Lac vaccinum defloratum
από John Henry Clarke — Λεξικό πρακτικής Materia Medica
Ιστορική πηγή αναφοράς για επαγγελματίες και φοιτητές. Οι παρακάτω δηλώσεις αντικατοπτρίζουν την ομοιοπαθητική διδασκαλία του αναφερόμενου συγγραφέα και δεν τεκμηριώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Το παρόν κείμενο δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή και δεν πρέπει να υποκαθιστά την κατάλληλη διάγνωση ή φροντίδα.
Αποβουτυρωμένο γάλα (αγελαδινό). Αραίωση.
Κλινικές ενδείξεις
Αναιμία / Σκωληκοειδίτιδα / Άσθμα / Νόσος του Bright / Δυσκοιλιότητα / Διαβήτης / Ύδρωπας / Επεισόδια λιποθυμίας / Κεφαλαλγία / Παθήσεις της καρδιάς / Γαλουχία, ανεπαρκής / Λευκόρροια / Έμμηνος ρύση, κατασταλμένη / Παχυσαρκία / Ισχιαλγία
Χαρακτηριστικά
«Η ιδέα της δυναμοποίησης του αποβουτυρωμένου γάλακτος γεννήθηκε στον Swan όταν διάβασε το Skim Milk Treatment for Diabetes and Bright's disease του Donkin». Η πρώτη φαρμακοδοκιμή έγινε από μία κυρία στη Νέα Υόρκη, στην περίπτωση της οποίας ήταν έντονα έκδηλες η κεφαλαλγία και η ναυτία με δυσκοιλιότητα. Μια μεταγενέστερη, εκτενέστερη φαρμακοδοκιμή πραγματοποιήθηκε υπό τον Swan από τη Δρ Laura Morgan. Παραθέτω από τον Hering, ο οποίος προσθέτει ότι, με ελάχιστες μόνο εξαιρέσεις, τα συμπτώματα της Συμπτωματολογίας έχουν επιβεβαιωθεί κλινικά. Τα συμπτώματα που προκαλεί το γάλα σε ορισμένα ευαίσθητα άτομα, ιδίως η βίαιη κεφαλαλγία και η δυσκοιλιότητα, είναι ευρέως γνωστά, και κυρίως σε αυτές τις παθήσεις έχει διακριθεί το φάρμακο. Καθώς το γάλα περιέχει σε μικρογραφία όλους τους ιστούς και τα άλατα του ζώου που το εκκρίνει, είναι φυσικό να αναμένεται από αυτό ευρύ φάσμα δράσης στις αραιώσεις. Καθώς το Natrum. mur. αποτελεί σημαντικό συστατικό του, δεν προκαλεί έκπληξη το ότι συμπτώματα αυτού απαντούν στην παθογένεση, π.χ., «δίψα για μεγάλες ποσότητες, συχνά», «ναυτία και έμετος», «κατάπτωση με κλάμα και αίσθημα παλμών». Οι χαρακτηριστικές κεφαλαλγίες του Lac def. είναι: Περιοδικές ημικρανίες με ναυτία στις γυναίκες· εμμηνορρυσιακές ημικρανίες με ναυτία. Έντονη κεφαλαλγία στο πρόσθιο μέρος, με ναυτία και δυσκοιλιότητα. Σφύζουσες μετωπιαίες κεφαλαλγίες σε αναιμικές γυναίκες, ναυτία, έμετος και επίμονη δυσκοιλιότητα. Τα συμπτώματα που το υποδεικνύουν ειδικά στον διαβήτη είναι: Έντονη δίψα· απίσχνανση. Η έμμηνος ρύση είναι ακανόνιστη· άλλοτε πολύ σκούρα και πενιχρή· άλλοτε άχρωμο νερό. (Το Lac def. θεράπευσε αυτή την περίπτωση: Απότομη καταστολή της εμμήνου ρύσεως επειδή έβαλε τα χέρια σε κρύο νερό. Μεγάλος πόνος στη μητριαία χώρα. Έντονη κεφαλαλγία. Οι πόνοι μεταπηδούν σε όλο το σώμα. Πρόσωπο εξέρυθρο. Η