Digitalis.

purpurea. Yüksükotu. N. O. Scrophulariaceæ. Bitkinin ikinci yılındaki yapraklarından tentür.

Klinik

Amaroz / Angina pektoris / Astım / Bright hastalığı / Siyanoz / Delirium tremens / Dropsi / Ateş / Gonore / Baş ağrısı / Kalp affeksiyonları / Hidrosel / Hidrosefali / İktidarsızlık / Sarılık / Akciğer konjesyonu / Hafıza kaybı / Menenjit / Başta gürültüler / Parafimozis / Prostat büyümesi / Ptiyalizm / Spermatorrhea / Diş ağrısı / Üriner bozukluklar / Görme bozuklukları

Karakteristikler

Digitalis patogenezinde akılda tutulması gereken üç ana semptom vardır: (1) Yavaş, zayıf, düzensiz ve aralıklı nabız. (2) Büyümüş, hassas, ağrılı karaciğer. (3) Beyaz, macunsu dışkılar. Bunlara en hafif efordan sonra görülen prostrasyon eşlik eder. Zihinsel durum şöyledir: anksiyeteli; keyifsiz; ağlamaklı, yalnız kalmak ister; başkaları kendisini zorla rahatsız ederse kaçmaya çalışır. Vicdan azabı çekiyormuş gibi anksiyete. “Kalpteki ağrılar nedeniyle gece uykusuzlukla birlikte anksiyeteli ve içine toplanmış bir hüzün: örneğin mutsuz aşktan kaynaklanan, özellikle esmer tenli, karakteri sağlam ve inatçı kadınlarda. Böyle vakalarda Ignatia’ya çok tercih edilir” (Teste). Teste, Digit.’i Bryonia ve Ignatia ile aynı sınıfa koyar. Mide semptomları (portal konjesyondan) bulantı ve kusmadır; yalnız yiyeceğin görülmesi ya da kokusu bile şiddetli bulantıyı başlatır; dil temizdir, suya susama vardır, ateş yoktur; şikayetler ya aşırı cinsel düşkünlükten ya da sefahatten gelebilir. Yaşlı erkeklerde şunlar vardır: prostat büyümesi; iktidarsızlık; şehvetli düşünceler. Malcolm Macfarlan (H. P., xiii. 490), Digit.’in şiddetli üretrit, fimozis ve strangüri meydana getirdiğini bildirir. Onunla çok sayıda gonore vakasını iyileştirmiştir. Ballard, muhtemelen yıllar önce bastırılmış gonoreden kaynaklanan baş ağrısı ve baş dönmesi olan bir erkeği iyileştirmiştir. İçtikten sonra başında kötüleşme hissettiğinden yakınıyordu ve şu anahtar semptom ortaya çıkarıldı: “soğuk su içtikten sonra ağrı alına yerleşir ve burun boyunca aşağıya yayılırdı.” Sefahat düşkünlerinde delirium tremens; ilacın zihinsel durumuyla birlikte seyreden mide ve karaciğer hastalıkları. Bulantı, yiyecek kokusundan <; kusmakla > olmaz. Yenen yiyecek lokma lokma ağza gelir; kusmadan balgam çıkaramaz. Kötü haber gibi her sarsıcı etki mide çukuruna vurur. Epigastriumda ölümcül çökme hissi. Digitalis’in eski ekolde pnömoni ilacı olarak kullanımı iyi bilinmektedir. Çok tehlikeli bir ilaç olduğu kanıtlanmıştır, ancak homeopatlar tarafından senil pnömonide çok iyi etkiyle kullanılmıştır (E. V. Ross., H. P., xvii. 177). Ross endikasyonları şöyle görür: “Mukus rallerle birlikte kuru öksürük ve balgam yokluğu ya da yalnız ‘erik suyu’ renginde balgam; siyanoz, soğuk ekstremiteler; zayıf, aralıklı nabız; ölüm hissi veren bulantı ya da epigastriumda boşluk-çökme hissi.” Büyük sinirsel güçsüzlükle birlikte huzursuzluk. Zihinsel ve bedensel halsizlik. Baygınlık hissi. Başın geriye çekilmesi, senkop ve kollaps ile birlikte konvülsiyonlar. Digit.’in kendine özgü duyumları arasında şunlar vardır: Hareket ederse kalp duracakmış hissi; nefesini tutup kıpırtısız kalmak zorundadır (Gels.’te “hareket etmeye devam etmelidir yoksa kalbi duracakmış gibi olur” vardır). Beyin gevşekmiş gibi; öne eğilince başın içinde bir şey öne düşüyormuş gibi; beyin ince camdanmış da bir darbeyle parçalanıyormuş gibi; üretradan bir şey akıyormuş gibi; mideye bir ağırlık asılmış gibi; iç kısımlar birbirine kaynamış gibi. Akciğerler sıkışmış ve demetler halinde bağlanmış gibi. Kalp durmuş gibi; kalp yerinden kopmuş da ince bir iplikle sağa sola sallanıyormuş gibi; mide karın içine çökecekmiş gibi. Kusmadan sonra burun kökünde korkunç ağrı.

