Antipyrinum
par John Henry Clarke — Dictionnaire de matière médicale pratique
Phénazone (phényl-diméthyl-pyrazolone). C 11 H 12 N 2 O. Produit du goudron de houille par la toluine. Solution et trituration.
Clinique
Dysménorrhée / Énurésie / Épilepsie / Épistaxis / Érythème / Rubéole / Mal de tête / Cœur, paralysie du / Esprit, dérangement de l' / Respiration, de Cheyne-Stokes / Scarlatine / Gorge, inflammation / Mal de dents / Urticaire
Caractéristiques
Antipyrine est connue par les effets toxiques qu'elle a produits dans la pratique de l'ancienne école. De nombreux cas mortels ont été rapportés, et l'on peut guère douter que son emploi inconsidéré n'ait déterminé une issue fatale dans bien des cas restés sans être consignés. Son action ressemble beaucoup à celle de l'Antifebrin par la production d'un état de collapsus, mais elle agit davantage sur la peau, causant une éruption scarlatiniforme et de l'œdème. Une jeune patiente à moi, qui prenait de l'Antipyrin de sa propre initiative chaque fois qu'elle croyait être sur le point d'avoir un mal de tête, développa une dysménorrhée intense (à laquelle elle n'était pas sujette), avec dépression. Cela ne disparut qu'après l'arrêt du médicament. Ultérieurement, elle prit de la Phénacétine, avec pour résultat l'apparition d'une éruption érythémateuse sur les deux joues, qui pella après quelques jours et récidiva avec persistance. Il semblerait, d'après ce qui précède, que le médicament soit homéopathique à certaines formes, du moins, de névralgie. Un patient eut une respiration de Cheyne-Stokes. L'érythème apparaît d'abord au visage et aux bras, en dernier aux jambes. Hansen mentionne son emploi dans l'énurésie et l'épistaxis. > Boissons chaudes.
Relations
Comparer : Anilinum (peau). Antefeb.; Ars.; Chloral; Acon. (insensibilité ; rapidité de l'attaque). Antidoté par : Bell. Les symptômes sont beaucoup intensifiés chez les personnes adonnées à l'abus de café.
1. Esprit
Perte de connaissance. Crainte d'une folie imminente (l'équilibre psychique ne revint pas avant plusieurs mois). Excitation. Pleurs continuels. Anxiété nerveuse.
2. Tête
Mal de tête, avec mal de dents ; douleur derrière les deux oreilles, de caractère déchirant. Sensation de claquement dans la tête.
3. Yeux
Perte complète de la vue. Paupières tuméfiées au point que les yeux étaient presque fermés. Coryza.
4. Oreilles
Bourdonnements d'oreilles.
5. Nez
Picotements brûlants dans le nez, avec éternuements et écoulement des yeux et du nez ; nez et visage tuméfiés. Odeur cuivrée qui va et vient.
6. Visage
Œdème ; visage rouge sombre.
7. Dents
Mal de dents généralisé, avec en même temps mal de tête ; douleur derrière les deux oreilles, de caractère déchirant.
8. Bouche
Picotements brûlants dans les gencives, la bouche et la gorge. Masse dans la bouche, d'environ un pouce d'épaisseur, juste au-dessous du niveau des dents supérieures (disparut en une demi-heure).
9. Gorge
Sécheresse, brûlure, tuméfaction du côté g. de la gorge avec aphonie ; amygdale g. blanche et tuméfiée. Sensation de serrement et de constriction.
11. Estomac
Accès d'excitation s'accompagnant d'émèse (chez un enfant). Douleur épigastrique, le faisant se plier en deux et crier. Sensation d'expansion remontant de l'estomac.
14. Organes de l'appareil urinaire
Incontinence d'urine. Quantité diminuée.
17. Organes de la respiration
Respiration de Cheyne-Stokes. Enrouement après l'aphonie.
18. Poitrine
Sensation comme si le contenu du thorax et du ventre était violemment tiré vers la gorge, et le testicule d. vers l'abdomen. Dyspnée ; serrement de poitrine. Sensation de tumeur au-dessus de l'échancrure sternale. Impossibilité de rester couché.
19. Cœur
Pouls faible et rapide. Accès de défaillance.
20. Cou et Dos
Sensation de piqûres d'innombrables épingles descendant de chaque côté du cou.
21. Membres
Douleurs dans les membres. Membres tuméfiés.
22. Membres supérieurs
Crampe dans le bras d. Doigts de la main d. crispés en forme de griffe.
24. Généralités
Sensation de piqûres d'innombrables épingles descendant de chaque côté du cou, s'étendant à la poitrine d. et à l'abdomen, particulièrement sévères du côté d. du scrotum et du testicule d., aussi dans les jambes et les pieds, sévèrement à d., un peu à g. Sensation comme si le contenu de la poitrine et de l'abdomen était tiré vers le haut ; il sentait qu'il était « ramassé en un pli » [drawn in a ruck], et, incapable de se tenir debout, tomba sur le sol. Tremblait avec violence de tout le corps, avait une crampe dans le bras d. Accès épileptiques, avec secousses partielles unilatérales ; contraction des muscles ; claquement des dents ; jactitation. Cyanose. État de collapsus. Battements dans tout le corps. Sensation comme si l'intérieur du corps était rempli de glace.
25. Peau
Éruption, érythème ou urticaire, avec démangeaison gênante ; surtout entre les doigts. Papules arrondies irrégulières, serrées les unes contre les autres, confluentes par endroits, formant des plaques, entre lesquelles la peau était ordinaire, donnant un aspect marbré ; dura 5 jours, devint brunâtre et desquama légèrement. Éruption plus épaisse sur le corps et les extrémités ; les faces extensives plus couvertes que les faces fléchisseuses. L'éruption commence au visage et aux bras, en dernier aux jambes. Éruption maculeuse scarlatiniforme.
27. Fièvre
Transpiration excessive. Battements dans tout le corps, froideur des mains et des pieds, frissonnement nerveux sans frisson fébrile. Le pouls monte et descend avec la température.