Opium
από E. B. Nash — Κύρια φάρμακα της ομοιοπαθητικής θεραπευτικής
Ιστορική πηγή αναφοράς για επαγγελματίες και φοιτητές. Οι παρακάτω δηλώσεις αντικατοπτρίζουν την ομοιοπαθητική διδασκαλία του αναφερόμενου συγγραφέα και δεν τεκμηριώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Το παρόν κείμενο δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή και δεν πρέπει να υποκαθιστά την κατάλληλη διάγνωση ή φροντίδα.
Παθολογική απουσία πόνου.
Έλλειψη ευαισθησίας, τρόμος, έλλειψη ζωτικής αντίδρασης. Αμβλυμένο ηθικό αίσθημα· οι χειρότεροι ψεύτες στον κόσμο.
Αντίστροφος περισταλτισμός και κοπρανώδης έμετος.
Τρόμος· φόβος ότι ο τρόμος θα παραμείνει.
Νυστάζει, αλλά δεν μπορεί να κοιμηθεί. Ακούει ήχους που συνήθως δεν γίνονται αντιληπτοί.
Πολύ θερμό δέρμα με εφίδρωση· ιδρώτας.
Βαθύς λήθαργος με βαθυκόκκινο πρόσωπο και στεντόρεια αναπνοή.
Το κρεβάτι τής φαίνεται τόσο ζεστό, ώστε δεν μπορεί να ξαπλώσει επάνω του· μετακινείται συχνά αναζητώντας ένα δροσερό μέρος· πρέπει να μένει ξεσκέπαστη.
Ένα από τα φάρμακα που έχουν υποστεί τη χειρότερη κατάχρηση, επειδή χρησιμοποιούνται συχνά, από όλες τις σχολές της ιατρικής. Πρέπει να εξηγήσω. Είπα όλες τις σχολές. Ο αληθινός ομοιοπαθητικός δεν το χρησιμοποιεί καταχρηστικά, αλλά πολλά μέλη της σχολής που αυτοαποκαλούνται ομοιοπαθητικοί το κάνουν. Ένας διδάσκων σε μία από τις ομοιοπαθητικές σχολές υπερασπιζόταν τη χρήση του σε ναρκωτικές δόσεις σε πολλές περιπτώσεις, για την πρόκληση ύπνου και την ανακούφιση του πόνου. Θα πω εδώ ακριβώς ότι κάθε ομοιοπαθητικός γιατρός που αισθάνεται υποχρεωμένος να χρησιμοποιεί το Opium ή το αλκαλοειδές του κατ’ αυτόν τον τρόπο και γι’ αυτόν τον σκοπό δεν γνωρίζει το έργο του και θα ήταν προτιμότερο να μελετήσει τη Materia Medica του και τις αρχές εφαρμογής της σύμφωνα με τον Hahnemann ή, διαφορετικά, να περάσει στην παλαιά σχολή, όπου δεν διατείνονται ότι διαθέτουν κάποιον νόμο θεραπείας. Καταρχάς, το Opium σε ναρκωτικές δόσεις δεν προκαλεί ύπνο αλλά λήθαργο και ανακουφίζει τον πόνο μόνο καθιστώντας τον ασθενή αναίσθητο σε αυτόν. Πόσες περιπτώσεις έχουν συγκαλυφθεί τόσο πολύ με μια τέτοια αγωγή, ώστε η νόσος εξελίχθηκε μέχρι που δεν απέμενε καμία δυνατότητα θεραπείας. Ο πόνος, ο πυρετός και όλα τα άλλα συμπτώματα αποτελούν τη φωνή της νόσου, υποδεικνύοντας πού βρίσκεται το πρόβλημα και καθοδηγώντας μας προς το φάρμακο. Το αληθινό θεραπευτικό φάρμακο συχνά ανακουφίζει τον πόνο ακόμη ταχύτερα από το Opium και το επιτυγχάνει θεραπεύοντας την κατάσταση από την οποία εξαρτάται ο πόνος. Και ακόμη και στις περιπτώσεις όπου δεν σταματά τον πόνο τόσο γρήγορα, είναι συχνά πολύ προτιμότερο να υποφέρει κανείς για λίγο, ώσπου το θεραπευτικό φάρμακο να μπορέσει να επιτελέσει το έργο του. Πιθανότατα, οι ενενήντα εννέα στους εκατό από όσους υποφέρουν από την τρομερή συνήθεια της λήψης μορφίνης οδηγούνται αρχικά σε αυτήν από γιατρούς οι οποίοι συνταγογραφούν μορφίνη για «να ανακουφίσουν τον πόνο και να εξασφαλίσουν ανάπαυση και ύπνο». Και όταν συνυπολογίσουμε την κατάχρηση διεγερτικών, υπό την ονομασία τονωτικών, τα οποία συνταγογραφούνται κατά συνήθεια από την ίδια κατηγορία γιατρών, δεν είναι παράξενο που συχνά τους ακούμε να λένε: Δεν γνωρίζω αν έχω κάνει περισσότερο καλό ή κακό.
