Cicuta Virosa.

Sığır zehiri. Su baldıranı. N. O. Umbelliferæ. Çiçeklenme zamanında toplanan taze kökün tentürü.

Klinik

Mesane paralizisi / Kanser / Katalepsi / Serebrospinal menenjit / Koksigodini / Konküzyonlar / Konvülsiyonlar / Egzama / Epilepsi / Epithelioma / Gözlerde iltihap / Yüzde döküntü / Hıçkırık / Histeri / İmpetigo / Menenjit / Miyelit / Uyuşma / Özofagus darlığı / Paralizi / Psoriasis / Lohusalık konvülsiyonları / Çığlık atma / Şaşılık / Kekemelik / Tetanoz / Trismus / Uyandırılınca ağlama / Solucan şikayetleri

Karakteristikler

Cicuta v., zehirli Umbelliferæ'lerin en etkinlerinden biridir. Başlıca etkisi medulla oblongata, gastrointestinal kanal ve deri üzerinde görülür. Seğirmeler ve spazmodik sarsıntılar Cicuta'nın anahtar belirtilerindendir. "Başın geriye bükülmesi" çok karakteristiktir. Bu ilaç, başlıca endikasyonu opistotonus olan birçok serebrospinal menenjit vakasını iyileştirmiştir. Şiddet başlıca özelliklerden biridir: şiddetli spazmlar; inleme ve ulumalar; büyük ajitasyon; jestler yapma; garip hareketler; kömür yeme gibi tuhaf istekler. "Başın bir yana dönmesi ya da bükülmesi", çocukların veya erişkinlerin konvülsiyonlarında bu ilacı göstermesi bakımından bundan daha az anlamlı değildir. (Aşağıda değinilen vakalara bakınız.) Düşmelere ve sarsıntıların etkilerine uyar. Konvülsif nöbetleri tam bitkinlik izler; ani rijidite, sonra sarsıntılar ve şiddetli bükülmeler; sonra prostrasyon. "Sol kolda bütün gün süren sarsılmalar" çok karakteristik bir semptomdur. Dokunmakla tremor. Titrek çarpıntı. Konverjan şaşılık; düşme ya da darbeden sonra. Soporlu uyku; uyandırılınca ağlar, yüz kaslarını çarpıtır ve boş boş bakar. Pupiller dilatedir. Baştan vücuda aşağı doğru şoklar. Yüz mavimsi. Ağızda köpük. Çeneler kilitli. Dilini ısırır. Hıçkırık. Yemekten hemen sonra açlık. Koksikste yırtıcı, sarsıcı ağrı. Cicuta deride belirgin etkiye sahiptir: özellikle ağız çevresinde sarımsı bal renginde kabuklarla birleşen ve favorileri keçeleştiren püstüler döküntü. Nash, genç bir kadında Cic. v. ile eczema capitis'i iyileştirdi; bütün saçlı deri sanki tek parça katı bir başlıkla kaplanmış gibiydi. Epitheliomada, bal renginde kabuklarla örtülü oluşumlar. Yaşlılara ve çocuklara uygundur. Teste, Cicuta'yı Sulphur grubuna yerleştirir. Onu antipsorik kabul eder ve döküntüleri çoğunlukla baş ve yüzde bulunduğu gibi, deri döküntülerinin baskılanması olduğunda semptomlarının da başlıca beyinde hissedildiğini düşünür. Bovista ve Æthusa bu bakımdan Cic. v.'ye benzer. Teste, elli sekiz yaşında, bir korku sonucunda otuz yaşında âdetten kesilmiş olan ve "sağlam