz yanıcı iğnelenmeye kadar artan kemirici kaşıntı, dönüşümlü olarak artıp azalan; deri dokunmaya ağrılı; etkilenen kısımlarda gıdıklanma.
Bütün deride ürperme. θ Angina pectoris.
Deride siyah gözenekler; sebase folliküller ülserleşir.
Sırtta sivilceler; ellerde döküntü; deskuamasyon.
YAŞAM DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]
Klimakterik dönemde ani sıcak basmaları, ardından büyük güçsüzlük, düzensiz nabız; kalbin eylemi zayıf; en hafif hareket çarpıntı yapar.
Sinirli lenfatik konstitüsyonlar.
Çok beyaz tenli, açık saçlı ve az ya da çok skrofüla eğilimli çocuklar; skarlatina sonrası dropsi.
Kız çocuk, 1 1/2 yaşında, skrofüloz; skarlatina sonrası dropsi.
Kız çocuk, 3 yaşında, iyi beslenmiş ve sağlıklı; 8 gün süren genel kırgınlıktan sonra akut hidrosefali.
Erkek, 18 yaşında; sık gece pollüsyonları.
Genç hanım, 19 yaşında, güçlü, iyi yapılı; emansio mensium.
Erkek, 20 yaşında, aşırı koitus ve sefahatın sonuçları.
Erkek, 20 yaşında, heykeltıraş, boyu kısa ama güçlü, başka bakımdan sağlıklı; astım.
Bayan R. R., 26 yaşında, sarışın, iyi yapılı, pulmoner eğilim kalıtsal; vikariyöz menstruasyon.
Bayan B., genç evli bir kadın, sık kalp çarpıntısı ataklarına eğilimliydi; ıslak ve soğuğa maruz kaldı, kalça ekleminde yaklaşık on iki saat süren akut ağrı başladı ve sonra kendi ifadesiyle "başına vurdu"; sonraki 6 ya da 8 hafta boyunca angina pectoris çekti.
Josepha N., 30 yaşında; gastrik bozukluk.
Kadın, 30 yaşında, lenfatik mizaç; intermittan.
Kadın, 41 yaşında, 5 yıl içinde iki kez evlenmiş, ilk evlilikten bir çocuğu var, ikinciden çocuksuz; mitral ve triküspit yetmezlikle birlikte kalp hipertrofisi ve sağ ventrikül dilatasyonu var; metroraji.
Kadın, 48 yaşında, evlenmemiş, gut diyatezi, iki gut atağı geçirmiş; bunun sonucunda triküspit alanlarda anormallikler gelişmiş.
Kadın, 50 yaşında, evlenmemiş, duygusal ve çok kolay heyecanlanan, romatizmal eğilimli; kalp çarpıntısı.
Erkek, 60 yaşında; kalp hipertrofisi.
John F. C., 65 yaşında, sık hastalıklardan zayıf düşmüş; diyare.
JT., 65 yaşında, aşırı içki alışkanlığı olan, 3 aydır evde yatmakta ve çok allopatik tedavi görmüş; kardiyak dropsi.
Kadın, 66 yaşında; bir aylık siyanoz.
Kadın, 66 yaşında, 6 haftadır hasta; morbus ceruleus.
Sarah H., 66 yaşında; kederden kaynaklanan kalp çarpıntısı.
Bayan F., 69 yaşında; akciğerde yaygın konjesyonla birlikte kalp hastalığı.
İLİŞKİLER [48]
Antidotları: Fœnum græcum ile tatlı süt; bitkisel asitler, sirke, mazı infüzyonu, eter, Camphor., Serpentaria. Hastayı yatar durumda tutun ve alkol verin. Tanninin, Digitalin'i midede çöktürmek için önerildiği belirtilmiştir. Küçük dozların etkileri Nux vom., Opium ile giderilebilir.
Şunlara antidottur: şarap; Myrica cerifera (onun neden olduğu sarılık).
Uyumlu: Bellad., Bryon., Chamom., Cinchon., Lycop., Nux vom., Opium, Phosphor., Pulsat., Sepia, Sulphur, Veratr.
Uyumsuz: Cinchon. (anksiyeteyi artırır), Spir. nitr. dulc.
Karşılaştırınız: Oleandrin, Scilliain, Adonidin, Neriin, Convalamarin, Antiarin, Helleborein gibi benzer etkili alkaloidler. Acon. (anksiyete, nabız); Ant. tart. (ölümcül bulantı); Apocynum (kardiyak dropsi); Arsen. (anksiyete, zayıflık); Bellad. (zonklayıcı baş ağrısı, geniş pupiller); Bryon. (mide, susuzluk); Camphor. (soğukluk); Cinchon. (anksiyete, solunum); Conium (kalp aralıklı ve sık); Ferrum (mesane); Kalmia (kalp, romatizma); Laches. (uyku); Lobelia, Lycop. (zayıf kalp); Natr. mur. (sık ve aralıklı kalp); Nux vom. (antidot); Phosphor. (genitaller); Pulsat. (üzüntü ve çökkünlük); Spigel. (kalp); Sulphur (vertigo, gözler); Tabac. (ölümcül bulantı); Veratr. (zayıflık, soğukluk).