Zincum metallicum

Zinco: depressão nervosa; doenças não desenvolvidas por enervação; cérebro — hemisférios, sensório, ponte, bulbo; medula espinal; anemia; órgãos; pele.

Zinco: Belladonna, Cuprum, Stramonium; Hyoscyamus; Calcarea ostrearum; Camphor; Plumbum; > Ign.; < Nux vom.; > Hep.

Zincum metallicum é a preparação de zinco que empregamos com maior frequência. Notareis o fato muito peculiar de que duas preparações que contêm estricnina, Nux vomica e Ignatia, mantêm relações opostas com Zinc. Ignatia sucede bem a Zinc, podendo até atuar como antídoto de seus efeitos sobre o sistema nervoso. Nux vomica tende, ao contrário, a aumentar os efeitos de Zinc; na realidade, é-lhe inimiga. Hepar também antidota Zinc, como faz com qualquer outro metal. É um medicamento seguro ao qual recorrer nos casos de intoxicação por metais quando os sintomas não apontam para nenhum antídoto específico. Zinc frequentemente precede Apis quando há dores agudas e cortantes por todo o corpo, de aparecimento rápido, sacudidas dos tendões durante o sono, cabeça quente e pés frios; os rins ainda funcionam.

Tracei no quadro parte da esfera de ação de Zinc. Desejo deixar bem claro a todos que isto não foi colocado aqui como análise exaustiva do medicamento, nem se pretende ensinar que deveis usar Zinc somente nas doenças aqui mencionadas. Este quadro serve apenas para facilitar, oferecendo uma espécie de ponto de partida em torno do qual podeis agrupar os sintomas do medicamento.

Em doses tóxicas, os sais de zinco causam formigamento, isto é, uma sensação como se formigas rastejassem pelo corpo. Esse rastejamento ou formigamento é aliviado por fricção ou pressão. Há até uma vibração trêmula por todo o corpo. Ela é sentida pelo paciente e também percebida pelo observador. Mais tarde surgem acessos de desmaio, com muita dormência e náusea mortal. Assim que a água toca o estômago, é vomitada. Isso é agravado pelos ácidos; portanto, se alguém der vinagre ou suco de limão ao paciente, apenas aumentará seu tormento, intensificando a náusea. Com tudo isso, há vertigem. A cabeça cambaleia, os olhos parecem estar sendo puxados um em direção ao outro e há pressão forte e pesada na raiz do nariz. Esses sintomas são seguidos por convulsões e estupor e, finalmente, se não for possível neutralizar o veneno, pela morte. Eu vos advertiria ainda: se encontrardes semelhante caso de intoxicação, não deis vinho nem outros estimulantes, pois todos os sintomas de Zinc, da cabeça aos pés, são agravados pelo vinho.

Outros medicamentos que apresentam agravação ao beber vinho são Rhododendron, Glonoin, Nux vomica, Selenium, Ledum, Fluoric acid, Antimonium crudum e Pulsatilla.

Glonoin apresenta cefaleia congestiva, agravada pelo vinho.

Ledum é indicado em dores repuxantes nas articulações, agravadas ao beber vinho.

Fluoric acid apresenta agravação pelos vinhos tintos.

Pulsatilla, pelos vinhos sulfurados.

Antimonium crudum é apropriado aos maus efeitos dos vinhos ácidos do Reno.

Bovista intoxica-se facilmente.

Silicea apresenta ebulição do sangue, com agravação pelo vinho.

Os trabalhadores expostos ao zinco, após dez ou doze anos, sofrem dos seguintes sintomas: dores nas costas; sensibilidade das plantas dos pés; formigamento, dormência e frieza das pernas; sensação de uma faixa em torno do abdome; cãibras e contrações musculares. A excitabilidade reflexa aumenta de tal modo que a irritação em uma parte do corpo produz sacudidas violentas em outra. A sensibilidade muscular diminui; por isso, o paciente cambaleia quando fecha os olhos ou se encontra no escuro. Há tremores musculares que quase simulam os da paralisia agitante. Ainda mais tarde, a marcha torna-se rígida, os movimentos são espasmódicos e o pé apoia-se sobre toda a planta a cada passo. Em consequência do comprometimento do sistema nervoso simpático, há anemia e emagrecimento progressivo e generalizado.

