Tuberculinum bovinum Kent

Mente :

Ansiedad, humor sombrío, melancólico.

Ha perdido la expresión melancólica que tenía anteriormente.

Propensa a gemir y quejarse; ánimo abatido, ansiedad.

Está muy triste.

Irritación nerviosa; aversión al trabajo.

Indiferente.

Olvidadizo.

Aversión a todo trabajo, esp. al trabajo mental.

Sensibilidad a la música.

No le gusta que la gente lo moleste; temblor de las manos.

Se sentía francamente desagradable; las aversiones personales llegaron casi a ser una manía.

Las nimiedades producían una irritación intensa y no podía librarme de ellas.

Muy irritable, quiere pelear; no vacila en arrojar cualquier cosa contra cualquiera, incluso sin motivo.

Memoria débil, incapaz de pensar.

La comprensión y la concentración son casi imposibles.

Gran ansiedad por el futuro; por lo demás, marcada indiferencia.

Gran somnolencia y cansancio; todo el sistema muscular relajado; deseo de permanecer acostado todo el tiempo.

Nervioso; débil; IRRITABLE.

Melancólico, abatido, taciturno, irritable, malhumorado, displicente.

Abatido, taciturno, hosco; llora, pero no sabe por qué; de carácter naturalmente dulce, ahora al borde de la locura.

Malhumorado, brusco, taciturno, deprimido y melancólico, incluso hasta la locura.

Mal educado, pendenciero; yace en cama y se queja; lacrimoso, llora sin provocación alguna, no puede evitarlo.

IRRITABLE AL DESPERTAR; NADA PUEDE COMPLACERLO; NADA LO SATISFACE.

Melancolía con marcado delirio hipocondríaco.

Todo en la habitación parece extraño, como si estuviera en un lugar desconocido.

Inquietud intensa; e inquietud interior.

Ante cualquier pequeña dolencia gime y se queja; se asusta fácilmente, especialmente de los perros; grita aterrorizado cuando se le acerca un perro.

Ansiedad, humor sombrío, melancólico.

Muy inquieta por la tarde cuando la despiertan.

Ansiedad y terror periódicos.

Está muy triste, abatida y se queja continuamente.

Irritación nerviosa; aversión al trabajo físico o mental.

Indiferente; olvidadizo; aversión a todo trabajo, especialmente al mental.

Extremadamente sensible a la música.

Sensibilidad embotada; con escalofrío y dolorimiento en la cabeza, la espalda y las extremidades.

Somnolencia; pérdida de fuerza vital; gran debilidad física.

No le gusta que lo molesten; temblor de manos y pies.

Estado soporoso y aturdido; incapaz de orientarse; está confuso, el entorno le parece extraño.

Memoria débil o perdida; incapaz de pensar o comprender.

Comprensión difícil; debe leer un párrafo varias veces antes de poder entenderlo.

Sopor; somnolencia; con disnea.

Coma: profundo, persistente durante tres días, con temperatura de 106.

Delirio y graves síntomas meníngeos después de una inyección de Tuberculinum.

Inconsciencia completa; estupor y respiración estertorosa.

Locura; aguda o crónica, con antecedentes familiares de afecciones tuberculosas.

Cuando el remedio mejor elegido no logra aliviar ni curar permanentemente en una diátesis tuberculosa marcada, con antecedentes familiares de tuberculosis.

Abatido, desalentado; siento como si prefiriera morir antes que vivir.

Aunque era de carácter naturalmente dulce, se volvió taciturno, hosco, brusco, malhumorado, irritable, sombrío, deprimido y melancólico, incluso hasta la locura. - Burnett.

Cabeza :

Vértigo, esp. por la mañana; cabeza pesada con oscurecimiento de la visión; se ve obligado a apoyarse en algo al agacharse, esp. al incorporarse después de haberse agachado; con palpitaciones; con náuseas; con dolor de espalda por la mañana; después de cenar.

Gran calor en la cabeza; sofocos después de cenar; sensación de calor en la cabeza por la tarde.

Cefalea: profunda en la frente; profunda en las sienes; en el vértex, con sensación de calor; desde el cuello hasta la frente; por la mañana, desaparece por la tarde.

Sensación de pesadez en el vértex.

Cefalea con oscurecimiento de la visión.

Cefalea con vértigo.

Cefalea perforante.

Dolor perforante en la frente desde las 10 A. M. hasta las 3 P. M.

Cefalea por la noche; por la tarde.

Cefalea frontal por la mañana.

Cefalea con ruido de oleaje en los oídos.

Cefalea por la mañana con sangrado nasal.

Cefalea desde el cuello hasta la frente; ardiente, perforante.

Hiperemia colosal de la piamadre y de la sustancia cerebral; ingurgitación extrema de los vasos superficiales, de color rojo oscuro en su interior; los tubérculos no presentaban cambios regresivos (aracnitis).

(Sensación como si el cerebro estuviera comprimido por una banda de hierro. Bac.).

Cefalea < por el movimiento.

Cefalea con náuseas que comienza hacia las 8 A. M. y aumenta de intensidad durante el día; muy cambiante: inclinar la cabeza hacia un lado aumentaba el dolor de ese lado.

El cerebro parece suelto y rodar de un lado a otro.

Dolor lancinante en el occipucio, que se extiende hacia abajo por la columna vertebral.

Cefalea que comienza hacia las 10 A. M. y aumenta hasta las 3 o 4 P. M.

Dolores erráticos, que cambian rápidamente de lugar; primero en un sitio y luego en otro, sin > en ninguna posición.

Cefalea a las 8 P. M., neurótica, primero en un sitio y luego en otro, sobre un ojo y después sobre el otro, luego en el occipucio y hacia abajo por la columna vertebral.

Cefalea por la tarde, peor al subir escaleras, mejor al aire libre.

Cefalea intensa y vértigo por la tarde; sensación de mareo y malestar en el estómago, como el mareo del mar.

Cefalea sorda al despertar.

Al echarse, sensación singular en la cabeza, como si alguna sustancia ligera rodara desde encima de los ojos hasta el vértex.

Cefalea intensa que comienza sobre la apófisis mastoides del lado izquierdo y se extiende por la cabeza hasta el lado opuesto.

Agotamiento físico completo sin causa aparente.

Escalofríos durante todo el día, aunque la habitación estaba caliente; músculos de todo el cuerpo doloridos al tacto o a la presión.

Por la mañana está tan cansado y los músculos le duelen tanto que le resulta difícil levantarse.

Gran pesadez en la cabeza y dolor en el occipucio y el cuello.

Cefalea intensa, < el segundo día, persistente hasta el tercero, que reaparecía de vez en cuando durante muchas semanas y obligaba a permanecer quieto e inmóvil. - Burnett.

Cefalea, con frecuentes dolores agudos y cortantes que pasan desde encima del ojo derecho, atraviesan la cabeza y llegan detrás del oído izquierdo. - Rose.

Cefalea de gran intensidad, precedida por un escalofrío estremecedor que descendía desde el cerebro por la columna vertebral; durante el ataque, sensación como si la parte de la cabeza situada por encima de los ojos estuviera hinchada; perdía el conocimiento gritando, arrancándose el cabello, golpeándose la cabeza con los puños o tratando de estrellarla contra la pared o el suelo. - Swan.

Cefalea de cuarenta y cinco años de duración, dolor que pasa desde la protuberancia frontal derecha hasta la región occipital derecha. - Swan.

Dolor terrible en la cabeza, como si tuviera un aro de hierro apretado a su alrededor; temblor de las manos; angustiosa sensación de ropa húmeda sobre la columna vertebral; insomnio casi absoluto; adinamia profunda; sus amigos pensaban que estaba al borde de la locura; la mayoría de sus hermanos y hermanas habían muerto de hidrocefalia; pulmón derecho consolidado, probablemente por cavidades cicatrizadas, pues en otro tiempo padeció tisis pulmonar. - Burnett.