ασθενής κοιμήθηκε μετά την πρώτη δόση· το επόμενο πρωί εμφανίστηκε ελαφρά ροή. Η δεύτερη δόση επανέφερε άφθονη ροή, η ασθενής αισθανόταν καλά και η ροή συνεχίστηκε.) Η θρέψη είναι διαταραγμένη. Υπάρχει απώλεια βάρους ή, αντιθέτως, παχυσαρκία. Ύδρωπας. Λιπώδης εκφύλιση. Ορισμένες ιδιόμορφες αισθήσεις είναι: Σαν ένα μαχαίρι να έκοβε πάνω-κάτω διαμέσου της καρδιάς. Σαν να επρόκειτο να σπάσει το κεφάλι. Σαν τα μάτια να ήταν γεμάτα μικρές πέτρες. Σαν να είχε ανασηκωθεί και αποσπαστεί η κορυφή του κεφαλιού. Σαν μια σφαίρα πόνου στο κέντρο του μετώπου. Σαν να έλειπε η σάρκα από τα οστά και οι άκρες τους να είχαν χωριστεί και να προεξείχαν. Σαν τα αντικείμενα να εκτινάσσονταν από κάτω προς όλες τις κατευθύνσεις. Σαν μια μεγάλη σφαίρα να ανέβαινε από το κατώτερο άκρο του στέρνου στο ανώτερο άκρο του οισοφάγου. Σαν πέτρα στην κοιλιά. Σαν τα σεντόνια να ήταν υγρά. Σαν να φυσούσε επάνω της κρύος αέρας. Σε σχέση με το τελευταίο, αξίζει ίσως να υπενθυμιστεί ότι το γάλα είναι μία από τις τροφές που απαγορεύονται στους υδρογονοειδείς ασθενείς ή σε όσους κρυώνουν εύκολα. Ο Burnett υποστηρίζει ότι η υπερβολική ποσότητα γάλακτος στη διατροφή των παιδιών, αφού βγάλουν τα πρώτα τους δόντια, τα καθιστά ευάλωτα στα κρυολογήματα. Υπάρχει περιοδικότητα στα συμπτώματα: κάθε οκτώ ημέρες. Η κεφαλαλγία παύει κατά τη δύση του ηλίου. Τα περισσότερα συμπτώματα εμφανίζονται το πρωί. Ο πυρετός και η κατάπτωση εμφανίζονται το απόγευμα. Το να βάζει τα χέρια σε κρύο νερό = καταστολή της εμμήνου ρύσεως. Η εξωτερική θερμότητα δεν > το αίσθημα ψύχους, < τον πόνο στον οφθαλμικό βολβό. Αίσθηση σαν να φυσούσε επάνω της κρύο νερό, ακόμη και όταν ήταν ζεστά σκεπασμένη. Καμία θέση δεν >. Η κατάκλιση < τον ίλιγγο, την κεφαλαλγία και τον πόνο κατά την ούρηση. Ο ίλιγγος την αναγκάζει να ανακαθίσει. Η έκταση των βραχιόνων πάνω από το κεφάλι = επεισόδια λιποθυμίας. Η κίνηση < όλα τα συμπτώματα. < Με το βάδισμα· < όταν κάθεται, όσο απαλά κι αν το κάνει. Η κοιλιά είναι ευαίσθητη στην αφή. Η πίεση γύρω από τη μέση = επεισόδια λιποθυμίας. Η πίεση > τον πόνο στον οφθαλμικό βολβό (πιέζει τα μάτια μέσα στα μαξιλάρια)· το ελαφρύ δέσιμο του κεφαλιού με επίδεσμο > τον πόνο. Μετά από τραυματισμό, προδιάθεση για έντονη ενόχληση στο κεφάλι.
Σχέσεις
Σύγκρινε: Lac can., Lac coag., Lact. ac., Sacch. lac., Vaccin. (νοσώδες αγελάδας)· Nat. m. (διαβήτης, κεφαλαλγία, δυσκοιλιότητα, καρδιά)· Coccul. (εμμηνορρυσιακές ημικρανίες με ναυτία)· Cact. (καρδιά· αλλά το Lac d. δεν έχει το «σφίξιμο σαν αρπάγη» του Cact.)· Nux m. (κεφάλι βαρύ, τείνει να πέφτει προς τα αριστερά· το Lac. d. προς τα δεξιά).
