Lycopus virginicus

Band I — Spezielle Symptomatologie

{Wolfsfuß.)

Botanische Beschreibung. — Diese Pflanze, die auch als Paul’s Betony und Water Horehound bekannt ist, ist ein einheimisches, ausdauerndes Kraut mit faseriger Wurzel und glattem, geradem, stumpf vierkantigem Stängel mit konkaven Seiten; sie bildet von der Basis aus schlanke Ausläufer und wird zehn bis zwanzig Zoll hoch. Die Blätter stehen gegenständig, sind länglich oder eiförmig-lanzettlich, gezähnt, gegen die Basis hin ganzrandig und unterseits mit Drüsenpunkten versehen. Die Blüten sind sehr klein, purpurfarben und stehen in dichten, achselständigen Quirlen; am Grunde jeder Blüte befinden sich zwei kleine pfriemliche Deckblätter. Krone glockenförmig, vierspaltig; die Röhre so lang wie der Kelch, der obere Abschnitt am breitesten und ausgerandet. Kelch röhrenförmig, vierspaltig, länger als die Achänen; Staubblätter zwei, voneinander entfernt, divergierend, einfach; Staubbeutel aufrecht, zweilappig; Fruchtknoten oberständig, vierkantig; Griffel gerade, schlank; Narbe zweilappig; Achänen vier, glatt, verkehrt-eiförmig, am Scheitel schräg abgestutzt, zusammengedrückt, mit verdickten Rändern.

„Bugle Weed wächst in fast allen Teilen der Vereinigten Staaten an feuchten, schattigen Standorten und blüht im Juni und August. Es besitzt einen eigentümlichen balsamischen, terpentinartigen Geruch und einen unangenehmen, leicht bitteren Geschmack; in Aufgüssen gibt es seine Eigenschaften an kochendes Wasser ab. Das ganze Kraut ist offizinell. Es ist noch nicht analysiert worden, doch beruhen seine Wirkungen wahrscheinlich auf einem flüchtigen Öl und Gerbsäure.“ Eine von Tilden & Co. vorgenommene Analyse dieser Pflanze ergab 40 Teile Tannin auf 7.000 Teile organischer und anorganischer Stoffe, ferner „ein bitteres, in Äther lösliches Prinzip, 24 Teile“ und ein „eigentümliches, in Äther unlösliches Prinzip, 696 Teile“.

In der folgenden Pathogenese sind Symptome, die ausschließlich bei der Arzneimittelprüfung mit der Urtinktur beobachtet wurden, mit (1) gekennzeichnet; diejenigen, die nur der 200. Potenz angehören, mit (2); die beiden gemeinsamen Symptome sind nicht gekennzeichnet. Zweifelhafte Symptome sind mit einem Fragezeichen versehen. Von den 202 verzeichneten Symptomen gehören 132 der Urtinktur, 41 der 200. Verdünnung und 29 beiden an {Dr. Morrison aus England.)

Die so mit Ziffern gekennzeichneten Symptome stammen aus den Arzneimittelprüfungen von Dr. Morrison aus England. Alle übrigen entstammen meinen eigenen Arzneimittelprüfungen und meiner klinischen Erfahrung. — Hale.

Offizinelle Zubereitungen. — Tinktur der ganzen Pflanze; Verdünnungen.

Analoga. — Digitalis, Iberis, Acid hydrocyanic, Prunus virginiana. Laurocerasus, Spigelia, Sanguinaria, Cactus.

Psychische Sphäre. 0 Benommen, mit ausdruckslosem Gesicht während des Menstruationsflusses. ° Die Gedanken schweifen von einem Gegenstand zum anderen. Eines der mildesten und besten Narkotika. (Rctfinesque.) ° Allgemeine Schlaflosigkeit und krankhaft gesteigerte Wachsamkeit. Abstumpfung des Intellekts (1). Gesteigerte geistige und körperliche Aktivität (1). Schwierigkeit, Aufmerksamkeit und Gedanken zu konzentrieren (2). Unruhige Aktivität, zu jeder noch so großen Arbeitsleistung bereit (1).

Kopf.

Herausdrängendes Gefühl in Stirn- und Schläfenregion.

Schmerzen in den Stirnhöckern, von links nach rechts und wieder nach links ziehend.

Bedrückungsgefühl im Gehirn (1).

Dumpfer Schmerz durch den Vorderkopf.

Drückender frontaler Kopfschmerz.

Bedrückungsgefühl im Kleinhirn (1).

Schwindel mit Neigung nach rechts und vorn.

Anhaltender Schwindel beim Sitzen.

Akuter Schmerz in der linken Schläfe, nach rechts ziehend.

Dumpfer Schmerz im linken Kiefergelenk und linken Handgelenk (1).

Akuter Schmerz im linken Stirnhöcker mit dem Gefühl einer Kompression des Gehirns (1).

Heftiger dumpfer Schmerz durch den Hinterkopf (1).

Dumpfer, bedrückender allgemeiner Kopfschmerz.

Starker allgemeiner Kopfschmerz mit Schwindel.

Akuter einschießender Schmerz von der linken Schläfe zum Jochbein, mit dem Gefühl, als werde das Gehirn zusammengedrückt, gefolgt von einer Reizung der Kopfhaut entlang der Schmerzlinie (1).

Anhaltender Schwindel, im Freien beginnend und beim Sitzen fortdauernd.

Schwindel beim Sitzen, mit Einschnürung des Kehlkopfs.

Dumpfer Schmerz an einer Stelle, von links nach rechts am Hinterhauptshöcker wechselnd (1).

Fronto-okzipitaler Kopfschmerz von drei bis sieben Uhr nachmittags (1).

Frontaler Kopfschmerz, später zum Hinterkopf ziehend, von drei bis sechs Uhr nachmittags (1).

Schwindel mit starker Neigung nach rechts.

Neuralgieartiger Schmerz in der rechten Supraorbitalregion (1).

Herausdrängendes Gefühl oberhalb des rechten Stirnhöckers (2).

Akuter Schmerz in der rechten Schläfe, zum linken Stirnhöcker ziehend und zur rechten Schläfe zurückkehrend (2).

Neuralgieartiger Schmerz in beiden Schläfen, abends schlimmer (2).

Gefühl schweren Drucks auf den Scheitelbeinhöckern, zur Mittellinie aufwärts wandernd (2).

Einschießende Schmerzen in der unteren Hälfte der Stirn (2).

Subakuter Schmerz oberhalb des linken Stirnhöckers, zu den rechten unteren Molaren ziehend (2).

Einschießender Schmerz in der linken Schläfe, gefolgt von anhaltendem dumpfem Schmerz (2).

Akuter Schmerz am siebten Halswirbel (1).

Fast alle Symptome kehren nach kurzer Zeit mit beträchtlicher Heftigkeit zurück.

Augen.

0 Hervortreten der Augen bei stürmischer Herzaktion. ° Schmerzen in Stirn und Schläfen, durch Übelkeit gelindert. Schmerzhafter Druck in den Augäpfeln. 0 Exophthalmus infolge einer Herzerkrankung.

Mund und Zähne. Trockenes, ausgedörrtes Gefühl in der Oberlippe (1). Dumpfer Schmerz in den unteren Molaren, von rechts nach links ziehend. Akuter Schmerz in den rechten unteren Molaren, zur rechten Schläfe, zu den linken unteren Molaren und zur linken Schläfe ziehend und zu den rechten unteren Molaren zurückkehrend.

Anhaltender dumpfer Schmerz in den linken unteren Molaren (1).

Der Schmerz zieht von den unteren Molaren in die Lenden- und mittlere Rückenregion und kehrt zu den linken unteren Molaren zurück (1).

Schmerz in den linken unteren Molaren, zu den linken oberen Prämolaren ziehend (1).

Leichte dumpfe Schmerzen zunächst in den linken unteren, dann in den linken oberen und schließlich in den rechten oberen Molaren (kariös) (2).

Schmerzen in den linken unteren Molaren, nach rechts verlagert.

Hals.

Wundheitsgefühl hinten und rechts am Gaumen. Leichtes Brennen am Gaumen (1).

Subakuter Schmerz im Rachen, durch Schlucken verstärkt (1).

Wundheitsgefühl mit einer Schwellung hinten rechts am Gaumen, ähnlich einer verhärteten Drüse, die später verschwand (2).

Reizung im Schlund, die zum Husten reizt (2).

Magen und Darm. ° Verdauungsstörung mit Schmerzen und Beschwerden in der epigastrischen Region. ° Gastritis; Enteritis; Dysenterie und Diarrhöe.

• Umschriebener Schmerz und Kompression in der Magengegend.

° Verstopfung über sechs oder sieben Tage; der Stuhl trocken und klotzartig.

• Diarrhöe — (bei Phthisis) mit Kneifen und Rumoren.

