Hasta bir dil konuşur; repertuar başka bir dil — ve rubrik aramanın bütün sanatı, semptomu yol boyunca kaybetmeden, hızlı ve sadık biçimde bu ikisi arasında çeviri yapmaktır.
Her repertorizasyon aldatıcı derecede basit bir eylemle başlar: doğru rubriği bulmak. Bir hasta "asansörde kapalı kalmaya dayanamıyorum" der; repertuar bunu hangi kitabı açtığınıza bağlı olarak Korku, dar yerler veya Klostrofobi altında dosyalar. Doğru başlığı bulun, analiz ilerler; kaçırın, vakanın en karakteristik semptomu sessizce dışarıda kalır. Bu rehber o ilk adımla ilgilidir — hızlı ve disiplinli bir homeopatik rubrik arama nasıl yapılır — ve kullandığınız repertuar yazılımının bunu nasıl kolaylaştırdığı ya da zorlaştırdığıyla. Pratisyenler ve ciddi öğrenciler için eğitim amacıyla yazılmıştır; halka yönelik kendi kendine tedavi tavsiyesi değildir. Yazılım yardımcı olur, kararı pratisyen verir.
Daha geniş yöntem karşılaştırmasını istiyorsanız — basılı dizinden çapraz referanslara kadar bir rubriğe girmenin her yolu — eşlik eden yazımızı, rubrik bulucu rehberini okuyun. Bu makale daha dar, daha keskin bir problemi ele alır: aramanın kendisi ve özellikle bir klinisyenin zamanını boşa harcayan iki başarısızlık — tek bir repertuar içindeki eş anlamlı uyumsuzluğu ve repertuarlar arasındaki ifade uyumsuzluğu.
Bir rubriği bulmak neden göründüğünden daha zordur
Repertuar, şikayetler sözlüğü değil, semptomlar dizinidir. Rubrikleri on dokuzuncu ve yirminci yüzyıl provinglerinin diliyle yazılmıştır ve modern bir hastanın konuşma biçimine göre değil, sabit bir iç mantığa göre düzenlenmiştir.
Repertuarın kendi mimarisi
Kent'in Repertory of the Homoeopathic Materia Medica'sında materyal, tepeden aşağıya ve zihinden bedene doğru anatomik olarak düzenlenmiş bölümlere ayrılır — önce Mind, sonra Vertigo, Head, Eye, Vision, Ear ve böyle devam eder; Generalities en sondadır. Her bölüm içinde rubrikler alfabetik ilerler ve her rubrik aşağıya doğru iç içe açılır: ana rubrik alt rubriklere, onlar da yan, zaman, modalite ve yayılımın tanıdık sırasına göre düzenlenmiş alt-alt rubriklere açılır. Dolayısıyla Baş — ağrı — bastırıcı — alın — sabah — hareketle kötüleşme tek bir aşağı inen yoldur ve remedi listesine ancak doğru dalı izlerseniz dipte ulaşırsınız. Kent repertuar yapısı rehberimiz bu hiyerarşiyi bütünüyle haritalandırır.
Bu mimari kesindir, ancak semptomun nerede yaşadığını zaten bilmeyen herkes için affetmezdir. Bilgi gerçektir; sorun erişimdir.
Eş anlamlı ve anahtar kelime uyumsuzluğu
Geleneksel alfabetik bakış — ister basılı bir dizinde ister bire bir metin kutusunda olsun — ancak editörün kullandığı sözcüğü yazarsanız bir rubriği bulur. Hastanın "sıkışıp kalmaktan dehşete düşme" ifadesi, Korku, dar yerler başlıklı bir rubriği ortaya çıkarmaz, çünkü hiçbir sözcük örtüşmez. Klasik hocaların çerçevelediği biçimiyle günlük pratikteki merkezi zorluk, hastanın sözlerini repertuarın uygun diline dönüştürmektir. Çapraz referanslar ve eş anlamlı listeleri tam da aynı fikir birkaç başlık altında gizlendiği için vardır; Kent de okuyucuyu yana doğru yönlendirmek için kitap boyunca "See —" notları işlemiştir. Ancak çapraz referanslar, yalnızca doğru yerin yakınına zaten indiğinizde yardımcı olur.