Αιτιολογία
Τραυματισμοί.
1. Νους
Απώλεια μνήμης· νωθρότητα, απροθυμία για σωματική ή πνευματική προσπάθεια. Κατάπτωση· αδιαφορεί αν θα ζήσει· ρωτά ποιος είναι ο πιο ήσυχος και βέβαιος τρόπος να επισπεύσει κανείς τον θάνατό του. Κατά τη συνομιλία, η κεφαλαλγία και η ψυχική κατάπτωση >. Κατάπτωση με κλάμα και αίσθημα παλμών (επεισόδια λιποθυμίας). Φαντάζεται ότι όλοι οι φίλοι της θα πεθάνουν και ότι πρέπει να πάει σε μοναστήρι (επεισόδια λιποθυμίας). Δεν θέλει να μιλήσει σε κανέναν. Μπορεί να θυμηθεί όσα διάβασε μόνο με έντονη προσπάθεια της βούλησης. Αναποφασιστικότητα. Μεγάλη απελπισία εξαιτίας της νόσου· είναι βέβαιος ότι θα πεθάνει μέσα σε είκοσι τέσσερις ώρες, χωρίς φόβο του θανάτου.
2. Κεφάλι
Ίλιγγος: όταν μετακινεί το κεφάλι από το μαξιλάρι· < με την κατάκλιση και ιδίως όταν γυρίζει ενώ είναι ξαπλωμένη, αναγκάζοντάς την να ανακαθίσει. Έντονος ίλιγγος όταν ανοίγει τα μάτια ενώ είναι ξαπλωμένη, < όταν σηκώνεται· τα αντικείμενα φαίνονταν να κινούνται γρήγορα από αριστερά προς τα δεξιά, ενώ άλλες φορές κινούνταν σαν να εκτινάσσονταν από κάτω προς κάθε κατεύθυνση. Το κεφάλι το αισθάνεται βαρύ, με έντονη τάση να πέφτει προς τα δεξιά. Τάση λιποθυμίας και ναυτία όταν πατά στο δάπεδο το πρωί. Πόνος αρχικά στο μέτωπο, κατόπιν επεκτεινόμενος στο ινίο, πολύ έντονος, βασανιστικός και ανυπόφορος· μεγάλη φωτοφοβία, ακόμη και στο φως κεριού· αίσθημα θανάσιμης αδιαθεσίας σε όλο το σώμα, με ναυτία και έμετο, < με την κίνηση ή όταν ανακάθεται· κρυώνει πολύ και η εξωτερική θερμότητα δεν >· συχνή και άφθονη ούρηση πολύ ωχρών ούρων. Μετά από τραυματισμό, προδιάθεση για έντονη ενόχληση στο κεφάλι· ισχυρός πόνος στο μέτωπο, ακριβώς πάνω από τα μάτια· δύσοσμη αναπνοή· μειωμένη όρεξη, ναυτία· κατά διαστήματα κοιμάται επί ώρες στη διάρκεια της προσβολής· μεγάλη ενόχληση εγκάρσια στη ράχη· ούρα σκούρα και πυκνά. Ναυτία και ενίοτε έμετος, ο οποίος >· πόνος στο μέτωπο σαν να επρόκειτο να σπάσει το κεφάλι, με τύφλωση· ο πόνος > με σφιχτό δέσιμο του κεφαλιού με επίδεσμο· < από το φως και τον θόρυβο· δυσκοιλιότητα, κόπρανα ογκώδη· χέρια και πόδια κρύα (ημικρανία). Κεφαλαλγία: < κατά την έμμηνο ρύση· < με την ομιλία, εναλλασσόμενη με αμυγδαλίτιδα. Σφύζουσα μετωπιαία κεφαλαλγία (πάνω από τα μάτια), ναυτία, έμετος και επίμονη δυσκοιλιότητα· ιδίως σε αναιμικές γυναίκες. Κεφαλαλγία: με πόνους στα μάτια· σαν να ήταν γεμάτα μικρές πέτρες· < όταν κλείνει τα μάτια· άφθονη ούρηση. Θολή όραση, σαν από νέφος μπροστά στα