Collinsonia canadensis

Volume I — Sintomatologia especial

(Raiz-de-pedra.)

Descrição botânica. — O caule é simples, liso, redondo e reto, com 30 a 90 cm de altura. As folhas têm bordas amplamente dentadas, são pontiagudas, dotadas de longos pecíolos e dispostas em apenas dois ou três pares; têm a base cordiforme, formato amplamente ovalado, ápice agudo, superfície lisa e pequenas nervuras. As flores são opostas, sobre longos pedúnculos, com folhas florais curtas e ovaladas, formando cachos terminais, sem folhas e irregularmente ramificados. A corola tem dois terços de polegada (cerca de 1,7 cm) de comprimento, é amarela (exala odor semelhante ao do limão), tubular na base e abre-se acima em dois lábios; o lábio superior é muito curto e entalhado, e o inferior, lobado nas laterais e franjado ao redor. Estames em número de dois, longos e salientes; antera ovalada; estilete saliente; as sementes frequentemente abortam, amadurecendo apenas uma; raiz perene, nodosa, achatada, muito dura e dotada de numerosas fibras delgadas. É chamada Ox-balm, Knot-root etc.

Esta planta é nativa e encontrada em bosques ricos e úmidos, desde Michigan até a Nova Inglaterra e, daí, em direção ao sul. Creio ser a única espécie do gênero nos Estados do Norte. Floresce de julho a setembro e deve ser colhida durante a floração.

Preparações oficinais. — Tintura, preparada com álcool forte a partir da planta inteira ou da raiz fresca; diluições.

Análogos. — Aesculus, Arnica, Aloes, Dioscorea, Digitalis, Hamamelis, Ignatia, Lycopodium, Lycopus, Nux vomica, Podophyllum, Sulphur, Sanguinaria.

Cabeça.

Cefaleia frontal surda, com lassidão e desejo de dormir.

• Cefaleia por supressão das hemorroidas. Leve plenitude na cabeça; latejamento na cabeça.

Boca.

Língua saburrosa de amarelo ao longo do centro ou na base, com gosto amargo na boca.

Estômago.

Vômito, com dor e calor no estômago.

• Dores semelhantes a cãibras no estômago, com náusea.

0 Indigestão associada a obstipação e hemorroidas.

° Flatulência e espasmos do estômago.

° Congestão das vísceras pélvicas.

° Dores cólicas intensas no hipogástrio.

Sensação constante de peso no estômago.

Sensação de enjoo na boca do estômago.

Abdome.

Dores agudas e cortantes na região hipogástrica. Dor cólica intensa no hipogástrio, com desejo de evacuar; náusea e sensação de desfalecimento.

• Dor muito intensa no hipogástrio, a cada poucos minutos,

obrigando-o a sentar-se. 0 Cólica, com flatulência e náusea, em casos nos quais Nux e Colocynthis falharam. (Dr. Palmer.)

Evacuação e ânus.

• Obstipação crônica, com muita flatulência e com

hemorroidas. Calor e prurido no ânus. Evacuação solta e pastosa.

• Diarreia, com eliminações mucosas ou aquosas e dores semelhantes a cãibras ou

espasmódicas nos intestinos, com vômito. ° Disenteria hemorroidária.

0 Hemorroidas sangrantes, com alternância entre obstipação e diarreia.

Evacuações precedidas e seguidas de dores intensas na região hipogástrica.

Evacuações copiosas de matéria amarela e biliosa, muco, bile e sangue,

com tenesmo. * Evacuação clara e grumosa, com sofrimento no ânus. 0 Diarreia crônica após o parto; evacuações de muco e

matéria fecal negra, com cólica e tenesmo. (Burt.) 0 Hemorroidas obstinadas e crônicas, sempre acompanhadas de

obstipação; sangrantes ou não. (Drs. Fowler, Holcombe,

Barnes, Franklin e muitos outros.) 0 Doenças crônicas do reto. ° Congestões das vísceras pélvicas, com hemorroidas. ° Doenças do reto associadas a doença do útero.

Urina.

Quantidade de urina aumentada.

° Cistite e nefrite crônicas.

° Catarro da bexiga, especialmente com hemorroidas.

° Hidropisia por irritabilidade cardíaca.