Repertuarlar arası problem
Birden fazla kaynağa başvurduğunuz anda uyumsuzluk daha da büyür. Aynı semptom Kent'te, Robin Murphy'nin MetaRepertory'sinde ve Complete Repertory'de farklı şekilde dosyalanır ve ifade edilir. Murphy, materyali bölümleri boyunca daha basit, büyük ölçüde alfabetik klinik bir yapı içinde bilinçli olarak yeniden düzenledi — Kent'in katı anatomik şemasından farklı bir düzenleme — ve çalışması Kent, Allen, Hering, Boericke, Phatak ve diğer kaynaklardan derlenmiş on binlerce rubriği bir araya getirir. Bir kitapta klinik başlık olan bir rubrik, başka birinde derin bir alt rubrik, farklı sözcüklerle yazılmış bir giriş veya basitçe bulunmayan bir başlık olabilir. Kent'teki ifadeyi bilmek, Murphy'nin veya Complete Repertory'nin onu nereye koyduğunu söylemez. (Bunlar kendi başlarına referans eserlerdir; burada adlarını anmak bibliyografiktir, onları sunan herhangi bir belirli platformun tavsiyesi değildir.)
Bu yüzden pratisyen aynı anda iki çeviri göreviyle karşı karşıyadır: hasta dilinden repertuar diline ve bir repertuarın dilinden diğerininkine. Karakterlere göre değil anlama göre aramanın değerini tam olarak gösterdiği yer burasıdır.
Anahtar kelime araması nasıl çalışır — ve nerede bozulur
Çoğu yazılım ve her basılı dizin size bire bir metin eşleştirmesi verir. Bir dize yazarsınız; araç o dizeyi içeren rubrikleri döndürür. Repertuarın sözcüğünü zaten bildiğinizde hızlı, şeffaf ve tamamen yeterlidir.
Üç öngörülebilir biçimde bozulur. Birincisi, kelime dağarcığı: hastanın terimi ile rubriğin terimi aynı şey için farklı sözcüklerdir — "nefesimi alamıyorum" ile Solunum, güç. İkincisi, üslup düzeyi: gündelik anlatımlar ("sınavlardan önce midemde kelebekler uçuşuyor") klinik ifadeyi nadiren yankılar (Beklenti, kaynaklı rahatsızlıklar). Üçüncüsü, parçalanma: tek bir yaşanmış şikayet birkaç bölümdeki birkaç rubriğe bölünmüş olabilir ve birini tam yakalayan anahtar kelime diğerlerini kaçırır. Her kaçırmanın bedeli soyut değildir — düşen bir rubrik düşen bir semptomdur ve arama aşamasında düşen karakteristik bir semptom analizde daha sonra asla tartılamaz.
Bu nedenle anahtar kelime araması, dar ağızlı keskin bir araçtır. Kitabı ezberlemiş bir klinisyeni ödüllendirir ve yoğun bir klinikte hızla çalışan deneyimli pratisyen de dahil olmak üzere diğer herkesi cezalandırır.
Semantik rubrik arama boşluğu nasıl kapatır
Semantik rubrik arama harfleri eşleştirmek yerine anlamı eşleştirir. "Hangi rubrikler bu tam sözcüğü içeriyor?" diye sormak yerine, "Hangi rubrikler bu ifadenin anlamına geliyor?" diye sorar — böylece düz dille yapılmış bir tanım, tek bir sözcük bile örtüşmese klasik bir rubriği ortaya çıkarabilir. Bu, hastanın gerçekten kullandığı dil ile repertuarın yazıldığı dil arasındaki köprüdür.
Pratikte bu, aramayı bir yazım oyunundan klinik bir işe dönüştürür. Hastanın söylediğini yazabilirsiniz — "küçük alanlarda kapana kısılmaktan dehşete düşüyor" — ve araç, yazmayı aklınıza getirmemiş olabileceğiniz başlıklar altında dosyalanmış olanlar da dahil olmak üzere, anlamı uyan aday rubrikleri önerir. Similia'nın repertuarındaki semantik rubrik aramanın arkasındaki mekanizma budur; gündelik klinik dili alıp kapsadığı kaynaklar arasında karşılık gelen repertuar rubriklerini döndürmek üzere tasarlanmıştır. Anlama dayalı eşleştirmenin nasıl çalıştığını ve sınırlarının nerede olduğunu tam olarak ele almak için homeopatide semantik arama rehberimize bakın.
Burada iki uyarı gerekir ve bunlar ev ilkesinin özüdür. Birincisi, semantik arama aday alanını genişletir; karar vermez. Semantik olarak yakın olduğu için ortaya çıkan bir rubrik bu hasta için yine de incelikli biçimde yanlış olabilir — fazla genel, fazla özel veya hastada hiç bulunmayan bir çağrışım taşıyor olabilir. İkincisi, bir rubriği ortaya çıkarmak onu doğrulamak değildir. Pratisyen yine de rubriği açmalı, ifadesini ve alt rubriklerini okumalı ve karşısındaki semptomu gerçekten adlandırıp adlandırmadığına karar vermelidir. Yazılım olası rubriklere doğru işaret eden bir pusuladır; reçete yazan bir otomatik pilot değildir.