Starkes Abwärtsdrängen im linken Leistenkanal, als wolle eine Hernie hervortreten, beim Sitzen; mit akutem Schmerz beim Gehen; durch aufwärts gerichteten Druck auf den äußeren Leistenring gelindert (1).

Abwärtsdrängen im rechten Leistenkanal; mit subakutem Schmerz beim Gehen; durch anhaltenden Druck auf den äußeren Leistenring gelindert; mit starkem Lendenschmerz, besonders rechts der Wirbelsäule (1).

Dumpfer Schmerz in beiden Leistenkanälen beim Aufstehen aus dem Bett, durch Gehen verstärkt; durch aufwärts gerichteten Druck auf die äußeren Leistenringe gelindert (1).

Anhaltender dumpfer Schmerz entlang beider Leistenkanäle, rechts am stärksten ausgeprägt, durch Gehen verstärkt (1).

Akuter, den rechten Leistenkanal hinabziehender Schmerz beim Sitzen (1).

Druckempfindlichkeit entlang des rechten Leistenkanals (1).

Dumpfer, den rechten Leistenkanal hinabziehender Schmerz beim Sitzen (1).

Drückender, dumpfer, den linken Leistenkanal hinabziehender Schmerz, durch aufwärts gerichteten Druck gelindert (1).

Heftiger dumpfer Schmerz die Wirbelsäule entlang, durch Reiben etwas gelindert und nach dem Aufstehen verschwindend (1).

° Übermäßige Flatulenz, welche die Palpitationen verschlimmert.

Schwächegefühl mit leichter Übelkeit beim Gehen im Freien.

Angenehmes Wärmegefühl links vom Epigastrium (2).

Aufstoßen mit deutlichem Geschmack des Arzneimittels (2).

Fäzes breiig oder wässrig, mit nachfolgender Verstopfung (1).

Darmtätigkeit freier; gelöst; Fäzes hell gefärbt (1).

Fäzes schleimig, von eigentümlich glänzend dunkelbrauner Farbe (1).

Fäzes schleimig, von eigentümlicher graubrauner Farbe, wie mit Asche vermischt (1).

Fäzes glänzend dunkelbraun; Geruch stark (1).

Fäzes übelriechend, schleimig, glänzend dunkelbraun, schwallartig abgehend (1).

Übermäßiges blähendes Rumoren beim Erwachen (1).

Fäzes zur Hälfte fest und unter Pressen abgehend, zur Hälfte schleimig und schwallartig abgehend (1).

Fäzes schleimig, glänzend gelb und übelriechend (1).

Fäzes teils fest und natürlich, teils schleimig, dunkelbraun und übelriechend (1).

Verstopfung; Fäzes hart, spärlich und dunkel, unter Pressen und dadurch verursachter Blutung abgehend (2).

Auf die Verstopfung folgen weichere und reichlichere Stuhlgänge von der zuvor beschriebenen eigentümlich glänzenden gelblich-braunen Farbe (2).

Geschlechtsorgane.

Weiblich. — ° Die Menses dauern eine halbe bis sechs Stunden und setzen dann zehn oder zwölf Tage aus.

0 Aufgedunsene Schwellung der Teile am und um den Schamhügel sowie der Vulva; erweiterter Zustand der Vagina.

0 Vagina sehr heiß; Os uteri gestaut und geschwollen.

0 Bei stürmischer Herzaktion war die aufgedunsene Schwellung (das Ödem) des Schamhügels verschwunden.

° Menorrhagie und Metrorrhagie.

Männlich. — Scharfe, einschießende Schmerzen durch den linken Hoden (Nebenhoden), zum rechten Hoden ziehend und dumpfe Schmerzen zurücklassend (1).

Akuter dumpfer Schmerz im linken Hoden mit gelegentlichen einschießenden Schmerzen, zum rechten und wieder zum linken Hoden wechselnd (1).

Akuter Schmerz von der linken Niere den linken Leistenkanal hinab (1).

Die Schmerzen im linken Hoden verursachen einen dumpfen Schmerz entlang des linken Leistenkanals, erstrecken sich zum rechten Hoden und sind zeitweise sehr heftig (1).

Schmerz zuerst im linken, dann im rechten und schließlich in beiden Hoden; den ganzen Abend über wiederkehrend (1).

Harnorgane.

• Spärlicher Harnabgang; Harn dick und trübe, mit Ödem der Füße.

Dumpfer Schmerz in der linken Lendengegend — die Harnblase fühlt sich im leeren Zustand ausgedehnt an.

Der Harn zeigt einen Überschuss an Schleim mit Epithelschuppen und winzigen Kristallen (1).

Der Harn zeigt weniger Sediment bei vermindertem sp. gr. (1007–1010).

Der Harn enthält vereinzelten Schleim und Epithelschuppen, reichlich Spermatozoen und Calciumoxalatkristalle; sp. gr. 1004–1006 (normal 1016–1018) (1).

Der Harn zeigt geringe Schleimablagerungen; sp. gr. 1015 (2).

° Diabetes mellitus; mehrere sehr schwere Fälle. (Siehe Therapeutik.)

Kehlkopf und Husten.

0 Es beruhigt Husten und Reizung der Lungen.

° Es vermindert die arterielle Tätigkeit bei Fiebern und Plethora.

° Ein ausgezeichnetes Mittel gegen Hämoptyse bei Phthisis.

° Es ist ein ausgezeichneter Ersatz für Digitalis oder Aderlass. (Ib.)

Einschnürungsgefühl im Kehlkopf.

Dyspnoe wie bei Bronchialkatarrh (2).

Husten mit geringem blassem Auswurf, Giemen und heißen, dumpf schmerzenden Empfindungen unter dem rechten Schulterblatt (2).

Vermehrte bronchiale Reizung bei vermehrter Reizung des Schlundes und verstärktem Husten (2).

Unangenehmer, süßlicher Auswurf, zeitweise erschwert (2).

Leichter Nasenkatarrh mit Niesen (2).

0 Husten und Auswurf durch wiederholte Gabe des Arzneimittels unterdrückt (2).

Brust.

Subakuter Schmerz unterhalb und seitlich außen von der linken Brustwarze (Herzspitzenregion).

Rheumatoider dumpfer Schmerz in den Muskeln des rechten Schulterblatts.

Pleurodynie (?) vom dritten bis zum siebten linken Zwischenrippenraum, mit krampfartiger Kontraktion der Interkostalmuskeln, durch Liegen auf der rechten Seite verstärkt (1).

Subakuter oberflächlicher Schmerz im dritten linken Zwischenrippenraum, bei Bewegung akut werdend (1).

Krämpfe der rechten Interkostalmuskeln (?) beim Erwachen (1).

Pleurodynie (?) unterhalb des fünften rechten Rippenknorpels, beim Erwachen nach links ziehend und dann zur rechten Seite zurückkehrend (1).

Einschnürungsgefühl quer über die untere Hälfte des Thorax, die Atmung behindernd, mit subakutem Schmerz, durch Liegen auf der rechten Seite verstärkt, beim Erwachen (1).

Interkostalschmerzen, schlimmer durch Liegen auf der rechten Seite, mit wiederholten einschießenden Schmerzen an der Herzspitze (1).

Akuter Schmerz in der linken Axilla, an den Rändern der Brustmuskeln zum Thorax hinabziehend und zur Basis sowie zur Spitze des Herzens ziehend (1).

Akuter Schmerz in den Interkostalmuskeln über der Herzbasis (1).

Starker Schmerz am Ansatz der rechten Brustmuskeln, bei tiefem Einatmen akuter werdend (1).

Schmerz an der rechten Thoraxseite, zur Herzspitzenregion, dann zur rechten Axilla und an den Brustmuskeln hinab zur früheren Stelle ziehend, erneut zur Herzspitzenregion und schließlich zur rechten Seite zurückkehrend (1).

Bedrückte Atmung (1).

Rheumatoider dumpfer Schmerz über der Herzspitze, dann oberhalb der rechten Brustwarze, dann vom dritten bis einschließlich sechsten linken Zwischenrippenraum, mit Schmerz in der Herzspitze (2).

Dumpfe Schmerzen in der Brust nehmen gegen Sonnenuntergang zu (2).

Subakute dumpfe Schmerzen über der Herzspitze und oberhalb der rechten Brustwarze, mit dumpfen Schläfenkopfschmerzen (2).

Dumpfe Schmerzen nehmen im Allgemeinen gegen Sonnenuntergang an Heftigkeit zu (2).

Hitzegefühle, zuerst unter dem rechten Schulterblatt, dann in der Mitte der linken Lunge und erneut unter dem rechten Schulterblatt (?) (2).

Angenehmes Wärmegefühl, zuerst links vom Epigastrium, dann in der Herzspitzenregion und schließlich an der Herzbasis (2).

Gelegentliche Schmerzen in der Brust.

Hitzegefühle kehren wieder, besonders unter dem rechten Schulterblatt.

Bedrückte Atmung mit Seufzen (2).

Subskapulärer dumpfer Schmerz (2).

