Cowhage veya Cowitch. Leguminosæ.

Batı Hint Adaları ve tropik Amerika'ya özgü sarılıcı bir bitkidir; Mucuma pruriens ile eşanlamlıdır; yaklaşık dört inç uzunluğunda, sert kıllarla kaplı bir meyve kapsülü taşır ve alkollü tentür bu kapsülden hazırlanır.

Jacob Jeanes tarafından tanıtılmış ve provingi yapılmıştır.

KLİNİK OTORİTELER.

Sağ alt çene açısının altında kıymık batmış gibi his , Jeanes, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 238 ; Öksürük , Jeanes, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 680 ; Dişetlerinde kronik nevraljik ağrılar , Jeanes, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 206 ; Deri hastalığı , Lippe, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 239 ; Ekstremitelerde zonaya benzeyen kuru, tetterimsi döküntü , Williamson, Raue's Rec., 1873, p. 28 ; Herpes zoster , Baikie, Raue's Rec., 1871, p. 210.

SENSORİUM [2]

Başına bir darbe almış gibi his; sersemlemiş hisseder.

İÇ BAŞ [3]

Baş, ağrı o kadar şiddetlidir ki sanki ayrılacakmış gibi hissedilir.

Sağ şakakta sızlayıcı ağrı.

GÖRME VE GÖZLER [5]

Gözler sarı. θ Sarılık.

Sağ gözde ağrı.

Gözkapaklarının kenarında döküntü.

İŞİTME VE KULAKLAR [6]

Sağ kulak çevresinde ağrı.

Önce sağ kulakta, sonra solda ani saplanıcı ağrı.

YÜZÜN ÜST KISMI [8]

Yüz sarı. θ Sarılık.

Bir yanakta sınırlı kızarıklık.

Yüzde, en çok da dudaklarda şişlik.

Yüzde iğnelenir tarzda kaşıntı.

Sağ üst çenede ağrı.

DİŞLER VE DİŞETLERİ [10]

Dişetlerinde ağrılı hassasiyet, hatta diş çıkaran çocuklarda bile.

Sağ tarafta çürük bir dişte künt sızlama.

Dişetleri son derece hassastır, fakat ağrılı değildir.

Dişetleri şiştir; içlerinde nevraljik ağrılar vardır, gece <.

Dişetleri şiş, kırmızı ve ağrılıdır; neredeyse yiyip içemez.

Dişetlerindeki ağrı gecenin yarısı boyunca uyumasını engeller.

Dişetleri tahriş olmuştur; sürekli ovulmalarını ister; diş çıkarma.

TAT, KONUŞMA, DİL [11]

Öksürükle birlikte ağızda belirgin kan tadı.

DAMAK VE BOĞAZ [13]

Arka damak kavsinin hemen arkasında hafif dolgunluk.

Boğaz çukurunda aniden boğucu bir yumru hissi.

Boğazda pürüzlülük.

Sağ tarafta alt çene açısının altında, boğazda, sanki o noktaya dik olarak yerleşmiş üç çeyrek inç uzunluğunda bir kıymık varmış gibi ağrılı his; yutmakla ağrı <.

Sağ boğazda ağrı; sönük, büzüştürücü bir his olup sol tarafa geçti.

HIÇKIRIK, GEĞİRME, BULANTI VE KUSMA [16]

Gazlı geğirme.

Safra kusar. θ Karaciğer şikayeti.

EPİGASTRİUM VE MİDE [17]

Midede gazın gürültülü hareketi.

HİPOKONDRİYUMLAR [18]

Karaciğerde şişlik; ağrı sol (l.) lobdan geçip gider; kum dökme ile birlikte dalakta ağrılar.

KARIN VE BEL [19]

Kabızlıkla birlikte gazla kabarmış, şiş karın.

Aralıklı olarak karında korkunç kramplar; 4 ya da 5 yıldır gelip gider; ataklar günde 2 ya da 3 kez gelir; ani hareket bunu başlatır. θ Omurga hastalığı.

Ayakların ıslanmasından kolik.

Karında, sağ bel bölgesinde ağrı.

Göbeğin altında ezilmiş gibi ağrı.

Sol kasık bölgesinde berelenmiş gibi ağrı.

GAİTA VE REKTUM [20]

Diş çıkarma sırasında veya gebelikte kabızlık.

Beyaz gaita. θ Sarılık.

Gevşek dışkılama ile birlikte tenesmus.

Dışkılama sırasında anüste ağrı.

Kabızlık. θ Diş çıkarma. θ Kurtlar.

Kıl kurtları ve bunlardan kaynaklanan şikayetler.

Karaciğer şikayeti ve kaşıntı ile birlikte kabızlık.

İDRAR ORGANLARI [21]

Kumla birlikte enürezis.

Küçük taşlar düşer.

İsküri, kumla birlikte ya da kum olmadan.

