Viburnum opulus

Volume I — Sintomatologia Especial

(Arando-alto.)

Descrição botânica. — É um arbusto que cresce de três a dez pés de altura, com ramos lisos, cinzentos e abertos. Folhas com três a cinco polegadas de diâmetro, sendo o lobo frequentemente um tanto falciforme, quase lisas na face superior e esparsamente pilosas na inferior; pecíolo com cerca de uma polegada de comprimento, com quatro a seis glândulas na parte superior; apêndices estipulares, um ou dois pares na base do pecíolo ou próximo dela, subulados, frequentemente terminados por uma glândula; cimeira com três a quatro polegadas de diâmetro; flores estéreis poucas ou numerosas, com quase uma polegada de diâmetro; dentes do cálice quase obsoletos; drupas com quase meia polegada de comprimento, suculentas, intensamente ácidas e ligeiramente amargas — translúcidas quando secas. O arbusto comum conhecido como bola-de-neve em nossos jardins é uma variedade cultivada desta espécie. As duas plantas não diferem o suficiente para serem consideradas espécies distintas; o cultivo aumenta o número de flores estéreis. A casca contém ácido valeriânico, cujo odor é muito nítido na tintura.

Preparações oficinais. — Tintura da casca.

Análogos. — Caulophyllum (?), Viburnum prunifolium (?). Gossypium. (Sem experimentação patogenética.)

0 Convulsões histéricas, por irritação uterina. ° Irritação geral do sistema nervoso.

“Cãibras e contrações das extremidades — especialmente

durante a gestação. ° Estados paralíticos que surgem após cãibras e convulsões. ° Amaurose. (?)

° Dispepsia, com obstipação e incontinência urinária

0 Dificuldade espasmódica (?) para respirar.

0 Cãibras nos pés após longa caminhada.

° Disúria espasmódica em indivíduos histéricos. (Woodbury^)

0 Dismenorreia espasmódica. {Ib.}

° Dismenorreia de caráter espasmódico e nevrálgico, com

dores intensas, semelhantes a cãibras, no útero. {Hale.} ° Dismenorreia pseudomembranosa.

0 Menstruação muito dolorosa, escassa, porém regular. {Dr. Ruddock.}

° Dores semelhantes a cãibras e espasmos do estômago, intestinos, bexiga ou outros órgãos, quando reflexos de irritação uterina. Ovários irritáveis com dismenorreia. {Ib.}

(Ver Terapêutica)

Volume I — Apêndice

{Árvore-do-arando, casca-para-cãibras.} Descrição. — Este arbusto cresce de cinco a quinze pés de altura, em terrenos baixos junto a cursos de água; é comum no Canadá e nos estados do Norte e do Oeste, estendendo-se para o sul até a Virgínia; muito abundante nas montanhas Catskill e Alleghany. Floresce em junho e julho. O fruto ácido substitui os arandos, daí o nome arbusto-do-arando-alto. A conhecida árvore bola-de-neve, ou roseira-de-gueldres, comum em nossos jardins, é uma variedade cultivada desta espécie, cuja cimeira inteira foi transformada pelo cultivo em flores vistosas e estéreis.

O Viburnum prunifolium (Black Haw), encontrado em bosquetes secos desde a Nova Inglaterra, o Canadá e Illinois, ao norte, até o Tennessee e a Virgínia, ao sul, é um arbusto muito maior e não deve ser confundido com Viburnum Opulus.

Preparação. — Tintura da casca interna do arbusto e da casca da raiz.

Mente.

Confusão e incapacidade de concentrar a mente no trabalho mental habitual. Sensação de embotamento, como se, ao despertar pela manhã, não conseguisse saber onde estava nem o que fazer. Incapacidade de estudar em tal grau que o experimentador abandonou a experimentação patogenética. Cabeça.

Cefaleia frontal surda, estendendo-se aos globos oculares, agravada pelo esforço mental e aliviada ao movimentar-se. Dor surda sobre o olho esquerdo. Cefaleia frontal surda e desconcertante, estendendo-se às duas regiões temporais, como após vigília noturna ou perda de sono, tão intensa que obrigava a interromper o esforço mental. Cefaleia iniciando-se por volta das 15 horas, pior à noite.

Vertigem com inclinação para virar-se para a esquerda. Vertigem ao levantar-se de um assento; sensação de que cairia para a frente. Vertigem ao fechar os olhos. Dor pressiva intensa na região supraorbitária direita. Cefaleia surda, supraorbitária e frontal, com fluxo profuso de urina límpida e aquosa.

Dor intensa na cabeça, logo acima dos olhos, ao abri-los; o dolorimento estendia-se para trás, para dentro da cabeça.