Wandernde rheumatische dumpfe Schmerzen (2).

Herz und Puls.

Zuschnürender Schmerz und Druckempfindlichkeit um das Herz.

0 Die Herztätigkeit war stürmisch und kräftig; (als die Augen hervorzutreten schienen) war sie mehrere Fuß vom Bett entfernt hörbar. (In einem Fall von Exophthalmus.)

Der erste Herzton war durch ein blasendes Geräusch infolge von Mitralregurgitation ersetzt.

Stichartiger Schmerz in der Herzgegend — außerdem ein klopfender Schmerz. Puls 58 — unregelmäßig.

0 Husten mit Hämoptyse, schwacher, schneller, unregelmäßiger Herztätigkeit; (wenn es die Schwindsucht auch nicht heilt, ist es doch ein sehr wertvolles Palliativmittel.) (Hale.)

0 Es macht den Herzschlag langsamer, voller und regelmäßiger.

Herzschläge rechts vom Sternum deutlicher.

° Palpitation bei Herzhypertrophie mit Dilatation. (Hale.) ° Palpitation infolge nervöser Reizung bei Plethora. {Ib.) ° Aneurysma der großen Gefäße in Herznähe. (Ib.) ° Es vermindert Reizung, Angst und Leiden und lindert

die organische Krankheit des Herzens. (Ib.) Empfindung eines Druckes nach außen in der Herzgegend — nicht

schmerzhaft.

Subakuter Schmerz am Herzapex (1).

Herzbeklemmung, eine Stunde anhaltend (1).

Ausgeprägte Herzbeklemmung (1).

Beschleunigter Puls mit deutlichen Aussetzern (1).

Seufzen und Gähnen (1).

Herabgesetzte Herztätigkeit mit dumpf-schwerem Schlagen.

Beim Erwachen häufige Aussetzer (1).

Die Herztätigkeit wird durch das Mittel zunächst stabilisiert, dann intermittierend (1).

Puls unregelmäßig und intermittierend, besonders im Liegen, bei jeder Inspiration beschleunigt.

Herzbeschwerden, am stärksten am Apex ausgeprägt (1).

Puls etwa 72 im Liegen, Sitzen und Stehen, bei jeder Inspiration beschleunigt (1).

„ Herzpulsation durch Berührung kaum wahrnehmbar.“

Subakuter, vom Apex zum dritten unteren Interkostalraum ausstrahlender Schmerz (1).

Akuter Schmerz am Apex mit Kontraktion der Interkostalmuskeln, verstärkt durch Liegen auf der rechten Seite, von 6:30 bis 10 Uhr vormittags (1). Puls 68, bei beeinträchtigter Herztätigkeit (1). Palpitation bei geringer Anstrengung (1). Beim Erwachen mühsame Herztätigkeit (1). Linksseitige Schmerzen überwiegen.

Subakuter Schmerz am Herzapex, zum vierten linken Interkostalraum wandernd (1).

Der Puls wird durch eine volle Dosis des Mittels sofort stabilisiert und später ruckartig (1). Später wird der Puls beschleunigt, schwach und unregelmäßig (1). „ Herztöne undeutlich, der systolische geht in den diastolischen über “ (1). „ Herzübelkeit“, durch Nahrung nicht gelindert (1).

Herzschmerzen mit allgemeiner Schwäche (1).

Akute, einschießende Schmerzen am Herzapex (1).

Akuter Schmerz am Apex, durch Druck nicht gelindert, durch Reiben in die linke Subskapularregion getrieben und dann in die mittlere Rückenregion übergehend (1).

Akuter Schmerz am Apex mit Herzbeschwerden (1). Puls kaum wahrnehmbar, unregelmäßig (1).

„ Puls äußerst wechselhaft, sowohl hinsichtlich Frequenz als auch Volumen, anfangs fast unfühlbar, nicht intermittierend“ (1).

„ Herzpulsation viel stärker, als nach dem Pulsbefund zu erwarten wäre “ (1).

„ Herzstoß schwach, Herztöne sehr schwach, Herztätigkeit hinsichtlich Kraft und Rhythmus unregelmäßig “ (1).

„ Puls schwach, komprimierbar, hinsichtlich Kraft und Rhythmus unregelmäßig “

(1).

Ausgeprägt herabgesetzte Herztätigkeit, die beim raschen Hinaufsteigen einiger Stufen ein leichtes Ohnmachtsgefühl verursacht (1).

Das Ohnmachtsgefühl kehrt später beim ruhigen Aufsteigen zurück (1).

Herztätigkeit kaum wahrnehmbar, bei mäßig kräftigem und weniger komprimierbarem Puls (1).

Puls komprimierbar, reizbar, hinsichtlich Kraft und Rhythmus sehr wechselhaft, mit häufigen Aussetzern (1).

Puls weniger komprimierbar, unregelmäßig und intermittierend (1).

Herabgesetzte Herztätigkeit, die ein Ohnmachtsgefühl verursacht (1).

Herabgesetzte Herztätigkeit, gefolgt von Beklemmung am Herzen, mit beschleunigtem Puls (1).

Subakute Schmerzen sowohl an der Herzspitze als auch an der Herzbasis (1).

Puls unregelmäßig im Rhythmus, äußerst leicht komprimierbar.

Beim Liegen Herzklopfen mit verkürzter Systole und verlängertem Intervall (2).

Herabgesetzte Herztätigkeit mit aussetzendem Puls (2).

Puls unregelmäßig und aussetzend (2).

Akute einschießende Schmerzen im Herzen mit völlig freien Intervallen (2).

Hals.

Akuter Schmerz im Nacken (Nackenmuskeln) (1). Schläfenschmerz, der sich zum Kleinhirn und wieder zu den Schläfen verlagerte (1).

Kongestiver Schmerz im Nacken (1).

Steifigkeit der linken Nackenmuskeln, welche die Bewegung des Kopfes behindert.

Rücken.

Akute flüchtige Schmerzen rechts in der mittleren Rückenregion (1). Anhaltender lumbaler Schmerz, durch Bücken nicht verstärkt, verstärkt

durch Gehen (1). Dumpfer Schmerz quer über die untere Rückenregion (1). Dumpfer Schmerz (wie bei Lumbago) quer über die Lenden. Rheumatoide Schmerzen in der Lumbalregion (1).

Akuter rheumatoider Schmerz in der Lendengegend, der in die untere Rückenregion ausstrahlt (1).

Anhaltender lumbaler und dorsaler Schmerz, gegen die linke Seite hin am heftigsten (1).

Obere Extremitäten.

Unsicherheit der Hände, wodurch das Schreiben etwas erschwert wird. Wiederkehr eines zittrigen Gefühls in den Händen beim Schreiben, anhaltend

mehrere Minuten (1). Rheumatoide Schmerzen, besonders links (1). Akute Schmerzen, besonders im linken Handgelenk (1) Einschießende Schmerzen durch das rechte Handgelenk (1).

Kribbeln (Urtikaria?) im unteren Abschnitt des Unterarms, im Unterbauch usw.,

zum linken Unterarm zurückkehrend (1). Lästige Urtikaria, besonders den linken Unterarm und das rechte

Bein(?) betreffend (1).

Häufige rheumatoide Schmerzen im linken Unterarm, linken Handgelenk und in der linken Hand

sowie im rechten Unterarm und Handgelenk (1). Flüchtige rheumatoide Schmerzen (2).

Wandernde rheumatoide Schmerzen im linken Handgelenk, in der rechten Wade und der rechten Subklavikularregion, dann zum linken Handgelenk zurückkehrend (2). Einschießende Schmerzen im linken Daumen (1).

Untere Extremitäten.

Akuter rheumatoider Schmerz vom linken Knie bis zum Knöchel; rasch in den Lenden sich festsetzend (1).

Rheumatoider Schmerz in den Waden, besonders links (1).

Wiederkehr akuter Schmerzen im linken Bein, die sich bei Anstrengung den Oberschenkel hinauf erstrecken (1).

Die Schmerzen verlagern sich von der linken Wade und dem linken Bein auf die rechte Seite (1).

Gelegentliche Schmerzen in den Beinen, besonders links (1). Rheumatoide Schmerzen, besonders im linken Bein und Unterarm (1). Stechend-ziehender Schmerz im rechten Bein, durch Reiben nicht gelindert (1). Stechend-ziehender Schmerz entlang der rechten Tibia, der Lahmheit verursacht; durch Reiben nicht gelindert (1).

Akuter Schmerz in den inneren Muskeln der linken Wade mit Zerren und Lahmheit (1).

Dumpfe Schmerzen entlang der Beugemuskeln des rechten Oberschenkels, die sich bis zum Knie und zur Wade erstrecken; dann zum linken Knie und zur linken Wade; dann zum rechten Oberschenkel und Knie zurückkehrend; mit leichter Lahmheit (1).

Dumpfe Schmerzen entlang beider Oberschenkel mit Schwäche beim Gehen (1).