Órgãos genitais. Femininos. — Amenorreia por congestão do útero e das vísceras pélvicas.

0 Dismenorreia complicada por hemorroidas e obstipação. ° Prolapso, com prurido, dismenorreia e obstipação extremamente obstinada.

0 Doenças uterinas dependentes de doenças do reto e dos intestinos.

° Prurido em gestante; prurido intenso dos órgãos genitais, com as partes muito edemaciadas, vermelho-escuras e salientes; ela não consegue deitar-se. (Dr. Cushing.)

Masculinos. — Corrimento uretral crônico (?)

° Varicocele, com obstipação extrema. (Fowler.)

° Espermatorreia mantida pelas hemorroidas e pela obstipação. (Hale.) Órgãos respiratórios.

“Hemorragia pulmonar, com tosse irritativa curta; expelia coágulos muito tenazes e escuros, envolvidos em muco viscoso; com inquietação no peito, mas sem dor, e com sangramento pelo reto no primeiro dia.” (Dr. Liebold.)

° Tosse forte e sacudidora, com expectoração sanguinolenta.

0 Tosse e dispneia associadas a distúrbios cardíacos.

0 Dores torácicas alternando com hemorroidas.

Coração.

° Irritação dos nervos cardíacos; hiperestesia cardíaca. Distúrbio funcional do coração, com batimentos cardíacos rápidos, regulares ou irregulares; pulso de 130 a 140 por minuto; o mínimo movimento ou excitação agrava os sintomas; crises periódicas de sensação de desfalecimento e opressão; ataques de síncope, com plenitude no peito e dificuldade para respirar; e ataques de dispneia, com grande fraqueza. (Dr. Fenner.) (Se esses sintomas ocorrerem em pessoas sujeitas a hemorroidas ou após a supressão do fluxo hemorroidário, Collinsonia estará especialmente indicada. — Hale.)

0 Nos distúrbios cardíacos, parece atuar aumentando a tonicidade do coração; ou, depois que o coração é aliviado, reaparecem antigas hemorroidas ou retornam as menstruações suprimidas. (Hale.)

° Doenças valvares após endocardite reumática. (Paine.)

° Palpitação cardíaca em pacientes sujeitos a hemorroidas, dispepsia e flatulência. (Hale.)

0 Doença da válvula mitral, com diminuição do sopro e grande melhora do paciente durante seu uso. (Dr. Shepherd.) Generalidades.

0 Usada pela população rural como vulnerário, de modo muito semelhante ao uso que os alemães fazem de Arnica, para contusões, feridas, entorses etc.

0 Hidropisia, provavelmente por doença cardíaca ou debilidade da circulação.

Volume II — Terapêutica especial

Esta planta nativa possui uma raiz tão dura, nodosa e resistente que a população rural lhe deu o nome de raiz-de-pedra.

Ainda não se alcançou conhecimento completo das propriedades deste medicamento. Há muitos pontos duvidosos sobre sua ação que precisam ser esclarecidos.

Proponho apresentar um estudo de sua ação baseado nos fatos relativos ao seu emprego. Por esse método, evitaremos deformar os fatos para ajustá-los a uma teoria preconcebida. Por todas as fontes disponíveis, sabemos que foi empregada com êxito no tratamento de:

(1.) Equimoses, lesões, feridas, entorses e contusões.

(2.) Obstipação e hemorroidas.

(3.) Cólica flatulenta, indigestão, diarreia e disenteria.

(4.) Dismenorreia, dificuldades urinárias e varicocele.

(5.) Hemorragia pulmonar.

(6.) Coração irritável.

Que se poderá dizer, então, da esfera de ação de um medicamento útil nessas condições? Será sua ação análoga à de Aesculus, Arnica, Aloes, Dioscorea, Hamamelis, Hydrastis, Ignatia e Sulphur?

Inclino-me a dizer que sua ação especial se exerce sobre o sistema porta e suas conexões. De que outra maneira poderíamos explicar sua ação tão variada? Surge então a questão: como atua sobre esse sistema de vasos sanguíneos? Com muita hesitação, afirmarei que acredito ser sua ação primária contrair o calibre das veias portas. Não estou certo de que não exerça ação semelhante sobre todos os vasos sanguíneos e até mesmo sobre o coração.

