Thuja occidentalis

Nous consacrerons le reste de l'heure à Thuja occidentalis, dernier membre de ce groupe, et nous aurons amplement le temps de l'étudier dans son ensemble. L'histoire de l'introduction de ce médicament est quelque peu singulière. Hahnemann reçut un jour dans son cabinet un patient qui se plaignait de certains symptômes affectant les organes génitaux et qui étaient, pour le moins, suspects. Il existait un écoulement urétral épais et purulent, avec brûlure à la miction. On observait également, autour du gland, de petits boutons accompagnés de prurit, ainsi qu'une certaine tuméfaction des parties. Hahnemann accusa son patient d'avoir contracté une gonorrhée. Celui-ci le nia énergiquement ; il était, soit dit en passant, étudiant en théologie. Toutefois, suivant le principe en vigueur devant tout tribunal, selon lequel un homme doit être tenu pour innocent tant que sa culpabilité n'a pas été prouvée, Hahnemann décida de ne lui administrer aucun médicament et lui demanda de revenir au bout de trois jours. À l'expiration de ce délai, il revint guéri. Hahnemann était perplexe. Il interrogea minutieusement le patient, mais ne trouva aucune cause. Le jeune homme se souvint cependant que, quelques jours auparavant, tandis qu'il flânait dans un jardin, il avait cueilli quelques feuilles d'arbre de vie et les avait mâchées. Cela conduisit Hahnemann à étudier les propriétés de Thuja, et il découvrit ainsi que l'étudiant en théologie avait dit la vérité.

Cependant, Thuja ne doit pas être sacrifié à la seule sycose, car il exerce sur l'organisme d'autres actions intéressantes, notamment sur le système nerveux. Tout en gardant à l'esprit que ces phénomènes nerveux peuvent reposer sur un terrain sycotique, vous devez également savoir qu'ils peuvent exister sans qu'une telle empreinte soit présente. Grauvogl nous parle de la constitution hydrogénoïde, chez laquelle le poison de la gonorrhée agit avec la plus grande virulence. Si une personne de cette constitution contracte la maladie, elle est plus susceptible d'en conserver l'empreinte constitutionnelle. Cette constitution peut même exister indépendamment de toute empreinte sycotique. Chez ceux qui la présentent, la vaccination est extrêmement nuisible. Lorsque vous trouvez un patient souffrant des suites de la vaccination, alors que le virus vaccinal était pur, vous pouvez considérer ce patient comme appartenant à la constitution hydrogénoïde. Nous possédons deux antidotes à ces effets néfastes de la vaccination : Silicea, qui convient à presque tous les symptômes, même aux convulsions, et Thuja, particulièrement lorsqu'il en résulte une diarrhée et que les pustules vaccinales sont très volumineuses. C'est en raison de ce dernier symptôme que Boenninghausen recommanda Thuja dans la variole. Il l'administrait dès que les vésicules commençaient à se transformer en pustules et affirmait prévenir ainsi la formation de cicatrices.

Mais revenons à l'étude de l'action de Thuja sur le système nerveux. Le patient présente des manières pressées et impatientes. Il parle précipitamment. Ses mouvements sont anormalement vifs et précipités. Il s'emporte facilement. Même des vétilles le mettent en colère et l'excitent. Certaines émotions plus tendres sont éveillées. Ainsi, la musique provoque des pleurs et des tremblements au niveau des pieds. Il existe une forme d'aliénation mentale ou de manie dans laquelle Thuja sera le seul remède : celle où le patient a l'idée fixe qu'il est fait d'une substance fragile et ne permet à personne de l'approcher, de peur d'être brisé. Ce n'est pas l'état d'Antimonium crudum. Il ne s'agit pas d'une irritabilité mentale qui éloigne indistinctement tout le monde et ne permet même pas que l'on regarde le sujet, mais d'un symptôme issu d'une idée délirante fixe concernant la composition de son corps.

Une autre caractéristique singulière de Thuja fut observée pour la première fois chez une vieille fille. Elle éprouva la sensation qu'un enfant vivant se trouvait dans son abdomen. Ce symptôme a suggéré l'emploi de Thuja dans la pseudocyesis.

