Terebinthinae oleum

Band IV — Haupttext

TEREBINTHINA.

Oleum terebinthinae, das aus dem von mehreren Pinus-Arten gewonnenen Oleoresin (Terpentin) destillierte (gereinigte) Öl.

1. Prüfungen. — I. PURKINJE nahm an 3 aufeinanderfolgenden m. 5J ein.

Neben einer allgemeinen Erhöhung der Körpertemperatur wurde er sehr

schläfrig und konnte sich nur sehr schwer wach halten. Eine

weitere Wirkung verspürte er nicht; er bemerkte jedoch, dass während der Einwirkung von T.

Wein viel leichter berauschend wirkte, besonders hinsichtlich des

Schwindels. (Wibmer, op. cit.)

2. Ein Mann nahm früh m. 5J. Nach etwa 10 m. begann er ein Wärmegefühl im Magen zu verspüren, worauf Kopfschmerz folgte. Puls und Atmung wurden beschleunigt. Im Verlauf von 3 h. ging es ihm besser. P.m. kehrten diese Beschwerden leicht zurück, und der Urin roch stärker nach dem Arzneimittel als zuvor. Um 5 Uhr hatte er einen lockeren Stuhl, worauf die Symptome nachließen. Vier d. später nahm er eine weitere Drachme. Nach 40 m. traten Wärme im Magen und Kopfschmerz ein, worauf er noch Jitj einnahm. Die Symptome nahmen nicht an Heftigkeit zu; er wurde rasch

abgeführt und verspürte bis Mittag keine Wirkungen des Arzneimittels mehr. (Moser, Med.-Chir. Review, iii, 452.)

• Dr. Hering weist darauf hin, dass T., nach Klaproths Methode zubereitet, frei von dem Selen ist, mit dem es in der Natur verbunden vorkommt; auf dieses Element könnten die von Gmelin beobachteten Wirkungen zurückzuführen sein. — Eds.

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3. Dr. James Copland nahm um 8 a.m. nüchtern jx in einer Tasse Kaffee; sein Puls war weich, regelmäßig, 69. Nach 5 m. war er voller, 73; nach 30 m. hart, kleiner, 80, und es bestanden leichter Schwindel, allgemeines Frösteln sowie im scrob. cordis ein Gefühl zwischen Schmerz und Wärme. Um 9 Uhr war der Puls klein, ziemlich hart, 82; die übrigen Empfindungen waren verstärkt, das Gesicht sehr blass, die Gesichtszüge eingefallen; die Pulsation der Karotiden war geringer und weniger widerstandsfähig als normal; der Verstand etwas unsicher, Unfähigkeit, die Aufmerksamkeit festzuhalten; Zunahme des Magenunbehagens; leichte Angst; Gefühl, als würde der Darm gegen die Wirbelsäule gezogen; starker Durst und Appetit. 9.30 a.m.: Puls klein, regelmäßig, 86; Karotispuls beschleunigt; allgemeiner Kräfteverlust, zitternde Hände, schwacher und etwas taumelnder Gang; die Kälte stärker, zumindest in den Extremitäten; beträchtlicher Durst bei Hitze im Magen. 10–11 a.m.: Alle Symptome verstärkt, besonders die anxietas; Hunger und Durst zwingen ihn, Nahrung zu sich zu nehmen (Tee und Toast). Gegen Mittag begann der Schwindel nachzulassen, doch den ganzen d. fühlt er sich schwach; Puls um 7 p.m. klein, schwach, 92; das oben beschriebene Gefühl im Darm, beträchtliche Angst, leichte Übelkeit, schläfrig e.; benommen und verwirrt; kein Stuhl; Urin in normaler Menge, nach Veilchen riechend; Atem mit Terpentingeruch. Beim Zubettgehen um 10.30 p.m. sehr quälende Angst und Sinkgefühl in den Praecordia; große Schwäche, Puls schwach, unregelmäßig, aussetzend; die Finger wurden gefühllos und schliefen ein, Herzklopfen; krampfartige Kontraktion der Brust- und Nackenmuskeln (wie bei Hysterie); unruhiger Schlaf. Am nächsten m. noch schwach, Puls 60, schwach und weich; Zunge weiß und trocken. Bis zum 3. d. kein Stuhl, dann ein sehr harter. (Lond. Med. and Phys. Journ., xlvii, 103, 1821.)

4. a. Dr. Bruckner nahm wegen neuralgischer Schmerzen im l. Oberarm Tereb. 6. Sofort Husten, als befände sich ein Fremdkörper in der Luftröhre, gleichzeitig Krampf im Kehlkopf wie bei Keuchhusten. Die Inspiration erfolgte in 6 oder 7 unterbrochenen Atemzügen, und der Krampf wurde bald so heftig, dass er nicht mehr einatmen konnte. Etwa 10 m. danach eigentümliches Kratzen im Hals.

b. Nahm [Dosierung unleserlich Res. Tereb. Bald Wundheitsgefühl im unteren Teil des Halses, das lange anhielt. (Allg. h. Z., lxviii, 131.)