yapılı, sinirli, asabi, aşırı hayalci ve tuhaf" bir kadının vakasını aktarır. Sol overde kronik şişliği vardı. Cic. v. birkaç hafta boyunca dikkate değer ölçüde yatıştırıcı etki gösterdi ve bu süre içinde şişlik oldukça azaldı. Hasta Paris'ten ayrılmak zorunda kaldığından tedavi sürdürülemedi. Aşağıdaki iki vaka, Cicuta'nın etkisini çarpıcı biçimde göstermektedir. İlki, akut menenjit vakası, N. A. J. H.'den, 1 Ocak 1898 tarihli Amer. Hom.'da aktarılmıştır: Dr. H. von Musits, J. N. R.'yi tedavi etti; æt. 43; erkek; evli; alkol ve tütün kullanan; muhasebeci. Şiddetli yaz sıcaklarından sonra şu semptomlar gelişti: Konvülsiyon. Ekstremitelerde bükülme. Başın geriye dönmesi. Trismus. Ağızdan köpük gelmesi. Dili ısırma. Solunumda baskı hissi. Tam bilinç kaybı ve yutma gücünün kaybı. Konvülsiyonlar, ardından tam tükenme. Stupor. Yüzde şişlik. Dili hareket ettirememe. Bütün beden olağanüstü büyüklükteymiş gibi görünür. Hastada yirmi dört saat içinde, ardından dilin ve bedenin şişmesi gelen üç konvülsiyon nöbeti olmuştu. Ellerde aşırı titreme. Artikülasyon güç. Ertesi gün bol sulu ishal; herhangi bir gürültü, herhangi birinin odaya aniden girmesi veya yüksek sesle konuşma ile <. İstirahatle ve karanlık odada >. Daha önce birkaç kez sinirsel tükenme semptomları olmuştu. Kendisi hekim olan erkek kardeşi, bir önceki ilkbaharda alkolün aşırı kullanımı ve ilaçların kötüye kullanımı sonucunda gelişen pareziden ölmüştü. Cicuta vir. 200'ün iki dozundan sonra artık konvülsiyon görülmedi ve hasta iki hafta içinde tamamen iyileşti. Relaps olmadı. Bir sonraki vaka, kolera vakası olup, 15 Aralık 1896 tarihli Amer. Hom.'da Indian Hom. Rev.'den aktarılmıştır. Banerjee vakayı şöyle kaydeder: "Beş yaşında bir erkek çocuk, ziyaretimden üç gün önce kolera nöbeti geçirmişti. Atağın başlangıcından itibaren bir homeopat tarafından tedavi edilmişti. Hastayı ilk gördüğümde, dördüncü günde, konvülsiyonlar çekiyordu. Konvülsif nöbetler kolera atağının üçüncü gününden beri çok şiddetliydi. Semptomlar şunlardı: gözler yarı dönmüş, baş sol tarafa çekilmiş, aynı taraftaki el ve ayaklar kasılmıştı. Bell., Hyos., Cina ve Bryonia etkisiz olarak verildi. Bunun üzerine Cicuta virosa verildi. İlk doz nöbetlerin şiddetini azalttı, ikinci doz çocuğu uyuttu ve böylece yaklaşan ölümden kurtarıldı." Başlıca Koşullar şunlardır: < Sarsıntılardan, özellikle beyin ve omurga sarsıntısından; başı döndürmekten; en ufak dokunuştan (spazmları yeniden başlatır); soğuktan. > Sıcakla. Yedikten hemen sonra: karın ağrısı ve uyku hali. Yemeye başlar başlamaz: doygunluk hissi. Yemekten kısa süre sonra büyük açlık.