Reizung (Urtikaria?) am rechten Bein, rechten Unterarm, Rücken usw. (1).

Subakuter Schmerz entlang der Muskeln der linken Wade (1).

Akuter Schmerz entlang der vorderen Muskeln des rechten Oberschenkels, der Lahmheit verursacht; anschließend entlang beider Oberschenkel (1).

Dumpfe Schmerzen, die vom linken Handgelenk zum rechten Knie, zur Vorderseite der linken Tibia, zur unteren Rückenregion, zum linken Knie und zum rechten Unterarm wandern.

Rheumatoide Schmerzen wandern vom linken Handgelenk zur rechten Wade (2).

Wandernde rheumatoide Schmerzen, welche die unteren Extremitäten betreffen (2).

Schlaf.

Beim Erwachen angestrengte Herztätigkeit. Traumreicher Schlaf mit frühem Erwachen. Niesen beim Erwachen aus dem Schlaf (2).

Allgemeines.

[Es scheint eine abnorme Herztätigkeit hervorzurufen und hat einige der Symptome des Exophthalmus geheilt.

Das linke Bein fühlt sich um einen halben Zoll kürzer an und klingt auf dem Pflaster, als wäre es tatsächlich kürzer.

Rheumatoide Schmerzen, von links nach rechts wandernd; zur linken Seite zurückkehrend; hauptsächlich Muskeln und Gelenke befallend; verstärkt durch Bewegung, durch kalte Luft und durch Konzentration der Gedanken auf sie. Zahnschmerzen, hauptsächlich in kariösen Zähnen, gewöhnlich von rechts nach links wandernd, weder durch aeon. noch durch mere noch durch unmittelbare Wärme gelindert. Niesen, Dyspnoe, Husten, Auswurf, Keuchen und Rachenreizung wie bei Bronchialkatarrh. Herzbeschwerden, Herzklopfen und rheumatoide Schmerzen, wie oben verstärkt; unregelmäßiger und intermittierender Puls; beschleunigter, schwacher, komprimierbarer Puls. Verstopfung, gefolgt von reichlichen, weichen, glänzend gelbbraunen, übelriechenden Stuhlgängen; schwallartig abgehend. Leichter Schweiß an bedeckten Körperteilen beim Gehen. Traumreicher Schlaf und frühes Erwachen. Rheumatoide dumpfe Schmerzen, durch elektrischen Strom gelindert, nicht durch galvanischen. Neuralgiforme Schmerzen, die Hoden befallend. Schmerzen, als ob Hernien hervortreten würden, durch Druck nach oben auf die Schenkelringe gelindert. Aufstoßen mit Geschmack nach dem Mittel. Übelkeit und Schwächegefühl. Verschlimmerungszeiten: frühmorgens; nachmittags (3 bis 5 Uhr); bei Sonnenuntergang; und während des Abends.

Die Schmerzen nehmen gegen Sonnenuntergang an Heftigkeit zu.

Seufzen und Gähnen (1).

Band II — Spezielle Therapeutik

Wood und Bache erwähnen den Lycopus nur wenig; sie zitieren eine Bemerkung von Dr. Ives, er sei „ein mildes Narkotikum“, und verweisen auf seine ihm zugeschriebenen Wirkungen bei Lungenbeschwerden. Stille erwähnt die Pflanze überhaupt nicht, und andere allopathische Autoritäten schweigen ebenfalls. Die Autoritäten der eklektischen Schule behandeln die Pflanze ausführlicher. Viele Praktiker dieser Richtung schätzen ihre Heilwirkungen sehr hoch ein.

Dr. King* erwähnt sie auf folgende Weise:

Die genauen Heilwirkungen dieser Pflanze sind nicht hinreichend bestimmt. Sie scheint sedierende, tonisierende, adstringierende und narkotische Eigenschaften zu besitzen und wurde erfolgreich bei beginnender Phthisis, Hämoptyse und anderen Blutungen angewandt; sie lindert die Reizung, vermindert die Pulsfrequenz und mildert den Husten. Bei der Herabsetzung der Pulsgeschwindigkeit wirkt sie in gewisser Weise wie Digitalis, ist jedoch frei von den gefährlichen Wirkungen, die sich aus dem Gebrauch jenes Mittels ergeben. Bei der Behandlung des Diabetes ist sie entschieden von Nutzen und hat Fälle geheilt, in denen alle anderen Mittel nutzlos waren; außerdem hat sie bei chronischer Diarrhöe und Dysenterie, entzündlichen Krankheiten von Trinkern, Herzkrankheiten und Wechselfiebern Dienste geleistet. Dosis des Pulvers: ein bis zwei Drachmen; die des Aufgusses: zwei bis vier Flüssigunzen.

Dr. Scudderf stellt sie zusammen mit Veratrum, Aconite, Gelseminum, Digitalis usw. in seine Klasse der „Sedativa“, räumt jedoch ein, dass sie sich in ihrer Wirkung auf den Organismus erheblich von diesen Mitteln unterscheidet. Er sagt:

Sie ist ein mildes sedierendes Narkotikum, schwach tonisierend und mäßig adstringierend.

Es wird in allen Fällen übermäßiger Gefäßerregung mit großem Vorteil angewendet. Seine milden und zuträglichen sedierenden Eigenschaften machen es zu einem Mittel von großem Wert, um stürmische Tätigkeit zu mäßigen. Zu diesem Zweck wurde es bei fieberhaften und entzündlichen Affektionen angewendet, insbesondere bei den verschiedenen Formen der Pneumonie. Bei diesen Krankheiten machen seine milden sedierenden und narkotischen Eigenschaften es besonders wertvoll zur Verminderung der allgemeinen Reizung und zur Dämpfung gesteigerter Organtätigkeit. Bei akuten Krankheiten dieser Art und bei chronischen, mit Blutungen einhergehenden Krankheiten der Atmungsorgane ist es sehr nützlich. Bei Krankheiten chronischen Charakters, in Fällen großer Schwäche der Brustorgane, in Fällen häufiger Blutungen oder einer Neigung zu Blutungen aus diesen Organen bei beginnender Phthisis, oder selbst wenn das Leiden bereits einigermaßen fortgeschritten ist, ja sogar in den voll ausgebildeten Stadien dieses Leidens, machen die sedierenden und beruhigenden Wirkungen von Lycopus, zusammen mit seinen milden tonisierenden und adstringierenden Eigenschaften, es zu einem Mittel von sehr großer Bedeutung. Es vermindert etwas die Kraft des Kreislaufs sowie die Reizbarkeit und Erregbarkeit des Nerven- und Gefäßsystems und beherrscht daher die fieberhafte Erregung und vermindert die Wärme des

• Eclectic Medical Dispensatory, f Materia Medica and Therapeutics.

Körpers ; es vermindert die Reizung in der Lunge und folglich den quälenden und entkräftenden Husten ; und wenn der Patient an Lungenblutungen leidet, vermindert es die Gefäßerregung und die Blutmenge, welche die Lunge in einer gegebenen Zeit durchströmt, und auf diese Weise die Reizung und den Husten ; und in den fortgeschrittenen Stadien der Krankheit, wenn der Auswurf reichlich und entkräftend ist, weisen die sedierenden, adstringierenden und tonisierenden Wirkungen von Lycopus auf dieses als ein unschätzbares palliatives, wenn nicht gar heilendes Mittel in allen solchen Fällen hin. Seine Eigenschaften können unter keinerlei derartigen Umständen schaden, und man kann mit hoher Wahrscheinlichkeit darauf zurückgreifen, dass es zumindest alle dringlichen Symptome lindert und sogar eine Heilung herbeiführt.

Dieselben Bemerkungen gelten für seinen Nutzen bei Hämatemesis, Hämaturie, Uterusblutungen und Darmblutungen usw. Nach Rafinesque wirkt es insofern ähnlich wie Digitalis, als es den Puls senkt, ohne dessen nachteilige Wirkungen hervorzurufen oder sich im Organismus anzureichern. Er sagt ferner, es sei eines der mildesten und besten bekannten Narkotika. Bei Gastritis und Enteritis ist es nützlich, indem es Reizung und Entzündung lindert. Bei Dysenterie und Diarrhö wurde es häufig und mit Erfolg angewendet. Zu diesem Zweck kann man es in Milch kochen, Zimt oder ein anderes Aromatikum hinzufügen und reichlich davon einnehmen. Bei Diabetes ist es außerordentlich und mit vollem Recht gerühmt worden. Es ist sehr nützlich bei Herzklopfen, Herzhypertrophie und Erweiterung der Herzkammern sowie bei Aneurysmen irgendeines der großen, dem Herzen benachbarten Gefäße. In Fällen von Herzklopfen, sei es infolge einer organischen Erkrankung dieses Organs oder einer nervösen Reizung oder als Symptom einer anderen Krankheit, ist Lycopus in jedem Falle wertvoll, um die Reizung und die organische Tätigkeit und damit die Beschwerden und die große Angst zu vermindern, die der Patient bei diesen Leiden stets empfindet.”