Dışarı çıkan kan yavaş pıhtılaşır ya da hiç pıhtılaşmaz. Gözlerde, kulaklarda, dudaklarda ve dilde venler genişlemiştir. Deri mavidir. Digitalis klimakterik döneme uygundur: büyük güçsüzlüğün izlediği ani sıcak basmaları; en ufak hareket = çarpıntı. Sinirsel-lenfatik yapılar. Çok beyaz tenli, açık saçlı, skrofulöz çocuklar. Semptomların çoğu geceleyin ya da sabah uyanır uyanmaz < olur. Semptomlar mide boşken >; yemeklerden sonra <; soğuk gıdalardan <; herhangi bir şey içtikten sonra <; alkollü içkilerden < olur. Hareket semptomların çoğunu < eder ve ölümcül kollapsa = olabilir. Yatakta doğrultulmakla <. Dokunma ya da basınçla <. Soğuk havaya, soğuk havaya maruz kalmaya, hava değişikliklerine, soğuk yiyeceğe, soğuk içeceklere büyük duyarlılık vardır; bunların hepsi < eder. Isınmak öksürüğü < eder. Odada gözyaşarması < olur. Boğulma korkusuyla açık hava isteği vardır ve nezle belirtileri açık havada > olur. Müzikle <; müzikten üzüntü.

İlişkiler

Antidotlanır: Bitkisel asitler, Sirke, mazı infüzyonu, Eter, Kamfor, Serpentaria ile. Antidotlar: Şarap, Myrica cerif. (Sarılık). Uyumlu: Bell., Bry., Cham., Chi., Lyc., Nux, Op., Phos., Puls., Sep., Sul., Verat. Uyumsuz: Chin. (anksiyeteyi artırır); Spirit. nitros. dulcis. Karşılaştır: Acon. (anksiyete), Ant. t. (ölüm hissi veren bulantı), Apocy., Arsen., Bell., Bry., Camph., Chi., Con., Zn., Kalm., Lach. (uyku), Lobel., Lycopus, Cratægus (zayıf kalp), Nat. m. (sık ve aralıklı nabız), Phos. (genital semptomlar), Spi., Sul., Tabac. (ölüm hissi veren bulantı), Verat. Gonorede, Sul. (prepusyum endüre; Dig.’de şişkin, serumla infiltre); parafimoziste, Coloc. Diyare ile çarpıntı, Ant. t. Beyin tabanına etki, Lob., Tab. Bir el soğuk, öteki sıcak, Chi., Pul., Ip., Mosch. Dışkılamadan önce bayılma, Sul. (dışkılamadan sonra, Nux, Crot. t.). Yenen yiyeceğin lokma lokma ağza gelmesi, Fer., Pho. Her sarsıntının mide çukuruna vurması, Pho., Mez., Kali c., Calc. Başta çatırdama, Alo. Buruna yayılan baş ağrısı, Diosc.

Nedenler

Sefahat. Cinsel kötüye kullanım ya da cinsel aşırılık. Alkol.

1. Zihin

Aşırı ıstırap, özellikle akşamları, ağlama eğilimi ve geleceğe dair büyük korku ile. Kasvetli ve huysuz. Konuşmaya isteksiz; halsizliğe eğilim. Pişmanlık. Ağlamaklı somurtkanlık; içsel huzursuzluk hissi ile. Kayıtsızlık. Çalışmaya büyük düşkünlük. Hafıza zayıflığı. Gece deliryumu ve ajitasyon. Müzikten üzüntü.