Hosco, taciturno, irritable, grita mientras duerme, está muy inquieto por la noche, estreñido; una hermana murió de meningitis tuberculosa. - Burnett.

Malhumorado y enfermizo, gime y se queja; se palpan ganglios indurados por todas partes; niño acalorado, somnoliento; orina roja y arenosa; muy propenso a asustarse, especialmente de los perros; fue vacunado y tuvo el brazo muy afectado durante cuatro meses después; no sonreía, gemía cuando se le hablaba; piel cetrina, cráneo hidrocefálico. - Burnett.

Niño de 20 meses, enfermo durante días con trastorno de la cabeza, fiebre alta, inquietud y gritos constantes; finalmente, no durmió durante cuarenta horas, seguido de un estado de colapso; olor peculiar del cuerpo; antecedentes familiares de tuberculosis. - Burnett.

Meningitis tuberculosa, con derrame; la cabeza aumentó gradualmente de tamaño; alternativamente despierto y delirante por la noche, decía incoherencias de día, a intervalos; alucinaciones nocturnas y miedo, delirio; pirexia; había tenido un eccema que casi desapareció después de dos vacunaciones infructuosas, a las que pronto siguió el cuadro anterior; después de administrar el remedio apareció una erupción pustulosa intensa, y luego placas de lepra y eccema. - Burnett.

Meningitis basilar. - Sinker.

Meningitis tuberculosa. - Sinker.

Meningitis cerebral aguda, con estrabismo intenso. - Biegler.

Plica polonica: varios casos graves curados permanentemente con Tuberculinum. - Jackson.

Ojos :

Párpados hinchados; cefalea con párpados hinchados por la mañana.

Ojo derecho muy hinchado, conjuntiva inflamada.

Opacidad y pesadez de los ojos; oscuridad ante los ojos.

Oscurecimiento de la visión con vértigo.

Abre el ojo derecho (que había estado cerrado).

Disolución de cicatrices de antiguas úlceras corneales (Stoker).

Aclaramiento de una opacidad corneal resultante de una antigua queratitis tuberculosa (Stoker).

Tuberculosis de los párpados; pequeños nódulos grises y amarillos, situados en la conjuntiva de las secciones externas de los párpados, aumentaron de tamaño, confluyeron y luego desaparecieron súbitamente.

Aparecieron flicténulas donde antes no existían (Maschke).

Conjuntivitis; herpes en los párpados.

Ambliopía con irregularidad y parálisis completa de las pupilas (en un alcohólico).

Apareció un orzuelo en el párpado superior del ojo derecho.

Párpado hinchado, intensamente doloroso; cuatro días después se abrió y descargó pus verde.

Orzuelo en el párpado inferior del ojo derecho; apareció súbitamente y comenzó a hincharse como una picadura de abeja.

Se abrió en menos de 48 horas y descargó pus verde.

Oídos :

Acúfenos.

Ruido de oleaje en los oídos con pesadez de cabeza.

Dolor punzante desde la faringe hasta los oídos.

Cefalea con ruido de oleaje en los oídos y presión sobre el vértex.

Gran dolorimiento en los oídos y los dientes.

Secreción de materia amarillenta por los oídos.

Hinchazón de los ganglios alrededor del oído y en el cuello, peor debajo y detrás del oído.

Ligera secreción de materia amarillenta por el oído derecho.

Sin dolor.

Earl, de 2 años.

Tez clara.

25 de enero de 1895. Tisis por el lado paterno. Desde febrero pasado presenta secreción de materia amarillenta por los oídos, sin indicaciones especiales. Mejoró con cierta medicación hasta hace dos o tres semanas.

Ahora hay una hinchazón considerable de los ganglios alrededor del oído y en el cuello, peor debajo y detrás del oído, con una ligera secreción de materia amarillenta por el oído derecho. Sin dolor. Sin apetito; solo toma leche si contiene té. No está mal nutrido, pero sí más delgado de lo habitual.

Desea aire fresco y quiere estar al aire libre. Malhumorado por la noche; parece estar mejor durante el día. Estuvo muy febril uno o dos días antes de que el oído comenzara a supurar. Tuberculinum 50 m., una dosis.

7 de febrero. La hinchazón alrededor del oído aumentó hasta la noche del domingo (tres días) y parecía que se abriría hacia el exterior. Desde entonces ha ido disminuyendo; ayer el oído dejó de supurar. La secreción se volvió espesa y dejó de fluir; continuaron lavándolo con jeringa, agua tibia y jabón; disminuyó gradualmente. Casi ningún olor en la secreción. Deposición una o dos veces al día. Mejor apetito. Un poco más inquieto por la noche. Ansioso por salir al aire libre, pero lloró para volver a entrar en la casa. Parece dolerle la cabeza cuando llora. Mejor carácter; ya no está tan irritable. La hinchazón de los ganglios casi ha desaparecido. Parece mejorar gradualmente. Placebo.

26 de febrero. Mejor en todos los aspectos. Sin hinchazón ni secreción del oído. La familia lo considera curado. Lo único perceptible es que parece algo pálido y nervioso al levantarse por primera vez por la mañana, pero esto pronto desaparece. Está mejor nutrido. Sac. lac. El caso no requirió más medicación y avanzó rápidamente hacia la curación.

Nariz :

Coriza.

Secreción nasal de moco viscoso, amarillo verdoso.

Aumento de la secreción de moco, con cefalea frontal.

Dolorimiento de oídos y dientes con coriza por la tarde, acompañado de cefalea.

Sangrado nasal.

Comedones en la nariz, rodeados de diminutas pústulas.

La nariz, que antes se sentía «caliente y ardiente», ha perdido esta sensación.

Secreción profusa de sangre mezclada con moco por las narinas.

Parece contraer un nuevo resfriado con cada cambio de tiempo.

Al sonarse, expulsa sangre constantemente por la nariz.

Secreción profusa de moco sanguinolento.

Pequeño forúnculo en el extremo de la nariz; otro en la comisura nasal superior y otro en el labio superior.

Los forúnculos eran pequeños, de color rojo oscuro y contenían pus verde.

Cicatrización muy lenta.

Estornudos, ardor, coriza acuosa.

Parecía estar continuamente con un nuevo resfriado.

Coriza fluente.

Secreción de moco espeso, tenaz y de color gris.

Se despertaba todas las mañanas a las 5 A. M. para despejarse la nariz y la garganta.

Estertor de mucosidad en la garganta inmediatamente después de comer, que debe expectorarse.

Dolorimiento en el interior de la nariz, que comienza como granitos acuosos que, al supurar, forman costras; nariz y labios algo hinchados; ligero prurito. - Rose.

Cara:

Cara edematosa, pálida.

Convulsiones clónicas agudas del musculus orbicularis inferior.

Convulsiones en la región de los músculos faciales, especialmente del buccinador.

En un caso, la inflamación del lupus (en la cara) adquirió indudablemente un carácter erisipelatoso de tipo bastante grave, y el paciente estuvo en peligro durante algún tiempo.

Rubor de la mejilla del mismo lado que el pulmón afectado, durante la reacción (Borgherini).

El labio superior y la nariz se hincharon durante las dos o tres primeras reacciones; el labio se agrietó en su superficie interna.

Herpes en labios y párpados (Heilferich).

Después de la décima inyección, su bigote izquierdo, que se mantenía recortado para impedir la acumulación de costras, dejó de crecer; todos los pelos se cayeron y, durante un mes, el labio superior izquierdo quedó completamente desprovisto de pelo y, visto con una lupa, presentaba todo el aspecto de haber sido depilado; sin embargo, el pelo comenzó a crecer bien antes de que abandonara el establecimiento. (Hine).

Ligera hinchazón y prurito de los labios. - Rose.