Cefaleia intensa do lado esquerdo, agravada por um abalo súbito, ao inclinar-se para a frente ou ao dar um passo em falso. Olhos pesados: sente-se quase doente o bastante para ir para a cama. Dor intensa na região parietal esquerda; a dor é aguda e penetra no cérebro, agravada por toda tosse, ao mover a cabeça e quando ocorre a evacuação intestinal. Toda tosse faz doer a cabeça.

Olhos.

Sensação dolorida nos globos oculares. Peso sobre os olhos e nos globos oculares, tão intenso que, às vezes, precisava olhar duas vezes para ter certeza de estar vendo um objeto. Os olhos ardem; mal consegue enxergar devido ao fluxo profuso de lágrimas.

Ouvidos.

Dores agudas, em sacudidas, nos ouvidos, como se fossem perfurados por uma faca afiada, durando quase uma hora, com maior ou menor intensidade. Despertava durante a noite com muita dor nos ouvidos, profunda, no osso. Ouvido externo dolorido, como por contusão; não podia deitar-se sobre o lado afetado. Obrigado a mudar de posição várias vezes durante a noite em consequência da dor, primeiro em um ouvido e depois no outro.

Estômago.

Mal-estar nauseoso mortal no estômago à noite, não aliviado por posição alguma. Permanecendo deitado em perfeita imobilidade, não havia sensação desagradável; porém, ao mover-se, surgia uma náusea mortal na boca do estômago; desmaiaria ao tentar levantar-se. Náusea constante (mas sem vontade de vomitar), aliviada ao comer.

Náusea e sensação de desfalecimento, por vezes muito aflitivas, aliviadas ao comer, mas sentidas novamente logo depois. Dor no estômago à tarde, aliviada ao estender o corpo e projetar o estômago para a frente.

° Náusea e vômito das gestantes.

Hipocôndrios.

Dor intensa, pungente e lancinante no hipocôndrio esquerdo, profundamente localizada, como se estivesse no baço, com sensação de que um líquido quente corria pelos vasos esplênicos; aliviada ao caminhar

pelo aposento ou por forte pressão, agravada ao deitar-se sobre o lado esquerdo; não conseguia absolutamente deitar-se sobre esse lado. Dor intensa na região do baço, causando desmaio, aliviada pela transpiração. Dor extremamente intensa na região lombar esquerda, entre as costelas flutuantes e a asa do ílio.

Abdome.

Todo o abdome doloroso e sensível à pressão, especialmente ao redor do umbigo. Borborigmos e dor lancinante nos intestinos. Cólicas espasmódicas no intestino inferior. Dores com pressão para baixo no abdome, como durante a menstruação, com dor pesada sobre o púbis. Dor intensa, pesada, com pressão para baixo, acompanhada de dores repuxantes nos músculos anteriores das coxas e, ocasionalmente, de dores agudas e lancinantes nas regiões ovarianas. Cólicas espasmódicas quase insuportáveis no baixo-ventre, surgindo subitamente e com terrível intensidade, como se estivesse prestes a “menstruar”, sobretudo ou inteiramente à noite.

Evacuação.

Obstipação. Grande inatividade do reto; nenhuma vontade de evacuar. Fezes secas, duras e escassas, com evacuação dolorosa e difícil. Obstipação persistente; desejo de evacuar, com muito esforço. Fezes volumosas e duras, cuja eliminação é acompanhada de sensação cortante no reto e no ânus. Durante e imediatamente após a evacuação, hemorragia profusa de sangue vermelho-escuro.

Um dos experimentadores teve diarreia aquosa profusa, acompanhada de calafrios terríveis e suor frio na fronte.

Órgãos urinários. Fluxo profuso de urina límpida e aquosa; obrigado a urinar a cada hora. Após cada micção, permanecia uma sensação constante de que a urina continuava a fluir. Fluxo profuso e frequente de urina límpida e aquosa, acompanhando cefaleia frontal.

Órgãos sexuais.

Masculinos. — Dor intensa e inchaço do epidídimo e do testículo esquerdos. Epidídimo direito tão doloroso e inchado que foi necessário usar um suspensório. (Este experimentador estava

sujeito a crises de epididimite após exposição ao frio ou exercício violento, mas, neste caso, não havia sido exposto a nenhum dos dois.) Emissões seminais involuntárias, sem sonhos.

Femininos. — Sensação de inquietação na região pélvica e leves dores com pressão para baixo. Dor nas costas, região lombar e baixo-ventre, como se a menstruação fosse começar, agravada no início da noite e em aposento abafado; melhorada ao ar livre e ao movimentar-se.

