Cactus grandiflorus

頭部への血液集中と四肢末端の冷たさ。または、ある臓器、胸部、あるいは心臓への血液集中。体内の血液循環が均等になることは決してなく、痙攣性かつ不規則である。全身各所の輪状線維の収縮によって乱される。これが感覚で捉え、認識できる部位に生じると、収縮として、針金の檻に閉じ込められたかのように感じられ、これが Cactus を理解する鍵となる。

収縮を感じ得ないところ、感覚のないところでも、輪状線維の痙攣性状態として進行していることがわかる。しかし、感じられる収縮は身体表面、および輪状線維を有する臓器、管、通路にいっそう多く現れる。

それらが締めつけ、この締めつけは痙攣のように感じられる。頭部の周囲、胸部の周囲、横隔膜付着部の周囲、腹部全体に緊張感と締めつけ感がある。心臓の周囲には持続性の収縮があり、きつくつかまれるような締めつけを呈する。

「心臓の周囲に感じる締めつけ。」

締めつけと充血：これらの締めつけは咽喉の周囲や食道に感じられ、痙攣を引き起こす。腟では腟痙を起こし、性交を妨げる。

子宮にはきわめて激しい痙攣を生じる。子宮がつかまれて固く保持されているかのような、つかみ締める感覚と締めつけであり、痙攣のようである。しかし、このような締めつけが起こるときには充血がある。

「締めつけを伴い、その部位へ血液が殺到する。」

「締めつけを伴う子宮の激しい充血。熱い血液が奔流となって胸を満たしたかのような胸部への血液の殺到を伴い、胸部および心臓が締めつけられる。」

これらの特異性は、ほかのいかなるレメディーよりも顕著に Cactus 全体を貫いている。多くのレメディーにも時折類似したものがあるが、Cactus では普通にみられる。これまで感じられたことも、考えられたこともない部位を締めつけ、そこに締めつけを生じさせるのが Cactus の本性である。

全身が針金の檻に保持されているかのような締めつけ。頭皮および皮膚が締めつけられ、次第にきつくなる。突然発症する激しい充血。頭部の熱感と顔面紅潮を伴う脳充血。

病訴の初期、肺炎の初期。頭部が熱く身体が冷たい充血性の悪寒（Arn. のようなもの）を伴い、頭部が圧迫されるような、脳膜がきつすぎるような、脳がきつい布で覆われ、次第に強く締め上げられるような、激しい締めつけと緊張感がある。

臓器全体が次第にきつく縛られるような一様な緊張感があるが、管や通路では特定の一部が締めつけられる。しばしば紐で縛られたかのようである。子宮には砂時計状収縮のような締めつけがある。

炎症、充血、その部位への血液の殺到があり、徐々に炎症および浸潤へ進行する。さまざまな部位の炎症。

リウマチがある。痛風性体質に非常に有用なレメディーであり、急性炎症性リウマチにも非常に有用である。この場合、充血はたまたま罹患している関節に生じる。

そしてここでも、テープで縛られたような、または包帯を巻かれたような締めつけがある。緊張、張力、圧迫という観念がそこに含まれている。心臓への血液集中が非常に長く続くため、ついには心臓の機能が乱され、その組織も障害される。本剤は心臓に深い治癒作用を及ぼし、この原因によって生じた器質性心疾患さえも治癒する。すなわち、充血から生じる状態、またはリウマチ性の締めつけにおける充血を経て生じる状態であり、リウマチが関節から一部退いて心臓が侵され、心臓の締めつけを生じた場合である。

心臓の締めつけを表現しようとして、試験者や患者によるさまざまな試みがなされてきた。それは時に、

「鉄の手でつかまれているかのよう」と表現される。

これは締めつけの執拗さを例示しているにすぎない。このようなリウマチ性疾患で、関節が侵されなくなり、心臓がこの慢性充血と肥大に侵されるようになると、弁が肥厚して雑音を生じ、頭部は熱く、患者は徐々にやせ衰える。

腎障害が現れ、心臓は次第に弱くなり、やがて水腫性状態が始まる。これが Cactus の経過である。

末期には、腎疾患を伴う心疾患、るいそう、次いで手足の腫脹が生じる。これこそが Cactus の本性であり、マテリア・メディカ全体を通じても、これに似た記述をもつ薬は見いだせない。

これらの症状の激しさに匹敵するものはない。これまで述べたすべては、充血、締めつけ、収縮という言葉を軸としているように思われる。

Cactus の疼痛は、どこに生じても激しい。患者は思わず叫び声を上げ、疼痛はつかみ締めるような痛み、締めつけるような痛みである。しばしば引き裂かれるように感じるが、つかみ締められるという観念が常にある。