Ao estudarmos Zinc como medicamento, devemos lembrar, portanto, que ele atua de modo proeminente sobre o sistema nervoso. Essa influência sobre o tecido nervoso é antes depressora que estimulante. Debilita os nervos cerebrospinais e também os do simpático, mais corretamente denominados nervos ganglionares. Deve, portanto, ser empregado nas doenças em que há debilidade do sistema nervoso. Uma condição muito útil na qual podemos empregar este medicamento enquadra-se no segundo tópico: doença não desenvolvida por enervação. Com isso quero dizer que Zinc é um medicamento inestimável quando o paciente se encontra nervosamente fraco demais para desenvolver uma doença e, por conseguinte, sofre todas as consequências de uma doença oculta ou de uma doença que despende sua força sobre os órgãos internos. Para dar um exemplo disso nas doenças exantemáticas, vemos Zinc indicado na escarlatina ou no sarampo quando a erupção não se desenvolve. Em consequência desse não desenvolvimento da doença, o cérebro sofre, como veremos em seguida.

Como outra evidência desse estado nervoso de ausência de reação, encontramos dores nos ovários que são aliviadas durante o fluxo menstrual. Outra ilustração dessa ação de Zinc encontra-se na asma catarral para a qual é indicado. Essa asma é acompanhada de grande constrição do peito (Cadmium sulph., Kali chlor. e Cactus g.) e alivia-se assim que o paciente consegue expectorar. Do mesmo modo, nos órgãos masculinos há uma irritação local que pode resultar de irritação espinal ou de masturbação. Essa irritação é aliviada por uma emissão seminal.

Novamente, durante a dentição, em virtude da dificuldade de erupção dos dentes, a criança apresenta pulso lento, que parece vir em ondas longas; está sonolenta e permanece deitada com a parte posterior da cabeça profundamente comprimida contra o travesseiro, os olhos semicerrados e estrábicos, a face pálida e um tanto fria, ou alternadamente vermelha e pálida. A criança solta gritos fortes, não exatamente o cri encéphalique, mas algo semelhante, com tremores por todo o corpo, enfiando os dedos no nariz (como se encontra em Cina, Arum triphyllum, Veratrum e alguns outros medicamentos) ou puxando nervosamente os lábios secos e ressequidos. Isso vos fará recordar também Arum triphyllum. Haverá movimentos automáticos de diferentes partes do corpo, geralmente dos braços e das mãos e, particularmente, movimentos inquietos e irrequietos dos pés. Este último é um indício muito forte para Zincum. Se ainda estiver suficientemente consciente para beber água, toma-a às pressas. Nos casos extremos, o abdome está quente e retraído, e as evacuações e a urina são involuntárias. Nos sintomas cerebrais mais leves, encontramos a criança delirante, como se estivesse assustada ao despertar. Parece não reconhecer ninguém. Rola a cabeça de um lado para outro. Pode apresentar convulsões, com gritos de angústia e súbitos saltos para fora da cama, ranger dos dentes e rotação dos olhos. Antes do ataque, a criança fica extremamente mal-humorada e irritável, com o corpo quente e grande inquietude, particularmente à noite.

Zincum pode ser indicado na coreia ou dança de São Vito quando causada por susto ou erupções suprimidas, especialmente quando a saúde geral sofre muito. Há grande abatimento do ânimo e irritabilidade.

Outra forma de afecção cerebral que requer Zinc é a meningite. Aqui ele é indicado quando, no início de um caso de reumatismo, ou de fato por qualquer causa, se encontram dores agudas e lancinantes que atravessam a cabeça; são agravadas pelo vinho,* ou por qualquer coisa estimulante. Há também dores compressivas e dilacerantes no occipício, particularmente em torno da base do cérebro; essas dores parecem disparar através dos olhos e, por ação simpática, para os dentes. Há uma dor muito aflitiva, semelhante a cãibra, na raiz do nariz, exatamente como encontramos nos sintomas de intoxicação. Ora, esses sintomas sugerirão Zinc em grande variedade de afecções, mas especialmente na meningite decorrente do não desenvolvimento de uma erupção.

• Na cefaleia agravada pelo vinho, comparar: Rhododendron, Glonoin, Nux vomica, Oxalic acid e Selenium.

† Tanto Conium quanto Zinc apresentam agravação por pequenos goles de vinho; Conium intoxica-se facilmente com eles. Zinc apresenta quase todos os sintomas ao tomar pequenas quantidades.