Aynı anda repertuarlar arasında arama
Anlama dayalı arama, birden fazla repertuar arasında asıl gücünü gösterir. Tek bir kitabın kelime dağarcığına bağlı olmadığı için, düz dilli tek bir sorgu Kent'ten, Murphy'den ve Complete Repertory'den eşleşen rubriği birlikte döndürebilir; böylece her otoritenin semptomu nasıl ifade ettiğini ve aynı derecede önemli olarak remedileri altında nasıl derecelendirdiğini bir bakışta görebilirsiniz. Bu karşılaştırmanın kendisi klinik bilgidir: bir kaynakta koyu, diğerinde düz yazılmış bir remedi, endikasyonun gücü hakkında size bir şey söyler. Bunu üç basılı kitapta elle yapmak yavaştır; bunu tek bir repertuar görünümünde yapmak, yazılımın gerçekten hızlandırdığı türden çapraz referanslamadır.
Disiplinli bir rubrik arama iş akışı
Yöntemsiz hız, yanlış rubrikleri yalnızca daha hızlı üretir. Aşağıdaki sıra, ister bir arama kutusuna yazıyor ister sayfa çeviriyor olun, aramayı dürüst tutar.
1. Hastanın tam sözleriyle başlayın
Herhangi bir şeyi çevirmeden önce semptomu hastanın ifade ettiği gibi yazın. Ham ifade sizin arama tohumunuz ve sadakat kontrolünüzdür; aday bir rubrik hastanın gerçek deneyiminden uzaklaşırsa bunu ancak özgün ifadeyi göz önünde tuttuysanız fark edersiniz.
2. Geniş arayın, sonra daraltın
Geniş bir sorguyla başlayın — semptomun genel fikri — ve geniş bir genel rubrik ile daha özel alt başlıkları da dahil olmak üzere cömert bir aday rubrik kümesi döndürmesine izin verin. Sonra vakanın gerçekten desteklediği en kesin alt rubriğe doğru daraltın. En derin, en özel rubriğe önce uzanmak klasik bir başlangıç hatasıdır: gerçek olamayacak kadar küçük olabilir veya vakanın ihtiyaç duyduğu remediyi dışlayabilir. Başlangıç için repertorizasyon rehberimiz, bu genişten dara disiplinini çalışılmış vakalarla gösterir.
3. Rubriği tutmadan önce doğrulayın
Kullanmayı düşündüğünüz her rubriği açın. İfadesini okuyun, alt rubriklerini kontrol edin ve varsa çapraz referansları izleyin — "See —" notları tam da kaçırmış olabileceğiniz eş anlamlıyı yakalamak için vardır. Bir rubrik ancak anahtar kelimesi değil, anlamı hastayla eşleştiğini doğruladığınızda hak edilmiş olur. Hızlı semantik aramanın yavaş insan muhakemesine görevi geri vermesi gereken yer burasıdır.
4. Dereceleri tartın, yalnızca saymayın
Rubrik doğrulandıktan sonra remedilerini nasıl derecelendirdiğini okuyun. Kent üç derece kullandı — koyu (en yüksek), italik ve düz roman (en düşük) — bunlar bir semptomun provinglerde ne kadar tutarlı göründüğünü ve klinik olarak nasıl doğrulandığını yansıtır; Complete Repertory ve Murphy'nin MetaRepertory'si gibi modern repertuarlar bunu dört dereceli bir ölçeğe genişletir ve en güçlü remediler en belirgin şekilde işaretlenir. Derece bir ağırlıktır, hüküm değil: yüksek derece güçlü bir endikasyona işaret eder, ancak son remedi yine de materia medica'ya ve vakanın bütününe göre doğrulanmalıdır. Repertorizasyon alanı daraltır; son seçimi pratisyen yapar.
5. Rubrik belirleyiciyse kaynaklar arasında çapraz kontrol yapın
Analizinizde en fazla ağırlığı taşıyacak rubrikler için — karakteristik, tuhaf semptomlar — başka bir kaynağın rubriği daha sadık ifade edip etmediğini veya aday bir remediyi farklı derecelendirip derecelendirmediğini görmek üzere repertuarlar arasında arama yapmaya değer. Repertuarlar arası semantik aramanın en çok zaman kazandırdığı ve yalnızca basılı iş akışının sessizce bilgi kaybettiği yer burasıdır.