Seu uso comum pela população rural, que a emprega como empregamos Arnica e afirma que ela provoca o rápido desaparecimento de extravasamentos, congestões locais decorrentes de lesões etc., demonstra que exerce ação definida sobre os vasos capilares. Novamente, sua popularidade na cólica flatulenta, indigestão e diarreia indicaria que possui ação curativa específica nesses casos. Nas experimentações patogenéticas do Dr. Burt, causou fortes dores constritivas no hipogástrio, com flatulência e diarreia, evacuações sanguinolentas, bem como náusea e sensações de desfalecimento. Sintomas biliosos definidos surgiram em suas experimentações patogenéticas, além de irritação do intestino inferior capaz de conduzir a hemorroidas e à congestão das vísceras pélvicas em geral.

Vemos, por isso, que é capaz de produzir irritações que levariam a todas as condições dos intestinos e das vísceras pélvicas que se afirma terem sido curadas por ela.

Não há dúvida quanto à sua ação sobre os órgãos urinários. Curou distúrbios atribuídos à arenilha urinária, catarro da bexiga e hidropisia decorrente da ação deficiente dos rins.

Certamente atua sobre os órgãos genitais. Os relatos demonstram seu poder curativo no prolapso uterino, dismenorreia, varicocele, prurido, amenorreia, menorragia, menstruação vicariante e ameaça de abortamento.

Mas qual é o sintoma-chave para seu emprego em todas essas afecções? Creio que a condição patológica presente seja a congestão passiva, e

o sintoma-chave é a presença de hemorroidas. Em outras palavras, quase todos os distúrbios curados por Collinsonia e localizados abaixo do diafragma dependem das mesmas condições que causaram a presença das hemorroidas ou resultam do efeito irritante delas sobre órgãos contíguos.

Também acredito que essas condições se devam aos efeitos secundários do medicamento; e que a cólica, a diarreia, os sintomas biliosos, a náusea etc., observados por Burt, sejam sintomas primários. Para os primeiros, doses ponderáveis mostraram-se mais eficazes; para os últimos, as atenuações mais altas foram mais efetivas.

Observe-se que o estudo dos testemunhos relativos às suas curas em diversos distúrbios demonstra que todos os casos estavam associados a hemorroidas. Isso é especialmente verdadeiro quanto à obstipação, aos distúrbios uterinos, às dificuldades urinárias e até às afecções dos órgãos genitais masculinos.

Collinsonia elimina o estado congestivo dos vasos hemorroidários, e os distúrbios dos órgãos e tecidos contíguos desaparecem.

Mas como explicaremos suas curas de afecções situadas acima do diafragma? Curou cefaleia, hemoptise e coração irritável.

Poderíamos afirmar com segurança que a cefaleia se devia a um estado bilioso ou pertencia à variedade que precede as hemorroidas ou acompanha a supressão de seu sangramento.

Poderíamos supor que seu poder específico sobre os vasos sanguíneos dos pulmões e sobre o coração se devesse à capacidade de contraí-los ou de conferir tonicidade às suas fibras musculares. Há, porém, um fato registrado por observadores que pode lançar alguma luz sobre o assunto: a hemoptise sobreveio após a supressão de um fluxo hemorroidário, e as hemorroidas retornaram depois que a hemoptise cessou!

No caso do Dr. Liebold, contudo, o paciente supunha nunca ter tido hemorroidas, mas sofria de obstipação intensa, e um sangramento pelo reto precedera a hemoptise. O escarro consistia em “coágulos sanguíneos muito tenazes e escuros, do tamanho de um feijão, envolvidos em catarro viscoso”.

Alguns casos de irritabilidade cardíaca podem ser claramente atribuídos à supressão do sangramento hemorroidário ou ao não aparecimento de hemorroidas habituais. Collinsonia curou esses casos, mas também curou coração irritável quando a saúde geral do paciente parecia boa.

É um tanto singular que Burt não tenha experimentado sintomas cardíacos. Talvez sua ausência se devesse ao fato de que ele não os esperava. Suspeito que muitos dos sintomas de nossa Matéria Médica tenham origem no poder da expectativa. Isso pode ter ocorrido porque os sintomas cardíacos são sempre sequenciais — isto é, precisam ser precedidos, durante algum tempo, por irritação ou congestão de outros órgãos.