Αυτή ακριβώς η νάρκωση αποτελεί την κύρια χαρακτηριστική ένδειξη για την ομοιοπαθητική χρήση αυτού του φαρμάκου. Κανένα φάρμακο δεν προκαλεί τόσο βαθύ λήθαργο, και αυτό εκφράζεται στη Materia Medica μας ως εξής: «Βαρύς, κωματώδης ύπνος, με ρόγχους και στεντόρεια αναπνοή». Επιπλέον, το πρόσωπο είναι ερυθρό και οιδηματώδες, οι οφθαλμοί αιματώδεις και μισάνοιχτοι και το δέρμα καλυμμένο με θερμό ιδρώτα. Αυτή λοιπόν η κατάσταση δεν είναι τίποτε περισσότερο ή λιγότερο από μια τέτοια πληρότητα των αγγείων του εγκεφάλου ή της κεφαλής, ώστε, από την πίεση, επέρχεται παράλυση ή ημιπαράλυση των νεύρων που επιτελούν την πράξη της αναπνοής, συγκρατούν την κάτω γνάθο ψηλά (η οποία πέφτει) και κλείνουν τους ιδρωτοποιούς αδένες. Υπάρχουν πολλές νόσοι στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί αυτή η κατάσταση, όπως ο τυφοειδής πυρετός, όπου ο ασθενής καθίσταται εντελώς αναίσθητος και δεν αντιλαμβάνεται τίποτε από όσα τον περιβάλλουν. Δεν υπάρχει ανταπόκριση στο φως, στην αφή, στον θόρυβο ή σε οτιδήποτε άλλο, εκτός από το ενδεικνυόμενο φάρμακο, που είναι το Opium. Το ίδιο συμβαίνει και στην πνευμονία, όπου το Opium έχει επιφέρει αξιοσημείωτες θεραπείες σε ομοιοπαθητικά χέρια· ενώ, στις μαζικές δόσεις της παλαιάς σχολής —ή, όπως αρέσκονται να τις αποκαλούν, ηρωικές— (χορηγούμενες για να σταματήσουν τον πόνο και να εξασφαλίσουν ύπνο), έχει στείλει πολλά δυστυχή θύματα στον τόπο της αιώνιας ανάπαυσής τους. Σε πολλές άλλες νόσους, και πράγματι σε οποιαδήποτε νόσο όπου απαντούν αυτά τα συμπτώματα, μπορούμε με βεβαιότητα να αναμένουμε ότι το Opium είτε θα θεραπεύσει την περίπτωση είτε θα μεταβάλει την κατάσταση με τέτοιον τρόπο, ώστε άλλα φάρμακα να το ακολουθήσουν και να επιφέρουν πλήρη θεραπεία. Άλλα φάρμακα μπορεί να το συναγωνιστούν, παραδείγματος χάριν στις τυφοειδείς καταστάσεις, όπως το Lachesis ή το Hyoscyamus. Αυτά τα δύο φάρμακα απαιτούν συχνά την προσοχή μας στην τυφοειδή πνευμονία. Συχνά απαιτείται προσεκτική διάκριση για να επιλέξουμε μεταξύ τους. Η αποπληξία συχνά απαιτεί Opium, αλλά εδώ, όπως και αλλού, τα συμπτώματα πρέπει να αποφασίζουν.