Dientes:

Odontalgia vaga.

Los dientes parecían flojos.

«Sensación como si todos los dientes estuvieran apretados unos contra otros y fueran demasiados para su cabeza».

Sordes en los dientes.

Inflamación de las encías, semejante al escorbuto.

Encías turgentes; parecían hinchadas.

Boca:

Lengua sucia, saburral.

Lengua muy saburral.

Saburra en el paladar blando y la lengua.

Sabor: salado, purulento.

Aftas en la lengua y la mucosa bucal.

Lengua seca.

Sequedad de los labios.

Ampollas negras en los labios.

Paladar: granulaciones enormemente tumefactas y vascularizadas.

Aliento fétido.

Expulsa por la boca mucosidad estriada de sangre procedente de la boca y la garganta.

Sabor amargo, desagradable; nada sabía como de costumbre.

Esto continuó durante más de un mes.

Lengua con saburra blanca en la parte posterior y a lo largo del centro.

Sensación de escaldadura en la lengua y la boca, como si estuvieran quemadas; punta de la lengua dolorida.

Labios secos, agrietados; toda la boca muy seca, pero sin sed, peor por la mañana al levantarse.

Sed de pequeñas cantidades de agua.

Se despertaba varias veces por la noche a causa de la sequedad de boca.

Garganta:

Dolor en la faringe y la laringe.

Raspadura en la faringe.

Cosquilleo en la garganta que provoca tos.

Sensación de mucosidad en la garganta.

Sensación de tumor en la garganta.

Sequedad de garganta; amigdalitis; estado inflamatorio general de la mucosa faríngea.

Absceso retrofaríngeo.

Dolor urente en la garganta.

Sensación de constricción en la garganta; en la laringe.

Pesadez y sensación de estertor en la garganta.

Dolor que se extiende de la garganta a los oídos.

Disfagia aumentada; más tarde disminuida (en la tisis laríngea).

Dolor intenso en la nasofaringe al tragar.

Sensación como si la garganta estuviera hinchada del lado derecho; expectora gran cantidad de mucosidad procedente de las coanas, peor inmediatamente después de comer.

Dolores como agujas en el lado izquierdo de la garganta < al tragar.

Dolores lancinantes hacia el oído izquierdo al tragar; incapaz de comer sólidos.

Sequedad de la garganta y de las coanas, con tos seca y cosquilleante por la noche.

Apetito:

Buen apetito; disfruta de la comida.

Todo va bien hasta que llega al intestino inferior; entonces comienza la urgencia.

Deposición compuesta en su mayor parte por alimentos sin digerir; lientería; peso 112; antes de la patogenesia pesaba 134.

Pérdida de apetito, especialmente por la mañana.

Sed: extrema, día y noche; ardiente por la mañana.

Siempre bebía café, pero ahora no puede soportar siquiera su olor, que < la cefalea.

Gran sed.

Boca, labios y lengua secos y resecos.

Deseo de alimento, de algo que comer, pero no se alivia comiendo.

Estómago:

Eructos y sensación de plenitud sobre el estómago.

Náuseas, vómitos.

Vómitos intensos, con > de la cefalea.

Náuseas y vómitos; náuseas con esfuerzos para vomitar, acompañadas de cólico y diarrea.

Indisposición pasajera y vómitos después de cenar.

Vómitos después de cada comida.

Náuseas y malestar por la mañana, con pesadez en la región del estómago.

Presión en el estómago que asciende hacia la garganta, como si la ropa estuviera demasiado apretada.

Dolor tipo calambre en el estómago.

Náuseas con dolores en la región umbilical y diarrea.

Náuseas con arcadas y agitación en el estómago, y sed aumentada.

Malestar en el estómago y presión.

Náuseas por la mañana.

Punzadas en la región del estómago.

Eructos de gas insípido.

Náuseas constantes, pero no podía vomitar.

Eructos, con sensación de ardor en el esófago desde el estómago hasta la boca.

Eructos insípidos, con muchos eructos.

Náuseas y repugnancia ante la vista o el olor de los alimentos.

Sensación de vacío y torsión en el epigastrio, seguida de otra deposición.

Mucha presión y dolor continuo en el epigastrio.

Siente como si una mano le atenazara el estómago.

Gran sed de agua caliente, que no alivia.

Sensación de vacío después de comer, como si no estuviera satisfecho.

Dispepsia flatulenta, con pellizcos y dolores bajo las costillas del lado derecho, en la línea mamilar. - Burnett.

Abdomen:

Dolores tipo calambre en el estómago y el abdomen.

Sensación de constricción en el abdomen.

Cólico con diarrea y pesadez en el estómago.

Cólico con gran sed.

Fatiga y malestar en la región del estómago y el abdomen; punzadas profundas en el bazo; dolor intenso en la región hepática.

Dolores (punzantes) en la región hepática, el bazo, los ovarios, el cordón espermático, los testículos (especialmente el izquierdo), las articulaciones de las caderas y el recto.

Dolores en la región del apéndice vermiforme.

Masa de ganglios aumentados de tamaño en la fosa ilíaca derecha, mucho más pequeña.

Seis pústulas en distintas partes de la piel de la espalda y el abdomen, que cicatrizaron después de evacuar su contenido.

Erupción papular discreta sobre el pecho y el abdomen.

Úlcera perforante en los intestinos.

Sensación de distensión abdominal durante todo el día.

Borborigmos, muchos ruidos y retumbos.

Parece como si algo se pusiera en movimiento en la ingle izquierda y reptara hacia arriba, con retumbo persistente.

Dolor sordo y retumbo en el abdomen, que cambian constantemente de un lado al otro.

Gran postración y debilidad.

Sensación en el abdomen como si estuviera muy distendido; la ropa oprime mucho, especialmente alrededor de la cintura; se ve obligada a quitarse inmediatamente el corsé por temor a asfixiarse.

Sensación de estallido en el abdomen.

Sensación de vacío en el abdomen, seguida de ardor que se extiende desde la cintura por las extremidades inferiores.

Fiebre, emaciación, dolor abdominal y malestar; inquieto por la noche; ganglios de ambas ingles aumentados de tamaño e indurados; grita durante el sueño; lengua de fresa. - Burnett.

Tabes mesenterica; tumefacción en el lado izquierdo, también en el derecho; se queja de una punzada en el costado después de correr; lánguido y poco dispuesto a hablar; nervioso e irritable; habla durante el sueño; rechina los dientes; poco apetito; manos azules; ganglios indurados y palpables por todas partes; vientre timpánico; prominencia de la región esplénica. - Burnett.

Ganglios inguinales indurados y visibles; sudores excesivos; diarrea crónica.

Deposición y ano:

Estreñimiento; deposición dura y seca, con gases y cólico.

Diarrea con pellizcos y dolores ardientes.

Presión y constricción en el recto.

Dolor en el recto.

Sensación de prurito en el ano.

Urgencia constante de evacuar; a menudo ineficaz.

Tenesmo doloroso y constante; no tan intenso al estar acostado, pero no > al acostarse.

Urgencia ineficaz, sin relación con la deposición; parece deberse a los músculos del esfínter.

La deposición parece caer desde cierta distancia por encima y sale principalmente en pequeños chorros diarreicos indoloros, hasta que toca el esfínter.

El tenesmo comienza tan pronto como las heces pasan por la porción inferior del recto.

Tenesmo y urgencia ineficaz día y noche; sin descanso; sueño alterado y no reparador.

Dolor sordo, más o menos intenso, alrededor de las caderas, el sacro y toda la región pélvica.

Cuando toso, parece como si me arrancaran el recto.

Me fatigo mucho al estar sentado, pero temo moverme, pues los movimientos < el tenesmo.

Diarrea de madrugada; urgente, acuosa, marrón oscura y fétida, expulsada con gran fuerza, a las 5 A. M.