Assim, encontrais Zincum indicado na escarlatina com os sintomas cerebrais que mencionei e com os seguintes sintomas adicionais: a erupção desenvolve-se imperfeitamente; a pele está um tanto lívida; a criança fica inquieta e delirante, ou então quieta e inconsciente; mesmo na escarlatina lisa ou de Sydenham, Zinc pode substituir Belladonna em razão dessa enervação da criança. Pode ocorrer um caso ainda pior que esse e Zincum continuar indicado: quando a pele está azulada e fria, o corpo pesado e o pulso quase filiforme, tão fraco e sem volume. Comparemos agora Zincum com outros medicamentos.

Cuprum apresenta sintomas cerebrais, convulsões com gritos, polegar cerrado contra a palma da mão, cabeça enterrada no travesseiro e espasmo predominante dos músculos flexores; a face costuma estar vermelha ou mesmo púrpura; os dentes ficam cerrados; a criança espuma pela boca; desperta assustada e não reconhece ninguém ao redor, exatamente como em Zincum e Stramonium. Todos esses sintomas de Cuprum resultam de uma erupção suprimida. Em Zinc, decorrem de uma erupção não desenvolvida. Os sintomas são mais violentos em Cuprum; assemelham-se mais aos de uma inflamação ativa.

Na escarlatina de Belladonna, o caso é diferente. Belladonna é indicada na variedade lisa da escarlatina, nos estágios iniciais. O vômito é violento e os sintomas cerebrais, proeminentes. Há gritos, olhar desvairado e vermelhidão da face. A garganta está vermelho-viva e inchada, e a língua recoberta por papilas elevadas; o paciente ergue-se bruscamente durante o sono, gritando, e agarra-se aos que o cercam. Suponhamos, porém, que o caso prossiga e a erupção não apareça; a criança torna-se pálida e lívida, rola a cabeça no travesseiro, range os dentes e grita sempre que é movimentada, e os pés ficam inquietos; então Belladonna, Cuprum ou Lachesis não farão bem algum; nenhum medicamento, exceto Zinc, o fará.

Se o caso continuar apesar de Zinc, e a pele se tornar lívida e fria e o pulso, filiforme, Camphor ainda poderá provocar uma reação, especialmente se houver suor frio.

Em alguns casos, Veratrum album será indicado.

Em outros ainda, desejo que vos lembreis de Hydrocyanic acid.

Calcarea ostrearum é frequentemente esquecida na escarlatina. Deve ser colocada ao lado de Zinc, particularmente em crianças escrofulosas, quando a erupção não se desenvolve ou regride, deixando a face anormalmente pálida e intumescida.

Zincum é indicado em várias formas de cefaleia. Uma delas é uma cefaleia pungente e dilacerante, pior na lateral da cabeça e muito agravada pelo vinho; essa cefaleia também piora após o jantar. Às vezes encontrareis Zinc indicado em dor obstinada na cabeça, obstinada por sua persistência, embora intermitente quanto ao caráter: ora muito intensa, ora esvaecendo, mas retornando continuamente. Também é indicado para hipocondria e pressão no vértice, aumentada após o jantar.

Também encontrareis Zincum indicado no estado hidrocefaloide que se segue à cólera infantil. A criança rola a cabeça; desperta como se estivesse assustada e olha aterrorizada ao redor do quarto; o occipício tende a estar quente e a fronte, um tanto fria; há ranger dos dentes; os olhos são sensíveis à luz, permanecem fixos e arregalados; a face está encovada e pálida, ou alternadamente vermelha e pálida; o nariz está seco; há sacudidas musculares durante o sono; e, por último, mas não menos importante, movimento irrequieto constante dos pés. No estado hidrocefaloide, Zincum está estreitamente relacionado a Calcarea phos.

Em seguida, gostaria de falar da ação de Zincum sobre a medula espinal. Zinc é um bom medicamento para doenças funcionais da medula, especialmente na irritação espinal. Os sintomas que o requerem são estes: em primeiro lugar e acima de tudo, dor surda e contínua em torno da última vértebra dorsal ou da primeira lombar, pior quando o paciente está sentado do que quando caminha. Posso assegurar-vos que esse sintoma é uma boa indicação para Zinc. Creio que quase o mesmo sintoma se encontra em Sepia. Contudo, não se situa na mesma região, embora apresente a mesma agravação. Também se encontra caracteristicamente em Kobalt. Essa dor nas costas de Zincum associa-se a ardor ao longo da coluna, ardor que considero puramente subjetivo e não de caráter congestivo. Encontramos também em Zinc tremor dos membros, com sensação de que estão prestes a ficar paralisados; súbita sensação espasmódica de que o coração vai rebentar; o coração parece bater regularmente quando, de súbito, dá a impressão de que atravessará o peito; constrição do peito causando falta de ar; o pulso é lento, ou fraco e irregular; fraqueza ou sensação de vazio no estômago às 11 horas da manhã. Este último sintoma também se encontra em Phosphorus, Natrum carb., Sulphur e Indium.

