Angustura Vera

Galipea cuspariaの樹皮。Bonplandia trifoliata。（南アメリカのAngustura産。）N. O. Rutaceæ。樹皮の倍散およびチンキ。

臨床

骨痛 / カリエス / 下痢 / 外傷 / 間欠熱 / 近視 / 馬の飛節内腫 / 破傷風 / 歯痛 / 百日咳

特徴

Angusturaの作用はNux、Ruta、Mercuriusの作用と密接に類似する。精神状態は過敏かつ興奮しやすく、Nuxと同様、ほんのわずかな無礼や単なる些事にも苛立つ。一方で小心があり、これはむしろRutaに相応する。顕著な特徴には次のものがある：筋肉および関節の牽引感、緊張、硬直；殴打後のような打撲感および疼痛感。頭が右側へ、後には左側へ引かれる。近視。夜間の前額部の熱感。下顎の外骨腫。Trismus neonatorum（多量のMercuryが投与されていた場合）。上顎r. 大臼歯の牽引痛は、冷たい指を当てると**>。口渇があり、絶えず飲みたがる。抑えがたいコーヒー欲。咳の後のしゃっくり。咳を伴う曖気（Ambra）。排便のたびに、その後に身震いと顔面を這うような感覚が起こる。軟便を伴うしぶり。硬い結節状の便とともに痔核が脱出する。遺精。亀頭先端の瘙痒（戸外を歩行するとき）。陰嚢の激しい瘙痒。喉の引っかくような刺激、または胸骨後方の刺激による乾性の空咳。胸骨後方から背部へ貫く刺激感。動悸は前屈して座ると<、上体を起こして座ると>。右肩甲骨先端から乳頭付近の胸部へ至る切るような痛み（Chel.）。頸椎の痛みは腕を動かすと<。骨内にあるかのような引き裂く痛みは、安静時<；冷罨法で>；伸展で>；労作および圧迫で<。主として脊髄および伸筋が侵される；全関節に軋轢音。長骨のカリエス。私は、瘰癧性体質の少年に生じた脛骨の急性骨膜炎の一例で、長骨に対するAngust.の効力を確認した。Merc. viv.が奏効しなかった後、5x trit.が速やかに炎症を停止させた。症状は労作で<；前屈で；前かがみに座ること（動悸）、腕を動かすことまたは持ち上げることで；温かい牛乳を飲むことで；3 p.m.（痰の絡む咳）に；冷たい指を当てると（歯痛）>**；冷罨法で；伸展で；左側臥位で。

関係

Ang.は、骨への作用およびMercuryに対する解毒作用においてRutaに類似する；また偽Angustura（Angustura spuria, Brucea antidyssenterica, Nucis vomicæ cortex . 参照 Brucea）にも類似する；Bell.（3 p.m.に**<；容易に驚く；女性生殖器の熱感；開口障害）、Bry.、Rhus；Cep.、Cham.、Coff.（歯痛は冷却で>**）；Cicut.、Ign.、Nux（破傷風）；Merc.、Pho.、Sil.（顎骨のカリエス）；Æsc.、Alo.（痔核および背痛）；Ant. cr.、Ant. t.、Lil.、Nat. m.、Puls.、Sep.（発疹）；Hyperic.、Led.（穿刺創）；Ran. bulb.（胸筋の痛み）。解毒されるもの： Coffea（Camph.ではない）、Bry.（牛乳後の腹痛）；Chel.（右肩甲骨直下から胸部へ至る鋭い切るような痛み）。

1. 精神

臆病な性格と、驚きやすい傾向。小心で、自信に欠ける。不機嫌および不満があり、非常に容易に気分を害する。極度の興奮と陽気さ。放心および空想。主として午後に精神が活発になる。

2. 頭部

酩酊後のように、頭が混乱し、思考が鈍重になる。戸外、または水流を横切るときのめまい。夕方、顔面の熱感を伴う圧迫性頭痛。片側性頭痛、または失神しそうであるかのように頭の両側が痛む。穿孔するような痛み。脳内の、打撲したような痛み。頭部の痙攣様疼痛。こめかみを貫くような痛み。頭痛は主として日没時に現れ、患者が眠りにつくまで続く。口を開けると緊張を伴う、側頭筋の鈍麻感。

3. 眼

強すぎる光によるかのような、眼の緊張感および圧迫感。眼瞼の乾燥感と、擦りむけたような痛み。眼の発赤、熱感および灼熱感を伴い、夜間に眼瞼が膠着する。眼瞼が痙攣性に大きく開く。眼は凝視し、突出し、不動。霧によるかのように、または角膜が曇ったかのように視界が不鮮明になる（朝）。物が遠すぎて見え、もっと近づけなければならない。

4. 耳

耳の痙攣様疼痛。耳の前方および耳内の急なひきつれと引き裂く痛み。何かが耳内または耳前に置かれているかのような感覚。耳の熱感。聴力低下。

6. 顔面

顔面の熱感および青みを帯びた発赤。顔面筋の緊張。頬骨および咬筋の痙攣様疼痛が、しばしば眼球およびこめかみを通って突き抜け、前屈、歩行、または精神的興奮で**<**。開口障害があり、唇が強く引き離されて歯が露出する。（痙攣後も、顔面および唇はしばらく青みを帯びたままである。）。下顎の外骨腫。

