Thuja occidentalis

Dedicaremos el resto de la hora a Thuja occidentalis, el último miembro de este grupo, y dispondremos de tiempo suficiente para considerarlo por completo. La historia de la introducción de este medicamento es un tanto singular. En cierta ocasión, Hahnemann recibió en su consultorio a un paciente que se quejaba de algunos síntomas en los órganos genitales que eran, por decir lo menos, sospechosos. Había una secreción uretral espesa y purulenta, con ardor al orinar. También había pequeños granos alrededor del glande, acompañados de prurito, y cierta hinchazón de las partes. Hahnemann acusó al paciente de haber contraído gonorrea. Este lo negó rotundamente; por cierto, era estudiante de teología. Sin embargo, conforme al principio vigente en todo tribunal de considerar inocente a un hombre mientras no se demuestre su culpabilidad, Hahnemann resolvió no darle medicamento alguno y le indicó que regresara al cabo de tres días. Transcurrido ese tiempo, volvió curado. Hahnemann quedó perplejo. Interrogó minuciosamente al paciente, pero no halló ninguna causa. El joven recordó, no obstante, que unos días antes, mientras paseaba sin prisa por un jardín, había arrancado unas hojas del árbol de la vida y las había masticado. Esto llevó a Hahnemann a investigar las propiedades de Thuja, y entonces descubrió que el estudiante de teología había dicho la verdad.

Sin embargo, Thuja no debe sacrificarse circunscribiéndola a la sicosis, pues ejerce otras acciones interesantes sobre el organismo, especialmente sobre el sistema nervioso. Aunque deben recordar que estos fenómenos nerviosos pueden descansar sobre una base sicósica, también han de saber que pueden existir sin la presencia de semejante tara. Grauvogl nos habla de la constitución hidrogenoide, en la cual el veneno de la gonorrea actúa con máxima virulencia. Si una persona con esta constitución contrae la enfermedad, es más propensa a conservar la tara constitucional. Esta constitución puede existir incluso con independencia de una tara sicósica. En quienes la padecen, la vacunación resulta sumamente perjudicial. Cuando encuentren a un paciente que sufre los efectos de la vacunación, siendo puro el virus vacunal, pueden clasificarlo como perteneciente a la constitución hidrogenoide. Disponemos de dos antídotos para estos efectos nocivos de la vacunación: Silicea, que corresponde a casi cualquiera de los síntomas, incluso a las convulsiones, y Thuja, sobre todo si sobreviene diarrea y las pústulas vacunales son muy grandes. Fue a causa de este último síntoma por lo que Boenninghausen recomendó Thuja en la viruela. La administraba apenas las vesículas comenzaban a transformarse en pústulas, y afirmaba haber evitado así la formación de cicatrices.

Pero volvamos al estudio de la acción de Thuja sobre el sistema nervioso. El paciente muestra un modo de proceder apresurado e impaciente. Habla precipitadamente. Sus movimientos son anormalmente activos y apresurados. Su temperamento se irrita con facilidad. Hasta las pequeñeces lo enojan y excitan. También se despiertan algunas de las emociones más delicadas. Por ejemplo, la música provoca llanto y temblor en los pies. Existe una forma de insania o manía en la cual hallarán que Thuja es el único remedio: aquella en que está fija en la mente del paciente la idea de que está hecho de alguna sustancia quebradiza y no permite que nadie se le acerque por temor a romperse. Este no es el estado de Antimonium crudum. No se trata de una irritabilidad mental que aleja a todas y cada una de las personas y que no permite siquiera que lo miren, sino de un síntoma procedente de una idea delirante fija acerca de la composición de su cuerpo.

Otra característica singular de Thuja fue observada por primera vez en una solterona. Presentó la sensación de que había un niño vivo dentro del abdomen. Este síntoma ha sugerido el empleo de Thuja en la pseudociesis.