Zincum também é indicado na paralisia por amolecimento cerebral após supressão do suor dos pés, com vertigem, tremor, dormência e formigamento. Esses sintomas são aliviados pela fricção e muito agravados pelo vinho. Pode haver ptose acentuada com essa paralisia.

Nessas afecções paralíticas, Zincum é semelhante a Phosphorus e Plumbum. Assemelha-se a Phosphorus porque ambos os medicamentos convêm aos casos de enervação e amolecimento cerebral acompanhados de tremor. Phosphorus não apresenta a agravação pelo vinho nem a ptose.

Plumbum apresenta quase os mesmos sintomas que Zinc, mas a eles se acrescenta nutrição prejudicada ou atrofia da parte paralisada. Haverá dores nos membros atrofiados, alternando-se com cólica.

Agora, algumas palavras sobre certos efeitos locais de Zinc, e teremos terminado com o medicamento. Antes de tudo, vemo-lo indicado em algumas afecções dos olhos; por exemplo, na ambliopia acompanhada de cefaleia intensa, provavelmente dependente de alguma alteração orgânica no cérebro ou em suas meninges, e com dor intensa na raiz do nariz. As dores são particularmente piores no canto interno de cada olho. As pupilas estão contraídas.

Também podemos usar Zinc para opacidades da córnea após ataques repetidos e prolongados de inflamação dessa membrana. A melhor preparação aqui é Zincum sulphuricum.

O pterígio pode ser removido por Zinc, particularmente quando há dores ardentes e pungentes no canto interno do olho.

Zincum também é útil para pálpebras granulosas. Aqui, Zincum sulphuricum é preferível a metallicum.

Também é indicado na prosopalgia quando as dores são intensas e acompanhadas de coloração azulada das pálpebras.

Zincum apresenta sintomas gástricos e hepáticos acentuados. Produz gosto amargo, que o paciente localiza nas fauces. Assim que uma colher de água chega ao estômago, é expelida. Há azia, que é aumentada pelo vinho e também durante a gravidez. Quando ocorre durante a gravidez, tende a ser acompanhada de varizes nas pernas. A fome manifesta-se particularmente próximo do meio-dia. Zincum também afeta o fígado. Encontrareis registrado nas experimentações patogenéticas originais um sintoma cuja formulação exata esqueci, mas que, em essência, é o seguinte: há uma sensação como se houvesse um tumor duro nas proximidades do umbigo, acompanhada de dores em torção. Esse sintoma levou ao uso do medicamento no aumento do fígado.

Zincum afeta o abdome de modo semelhante a Plumbum, causando dores em torção em torno do umbigo, com constipação extremamente obstinada. Isso é acompanhado de grande pressão para trás, como se o abdome estivesse sendo puxado em direção à coluna. Ora, em quase todos os casos em que Zincum é útil, encontrareis que a pressão predominante ocorre nas laterais do abdome; portanto, deve afetar principalmente os cólons ascendente e descendente. A urina frequentemente contém sangue; às vezes é turva e cor de terra argilosa, com sedimento amarelado. O paciente não consegue urinar a menos que se sente com as pernas cruzadas, mesmo quando a bexiga está cheia.

A tosse de Zinc é espasmódica, como se fosse despedaçar o peito. A expectoração pode ser sanguinolenta. Isso é particularmente observado pouco antes ou durante o período menstrual. Também é agravada pela ingestão de doces. Às vezes encontrareis Zincum auxiliando crianças que, toda vez que tossem, põem as mãos nos órgãos genitais.

Em sua ação sobre os órgãos genitais masculinos, Zincum é semelhante a Conium. É indicado na espermatorreia após abuso prolongado dos órgãos genitais, com grande hipocondria. A face está pálida e encovada, com olheiras azuladas. Há grande irritação local. Os testículos são fortemente retraídos contra o anel inguinal externo. Difere de Conium porque este último medicamento não apresenta a irritabilidade excessiva.

Zincum também é útil nas doenças dos órgãos femininos, especialmente na irregularidade da função menstrual, particularmente quando associada a ulceração do colo do útero e dor perfurante na região do ovário esquerdo. Todos os sintomas melhoram com o início do fluxo menstrual.