Uranium nitricum

Volume I — Symptomatologie spéciale

(Nitrate d’uranium.)

Pharmacologie. — L’uranium métallique est extrait de la pechblende ; le nitrate peut être obtenu en traitant le métal ou l’un quelconque de ses oxydes par l’acide nitrique. Il cristallise en prismes jaune citron.

Les solutions de ce sel ont la propriété d’abaisser la réfrangibilité des rayons lumineux qui les frappent, produisant ainsi le phénomène particulier appelé fluorescence.

Efflorescent à l’air sec et déliquescent à l’air humide ; soluble dans 0,35 partie d’alcool absolu et dans 0,5 partie d’eau.

Préparations officinales. — « La meilleure préparation est une solution aqueuse récente, préparée avec de l’eau soigneusement distillée (à la lumière artificielle), puis conservée dans des flacons ambrés munis d’un bouchon de verre. » (Blake.) (Triturations.) « C’est une substance extrêmement âcre ; deux gouttes de la 1 + suffisent à tuer un chat adulte. » (Blake.) Une trituration (à la lumière artificielle) avec du sucre de lait grossier est fiable.

Analogues. — Arsenicum, Mercurius cor., Kali bichromicum, Plumbum, Phosphorus, Argentum (Dr Blake), Helonias (?), Eupatorium purpureum (?), Nitric acid (?). (Hale.)

[Ce qui suit est un condensé de l’admirable monographie du Dr Blake, préparée pour la « Hahnemann Materia Medica » anglaise et contenant mon premier article sur ce remède. (Hale.)

Symptômes mentaux.

• Mauvaise humeur et humeur chagrine ; il est désagréable avec tout le monde

• Malaise général ; il se sent irritable et indisposé.

Tête et sensorium.

Tête lourde au réveil ; langueur générale ; douleur au niveau de la protubérance occipitale, céphalées occipitale et frontale.

Réveil avec céphalée occipitale ; vertige à deux reprises le soir.

Le soir, douleur lancinante allant de l’orbite droite à la protubérance occipitale.

Céphalée frontale pendant deux jours.

Douleur sourde dans la tempe droite, immédiatement après la prise. Légère douleur au-dessus de l’œil gauche, avec sensation de constriction dans la gorge,

et éructations, suivies de diurèse. Douleur lourde et brûlante du côté droit du vertex ; plénitude de la tête

et sensation que le sang afflue vers cette partie, avant de manger. Vertige, sensation de défaillance et bouffées congestives de la partie supérieure du corps pendant les règles. Céphalée dans la tempe gauche, avec sensation d’avoir pris

froid, bien qu’il n’y ait eu aucune exposition. Douleur intense au bord postérieur des os temporaux droit et gauche,

de 14 à 16 heures. Pathologie. — Cerveau jamais atteint. Bulbe rachidien pas une seule fois atteint. (Blake.) Partie inférieure de la moelle épinière légèrement congestionnée.

Yeux.

Douleur au-dessus de l’œil gauche (symptôme caractéristique). Paupière gauche enflammée et agglutinée.

Nez.

Coryza sec ; narine gauche obstruée.

Démangeaison dans le nez ; petite croûte dans la narine droite ; écoulement purulent par la narine gauche. 0 Formation de croûtes à l’intérieur de la narine — chronique. (J. H. Blake.)

Face.

Acné sur le front.

Bouche.

Petit ulcère indolore sur la face buccale de la joue gauche, en regard de la molaire supérieure antérieure gauche, plus sensible le soir, durant une semaine.

Salivation abondante.

Taches rouges sur le palais dur, donnant une sensation d’écorchure.

Gorge.

Sensation coupante au fond de l’isthme du gosier.

Nausées, vomissements.

Vomissements, avec beaucoup de nausées, pendant les règles ; aucun appétit. Vomissements intermittents, avec grande soif, pendant quatre jours, puis mort.

Vomissements occasionnels ; vomit un liquide blanc.

[Les vomissements ne sont pas apparus chez les animaux présentant une ulcération.] Estomac.

Éructations insipides et putrides, avec flatulence excessive dans

l’estomac et les intestins. Perte d’appétit pendant les règles. Très grande soif, avec aversion pour la viande.