Die Pathogenese in Band I wurde aus den Arzneimittelprüfungen von Dr. Chandler aus diesem Land und Dr. Morison aus England sowie aus meinen eigenen Beobachtungen zusammengestellt.

In der zweiten Auflage der „New Remedies“ schrieb ich:

Ich habe die Ausführungen über dieses interessante einheimische Heilmittel vollständig angeführt, damit der Leser einen allgemeinen Überblick über seinen Charakter und seine Wirkungen vom Standpunkt der allopathischen Therapie erhält. Alle schienen darin übereinzustimmen, dass es eine eigentümliche sedierende Wirkung auf den Kreislauf besitzt und dass diese Sedierung durch eine andere Kraft in Schranken gehalten wird, die man als tonisierenden Einfluss bezeichnet; ferner, dass es eine gewisse adstringierende, nervine und leicht narkotische Wirkung besitzt. Dies umfasst tatsächlich alles, was die anderen Schulen gegenwärtig über die Pflanze wissen.

Lycopus ist in der homöopathischen Praxis außer von mir selbst noch von keinem anderen Arzt angewendet worden. Sollte es jemand angewendet haben, so ist mir dies nicht bekannt geworden. Meine erste Anwendung der Pflanze erfolgte auf Anregung eines eklektischen Arztes, den die Angehörigen einer meiner Patientinnen, die an Symptomen beginnender Phthisis litt, gebeten hatten, sich mit mir über die Diagnose des Falles zu beraten. Die Patientin hatte eine gewisse fieberhafte Reizung, einen schnellen, schwachen Puls, gelegentliche Hämoptysen, Dyspepsie, Schwäche und viele andere verdächtige Symptome. Wir stellten eine Ablagerung tuberkulöser Substanz in der Spitze der linken Lunge fest. Die Herztätigkeit war recht

reizbar; schon bei der geringsten Anstrengung trat Herzklopfen auf. Der eklektische Arzt schlug Lycopus vor, falls andere Mittel die krankhaft gesteigerte Kreislauftätigkeit nicht zu hemmen vermöchten. Da nach Anwendung der üblichen homöopathischen Mittel keine Besserung eingetreten war, griff man zu Lycopus. Weil keine Tinktur vorhanden war, verordnete ich einen Aufguss aus der frischen Pflanze (eine Unze auf ein Quart Wasser), von dem alle drei Stunden ein Teelöffel eingenommen werden sollte. Seine günstige Wirkung zeigte sich bald, und innerhalb einer Woche war eine so bemerkenswerte Besserung eingetreten, dass das Mittel in größeren Abständen weitergegeben wurde; zwei weitere Wochen später reiste die Patientin — eine Dame — offenbar geheilt in den Osten. Dieses günstige Ergebnis veranlasste mich, das Mittel in ähnlichen Fällen weiter anzuwenden, und meine Erfahrungen damit waren sehr zufriedenstellend. Bei Fällen von Lungenerkrankung, die mit lockerem Stuhl verbunden sind, ist seine heilende Wirkung bisweilen sehr ausgeprägt; in unheilbaren Fällen wirkt es oft als nützliches Palliativ. Ich gebe die Tinktur oder Tinkturverreibungen von der ersten bis zur dritten Verdünnungsstufe und bisweilen den Aufguss oder einen Sirup, der den niederen Verdünnungen entsprechend zubereitet ist. Diese Pflanze ist noch nicht gründlich geprüft worden, und die pathogenetische Reichweite ihrer Wirkung steht noch nicht fest. Es wurde jedoch eine Arzneimittelprüfung durchgeführt, die interessant und aufschlussreich ist, da sie beweist, dass die von eklektischen und allopathischen Ärzten beobachteten Heilwirkungen auf ihrer Fähigkeit beruhten, ähnliche physiologische Störungen hervorzurufen.

Seit das Vorstehende geschrieben wurde — nunmehr vor fast sieben Jahren —, ist Lycopus in unserer Schule recht häufig angewendet worden. Es ist zu einem meiner bevorzugtesten und zuverlässigsten Mittel bei funktionellen Herzkrankheiten geworden. Es gibt zwei Zustände des Herzens, bei denen mir Lycopus angezeigt erscheint und bei denen ich stets gute Wirkungen damit erzielt habe.

(1.) Bei kardialer Reizbarkeit mit herabgesetzter Kraft. In diesen Fällen ist der Puls sehr frequent, klein, komprimierbar und häufig unregelmäßig und intermittierend. Der Herzstoß ist schwach; der Patient ist gewöhnlich nervös und reizbar, und seine Extremitäten sind kalt. In diesem Zustand sind leichte Blutungen aus der Lunge nicht selten. Er kann weder Treppen steigen noch rasch gehen, ohne dass eine schnelle und schwache Herztätigkeit oder eine schwerfällige, bedrückte Herztätigkeit eintritt, die unter bestimmten Umständen dieselbe Schwäche bezeichnet. In beiden Arzneimittelprüfungen wurde gerade dieser Zustand des Herzens hervorgerufen. Das Mittel ist primär homöopathisch zu diesem Zustand. Ich erziele in solchen Fällen ausgezeichnete Erfolge mit lx, 2X oder 3X, in Dosen von zehn Tropfen alle drei oder vier Stunden. Innerhalb weniger Tage sinkt die durchschnittliche Frequenz der Pulsationen von 110 auf 74, während ihre Stärke zunimmt; zugleich bessert sich der Allgemeinzustand des Patienten. Ich besitze zahlreiche von meinen Patienten geführte Tabellen der Pulsfrequenz, welche diese Heilwirkung von Lycopus veranschaulichen.

(2.) Der andere Herzzustand, bei dem ich Lycopus nützlich gefunden habe, kann als kardialer Erethismus bezeichnet werden — ein Zustand, bei

dem die Schwäche des Herzens durch den Einfluss einer irgendwo, gewöhnlich in der Lunge, schwelenden Entzündung gekennzeichnet ist. In diesen Fällen ist die Herztätigkeit beschleunigt; der Puls ist schnell, hart und drahtförmig, nicht leicht komprimierbar und gewöhnlich weder unregelmäßig noch intermittierend. Aconitum wirkt eine Zeit lang gut, darf aber nicht zu lange angewendet werden. Lycopus dagegen vermindert aufgrund seiner sekundären Homöopathizität Kraft und Frequenz, lindert zugleich die örtliche Kongestion und Reizung der Lunge, beruhigt den Husten und verhindert die Hämoptyse; außer bei Tuberkulose heilt es, unterstützt durch andere Mittel mit Gewebsaffinität zur Lunge, das gesamte Leiden. Diese Fälle erfordern große Dosen — fünf bis zehn Tropfen der Urtinktur oder 1*, mehrere Wochen lang mehrmals täglich wiederholt.

Dr. Morrison aus diesem Land berichtete für meine zweite Auflage den folgenden Fall. Er ist so ungewöhnlich, dass ich ihn wiedergebe:

Eine Frau von dreiunddreißig Jahren, Lehrerin, von nervösem Temperament, mit hellem Haar und hellen Augen, zur Hysterie geneigt; seit dem dritten Monat nach ihrem erstmaligen Auftreten war die Menstruation nicht mehr ausgeblieben. Die Menstruation setzte jeden Monat innerhalb von drei oder vier Stunden um dieselbe Tageszeit ein, mit einem tief sitzenden Schmerz und Wärmegefühl im Hinterhaupt; nach einigen Stunden ergriff sie ein Schmerz in Stirn und Schläfen, verbunden mit Ohnmachtsgefühl und Übelkeit im Magen, einem Gefühl großer Schwäche in der Lendengegend, allgemeiner Mattigkeit und Schwäche, besonders in den Extremitäten, gefolgt von Trägheit und Schweregefühl in den Gliedern. Mit Einsetzen der Übelkeit besserte sich der Hinterhauptsschmerz. Es bestand eine Abneigung gegen den Geruch von Speisen. Zusammen mit diesen Symptomen entstand der Eindruck hervortretender Augen mit wildem und seltsamem Ausdruck. Die Menstruation setzte gewöhnlich am Morgen ein und floss bis zum Mittag, um dann plötzlich aufzuhören; oder sie dauerte eine halbe bis sechs Stunden und setzte auf diese Weise zehn oder zwölf Tage lang immer wieder aus. Obwohl sie gewöhnlich von heiterem, lebhaftem und gesprächigem Wesen war, erschien sie während der Menstruation stumpf, ausdruckslos und gedankenleer.

Ferner bestanden Tympanie, eine Schwellung der Bereiche auf und um Schamgegend und Vulva, ein erweiterter Zustand der Vagina und ein nach unten drängendes Gefühl im Rektum. Bei der Untersuchung erschien die Vagina sehr heiß, der Muttermund blutüberfüllt und geschwollen. Durch örtliche Anwendung von Eis verschwanden diese Zustände und die Schwellung. Es bestand Verstopfung; der Darm entleerte sich nur einmal in sechs oder sieben Tagen, der Stuhl war trocken und lehmartig.

