Gettysburg

分析。

炭酸ナトリウム：0.027 塩化ナトリウム：0.082

硫酸ナトリウム：0.308 炭酸マグネシウム：0.041

硫酸マグネシウム：0.847 ホウ酸マグネシウム：0.004

炭酸カルシウム：0.627 硫酸カルシウム：0.104

リン酸カルシウム：0.001 フッ化カルシウム：0.001

炭酸マンガン：0.001 塩化リチウム：微量。

硫酸カリウム：0.026 炭酸鉄：0.003

ケイ酸：0.254 有機物、微量の硝酸を伴う：0.088

粘土など、水中に懸濁する不純物：0.138

合計：2.552 このほか、炭酸銅、硫酸ストロンチウム、アルミナ：微量、炭酸ニッケル、炭酸コバルト、硫酸バリウム：痕跡量。

調製法：水を蒸発乾固し、残留物を摩砕する。

典拠。

Dr. S. Swan, Hahn. Month., 6, 389, 1：完全に健康で、かつてリウマチに罹患したことのない時に、3d trit.を5 grs.服用した（21日目にCalc. c. 2c、22日目にMercur. 2c、30日目にGraph. 2c、39日目にCarb. veg. 1m、46日目にCham. 1m、51日目にLyc. 1m、53日目にLyc. 10m、55日目にNat. mur. 1mを服用）；2：同一人物。前回の症状が消失して2か月後、40m（Fincke）を1服服用。

精神

• 自分の症例を検討することへの強い嫌悪があり、気分が沈鬱し、午前中は頭重感と勉強に取り組む意欲の欠如があった。これは午後、または患者を診療している間には消失した。自分自身について考えると生じるように思われた（42日目から55日目）、1。

頭部

• 頭頂部の拍動性疼痛、3、4時間持続（15日目）、1 。［試験中に経験した頭痛はこれだけであった。］

口腔

• 舌に白苔（19日目）、1。
• 舌に白苔；口中に不快な味はない（17日目）、1。
• 舌に軽度の白苔（16日目）、1。
• 舌に厚い白苔があり、腫大して弛緩し、歯痕により鋸歯状を呈する（21日目）、1。
• 舌に黄白色の苔（18日目）、1。［10.］
• 舌が粘つく（18日目）、1。
• 舌根部の針で刺すような感覚、ピリピリ感、および硬直（16日目）、1。
• 唾液流出の増加（16日目）、1。

咽喉

• 右後鼻孔に粘液が蓄積し、除去しにくい（11日目）、1。
• 後鼻孔に、ぬるぬるした泡状粘液が大量に蓄積（17日目）、1。
• 右後鼻孔から、糸状に引き伸ばせる強靱で透明な粘液を咳払いして出す；それは硬い肉の繊維のように歯の間に挟まる（15日目）、1。
• 毎朝、右後鼻孔から強靱で糸を引く粘液を咳払いして出し、鼻をほじると、同じ粘液が長い糸状に引き出され、その表面にはわずかに血液が付着していた（21日目）、1。
• 口蓋垂、口峡および咽頭。
• 口蓋垂の延長（21日目）、1。
• 口峡の鮮紅色の発赤、口蓋垂の延長を伴う（11日目）、1。
• 咽頭右上部の、荒れて炎症を起こしたような感覚；鼻孔から吸入した空気が、その部位に冷たく不快に当たる（7日目）、1。［20.］
• 右側の咽喉および頸部ならびに顎下の筋肉が硬直し、嚥下が痛く困難となる；咽喉に疼痛があるかのようであった。腫脹はなく、内部の同部位にはわずかな発赤しかなかった。頸部外面は圧迫に敏感であった（16日目）、1。

胃

• 食欲なし（19日目）、1。
• 牛乳以外への食欲なし（18日目）、1。
• 口渇；水、および牛乳を水で割ったものを多量に飲む（19日目および21日目）、1。

腹部

• 放屁が容易かつ多い（19日目および26日目）、1。
• 臍の右上方の腹部に鋭い疼痛（4日目）、1。
• ガスが嵌頓した激しい発作があり、胃部が著しく膨満して、長く息を吸うと痛んだ；これは昼夜の大部分にわたって持続した（21日目）、1。

便

• 18日目以来初めて排便があった（26日目）、1。

泌尿器

• 排尿は円滑で多量、尿色は正常で沈渣なし（13日目）、1。［30.］
• 排尿は円滑；尿は色が濃く、やや混濁（19日目）、1。
• 尿は濃色で混濁し、きわめて頻回かつ多量で、赤い砂状沈渣を生じる（21日目）、1。