μάτια· άφθονη ούρηση· αίσθημα πληρότητας στο κεφάλι· ελαφρά ναυτία στο επιγάστριο· πρόσωπο ωχρό· πόδια κρύα· ψυχρότητα στη ράχη. Έντονος πόνος στο σημείο εξόδου του υπερκόγχιου νεύρου, που από εκεί διαχέεται στο μέτωπο· η προσβολή αρχίζει με αίσθημα ψύχους, επιταχυνόμενο σφυγμό, εξέρυθρο πρόσωπο και αποβολή αερίων από το στομάχι. Ισχυρή κεφαλαλγία, με αίσθηση σαν να είχε ανασηκωθεί και αποσπαστεί η κορυφή του κεφαλιού, να είχε υψωθεί περίπου πέντε ίντσες και να έβγαινε έξω ο εγκέφαλος· το κεφάλι το αισθάνεται θερμό, η κίνηση < τον πόνο· το πρόσωπο το αισθανόταν σαν να έλειπε η σάρκα από τα οστά και οι άκρες τους να είχαν χωριστεί και να προεξείχαν. Πόνος αρχικά στο μέτωπο, επεκτεινόμενος διά μέσου του κεφαλιού στο ινίο, που σχεδόν την τρελαίνει. Το πρωί, ναυτία και αίσθηση στρογγυλής σφαίρας γεμάτης πόνο στο κέντρο του μετώπου. Το κεφάλι το αισθάνεται μεγάλο, σαν να μεγάλωνε προς τα έξω. Κεφάλι βαρύ, που πέφτει προς τη δεξιά πλευρά. Γενικευμένος πόνος στο κεφάλι με αίσθημα ευαισθησίας, προκαλούμενος από τον βήχα.
3. Μάτια
Θολή όραση· μπορεί να δει μόνο φώτα, όχι αντικείμενα· προηγείται της κεφαλαλγίας. Μεγάλη φωτοφοβία, ακόμη και το φως κεριού είναι ανυπόφορο. Μεγάλος πόνος στα μάτια κατά την πρώτη έκθεση στο φως, που σύντομα πέρασε· όταν έκλεινε τα μάτια εξαιτίας του φωτός, αισθανόταν πόνο στους οφθαλμικούς βολβούς σαν από την πίεση των βλεφάρων. Όταν κλείνει τα βλέφαρα, επώδυνη πίεση σαν τα βλέφαρα να ήταν κοντά κατά την εγκάρσια διάμετρο, προκαλώντας αίσθηση ταινίας που πιέζει τους βολβούς. Τα άνω βλέφαρα τα αισθάνεται πολύ βαριά· υπνηλία όλη την ημέρα. Πόνος στο κεφάλι, εντονότερος πάνω από το αριστερό μάτι και στον κρόταφο, που επεκτείνεται στα μάτια και προκαλεί άφθονη δακρύρροια.
5. Μύτη
Επώδυνη πίεση ή σύσφιξη στη ρίζα της μύτης (κατάρρους).
6. Πρόσωπο
Θανατηφόρα ωχρότητα του προσώπου. Ωχροκίτρινη χροιά με εκζεματώδες εξάνθημα. Εξάψεις στην αριστερή πλευρά του προσώπου. Το πρόσωπο, ο λαιμός, οι βραχίονες και γενικά το σώμα αποκτούν με την έξαψη το χρώμα κόκκινου τριαντάφυλλου, με οίδημα, αλλά χωρίς κνησμό ή καύσο. Αίσθηση σαν να έλειπε όλη η σάρκα από τα οστά του προσώπου και οι άκρες τους να είχαν χωριστεί και να προεξείχαν. Σπυράκια στο πρόσωπο και στο μέτωπο (ακανόνιστη έμμηνος ρύση).
7. Δόντια
Τρίξιμο των δοντιών κατά τον ύπνο, με πόνο στο στομάχι και στο κεφάλι, με έμετο.
8. Στόμα
Στόμα πολύ ξηρό. Αναπνοή πολύ δύσοσμη. Στόμα κολλώδες και αφρώδες, ιδίως κατά τη συνομιλία.