激しく充血した臓器の周囲にテープを巻き、次第にきつく締めるところを想像してみるとよい。充血した臓器が締めつけられるときに患者が味わう苦痛は、およそそのようなものと思われる。

疼痛と痙攣：充血した部位の疼痛、痛む部位の疼痛。引き裂くような痛み、締めつけるような痛み、痙攣性の痛み。腸に疼痛が生じると締めつけるようであるが、長筋に疼痛がある場合は締めつけるような痛みではない。この場合に収縮するのは輪状線維ではなく縦走線維であり、これを筋痙攣と呼ぶ。

Cactus は長筋にもいくらか痙攣性状態を生じるが、その程度はさほど大きくない。特に Bell .、また痙攣、締めつけ、および輪状線維の収縮という性質をもつ多くの薬には、痙攣発作の傾向がある。

Bell . の激しい脳充血には、通常、四肢末端の筋痙攣や、全身または一部の筋肉の痙攣発作が伴う。Cactus ではそうではない。激しく充血し、そのため患者は意識が鈍くなる。

脳充血では、初め顔面が非常に赤く、次いで静脈うっ滞のため暗色となり、その後昏迷に陥る。脳充血のもとで患者は鈍重になる。

精神状態は、苦痛の激しさに起因する恐怖と苦悩である。患者はこれほどの苦痛を経験したことがなく、これが一体何を意味するのかわからない。これほどの苦痛、これほど激しい苦痛、これほど突然の苦痛、これほどの痙攣、引き裂くような痛み、締めつけ。

この締めつけが心臓および胸部周囲に生じると、患者は死ぬのではないかと思い、直ちに恐怖に襲われ、その恐怖が顔に表れる。死を恐れ、疼痛があまりにも激しいため、今にも死ぬように思う。

しかし、この激痛があっても、同様に胸部と頸部の締めつけをもつ Aconite , にみられるような不安はない。Aconite の激しい窒息感は、窒息して死ぬのではないかという恐怖を起こし、その不安は凄まじい。

Cactus ではそれほど強烈ではない。疼痛のため絶叫することは Cactus によくみられる。

「無口で、一言も話そうとも、答えようともしない。」

精神

これはしばしば Cactus の状態に伴うもので、このような激痛をもつ大部分の薬とは反対である。

「悲しみ、無口、抗しがたい泣きたい衝動。

死への恐怖」、すなわち、疼痛が激しいため死ぬのではないかと思う。

「自分の病気は治らないと信じる。」

これほどの苦痛は死に終わるに違いないと患者には思われる。心臓の激しく不規則な作用は全血管にわたって現れる。これは循環がきわめて不規則で痙攣性だからである。ここは熱く、そこは冷たい。

頭部の熱感、または胸部の熱感。循環は、ある特定部位へ血液が集中するという様相を呈する。すべての心臓作用をもつレメディーでは、激しい夢、睡眠中の脳の著しい興奮、驚き恐れて目覚めることがあり、倒れそうな感覚を伴うことが非常に多い。落下する夢。興奮に満ちた夢。これらの特徴は、特に心臓症状を伴って Cactus 全体を貫いている。

「充血によるめまい。顔面は赤く膨張し、脳内に拍動を感じる。気が狂いそうに感じる。めまいは身体的労作で悪化する。」

大部分の心臓作用をもつレメディー、または循環と心臓が強く侵されるレメディーには、顕著なめまいがある。

「めまい。身体的労作、寝床での寝返り、前屈、臥位から起き上がること、および深い吸気で悪化する。」

Cactus の病訴の多くは、不規則な呼吸によって乱される。ここでは深呼吸によってめまいが起こる。息を止めると、心臓があまりに速く動くため、ばらばらに飛び散るかのように思われる。息を止めると全身の拍動が増強する。

頭痛：頭痛は締めつけるようで、圧迫性である。すべて激しく、頭部に強烈な熱感を伴う。これは充血性だからである。

頭頂が内側へ押し込まれるかのような圧迫が頭頂部にある。しかしこれは、疼痛部を強く圧迫することで軽減する。

「頭頂部に重りが載ったような重い痛み。圧迫で軽快する。」

患者はしばしば、頭部に感じる圧迫について誤った捉え方をしていることがある。最も顕著な充血時に、頭が内側へ押しつぶされるかのようだと表現することが多い。しかし脳の充血はきわめて激しく、内から外へ圧迫していることが見て取れるため、外側から何らかの支持を与えれば軽快するだろうと思われる。それでも患者は強い痛みを感じ、頭が内側へ押しつぶされているように感じる。