2. Baş

Sersemlik. Titremeyle birlikte baş dönmesi. Başta donukluk, düşünme gücünün sınırlanmasıyla. Başta seğirir tarzda basınç, özellikle zihinsel çalışma sırasında. Zihinsel zorlanmadan alında basınç. Gözleri çevirirken alında gerginlik. Şakaklarda ve başın yanlarında yırtıcı ağrılar. Şakaklarda ve alında, bazen burun ucuna kadar yayılan saplanıcı ağrılar; özellikle soğuk herhangi bir şey içtikten sonra. Şakaklarda batmalar (akşam ve gece). Beyinde, yalnızca başın bir tarafında kaşıntı. Öne eğilince beynin öne düşüyormuş gibi hissedilmesi. Beyinde dalgalanmalar; sanki içinde su varmış gibi, başta konfüzyonla birlikte. (Hidrosefali; sanki dalgalar ya da su kafatasına vuruyormuş hissi; ayakta dururken, konuşurken, başı sallarken ve başı arkaya bükerken <, yatarken ya da başı öne eğince >.). Başta şişlik. Baş sürekli geriye eğik durur. Başta ani bir çatırdama (öğle uykusu sırasında), korkuda olduğu gibi irkilme ile.

3. Gözler

Gözlerde sızlayıcı ağrı, dokunmayla çok artar. Gözlerin üstünde yanıcı ağrı ve basınç, görmede bulanıklıkla birlikte. Sağ kaşta yanıcı ağrı. Gözlerde saplanıcı ağrılar. Konjonktivanın ve göz kapaklarının iltihabi kızarıklığı, şişlik ve gözlere kum kaçmış gibi his ile. Göz kapaklarında mavimsi renk. Meibom bezlerinin iltihabı. Parlak ışıkla ve soğuk havayla artan yakıcı gözyaşarması. Göz kapaklarının yapışması, bol mukus salgısıyla birlikte (sabahları). Gözlerin yana kaymaya eğilimi. Gözbebekleri tepkisiz ve genişlemiş. Görme, sis içinden bakılıyormuş gibi bulanık. Görmede kararma ve amarozdaki gibi tam körlük. Kristalin lensin opasitesi. Lensin ağrısız bulanıklaşması. Görsel yanılsamalar. Gözlerin önünde hayaletler, görüntüler ve gökkuşağının renkleri. Sinekler gibi koyu cisimler gözlerin önünde uçar. Nesneler yeşil ya da sarı görünür. Gözlerin önünde kıvılcımlar. Diplopi.

4. Kulaklar

Kulaklarda, kaynar su gibi tıslama (işitme azalması ile). Kulak arkasında tek tek batmalar. Kulak ağrısı, kulaklarda gerici ve kasıcı ağrılarla birlikte. Parotislerde ve kulağın arkasında şişlik.

5. Burun

Burun kökünün üstünde ağrı. Ses kısıklığı ile birlikte nezle.

6. Yüz

Yüzde solukluk (soluk derinin altında mavimsi ton.). Dudaklarda ve göz kapaklarında mavi renk. Yüzün bir (sol) tarafında konvülsiyonlar. Elmacık kemiklerinde kramp tarzında ve çekici ağrılar. Yanağın dokunmakla ağrıyan şişliği. Yanaklarda ve çenede kemirici kaşıntıyla birlikte döküntüler. Yüz gözenekleri siyah ve irinli. Dudaklarda mavimsi şişlik. Dudaklarda döküntüler. Dudaklarda kuruluk.

8, 9. Ağız ve Boğaz. . Ağız ve boğazda yapışkan tat ile birlikte pürüzlülük, tahriş ve kazınma hissi. Tatlımsı ve kötü kokulu tükürük. Sürekli tükürmeyi zorlayan bol köpüklü salya akışı. Dilde ve diş etlerinde tahriş ile birlikte tükürük artışı. Mavimsi dil. Dilde şişlik. Dilde ülser. Dil beyaz mukusla kaplıdır (sabahları). Yutkunmalar arasında boğazda batma. Farenkste, yutak duvarları şişmiş ya da bademciklerin şişliğiyle daralmış gibi kendine özgü bir his. Boğazın spazmodik daralması. Yutkunurken yara gibi ağrı.