Esta deposición de madrugada continuó durante ocho días, invariablemente entre las 5 y las 6 A. M.

De madrugada, urgencia ineficaz con tenesmo.

Diarrea de madrugada; acuosa, indolora, amarilla brillante, seguida de poca o ninguna postración.

Sra. S---, de 27 años, Denver: catarro de nariz, garganta y laringe; tos intensa < al acostarse; durante diez o quince minutos después de acostarse tose intensamente; desprende algo de mucosidad tenaz que no puede expectorar ni tragar. Sudores nocturnos; está bien abrigada. Diarrea matutina: acuosa, profusa, a chorros, a las 6:30 A. M.; un leve movimiento, como darse la vuelta en la cama, la obliga a levantarse apresuradamente, con una descarga súbita. Retumbos y gorgoteos en el abdomen, como si hubiera varios cuartos de galón de agua en el estómago y los intestinos. Comiendo con cuidado puede pasar el resto del día sin evacuar. Si prescinde de la comida del mediodía, la deposición es normal, pero esto no afecta la diarrea matutina. Por la mañana, débil, agotada. Por la tarde se siente bastante bien. Excesivamente nerviosa durante la menstruación. Los tres últimos períodos se han retrasado diez o quince días y han sido más escasos de lo habitual. Bajo el cuidado de uno de nuestros mejores prescriptores homeopáticos ha recibido Aloe, Sulphur, Podophyllum, Gamboge y Rumex.

Deposición profusa y acuosa dos o tres veces al día.

Urgencia constante de evacuar.

Formicación.

Deposición suelta; ligero tenesmo.

Deseo constante e ineficaz.

Deposición suelta, amarillenta, con esfuerzo considerable; tres deposiciones desde las 5 P. M., acompañadas de mucha sed y borborigmos.

Dolor constrictivo con presión hacia abajo en la parte inferior del abdomen; cierto alivio después de la deposición.

Deposición de color amarillo pálido.

Sensación de tracción y constricción del esfínter.

Deposición profusa, acuosa y maloliente, como queso viejo, a las 5 P. M.

Diarrea súbita antes del desayuno, con náuseas.

Diarrea, fiebre violenta, piel ardiente, gran calor en la cabeza, cara roja y congestionada, ojos vueltos hacia arriba, temblorosos y giratorios; olor fétido peculiar del cuerpo. - Burnett.

Cholera infantum. - Swan.

Hemorragia intestinal intensa; tos; emaciación; antecedentes familiares de tisis.

Órganos urinarios:

El flujo de orina es intermitente, se detiene y vuelve a comenzar; fluye lentamente; debe pujar como para evacuar a fin de orinar.

Incapaz de orinar, por mucho que puje o por llena que esté la vejiga, hasta después de un espasmo del ano; entonces la orina fluye, se detiene y vuelve a fluir varias veces.

Cantidad de orina disminuida.

Se ve obligado a orinar con mucha frecuencia, especialmente durante los cambios de tiempo.

Una décima de albúmina en el apogeo de la reacción; desapareció después.

La densidad urinaria aumenta de 1016 a 1023, con exceso de uratos y mucosidad filamentosa.

Peptonuria en un varón de 33 años (Maregliano).

Hematuria con dolor renal.

Exceso de uratos.

Secreción mucosa abundante y viscosa.

Orina frecuente y copiosa; al reposar deposita una nube amarilla rojiza, cargada de uratos.

Orina: olor a judías hirviendo.

Órganos sexuales masculinos:

Dolores en los testículos y en el cordón del lado izquierdo.

Sr. G. A. T., 28 años, vendedor de tejidos, tez clara, temperamento mental y motor, activo, fibroso, bien nutrido. Su padre y tres tíos murieron de tuberculosis pulmonar, quedando él como único representante masculino vivo de la familia; es estrictamente abstemio y no consume café, té, cerveza ni tabaco. Ha padecido durante nueve años emisiones seminales involuntarias, con o sin erección y con o sin sueños; queda débil y agotado durante los dos días siguientes a las emisiones; tiene seis u ocho al mes. Ha sido atendido por algunos de los mejores médicos de ambas escuelas de la ciudad; durante los últimos seis años ha estado bajo tratamiento homeopático y, durante tres años, bajo el cuidado de uno de los miembros más competentes de esta asociación.

Órganos sexuales femeninos:

Dolores intensos en la mama por la tarde, al comienzo de la menstruación.

Menstruación con dolores en la región lumbosacra y ovárica.

Punzada en el abdomen inferior; dolores en la región lumbosacra < al caminar.

Debilidad en la región genital; menstruación dolorosa.

Sangre grumosa; menstruación de más días de duración que de costumbre; la menstruación se adelanta ocho días.

Dolores ardientes en los genitales externos; leucorrea acre; dolores en las regiones sacra y ovárica que se extienden hasta las articulaciones de las caderas.

Sensación de calor en los genitales externos, con leucorrea aumentada.

Calambres en la región uterina, con dolores en las regiones sacra y ovárica.

Dolor urente en la región ovárica.

La menstruación vuelve catorce días después del parto.

Menstruación cinco días anticipada, fétida, escasa, con flujo oscuro durante solo dos días; cesó un día y volvió al cuarto.

El aspecto de la función era totalmente antinatural.

Las menstruaciones suelen retrasarse uno o dos días y duran cuatro días.

La Srta. Mary E. A., de 29 años, estudiante universitaria, tiene un hermano vivo con mala salud. Su madre, varias tías y el resto de la familia murieron de tuberculosis antes de los treinta años. En julio, a los 11 años, sufrió una grave intoxicación por hiedra y, desde entonces, presenta ataques anuales cada verano. Menstruó a los 13 años; menstruaciones adelantadas, abundantes, escasas, oscuras, con coágulos, agotadoras, que gotean durante una semana; faltan en junio, julio y agosto de cada año. Estómago y abdomen hinchados, < en verano. Suda fácilmente en partes aisladas del cuerpo. Manos y pies edematosos. Nuca y occipucio pesados; dolorosos. Trabajo mental; solo puede realizar sus tareas universitarias con gran esfuerzo. Sueño inquieto, lleno de sueños, no reparador. Pies y manos fríos y húmedos. El calor del verano la agota. Leucorrea: acre, profusa, amarillo-pardusca, fétida, que desciende hasta los talones en gran cantidad. No se alivia bañándose.

Caso de cáncer de mama, diagnosticado así por la mejor autoridad alopática de Boston; sin antecedentes de pena ni traumatismo. Sus síntomas más peculiares eran pequeños nódulos duros de carácter tuberculoso en la glándula y un cordón superficial que se extendía hasta la axila. Anteriormente había padecido cefaleas intensas; desde que aparecieron las tumoraciones, las cefaleas cesaron. El pezón estaba retraído. En vista del carácter tuberculoso de la tumoración y de los antecedentes de cefaleas, semejantes a las de Tuberculinum, administré a la paciente una dosis. A las 48 horas comenzaron dolores urentes y lancinantes en las tumoraciones; antes había padecido dolor urente, paliado por sedantes. Los dolores urentes y lancinantes persistieron dos o tres días y luego desaparecieron gradualmente. La retracción del pezón se hizo menos marcada, los tubérculos se reblandecieron, los dolores desaparecieron y el estado general mejoró rápidamente.

Órganos respiratorios :

Efecto definido en afecciones laríngeas, en su mayoría beneficioso.

Después de diez inyecciones, la laringe quedó marcadamente afectada, con tumefacción inflamatoria y ulceración.

Infiltración central de la mucosa de la laringe, de color rojo intenso, más vivo de lo normal.

Apareció una enorme tumefacción de los aritenoides.

Excrecencia tuberculosa.

Exfoliación en la cuerda vocal derecha, con aspecto de extravasación por debajo de su parte posterior.

Hiperemia intensificada de las cuerdas, cubiertas de diminutos puntos ulcerados.