5. Dr. Woost führte eine Arzneimittelprüfung mit T. durch; Dosierungen und Zahl der Prüfer sind nicht angegeben. Bald leichte vorübergehende Übelkeit, m. Nach 3 m. Bohren in der Brust längs des Brustbeins, das sich allmählich über die ganze Brust ausbreitet und nach dem Trinken von etwas Warmem in vorübergehenden Stichen beiderseits an den Brustwarzen endet. Nach \ h. leichter drückender Schmerz an einer kleinen Stelle im scrob. cordis, durch Bücken, Liegen und tiefes Atmen beseitigt. Nach j h. Gefühl einer blähenden Auftreibung des Leibes; muss ruhen. Auftreibung des Leibes wie nach Einnahme von Salzen. Leichtes Ziehen im l. Hoden beim Sitzen. Nach 1 h. leichter reißender Kopfschmerz. Allmähliches schmerzhaftes Ziehen vom Nacken zum Hinterkopf hinauf, von dort zur Stirn ausstrahlend. Nach ij h. leichtes Schneiden im Oberbauch. Nach 1 h. ein vorübergehender einschießender Schmerz im r. Processus mastoideus. Nach ij h. schweben für einen Augenblick schwarze Punkte und Flecken vor den Augen, mit vorübergehendem Schwindel beim Gehen im Freien. Heftiges krampfartiges Ziehen am l. Hoden und längs des l. Samenstrangs. Nach 6 h. plötzlicher vorübergehender Schwindel, der ihn zu Fall bringt, mit Schwarzwerden vor den Augen. Nach 8 h. Drang, als würde ein zweiter Stuhl kommen. Nach 10 h. drückender Schmerz in der l. Niere. Nach ix h. ein Stich wie mit einem Messer in die Stirn. Der gewohnte Schwung beim Gehen ist verschwunden, die Muskeln fühlen sich steif an; er geht langsam und gebückt wie ein alter Mann. Nach 14 h., im Sitzen, e., warmes Gefühl am Herzen; er gähnt viel, und Wasser läuft ihm im Mund zusammen. Nach 15 h. plötzliches starkes Verlangen nach Raute, um sie zerkleinert mit Brot und Butter zu essen, obwohl er gerade eine volle Mahlzeit eingenommen hatte; bei geistiger Arbeit, e. Nach 17 h. Druck im Magen, im Bett, e., beim Liegen auf der l. Seite; er hindert ihn am Schlafen,