Junto con estos síntomas del sistema nervioso que indican el medicamento en la melancolía y otras formas de insania, encontramos numerosos trastornos circulatorios: ebulliciones sanguíneas, en otras palabras. Como ilustración adicional de la acción de este medicamento sobre el sistema nervioso, encontramos diversas formas de neuralgia. Así, está indicado en la forma de cefalea conocida como clavus, en la cual el paciente tiene la sensación de que le clavan un clavo en el vértex o en una u otra eminencia frontal. Thuja también puede emplearse en la neuralgia que afecta la cabeza, la cara o ambas. Los dolores son intensamente punzantes y casi insoportables. Si el paciente se sienta, estos dolores casi lo llevan a la desesperación; incluso pueden producir pérdida del conocimiento. Por ello, permanece en posición horizontal. Los dolores parecen comenzar en la cara, alrededor de los huesos malares y los ojos, y se dirigen hacia atrás, hacia la cabeza. Es una neuralgia que recuerda a la de Spigelia, pero se distingue de la del último remedio por la dirección de los síntomas. En Spigelia, los dolores comienzan en la parte posterior de la cabeza y avanzan hacia delante.

Después de exponer estos singulares síntomas nerviosos, paso a explicar la aplicación del medicamento a la sicosis. Recuerden que estos fenómenos nerviosos pueden tener o no una base sicósica. Thuja es un remedio que tiende a modificar la constitución sicósica, a cambiar el terreno en el cual crece este veneno. Hay dos elementos que integran la enfermedad: los propios elementos de esta y los de la constitución en la que se desarrolla. La constitución sicósica a la cual me he referido modifica toda enfermedad posterior, haya o no secreción uretral.

En la gonorrea pueden emplear Thuja cuando la secreción es fluida y verdosa y hay dolor escaldante durante la micción. Después de orinar queda la sensación de que aún permanece una gota de orina. Aparecen verrugas o condilomas en los genitales, en el ano, alrededor del periné y sobre las superficies mucosas. He tratado un caso en el cual se formó una verruga en el centro de la lengua. Thuja la curó rápidamente. Estas verrugas pueden tener aspecto granuloso, como de semillas, o forma de coliflor. Las excrecencias semejantes a una coliflor son particularmente propensas a crecer en el cuello uterino. En otros casos, estas verrugas son húmedas y exudan un líquido glutinoso. A veces encontramos úlceras alrededor de los genitales que presentan un aspecto muy semejante al de los chancroides. Tienen una base amarilla y sucia, con bordes duros. Tales úlceras son muy características cuando parecen haberse originado a partir de verrugas. En ocasiones observamos fisuras profundas, o surcos, alrededor del ano, en el periné, el escroto o el glande. Son bastante profundos y están cubiertos de pus. Hay sudor de olor dulzón alrededor de los órganos genitales. Los testículos suelen estar afectados; uno u otro se encuentra retraído hacia arriba a consecuencia de la contracción del músculo cremáster. El testículo está hinchado y duele como si estuviera contusionado. Puede haber balanorrea, es decir, inflamación purulenta de la superficie interna del prepucio y del surco situado detrás de la corona glandis.

En los órganos femeninos encontramos las excrecencias en coliflor que ya he mencionado, proliferaciones fungosas de origen venéreo alrededor de los genitales y condilomas con leucorrea espesa y verde, correspondiente al flujo uretral crónico, fluido y amarillo verdoso, del varón.

Asimismo, si una gonorrea es suprimida mediante una inyección, por el frío o por cualquier otra influencia, pueden aparecer síntomas constitucionales que requieran Thuja. Este remedio está especialmente indicado si la complicación es reumatismo articular o prostatitis. El cabello se vuelve seco y se abre en las puntas; el cuero cabelludo se torna escamoso y queda cubierto de caspa seca.

Thuja es incluso el remedio cuando aparece iritis, especialmente si va acompañada de condilomas en el iris. Los párpados están inflamados y presentan también aspecto verrugoso.

La ocena puede constituir una complicación adicional. Cuando Thuja está indicada, la secreción es espesa y verde.

Un síntoma muy común, indicativo de una tara sicósica y para el cual pueden emplear Thuja, es la caries en la raíz de los dientes, mientras que las coronas parecen normales. Otros síntomas dignos de mención son las pústulas, que guardan considerable semejanza con las de Tartar emetic, así como la friolencia durante la micción y el nerviosismo y la inquietud tanto de noche como de día.

Thuja posee además una propiedad singular: la de reblandecer los tejidos duros, tejidos que son duros por naturaleza, como las uñas. En esto reside la explicación de la capacidad del medicamento para eliminar las verrugas: las reblandece y provoca su absorción.