別の頭痛患者では、頭が外へ押し広げられるように感じる。

「頭頂部に重りが載ったような重い痛み。圧迫で軽快するが、物音、声を聞くこと、話すこと、または強い光で悪化する。」

これは頭痛全体を貫いている。人の声を聞くことで著しく悪化する。音が頭を貫く。音という物質が脳に投げつけられたかのように、脳が敏感になっているように思われる。右側性頭痛。拍動性頭痛。頭部の重い拍動性疼痛。頭部の緊張性疼痛、頭頂部の緊張性疼痛。

頭皮が頭蓋骨の上で次第にきつく引き絞られるかのように、頭頂部を横切る緊張感がある。

これらすべての症状に顕著な脳充血があることは疑いない。眼がそれを示し、顔面がそれを示し、頭部の熱感がそれを示す。充血がきわめて激しく、顔面が紅潮して紫色または非常に赤くなり、脳内および全身に拍動を感じる切迫性卒中に、本剤が推奨されてきた。

本剤には Bell ., にみられる激しい頭部充血があるが、Bell . には身体の強烈な熱、すなわち Cactus にはみられない発熱性の熱感がある。Cactus では発熱は中等度にすぎない。熱感は上半身、頭部および頸部にある。

頸部の充満感、頸部の膨張。頭部内の血液の圧力によって頭が膨張するように感じるが、体温の著しい上昇はない。

発熱を呈することもあるが、発熱なしにこれらを呈することもある。しかし Bell . では、これらの拍動があると患者は強烈に熱く、全身が灼ける。Cactus にもいくらか灼熱感はあるが、Bell . とは比較にならない。精神的労作による頭部の熱感は Cactus の顕著な症状である。この症状はコーヒーを断とうとしている人にみられ、Cactus がしばしば適応する。

患者には、きつい襟によるような頸部周囲の窒息感がある。締めつけ、全身各所の皮膚および筋肉の緊張。心臓の締めつけを伴う頸部周囲の窒息感。ヒステリーにおける頸部周囲の窒息感、ヒステリー球。しこりまたは球が咽喉へ上がってきて、絶えず嚥下し、息が詰まり、左腕の著しいしびれを伴う痙攣に陥る。

特に左腕の痙攣。リウマチの既往がある心臓病態およびヒステリーに伴う左腕の完全なしびれ。リウマチの既往が加わると、Cactus の症例像がよく完成する。顔面は鮮紅色に紅潮し、青色となる。心臓が弱いと顔面は青く、口唇も青い。

頸部周囲の締めつけ、頭部充血、青い顔面、斑状の口唇、左手のしびれ、心臓の締めつけをもつ患者には Cactus が必要である。左手は不可解なほど力が入らず、またはしびれ、蟻走感のようなチクチク感と這う感覚がある。

充血と出血：本剤全体を貫くもう一つのものは出血である。これは意外ではない。このような心臓および血管の病態をもつ薬であれば、時に血管が多少弛緩し、その性質上、出血を起こすことは十分考えられる。二種類の出血がある。心臓および血管の病態に伴う血管弛緩による出血と、ある部位の激しい充血による出血である。

中等度に多血性の患者では、頭部への血液の殺到が非常に激しいため鼻出血し、咳払いで咽喉から血を出す。胸部充血が非常に激しく、胸部から喀血する。

結核によるというより、充血による出血。出血を伴う子宮充血。膀胱および腎臓の充血、血尿、激しい充血による血液の排出。古い心臓病態で弛緩が最も顕著な場合には、弛緩による出血。

胃や腸など異常な部位に強い拍動を感じる。時には頭部だけでなく、四肢末端、足および手にも感じる。全身の拍動。

横隔膜付着部の周囲、胸部下部を取り巻いて、紐が次第にきつく結ばれるかのように感じる。これは奇妙な症状である。腰回りをあまりにも強くつかみ締められるため息ができなくなり、患者は息をしようともがき、何かをしたがる。締めつけは次第にきつくなる。Cactus は腸の充血、子宮の炎症を生じる。胃の炎症と、それに伴うつかみ締める感覚。

本剤は痔核を治癒するレメディーである。大門脈系、ならびに直腸下部の静脈である痔静脈の弛緩がある。静脈が著しく弛緩して腫瘤を形成し、多量に出血する。出血性痔核。肛門の締めつけ。非常に厄介な便秘があり、痔核に伴う便秘を呈する。