Pendant deux jours, accès intermittents de douleur irradiant du côté gauche du cartilage xiphoïde ; aggravés par le jeûne ; légère constipation, avec sensation occasionnelle de torsion et de rongement, un peu plus bas, soulagée par les aliments.

• Sensations dyspeptiques un quart d’heure avant le dîner, avec rongement et sensation de défaillance à l’extrémité cardiaque de l’estomac ; mais sans faim ni sensation de faiblesse.

Pathologie. — Une ulcération de l’estomac a été provoquée chez trois lapins sur dix ; elle semble constituer un effet spécifique, puisqu’elle apparaît même lorsque la substance est introduite sous la peau de la patte. L’ulcération était proche du pylore ; même chez les lapins ne présentant pas d’ulcération, la muqueuse du pylore était malade. Estomac : tunique muqueuse épaissie et ramollie. Taches hémorragiques. (?)

° Ulcération de l’estomac. {Dr Drysdale, British Journal of Homœopathy, vol. xxviii.}

° Hématémèse due à un ulcère gastrique. {E. F. B.}

Abdomen.

Réveil à 2 heures du matin, avec besoin impérieux d’évacuer la vessie et le rectum ; borborygmes ; petite selle molle.

Constipation, avec flatulence excessive dans l’estomac et les intestins.

Colique aiguë et ténesme, avec sensation d’écorchure dans le rectum. Sensation de constriction autour de la taille ; douleur dans tout l’abdomen.

Pathologie. — Ascite chez les animaux. Ulcération du duodénum. Entérite.

[Peut être utile dans les brûlures cutanées étendues, avec ulcération du duodénum. {Blake}]

Vessie et urine.

Brûlure dans l’urètre ; avec urine très acide.

Besoin d’uriner de nouveau immédiatement après avoir évacué l’urine.

Chlorures augmentés, tous les autres constituants demeurant inchangés.

Fréquence des mictions augmentée (12 fois en 24 heures), précédée d’une douleur au-dessus de l’œil gauche, d’une sensation de constriction dans la gorge et d’éructations.

Sensation douloureuse dans la région pubienne.

Quantité quotidienne moyenne d’urine augmentée de trois onces. Ténesme urinaire.

[Le Dr Blake, commentant les résultats des expérimentations pathogénétiques, dit : « Ces résultats excluent tout à fait la glycosurie des états qui, théoriquement, appelleraient ce médicament. » Dans aucun cas il n’a provoqué la présence de sucre dans l’urine. Chez les animaux, il a produit : « Reins pâles. Coloration de la couche médullaire accentuée. Le tissu périrénal était infiltré d’une matière rougeâtre, gélatineuse. Vessie très distendue, pleine d’urine pâle et alcaline, avec un abondant dépôt floconneux. Vessie pleine d’urine acide et albumineuse. » Le Dr Blake dit : « Il devrait être utile dans la maladie de Bright et les affections rénales apparentées ; dans les reins contractés, avec troubles gastriques ; dans les états irritables du plexus rénal du sympathique. » Il semble singulier qu’il ait guéri d’authentiques cas de « diabète sucré », ce qu’il a pourtant indubitablement fait. Il est toutefois homœopathique au diabète en général, comme en témoigne ce qui suit :]

0 Diabète avec albuminurie. (?)

[Un homme âgé, corpulent et sobre, présentait une débilité et une émaciation constamment croissantes ; œdème des jambes ; grande douleur et fatigue dans les jambes ; sensations de reptation et de fourmillement dans les membres ; état moite de la bouche et de la langue ; langue chargée d’un enduit blanc ; sensation de sécheresse dans la bouche et l’isthme du gosier, avec soif intense ; dyspepsie acide sévère ; brûlures, crampes et sensation de défaillance au creux de l’estomac ; intestins constipés, matières fécales pâles, inodores et sèches ; besoin constant d’uriner ; quantités énormes d’urine (16 pintes en 24 heures). La transpiration et l’haleine ont une odeur douceâtre. Peau sèche et dure, et sueurs nocturnes. Pouls à 90, faible. Grandement soulagé par la 1re trit. (cent.), qui lui procura un état confortable pendant plusieurs mois. (Hale.)]