Pusula ilkesi
Daha hızlı erişim, rubrik arama yazılımının bütün vaadidir; ancak "daha hızlı"nın size ne kazandırdığını yanlış okumak kolaydır. Size daha hızlı bir reçete kazandırmaz. Sayfa çevirerek ve eş anlamlı tahmin ederek harcayacağınız zamanı geri kazandırır ve bu zamanı yalnızca bir klinisyenin yapabileceği kısma harcamanızı sağlar: rubriği okumak, uyumu değerlendirmek, dereceleri tartmak ve remediyi doğrulamak. Similia'nın repertuarındaki semantik rubrik arama bu iş bölümü etrafında tasarlanmıştır — çapraz referanslamayı hızlandırır, kaçırmış olabileceğiniz rubrikleri ortaya çıkarır ve sonra yoldan çekilir.
Bir repertuar hiçbir zaman kimse için reçete yazmamıştır. Alanı daraltır; siz seçersiniz. İyi rubrik arama, daraltmayı yalnızca hızlı ve kapsamlı hale getirir; böylece seçim mümkün olan en iyi aday kümesi üzerinden yapılır. Yazılımı tabi tutmaya değer standart budur — otomatik pilot değil, pusula.
Sık Sorulan Sorular
Homeopatik rubrik arama nedir?
Rubrik arama, bir hastanın semptomunu doğru biçimde ifade eden repertuar başlığını (rubriği) bulma eylemidir; böylece repertorizasyonda kullanılabilir. Zorluk şudur: hasta şikayetini günlük sözcüklerle anlatırken repertuar onu klasik, bazen arkaik, terminoloji altında dosyalar. İyi bir arama bu boşluğu kapatır, aday rubrikleri ve alt rubriklerini ortaya çıkarır; pratisyen sonra her birini okur ve hangisinin gerçekten uyduğuna karar verir.
Doğru rubriği bulmak için yalnızca anahtar kelime araması neden yeterli değildir?
Alfabetik anahtar kelime dizinlemesi, ancak repertuarın kullandığı sözcüğü zaten yazarsanız bir rubriği bulur. 'Kalabalık odalardan korkuyorum' diyen bir hasta, bire bir kelime aramasında 'korku, dar yer' veya 'klostrofobi' altında dosyalanmış bir rubrikle eşleşmez. Eş anlamlılar, yazım ve rubriğin kendi ifade biçimi kaçırmalara yol açar. Semantik arama, tam sözcükler yerine anlamı eşleştirerek yardımcı olur; ancak pratisyen yine de önerilen her rubriği açıp doğrulamalıdır.
Semantik rubrik arama normal metin aramasından nasıl farklıdır?
Normal bir metin araması karakterleri eşleştirir: yazdığınız sözcüğü bire bir içeren rubrikleri döndürür. Semantik arama anlamı eşleştirir; böylece düz dille yazılmış bir ifade, hiçbir sözcük çakışmasa bile ilgili klasik rubriği ortaya çıkarabilir. Similia'da bu, aday rubrik alanını genişleten klinik bir yardımcı olarak konumlandırılır; bir pusuladır, otomatik pilot değildir ve son rubriği okuyan, değerlendiren ve seçen pratisyendir.
Aynı anda birkaç repertuarda arama yapabilir miyim?
Evet ve çoğu zaman gereklidir; çünkü aynı semptom Kent'te, Murphy's MetaRepertory'de ve Complete Repertory'de farklı şekilde dosyalanır ve ifade edilir. Birden fazla repertuarda birlikte arama yapmak, bir kaynakta eksik olabilecek rubrikleri ortaya çıkarır ve her otoritenin remedileri nasıl derecelendirdiğini karşılaştırmanıza olanak tanır. Pratisyen sonra ilk görüneni varsayılan olarak almak yerine, ifadesi hastaya en sadık biçimde uyan rubriği seçer.
Bir rubriği hızlı bulmak daha hızlı reçete yazabileceğim anlamına gelir mi?
Daha hızlı erişim, daha hızlı reçete ile aynı şey değildir. Yazılım aramayı kısaltır; böylece zamanınızı sayfa çevirmek yerine değerlendirmeye harcarsınız, ancak bir rubrik yine de okunmalı, hastanın tam deneyimine göre doğrulanmalı, remedi derecesine göre tartılmalı ve diğer rubriklerle birleştirilmelidir. Repertorizasyon alanı daraltır; son seçimi, ideal olarak materia medica'ya göre doğrulayarak, pratisyen yapar.