Herztätigkeit. — Wenn die Augen hervorzutreten schienen, schien das Herz stürmisch und kräftig zu arbeiten; man konnte es noch mehrere Fuß vom Bett entfernt hören. (Zu diesen Zeiten war die Schwellung der Schamgegend stärker.) War die Herztätigkeit schwach und ruhig und der Puls ruhig, war die Schwellung um die Genitalien geringer. Zeitweise war der Puls klein und ruhig und kaum zählbar. Harn spärlich, dick und trübe; Ödem der Füße. Diese Art von Herzbeschwerden schien erblich zu sein, da ihre Mutter in ähnlicher Weise daran gelitten hatte. Abgesehen von einigen dyspeptischen Symptomen schien kein anderes Organ erkrankt zu sein.

Alle oder nahezu alle oben genannten Symptome verschwanden nach dem Ende der Menstruationsblutung beziehungsweise nach Ablauf von zehn oder zwölf Tagen.

Nachdem viele Mittel mehrere Monate lang erfolglos versucht worden waren, wurde Lycopus virginicus gegeben; hierdurch verschwand die Mehrzahl der Symptome, und seither trat eine stetige Besserung ein, bis sie nun nahezu gesund ist.

Bemerkungen. — Dr. Morrisons Fall ist recht aufschlussreich, besonders hinsichtlich der abnormen Herztätigkeit, die anscheinend Ursache und nicht Wirkung sämtlicher Symptome der Patientin war. Daraus würde folgen, dass Lycopus durch seine spezifische Wirkung auf das Herz mittelbar alle abnormen Erscheinungen heilte.

Der Fall war zweifellos ein Exophthalmus und gehört zu den wenigen Beispielen, in denen dieses seltsame Leiden durch irgendein Arzneimittel gelindert wurde.

Dr. Morison aus England liefert uns den einzigen klinischen Bericht über seine Anwendung aus diesem Land. Die Symptome, gegen die er es verordnete, ähneln denen seiner eigenen Arzneimittelprüfungen:

Frau A. W., hysterisches Temperament, konsultierte mich am 13. September; siebenundvierzig Jahre alt; seit drei Jahren keine Menstruation. Klagen über okzipitofrontalen Kopfschmerz, Schwäche, Wallungen, Dyspnoe, leicht ausgelöstes Herzklopfen mit gelegentlichem Aussetzen, Flatulenz, Schwindel, Rauheit im Hals auf der rechten Seite, interskapuläre Schmerzen, Schmerzen, die in die unteren Extremitäten hinabziehen und links beginnen; traumreicher Schlaf. R . Lachesis 1 2.

17. September. Klagen über frontookzipitalen Kopfschmerz bei Erregung; Herzklopfen „am ganzen Körper“; Schwellung der Beine und Knöchel bei Anstrengung. Allgemeine Symptome unverändert. R. Lycopus 3* om. § tiis horis.

18. September. Schwellung der Knöchel; Flatulenz und Dyspnoe vermindert. Herzpulsation regelmäßig, nicht intermittierend. Auch die einschießenden Schmerzen im linken Handgelenk und Ellenbogen wurden gelindert. Wallungen bestehen fort. Rep.

19. September. Starke Klagen über „sonderbare Gefühle“, verbunden mit frontookzipitalem Kopfschmerz, „als würden die Schläfen nach innen gedrückt“; sie scheint Angst zu haben, sich umzudrehen, weil sie befürchtet, nach vorn überzukippen; vom Epigastrium ausgehende Übelkeit; Niedergeschlagenheit; seit mehreren Jahren lässt sie Gegenstände aus den Händen fallen; Wallungen; plötzliche Schmerzen an der Herzspitze, „die Ohnmachtsgefühl und seltsame Empfindungen verursachen“ („Ich frage mich oft, ob mein Herz erkrankt ist“); interskapulärer Schmerz; in dieser Woche unruhiger und traumreicher Schlaf; weniger Herzklopfen; weniger Schmerzen und Schwellung der Beine und Knöchel; Verstopfung; guter Appetit. Die Auskultation ergibt eine schwache Herztätigkeit; keine Geräusche; der Puls ist kräftiger, als es die Herztätigkeit erwarten ließe, beim Sitzen und Stehen 80, regelmäßig. Da ich annahm, dass einige der Symptome auf Arzneiwirkung beruhten, verordnete ich R . Spt. vini red.

20. Oktober. Noch immer starke Schmerzen in Schläfen und Hinterhaupt, mit Übelkeit; Wallungen. Die übrigen Symptome, einschließlich der kardialen, sind erheblich gebessert. Schlaf besser; Puls beim Sitzen und Stehen 80; schwach. R. Lycopus 3c, 4tuor in die.

21. Oktober. Sie hatte einen galligen Anfall mit Erbrechen von Speisen. Früher hatte sie bei solchen Anfällen starke, quer durch den Unterbauch ziehende Schmerzen, blieb diesmal jedoch davon verschont. Noch immer unruhig-erregte Empfindungen und Wallungen, jedoch vermindert. Klopfen durch die

Schläfen bis zum Hinterhaupt, mit dem Gefühl eines Verschlusses im Kehlkopf (nervenbedingt). Schlaf wesentlich besser; weniger Träume; weniger Herzklopfen; plötzliche Schmerzen an der Herzspitze, jedoch seltener und weniger heftig. Puls beim Sitzen 102, beim Stehen 112; sehr schwach. R. Spt. vini red.

18. Oktober. Hysterisch, mit galligen Beschwerden. Ohnmachtsgefühl, Seufzen. Die übrigen Symptome etwa gleich. Schmerzen im Kopf und in den Schläfen. Puls 72, schwach, regelmäßig, sitzend; Resps. 18. R. Lycopus 3, 4tuor in die.

19. Oktober. Weniger Seufzen; weniger Schwindel. Puls 80, schwach und unregelmäßig, sitzend; 92, schwach und regelmäßig, stehend; Resps. 19. In mehrfacher Hinsicht bestand eine deutliche Besserung; doch zu diesem Zeitpunkt wurde wegen einsetzender schwerer galliger Störungen ein Wechsel des Mittels notwendig.

Anmerkung. — Die hervorstechenden Symptome, die Lycopus nicht zu lindern vermochte, waren: neuralgische Schmerzen in der linken Gesichtshälfte; Wallungen mit Hitzegefühl; Würgegefühl im Hals und Leberkomplikationen.

Ich bezweifle, dass die vermeintliche Verschlimmerung von Lycopus herrührte.

Lycopus hat sich bei Diabetes mellitus als heilkräftig erwiesen.

Dr. Ray berichtet im „Eclectic Medical Journal“ über mehrere Fälle. Sie waren gekennzeichnet durch die tägliche Ausscheidung einer Gallone oder mehr klaren Harns von hoher Dichte, der Zucker enthielt, durch heftigen Durst, starke Abmagerung und andere wohlbekannte Symptome der Krankheit.

Nachdem eine strenge Diät und verschiedene Arzneien ohne nennenswerten Erfolg versucht worden waren, wurde das Fluidextrakt von Lycopus in Gaben von dreißig Tropfen dreimal täglich verabreicht, mit überraschend rascher Wirkung. Alle Symptome gingen rasch zurück, bis die Patienten anscheinend geheilt waren. Somit besitzen wir ein weiteres Mittel gegen dieses ernste und häufig hartnäckige Leiden.

Seit dem Erscheinen der letzten Auflage veröffentlichte ich im „North American Journal of Homoeopathy“ vom November 1878 eine bemerkenswerte Heilung von Diabetes mellitus durch Lycopus als Aufguss, 5j des Krautes auf Oj Wasser, fünfmal täglich einen Esslöffel voll, über mehrere Wochen fortgesetzt.

Die Wirkung von Lycopus auf das Herz ist noch nicht hinreichend durch Versuche am Gesunden untersucht worden. Dr. Morison aus England ist der Einzige, der eine gründliche Arzneimittelprüfung mit großen Gaben der Ursubstanz versucht hat. Es ist zu bedauern, dass er sich nicht bei guter Gesundheit befand und sein Herz nicht in normalem Zustand war. Die beiden von ihm vorgenommenen Prüfungsversuche sind insofern wertvoll, als bei jeder Prüfung der Sphygmograph verwendet und die Pulskurven wiedergegeben wurden.

Die Aufzeichnung seiner ersten Prüfung beginnt mit folgender Darstellung seines Gesundheitszustands zu Beginn der Prüfung:

Gesundheitszustand. — Gewöhnlich gut, wenn auch nicht kräftig. Seit neun Jahren (seit der Niederlassung in England) Neigung zu rheumatischen Schmerzen mit leicht herabgesetzter Herztätigkeit. Die Beklemmung in überfüllten Räumen ruft Ohnmachtsgefühl hervor. Seit etwa einer Woche Neigung zu Diarrhö. Leichte Anfälle von Krämpfen der Interkostalmuskeln, die mich seit etwa einem Monat infolge der Einwirkung arsenhaltiger Tapeten belästigen. Herabsetzung der Lebenskraft durch lang anhaltende Arbeitsbelastung.