° Ficou “menstruada” durante a segunda semana em que tomava o medicamento, mas sentiu-se tão completamente livre da dor e da inquietação tão peculiares àquele período que atribuí essa ausência de dor à ação do medicamento. Dores intensas com pressão para baixo, como durante a menstruação, acompanhadas de dores repuxantes nos músculos anteriores da coxa e de dores agudas e lancinantes ocasionais sobre os ovários. Três dias após suspender o medicamento, as dores acima se repetiram pela manhã, com grande nervosismo; devido à dor, não conseguia permanecer sentada nem deitada, imóvel, por mais que alguns minutos de cada vez. Dez dias após iniciar a experimentação patogenética — que começara no meio do período menstrual, tendo a menstruação regular ocorrido duas semanas antes — iniciou-se um fluxo que durou dois dias, em todos os aspectos semelhante à menstruação normal, porém com muita dor espasmódica e grande inquietação nervosa. Menstruação atrasada dez dias; quando o fluxo apareceu, era escasso, fino, de cor clara, durou apenas algumas horas e foi acompanhado de sensação de cabeça leve; precisava deitar-se; sensação de desfalecimento ao tentar sentar-se. Durante a menstruação, náusea constante.

Leucorreia fina, branco-amarelada, durante dois dias após a menstruação. Leucorreia fina e incolor, exceto durante a evacuação intestinal, quando saía pela vagina muco espesso, branco, inodoro e estriado de sangue.

° Dor cólica lancinante através do útero e do baixo-ventre, surgindo muito subitamente logo antes do fluxo menstrual, aliviada pela diluição 1*.

0 Dores começando nas costas, contornando até a região lombar (?) e atravessando até os ossos púbicos, como dores de parto; foram prontamente aliviadas.

° Previne o aborto espontâneo e o parto prematuro. ° Dismenorreia. Distocia. ° Falsas dores.

Peito.

Dores agudas e lancinantes no lado esquerdo do peito, sobre a sexta costela, próximo ao esterno. Durante a experimentação patogenética, retornou um antigo problema cardíaco (intermissão a cada terceiro batimento). Sentia como se a respiração fosse abandonar-lhe o corpo e o coração fosse parar de bater.

Costas e pescoço.

Dor de cansaço, como por contusão, nos músculos das costas, estendendo-se da escápula à asa do ílio, de cada lado da coluna, aliviada por pressão firme. Dores errantes de cansaço nos músculos das costas, piores no lado esquerdo. Dor intensa nas costas (região renal), tornando difícil o trabalho habitual; aliviada ao exercer pressão transversalmente sobre as costas. Sensação de rigidez e dolorimento na nuca. Pescoço rígido por vários dias, com dor no occipício.

Extremidades.

Estranha sensação de zumbido nas mãos, como se fossem estourar. Dores errantes de cansaço, estendendo-se aos quadris e joelhos, com aversão a movimentar-se.

° Cãibras nas pernas — em gestantes.

Sono.

Sono inquieto e não reparador. Sonolência após o jantar.

Generalidades.

Não conseguia deitar-se sobre o lado afetado. Os músculos de todo o lado esquerdo do corpo estavam doloridos, como por contusão ou distensão causada por levantar peso excessivo.

Músculos das costas doloridos e como por contusão, como após esforço físico intenso. Incapacidade de deitar-se sobre o lado esquerdo durante toda a experimentação patogenética. Cansaço pela manhã ao levantar-se.

Modalidades.

Agravação. — Em aposento quente; ao entardecer ou à noite; ao deitar-se sobre o lado afetado.

Melhora. — Ao ar livre; por pressão; pelo movimento, caminhando.

Volume II — Terapêutica Especial

O médico que encontra um remédio para qualquer afecção dolorosa é um benfeitor público. O médico que descobrir um remédio para a menstruação dolorosa receberá as bênçãos de milhares de mulheres sofredoras.

O uso de Viburnum opulus no tratamento da dismenorreia não se originou na prática de médico algum. Há neste país uma tradição segundo a qual os aborígenes o empregavam dessa maneira entre si, e o segredo de seu uso foi transmitido aos brancos. De qualquer modo, há mais de um século ele é usado aqui com sucesso como remédio caseiro em muitas afecções dolorosas das mulheres.

Foi pela observação de seus usos domésticos que o autor adquiriu o primeiro conhecimento de seu valor. Primeiramente, prescrevi-o na forma de uma infusão fraca; depois, em doses de gotas da tintura-mãe; e, por fim, em diluições até a 8*. Sua ação específica frequentemente parece manifestar-se tanto nas diluições quanto em doses mais ponderáveis.