膀胱：膀胱に麻痺性の弱さがある。尿閉がある。膀胱頸部が強く締めつけられるため長時間排尿できず、尿閉となる。腎臓には尿抑制を起こしやすくするほどの充血がある。

血尿、凝血塊を含む血液。本剤は速やかな凝血塊形成を促す。流出する血液があまりにも速く、密に凝固するため、通路を閉塞する。膀胱内への出血が通路を閉塞する。腟内への出血によって排出困難な凝血塊が生じ、それが女性の尿道を圧迫するため排尿できなくなる。

それは巨大なタンポンのようである。したがって、次のように記載されている。

「凝血塊により排尿が妨げられる。」膀胱内の凝血塊だけでなく、腟内の凝血塊によっても生じる。

女性

卵巣の炎症、子宮の炎症。若く、多血性で、活力のある女性が月経期に子宮の激しい充血で突然倒れ、子宮を激しくつかみ締められ、痙攣するため絶叫する場合に、知っておく必要のある薬である。

月経流出が始まる前、または開始直後に激しい痙攣がある。輪状線維がつかみ締める。患者は、その痛み充血した子宮の周囲をテープで縛られたかのようだと正確に表現する。

子宮は凝血塊で満たされ、その血液を排出しようとする痙攣は陣痛のようであり、患者は再び絶叫する。軽快をもたらすほど月経流出が十分に自由になるまでには、しばらく時間がかかる。

この状態がリウマチ性素因にみられ、関節に多少のリウマチがあり、ほかの部位にもつかみ締めるような疼痛と締めつけがあるなら、Cactus がレメディーとなる。

興奮と鋭い絶叫は、近隣の人々にも聞こえる。

これらの疼痛に伴う窒息性発作。心臓も苦しみ、心臓の締めつけが子宮の締めつけに通常伴うためである。心臓病態では、息ができないため死ぬように思われる。

胸部の締めつけ。巨大な重荷が胸に載り、命を押しつぶしているかのような圧迫感。それほど締めつけと充血が激しい。突然の充血であり、多くの場合、炎症を起こすことなく発症して消失する。

血液が胸部へ激しく殺到し、凄まじい呼吸困難と心臓の締めつけを伴うが、炎症を起こすことなく消失する。ほかの場合には、Cactus は肺炎に似た状態、肺の炎症、および炎症へ移行する充血を呈し、通常みられる喀痰は血性または血液の筋を伴う。

Cactus は肺の沈下性充血にも用いるレメディーである。患者は横になることができず、寝床で起きて座っていなければならない。肺下部への漿液滲出によって、左右各肺の下部に濁音があり、それが徐々に高い位置へ上昇する。

この沈下性充血は心臓の弱さによる。Bright's disease の末期、水腫性状態および心臓疾患の末期にある古く衰弱しきった症例でこれが起こると、Cactus はしばしば数回にわたって軽快させる。

死を先へ延ばす。

「肩を高くし、仰向けに横たわる姿勢でのみ呼吸できた。」

後方にもたれて横になるか、完全に直立して座る。

「失神、冷汗を伴う周期的な窒息発作。」

「心臓が帯で圧縮され、締めつけられるかのような感覚。心臓リウマチ。心臓が何時間も鉄の帯で締められているように思われた。心臓部の疼痛。心臓部の著しい圧迫感が、左腋窩の下を回って背部へ及ぶ。」

しばしばこの疼痛は左手まで放散し、しびれを伴い、時には腫脹を伴う。しびれ、チクチク感、腫脹。

「心臓の鈍痛。心臓の重い疼痛は圧迫で悪化する。心臓部の収縮性疼痛が左腹部へ下降する。時に、誰かが心臓を強くつかんでいるように感じた。心臓の疼痛発作」、すなわち、この種の締めつけが周期的な激しい発作として起こる。「

「心臓の急性炎症。心臓の慢性炎症。歩行時および夜間左側臥位で、昼夜持続する心悸亢進。」

本剤全体を貫くもう一つの特徴は、胸部の病訴がしばしば11時に発症または増悪することである。午前11時、または夜11時。

その間欠熱では11時に頭部の激しい充血を伴う悪寒が起こる。午前11時および午後11時に規則的な発作があり、時には午前11時、時には午後11時に起こる。

毎日午前11時に悪寒がある。本剤は、充血があちこちに、特に頭部に生じ、締めつけ、充血、収縮を伴う充血型の間欠熱を治癒してきた。