7. 歯

牽引性歯痛。齲歯内の拍動。

8. 口腔

口腔および唇の乾燥。（夕方）、口腔内に粘稠で無味かつ腐敗臭のある粘液があり、絶えず飲みたがる。舌は白く、いわばざらついている。舌の灼熱感。

10. 食欲

主として夕食後および喫煙後の苦味。冷たい飲み物を欲する口渇、または飲みたい欲求を伴わない口渇感。食物、主として固形食に対する嫌悪があり、コーヒーを摂りたい抑えがたい欲求、または飽くことのない空腹を伴う。豚肉を嫌悪する。食後の不完全な曖気を伴い、胸部に充満感がある。

11. 胃

胆汁性の曖気。食事中、または戸外を歩行中の悪心を伴い、不快な失神しそうな感覚がある。特に食事の始めに、胃に切り込まれて擦りむけたような痛み。心窩部の痙攣様疼痛。酸性症状、舌苔、糊状の不快な味、および食欲不振。

12. 腹部

腹部の打撲様疼痛。痙攣様疝痛。臍から胸骨まで一直線に延びる激痛。主として（熱い）牛乳を摂取した後の切るような痛み。腹部の突き刺す痛み。下痢に先行するかのような腹部の腹鳴および醗酵感。

13. 便および肛門

頻回かつ多量の便。疝痛を伴う粘液性下痢。昼夜の下痢で、各排便に腹部の切るような痛みが先行し、通常は朝の悪心を伴う；便はしばしば白っぽく、薄く、多量であり、下痢は慢性化して、やせおよび著しい衰弱を伴う；便秘。肛門の圧迫性かつ収縮性の痛みを伴い、痔核が腫脹する。排便中の肛門の灼熱感。

14. 泌尿器

頻回の尿意があるが排尿量は少ない、または頻回かつ多量の排尿があり、それに膀胱への圧迫感が先行し、その後にしぶりが続く。尿は橙色で、すぐに混濁する。

15. 男性生殖器

これらの器官すべてに著しい瘙痒があり、ときに色情的である。遺精。

16. 女性生殖器

r. 卵巣の障害。子宮がr. 卵巣およびr. 股関節を打っているかのような感覚。

17. 呼吸器

気道内の粘液による嗄声。間欠性の痙攣性呼吸。声は弱く、かすかである。胸内で粘液がゴロゴロし、こすれるような感覚を伴う乾性咳嗽。黄色がかった粘液の喀出を伴う、激しく深い咳。しゃっくりおよび空気の曖気を伴う、一種の百日咳。毎日p.m.、3 o'clockに起こる咳。

18. 胸部

痙攣性（間欠性）の呼吸。走った後のような、肺上部の収縮感。速く歩くとき、および上り坂での胸部圧迫感。胸筋の有痛性痙攣を伴う胸部の痙攣。胸部は痛みに非常に敏感で、ほんのわずかな接触にさえ過敏である。腕を動かすときの、胸筋の打撲様疼痛。

19. 心臓

胸部および心臓部の、切り込むような衝撃感または突き刺す痛み。座って前方へもたれたとき、または夕方、床内でl. 側を下にして横たわるときの激しい心臓の拍動。不安を伴う心悸亢進。心臓が突然腫れたように感じ、死への強い恐怖を伴い、l. 側臥位で**>**。心臓が痛みを伴って収縮する感覚。

20. 頸部および背部

朝、床内で、項部および肩甲骨間に有痛性の重さ。反弓緊張。背部に沿う激しい瘙痒。腰部の打撲したような痛みは主として夜間、特に午前四時頃に起こる。

22. 上肢

腕は、麻痺したかのように疲労して重く、肘の硬直を伴う。肘および手の麻痺性脱力。前腕、手、および指の痙攣様牽引感。指の冷感。

23. 下肢

股関節の脱臼様疼痛または痙攣様疼痛；脚および足にも同様の痛み。歩行時に大腿および下腿に疲労によるような痛みがあり、折れそうに感じる。下肢のあらゆる部分に圧迫性牽引感。足の関節を接地したときの痛みにより、跛行する。足の震えを伴い、脚が麻痺しそうになる。足の関節の麻痺。四肢の牽引感を伴う疼痛感。歩行時の足関節内側の痛みにより、足を引きずる。

24. 全身症状

全身の脱力感および硬直感；骨髄が硬直しているかのようである。主として脊髄および外側の筋肉が侵される。四肢の硬直および伸展。歩行中の筋肉の緊張。種々の部位の麻痺。歩行が著しく困難で、脚の麻痺が切迫する。外傷性その他の破傷風で、筋肉に痙攣性の単収縮または急な攣縮がある場合。身体が後方へ曲がる強硬症。軟部組織の消耗。痙攣性のびくつき。主として接触、飲むこと、および物音によって誘発される破傷風発作。前述の原因および微温湯を飲むことによって起こる破傷風性痙攣；頬および唇が青くなる；痙攣中には呼吸が努力性となり、うめき、眼を閉じ、唇は大きく開いて上下に引かれ、歯が露出する。体幹に、電撃によるかのような動揺。背部に沿う、電撃のような単収縮および急な攣縮。関節の軋轢音。カリエス、および（長）骨を侵して穿孔し、骨髄にまで達する有痛性潰瘍。

26. 睡眠

夕方の著しい眠気に続き、真夜中前には不眠となる。頻回の夢によって睡眠が妨げられる。

27. 発熱

脈拍は速く、痙攣性で、ときに不整かつ間欠性。朝および午前中の悪寒には口渇が先行する。毎日午後3 o'clockの激しい悪寒。夕方、部屋に入った後および夕食後に熱感があり、主として顔面に現れる；3 a.m.には睡眠を妨げる熱感があり、その後に冷え感が続く。患部の身震い。夕方および夜間、頭の混乱および痛みを伴う熱感。口渇および胆汁の嘔吐が発熱期とともに始まる。