Thuja ejerce una acción específica en la escleritis.

Thuja es también un remedio para la escrófula y el marasmo. Estos casos no son necesariamente sicósicos, pero presentan precisamente constituciones que favorecen el desarrollo de esta tara. Las deposiciones son acuosas, con borborigmos, expulsadas con fuerza, y empeoran cada día después del desayuno; van acompañadas de abundantes flatos ruidosos; tiña ciliar, con escamas secas semejantes a salvado; pestañas irregulares e imperfectas; los niños tienen el abdomen abultado; gritan al despertar y tardan mucho en quedar completamente despiertos.

Me propongo dedicar ahora los momentos restantes de la hora a considerar los remedios semejantes a Thuja en las afecciones antes mencionadas. Uno de los aliados más próximos de Thuja es Pulsatilla, pues presenta ocena con secreción espesa y verdosa. También en el flujo uretral crónico ambos remedios presentan la misma secreción, aunque es más espesa bajo Pulsatilla. Además, el reumatismo gonorreico, la orquitis y la prostatitis son tan característicos de Pulsatilla como de Thuja.

Kali bichromicum es útil en la ocena que aparece en constituciones sicósicas, cuando la secreción es amarillenta o, con mayor frecuencia, verdosa. La nariz se siente anormalmente seca. Se expulsan, al carraspear, tapones verdosos oscuros procedentes del espacio posnasal.

Nitric acid se asemeja a Thuja por los condilomas o verrugas. También es útil en las úlceras cuando presentan un contorno irregular y desgarrado, y en las amígdalas aumentadas de tamaño, tanto si estas afecciones son de origen sifilítico como gonorreico. Nitric acid presenta asimismo una fisura húmeda en el ano —que, como saben, también aparece bajo Thuja—, balanorrea y leucorrea fluida y verdosa. Sin embargo, para distinguirlo de Thuja, Nitric acid presenta más dolores sordos en los huesos, especialmente en las zonas desprovistas de cobertura muscular, como a lo largo de la tibia y sobre el esternón y el cráneo.

Staphisagria corresponde a condilomas filiformes y largos. El organismo está generalmente deteriorado, como lo demuestran el color cetrino de la cara, los círculos oscuros alrededor de los ojos, las encías esponjosas, la piel blanco-amarillenta y la gran debilidad. Está especialmente indicada cuando ha habido mercurialización previa. Por lo general existe induración de uno u otro testículo.

Quisiera mencionar aquí Jacaranda. Es una planta sudamericana que fue experimentada por primera vez por Muir. Constituye un excelente remedio para la balanorrea y para el chancroide rojo o las llagas semejantes al chancroide alrededor del pene. Se ha demostrado concluyentemente que es un buen remedio.

Corallium rubrum es un remedio excelente para las llagas semejantes al chancro que presentan un color rojo muy intenso.

Mercurius se asemeja a Thuja en la iritis, la balanorrea, la secreción uretral verde y el reumatismo. La diferencia es la siguiente: en Mercurius, la sudoración agrava los síntomas, al igual que el calor de la cama. Thuja presenta este síntoma, que no se observa con frecuencia, pero que salvó una vida a Boenninghausen: sudan únicamente las partes descubiertas del cuerpo.

Sabina es útil para los condilomas que producen prurito y ardor, especialmente en las mujeres.

Euphrasia está indicada cuando los condilomas son grandes y parecen una cresta de gallo.

Cinnabaris es un remedio excelente cuando existe una combinación de sífilis y sicosis. Las verrugas en forma de higo tienden a adoptar forma de abanico. Hay mucho prurito, especialmente alrededor de las articulaciones.

El complementario de Thuja en estos trastornos sicósicos es Natrum sulph.

Sarsaparilla está indicada cuando aparece una erupción sicósica constituida por pequeñas manchas apenas elevadas sobre la piel, que a menudo se descaman ligeramente, pero parecen la roséola sifilítica, producen un prurito intolerable y empeoran en primavera; también cuando aparece en el cuero cabelludo una erupción húmeda cuyo pus inflama cualquier parte que toca. Bajo Sarsaparilla se encuentra cefalea sicósica. El dolor comienza en la parte posterior de la cabeza, avanza hacia delante y se fija en la raíz de la nariz, con hinchazón de esta; erupción húmeda alrededor de los genitales o entre el escroto y los muslos.