性器

• 試験期間全体を通じて、あらゆる性的感覚が完全に抑制され、臥床している間には陰茎が異様に引き込んで萎縮し、陰嚢は著しく弛緩した、1。

呼吸器

• 呼気が悪臭を帯びる（18日目および21日目）、1。

頸部および背部

• 大胸筋および僧帽筋の付着部ならびに頸筋の硬直（15日目）、1。
• 左肩甲骨の関節部と脊柱との間の鈍痛に悩まされた；噯気または冷水を一口飲むことで一時的に軽快；摩擦により軽快（19日目から22日目）、1。
• ベッドから起き上がる時、前屈時、または咳をする時、脊柱起立筋のある腰部に硬直を感じるが、仙骨部には及ばない（77日目）、1。

四肢全般

• 左手および左腕の硬直が持続し、母指球には軽度の腫脹と熱感、および接触と圧迫に対する著しい敏感さがある。本日の主な硬直は左長内転筋の付着部にあり、その恥骨側端でより悪い（17日目）、1。
• 朝、起床時、左長内転筋の恥骨付着部に疼痛性硬直があり、まもなく右側の同部位にも生じ、さらに右肩および右手の関節にも生じる、2。
• 四肢は圧迫に対して極度の痛みを呈するが、筋肉そのものは痛みなくつかむことができた（20日目）、1。

上肢。［40.］

• 腕は寒冷に敏感；急な動作で肩が痛む；手はこわばって力が入らず、特に朝に悪く、夕方に向かって軽快；本を持ち上げたりドアノブを回したりすることが困難で痛い；硬い物を握ると悪化；スポンジを絞って乾かすことが困難（38日目）、1。
• 肩。
• 左肩が硬直（21日目）、1。
• 右肩が硬直して痛み、疼痛と硬直が腕を下方へ進展するが、依然として筋肉の付着部だけにある（25日目）、1。
• 腕。
• 左腕および左手が著しくこわばる；手は大きく腫れ、斑状に炎症を起こす（24日目）、1。
• 左腕の筋肉は、上腕二頭筋付着部および上腕骨顆部で硬直し、手も硬直する（15日目）、1。
• 腕と手が思うように動かず、動かすには非常な困難と多少の疼痛を伴う（26日目）、1。
• 左腕は非常に具合が悪いが、安静時には、炎症を起こした指関節以外に疼痛はない（25日目）、1。
• 持ち上げる動作をすると、動員されるすべての筋肉の付着部を容易に特定できる。筋肉には圧迫による有痛性の過敏はないが、指で靱帯を強く押すとそれを感じる（13日目）、1。
• 手関節。
• 左手の硬直に続いて、手関節、手および指の関節に脱臼したような感覚が生じ、何かを持ち上げる際に疼痛と、ばらばらに離れるような感覚を起こす（16日目）、1 。［Rutaがこの症状を軽快させた。］
• 手。
• 手背が著しく腫脹し、感覚を伴わない猩紅色の丘疹性発疹が現れて、手背全体を覆った（26日目）、1 。［この最後の症状は1m potencyによる治癒例でも確認され、その症例では発疹が肘、膝および足関節にも現れた。］［50.］
• 発疹が現れた翌日、手の腫脹が軽減し始めた（30日目）、1。
• 両手の指関節間の浮腫状の腫れ、右手指はわずかに腫脹（41日目）、1。
• 右手にも左手に現れたものと同じ腫脹と発疹が生じ、腫脹も同じように軽減した；その後、両手の皮膚に落屑が生じた；腕に著しい重さがあり、骨に疲労感がある；両腕は寒冷および東風に敏感（32日目）、1。
• 朝の起床時には、手と肩の関節にまだいくらかのこわばりがあり、右手に始まり次いで左手に生じた豆状骨の灼熱性で間欠的な疼痛のため、2度眠れなかった（77日目）、1。
• こわばりは朝に最も顕著；夜は楽な位置が見つかるまで、手をさまざまな位置にしてみなければならない；手はなお弱く、硬い物を握ると痛い（61日目）、1。
• 朝、手がこわばる。手を強く使うと、靱帯への圧迫または負荷のために、手のすべての関節が痛む；最後の2本の指の間に浮腫状の腫れ；手掌側のひだに、皮膚の軽い亀裂と落屑（55日目）、1。
• 手、特に右手に力がなく、ドアノブを握る際に顕著（39日目）、1。
• 手はなお弱く、肉を切り分けようとしても、ごくわずかな抵抗にも打ち勝てない（77日目）、1。
• 指。
• 両手の指ならびに右肩および右手関節がこわばる（53日目）、1。
• 朝のこわばりは、主として両手それぞれの環指の中手骨部の関節にあるように思われる。［60.］
• 昨夜、右手の豆状骨に熱い灼熱痛があり、2時間眠れなかった（57日目）、1。
• 右手指関節の疼痛性こわばりと柔軟性の欠如（30日目）、1。
• 指関節を互いに強く押しつける時、または硬い物を握る時に、その関節の疼痛を感じることができた（5か月後）、1。