Tos y expectoración durante cuatro meses, a consecuencia de haberse mojado (desaparecieron; no se encontraron bacilos).

Sensación de presión en el pecho.

Tos y esputos.

Tos irritativa, < por la noche.

Ligera tos nocturna, con dolorimiento en el costado y esputos teñidos de sangre.

Tos intensa al anochecer, con dolor debajo de la mama derecha.

Propensión a toser.

Tos intensa con secreción mucopurulenta por la mañana.

La tos le impide dormir al anochecer.

Tos, secreción de flemas, especialmente al caminar, con punzadas en los pulmones y palpitaciones.

Una especie de tos ferina.

Tos seca; por la noche.

Tos con mucosidad viscosa.

Después de toser mucho, sensación de mucosidad en la faringe; la secreción mucosa se expulsa fácilmente.

Expectoración disminuida. - Heron.

Palpitaciones y dolores de espalda con la tos.

Estertores crepitantes detrás del hombro derecho.

Expectoración acuosa abundante, observada habitualmente durante la reacción. - Wilson.

Con cada aumento de la dosis padecía accesos asmáticos que duraban de tres a siete horas.

Respiración extremadamente rápida, sin disnea, de 60 a 90 por minuto; si se habla al paciente, la respiración rápida cesa de inmediato (como la de un perro que jadea al sol). - Heron.

Se ve obligado a inspirar profundamente; disnea.

La dificultad respiratoria aumentó rápidamente.

Marcada sensación de asfixia.

Ligera y persistente tos seca, irritativa, que había durado meses en una muchacha de hábito claramente tísico. - Burnett.

Tos fuerte y seca, a veces ligera, pero por lo general sin expectoración; ligera fiebre. - Boardman.

Tos fuerte y seca que sacudía al paciente, más durante el sueño, pero sin despertarlo. - Boardman.

Expectoración de flema espesa, no viscosa y muy fácilmente desprendible de las vías respiratorias, seguida uno o dos días después por un timbre de voz muy claro. - Burnett.

Pecho :

Sensación de presión en el pecho.

Calor en el pecho.

Punzada en el pecho, especialmente en el vértice del pulmón izquierdo.

Sensación de constricción en la región precordial.

Dolores en ambos lados del pecho que se extienden hacia la espalda.

Dolores en el lado izquierdo.

Punzada en el costado.

Dolores nocturnos en el pecho.

Punzadas: en los pulmones; en el lado izquierdo; dolores entre las escápulas.

Dolorimiento en el costado por la noche.

Punzada en el pecho, en los lados derecho e izquierdo.

Punzada en el lado izquierdo por la mañana y por la tarde.

Punzada en los pulmones al reír.

Dolor en la axila, especialmente al levantar el brazo.

Punzada: en los pulmones, con tos y palpitaciones.

Presión en el pecho; punzadas a ambos lados del pecho y en la espalda.

Palpitaciones provocadas por inspiraciones profundas; dolorimiento en la espalda con dolores debajo de las costillas.

Dolores en la región subclavicular con tos.

Punzada en el pulmón izquierdo.

Dolor desde las clavículas hasta la garganta.

Dolor en el apex pulmonis que irradia hacia la axila y el brazo.

Punzada en el pecho y en la espalda, < por todo movimiento.

Dolor desde el pulmón izquierdo hasta la axila.

Dolor en el lado izquierdo que se extiende hacia la espalda.

Dolor en el vértice izquierdo y en la región del bazo.

Dolor intenso en la espalda, las axilas y los brazos.

Dolores en el lado izquierdo; debe inspirar profundamente.

Ruidos bronquíticos en ambos pulmones.

Matidez en el vértice derecho.

Hemoptisis súbita y profusa, de desenlace mortal.

Se formó una cavidad en el lado opuesto al afectado inicialmente.

Nuevos depósitos de tubérculos en la pleura.

La superficie de antiguas cavernas pulmonares mostraba un enrojecimiento inusitadamente intenso de las capas de granulación.

Infiltración hemorrágica de las paredes.

Se observó hemorragia reciente en las cavernas.

En los casos mortales de tisis ulcerativa, los pulmones especialmente, y también la pleura, mostraban alteraciones recientes extensas y graves: pleuritis, en su mayor parte muy intensa, simple y tuberculosa, frecuentemente hemorrágica y no pocas veces bilateral. Neumonía caseosa o hepatización caseosa: el pulmón parecía una morcilla salpicada de trozos de tocino (el paciente, arquitecto de 33 años, había recibido seis inyecciones, la última cuatro semanas antes de morir.

Al principio solo presentaba induración de un vértice.

El tratamiento se suspendió a causa de fiebre persistente e infiltración del lóbulo inferior).

Se encontró neumonía catarral, pero difería de la neumonía catarral ordinaria (en la cual los alvéolos, al exprimirlos, presentan un aspecto gelatinoso) en que el contenido alveolar era muy acuoso y turbio: una infiltración turbia; se asemeja a un estado flemonoso.

Hepatización blanda, que difiere de la hepatización catarral ordinaria en que, en medio de las placas, se forman focos de reblandecimiento que conducen a una rápida desintegración y excavación.

Formación de tubérculos recientes; aparecieron súbitamente pequeños tubérculos que originaron nuevas úlceras, especialmente en la pleura, el pericardio y el peritoneo.

Metástasis; bacilos movilizados.

Abscesos en los pulmones.

Abscesos perforantes en los órganos respiratorios.

Sensación de ardor en ambos pulmones, > al aire libre.

Intensa sensación de ardor en el vértice del pulmón derecho, debajo de la segunda costilla.

Tos seca, irritativa, y expectoración de mucosidad amarilla, sanguinolenta y estriada.

Pecho dolorido, primero en un lugar y luego en otro.

Tos al amanecer; esputos estriados de sangre.

Tos fuerte y seca durante varios días, que da lugar a la expectoración de mucosidad amarilla mezclada con grumos blancos o de gran cantidad de una sustancia blanca y filamentosa, semejante a leche espesa, con dolorimiento de uno o ambos pulmones al toser o inspirar profundamente.

Sensación de intensa ansiedad en la región del corazón, especialmente < al caminar.

Pulsación sincrónica con el latido cardíaco, percibida en todas las partes del cuerpo.

Ligera tos seca, irritativa, persistente durante todo el día, < al acostarse y al levantarse; emaciación; matidez a la percusión en el vértice del pulmón derecho. - Burnett.

Muchacha de 15 años, alta para su edad; amígdalas aumentadas de tamaño; secreción nasal crónica, < al levantarse temprano por la mañana; habla pastosa; tórax en quilla; suda mucho en el puente de la nariz; sudoración muy intensa en el pecho, las axilas, las palmas, la nariz y los pies; siente mucho escalofrío; bazo aumentado de tamaño; marcada matidez a la percusión en el vértice del pulmón derecho; sufrió mucho por la vacunación; padece sabañones. - Burnett.

Rubor héctico de las mejillas; falta de aire; ligera tos seca, irritativa; varias cicatrices escrofulosas en el cuello; piel cetrina; estertores húmedos gruesos en ambos pulmones; resonancia vocal aumentada en el pulmón derecho; ruidos anfóricos en el pulmón derecho; ganglio grande, de consistencia blanda, en el lado izquierdo del cuello; soplo endocárdico muy pronunciado, audible con máxima intensidad en el choque de la punta.

Iodoformum 3x en dosis de cuatro granos durante dos meses, con mejoría, seguido de Tuberculinum c. en dosis muy infrecuentes. - Burnett.

Tisis incipiente en un niño de 7 años; pérdida de peso; gran postración; timidez morbosa; ganglios de las ingles y de ambos lados del cuello muy aumentados de tamaño e indurados, especialmente los situados sobre el vértice del pulmón derecho; como había sufrido mucho por la vacunación.