durch Abgang von Blähungen gelindert und beim Liegen auf der r. Seite allmählich verschwindend. Brennen im r. Hypochondrium. 1. d. allgemeiner dumpfer Kopfschmerz mit Schneiden im Leib für j d. Reißender Kopfschmerz auf der r. Seite, den ganzen d. anhaltend. Appetitverlust für » d. Brennen in der Harnröhre beim Wasserlassen. Nach 36 h. vorübergehendes zuckendes Einschießen auf der l. Seite des Oberbauchs beim Wasserlassen, e. Krampfartiges Drängen oder Drücken in der Iliakalgegend nach außen, als würde ein Bruch hervortreten, bald auf der r., bald auf der l. Seite, wiederholt selbst noch nach 3 Wochen. Leistendrüsen beim Sitzen schmerzhaft und leicht geschwollen, e. Ziehender lähmiger Schmerz im l. Oberschenkel. 2. d. Schwindel im Kopf mit Übelkeit und Appetitverlust. Heftiger Tenesmus und Schneiden in der Blase, abwechselnd mit einem ähnlichen Schmerz unmittelbar über dem Nabel, am schlimmsten in Ruhe, besser beim Gehen im Freien. Vermehrter Urin für einen d. Nach 60 h. ein wund-kitzelnder Schmerz in der l. Schläfengegend, vergehend und wiederkehrend, durch Reiben beseitigt, im Bett, e. Nach 3 d. eine Art Schnupfen, bei dem ohne Vorboten dünne wässrige Flüssigkeit aus dem einen oder anderen Nasenloch fließt; er hält 1 d. an. Nach 6 d. Klingeln und Singen in den Ohren wie der Schlag einer Uhr, 4 h. lang zunehmend. — Keine Zeitangabe. Druck im ganzen Kopf. Drückende Kopfschmerzen mit Übelkeit, die bald vergehen und bald wiederkehren. Schwerer drückender Kopfschmerz über dem l. Auge, im Sitzen und bei geistiger Arbeit, ½ h. anhaltend, e. Reißen von der Stirn zum r. Ohr, das sehr heiß ist, während das l. Ohr kalt ist; der reißende Kopfschmerz hält bis e. an, vergeht bald und kehrt bald zurück. Kratzendes Gefühl im Hals. Ranziges Aufstoßen. Appetit vermindert, kein Geschmack an ihrer Lieblingsspeise. Abneigung gegen Fleisch für eine Woche und länger. Nach einer mit Genuss eingenommenen Mahlzeit sehr aufgetriebener Leib. Nach dem Essen Druck im scrob. cordis, als hätte er zu hastig gegessen. Druck im Magen, der in leichte Übelkeit übergeht und durch Aufstoßen gelindert wird. Druck im scrob. cordis wie von außen. Gefühl, als hätte er eine kleine Kugel verschluckt, die in der Magengrube stecken geblieben sei. Heftiger brennender Druck in den Hypochondrien. Leichter Druck und Ziehen auf der l. Seite des Oberbauchs. Drückender und schneidender Schmerz auf der l. Seite des Oberbauchs unter den Rippen, beim Sitzen, durch Bewegung vergehend. Druck unter dem Zwerchfell, nach einer Mahlzeit von der l. zur r. Seite ziehend. Druck im Leib mit Schweregefühl und Abgang von Blähungen. Schweregefühl im Leib nach der Siesta. Völlegefühl im Leib wie nach übermäßigem Essen. Reißendes Schneiden auf der l. Seite des Leibes, im Bett, e., beim Liegen auf der r. Seite; später auch auf der r. Seite. Schneiden im Leib, das sich von dort zu den Beinen ausbreitet. Schneiden im Leib mit Auftreibung einzelner Stellen, als würde ein Bruch hervortreten. Einschießen und Kneifen auf der r. Seite nach dem Stuhl. Beim Liegen nach dem Mittagessen ist die Nabelgegend eingezogen. Kälte, als würde von außen mit einer runden kalten Platte darauf gedrückt. Kältegefühl im Leib, als wäre er unbedeckt, nach dem Mittagessen. Gefühl im Leib, als würde er heftig abgeführt werden. Rumoren im Leib, m. Unmittelbar nach dem Mittagessen lautes Rumoren in Magen und Darm. Rumoren im Leib, gefolgt von schneidenden Schmerzen dort, e. Druck in den Nieren beim Sitzen, der bei Bewegung vergeht, m. Vorübergehendes Ziehen in der r. Niere und von dort hinab zur r. Hüfte. Gefühl, als würde sein Schambogen auseinandergesprengt. Vorübergehender reißender Schmerz in der Leiste. Anhaltendes, mehr oder weniger heftiges Drängen und Schneiden in der r. Iliakalgegend. Bewegung und Wühlen in der Leistengegend, als würde ein Bruch hervortreten, besonders wenn er beim Sitzen das Bein ausstreckt. Vorübergehendes schneidendes Ziehen in der r. Iliakalgegend. Brennen in der Haut der r. Iliakalgegend. Erfolgloser Stuhldrang. Spät n. zum 4. Mal Stuhldrang, doch es kommt nichts. Verminderter, spärlicherer Stuhl. Obstipation mit Auftreibung des Leibes. Kleiner harter Stuhl. Faeces dunkel kastanienbraun, ungewöhnlich trocken. Juckendes Brennen im After nach dem Stuhl, wie von Hämorrhoiden. Leichtes Brennen im After beim Stehen. Während des Stuhls eine vorübergehende Bewegung in der Blasengegend, als würde die Blase plötzlich aufgetrieben und nach vorn gebogen. Beim Sitzen krampfartiger Schmerz in der Blase, häufig wiederkehrend. Brennen in der Blase und beim Wasserlassen auch in der Harnröhre. Reißen im Mons Veneris. Sie lässt weniger Urin als gewöhnlich. Häufiger Harndrang, doch jedes Mal geht nur wenig ab. Der Urin riecht deutlich nach Veilchen, seine Farbe ist normal. Der Urin setzt 12 h. nach dem Wasserlassen einen schleimigen Bodensatz ab. Schneidendes Ziehen vom Leistenring in den l. Hoden, beim Bücken vergehend. Vorübergehendes Brennen an der Hinterseite des r. Hodens. Ziehen in den Oberschenkeln mit Schneiden im Leib, als würden die Menses einsetzen, obwohl sie diese erst vor einer Woche gehabt hatte. Die Katamenien waren um 1 d. verspätet und spärlich. Zunahme eines trockenen kurzen Hustens, besonders beim Hinlegen nach dem Mittagessen. Klage über kurzen Atem. Vorübergehender juckender Schmerz im l. M. pectoralis major. Drückender Schmerz im Rücken, zwischen die Schultern hinaufziehend und dort klopfend. Ziehender Schmerz im Rücken beim Sitzen, besonders e. Ziehen in den Rücken- und [unleserlich]muskeln, mit trägem Gefühl und Schweregefühl, bei Bewegung im Freien. Ziehender

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Schmerz im Kreuzbein. Ziehender und reißender Schmerz im r. Hüftgelenk. Ziehen an der Außenseite des r. Oberschenkels, wie in der Fascia lata. Ziehen in beiden Oberschenkeln im Verlauf der großen Gefäße. Schmerzen in den Füßen. Schweregefühl in den Extremitäten. Gefühl allgemeiner Erschöpfung. Kann 1 h. lang nicht schlafen und wälzt sich umher. Unruhiger Schlaf, häufiges Erwachen und Umherwälzen n., eine Woche lang. Träumt nicht wie gewöhnlich. Kaum eingeschlafen, wird er durch einen Albtraum geweckt. Schwitzt an den Beinen im Bett stark, d. (Hartlaub und Trinks’ Annalen, iii, 118.)

b. Dr. Seidel (keine näheren Angaben). Sofort unangenehme Kühle im Hals. Nach 1 h. Kneifen unter dem scrob. cordis mit Übelkeit und Aufstoßen. — 1. d. Ziehen in den Zähnen. Bohren in der Zungenspitze; ihre Papillen erhaben. Kratzen im Hals, das ihn häufig zum Husten bringt, e. Ein breiiger Stuhl mit Kneifen im Leib und Brennen im After. Urin vermehrt. Samenabgang, n. — 2. d. Heftige brennende, ziehende Schmerzen in der Nierengegend, 5 d. anhaltend. Urin zunächst klar, beim Stehen trübe mit rötlich-weißem Bodensatz. Ziehen im Humerus, m., für 1 d. — 3. d. Verrenkungsartiger Schmerz in den Muskeln des l. Oberarms. — 4. d. Ziehen in den Knochen der r. Gesichtshälfte und der Stirn, e. — Keine Zeitangabe. Ziehen längs der Oberschenkel. Ziehen in der Iliakalgegend und den Oberschenkeln. (Ibid.)