Creio que atua sobre o coração de duas maneiras — (1) removendo obstruções ou irritações no fígado, sistema porta ou rins; (2) aumentando sua tonicidade muscular, do mesmo modo que aumenta o tônus das fibras musculares do estômago, dos intestinos e dos vasos sanguíneos.

A varicose, como distúrbio geral, pode situar-se na esfera curativa de Collinsonia. Eu recomendaria seu emprego nessa condição quando Hamamelis, Pulsatilla e Sulphur falharem. Seus efeitos curativos parecem comprovar sua afinidade por estados varicosos. As hemorroidas são uma forma de varicose; o mesmo ocorre com a varicocele. O prurido da vulva em gestantes foi curado por ela. Ora, o prurido frequentemente se deve a um estado varicoso. O caso do Dr. Cushing era evidentemente de varicose, pois ele não menciona aftas e afirma que as partes (vulva etc.) estavam “vermelho-escuras (arroxeadas?) e salientes”. O prurido frequentemente precede as varizes da perna e a úlcera varicosa.

Suspeito que atue preferencialmente sobre o lado venoso do coração. Não creio, porém, que seu campo exato nas doenças cardíacas já possa ser definido.

O Dr. Fenner cura com Collinsonia casos que denomina “irritação dos nervos cardíacos, um distúrbio funcional do coração, com batimentos rápidos, regulares ou irregulares; pulso de 130 a 140 por minuto; o mínimo movimento ou excitação agrava os sintomas; crises periódicas de sensação de desfalecimento e opressão; ataques de síncope, com plenitude no peito, dispneia e grande prostração”.

Diz-se que é útil nas doenças valvares, e foram publicados alguns casos que ilustram seu valor na doença da válvula mitral. Acalma a tosse aflitiva que acompanha certos distúrbios cardíacos.

Alguns médicos também a estimam muito para todas as tosses fortes e sacudidoras, com ou sem expectoração.

É, contudo, nas hemorroidas e em suas consequências ou complicações que esse medicamento alcançou seus maiores triunfos. Os Drs. Carroll, Fowler, Holcombe, Lord, Barnes, Franklin e Hughes concordam quanto ao seu grande valor nas hemorroidas obstinadas e crônicas, sangrantes ou não, mas sempre acompanhadas de obstipação.

Inclino-me a acreditar que seu poder curativo nos distúrbios dos órgãos genitais das mulheres (e dos homens) depende quase inteiramente dos distúrbios do reto que ela produz. O Dr. Storer, de Boston, acredita que grande proporção das doenças uterinas depende de distúrbios retais. O Dr. Storer está, sem dúvida, correto em sua avaliação. Em todo caso de distúrbio uterino, deve-se investigar cuidadosamente o estado dos intestinos, das evacuações e do reto. Frequentemente se encontrará aí a causa e, muitas vezes, Collinsonia se mostrará um medicamento muito mais útil do que os medicamentos comuns prescritos nesses casos. O que Sepia é para as doenças crônicas, Collinsonia é para as agudas.

CUCURBITA PEPO SEMEN.

As sementes da abóbora comum têm, há muito tempo, reputação como diurético demulcente para o alívio da estrangúria e de outras dificuldades urinárias. O mesmo se pode dizer das sementes de melancia, melão, pepino e de toda essa família.

A semente de abóbora, porém, possui um valor que dificilmente se esperaria de uma semente tão branda e comestível. De fato, é duvidoso que possua alguma propriedade medicinal verdadeira, no sentido em que a entendemos; pois as sementes podem ser ingeridas em quantidade suficiente para saciar a fome, sem outro resultado além de micção abundante.

A propriedade à qual me refiro é o poder da semente de abóbora de auxiliar na expulsão das tênias (Taeniae). Emprego a palavra auxiliar porque não temos certeza de que os efeitos da semente, por si sós, expulsariam os vermes ou sequer os envenenariam. Talvez ela nada faça além de empanturrá-los a tal ponto que percam sua capacidade de aderir ao intestino. Em aparente contradição com essa hipótese encontra-se a afirmação registrada de que o óleo extraído