Maladie de Bright (?) Mictions abondantes — nocturnes — depuis six mois, chez un homme de 40 ans, accompagnées de brûlure et de cuisson ; urine parfois laiteuse — souvent couleur paille, fétide ; évacue 10 ou 12 pintes en 24 heures ; il est abattu, morose ; constipation ; bouche sèche ; salive tenace ; langue chargée de blanc ; bon appétit, mais malaise après avoir mangé. Sensation constante de défaillance à l’estomac, même après un repas copieux ;

débilité ; douleur rénale, etc. Guéri en trois semaines par Uranium nit. 2 x. (Hale.)

° Maladie de Bright : mictions abondantes, douloureuses, pâles, laiteuses, d’odeur ammoniacale ; mictions nocturnes fréquentes ; grande débilité ; sueurs nocturnes ; douleur et endolorissement constants dans la région lombaire ; jambes douloureuses, lourdes et fatiguées ; aggravation vers le soir ; perte presque complète de la puissance sexuelle ; organes sexuels froids, relâchés et moites ; fièvre l’après-midi ; grande soif ; faim canine ; abdomen ballonné et constipation. Guéri par la 2 x trit. (Hale.)

° Diabète insipide (diurèse hystérique ?) Une femme délicate et nerveuse présentait des accès soudains de diurèse, suivis d’une urine rare et foncée, ainsi que de fièvre. La diurèse fut très soulagée et ne fut pas suivie de la fièvre habituelle. (2 x trit.) (Hale.)

0 Diabète : (Du sucre fut trouvé dans l’urine.) Constipation ; soif pénible ; faim canine ; langue rouge et irritée ; perte de sommeil ; tous ces symptômes furent grandement améliorés sous Uranium 2 x. (Dr Lowder.)

0 Diabète. Dans trois cas de glycosurie, l’un fut guéri et, dans les deux autres, la quantité de sucre fut réduite de moitié. (Dr Curie, de Paris.)

° Diabète : deux cas grandement améliorés sous les 6e et

12e dil. (Dr Jorenet.) c Diabète : dans deux cas, la densité diminua ; dans

l’un de 1042 à 1030, dans l’autre de 1039 à 1031 ;

la soif, la faim et la quantité d’urine diminuèrent fortement.

(Dr Baehr, Science of Therapeutics.)

[Les Drs Dudgeon et Miller, d’Angleterre, employèrent Uranium nit. sans succès dans cinq cas.]

0 Diabète : (Saccharin.) Cinq cas, tous améliorés sous le médicament. (Dr Hughes, British Jour. of Hom., vol. 28.) [Le Dr Drysdale l’a trouvé utile dans un cas (Ib., vol. XXV.)] ° Incontinence nocturne d’urine et fréquence des mictions pendant la journée, chez une jeune fille qui en souffrait depuis l’enfance. Guérie par la 3e et la 1re. (Dr Cook.)

Toux et poitrine. Douleur à l’angle inférieur de l’omoplate gauche, aggravée par une inspiration profonde.

Hydrothorax bilatéral et congestion des poumons. Pathologie. — Toux, avec écoulement purulent par la narine gauche ;

perte d’appétit et grande prostration ; poumon infiltré

de tubercules gris ; aucune vomique.

Dos, reins et lombes. Raideur des lombes.

Fréquence accrue des mictions ; douze fois en vingt-quatre heures.

Une pression sur les lombes faisait tomber un lapin sur le côté gauche, comme moribond, puis déféquer.

Extrémités supérieures et inférieures.

Douleur à l’angle inférieur de l’omoplate gauche, aggravée par une inspiration profonde.

Vésicules blanches sur les mains et les jambes, avec aréoles rouges ; elles brûlent et démangent.

Débilité générale et langueur.

Tête lourde au réveil ; langueur générale, avec douleur au niveau de la protubérance occipitale. Langueur extrême en se levant du lit, avec odeur de poisson de l’urine. Grande prostration et somnolence pendant les règles. Débilité et sensation de froid, avec vertige. 0 Insomnie tenace — dans le diabète.

Fièvre.

Frisson alternant avec chaleur la nuit, et grande agitation. Prostration, somnolence et frisson pendant la journée ; agitation nocturne à la période menstruelle.

Volume II — Thérapeutique spéciale

Il y a près de vingt ans, je lus fortuitement une brève note rapportant qu’un physiologiste français avait observé la présence de sucre dans l’urine d’animaux empoisonnés par le nitrate d’uranium.