Το γεγονός ότι το Opium είναι ικανό να εξαφανίζει τον πόνο ή, ακριβέστερα, θα έλεγα, να καθιστά τον οργανισμό ανίκανο να αισθανθεί πόνο, αποτελεί μία από τις κύριες ενδείξεις για τη χρήση του στην ομοιοπαθητική θεραπευτική. Δεν υπάρχει μόνο πλήρης απουσία πόνου αλλά και εξίσου πλήρης έλλειψη ευαισθησίας στη γενική δράση των φαρμάκων. Γνωρίζετε ότι μας λένε πως, όταν το φαινομενικά ενδεικνυόμενο φάρμακο δεν δρα, πρέπει να χορηγούμε Sulphur. Μπορεί όμως το Opium να είναι καλύτερο φάρμακο προς χορήγηση, αν το μόνο που παρουσιάζει η περίπτωση είναι ότι φαίνεται να μην υπάρχει ζωτική αντίδραση. Το Sulphur πιθανότατα θα ήταν το καλύτερο φάρμακο αν η έλλειψη αντίδρασης οφειλόταν σε κάποιο ψωρικό μίασμα· αλλά ακόμη και εδώ πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όλα τα συμπτώματα. Το Laurocerasus είναι ένα ακόμη φάρμακο για τη διέγερση της αντίδρασης, όταν αυτή φαίνεται να εξαρτάται από υπερβολικά χαμηλή ζωτικότητα. Το Psorinum μπορεί να επιτύχει σε ψωρικά εμπόδια της ζωτικής αντίδρασης, όταν το Sulphur αποτυγχάνει. Τίποτε δεν είναι περισσότερο κατακριτέο στην ομοιοπαθητική συνταγογράφηση από τον θεραπευτικό αυτοματισμό. Η ίδια αυτή παραλυτική επίδραση του Opium παρατηρείται στα έντερα. Η ευερεθιστότητά τους χάνεται. Η περισταλτική λειτουργία αναστέλλεται εντελώς. Δεν υπάρχει καν επιθυμία για κένωση. Τα κόπρανα παραμένουν εκεί, στις έλικες των εντέρων, σχηματίζονται σε σκληρούς, μαύρους σβώλους και πρέπει να απομακρυνθούν με υποκλυσμούς ή καθαρτικά. Επίσης, τα ουροποιητικά όργανα υφίστανται την ίδια επίδραση. Τα ούρα κατακρατούνται εξαιτίας παράλυσης του πυθμένα της ουροδόχου κύστης· ο ασθενής δεν μπορεί να ουρήσει εξαιτίας άμβλυνσης της αισθητικότητας των τοιχωμάτων της κύστης κ.λπ. Ή παρουσιάζεται το άλλο άκρο, ακούσια ούρηση ή ακούσια κένωση λόγω παράλυσης των σφιγκτήρων. Παντού το Opium προκαλεί αναισθησία και μερική ή πλήρη παράλυση και, εφόσον οι άλλοι παράγοντες είναι ίσοι, ενδείκνυται εκεί ομοιοπαθητικά.
Τώρα συναντούμε υπό το Opium μια κατάσταση πραγμάτων ακριβώς αντίθετη από εκείνη που περιγράφαμε, όπως υποδεικνύουν τα ακόλουθα συμπτώματα: «Παραληρεί, τα μάτια ορθάνοιχτα, λαμπερά· το πρόσωπο ερυθρό, πρησμένο». «Ζωηρή φαντασία, ψυχική έξαρση». «Νευρικός και ευερέθιστος, τρομάζει εύκολα». «Συσπάσεις, τρόμος της κεφαλής, των βραχιόνων και των χεριών· τινάγματα των καμπτήρων, ακόμη και σπασμοί». «Αϋπνία (Cimicifuga, Coffea), με οξύτητα της ακοής: το χτύπημα του ρολογιού και το λάλημα πετεινών από πολύ μακριά την κρατούν ξύπνια». Αυτά είναι τα δευτερογενή συμπτώματα ή τα συμπτώματα αντίδρασης του Opium. Η φύση έχει ωθηθεί, σαν εκκρεμές, ως το άκρο προς τη μία πλευρά της κατακόρυφης ή φυσιολογικής θέσης. Τώρα η φύση, προσπαθώντας να αναιρέσει τη βλάβη, όπως ο νόμος της βαρύτητας στην περίπτωση του εκκρεμούς, το τραβά προς τα πίσω με τέτοια δύναμη, ώστε το εκκρεμές δεν αιωρείται μόνο μέχρι τη φυσιολογική του θέση, αλλά περνά ως το άλλο άκρο· και έπειτα, αν αφεθεί μόνο του, θα συνεχίσει να αιωρείται προς τη μία και την άλλη πλευρά, ώσπου να βρεθεί η φυσιολογική θέση και να επικρατήσει πάλι ο φυσικός νόμος. Πρέπει εδώ να θυμόμαστε ότι η πρώτη κατηγορία συμπτωμάτων αποτελεί δράση του φαρμάκου, ενώ η μεταγενέστερη δράση αποτελεί τις προσπάθειες της φύσης εναντίον του φαρμάκου· συνεπώς, τέτοια διέγερση, ευερεθιστότητα και σπασμοί δεν υπάγονται ποτέ στην ομοιοπαθητική δράση του Opium ως φαρμάκου, εκτός αν η κατάσταση αυτή έχει προηγηθεί από νωθρότητα, λήθαργο και αναισθησία κ.λπ. Χωρίς αυτά δεν μπορεί να είναι το ομοιοπαθητικό φάρμακο της περίπτωσης, διότι εκεί δεν απαντά η τέλεια ομοιότητά του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ομοιοπαθητικός μπορεί να κάνει τον άυπνο ασθενή του να κοιμηθεί φυσικό ύπνο με το Opium στη μικρή δόση, ενώ ο αλλοπαθητικός εξαναγκάζει τον ασθενή του σε λήθαργο (όχι σε ύπνο) με τη μεγάλη δόση του. Το ένα θεραπεύει, το άλλο δηλητηριάζει.