ERKEK CİNSEL ORGANLARI [22]

İktidarsızlık.

GEBELİK. DOĞUM. LAKTASYON [24]

Gebe kadınlarda bütün vücutta dayanılmaz kaşıntı; gece <, uykuyu engeller; kaşımakla <; deride fark edilir bir döküntü yoktur.

SOLUNUM [26]

Boğazda aniden boğucu bir yumru hissi.

Ortopne. θ Kurtlar.

ÖKSÜRÜK [27]

Öksürük: gece yatınca; hırıltı ve dispne ile birlikte; 4 P. M.'den sabaha kadar.

Yüksek sesli, çınlayıcı, durmaksızın öksürük. θ Kurtlar.

Kolay balgamla birlikte hafif öksürük ve ağızda belirgin kan tadı.

Kolay, mukuslu balgam.

GÖĞSÜN İÇ KISMI VE AKCİĞERLER [28]

Her iki akciğerin apekslerinden geçen ağrılar.

GÖĞSÜN DIŞ KISMI [30]

Döküntü sol koltuk altında ortaya çıktı; halkalar halinde öne sternuma ve arkaya omurgaya doğru yayıldı; belirgin yanma ve yakıcı acı eşlik etti. θ Herpes zoster.

BOYUN VE SIRT [31]

Sağ karotis arteri üzerinde, sanki oraya bir kıymık batmış gibi ağrı.

Boynun sağ tarafındaki kaslarda ağrı.

Sol skapulanın altında, zona çıkana kadar süren ağrı.

ÜST EKSTREMİTELER [32]

Sağ omzun tepesinde ağrı.

Sağ kolda ve omuzda sızlayıcı ağrı.

Sağ orta parmağın son falanksında sızlayıcı hassasiyet.

Sağ işaret parmağı tırnağının kökünde ağrı.

EKSTREMİTELER GENELDE [34]

Kollarda ve bacaklarda, zonaya benzeyen kuru, tetterimsi döküntüler.

İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]

Yatmak: gece, hırıltılı öksürük.

Yutma: çenede kıymık varmış gibi olan ağrıyı < eder.

Ani hareket: karında korkunç krampları başlatır.

SİNİRLER [36]

Kaslarda seğirme.

Ekstremitelerde klonik spazmlar, bilinç kaybı ile birlikte; gözler sabit; gözkapakları açık.

Çocuklarda konvülsiyonlar.

Diş çıkarma sırasında çocukların sinirsel rahatsızlıkları.

Herpes zoster sonrası nevralji.

UYKU [37]

Gece, yatakta derideki yanma dayanılmazdır.

Uykusuz geçen gece. θ Karaciğer şikayeti.

ZAMAN [38]

Gece: dişetlerindeki nevraljik ağrı <; dişeti ağrısı uykuyu engeller; korkunç kaşıntı <; yatınca saat 4 P. M.'den sabaha kadar öksürük ve hırıltı; deri yanar; kaşıntı yüzünden uyuyamaz.

SICAKLIK VE HAVA [39]

Sıcaklık: gece kaşıntıyı < eder.

Soğuk su, kaşınan deride yanma yapar.

Soğuk su kaşıntıyı azaltır ama büyük titremeye neden olur.

Ayakların ıslanması: kolik.

ATEŞ [40]

Gece, yatakta deri yanar.

ATAKLAR, PERİYODİSİTE [41]

Aralıklarla: 4 ya da 5 yıldır gelip giden, karında korkunç kramplar.

Günde iki ya da üç kez: karında kramp atakları.

Üç gün: sol skapula altında ağrı.

Yedi ila on gün: kaşıntı sürer; deskuamasyondan sonra kaşıntı ve şişlik geri döner.

Yedi yıl boyunca her kış: kaşıntı.

LOKALİTE VE YÖN [42]

Sol: karaciğerde lobdan geçen ağrı; kasık bölgesinde ağrı; koltuk altında döküntü; skapula altında ağrı.

Sağ: şakakta, gözde, kulağa yakın bölgede sızlayıcı ağrı; üst çenede ağrı; sağ tarafta dişte künt sızlama; çenenin yan tarafında sanki içine kıymık gömülmüş gibi ağrılı his; boğazda ağrı; karında, bel bölgesinde ağrı; karotis arterinde kıymık varmış gibi ağrı; boynun yan tarafındaki kaslarda, omzun tepesinde ağrı; orta parmağın son falanksında sızlama; işaret parmağı tırnağının kökünde ağrı.

Sağdan sola: boğazın sağ tarafındaki ağrının sola geçmesi; önce sağ kulakta, sonra sol kulakta saplanıcı ağrı.

Yukarı doğru: kaşıntı önce ayaklarda, her kış daha yukarı çıkar; sonunda kalça ve karına ulaşır.