À côté de ces symptômes du système nerveux qui indiquent le médicament dans la mélancolie et d'autres formes d'aliénation mentale, nous trouvons de nombreux troubles circulatoires, autrement dit des bouillonnements du sang. Pour illustrer encore l'action de ce médicament sur le système nerveux, nous observons diverses formes de névralgie. Il est ainsi indiqué dans la forme de céphalée appelée clavus, où le patient éprouve la sensation qu'un clou s'enfonce dans le vertex ou dans l'une ou l'autre des bosses frontales. Thuja peut également être employé dans les névralgies affectant la tête, le visage, ou les deux. Les douleurs sont intensément transfixiantes et presque insupportables. Si le patient se tient assis, elles le poussent presque à la folie ; elles peuvent même provoquer une perte de connaissance. Il garde donc la position horizontale. Les douleurs semblent commencer au visage, autour des os malaires et des yeux, puis se diriger en arrière vers la tête. Cette névralgie rappelle celle de Spigelia, mais s'en distingue par la direction des symptômes. Chez Spigelia, les douleurs commencent à l'arrière de la tête et se dirigent en avant.

Après vous avoir exposé ces symptômes nerveux si particuliers, j'en viens à l'emploi du médicament dans la sycose. Souvenez-vous que ces phénomènes nerveux peuvent ou non reposer sur un terrain sycotique. Thuja est un remède qui tend à modifier la constitution sycotique, à transformer le terrain sur lequel croît ce poison. Deux éléments constituent la maladie : les éléments propres à la maladie elle-même et ceux de la constitution dans laquelle elle se développe. La constitution sycotique à laquelle j'ai fait allusion modifie toute maladie ultérieure, qu'il existe ou non un écoulement urétral.

Dans la gonorrhée, vous pouvez employer Thuja lorsque l'écoulement est fluide et verdâtre, et qu'une douleur cuisante se manifeste pendant la miction. Après la miction, il subsiste la sensation qu'une goutte d'urine est restée dans l'urètre. Des verrues ou condylomes apparaissent sur les organes génitaux, à l'anus, autour du périnée et sur les surfaces muqueuses. J'ai traité un cas dans lequel une verrue s'était formée au centre de la langue. Thuja la guérit rapidement. Ces verrues peuvent avoir un aspect granuleux ou prendre la forme d'un chou-fleur. Les excroissances en chou-fleur ont une tendance particulière à se développer sur le col de l'utérus. Dans d'autres cas, ces verrues sont humides et laissent suinter un liquide visqueux. Nous trouvons parfois autour des organes génitaux des ulcères qui ressemblent beaucoup à des chancres mous. Leur fond est jaune sale et leurs bords sont durs. Ces ulcères sont très caractéristiques lorsqu'ils semblent provenir de verrues. On remarque parfois des fissures ou des sillons profonds autour de l'anus, sur le périnée, le scrotum ou le gland. Ils sont assez profonds et couverts de pus. Une sueur d'odeur douce se manifeste autour des organes génitaux. Les testicules sont souvent atteints, l'un ou l'autre étant rétracté sous l'effet d'une contraction du muscle crémaster. Le testicule est enflé et douloureux comme s'il avait été meurtri. Il peut exister une balanorrhée, c'est-à-dire une inflammation purulente de la face interne du prépuce et du sillon situé derrière la couronne du gland.

Dans les organes génitaux féminins, nous trouvons les excroissances en chou-fleur déjà mentionnées, des végétations fongueuses d'origine vénérienne autour des parties génitales, ainsi que des condylomes accompagnés d'une leucorrhée épaisse et verte, correspondant à l'écoulement urétral chronique, fluide et jaune verdâtre, de l'homme.

De plus, lorsqu'une gonorrhée a été supprimée par une injection, par le froid ou par toute autre influence, des symptômes constitutionnels peuvent apparaître et réclamer Thuja. Ce remède est particulièrement indiqué lorsque la complication consiste en un rhumatisme articulaire ou une prostatite. Les cheveux deviennent secs et se fendent aux extrémités ; le cuir chevelu est squameux et couvert de pellicules sèches.

Thuja est même le remède lorsqu'une iritis se manifeste, surtout si elle s'accompagne de condylomes sur l'iris. Les paupières sont également inflammées et présentent un aspect verruqueux.

Un ozène peut constituer une complication supplémentaire. Lorsque Thuja est indiqué, l'écoulement est épais et vert.

Un symptôme très fréquent révélant une empreinte sycotique, et pour lequel vous pouvez employer Thuja, est la carie de la racine des dents, alors que leurs couronnes paraissent normales. Parmi les autres symptômes dignes d'être mentionnés figurent des pustules présentant une ressemblance considérable avec celles de Tartar emetic, ainsi qu'une frilosité pendant la miction et une nervosité avec agitation, tant la nuit que le jour.

Thuja possède encore une propriété singulière : celle de ramollir les tissus durs, même ceux qui sont naturellement durs, comme les ongles. C'est là que réside l'explication de l'aptitude du médicament à faire disparaître les verrues : il les ramollit et en provoque la résorption.