Untersuchungsbericht (von einem Krankenhausarzt). — „Herzstoß ziemlich schwach. Die Perkussion zeigt, dass das Herz von normaler Größe ist. Im zweiten linken Interkostalraum ist ein deutliches systolisches Basisgeräusch hörbar, das meines Erachtens zweifellos hämischer Natur ist. Der erste Ton an der Herzspitze ist nicht rein und etwas geräuschartig. Gelegentliches Aussetzen der Herzschläge.“

Klinische Beobachtungen. — Puls 70 (sitzend); Temp. 36,40 °C; Resps. 20. Harn klar, hell (selbst nach dem Stehen über Nacht), sauer; sp. gr. 1012; frei von Albumin.

Arzneimittelprüfung. — 5. Sept. 1872, 22 Uhr, Lycopus mar-0. Ich füge die sphygmographisch aufgenommene Pulskurve bei. Die Befunde entsprechen einer ziemlich gesunden Tätigkeit:

7. September. Gabe: 25 Tropfen Tinktur. Die Wirkung auf das Herz zeigt sich bereits in dessen abgeschwächtem Stoß, wie die folgende Kurve bezeugt. Puls 76; Tätigkeit ziemlich regelmäßig:

8. September. Nahm 60 Tropfen. Der Puls betrug stehend 80, mit deutlichem Aussetzen und einiger kardialer Beklemmung.

Dr. Morrison sagt, er gebrauche den Ausdruck „kardiale Beklemmung“ zur Bezeichnung einer schweren, mühsamen Tätigkeit, als wäre das Herz gezwungen, große Anstrengungen zu unternehmen, um seine Arbeit zu verrichten.

9. September. Nahm 60 Tropfen. Kardiale Beklemmung; Puls 80, sitzend, mit folgender Pulskurve:

10. September. Nahm 60 Tropfen. Kardiale Depression beim Liegen, mit dumpf-schwerem Schlagen, mehrere Minuten anhaltend. Puls 74, sitzend und stehend, im Volumen wechselnd. (Depression bezeichnet eine schwache und erregbare Tätigkeit.)

11. September. Nahm 75 Tropfen. Beim Erwachen intermittierende Herztätigkeit; Aussetzen beim 7., 8., 6., 9., 21., 23. und 88. Herzschlag. Einige Minuten später Aussetzen zwischen dem 6. und 15. Herzschlag; später 70 Schläge (liegend).

12. September. Nahm 50 Tropfen. Puls unregelmäßig und intermittierend, besonders im Liegen, bei jeder Einatmung beschleunigt.

13. September. Nahm 50 Tropfen. „Pulsation durch Tasten kaum wahrnehmbar.“ Puls 72, regelmäßig, mit dieser Kurve:

14. September. Nahm 60 Tropfen. Erwachte um 5 Uhr. Puls 74; Aussetzen beim 7., 11., 31., 10. und 20. Herzschlag. Um 8 Uhr Puls 72, nicht intermittierend. 10 Uhr vormittags: Puls 74, liegend und sitzend; 82 stehend; allgemeine Schwäche. Mittags Puls 82, sitzend; 86 stehend, unregelmäßig und intermittierend. Fünf Minuten später subakuter Schmerz an der Herzspitze, bis zum dritten linken Interkostalraum ausstrahlend.

15. September. Nahm 80 Tropfen. Rheumatische Schmerzen in der Herzgegend. Herzklopfen bei der geringsten Anstrengung. Puls liegend 60; sitzend 66; stehend 80.

16. September. Nahm 100 Tropfen. Mühsame Herzpulsation am Morgen. In der folgenden Kurve kommt der ruckartige Charakter der Herztätigkeit gut zum Ausdruck:

17. September. Untersuchung des Herzens. „Herztöne undeutlich, der systolische geht in den diastolischen über; Tätigkeit sehr schwach.“ Puls 78, sitzend; 86 stehend, nicht intermittierend (mittags). Am Nachmittag sank der Puls auf 62 sitzend und 64 stehend, unregelmäßig. (Nahm 180 Tropfen.)

18. September. (Nach diesem Datum keine Arznei mehr.) Starker einschießender Schmerz an der Herzspitze mit allgemeiner Schwäche.

19. September. Mittags Puls kaum wahrnehmbar, 76 sitzend, regelmäßig; 84 stehend, unregelmäßig. Die mit Mühe erhaltene Kurve zeigte eine schwache Tätigkeit:

Die Untersuchung zeigte einen sowohl hinsichtlich des Zeitablaufs als auch des Volumens äußerst wechselnden Puls, anfangs fast unfühlbar, 76 bis 86, sitzend und stehend, nicht intermittierend. Die Herzpulsationen waren viel stärker, als nach dem Pulsbefund zu erwarten gewesen wäre. Keine Geräusche.

24. September. Untersuchungsbericht. „Herzstoß schwach; Herztöne sehr schwach; Tätigkeit nach Kraft und Rhythmus unregelmäßig, nicht intermittierend, keine Geräusche.“ Puls schwach, sehr komprimierbar.

25. September. Puls 68, sitzend. Die nachstehende Kurve ließ sich aufgrund der Schwäche und Komprimierbarkeit bei dem früheren Druck nur schwer aufnehmen:

26. September. Puls 62, liegend; schwach, weniger komprimierbar (am Morgen). Am Abend ausgeprägte kardiale Depression, die beim schnellen Hinaufsteigen einiger Stufen ein leichtes Ohnmachtsgefühl hervorrief und volle eine halbe Stunde anhielt; später bei ruhigem Hinaufsteigen wiederkehrend, mit subakutem Herzschmerz; Herztätigkeit kaum wahrnehmbar; Puls stärker, als die Herztätigkeit erwarten ließe; regelmäßig.

27. September. Subakuter Schmerz über der Herzgegend mit kardialen Beschwerden; Puls komprimierbar, reizbar, in Kraft und Rhythmus wechselnd, mit häufigem Aussetzen; seufzende Atmung; kardiale Depression.

28. September. Mühsame Herztätigkeit, gefolgt von kardialer Depression mit Ohnmachtsgefühl; Puls gleichzeitig 76; stärker, als der Herzstoß anzeigt.

29. September. Am Abend kardiale Depression, die Ohnmachtsgefühl verursachte.

30. Oktober. Untersucht: Herzstoß sehr schwach; hämisches Geräusch wieder deutlich; keine anderen Geräusche; Puls schwach, äußerst komprimierbar, nach Kraft und Rhythmus unregelmäßig, nicht intermittierend; 72 bis 80, sitzend und stehend, durch Bewegung beschleunigt.

31. Oktober. Die beigefügte Kurve wurde gestern Abend bei einem so schwachen Puls aufgenommen, dass ihre Aufnahme mit dem früheren Druck beträchtliche Schwierigkeiten bereitete:

32. Oktober. Kardiale Depression war bis zu diesem Datum die Regel. Heute Puls 78 sitzend, 88 stehend; im Rhythmus unregelmäßig; äußerst komprimierbar.

33. Oktober. 19.30 Uhr, ausgeprägte kardiale Depression; Puls stärker, als der Herzstoß anzeigt; 66 liegend, sitzend und stehend; nach Kraft und Rhythmus äußerst unregelmäßig; Atmung beklommen; bis 21 Uhr anhaltend. Die beigefügte Pulskurve zeigt den damaligen Charakter der Herztätigkeit. Wegen des langsamen Papierlaufs ist diese Kurve etwas zusammengedrängt, doch die Kurvenzüge sind

deutlich ausgeprägt. Ein eigentümliches Merkmal dieser Kurve ist ihre Ähnlichkeit in den Hauptpunkten mit einer kürzlich bei einem 31-jährigen Patienten aufgenommenen Kurve, der an einer schweren Mitralinsuffizienz litt; letztere füge ich zum Vergleich bei. Es sei erwähnt, dass dies nicht die charakteristische Kurve einer Mitralinsuffizienz ist:

Zum klinischen Vergleich füge ich eine zweite Kurve bei, die zehn Tage später bei demselben Patienten unter der Wirkung von Digitalis aufgenommen wurde, zu dem Lycopus offenbar ein Analogon darstellt:

15. Oktober. Seit dem letzten Bericht keine besonderen Symptome. Die Fäzes nehmen allmählich ihre natürliche Beschaffenheit an. Herztätigkeit noch immer etwas herabgesetzt.