Ayant précisément à cette époque plusieurs cas de diabète sucré à traiter, je me procurai, non sans difficulté, quelques grains de ce sel et, après l’avoir trituré jusqu’à la troisième, je l’administrai à mes patients. Les résultats furent si satisfaisants que je les publiai quelque temps après. Cela conduisit à l’emploi du remède, et mes propres rapports favorables furent confirmés. Par la suite, plusieurs médecins anglais, notamment les Drs Blake et Drysdale, réalisèrent avec cette substance des expérimentations pathogénétiques et des expériences sur des animaux. Ces expériences furent publiées dans une admirable monographie du Dr Blake. Les symptômes, tels qu’il les a ordonnés, se trouvent dans le volume I, « Materia Medica », avec une brève énumération des résultats curatifs de son emploi clinique.

L’un des résultats inattendus des expériences du Dr Blake fut qu’on ne trouva de sucre dans l’urine d’aucun des animaux empoisonnés par le nitrate d’uranium ! On n’en trouva pas davantage dans l’urine des expérimentateurs !

Mais il provoqua une albuminurie et, dans presque tous les cas d’empoisonnement, les reins furent gravement atteints. La quantité d’urine était augmentée, et les mictions plus fréquentes.

Le Dr Blake, commentant ces expériences, dit :

Ces résultats excluent tout à fait la glycosurie des états qui, théoriquement, appelleraient ce médicament. Il ajoute toutefois : il devrait être utile dans les maladies de Bright et les affections rénales apparentées ; dans les reins contractés avec troubles gastriques ; dans les états irritables du plexus rénal du sympathique. Il semble singulier qu’il ait guéri des cas de diabète sucré, ce qu’il a pourtant indubitablement fait.

Nous ne pouvons affirmer à bon droit qu’un médicament ne guérira pas certaines maladies parce que les symptômes de ces maladies ne figurent pas dans sa pathogénésie. Nous ne savons pas si une substance quelconque a jamais fait l’objet d’une expérimentation complète. Une expérimentation plus étendue et plus exhaustive pourra faire apparaître précisément les symptômes que nous avons cherchés en vain.

Les nombreux cas de diabète, sucré et insipide, guéris par Uranium prouvent abondamment son utilité dans les affections de cette nature.

Mais il possède d’autres pouvoirs curatifs. Il devrait être utile dans certains cas de céphalée névralgique. Le Dr Blake dit qu’il guérira l’ulcération de la muqueuse nasale. Il est indiqué dans certaines formes de dyspepsie et dans la cardialgie.

Il provoqua une ulcération de l’estomac chez trois lapins sur dix ; cela semble constituer un effet spécifique, puisqu’elle apparut même lorsque la substance fut introduite sous la peau de la patte. L’ulcération se trouvait près du pylore ; même chez les lapins ne présentant pas d’ulcération, la muqueuse du pylore était malade. Le Dr Blake suggère son utilité probable dans les brûlures cutanées étendues avec ulcération du duodénum.

Lorsque nous considérons combien souvent les irritations sévères du duodénum causent des troubles hépatiques, ne vient-il pas à l’esprit que certaines des irritations du foie susceptibles d’être provoquées par Uranium pourraient entraîner une glycosurie ?

Je crois que le Dr Blake ne mentionne pas l’aspect du foie chez les animaux tués par cette substance.

Le Dr Drysdale rapporte un cas d’ulcération de l’estomac guéri par Uranium ; un autre médecin affirme avoir guéri avec ce remède une « hématémèse due à un ulcère gastrique ».

Le Dr Cook, de Buffalo, rapporte avoir guéri un cas d’incontinence d’urine chez une jeune fille qui en souffrait depuis l’enfance.

Vous trouverez dans le volume I un bref résumé des cas de diabète guéris par l’emploi d’Uranium, et j’en ai indiqué les auteurs autant que possible.

N’employez pas le médicament au-dessous de la 1re centésimale ou de la 3e décimale. Faites ou procurez-vous une analyse soigneuse de l’urine de votre patient avant de le prescrire, et surveillez chaque jour les modifications de l’urine. C’est seulement de cette manière que vous pourrez acquérir une connaissance précise de sa valeur dans les maladies rénales.