Petroleum presenta también este último síntoma y, además, otro: jirones membranosos alrededor del ano.

EUFORBIÁCEAS.

Las Euforbiáceas, como orden, contienen un principio acre que en algunos casos es de naturaleza oleosa y, en otros, resinosa; cuando es resinoso, sale de la planta como un jugo lechoso que, al secarse, se convierte en goma. Estos aceites o gomas tienen dos propiedades. Aplicados a la piel, producen enrojecimiento y vesicación. Las vesículas se llenan de suero blanco amarillento e incluso pueden supurar y formar costras de color miel. Todos actúan, con mayor o menor intensidad, como purgantes y producen diarrea acuosa asociada con cólico, tenesmo, flatulencia, ardor, náuseas y vómitos. Los medicamentos que obtenemos de este orden son Croton tiglium, Jatropha curcas, Yucca filamentosa, Euphorbium officinarum, Euphorbia corollata, Mercurialis perennis, Hippomane mancinella y Ricinus communis.

Croton tiglium produce diarrea con una deposición acuosa y amarillenta que sale a chorros como el agua de una boca de incendios, a menudo asociada con náuseas y vómitos. Estas náuseas son sumamente penosas y se acompañan de desfallecimiento y pérdida de la visión. Aparece cólico, que mejora con bebidas calientes. La deposición reaparece ante cualquier intento de comer o beber.

El análogo más próximo de Croton tig. es Jatropha curcas, que produce un cuadro perfecto de cólera asiático, con gran postración y vómitos y evacuaciones simultáneos. Las materias vomitadas parecen agua de arroz o clara de huevo. También hay calambres en las pantorrillas y frialdad del cuerpo.

El siguiente medicamento semejante es Euphorbia corollata. Produce vómitos y evacuaciones, exactamente como el remedio anterior, con sudor frío por todo el cuerpo. Presenta, de manera más marcada que los demás miembros de este grupo, un estado mental peculiar: el paciente desea morir.

Los síntomas abdominales de Cascarilla se alivian con bebidas calientes. Sin embargo, parece ser útil en una clase de casos diferente de la de los remedios anteriores. La empleamos cuando hay deposiciones nudosas cubiertas de moco y asociadas con cólico y ardor, como en los demás. Este remedio presenta asimismo hemorragias intestinales frecuentes, de color rojo pálido. Estas hemorragias no consisten en una simple exudación de sangre, como la que a menudo sigue a una deposición cuando hay hemorroides, ni son hemorragias intestinales debidas a una enfermedad hepática, sino que proceden de una enfermedad de los vasos sanguíneos.

Yucca filamentosa presenta predominio de los síntomas biliosos sobre los gástricos e intestinales. Produce cefalea frontal o temporal, rubefacción frecuente de la cara, rostro amarillo o cetrino y lengua con saburra amarilla o blanco-amarillenta, en la cual quedan impresas las marcas de los dientes. Hay también dolor sordo en el centro del hígado, poco apetito, abdomen distendido y sensible al tacto, cólico o dolores cólicos, tenesmo con expulsión frecuente de flatos y deposiciones frecuentes, acuosas o de color pardo amarillento.

Estudiemos ahora la acción de estos remedios sobre la piel. Cuando Croton tiglium se aplica sobre la piel, produce un eritema al que pronto sigue un grupo de vesículas casi confluentes, que arden y producen un prurito absolutamente intolerable. Si se permite que continúe la acción del medicamento, estas vesículas forman una costra amarillenta muy semejante a la de la costra láctea, enfermedad en la que puede estar indicado, especialmente cuando corresponden los síntomas intestinales.

Hippomane mancinella fue experimentada por primera vez por el Dr. Muir. Su capacidad para producir vesículas se ha aprovechado en la escarlatina. Sus síntomas son los siguientes: delirio; dolor de garganta, con imposibilidad de tragar a causa de la constricción de la garganta y el esófago; ardor de los ojos, agravado al cerrar los párpados.

Yucca produce un enrojecimiento eritematoso de la piel. En dos experimentadores produjo ardor e hinchazón del prepucio, con enrojecimiento del meato urinario. Un examen de los tratados alopáticos les mostrará que Yucca ha sido recomendada para la gonorrea.