Consultando obras de botânica, verifico que Viburnum opulus é nativo da América, Inglaterra e Escócia. Cresce espontaneamente aqui e também é cultivado em jardins. A variedade cultivada sofreu tamanha alteração em seu caráter que todas as flores são desprovidas de estames, o que a torna estéril. Nessa forma, chama-se roseira-de-gueldres ou bola-de-neve, devido à grande inflorescência globular e branca. Neste país, a espécie silvestre é chamada Cramp bark, um daqueles nomes felizes que indicam sua ação específica. Também é chamada High Cranberry, pela semelhança de suas bagas com as de outra espécie do mesmo gênero, a saber, Viburnum oxy coccus, ou arando comestível comum. Suas bagas são vermelhas e ácidas e permanecem no arbusto durante todo o inverno. São consumidas neste país, bem como na Inglaterra e na Noruega, e ficam bastante palatáveis quando cozidas com açúcar.

Para fins medicinais, obtemos a casca da raiz, do arbusto e de seus ramos (é preferível a casca fresca) e preparamos uma tintura com álcool a 75 ou 80 por cento.

Essa tintura deve apresentar cor vermelho-escura e um peculiar odor ácido, muito semelhante ao da valeriana; a semelhança é tão grande que estou quase certo de que uma análise química da casca detectaria a presença de ácido valeriânico. (Um eminente químico de Chicago, D. W. Chapman, assegura-me que assim é.)

No tratamento da dismenorreia espasmódica, variedade para a qual este remédio é especificamente indicado, prescrevo a tintura 0, ou dil. de 1X a 3X, algumas gotas três vezes ao dia durante a semana anterior ao período esperado. Quando as dores começarem, administre-o de hora em hora, ou a cada quinze minutos se forem intensas. É igualmente útil para as intensas falsas dores que precedem o trabalho de parto normal e que, com frequência, tornam a vida da mulher uma tortura durante semanas. É de grande valor para as dores pós-parto, devendo-se administrar uma dose após cada dor. As cãibras no abdome e nas pernas das gestantes são controladas muito rapidamente por ele. Previne o aborto espontâneo quando administrado antes que as membranas sejam lesionadas e quando as dores são espasmódicas ou ameaçadoras. Não o testei suficientemente em afecções espasmódicas de outros órgãos, mas prevejo que se mostrará útil nos estados espasmódicos de todos os órgãos musculares ocos e de suas conexões musculares. Tampouco decidi se atua diretamente sobre os tecidos musculares ou indiretamente por intermédio dos nervos motores. Afinal, pode revelar-se um remédio medular.

Usei Viburnum em muitos casos de dismenorreia nevrálgica e espasmódica e ainda não encontrei um único caso em que deixasse de curar.

Tenho tido tanta confiança em seus poderes quase maravilhosos que me empenhei em localizar alguns casos antigos, que anos antes havia dispensado como incuráveis, a fim de testar neles este novo remédio. Até agora, em todos os casos, curou essas afecções antigas e persistentes. Sua esfera de ação parece abranger quase o mesmo campo que o galvanismo. No “North American Journal of Homceopathy”, de 1874, o Dr. Neftel publicou um valioso artigo que ilustra o poder curativo do galvanismo na dismenorreia. Ele apresenta muitos casos ilustrativos e,

curiosamente, todos se assemelham aos casos que curei com Viburnum. Uso a 1ª dil. dec., ou a tintura 0.

Desde que publiquei meu primeiro relato sobre o valor de Viburnum opulus, recebi cartas de muitos médicos corroborando minha experiência. Em alguns casos, os testemunhos estendem sua esfera de ação a enfermidades mais graves.

Um médico relata um caso de dismenorreia membranosa curado pela administração deste medicamento ao longo de dois meses. Se isso for confirmado, dispomos agora de quatro remédios para esse estado doloroso, a saber: Borax, Guaiacum, Ustilago e Viburnum. Resta saber se Viburnum prunifolium será igualmente valioso.

O Dr. Foote, de Galesburg, Illinois, obteve resultados favoráveis com seu uso.

O Dr. Ruddock, da Inglaterra, escreve-me que, desde o aparecimento de meu artigo sobre o uso de Viburnum, publicado no “Homoeopathic World”, tomou conhecimento de seu emprego bem-sucedido na dismenorreia por muitos médicos ingleses. Sua própria experiência com o medicamento leva-o a recomendá-lo para ovários irritáveis, contração espasmódica do colo uterino e vários outros transtornos menstruais dolorosos.

Não me surpreenderei se ele se mostrar útil no espasmo cardíaco, que é o verdadeiro estado presente na angina pectoris, e também, talvez, na laringite espasmódica.