Primero se administraron Thuja 30 y Sabina 30, y después Tuberculinum. - Burnett.

Sudor nocturno; incisivos mellados; ganglios indurados por todas partes, muy grandes y numerosos; abdomen en tambor; rechinamiento de dientes por la noche; gran propensión a resfriarse; sudor < en la espalda, a la altura de los pulmones, y en la cabeza; cabeza grande, con frente prominente; propensión a ataques de fiebre y diarrea. - Burnett.

Enfermedad tuberculosa incipiente; inquieta por las noches; insomne; rechina los dientes; tendencia a la diarrea; falta de apetito; aliento fétido; dientes mellados; dolor después de comer; vómitos de alimentos; ganglios indurados; lengua aframbuesada; traviesa; temperamento muy irritable; crecimiento deficiente; muy delgada; niña de 6 años. - Burnett.

Una tos desagradable desde hacía siete semanas; mucha expectoración; dolores en el pulmón derecho; fiebre vespertina; hígado y bazo aumentados de tamaño; tos por la mañana después del desayuno; cuello ligeramente bocioso; apenas desayuna. - Burnett.

Tos, < 6 A. M.; incisivos mellados; delgada y de crecimiento deficiente; ganglios cervicales e inguinales muy aumentados de tamaño e indurados; lengua aframbuesada; niña de 7 años. - Burnett.

Ausencia de ruidos respiratorios en el vértice del pulmón derecho y resonancia vocal ligeramente aumentada; dolor en el lado izquierdo; sudor profuso; muchacha de 18 años. - Burnett.

Mucha fiebre, < por las tardes; inquieta y terriblemente irritable; muy deprimida y en agitación casi constante; lengua muy roja; diarrea crónica; ha perdido catorce libras durante las últimas seis semanas; carece de apetito; las evacuaciones salen disparadas del intestino como por una pistola de juguete. - Burnett.

Tos intensa de unos doce meses de duración; expectoración de sangre; uno de los vértices estaba manifiestamente enfermo a la auscultación; había padecido neumonía; pecho plano; respiración acelerada; se bronceaba excesivamente al sol. - Burnett.

Anémica, enfermiza, pálida; debilidad profunda, disnea; no puede subir escaleras ni apresurarse; menstruaciones irregulares. - Burnett.

Señora de 26 años, en la primera fase de la tisis; disnea y respiración rápida; pérdida de peso; piel grasienta y de color apagado. - Burnett.

Hombre corpulento, de tez viva y rubicunda; su madre murió de tisis, enfermedad que padece su hermana; contrae neumonía con mucha frecuencia en tiempo frío, por lo que viaja de un lugar a otro para evitar resfriarse; tose mucho y expectora abundantes flemas; sudaba profusamente y bebía grandes cantidades de líquidos; noches desdichadas e insomnes, con fiebre casi constante; ganglios del cuello muy aumentados de tamaño. - Burnett.

Se queja de padecer tisis desde hace muchos años; está muy delgada y consumida por la fiebre; pulmones muy planos; respiración casi imperceptible; fiebre; poco apetito; lánguida. - Burnett.

Tiña del cuero cabelludo; ganglios linfáticos palpables por todas partes; costillas muy planas; lengua aframbuesada; tos intensa, < por la noche; aunque tenía 11 años, prácticamente carecía de dientes: eran rudimentarios y no sobresalían del nivel de las encías. - Burnett.

Hábito tísico pronunciado; hemorroides graves; estreñimiento; afección cutánea parda en el abdomen. - Burnett.

En septiembre de 1905 fui llamado para atender a una niña irlandesa llamada Mary Gilbert, de diez años, que padecía lo que me pareció un ataque de neumonía: temperatura de 104, tos seca con dolor intenso en el pecho.

La traté con los remedios habituales, Belladonna, Bryonia, etc., con solo una aparente mejoría de los síntomas.

Pero la niña adelgazó y pareció desarrollar un empiema.

Hacia la tercera semana hubo por la boca una secreción profusa de material semejante a pus, de olor fétido y color verdoso.

El «ángel del hogar» había advertido a la familia que la niña moriría; tres golpes sucesivos en la puerta, a medianoche, habían dado el aviso.

Le administraron agua bendita y solicitaron la consulta de otro médico.

Se llamó al Dr. Pugh, quien había atendido un año antes a la madre por una neumonía, de la que murió; efectuó un examen cuidadoso y dejó la siguiente nota: «Creo que usted tiene toda la razón.

Creo que tiene algún empiema del lado derecho (no mucho), pero presenta tuberculosis pulmonar en ambos pulmones.

Dudo que el hospital pudiera servir de algo». (Firmado) Dr. Chas. E. Pugh.

Yo había pensado enviarla al hospital, pues en casa recibía los cuidados más deficientes; pero el doctor dijo que era inútil, que nada podría salvarla.

Coincidí plenamente con él, pero entonces pensé en Tuberculinum.

Esta era una oportunidad de probarlo; sin duda no podía hacerle daño alguno.

Se le administraron varias dosis de la 200 y, más adelante, potencias más altas hasta llegar a la cm., con mejoría continua.

La tos disminuyó; las manchas hécticas desaparecieron de sus mejillas al cabo de varias semanas y, antes de que llegara la verdadera primavera, era una niña rolliza y sonrosada.

Y todo ello durante un invierno frío y desapacible, y en el entorno más insalubre.

Anteriormente, la niña había tenido lo que entonces consideré abscesos tuberculosos, procedentes de ganglios cervicales aumentados de tamaño en la base del cuello.

La familia decía abiertamente que su recuperación era un milagro debido a las plegarias a santa Ana; y fue un milagro, solo que el santo fue Tuberculinum.

Esta semana he tenido noticias de la pequeña Mary y está bien; quiero decir curada, restablecida a una salud robusta, y no es en lo más mínimo una niña enclenque.

Siempre vacilo en emplear este remedio de primera intención, pero lo he usado varias veces después de que otros remedios fracasaran, y con éxito, especialmente cuando existía una tendencia tuberculosa. - Scholes.

Corazón:

Palpitaciones a primera hora de la mañana.

Sensación de pesadez y presión sobre el corazón.

Palpitaciones con tos y dolor punzante en los pulmones.

Las inspiraciones profundas provocan palpitaciones intensas.

Dolor en el corazón.

Palpitaciones durante la noche, < al incorporarse.

Palpitaciones con dolor en la espalda.

Muerte por parálisis cardíaca. - Libhertz.

Cuello y espalda:

Ganglios del cuello y cicatrices hinchados y muy dolorosos a la presión; diversos focos de lupus a su alrededor muestran líquido amarillo bajo la epidermis.

Cicatrices del cuello más aplanadas; ya no se perciben nódulos de lupus.

Ahora no se palpan los ganglios, salvo el mayor, que ha disminuido hasta el tamaño de un guisante.

Ganglios cervicales mucho más pequeños.

Dolor en la espalda, como pinchazos de aguja.

Sensación de punzadas en la piel de la espalda.

Debilidad en la región lumbosacra.

Dolor punzante sobre ambas escápulas; dolor en la región del bazo; dolores vagos en la espalda y el pecho, con sensación de presión.

Punzadas en la espalda.

Dolor de espalda con palpitaciones.

(Sensación en la espalda como si la ropa estuviera húmeda. Bac.).

Tres manchas rojas del lado izquierdo de la espalda adquirieron un color mucho más intenso.

Reacción violenta, durante la cual los dolores lumbares < por la presión; (caso de enfermedad de Addison; se administraron dos inyecciones. - Pick.).

Tuberculosis del sacro, muy mejorada. - Kurz.

Gran forúnculo en la nuca, intensamente doloroso, con secreción de pus verde, que no cicatrizó durante dos meses.

Dolor pulsátil, con latidos, bajo el ángulo inferior de la escápula derecha.