Thuja exerce une action spécifique dans la sclérite.

Thuja est également un remède de la scrofule et du marasme. Ces cas ne sont pas nécessairement sycotiques, mais ils présentent précisément le type de constitution qui favorise le développement de cette empreinte. Les selles sont aqueuses, gargouillantes, expulsées avec force ; elles s'aggravent chaque jour après le petit-déjeuner et s'accompagnent de flatulences abondantes et bruyantes ; teigne ciliaire, avec squames sèches semblables à du son ; cils irréguliers et imparfaits ; enfants au ventre proéminent, qui poussent des cris en s'éveillant et mettent longtemps à être tout à fait réveillés.

Je me propose maintenant de consacrer les derniers instants de cette heure à l'étude des remèdes semblables à Thuja dans les états susmentionnés. L'un des plus proches alliés de Thuja est Pulsatilla, qui présente comme lui un ozène avec écoulement épais et verdâtre. Dans l'écoulement urétral chronique également, les deux remèdes présentent le même écoulement, mais celui-ci est plus épais sous Pulsatilla. En outre, le rhumatisme gonorrhéique, l'orchite et la prostatite sont tout aussi caractéristiques de Pulsatilla que de Thuja.

Kali bichromicum est utile dans l'ozène survenant chez les constitutions sycotiques, lorsque l'écoulement est jaunâtre ou, plus souvent, verdâtre. Le nez paraît anormalement sec. Des bouchons verdâtres foncés sont ramenés par raclement depuis l'espace rétronasal.

Nitric acid ressemble à Thuja par les condylomes ou verrues. Il est également utile dans les ulcères dont le contour est déchiqueté, et dans l'augmentation de volume des amygdales, que ces affections soient d'origine syphilitique ou gonorrhéique. Nitric acid présente aussi une fissure humide à l'anus — laquelle existe également, vous le savez, sous Thuja —, une balanorrhée et une leucorrhée fluide et verdâtre. Toutefois, pour le distinguer de Thuja, Nitric acid présente davantage de douleurs sourdes dans les os, surtout aux endroits dépourvus de revêtement musculaire, comme le long du tibia et au niveau du sternum et du crâne.

Staphisagria convient aux condylomes longs et filiformes. L'organisme est généralement profondément altéré, comme l'indiquent le teint terreux, les cernes sombres autour des yeux, les gencives spongieuses, la peau blanc jaunâtre et la grande faiblesse. Il est particulièrement indiqué lorsqu'une mercurialisation a précédé. Il existe généralement une induration de l'un ou l'autre testicule.

Je voudrais mentionner ici Jacaranda. C'est une plante sud-américaine qui fut expérimentée pour la première fois par Muir. C'est un excellent remède de la balanorrhée et des chancres mous rouges, ou des ulcérations d'aspect chancreux, autour du pénis. L'expérimentation a établi de façon concluante qu'il s'agit d'un bon remède.

Corallium rubrum est un excellent remède des ulcérations ressemblant à des chancres et présentant une rougeur très vive.

Mercurius ressemble à Thuja par l'iritis, la balanorrhée, l'écoulement urétral vert et le rhumatisme. La différence est la suivante : chez Mercurius, la transpiration aggrave les symptômes, de même que la chaleur du lit. Thuja possède ce symptôme rarement rencontré, mais qui permit à Boenninghausen de sauver une vie : seules les parties découvertes du corps transpirent.

Sabina est utile pour les condylomes qui démangent et brûlent, surtout chez les femmes.

Euphrasia est indiqué lorsque les condylomes sont volumineux et ressemblent à une crête de coq.

Cinnabaris est un excellent remède lorsqu'il existe une association de syphilis et de sycose. Les condylomes végétants tendent à être disposés en éventail. Il existe un prurit intense, surtout autour des articulations.

Le complément de Thuja dans ces troubles sycotiques est Natrum sulph.

Sarsaparilla est indiqué lorsqu'une éruption sycotique est constituée de petites taches à peine surélevées au-dessus de la peau, souvent légèrement desquamantes, mais ressemblant à la roséole syphilitique, avec un prurit intolérable et une aggravation au printemps ; il l'est aussi lorsqu'une éruption humide apparaît sur le cuir chevelu et que son pus provoque l'inflammation de toute partie qu'il touche. La céphalée sycotique se rencontre sous Sarsaparilla. La douleur commence à l'arrière de la tête, se porte en avant et se fixe à la racine du nez, avec gonflement du nez ; éruption humide autour des organes génitaux, ou entre le scrotum et les cuisses.