İlişkiler

Antidoted by: Arn., yüksek dozlar için Op., Tobacco. Antidote to: Opium. Compatible after: Lach; Ars. ve Con.'dan sonra (dudak kanseri); Cupr. (korede afazi). Compare: Con., Æthus, Œnanth. croc.; Hyperic. (omurilik sarsıntısı); Hyo. (seğirmeler); Helleb; Hydrocy. ac. (bedenin geriye atılması, boyunda kramplar); Nux ve Strychnia (tetanoz; fakat Nux'ta Cic.'daki tam prostrasyon ve şiddetli solunum baskısı ya da bilinç kaybı yoktur; Nux daha az epileptiformdur ve daha çok eksitabilite gösterir).

1. Zihin

Kömür yeme isteği vb. gibi tuhaf istekler. Anksiyete ve hüzünlü hikâyelerden derinden etkilenmeye büyük eğilim. İnlemeler, yakınmalar ve uluma. Memnuniyetsizlik ve huysuzluk. Misanthropi ile birlikte kuşku ve güvensizlik. Korkmaya eğilim. Mani; dans etme, gülme ve gülünç jestlerle birlikte; beden ısısı ve şarap arzusu ile. Kendi adını unutur. Demans. Baş dönmesi ve dalgınlık. Şimdiyi geçmişle karıştırır. Kendini küçük bir çocuk sanır. İnsanlara karşı güvensizlik ve korku; yalnızlığa çekilir.

2. Baş

Düşecek kadar baş dönmesi ve sendeleme. Öne düşmeyle birlikte baş dönmesi. Yatakta doğrulurken, görmenin kararmasıyla birlikte dönücü vertigo. Sarhoşluk hissi. Orbitaların üzerinde baş ağrısı. Kusma ve ishalle birlikte beyin konjesyonu. Bulantıyla birlikte yarım taraflı baş ağrısı nöbetleri. Başa konjesyondanmış gibi yarım taraflı baş ağrısı; dik oturunca rahatlar. Başta ağırlık, baş dönmesiyle birlikte. Başın her iki yanından sıkıştırılma hissi. Alında sersemletici basınç. Baştaki ağrının ayağa kalkınca ve gaz çıkarınca azalması. Beyin sarsıntısından kaynaklanan beyin yakınmaları. Beyin sarsılmış gibi baş ağrısı. Beyinde gevşeklik hissi; sanki yürürken beyin sarsılıyormuş gibi; sabah erken saatlerde; ağrı üzerine yoğun biçimde düşününce kaybolur. Oksiputta, künt bir basınç gibi şiddetli baş ağrısı; nezledeki gibi. Saçlı deride, yanıcı ağrıyla birlikte irin oluşturan döküntüler. Başın geriye çekilmesiyle birlikte başta irkilmeler ve spazmodik şoklar. Bir nesneye dik bakarken baş öne eğilir; hareket ettirilirken boyunda seğirme, titreme ve gerginlikle birlikte sık sık yeniden geriye bükülür. Başta sarsıntılar ve seğirmeler.

3. Gözler

Gözlerde yanıcı ağrı. Pupiller ya çok daralmış ya da genişlemiştir. Yürürken, vertigo ile birlikte görmenin geçici olarak kaybolması. Bakış sabit; bazen bir çeşit dalgınlıktan dolayı. Göz önündeki bütün nesnelerin dalgalanması. Mumun çevresinde iris benzeri halkalar. Okurken harflerin hareket etmesi; harfler döner ve ışığın çevresindekine benzer renkli bir areola ile çevrilir. Diplopi ya da gözlerde kararma; bazen işitmenin ağırlaşması ile dönüşümlü. Nesneler çift ve siyah görünür. Bütün nesnelerin çevresinde parlak ve renkli halka. Fotofobi. Geceleyin göz kapaklarının yapışması. Orbicularis kasında seğirme.

4. Kulaklar

Kulakların arkasında sıyrılma hissi ve ezilme benzeri ağrı. Kulakların önünde, arkasında ve üzerinde irinli döküntü. Kulaklardan kan akıntısı. İşitme net değildir; bazen gözlerde kararma ile dönüşümlü. Yutkunurken sağ kulakta patlama sesi.

5. Burun

(sağ) burun kanadında sıyrılma ve ezilme benzeri ağrılar. Burun deliklerinde kabuklar. Burundan sarımsı akıntı. Burunda tıkanıklık, bol mukus salgısıyla birlikte. Nezle olmaksızın sık hapşırma.

6. Yüz

Yüzde solukluk ve soğukluk, ellerde soğuklukla birlikte. Yanaklar soluk; gözler çökmüş ve etrafları morumsu bir halka ile çevrilidir. Yüzde ve boyunda kızarıklık ve şişlik. Yüzde birleşme eğilimli, pürülan, koyu kırmızı renkli döküntü; alında mercimeksi sivilcelerle birlikte. Üst dudak, yanaklar ve çenede sarımsı serumlu, yanıcı kabuklar. Çenede, üst dudakta ve yanakların alt kısmında kalın, bal renginde kabuklanma (konak), yanıcı hassasiyet ve sızıntıyla birlikte; buna submaksiller bezlerin şişmesi ve doymaz iştah eşlik eder. Dudaklarda ağrılı ülser. Submaksiller bezlerde ağrılı şişlik. Trismus. Diş gıcırdatmaya eğilim.