Untersuchungsbericht (vom ersten Untersucher). — „Herzstoß schwach; hämisches Geräusch bei starkem Druck deutlich; systolische Töne an der Herzspitze nicht ganz natürlich, ohne jedoch den Grad eines Geräusches zu erreichen, wahrscheinlich infolge der schwachen Tätigkeit; Puls regelmäßig, sehr komprimierbar, 76 sitzend.“ 22.30 Uhr: Puls 68 sitzend, 72 stehend, regelmäßig, komprimierbar; Temp. 36,40 °C; Resps. 20. Harn klar, sauer; sp. gr. 1014. Damit ist die Arzneimittelprüfung abgeschlossen.

Dr. Morrison führte einige Zeit später eine zweite Arzneimittelprüfung durch, beginnend mit einer Gabe der 200. Potenz und endend mit der 9. Potenz.

17. April. Abends fünf Tropfen der 200. Potenz. Beim Hinlegen beobachtete er Herzklopfen mit verändertem Rhythmus, wobei die Systole verkürzt und das Intervall verlängert war.

18. und 19. April. Keine Herzsymptome.

19. April. Kardiale Depression am Abend; Puls 68 sitzend, unregelmäßig.

20. April. Zehn Tropfen der 9. Potenz. Am folgenden Tag beim Erwachen Puls 60, schwach, unregelmäßig und intermittierend. Nachmittags Puls 76, schwach, regelmäßig, wie die folgende Kurve zeigt:

21. Mai. Vierzig Tropfen der 9. Potenz. Sieben Tage lang keine Herzsymptome.

22. Mai. 120 Tropfen der 9. Potenz. Zwei Stunden später beklommene Atmung mit Seufzen und Schwindel; Puls 80 sitzend, 88 stehend, unregelmäßig; kardiale Depression. Am 9. und 10. verspürte er dieselben Symptome. Am 11. hatte er akute einschießende Schmerzen im Herzen mit vollständigem Aussetzen, die beinahe eine Stunde anhielten. Am 6. Juli sagt er: „Während der letzten drei Wochen habe ich mich ebenso wohl wie gewöhnlich gefühlt; doch heute Morgen bemerkte ich beim Aufstehen eine leichte Schwäche des Pulses mit leichter Unregelmäßigkeit des Rhythmus.“ Er nahm 90 Tropfen der 200. Potenz. Er verzeichnet „verminderte Pulskraft mit gelegentlichem Aussetzen wenige Minuten später; und am Abend Puls 66 sitzend und stehend, nach Kraft und Rhythmus sehr unregelmäßig“.

(Ich kann nicht erkennen, dass die 200. Potenz in diesem Fall irgendeine Wirkung hatte. Die bereits vor der Gabe am Morgen vorhandenen Symptome hielten während des Tages lediglich an.) Sie schien nur heilend zu wirken, wie die Pulskurve des folgenden Tages zeigt:

Bemerkungen. — Diese Arzneimittelprüfungen Dr. Morisons werfen zwar viel Licht auf die Wirkung des Mittels und zeugen von großer Sorgfalt und

Fähigkeit des Arzneiprüfers, entsprechen jedoch nicht dem, was wir benötigen, um unsere Kenntnis der Wirkung von Lycopus auf das Herz zu vervollständigen.

Um einen gründlichen Einblick in die Kräfte eines Arzneimittels zu gewinnen, sollte der Arzneiprüfer gesund sein. Dr. Morison war nicht gesund; er sagt, er habe „seit Jahren eine Neigung zu rheumatischen Schmerzen und leicht herabgesetzter Herztätigkeit gehabt. Die Beklemmung in überfüllten Räumen verursacht Ohnmachtsgefühl.“ Dieses letztere Symptom weist stets auf ein geschwächtes Herz hin. Die Untersuchung des Herzens zu Beginn der Arzneimittelprüfung zeigte einen schwachen Herzstoß mit Aussetzen usw. Überdies sagt er: „Zu Beginn der Arzneimittelprüfung und noch wochenlang danach hatte er späte Arbeitsstunden und schwere Arbeit; all dies würde eine schwache und mühsame Herztätigkeit hervorrufen.“

Doch selbst wenn man all dies einräumt, übte Lycopus zweifellos eine gewisse pathogenetische Wirkung auf das Herz aus, denn dieses schien seine gewöhnliche Kraft wiederzuerlangen, sobald das Mittel abgesetzt wurde. Es handelte sich lediglich um einen Versuch an einem Arzneiprüfer, dessen Herzzustand dem durch Lycopus hervorgerufenen ähnlich war, und das Mittel verschlimmerte die bereits bestehende Herzschwäche. Doch aus diesen Verschlimmerungen können wir wertvolle Erkenntnisse ableiten.

Wenn ich diese Arzneimittelprüfungen zusammen mit meinen eigenen Versuchen und klinischen Beobachtungen betrachte, glaube ich, dass sich die Wirkung von Lycopus auf das Herz bei Einnahme massiver Dosen folgendermaßen darstellen lässt:

Primär schwächt es die Kraft und Vitalität dieses Organs, senkt den Blutdruck in den Arterien und damit überall die Spannung.

Es macht die Herztätigkeit unregelmäßig, intermittierend und schneller, besonders bei Bewegung. Es verursacht Beklemmung infolge angestrengter Herztätigkeit, bevor es eine Depression hervorruft; oder beide Empfindungen treten abwechselnd auf. Die durch Lycopus verursachten Schmerzen sind nicht rheumatisch, sondern „rheumatoid“; oder, genauer gesagt, Myalgien als Folge allgemeiner muskulärer Entkräftung.

Es scheint nicht spezifisch auf die Nerven zu wirken, kann jedoch indirekt die verzögernden und hemmenden Herznerven schwächen. Der Schwindel ist recht auffallend und weist auf einen verminderten arteriellen Druck im Kopf hin. Das letztendliche Ergebnis einer Arzneimittelprüfung mit sehr hohen Lycopus-Dosen wäre eine Hypertrophie mit Dilatation, wenn der Versuch weit genug fortgeführt werden könnte.

(Es ist zweifelhaft, ob es stark genug wirkt, um bei einem gesunden Menschen ein solches Ergebnis hervorzurufen.)

Sekundär würde die Wirkung von Lycopus, oder die Reaktion auf die primären Symptome, ein überaus reizbares Herz mit Neigung zu Hypertrophie mit Vergrößerung oder zu Hypertrophie mit Dilatation und sogar zu einer Klappenerkrankung hervorrufen. Selbst „Morbus Basedow“ oder „Exophthalmus“ könnten aus seinen Sekundärwirkungen hervorgehen.

Gegenwärtig und bei unserem heutigen Wissensstand ist es schwierig, seine primäre und sekundäre Wirkung genauer zu bestimmen.

Klinisch steht der Wert von Lycopus bei allen Zuständen, die seiner primären und sekundären Wirkung ähnlich sind, außer Zweifel. Primär ist es in Fällen angezeigt, in denen das Herz durch körperliche Ursachen schwach und reizbar geworden ist, nämlich durch Überanstrengung dieses Organs; durch ein rheumatisches Leiden mit konstitutioneller Schwäche; durch den Missbrauch herzdämpfender oder herzstimulierender Mittel. Ich glaube nicht, dass es sich als ebenso nützlich erweisen wird, wenn die primäre Ursache der Herzschwäche im Nervensystem liegt. Bei diesen Zuständen sollte es im Allgemeinen in Verdünnungen, selbst in den höheren, verordnet werden.

Sekundär ist es angezeigt bei übermäßiger Hyperaktivität, Hyperästhesie und Hypertrophie des Herzens (sei diese exzentrisch oder konzentrisch), gleichviel, ob infolge muskulärer Schwäche oder als sympathische Begleiterscheinung einer Krankheit anderer Organe. (Während der primären Wirkung von Lycopus auf das Herz tritt in allen Organen des Körpers eine allgemeine venöse Stase auf, besonders in Leber, Lunge und Nieren; folglich ist es sekundär angezeigt, wenn die Herzstörung aus solchen Ursachen entsteht.)

Selbst in Fällen, in denen die Reizbarkeit des Herzens aus einem Erethismus der Nervenzentren hervorgeht, ist Lycopus sekundär angezeigt, und zwar aus Gründen, die jedem Physiologen einleuchten werden.

Die Dosis reicht bei sekundärer Indikation von den niedrigsten Verdünnungen bis zu wahrnehmbaren Mengen der Urtinktur oder des Aufgusses.

In mehreren Fällen von reizbarem Herzen, in denen der Puls schnell (140), aber regelmäßig und von einem stechenden, ruckartigen Stoß begleitet war, hat die fortgesetzte Anwendung der Tinktur in Dosen von zehn Tropfen drei- bis viermal täglich den Puls auf folgende Weise gesenkt: Bei der ersten Einnahme betrug der Puls morgens 120; mittags 130; nachts,

74, mittags; 80, abends. Dies trat unter dem Einfluss abnehmender Dosen auf, und die Besserung war dauerhaft, was zeigt, dass es sich nicht lediglich um eine palliative Wirkung des Arzneimittels handelte.