Halkalar halinde öne ve arkaya yayılma: koltuk altındaki döküntü.

DUYUMLAR [43]

Başına darbe almış gibi his; baş sanki ayrılacakmış gibi his; boğaz çukurunda boğucu yumru hissi; sağ tarafta alt çene açısının altında, boğazda, sanki o noktaya dik olarak yerleşmiş üç çeyrek inç uzunluğunda bir kıymık varmış gibi his.

Ağrı: başta; sağ gözde; sağ kulak çevresinde; sağ üst çenede; dişetlerinde; sağ boğazda; karaciğerde sol lobdan geçip giden; kumla birlikte dalakta; karında; sağ bel bölgesinde; dışkılama ile birlikte anüste; her iki akciğerin apekslerinden geçen; sağ karotis arteri üzerinde sanki bir kıymık batmış gibi; boynun sağ tarafındaki kaslarda; zona çıkana kadar sol skapula altında; sağ omzun tepesinde; sağ işaret parmağı tırnağının kökünde.

Korkunç kramplar: aralıklı olarak karında.

Ani saplanma: kulaklarda.

Sızlayıcı ağrı: sağ şakakta; sağ tarafta çürük bir dişte künt olarak; sağ kolda ve omuzda.

Nevralji: dişetlerinde; herpes zoster sonrasında.

Ezilmiş gibi ağrı: göbeğin altında; sol kasık bölgesinde.

Yanma ve yakıcı acı: sol koltuk altındaki döküntüyle birlikte, halkalar halinde öne sternuma ve arkaya omurgaya yayılan; deride dayanılmaz.

Ağrılı hassasiyet: dişetlerinde; sağ orta parmağın son falanksındaki sızlama ile birlikte.

Hassasiyet: dişetlerinde.

Büzüştürücü his: boğazın sağ tarafından sola.

Deride tahriş.

İğnelenir tarzda kaşıntı: yüzde.

Kaşıntı: karaciğer şikayetleri ve kabızlıkla birlikte; bütün vücutta dayanılmaz.

DOKULAR [44]

Serebrospinal sistem üzerinde etki eder; kas seğirmeleri ve konvülsiyonlar oluşturur.

Sarılıkta, karaciğer şikayetlerinde ve gebelik sırasında deride tahriş.

DOKUNMA. PASİF HAREKET. YARALANMALAR [45]

Ovma: tahriş olmuş dişetlerini > eder.

Kaşıma: kaşıntıyı < eder.

DERİ [46]

Görünür herhangi bir döküntü olmaksızın bütün vücutta şiddetli kaşıntı. θ Gebelik sırasında kabızlık. θ Sarılık.

Bütün vücutta dayanılmaz kaşıntı; gece daha kötüdür, uykuyu engeller; kaşımak kaşıntıyı artırır; deride fark edilir hiçbir şey yoktur; şişlik de yoktur.

Sarılık; deri yer yer ya da bütünüyle sarıdır ve gece aşırı kaşınır.

Bütün vücutta korkunç kaşıntı, yüzde ve özellikle dudaklarda şişlikle birlikte; durmaksızın kaşımak zorunda kalır, fakat rahatlama olmaz; gece <; yatakta <; sıcaklıkla <; deriye uygulanan soğuk su yanma yapar; elleri ve yüzü şiddetli kaşımadan yara olur; 7-10 gün sürer, sonra bütün vücut yüzeyinden küçük pullar halinde deskuamasyon olur; deskuamasyon tamamlanır tamamlanmaz kaşıntı ve şişlik yeniden döner.

Sol skapula altında ağrı vardı; bu ağrı üç gün sürdü, sonra etkilenmiş tarafın koltuk altında döküntü belirdi ve herpetik biçim aldı; halkalar halinde öne sternuma ve arkaya omurgaya doğru yayıldı, belirgin yanma ve yakıcı acı eşlik etti. θ Herpes zoster.

Kollarda ve ekstremitelerde, zonaya benzeyen kuru tetterimsi döküntü.

Döküntü olmaksızın kaşıntı; önce ayaklarda, her kış daha yukarı çıkar; 7 yıl sonra kalçalara ve karna ulaşır.

YAŞ DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]

Diş çıkaran çocuklar.

5 ya da 6 yaşında bir çocuk; sarılık.

Evlenmemiş, 36 yaşında kadın; kronik romatizmadan muzdarip; deri hastalığı.

45 yaşında bir hanım; herpes zoster.

45 yaşında, önceden astımlı bir kadın; alt çenenin altında boynun sağ tarafında kıymık batmış gibi ağrılı his.

İLİŞKİLER [48]

Antidotlanır: Acon., konvülsiyonları önlemek için ateşin eşlik ettiği diş çıkarma vakalarında Dol.'den önce verilmelidir.

Rhus tox.'un başarısızlığından sonra herpes zosteri iyileştirmiştir.