7. Dr. Hoppe ließ im Verlauf von 1 h. 180 dr. warmes T. auf seinen entblößten l. Ellenbogen tropfen, alle fünf Minuten jeweils 5 bis 10 dr. Die Haut rötete sich allmählich, bis sie eine intensiv rote Farbe angenommen hatte. Es bestand Jucken, das über die Stellen hinausreichte, auf welche T. getropft worden war, sowie Brennen, das mit jeder Wiederholung der Anwendung zunahm; das Brennen nahm einen stechenden Charakter an, das Corium war etwas geschwollen; es bestand ein leichtes Taubheitsgefühl, und die betroffene Stelle war gegen Berührung sehr empfindlich. (N. Z. f. h. Kl., vii, 178.)

II. Vergiftungen. — 1. Ein männlicher Säugling, 14 Mon. alt, verschluckte versehentlich ^\v (?). Zwei Std. später wurde er in komatösem Zustand aufgefunden; Puls 130; Bindehaut injiziert, Pupillen erweitert, Augen tränend; Gesicht gerötet; Atmung beschleunigt; Strangurie, Harn von Veilchengeruch; Bauch druckempfindlich, besonders längs des Verlaufs der Samenstränge. Brechmittel und Kälteanwendungen am Kopf wurden eingesetzt, und 10 Std. nach dem Unfall war er wesentlich gebessert und recht munter; Puls 120; dünne Stühle, wobei 8 kleine Würmer abgegangen waren. Während 4—5 T. besserte er sich stetig und zeigte nur eine geringe zerebrale Erregung; danach war er völlig gesund. (Evans, Journ. of Med. and Phys. Sc., Nov., 1846; nach Taylor on Poisons.)

2. Ein junger Mann trank etwa 55138 des Öls. Bald darauf wurde er von furchtbarer präcordialer Beklemmung und allen Symptomen einer starken Intoxikation befallen. Die ganze N. lag er schweißdurchnässt in tiefem Sopor und erwachte am nächsten M. sehr schwach und mit benommenem Kopf. Er konnte nicht auf den Füßen stehen, ohne von einer Seite zur anderen zu schwanken. Nach reichlicher Ausscheidung veilchenartig riechenden Harns war er so erleichtert, dass er gegen A. nur noch etwas Schwäche verspürte. (Schlegel, in Frank's Mag., iii, 646.)

3. Ein junger Mann nahm Öl gegen Taenia ein, — „^a stündlich von 8 Uhr vorm. an, bis 3ij eingenommen waren. Nach der 1. Dosis Brennen im Hals, nach den folgenden weniger; nach der 3. Übelkeit und Erbrechen; nach der 4. Abführen und ein plötzlicher Anfall von Übelkeit; heftiges Brennen im Rektum, das 2 T. anhielt und durch Kaltwasserklistiere sehr gelindert wurde. Er wurde während des T. 8-mal abgeführt, wobei hauptsächlich Schleim und Wasser abgingen, und gegen A. hatte er zwei reichliche Harnentleerungen mit Brennen. (Osann, Ibid., ii, 886.)

4. Ein Mann nahm dasselbe gegen dasselbe Leiden. Am 1. M. nahm er jj in 2 Dosen innerhalb einer Std., und gegen A. wiederholte er die Dosis; nach Letzterer hatte er Brennen im Magen, einmaliges Erbrechen und Fülle im Kopf. Am nächsten T. wurde Jiss innerhalb einer Std. als Emulsion eingenommen. Bald darauf verspürte er heftiges Brennen im Magen, Kolik, Schwindel sowie Druck und Fülle im Kopf, die einen Schlaganfall befürchten ließen. Nach 3 Std. erleichterte das Erbrechen von Öl den Kopf, doch war die Atmung mühsam und die Kolik hielt an. Fünf Std. nach Einnahme des Mittels brach über den Körper ein scharlachrotes Exanthem aus. Gegen A. hatte er 2 Stühle, und am nächsten T. zeigte sich eine gewisse Gastroenteritis. (Wibmer, op. cit.)

5. Eine Frau mit unmäßiger Lebensweise verschluckte eine unbekannte Menge, möglicherweise 3^'. Sie wurde tot aufgefunden, der Körper in starrem Opisthotonus, die Augen offen, die Pupillen erweitert. Gehirn, Lungen, Magen und beide Herzhälften waren mit dunklem Blut überfüllt, und aus dem Magen wurden jvj Öl gewonnen. (Maund, Glasg. Med. Journ., April, 1857.)