9. Φάρυγγας
Υστερικός βώλος· αίσθηση μιας μεγάλης σφαίρας που ανεβαίνει από ένα σημείο περίπου στο κατώτερο άκρο του στέρνου προς το ανώτερο άκρο του οισοφάγου, προκαλώντας βασανιστικό αίσθημα ασφυξίας. Πονόλαιμος < κατά την κατάποση· ελαφρύς, κοφτός, ξηρός, ερεθιστικός βήχας.
10. Όρεξη
Πλήρης απώλεια της όρεξης. Μεγάλη και συχνή δίψα για μεγάλες ποσότητες· έντονη δίψα. Δεν μπορούσε να πιει γάλα χωρίς αυτό να της προκαλεί ημικρανία με ναυτία.
11. Στομάχι
Όξινη ερυγή. Ναυτία: το πρωί· από την κατακεκλιμένη θέση οποιαδήποτε ώρα της ημέρας ή το βράδυ, ή με την κίνηση ή όταν σηκώνεται το πρωί· θανάσιμη, δεν μπορεί να κάνει έμετο, με στεναγμούς, κραυγές και μεγάλη δυσφορία, μεγάλη ανησυχία με αίσθημα ψυχρότητας· μολονότι το δέρμα ήταν θερμό, ο σφυγμός ήταν φυσιολογικός. Ναυτία και έμετος με αίσθημα θανάσιμης αδιαθεσίας, < από την κίνηση ή όταν ανασηκώνεται στο κρεβάτι. Έμετος, αρχικά άπεπτης τροφής, έντονα όξινης, έπειτα πικρού νερού και, τέλος, ενός καφεόχρωμου θρόμβου, ο οποίος μέσα στο νερό διαχωριζόταν και έμοιαζε με κατακάθι καφέ· χωρίς οσμή· πικρή γεύση. Ακατάπαυστος έμετος, χωρίς σχέση με τα γεύματά της. Βίαιος πόνος στο επιγάστριο, σπάνια χαμηλότερα, προκαλούμενος από κόπωση. Πολλά αέρια και οξύτητα στομάχου, χωρίς ευαισθησία. Δυσπεψία. Μετεωρισμός στην επιγαστρική χώρα, με προσβολές άσθματος· μόλις που μπορούσε να αναπνεύσει: σκληρός, πιεστικός πόνος περίπου στον τέταρτο αυχενικό σπόνδυλο. Κράμπες στην επιγαστρική χώρα.
12. Κοιλιά
Κοιλιά επώδυνη και ευαίσθητη στην αφή. Ισχυρός πόνος εγκάρσια στον ομφαλό, με κεφαλαλγία. Μεγάλη κόπωση από το βάδισμα, λόγω βάρους σαν από πέτρα στην κοιλιά. Πόνος σαν τράβηγμα εγκάρσια στο κατώτερο μέρος της κοιλιάς, με θερμότητα και πιεστική, καθοδική τάση στην πυελική χώρα και στις δύο πλευρές· < από την πίεση. Μετεωρισμός.
13. Κόπρανα και πρωκτός
(Δυσκοιλιότητα.). Είναι γενικά δυσκοίλια και, όταν η δυσκοιλιότητα είναι πιο επίμονη, κρυώνει πολύ· δεν μπορεί να ζεσταθεί. Δυσκοιλιότητα: με χρόνια κεφαλαλγία· τα ισχυρότερα καθαρτικά δεν είχαν κανένα αποτέλεσμα· κόπρανα ξηρά και σκληρά, αποβαλλόμενα με μεγάλη προσπάθεια, που σχίζουν τον πρωκτό, προκαλούν κραυγές και συνοδεύονται από αποβολή σημαντικής ποσότητας αίματος· χρόνια. Διαρκής, επίμονη δυσκοιλιότητα, > μόνο με καθαρτικά και υποκλυσμούς, με βίαιες προσβολές ημικρανίας με ναυτία και ανυπόφορο πόνο· μεγάλη φωτοφοβία· αίσθημα θανάσιμης αδιαθεσίας σε όλο το σώμα, με ναυτία και έμετο, < από την κίνηση ή όταν ανακάθεται· κρυώνει, χωρίς > από την εξωτερική θερμότητα.