10. İştah

Tatlımsı tat, özellikle tütün içtikten sonra; bazen ağızda sürekli tükürük birikimiyle birlikte. Ağızda acılık. Yapışkan tat. Ekmeğin acı tadı. İştahsızlık, bazen dil temiz olduğu halde bile. Sürekli susama, dudaklarda kurulukla birlikte. Özellikle ekşi içeceklere susama. Yakıcı ya da tatsız bir sıvının ağza gelmesi. Acı şeylere büyük istek. Yemekten sonra karında ve midede basınç ve şişkinlik.

11. Mide

Ekşi geğirme ve regürjitasyonlar, bazen yemekten sonra. Pirozis. Bulantı, kusma eğilimi, ruhsal çöküntü ve iç huzursuzlukla birlikte. Konvülsif öğürmeler. Epigastriumda dolgunluk ve basınçla birlikte kusma ve bulantı. Sabahları (alınan gıdaların; yeşil bir sıvının) ya da geceleri kusma. Mukus, yiyecek ya da safra kusması, aşırı bulantıyla birlikte. Sabah uyanır uyanmaz bulantı. Yemek sırasında bulantı ve kusma. Balgam çıkarırken yiyecek kusma. Midede çekilme ya da içe büzülme hissi. Midede, özofagusa kadar yükselen yanma. Midede ve epigastriumda basınç, yanıcı ağrı ve ağırlık. Bulantı, sanki bununla ölecekmiş gibi; süreklidir ve kusmayla hafiflemez. Midede, özellikle yemekten hemen sonra, hayat sönüp gidecekmiş gibi güçsüzlük hissi. Mide çukurunda ölümcül çökme hissi. Midede kramp tarzında ağrılar; bazen bulantı ve kusmayla birlikte olup geğirme ile hafifler. Mide çukurunda yanlara ve sırta yayılan saplanıcı ağrılar. Mide çukurunda dolgunluk.

12. Karın

Hipokondriumlarda kasıcı, gergin ağrı. Karaciğer bölgesinde hassasiyet ve baskı tarzında ağrılar. Bağırsaklarda burulma ve kramp tarzında kıstırıcı ağrı. Özellikle hareket ve ekspirasyon sırasında, kusma eğilimiyle birlikte saplanıcı ve yırtıcı kolik. Karında şişme (asit). Karında dropsik şişlik. Üşütme ya da diyaredeki gibi kesici ağrılar. Kasıklarda kramp tarzında gerginlik. Gazdan yakınmalar.

13. Dışkı ve Anüs

Dışkı tebeşir gibi beyaz ya da kül rengindedir. Mukus karışık dışkı ishali; öncesinde titreme ve kesici ağrılar olur. Dizanterik dışkılamalar. İstemsiz dışkılama. Dışkı retansiyonu; uzamış kabızlık. Sulu ishal; çok susama ile.

14. İdrar Organları

İdrar tutulması. Acil ve neredeyse sonuçsuz idrar yapma isteği; sıcak, yakıcı ve çok az miktarda idrar çıkarılmasıyla birlikte. Mesane üzerinde, fazla doluymuş hissiyle birlikte basınç; miksiyondan sonra da sürer. Su renginde idrarın sık sık ve az miktarlarda çıkarılması. Yatar durumda idrar daha uzun süre tutulabilir. Üretranın kasılması varmış gibi zor idrar yapma. Gece altını ıslatma. Aşırı idrar çıkışı. İdrar salgısında azalma; bazen bol idrar çıkarılması ile dönüşümlü. İdrar akışı öncesinde ve sonrasında üretrada keskin ağrılar. İstemsiz idrar kaçırma. İdrar koyu renkli, kahverengimsi ya da kırmızımsıdır. İdrar yapmadan önce ve sonra bulantı. İdrar yaparken üretrada yanma hissi ve daralma. Mesane boynunun iltihabı. Prostat büyümüştür.

15, 16. Cinsel Organlar. . Hidrosel (sol); skrotum suyla dolu bir mesane gibi görünür. Testislerde ezilmiş gibi ağrı; şişlik. Gonore; fimozis; yanma ve prepusyumda ödem ile. Cinsel istek kuvvetle uyarılmıştır; sık ereksiyonlar ve polüsyonlar olur. Genitallerde dropsik şişlik. (Nimfomani. Menoraji.)