6. Ein 14 Wochen alter Säugling verschluckte „^is. Nach etwa 1 Std. wurde er bewusstlos, kalt und leicht konvulsivisch; 2 Std. später waren die Pupillen verengt, der Puls klein und schwach, die Atmung sehr langsam und unregelmäßig, mit feuchten Rasselgeräuschen. Nach 15 Std. trat der Tod ein. (Miall, Lancet, 1869, i, 360.)

7. Ein 3-jähriger Knabe trank nahezu ^vj „Camphine“ (das praktisch mit T. identisch ist). Innerhalb von 1½ Std. befand er sich in tiefem Koma; die Augen waren suffundiert und injiziert, die Pupillen erweitert, der Puls 130, die Haut trocken und heiß, Mund und Fauces trocken und ausgedörrt, die Gesichtszüge etwas zusammengezogen und ängstlich und die Atmung beschleunigt. Die Bauchmuskeln waren äußerst stark kontrahiert; er lag gekrümmt da, die Arme eng verschränkt und gegen den Bauch gepresst. Das Kind konnte selbst während des Erbrechens nicht wach gehalten werden. Es bestand anhaltender Priapismus mit häufigen Versuchen zur Miktion, doch wurden innerhalb von 18 Std. nur 4 Unzen Harn entleert, und dieser war blutig; ebenso lange hielt das Koma an. Mehrere T. lang blieb der Patient außerordentlich nervös und reizbar, am Ende einer Woche schien er jedoch gesund zu sein. (Harris, N. T. Journ. of Med., N. S., X, 40.)

8. J. H—, 27 J. alt, Lastträger, von mäßiger Lebensweise; hatte nie Wassersucht oder ein anderes Symptom einer Nierenerkrankung gehabt. Am 21. März 1847 nahm er gegen Bandwurm von ol. terebinth. und ol. ricini jeweils ^^s. Bald darauf fühlte sich sein Kopf verwirrt an; er erbrach einmal und wurde 2- oder 3-mal abgeführt. Nach etwa 8 Std. trat häufiger, nahezu unaufhörlicher Harndrang auf, wobei er jedes Mal nur wenige dr. entleerte. Der Harn verursachte ihm starkes Brennen und enthielt geronnenes Blut. Ich sah ihn am 22. Er gab an, während der N. 14- oder 15-mal und im Laufe des M. ebenso oft Harn gelassen zu haben; Schmerz und Reizung waren nun geringer als gestern. Der Harn war tief blutig gefärbt und enthielt eine große Menge Albumin. Unter dem Mikroskop sah man zahlreiche Blutzylinder aus den Nierenkanälchen. Einige wenige kleine Entzündungszellen und einige Calciumoxalatkristalle waren in den Zylindern eingeschlossen; kein Epithel; ein großer Teil des Blutes war in den Kanälchen nicht zu Zylindern geformt. Am 25. befand sich noch eine beträchtliche Menge Blut im Harn. Am 27. enthielt der Harn weniger Blut und Albumin; Zylinder der Kanälchen waren noch sichtbar und enthielten neben den Blutkörperchen einen großen Anteil Entzündungszellen von etwa doppelter Größe der Blutkörperchen. Am 29. hatte der Harn seine natürliche Farbe; weder durch Erhitzen noch durch Salpetersäure entstand eine Trübung; er enthielt sehr wenige Blut- und Entzündungskörperchen sowie sehr wenige

Zylinder der Kanälchen. Am 6. April war der Harn blass und frei von Blut und Albumin,

enthielt jedoch weiterhin Calciumoxalat. (G. Johnson, Diseases of Kidn., S. 487.)

9. T.-Öl wird von Arbeitern häufig gegen Ischias und andere rheumatische Schmerzen eingenommen, bisweilen jedoch mit üblen Folgen. Eine 60-jährige Frau, deren Dosis ich nicht bestimmen kann, wurde von Schmerzen in den Nieren und Diabetes* befallen und starb nach 25 T. hydropisch. Eine andere nahm ^] in warmem Ale, worauf bald Strangurie, blutiger Harn und dessen vollständige Unterdrückung eintraten, mit Fieber, heftigem Durst und Erbrechen, sodass ich tatsächlich daran verzweifelte, sie retten zu können. Sie wurde jedoch glücklicherweise durch ein warmes Bad und verdünnende Getränke geheilt. (Stedman, Med. Essays and Obs.)

10. a. Innerlich in Dosen von 50 Zentigr. bis 1 Grm. verabreicht, erregt T. ein Gefühl von Schwere und Hitze im Magen, bald gefolgt von einem Wärmegefühl in der Haut, das sich bisweilen bis zum Schwitzen steigern kann. Der als Nächstes gelassene Harn weist einen eigentümlichen Geruch auf, der mit dem von Veilchen verglichen worden ist.

b. Beträgt die Dosis bis zu 4 Grm., so empfindet man Hitze und Schärfe in Speiseröhre und Magen, etwas Ängstlichkeit, etwas Übelkeit, jedoch selten Erbrechen, häufig Kolik mit einem Gefühl des Verdrehens in den Därmen, beträchtliche Reizung und Meteorismus. Bald darauf kommt es in der Mehrzahl der Fälle zu allgemeiner Erregung, die sich durch fieberhafte Hitze und ein sich über den ganzen Körper erstreckendes Wärmegefühl ankündigt; harter und häufiger Puls; Kopfschmerzen; Gesichtsröte; Durst; Trockenheit der Schleimhäute; Dysurie, wobei der Harn spärlich und rot oder reichlich und blass ist, in beiden Fällen jedoch einen ausgeprägten Veilchengeruch besitzt; reichlicher Schweiß, der ebenso wie der Atem nach T. riecht; Appetitlosigkeit; Schwere im Magen; und bei vielen Personen ein Zustand, der einer Intoxikation ähnelt. Schließlich tritt etwas Diarrhö auf.