Petroleum présente également ce dernier symptôme et, en outre, un autre : des lambeaux membraneux autour de l'anus.

EUPHORBIACÉES.

Les Euphorbiacées, en tant qu'ordre botanique, contiennent un principe âcre qui, dans certains cas, est de nature huileuse et, dans d'autres, résineuse ; dans ce dernier cas, il s'écoule de la plante sous forme d'un suc laiteux qui, en séchant, devient une gomme. Ces huiles ou gommes possèdent deux propriétés. Appliquées sur la peau, elles provoquent rougeur et vésication. Les vésicules se remplissent d'un sérum blanc jaunâtre et peuvent même suppurer puis former des croûtes couleur de miel. Toutes agissent plus ou moins énergiquement comme purgatifs, provoquant une diarrhée aqueuse associée à des coliques, du ténesme, des flatulences, des brûlures, des nausées et des vomissements. Les médicaments que nous tirons de cet ordre sont Croton tiglium, Jatropha curcas, Yucca filamentosa, Euphorbium officinarum, Euphorbia corollata, Mercurialis perennis, Hippomane mancinella et Ricinus communis.

Croton tiglium provoque une diarrhée avec des selles aqueuses jaunâtres jaillissant comme l'eau d'une bouche d'incendie, souvent associées à des nausées et à des vomissements. Ces nausées sont extrêmement pénibles et s'accompagnent d'une sensation de défaillance et d'une perte de la vue. Des coliques apparaissent et sont améliorées par les boissons chaudes. La selle revient à chaque tentative pour manger ou boire.

L'analogue le plus proche de Croton tig. est Jatropha curcas, qui produit un tableau complet du choléra asiatique, avec grande prostration, vomissements et évacuations diarrhéiques simultanés. Les matières vomies ressemblent à de l'eau de riz ou à du blanc d'œuf. Il existe également des crampes dans les mollets et un refroidissement du corps.

Le médicament analogue suivant est Euphorbia corollata. Il provoque, comme le remède précédent, des vomissements et des évacuations diarrhéiques, avec une sueur froide sur tout le corps. Il présente, plus nettement que les autres membres de ce groupe, un état mental particulier : le patient désire mourir.

Les symptômes abdominaux de Cascarilla sont soulagés par les boissons chaudes. Mais ce remède paraît utile dans une catégorie de cas différente de celle des remèdes précédents. Nous l'employons lorsque les selles forment des masses noueuses couvertes de mucus et s'accompagnent, comme chez les autres, de coliques et de brûlures. Ce remède présente également de fréquentes hémorragies intestinales rouge pâle. Ces hémorragies ne consistent pas en un simple suintement sanguin, tel qu'il en survient souvent après une selle en présence d'hémorroïdes ; il ne s'agit pas davantage d'une hémorragie intestinale due à une affection hépatique : elles proviennent d'une maladie des vaisseaux sanguins.

Yucca filamentosa présente une prédominance des symptômes bilieux sur les symptômes gastriques et intestinaux. Il produit une céphalée frontale ou temporale, de fréquentes bouffées congestives au visage, un visage jaune ou terreux, ainsi qu'une langue chargée de jaune ou de blanc jaunâtre, gardant l'empreinte des dents. Il existe aussi une douleur sourde vers le centre du foie, un faible appétit, un abdomen distendu et sensible au toucher, des coliques ou douleurs coliquatives, un ténesme avec émissions fréquentes de gaz, et de fréquentes selles aqueuses ou brun jaunâtre.

Étudions maintenant l'action de ces remèdes sur la peau. Lorsque Croton tiglium est appliqué sur la peau, il provoque un érythème bientôt suivi d'un groupe de vésicules presque confluentes, qui brûlent et démangent de façon absolument intolérable. Si l'on laisse l'action du médicament se poursuivre, ces vésicules forment une croûte jaunâtre ressemblant beaucoup à celle de la croûte de lait, affection dans laquelle il peut être indiqué, surtout lorsque les symptômes intestinaux concordent.

Hippomane mancinella fut expérimenté pour la première fois par le Dr Muir. Son pouvoir de produire des vésicules a été mis à profit dans la scarlatine. Ses symptômes sont les suivants : délire ; mal de gorge, avec impossibilité d'avaler en raison de la constriction de la gorge et de l'œsophage ; brûlure des yeux, aggravée par la fermeture des paupières.

Yucca provoque une rougeur érythémateuse de la peau. Chez deux expérimentateurs, il produisit une brûlure et un gonflement du prépuce, avec rougeur du méat urinaire. L'examen des traités allopathiques vous montrera que Yucca a été recommandé dans la gonorrhée.