8. Ağız

Ağız önünde ve ağız içinde köpük. Dokununca ağrılı beyazımsı püstüller ve dil kenarında ülserler. Dilin şişmesi; dil kenarlarında beyaz, ağrılı, yanıcı ülserler. Konuşma güçleşir; söylenen her kelimede başta (önden arkaya doğru) ve kollarda konvülsif hareketler olur.

9. Boğaz

Boğaz kuru. Yutamama; boğaz adeta kapanmıştır ve dıştan dokunulduğunda ezilmiş gibi hissedilir (geğirmeyle birlikte). Özofagus darlığı. Yutmaya çalışınca boğulur gibi olma. Bir kemik kıymığının yutulmasıyla incinmeden sonra daralma.

10. İştah

Ağızdaki kuruluk hissine bağlı iştahsızlık. İlk lokmadan sonra doyma hissi ve midede ağrı. Kömür yeme eğilimi çok fazladır. Yemekten kısa süre sonra bile sürekli açlık ve iştah. Yanıcı susuzluk, özellikle kramplar sırasında. Yemekten sonra kolik, kesici ağrılar, epigastrium üzerinde basınç ve uyuklama.

11. Mide

Şiddetli ve gürültülü hıçkırık; ağlamayla birlikte. Öne eğilince acı ve sarımsı regürjitasyon; ardından boğazda yanma hissi. Sabahları ve yemek sırasında bulantı, bazen baş ağrısıyla birlikte. Kan kusma. Kusma; göğüs kaslarındaki tonik spazmlar ve gözlerin konvülsif hareketleriyle dönüşümlü; (kusma çene kilitlenmesini rahatlatmaz). Mide ve karında yanıcı basınç. Belirgin şişkin epigastriumda zonklayıcı ağrılar. Epigastrik bölgede baskı hissi ve anksiyete. Mide çukurunda şişlik ve zonklama.

12. Karın

Kolik, konvülsiyonlarla birlikte (çocuklarda solucanlardan). Yemekten hemen sonra kesici ağrılar ve uyku hali. Karında çimdikleyici ağrılar ve guruldamalar. Gaz birikimi, sıkıntı ve huysuzlukla birlikte. Karında distansiyon ve ağrılılık. Kasıklarda ülserasyondanmış gibi ağrı.

13. Dışkı ve Anüs

Kabızlık. Sulu ve aşırı sık dışkılama. Rektumda kaşıntı; sürtünmeden sonra yanıcı ağrıyla birlikte.

14. İdrar Organları

İdrar retansiyonu. Sık idrar yapma; idrar büyük bir kuvvetle fışkırır. Mesane paralizisindeymiş gibi istemsiz idrar yapma.

15. Erkek Cinsel Organları

Testisler yukarı çekilir. Üretrada glansa kadar uzanan, sızılı çekici ağrı; kişiyi idrar yapmaya zorlar. Fossa navicularis'te batıcı ağrılar, gece seminal boşalmalarıyla birlikte. Şehvetli rüyalar olmaksızın istemsiz seminal boşalma. Bazen gonoreden sonra ortaya çıkan (spazmodik) striktürler.

16. Kadın Cinsel Organları

Adet gecikir; spazmodik semptomlar. Adet sırasında koksikste yırtıcı ve çekici ağrılar. (Memelerde ağrılı tümörler.)

17. Solunum Organları

Ses kısıklığı. Solunum güçlüğü ve nefes darlığı. Bol ekspektorasyonla birlikte öksürük.

18. Göğüs

Göğüste sıkılık; gün boyu güçlükle nefes alabilir. Göğüste, bir ağırlıktanmış gibi basınç; solunum güçlüğüyle birlikte. Göğüs ve boğazda, sanki oraya yumruk büyüklüğünde bir şey takılmış gibi his. Göğüs kaslarında tonik spazmlar, kusmayla dönüşümlü. Göğüste sıcaklık. Sternumun alt ucunda, ezilme ve sıyrılma benzeri ağrı. Meme uçlarında yanıcı ağrı. Göğüste yanma.