Dolor intenso en el músculo trapecio izquierdo, desde la nuca hasta el occipucio.

Al despertar después del primer sueño, a las 3 A. M., cuello y espalda rígidos y dolorosos; desaparece gradualmente durante el día.

Incapaz de girar la cabeza hacia la izquierda; al girarla hacia la derecha, el lado izquierdo resulta doloroso.

Despertó a medianoche con sacudidas en el ángulo de la escápula izquierda; pasaron a la escápula derecha y descendieron por el brazo derecho como un temblor convulsivo que sacudía el brazo.

Ganglios cervicales indurados.

Bulto móvil, del tamaño de una nuez, en un cordón del cuello, que ocasionalmente produce prurito. - Rose.

Extremidades superiores:

Dolor en los antebrazos; dolor vago, punzante.

Disminución de la inflamación por encima de la articulación del codo; desaparición del absceso sobre el olécranon; trayecto fistuloso relacionado con el radio, con secreción libre de pus amarillo espeso.

Sensación de luxación con dolores intensos en la articulación del carpo derecho; < por el esfuerzo de moverla; cesa con el reposo.

Temblor de las manos.

Manos y brazos tan débiles que soy incapaz de escribir; debo sostener la muñeca derecha con la mano izquierda al llevarme una taza o un vaso a la boca y al pasar los platos en la mesa.

Incapaz de vestirme por la debilidad de los brazos.

Extremidades inferiores:

Durante la noche, dolor referido a la rodilla derecha; pierna derecha en rotación interna y ligeramente flexionada en la cadera y la rodilla; movimiento libre de la articulación de la cadera derecha; 1 P. M., cadera izquierda mucho más dolorosa y con mayor sensibilidad dolorosa, más fija, en abducción y rotación externa (enfermedad de la cadera izquierda en una niña de cinco años).

Dolor en las articulaciones de las caderas.

Dolor en la rodilla derecha sin hinchazón (Heron, caso no tuberculoso).

La rodilla adquirió movilidad con facilidad y podía flexionarse hasta formar un ángulo recto (afección tuberculosa de la rodilla derecha).

Hinchazón y sensibilidad dolorosa de ambas articulaciones de las rodillas.

Heron.

Sensación de hormigueo en brazos y piernas.

Gran debilidad en las extremidades después de cenar.

Sensación de fatiga y desfallecimiento en todas las extremidades.

Dolores en las extremidades, fatiga (3 a 4 h. después de la inyección).

Dolores en las extremidades (2nd d.).

Dolores en el nervio cubital, las pantorrillas y las rodillas; el dedo gordo del pie izquierdo estaba muy afectado y se volvió muy rojo y túrgido.

Temblor de las extremidades (en un alcohólico).

Sacudidas en las extremidades.

Dolor sordo en los huesos, < al caminar y mucho peor todas las tardes y noches.

Pierna izquierda dolorosa al caminar; debe descargarla de peso tanto como sea posible; peor sentado que caminando, pero el dolor siempre empeora después del ejercicio.

Dolor intenso a través del sacro, como si las partes fueran masajeadas con un puño.

Cojera de los pies durante tres semanas; caminaba o permanecía de pie sobre los bordes laterales de los pies para darles descanso.

Tumefacción tuberculosa de la rodilla; ataques intermitentes de dolor en ella; ha expectorado coágulos de sangre y padecido sudores agotadores; antecedentes familiares de tisis. - Burnett.

Enfermedad tuberculosa de la rodilla izquierda; había cojeado durante once meses; rodilla muy aumentada de tamaño y con gran sensibilidad dolorosa; dientes sucios y cariados; lengua de fresa. - Burnett.

Piel:

Erupción eritematosa semejante al sarampión o a la escarlatina.

Eritema con nódulos subcutáneos indurados.

Grandes manchas bronceadas en la frente y las sienes.

Puntas de los dedos bronceadas.

Puntas de los dedos como si hubieran sido tocadas por Argentum nitricum.

Prurito por todo el cuerpo por la tarde en la cama; cambia de lugar después de la frotación.

«Erupción en el pecho y el abdomen semejante, según dice el paciente, a la que brotó cuando apareció por primera vez la enfermedad».

Erupción en el abdomen y la espalda, al comienzo muy roja; se vuelve rápidamente pardusca, semejante a la erupción cutánea ordinaria de la sífilis secundaria.

Estado edematoso del labio superior.

Estado edematoso de los párpados.

Nariz hinchada y tensa; epidermis de aspecto erisipelatoso en la placa de lupus, levantada por líquido amarillo.

En dos casos, al menos durante la reacción febril, antiguos sabañones volvieron a inflamarse.

Ataque leve de ictericia (varios casos).

Lugar de la inyección ligeramente doloroso y rojo (2nd d.).

Rubor eritematoso limitado a las partes afectadas por lupus, que eran asiento de dolor pulsátil.

Ha causado reiteradamente erupciones eritematosas generales de la piel y, en algunos casos, infiltraciones nodulares en el tejido celular.

Forúnculo en la mano derecha, cerca de la base del dedo meñique; toda la mano intensamente hinchada.

El forúnculo se abrió al cabo de una semana aproximadamente, con secreción de grandes cantidades de pus verde.

Eccema: prurito, ardor, escozor; en placas de dos o tres pulgadas (unos 5–7,5 cm) de diámetro en la parte inferior de las piernas, desde las rodillas hasta los tobillos, < por el calor y el tacto, > por el agua fría; placas elevadas que exudan un líquido acuoso, el cual forma costras secas; rojas, tan sensibles que no pueden frotarse ni rascarse; < al pensar en ellas.

Erupción eccematosa; prurito que irradia de una placa a otra; ardor, punzadas, sensación reptante; roja, caliente e hinchada, con descargas nerviosas por todo el cuerpo; intensa sensación de punzadas en todo el cuerpo donde no hay irritación; > por el baño frío o las bolsas de hielo.

La irritación pruriginosa recorre las extremidades y atraviesa el cuerpo, terminando en estremecimientos involuntarios que se propagan continuamente por él; por momentos, las extremidades arden y laten; hay intervalos de unas horas, a veces de uno o dos días, durante los cuales cesan las hostilidades, solo para reanudarse con mayor vigor y sin intervalos.

Por la noche, hacia las 10 o más tarde, después de beber agua fría, aparece una sensación ácida en el estómago, como ardor de estómago; las extremidades están hinchadas desde las rodillas hacia abajo; parecen como si la piel se hubiera secado; intensa irritación refleja por todo el cuerpo; no puede soportar el menor calor; esta sensibilidad al calor parece estar aumentando.

Desde que los síntomas cutáneos se hicieron tan intensamente irritantes, las secreciones normales de la vagina han disminuido mucho.

Erupción fina, roja y escamosa, en placas de alrededor de una pulgada (2,5 cm) de diámetro por todo el cuerpo, con prurito intenso cuando la piel quedaba expuesta al aire.

La frotación o el rascado producían alivio, pero iban seguidos de dolorimiento.

Erupción semejante a un exantema a ambos lados del cuello, durante varios días.

Erupción fina y roja en la muñeca derecha, que se extiende por el brazo en manchas, con intenso prurito.

De muy mal carácter; muy pigmentado donde incidían sobre él los rayos solares; dientes sucios, verdosos. - Burnett.

Erupción de manchas pruriginosas por todo el cuerpo, excepto en la cara y las manos.

Tiña.

Sueño:

Gran deseo de dormir; somnolencia durante el día, después de cenar.

Inclinación a dormir por las mañanas.

Escalofríos al comenzar a dormirse.

Pies fríos en la cama.

Sueño intranquilo; insomnio.

Sueño alterado desde las 3 A. M.

Insomnio a causa de la tos constante.