14. Ουροποιητικά όργανα
Συχνή και άφθονη ούρηση πολύ ωχρών ούρων. Συχνή αλλά ολιγόποση ούρηση. Άφθονα, ωχρά ούρα. Λευκωματουρία. Συνεχής πόνος στη νεφρική χώρα, που περνά γύρω από κάθε πλευρά, πάνω από τα ισχία, προς την περιοχή της κύστης, καθώς και προς τα κάτω, από την ιερή χώρα στη γλουτιαία χώρα και από εκεί στην οπίσθια επιφάνεια των μηρών· πόνος καυστικός, χωρίς > σε καμία θέση, < με την κατάκλιση. Ούρα σκούρα και πυκνά. Ούρα πολύ ωχρά· δεν μπορεί να τα συγκρατήσει. Τα ούρα αποβάλλονται σταγόνα-σταγόνα ή αναβλύζουν απότομα, με αίσθηση πολύ ζεστού νερού που περνά πάνω από τα μόρια· βρέχει το κρεβάτι τη νύχτα.
16. Γυναικεία γεννητικά όργανα
Πιεστική καθοδική τάση στην ωοθηκική χώρα. Πόνος σαν τράβηγμα εγκάρσια στη μητριαία χώρα, με θερμότητα και πιεστική καθοδική τάση και στις δύο ωοθηκικές χώρες· δεν αντέχει την πίεση του χεριού ή του βραχίονα στην κοιλιά, έντονη δυσφορία στο κατώτερο μέρος της κοιλιάς κατά την έμμηνο ρύση, χωρίς > από καμία θέση· βίαιη φλεγμονή στην ειλεοτυφλική χώρα, με έντονο πόνο, οίδημα, ευαισθησία, συσσώρευση κοπράνων και βίαιο έμετο. Έμμηνος ρύση καθυστερημένη κατά μία εβδομάδα, με συμφόρηση αίματος προς το κεφάλι· ψυχρότητα των χεριών, ναυτία και ίλιγγος· η ροή άρχισε το επόμενο πρωί μετά τη λήψη Lac defl., πενιχρή, με πόνο στη ράχη· αίσθημα βάρους και τραβήγματος στην αριστερή ωοθηκική χώρα. Μετά την τοποθέτηση των χεριών σε κρύο νερό, απότομη καταστολή της εμμήνου ρύσεως· πόνοι σε όλο το σώμα, ιδίως στο κεφάλι. Ακανόνιστη έμμηνος ρύση, άλλοτε πολύ σκούρα και πενιχρή, άλλοτε άχρωμο νερό. Ελαφρά κιτρινωπή λευκόρροια. Πρωινή ναυτία κατά την εγκυμοσύνη· θανάσιμη ναυτία στο στομάχι κατά την αφύπνιση· ίλιγγος και υδαρής αναγωγή όταν σηκώνεται· δυσκοιλιότητα. Μείωση του μεγέθους των μαστών. (Δεν απέτυχε ποτέ να επαναφέρει το γάλα μέσα σε δώδεκα έως είκοσι τέσσερις ώρες.). Μειωμένη έκκριση γάλακτος.
17. Αναπνευστικά όργανα
Άσθμα τέτοιου βαθμού ώστε μόλις που μπορούσε να αναπνεύσει, συνοδευόμενο από μετεωρισμό στην επιγαστρική χώρα. Βραχύς, ξηρός βήχας, με δύσκολη απόχρεμψη ενός μικρού βώλου βλέννας, η αποβολή του οποίου > τον βήχα.
18. Θώρακας
Ευαισθησία και πόνος στον θώρακα με μεγάλη πίεση. Φυματιώδης εναπόθεση στις κορυφές και των δύο πνευμόνων.