19. Kalp

Kalpte titrek çarpıntı. Kalbin atması durmuş gibi hisseder; buna bazen baygınlık hissi eşlik eder.

20. Boyun ve Sırt

Başı geriye bükerken boyun kaslarında, sanki bir yaradanmış gibi gerginlik. Boyunda şişlik. Servikal kaslarda tonik spazmlar. Başı geriye çekme eğilimi ve künt oksipital baş ağrısıyla birlikte boyun nevraljisi. Koksikste yırtıcı sarsıcı ağrı. Doğumdan sonra, adet döneminde ilk kez ortaya çıkan koksigodini. Sırtın yay gibi spazmodik biçimde geriye bükülmesi. Kürek kemiklerinin üzerinde gerginlik. Kürek kemiklerinde ülserasyondanmış gibi ağrı.

21. Ekstremiteler

Hafif bir efordan sonra kollarda ve bacaklarda büyük güçsüzlük. Ekstremitelerde titreme. Ekstremitelerde spazmodik burkulmalar ve korkunç sarsıntılar.

22. Üst Ekstremiteler

Omuz eklemlerinde ve ön kollarda ezilme ya da sıyrılma benzeri ağrı. Kollarda ağırlık hissi ve güç eksikliği. Sol kolda bütün gün sarsılma. Kollarda ve parmaklarda irkilmeler ve (istemsiz) konvülsif hareketler. Parmaklarda hissizlik. Ellerdeki venler genişlemiştir.

23. Alt Ekstremiteler

Alt ekstremitelerde istemsiz irkilmeler, sarsıntılar ve seğirmeler. Bacaklarda ağrılı tutukluk. Bacaklarda titreme. Yürürken ayaklar boşalır; içe dönerler.

24. Genel Belirtiler

Çeşitli yerlerde sıyrılma ya da ezilmedenmiş gibi ağrılar. Ekstremitelerde titreme. Başta, kollarda ve bacaklarda, elektrik kıvılcımlarındanmış gibi şoklar. Bazen çığlıklar, yüzde solukluk ya da sararma, çenelerin sıkıca kapanması, ekstremitelerde uyuşma ve bükülme, solunumun durması ve ağızda köpükle birlikte genel konvülsiyonlar ve epilepsi nöbetleri. Nöbetten sonra beden duyarsız kalır ve adeta ölü gibidir. Bilinç ve güç kaybıyla birlikte duyarsızlık ve hareketsizlik durumu. Katalepsi nöbetleri; tüm kaslarda gevşeme ve solunumun olmaması ile. Tetanoz. Ekstremitelerde çekici ağrılar. Sırtın sağ tarafı yakınmaları. Doğum sırasında spazmlar; çocuklarda solucanlardan konvülsiyonlar. İltihaplanmadan sonra, bazen gonoreden sonra striktürler.

25. Deri

Bütün vücutta yanıcı kaşıntı. Sarımsı ve yanıcı kabuklarla birlikte pürülan döküntüler. Koyu kırmızı renkli mercimeksi sivilceler. Uzun süren, birleşme eğilimli, kalın sarı kabuklar oluşturan, yanıcı ağrılı pürülan döküntüler.

26. Uyku

Uykusuzluk ve gece terlemesi. Yarım uyku, huzursuz hareketler ve karışık rüyalarla birlikte. Sık uyanma, bol terleme ile; bununla birlikte bu terleme rahatlatır. Günün olaylarıyla ilgili canlı rüyalar. Hatırlanamayan canlı rüyalar.

27. Ateş

Nabız zayıf, yavaş, titrek. Titreme ve ateşin yakınında bulunma yönünde sürekli istek. Üşüme göğüste başlar, bacaklara aşağı doğru ve kollara yayılır. Uyluklarda ve kollarda soğukluk, bakışın sabitlenmesiyle birlikte. Sıcaklık yalnızca içeridedir. Geceleyin (sabah saatlerinde), özellikle karında terleme. Kolik ve konvülsiyonlarla birlikte solucan humması.