c. Beträgt die eingenommene Menge 32—64 Grm., so ist entweder (1) die gesamte Wirkung die einer gastrointestinalen Reizung — zu den bereits erwähnten lokalen Wirkungen kommen Erbrechen, scharfe Kolik und häufige dünne Stühle hinzu —; oder (2) es findet Resorption statt, und zu den noch ausgeprägteren Zeichen allgemeiner Erregung treten jene hinzu, die auf eine spezifische Wirkung auf den Harnapparat, auf die Schleimhaut, besonders die der Luftwege, oder, seltener, auf das Nervensystem der Extremitäten hinweisen. Erstere äußert sich durch beträchtliche Schmerzen und Hitze in der Lendengegend, besonders über den Nieren, und im Unterbauch; die letztere Gegend ist druckempfindlich, wobei Druck — wie bei akuter Zystitis — Blasentenesmus, Schmerzen in der Harnröhre und Strangurie hervorruft; sodann ardor urinae, Dysurie, bisweilen regelrechte Urethritis; der Harn ist spärlich, rot, selbst blutig; schmerzhafte Erektionen wie bei Chordee. Seltener geht der Harn leicht ab und ist reichlich und blass. Die Schleimhäute sind trocken wie im ersten Stadium eines Katarrhs; sie sind injiziert, turgeszent und heiß; häufig finden sich Herpes labialis, ein schwerer substernaler Schmerz und Kitzeln in der Luftröhre wie zu Beginn einer Bronchitis, und man hat beobachtet, dass die Patienten blutgestreiften Schleim auswarfen. Die Haut ist bisweilen durch erythematöse Flecken von mehr oder minder kurzer Dauer gerötet; der Ausschlag kann wie nach dem Genuss von Schalentieren vesikulär oder papulös sein.† Die Wirkung auf das

• Der Autor meint wahrscheinlich Diurese. — Eds.

† Nach Berenguier erscheint nach verhältnismäßig großen Dosen ein einfaches scharlachähnliches Erythem, das sich vorzugsweise in unregelmäßigen Flecken über das Gesicht und den oberen Teil des Körpers ausbreitet. Bisweilen erscheint auf den geröteten Flächen unter Juckreiz eine große Zahl kleiner Papeln, die der Haut ein ekzematöses Aussehen verleihen. In seltenen Fällen wird ein vesikulärer Ausschlag beobachtet. Brochin (Gaz. des Hôpitaux, 1879, S. 99) hat eine Anzahl von Fällen berichtet, in denen bei bestimmten Personen nach der Verabreichung von T., sei es in Lösung, in Kapseln oder rein, stets ein Erythem oder ein urtikariaähnlicher Ausschlag auftrat. (Lewin, op. cit.)

Nervensystem der Extremitäten besteht in einer außerordentlichen Empfindlichkeit, die zuerst in den unteren Extremitäten verspürt wird; es besteht eine allgemeine Schmerzhaftigkeit dieser Teile, besonders längs des Verlaufs der großen Nerven.* Auch ziemlich heftige Kopfschmerzen, die lange nach dem Abklingen der übrigen Symptome anhalten, gehören zu den beständigsten Folgen einer zu lang fortgesetzten Verabreichung von T. (Trousseau et Pidoux, op. cit.)

11. Ein kräftiger Mann, der über ungewöhnliche Symptome klagte, nahm eines Sonntags um 7 Uhr vorm. 5<ss. Nach etwa ½ Std. verspürte er Stuhldrang; als er sich zu diesem Zweck erhob, fiel er rückwärts und wurde von Krämpfen befallen. Darauf folgte rasch ein schwerer epileptischer Anfall, der 30 Min. dauerte und ihn bewusstlos zurückließ. Im Laufe des T. hatte er 3 weitere, und während der folgenden N. litt er unter anhaltenden Krämpfen und Zuckungen. Das Gesicht war zeitweise stark gerötet, zu anderen Zeiten blass; die Atmung gelegentlich schnarchend und mühsam, im Allgemeinen jedoch rasch; der Puls unterdrückt und voll, bisweilen aussetzend; der Bauch hart und aufgetrieben. Bis zur Mitte des nächsten T. erfolgte kein Stuhl, und bis dahin blieb er vollkommen bewusstlos. Am Dienstag hatten die Krämpfe vollständig aufgehört, doch war der Harn blutig und dick und wurde nicht ohne Unbehagen entleert; er hatte Schmerzen in der Nierengegend und auch im Kopf. Am Donnerstag wurde der Harn klar, und außer den Kopfschmerzen, die bis in die folgende Woche anhielten, blieb keine Beschwerde zurück. (Money, loc. cit., S. 448.)