17. Solunum Organları

Ses kısıklığı (gece terlemesinden sonraki sabah). Boş, spazmodik öksürük; boğazdaki pürüzlülük ve kazınmadan kaynaklanır; balgam yalnız akşamları olur ve tadı tatlı, sarı, jölemsi mukus biçimindedir. Sabahları ses kısıklığı ve nezle. Larinkste çok balgam vardır; hafif bir öksürükle ayrılır. Yemekten sonra öksürük, yiyecek kusma ile birlikte. Omuzlarda ve kollarda ağrılarla birlikte kuru öksürük. Nişastaya benzeyen madde balgamı ile öksürük. Öksürürken göğüste yanma. Öksürük gece yarısında ve sabah saatlerinde daha kötüdür. Öksürük konuşmakla, yürümekle, soğuk herhangi bir şey içmekle ve bedeni öne eğmekle ortaya çıkar. Öksürükle birlikte rahatsız edici boğulma hissi; çoğunlukla gece ve bedensel efor sırasında. Uzun konuşmayla başlayan kuru, kramp tarzında öksürük. Öksürürken kanlı balgam (az miktarda koyu kan).

18. Göğüs

Göğüste hassasiyet hissi. Solunum ağrılı biçimde kısıtlıdır; özellikle gece yatarken ya da gündüz yürürken veya otururken. Sabahları boğucu göğüs daralması hastayı yatakta doğrulmaya zorlar. Hidrotorakstaki gibi astımatik sıkıntılar. Bedeni eğik tutmaktan göğüste basınç. Göğüste gerginlik, derin soluma gereksinimiyle birlikte. Beden eğik halde otururken göğüste kasıcı ağrı. Göğüste yanma. Mideden kaynaklanan göğüste güçsüzlük hissi. Göğüste konjesyon. Memelerde ürperme.

19. Kalp

Kalbin hareketlerinde hızlanma; işitilebilen çarpıntı (yavaş nabızla), ıstırap ve sternumda kasılma ile birlikte. Çok yavaş nabız. Yatakta doğrulunca nabız çok daha sık ve düzensiz olur. Düzensiz ve aralıklı nabız. Kalp bölgesinin çeşitli yerlerinde künt huzursuzluk, önkolda güçsüzlük hissiyle birlikte. Özellikle hareket ederken kalpte hafif düzensizlik hissi; bilek ve önkollarda ağrılı güçsüzlük hissiyle birlikte. Akşam yemeğinden sonra kalp durmuş gibi ani his; büyük anksiyete ve nefesi tutma gereği; tamamen kıpırtısız kalmak zorundadır. Kalbin durmuş gibi olduğuna dair kendine özgü his; tek tek, şiddetli, yavaş kalp vuruşları; oksiputta ani şiddetli sıcaklık ve geçici bilinç kaybı ile birlikte (bütün bunlar yalnız bir an sürer). Kalpte yer değiştiren ağrılar. Baskı hissi; daha derin nefes almak zorundadır. Kalbin etkinliği gücünü kaybetmiştir; atımlar daha sık, aralıklı ve düzensizdir. Hafif bir yokuş çıkarken çarpıntı kolayca başlar. Kalp yavaş yavaş genişliyor gibi gelir; bedenin her hareketinde çarpıntı; kalpte hafif huzursuzluk; soğuk terler. Kalpte sürekli ağrı ya da ıstırap, çarpıntı ile birlikte; egzersiz ya da zihinsel heyecanla <; bazen de görünür neden olmaksızın, tam istirahat halinde iken <; nöbetlere çökme hissi eşlik eder, yüz morlaşır; bayılır, ölmekte olduğuna inanır; baş dönmesi, kulak çınlaması; sol omuzda ve sol kolda keskin ağrı, kol ve parmaklarda karıncalanma; nöbetler bazen gece boğulma ile gelir, hasta ıstırap içinde uyanır; korkunç rüyalar görür. Kalp o kadar zayıftır ki yalnızca yatakta doğrulmak bile ölümcül senkopa yol açmıştır. En hafif dikkatsiz hareketle, özellikle kolların yukarı yönlü hareketiyle angina nöbetleri başlar; bayılma ile birlikte tarif edilemez anksiyete; bir an için kalp durmuş gibi olur, sonra birkaç hızlı ve şiddetli atım meydana gelir; kalp yerinden kopmuş da ince bir iplikle sağa sola sallanıyormuş hissi vardır. Siyanoz. Kalp bölgesinde on beş dakikada bir gelen, her seferinde yalnız beş ya da altı saniye süren korkunç batmalar.