下肢

• 歩行が痛く困難（18日目）、1。
• 右下肢の筋肉が侵され始め、主として下肢を屈曲する際の膝部に現れた；膝蓋骨への圧迫は、1/4ドル硬貨ほどの大きさの非常に敏感な一点を、細い鋼鉄の帯が圧迫するように感じられたが、手を使って下肢を屈曲し終えると、すべての疼痛が消失した（19日目）、1。
• 両下肢ともまったく動かすことができなかった（20日目）、1。
• 股関節。
• 起き上がれない。股関節、膝および足の靱帯と筋付着部の硬直により、激しい疼痛なしには左下肢を動かせなかった；静かに横たわっている間は疼痛なし（19日目）、1。
• 大腿。
• 今朝、左外側広筋がその付着部で侵された。左大腿の筋肉には圧迫時の疼痛感が残ったが、これは以前には現れなかった症状であり、筋肉を持ち上げた時には生じなかった（18日目）、1。
• 膝。
• 試験中に侵された膝、股関節および筋付着部に軽度の硬直（39日目）、1。
• 午後、右膝上部の中央よりやや左側に有痛点が現れた；そこを圧迫した時および歩行時に知覚された（18日目）、1。
• 足。［70.］
• 左足はやや腫れて熱く、母趾関節も腫れて熱をもち、そこを踏みつけると敏感（18日目）、1。
• 手について記載したものと同様の、足の脱臼したような感覚（18日目）、1。

全身症状

• 動くと全身がこわばる（2日目の朝）、2。
• リウマチのような筋肉の著しい硬直があるが、炎症も疼痛もない。ほぼすべての筋肉が侵されるが、腰部ならびに股関節、肩、肘および手関節でより顕著；安静時には知覚されない；ゆっくり動く時には明らかになるが、歩行のような速い運動を妨げることはない。硬直部位は筋付着部および靱帯にあり、筋腹にはない（13日目）、1。
• 筋肉の硬直は朝に最も明らか（15日目）、1。
• 静かに横たわっている時には硬直は目立たないが、座位または臥位から立ち上がる際には、侵されたさまざまな筋肉を容易に特定できる（17日目）、1。
• 非常に衰弱（31日目）、1。
• なお弱く感じる；それは声に最も明らかに現れる（57日目）、1。
• 歩こうとすると失神しそうな感覚（18日目）、1。
• A.M. 1時を過ぎてから非常に落ち着かない；ベッドが硬く感じられる；同じ姿勢で横たわっていると、その部位に痛みを伴う圧迫感が生じる（16日目）、1。［80.］
• 同じ姿勢を長く保てなかったが、疼痛や不穏のためではなく、不快感のためであった（21日目）、1。

皮膚

• 右手掌の手関節寄りに、1ドル硬貨大の灼熱する部位があり、わずかに痛む；熱により一時的に軽快。冷水または冷たい物への接触は痛く、そのため眠れなかった（51日目）、1。
• 左脛骨部、膝および母趾関節に炎症性の斑点が現れた（20日目）、1。

睡眠

• 夜間、仰臥位で静かに休息した（19日目の夜）、1 。［身体の下に、非常に長く厚い羊毛をもつ重い英国製羊皮敷物を敷いており、快適に休息でき、背中の下に熱感がなかったのは、このためだと考える。］
• 夜の後半は落ち着かず、楽な姿勢を見つけられなかった（17日目の夜）、1。

発熱

• 日中の一過性の寒気（17日目）、1。
• 発熱、その後、上半身に多量の発汗（21日目）、1。

条件

• 悪化。
• （咳）、腰部の硬直。
• （運動）、筋肉のこわばり。
• （頭を動かす）、諸症状。
• （ベッドから起き上がる）、腰部の硬直。
• （前屈）、腰部の硬直。
• （自分自身について考える）、気分の沈鬱など。
• 好転。
• （安静）、靱帯の疼痛；筋肉のこわばり。
• （摩擦）、肩甲骨と脊柱の間の疼痛。