12. Durch den Geruch von T. wurde Folgendes beobachtet: — Krampf des Gesichts, unter dem Kinn beginnend und sich über das Gesicht bis zu den Wangen ausbreitend, mit nervösem Ziehen in den Wangen. Diese Symptome sind nur subjektiv, im Gesicht ist nichts zu beobachten; sie klingen ab und machen einem supraorbitalen Kopfschmerz Platz, als sei die Stelle zerschlagen. (Demeures, Journ. d. l. Soc. Gall., iv, 108.)

13. Bouchardat inhalierte den Dampf von T., indem er sich 5 oder 6 Std. im Laboratorium aufhielt, dessen Atmosphäre mit dem Dampf gesättigt war. Während dieser ganzen Zeit verspürte er nur leichte Kopfschmerzen. Zur Schlafenszeit hatte er Schlaflosigkeit, anhaltende Erregung und Hitze der Haut; der Puls stieg von 65 auf 86, er hatte Schwierigkeiten beim Harnlassen, und der Harn besaß den bekannten Veilchen-

• Dr. Roth berichtet über zwei Fälle, in denen nach großen Dosen T., die gegen Bandwurm eingenommen worden waren, neurotische Erscheinungen an den Extremitäten auftraten. In einem Fall, bei einem 40-jährigen Herrn, bestanden „neuralgische Schmerzen in verschiedenen Körperteilen, besonders in der einen oder anderen unteren Extremität. Beim Versuch zu schreiben hatte er keine Kontrolle über seine Hand und seinen Arm; beim Stehen oder Gehen standen seine Füße weit auseinander. Während der beiden vorausgegangenen Jahre war er unfähig gewesen, zu Pferde zu reiten. Beim An- oder Auskleiden schwankte sein Körper vor und zurück, obwohl seine Füße sehr weit auseinanderstanden.“ Der andere Fall betraf eine junge Dame von 15 Jahren, die „bald darauf den Gebrauch ihres r. Armes und l. Beines teilweise verlor. Als ich sie zum ersten Mal sah“, etwa 3 Jahre später, „konnte sie den r. Arm nur wenig gebrauchen. Sie konnte das Schulterblatt heben und den Arm im Ellenbogen beugen; doch die Hand fiel mit einem Ruck in die Stellung, in die sie sie bringen wollte. Sie konnte den Arm nur eine kurze Strecke vom Körper wegführen. Sie hinkte auf dem l. Fuß und schleifte beim Gehen das Bein nach; das Sprunggelenk war steif“, I Monthly Horn. Rtv., ii, 31a. Wir teilen Dr. Roths Zurückhaltung hinsichtlich der Rolle, die T. bei derart lang anhaltenden Störungen spielte, und führen die Fälle daher nur in einer Anmerkung an. — Hrsg.)*

Geruch stark ausgeprägt. Am nächsten Tag außerordentliche Steifheit des Körpers, verbunden mit Schweregefühl und Schmerzen in der Nierengegend. 2 oder 3 Tage lang bestand Schwäche, und er fühlte sich einer Ohnmacht nahe, wodurch ihm die Fähigkeit zu arbeiten genommen wurde. (//jT« de Ther.y 1846, p. 66.)

14. Frl. H— befand sich in der Rekonvaleszenz nach einem Anfall von akutem Rheumatismus, als sie die Fenster und Türen ihres Schlafzimmers mit Ölfarbe streichen ließ, die aus Bleiweiß, Mohnöl und T.-Öl bestand. Sie legte sich an jenem Abend früh zu Bett und hatte nicht länger als 2—3 Stunden geschlafen, als sie in einem Zustand beängstigender Unruhe erwachte, jedoch noch genügend Kraft hatte, laut zu rufen. M. Favrot fand sie mit ängstlichem, eingefallenem und bleichem Gesicht; eingesunkenen, von dunklen Ringen umgebenen Augen; ohne Stimme und mit so vollständig erschöpfter Kraft, dass die Extremitäten, wenn man sie anhob, allein durch ihr Eigengewicht schwer zurückfielen; akuten Schmerzen in allen Gelenken; heftigen und anhaltenden Bauchschmerzen, die die Patientin zwangen, zusammengekrümmt zu liegen; Übelkeit, jedoch Unfähigkeit zu erbrechen infolge übermäßiger Schwäche; gehetzter, kurzer und beklemmter Atmung; fadenförmigem, kaum fühlbarem Puls; kaltem, klebrigem Schweiß am ganzen Körper. M. Favrot hätte Cholera vermutet, wäre nicht der starke Geruch von T. gewesen, den er im Zimmer wahrnahm. Sie wurde sofort aus dem Zimmer gebracht und erhielt Stimulanzien; dennoch blieb sie 36 Stunden lang völlig entkräftet, und es dauerte eine Woche, bis sie wieder die Kraft hatte zu stehen. [Revue de Th4r. Aled.-Chir., Jan., 1858.)