19. Καρδιά και σφυγμός
Πίεση γύρω από την καρδιά (όχι σαν το σφίξιμο του Cactus), με δύσπνοια και αίσθηση βεβαιότητας ότι θα πεθάνει μέσα σε είκοσι τέσσερις ώρες. Οξύς πόνος στην κορυφή της καρδιάς, σαν ένα μαχαίρι να έκοβε πάνω-κάτω· προηγούνταν βαρύτητα του κεφαλιού, αμβλύ αίσθημα πάνω από τα μάτια, σφύξεις στους κροτάφους και αίσθημα παλμών της καρδιάς. Αίσθημα παλμών της καρδιάς και εξάψεις, ιδίως στην αριστερή πλευρά του προσώπου και του λαιμού.
20. Αυχένας και ράχη
Μία συμμετρική πλάκα ερπητικού εξανθήματος σε κάθε πλευρά του αυχένα, με κνησμό και καύσο μετά το ξύσιμο. Σκληρός, πιεστικός πόνος στον τέταρτο αυχενικό σπόνδυλο· αισθήματα ψύχους που έρπουν κατά μήκος της ράχης μεταξύ των ωμοπλατών. Έντονος καυστικός πόνος στην οσφύ και στο ιερό οστό, που αρχίζει στη νεφρική χώρα, περνά γύρω και από τις δύο πλευρές, πάνω από τα ισχία, προς τις βουβωνικές χώρες, καθώς και προς τα κάτω, από τη νεφρική μέσω της γλουτιαίας χώρας, στην οπίσθια επιφάνεια των μηρών· πόνος καυστικός, χωρίς > από καμία θέση· σε κατάκλιση.
21. Άκρα
Κρύα χέρια ή πόδια κατά την κεφαλαλγία. Πόνοι με αίσθημα καταπόνησης στους καρπούς και στις ποδοκνημικές.
22. Άνω άκρα
Οι άκρες των δακτύλων παγωμένες, το υπόλοιπο χέρι ζεστό.
23. Κάτω άκρα
Αιμωδία και απώλεια αισθητικότητας στις έξω και πρόσθιες επιφάνειες των μηρών. Πόνοι που κατέρχονται κατά μήκος της κάτω επιφάνειας των μηρών έως τις πτέρνες και πόνοι εγκάρσια στη ράχη των ποδιών, σαν να είχαν σπάσει τα οστά κατά μήκος του κουντεπιέ· οι πόνοι εμφανίζονταν μόλις πατούσε στο δάπεδο το πρωί, οπότε ένιωθε τάση λιποθυμίας και ναυτία και έπρεπε να ξαπλώσει. Αδυναμία και πόνος με αίσθημα καταπόνησης στις ποδοκνημικές, με εξοίδηση. Δέρμα παχυσμένο στα χείλη των ποδιών.
24. Γενικά
Μεγάλη καταβολή και απροθυμία για προσπάθεια. Μεγάλη ανησυχία και ακραία, παρατεταμένη ταλαιπωρία από την απώλεια ύπνου τη νύχτα. Αισθάνεται εντελώς καταπονημένη και εξαντλημένη, είτε κάνει κάτι είτε όχι· μεγάλη κόπωση από το βάδισμα. Μεγάλη απώλεια δυνάμεων, που αρχίζει με οξύ, κοπτικό πόνο στην κορυφή της καρδιάς· το μέτωπο το αισθάνεται βαρύ, με αμβλύ αίσθημα πάνω από τα μάτια και σφύξεις, κυρίως στους κροτάφους· το υπόλοιπο κεφάλι το αισθάνεται ελαφρύ.
25. Δέρμα
Μία συμμετρική πλάκα ερπητικού εξανθήματος σε κάθε πλευρά του αυχένα, με κνησμό και καύσο μετά το ξύσιμο.
26. Ύπνος
Υπνηλία όλη την ημέρα. Μεγάλη ανησυχία, ακραία και παρατεταμένη ταλαιπωρία από την απώλεια ύπνου τη νύχτα.
27. Πυρετός
Πυρετός με έντονη θερμότητα στις 9 μ.μ., συνεχίζεται σχεδόν έως το πρωί· ξυπνά με άφθονο ιδρώτα, ο οποίος βάφει τα λευκά είδη κίτρινα και αφαιρείται δύσκολα με το πλύσιμο. Εκτικός πυρετός· κακοήθης τυφοειδής πυρετός. Αίσθηση σαν τα σεντόνια να ήταν υγρά.