Kalium ferrocyanatum

Volume I — Sintomatologia Especial

(Kali-ferrocyanuretum.)

Farmacologia. — Este sal pode ser obtido fervendo-se azul da Prússia purificado numa solução de potassa até que a cor azul desapareça, filtrando-se o líquido, evaporando-o e cristalizando-o várias vezes para torná-lo puro. Apresenta-se em cristais fragmentados ou inteiros, de grande tamanho, cuja forma é geralmente a de um prisma retangular, truncado nas extremidades e arestas. Os cristais são grandes, de cor amarelo-mel e transparentes. Dens. esp. 1,832. Têm, de início, sabor adocicado-amargo, mas depois salino; são estáveis ao ar, solúveis em quatro partes de água fria e duas de água fervente; insolúveis em álcool, que os precipita de sua solução aquosa em flocos amarelos brilhantes.

Preparações oficinais. — Solução aquosa 3 i a 3ix; diluições em água.

Análogos. — {Kali. Carb., Ferrum, Digitalis, Lycopus, Collinsonia, ácido cianídrico e seus sais.)

0 Coração gorduroso, com pulso fraco e irregular.

0 Degeneração gordurosa do coração.

0 Hipertrofia, com dilatação.

0 Distúrbios funcionais do coração, com anemia.

0 Clorose, com debilidade cardíaca.

(Ver Terapêutica, Vol. II.)

Volume II — Terapêutica Especial

Este sal composto é praticamente inócuo em comparação com o cianeto de potássio, com o qual se deve ter o cuidado de não o confundir.

Sua ação foi muito pouco estudada em nossa escola, ao passo que os ecléticos o vêm utilizando amplamente há muitos anos. É um tanto singular que possa ser administrado em doses de dez ou quinze grãos várias vezes ao dia sem causar efeitos venenosos, enquanto o cianeto, em doses de um sexagésimo de grão, provoca efeitos muito desagradáveis. Diz-se que o ferrocianeto é eliminado tão rapidamente pela urina que o organismo não absorve quantidade suficiente para causar efeitos deletérios. Esta, porém, não é uma boa explicação. Devemos procurar em outra direção uma explicação para essa aparente anomalia. Penso que o ácido cianídrico forma com o ferro um composto que resiste à desintegração a tal ponto que somente uma quantidade infinitesimal do ácido é liberada.

Os efeitos patogenéticos de grandes doses do ferrocianeto, até onde foram observados, são “vertigem, debilidade, salivação não fétida, com ulceração da boca”. Ele reduz a força e a rapidez da ação cardíaca e diminui o calor do corpo. Diz-se que destrói temporariamente todo desejo e potência sexual. Por esses sintomas e por seus efeitos na doença, devemos colocá-lo como análogo dos Brometos, Prunus, Laurocerasus, Lycopus, Digitalis etc.

Promete tornar-se um medicamento importante, especialmente nas doenças do sistema nervoso e do coração.

O Dr. Towne, ao relatar sua experiência com este medicamento, diz tê-lo empregado com o maior benefício em mulheres, especialmente nas de constituição debilitada, fibras flácidas, digestão fraca, acidez gástrica com flatulência, insônia e outros sintomas que acompanham tais estados do organismo, como dores na cabeça, no estômago, nos intestinos, no dorso etc. O pulso é fraco, irritável, excita-se com facilidade e raramente permanece regular por muito tempo; as mãos e os pés mostram-se mais ou menos propensos a ficar frios.

Esta é precisamente a classe de casos nos quais naturalmente o suporíamos homeopático, como sem dúvida é.

Diz-se que é muito útil nos sofrimentos decorrentes da lactação excessiva. Tais casos apresentam sintomas muito semelhantes aos mencionados acima.

Cefaleias de caráter puramente nervoso, dependentes de um estado de empobrecimento do sangue, são muito beneficiadas por este medicamento.