20. Boyun ve Sırt

Boyun ve ense kaslarında tutukluk ve gerginlik. Sırtta ve belde, üşütmeden sonra olur gibi çekici ağrılar. Burnu sümkürürken belde ezilmiş gibi ağrılar.

22. Üst Ekstremiteler

Kollarda paralitik çekilmeler ve yırtıcı ağrılar. Sol kolda ağırlık ya da paralitik güçsüzlük. Sol omuzda ve kolda keskin ağrı, kol ve parmaklarda karıncalanma; kalp affeksiyonu ile birlikte. Geceleri sağ el ve parmaklarda şişme. Ellerde soğukluk. Parmak eklemlerinde yırtıcı ağrılar. Parmaklarda ani ve paralitik tutukluk. Parmaklarda uyuşukluk ve uyuşmaya eğilim.

23. Alt Ekstremiteler

Kalça ekleminde ağrı. Oturduktan sonra bacaklarda büyük tutukluk; yürümekle azalır. Bacaklarda enerji eksikliği ve paralitik güçsüzlük. Dizde steatoma benzeri şişlik. Bacak bacak üstüne atarken uylukta keskin ağrılar ve baldırda yanma hissi. Diz arkasında gerginlik. Ayaklarda soğukluk. Ayaklarda yalnız gündüz olan şişlik (geceleri azalır).

24. Genel

Özellikle ekstremitelerde yanıcı saplanıcı ve yırtıcı ağrılar. Büyük yorgunluktan sonra olur gibi delici ağrılar ve eklemlerde ağrılı bitkinlik. Bezlerde konjesyon. Özellikle ekstremitelerde gergin ve ağrılı şişlikler. Konvülsiyonlar. Epileptik nöbetler. İç ve dış kısımların dropsik şişlikleri. Zayıflama. Büyük çöküntü ve sinirsel güçsüzlük. Vücudun her yerinde zonklama, basınçla <. Gut düğümleri. Üst ve alt ekstremite kaslarında batıcı ağrı. Özellikle kahvaltıdan ve akşam yemeğinden sonra aşırı güçsüzlük nöbetleri. Bayılacakmış gibi, genel terleme ile birlikte ani kuvvet çökmesi.

25. Deri

Kemirici kaşıntı; deri kaşınmazsa yanıcı ve dayanılmaz batma hissine dönüşür. Deride kuruluk ve ısı artışı. Tüm bedenden derinin soyulması. Sarılık. Özellikle göz kapaklarında, dudaklarda, dilde ve tırnaklarda mavimsi deri (siyanoz). Dropsi. Tüm vücutta elastik beyaz şişlik. Deride genel solukluk.

26. Uyku

Gündüz sürekli uykululuk (letarji). Huzursuz, dinlendirmeyen uyku. Gündüz uyuklama ve konvülsif kusma nöbetleriyle kesilen somnolans. Gece yarı uykulu halde ajitasyon. Gece uykusu, anksiyeteli rüyalar ve sıçramalarla kesilir (sanki yüksekten ya da suya düşüyormuş gibi). Gece sürekli idrar yapma isteği yüzünden huzursuz uyku. Uykuya dalmadan önce sık sık midede büyük boşluk hissi.

27. Ateş

Yüzde ısı ve kızarıklıkla birlikte üşüme. Bedende soğukluk; sıklıkla soğuk terle birlikte, özellikle alında ya da bedenin yalnız bir tarafında. Ellerde ve ayaklarda soğukluk (soğuk terleme ile birlikte). Bir elde ısı, ötekinde soğukluk. Bazen titreme ve ürpermenin öncelediği bol gece terlemesi; gündüzleri ise iç ısı vardır (ekstremitelerde soğuklukla başlar ve oradan bütün vücuda yayılır). Terleme genellikle gece olur; soğuk ve yapışkandır. Terleme, araya ısı dönemi girmeden üşümeden sonra gelir. Nabız küçük, zayıf ve aşırı yavaştır (özellikle istirahatteyken, her ikinci atımda kesilme olur), fakat en hafif hareketle hızlanır. Nabız düzensizdir; aralıklıdır.