Muchos sueños: sueño alterado, interrumpido por sueños espantosos; sueños sombríos; sueños de vergüenza; grita durante los sueños.

Intensa inquietud todas las noches, con sueños angustiosos y espantosos, peor hacia la mañana.

Somnoliento durante el día; puede dormir todo el día, pero el sueño no es reparador.

Despierta entre las 3 y las 4 A. M. con sueños terribles: serpientes que trepan sobre mi hermana desde la espalda; serpientes verde oscuro de tres y cuatro pies de longitud y dos pulgadas de circunferencia; parecen las serpientes de mi propio país, Colombia.

Despierta llorando de miedo.

Inquieto y despierto después de las 3 A. M.

Despierta con la sensación de temor de que algún mal amenaza a mi familia.

Sueño alterado y angustioso. - Burnett.

Fiebre:

Escalofríos al comenzar a dormirse; pies fríos en la cama.

Frío intenso y calor alternantes; frío y calor durante meses.

Fiebre.

Ataque violento de fiebre intermitente, persistente durante casi una hora.

Sensación de frío intenso en la espalda al anochecer.

Sensación de frío intenso durante todo el día.

Sensación de calor al anochecer en la cama.

Oleada de calor desde la espalda hasta la cabeza.

Febril, con náuseas, sed y cefalea, sin vómitos (Heron).

Oleadas de calor después de comer.

Temperatura elevada, que cede en doce horas.

Descenso de la temperatura después de cada inyección (Heron).

Descenso de la temperatura después de una elevación (Heron).

Temperatura siete horas después de la inyección, 103,8 °F (39,9 °C), acompañada de sed, escalofrío intenso, aumento de la tos, cefalea y dolores articulares (Heron).

Sudor durante la noche.

Mucho sudor, esp. en la cabeza durante la noche.

Sudor profuso después de un esfuerzo ligero.

Un paseo corto y esfuerzos leves provocan sudores.

Sudores breves por la mañana, al caminar.

Sudores profusos durante un esfuerzo leve.

Friolencia durante todo el día, más intensa a lo largo de la columna vertebral, seguida por la tarde y la noche de fiebre; pulso 104, temperatura 102 °F (38,9 °C), con sed e intensa inquietud.

Gran frialdad de manos y pies, con friolencia general; obligado a retirarse apresuradamente.

Necesitaba muchas mantas y aplicaciones calientes en los pies; frío desde las manos hasta la cintura, como si las hubiera sumergido en agua helada; sudoración fría en las palmas de las manos.

Fiebre durante toda la tarde y la noche; temperatura, 99 4-10 °F (37,4 °C); pulso 86.

Nervios:

Súbitamente quedaba inconsciente mientras cosía o hablaba, comenzaba a gritar, a arrancarse el cabello, a golpearse la cabeza a puñetazos o a intentar estrellársela contra la pared o el suelo ; los ataques se presentaron diariamente durante un mes, luego aparecieron espasmos, con movimientos de la cabeza de un lado a otro y gemidos ; persistieron durante cinco semanas, seguidos de una recurrencia de ataques de desmayo, al menos dos veces por semana ; pocas horas antes de un desmayo, parecía descender desde el cerebro por la columna vertebral un estremecimiento semejante a un escalofrío ; al preguntársele por un ataque, dijo que súbitamente le parecía que la cabeza se le hinchaba por encima de los ojos, que el dolor se volvía «horrible» y que después ya no sabía nada más ; entre los ataques estaba libre de toda molestia, excepto fatiga y una cefalea frontal siempre presente. - Swan.

Generalidades :

Sensación de fatiga.

Malestar, depresión, cefalea, somnolencia, sensación de opresión al respirar, opresión en el pecho, náuseas.

Fatiga general por la mañana, sensación de desfallecimiento ; gran debilidad en las extremidades inferiores, esp. desde las rodillas hasta los pies.

Terriblemente cansada, de modo que apenas puede caminar.

Fatiga general excesiva después de una caminata corta, de modo que tiene que apoyarse en su acompañante.

Emaciación (perdió seis libras en catorce días, veinte libras en cinco semanas).

Dolor pulsátil en las partes afectadas.

Leucocitosis ; disminución de la oxihemoglobina.

Oxihemoglobina primero disminuida y luego aumentada (Henoque).

Se siente bien, pero adelgaza manifiestamente.

Actúa principalmente mediante una irritación muy aguda de los órganos internos afectados (del mismo modo que en los órganos externos), causando intenso enrojecimiento y gran tumefacción.

Verdaderos procesos inflamatorios (no meras hiperemias), y esp. proliferaciones activas, se producen con gran intensidad en (1) los bordes de las úlceras existentes ; en (2) los ganglios linfáticos vecinos, esp. los bronquiales y mesentéricos.

Los ganglios linfáticos presentan un grado de aumento de volumen bastante inusual y, en particular, aquella forma de tumefacción medular característica de las irritaciones agudas, causada por la rápida proliferación de las células en el interior de los ganglios.

Leucocitosis ; diversas infiltraciones de leucocitos en las partes afectadas, esp. alrededor de los propios tubérculos.

Enormes y peligrosas tumefacciones en las partes próximas a las úlceras (incluso cuando la superficie de la úlcera queda limpia), que causan una constricción peligrosa.

Tumefacción flegmonosa semejante al edema erisipelatoso de la glotis y al absceso retrofaríngeo.

Cuando el tubérculo está asociado con cualquier otra enfermedad específica, la reacción es tan leve que apenas puede discernirse (Heron).

Los casos sifilíticos son refractarios a la reacción (Heron).

Los niños toleran bien el tratamiento (Wendt).

Tuberculinum, un caso típico ; Howard L., de 28 años de edad, residente de Attleboro, Mass., se encontraba indispuesto en el otoño de 1898, aquejado de ronquera y trastornos gástricos. Se llamó a un médico de la vecindad que había atendido a la familia del joven durante muchos años. Este médico comenzó en septiembre de 1898 a inyectarle tuberculina (de Koch) y, hasta diciembre, le había inyectado dicha toxina dos veces por semana durante varias semanas y luego una vez cada dos semanas durante el tiempo restante. ¿El resultado? Al comienzo de este tratamiento, el Sr. L. podía trabajar y comer sin molestias ; pronto su estómago rechazó el alimento y comenzó a padecer estreñimiento intestinal, su ronquera aumentó y se volvió angustiosa, y todas las mañanas aparecían accesos sofocantes que duraban alrededor de una hora ; después podía respirar bien durante el resto del día.

En enero de 1899 fui llamado urgentemente durante la noche y lo encontré luchando por respirar; el ruido de su respiración se oía desde la calle. Sus primeras palabras fueron : «Dios mío, ayúdeme ; alívieme, doctor, o moriré». La expectoración era escasa, de color verde oscuro, grumosa y constituida por materia tuberculosa. El examen de la garganta reveló una laringe llena de nódulos tuberculosos. Vi que su fin estaba próximo y dije a sus padres, con quienes vivía, que prefería que llamaran al médico de la familia. Pero, como insistieron en que yo siguiera ocupándome del caso, preparé un medicamento que lo alivió; sin embargo, a la mañana siguiente volvió a estar peor y desde entonces sufrió una agonía continua por sus esfuerzos para lograr respirar. Para aliviarlo se recurrió a la intubación (por la boca), pero no pudo mantener colocado el tubo. Murió aquella tarde; su gran agonía se aliviaba > únicamente al recurrir al cloroformo aplicado localmente. Este hombre había llevado una vida disoluta en su juventud, había padecido gonorrea varias veces y era de diátesis tuberculosa. Le pregunté si había comunicado estos antecedentes a su médico anterior y dijo que sí. Este caso es típico, por lo que respecta al uso de tuberculina por inyección, de una veintena de personas que podría mencionar y que han muerto durante el uso hipodérmico de tuberculina en esta región en los últimos dos años.