“Os casos de neuralgia pura”, diz o Dr. Towne, “que não dependem de dentes cariados nem de lesões orgânicas, são geralmente aliviados prontamente por seu uso. A variedade denominada dor solar foi imediatamente curada em todos os casos. Desde que comecei a usar esta preparação, não tive nenhum caso de neuralgia que me causasse verdadeira dificuldade.”

O mesmo autor afirma que ele é quase específico na asma. Contudo, todos os sais de potássio têm certa reputação nessa doença.

Tem sido elogiado na coqueluche, epilepsia, bronquite crônica, suores noturnos e hipertrofia do coração.

O Dr. Ray fala muito favoravelmente de suas virtudes na hipertrofia e também nos distúrbios funcionais do coração. Entre os muitos casos que relata, seleciono os seguintes sintomas característicos, que ele suprimiu com seu uso: palpitação, zumbido nos ouvidos, vertigem, pulso intermitente, despertar com sensação de sufocação e sono perturbado à noite. (Todos melhoravam ao ar livre.)

Alguns de seus casos cardíacos eram orgânicos; outros, de natureza puramente funcional.

Procurarei dar uma ideia dos sintomas e do estado patológico geral para os quais este medicamento é apropriado. Levando-se em consideração os constituintes da substância, é evidente que a primeira indicação geral para seu uso é uma condição deteriorada e empobrecida do sangue.

Em seguida, quanto à importância, deve haver um estado debilitado e irritável do sistema nervoso e, por fim, como resultado dessas duas condições, encontraremos um coração fraco e irritável.

Se forem recordados os sintomas mencionados inicialmente, para os quais os ecléticos o empregaram com tanto êxito, reconhecer-se-á que todos dependem de um, de mais de um ou de todos os três estados mórbidos gerais acima descritos.

Minha própria experiência com o medicamento ocorreu quase inteiramente no âmbito das doenças do coração.

Achei-o particularmente útil naquela condição conhecida como

clorose, na qual o coração está particularmente debilitado, o sangue se encontra em condição aquosa, com excesso de glóbulos brancos, e há uma tendência iminente à hidropisia. Tais pacientes podem ter uma aparência bastante obesa, mas trata-se de obesidade sem pletora — condição oposta. Imagino que a obesidade aparente não decorra apenas de gordura, mas de uma condição do tecido celular que a simula. Nesses casos, o coração bate de modo muito fraco e irregular, os acessos de desfalecimento são frequentes e aflitivos, a dispneia é provocada pelo mínimo exercício e os rins mostram-se muito inativos.

Nessas condições, administre o medicamento em doses de cinco a dez grãos da 1X a cada quatro horas, até que se inicie a melhora. Doses maiores podem ser empregadas com benefício e segurança, a saber, de dois a cinco grãos três vezes ao dia.

Na irritabilidade cardíaca, ele se equipara plenamente a Lycopus ou Collinsonia. É especialmente indicado quando as extremidades estão frias e o paciente é sensível ao ar frio. Todas as funções da vida nervosa estão debilitadas, e os sintomas são semelhantes aos citados do Dr. Towne.

A degeneração gordurosa do coração deveria ser favoravelmente influenciada por este medicamento, mas eu aconselharia administrá-lo numa potência tão alta quanto a trituração 3X.

Eu não o prescreveria na hipertrofia do coração com aumento de volume, pois não o considero homeopático para essa condição.

Se, contudo, nessa hipertrofia houver grande empobrecimento do sangue e um estado extremamente irritável dos nervos cardíacos, ele poderá ser empregado com vantagem como paliativo.

Na hipertrofia com dilatação, deveria mostrar-se um excelente medicamento, pois possui o poder de conferir tônus à estrutura muscular adelgaçada e fraca e de acalmar os gânglios cardíacos irritáveis e os nervos aceleradores do coração. Nesses casos, pode ser empregado em doses ponderáveis (dois a quatro grãos a cada seis horas).

É prontamente solúvel em água, e uma dracma pode ser dissolvida em quatro onças de Aqua gaultheria, prescrevendo-se uma ou duas colheres de chá com a frequência exigida pelas necessidades do caso.