III. Tierversuche. — 1. Ein 3 Jahre alter Hund erhielt gij rektifiziertes T. Er lief sofort einige Schritte, stürzte zu Boden, schrie laut und verfiel in einen tetanischen Anfall; Herzschläge stark beschleunigt, fast unzählbar; starb nach 3 Minuten. P.M. — Der Magen roch nach T., zeigte jedoch keine Spur von Rötung. Ein kleiner roter Fleck an der Kardia; Leber und Lungen voller Blut. Blutiger Schaum in den Bronchien; ein stark geröteter Fleck auf der Schleimhaut (m. m.) der Luftröhre am Ringknorpel; Herz schlaff, Vorhöfe und l. Ventrikel blutleer, r. mit geronnenem Blut gefüllt. (Schubarth, Horn's Archiv^ xlv, i, 89, in Frank^s Mag.., ii, 240.)

2. Ein großer junger Hund erhielt ^] X. Er taumelte sofort wie berauscht, kreuzte die Füße übereinander und speichelte stark. Nach ½ Std. erbrach er zweimal, später noch dreimal, wobei er blutigen Schaum auswarf. Nach 1 Std. Starrheit erbrach er erneut unter großer Anstrengung blutigen Schaum. Nach 2½ Std. ging er sehr erschöpft und traurig langsam umher, legte sich nieder und blieb mehrere Std. liegen. Durch Blausäure getötet. Die P. M. zeigte die m. m. des Ösophagus entzündet, Magen und Darm normal, die Lungen mit Blut gefüllt, die Harnblase mit Harn gefüllt. [Ibid.)

3. Ein sechsjähriges Pferd erhielt 3j T. Nach ½ Std. Unruhe und Scharren mit den Vorderfüßen; der Puls stieg innerhalb von 2 Std. von 36 auf 45 und wurde voller und härter. Nach 4 Std. war der Puls wie anfangs, die Unruhe hatte fast aufgehört; es setzte mehrmals Kot sowie eine große Menge milchigen, weißlichen, stark übelriechenden, ammoniakalischen Harns ab; die übrigen Funktionen waren normal. [Ibid.)

4. Ein großes Kaninchen erhielt Jss T., worauf große Unruhe, beschleunigte Atmung und rascher Puls eintraten, die allmählich nachließen und insgesamt 1 Std. dauerten. Nach 4 Std. wiederholte Entleerungen von nach Veilchen riechendem Harn und weichem Kot. Es saß gewöhnlich mit eng zusammengezogenen Beinen da, schien zu leiden, fraß und trank jedoch weiterhin. Dieser Zustand dauerte 60 Std., wobei Diarrhöe und Schwäche fortwährend zunahmen^; dann starb es ohne Krämpfe. Die Entleerungen aus dem

30s

Darm bestanden teilweise aus Kot und T., teilweise aus Schleim mit einer großen Zahl geschwollener Zylinderzellen. — P. M. Keine Entzündung des Magens oder Darms; ersterer zeigte jedoch eine große Zahl bläulicher Flecken mit weißlichen Rändern. Er enthielt viel nach T. riechende Nahrung und eine dicke Schleimschicht mit normalen und geschrumpften Zellen. Das darunterliegende Epithel war dünner als gewöhnlich, bestand aus Zellen normaler Form und Größe und war an vielen Stellen blasenartig abgehoben. Diese Blasen waren erbsengroß; sie enthielten Blutkörperchen und gelöstes Blut und verliehen dem Inneren des Magens eine schwärzlich-braune Farbe, der Außenseite dagegen ein bläulich-schwarzes Aussehen. Mehrere von ihnen waren geplatzt und hinterließen eine Vertiefung in der gefäßführenden Membran; die m. m. war durch das ausgetretene Blut gefärbt. Das Epithel zwischen diesen Blasen war normal. Der Dünndarm war von normaler Farbe, enthielt eine nach T. riechende Flüssigkeit und viel Schleim; sein Epithel war sehr dünn. Der Dickdarm enthielt weichen Kot mit dem Geruch von T.; sein dünnes Epithel bestand teilweise aus geschwollenen, teilweise aus unvollständig gebildeten Zylinderzellen verschiedener Form. Die Harnblase war mit Harn gefüllt und nur leicht gerötet; der Harn enthielt viele

^^kleine runde Körper, anscheinend Zellkerne. Die übrigen Organe waren normal.

^■MlTSCHERLiCH, Med. Ztit. V. Vtrtinf. Htilk. in Preusien^ xii, 1843,

^B^us. 44 and 45. In Frank's Mag., i, 12 1.)

^B 5. Ein großes Kaninchen erhielt 3j T. Es starb nach 44 Std. unter ähnlichen Symptomen,

^^nur dass die Diarrhöe stärker war und schließlich nur noch aus Schleim mit geschwollenen, fast runden Zellen bestand. — P.M. Der Magen wies 40 bis 50 bräunlich-schwarze, stecknadelkopfgroße und größere Flecken auf – diese besaßen kein Epithel, vielmehr ragte ein Blutpfropf in den Magen hinein, und wenn dieser entfernt wurde, zeigte sich eine Vertiefung, die bis in die Gefäßhaut reichte. Diese Flecken waren mit Schleim bedeckt, der durch das ausgetretene Blut braun gefärbt war, und sie hatten sämtlich einen weißen Rand ohne entzündliche Rötung. Die hämorrhagischen Bläschen waren daher geplatzt. Das sehr dünne Epithel des Dickdarms bestand hauptsächlich aus unvollkommen ausgebildeten Zellen. Im Übrigen waren die Befunde dieselben wie im anderen Fall. {Ibid.y I2i.)