Hydrastis canadensis

Band I — Spezielle Symptomatologie

(Kanadische Gelbwurz.)

Beschreibung. — Eine einheimische Pflanze, die in schattigen Wäldern, auf nährstoffreichem Boden und an feuchten Orten wächst. Die Wurzel ist von schöner gelber Farbe und gibt ihre Arzneikräfte an Wasser oder Alkohol ab.

[Das Hydrochlorid des Hydrastia ist eine wertvolle Zubereitung, besonders zur örtlichen Anwendung. Die arzneilichen Eigenschaften der Wurzel von Hydrastis Canadensis beruhen auf zwei Alkaloiden, die beide hinsichtlich ihrer endgültigen Zusammensetzung und Nomenklatur inzwischen genau bestimmte Wirkstoffe sind. Einige Jahre lang wurde der Niederschlag, der bei Zusatz von Salzsäure zu einem Aufguss dieser Wurzel entstand, gesammelt, getrocknet und von Herstellern der eklektischen Ärzteschule unter der Bezeichnung Hydrastin verkauft — eine spätere genaue Untersuchung dieser Substanz durch Dr. Mahla aus Chicago wies jedoch nach, dass sie in ihren Reaktionen und ihrer Zusammensetzung mit dem aus der Rinde von Berberis Vulgaris gewonnenen Alkaloid Berberina identisch ist, von dem man heute weiß, dass es in mehreren Gattungen und Arten aus fünf natürlichen Ordnungen des Pflanzenreichs vorkommt. Berberina und seine Salze sind in kaltem Wasser oder Alkohol nur wenig löslich. Beim Erhitzen lösen sie sich in beiden Flüssigkeiten in beträchtlichem Maße und scheiden sich beim Erkalten in winzigen gelben Kristallen wieder ab.

J. Dyson Perron sagt (Journal of the Chemical Society): „Zweifellos verdienen seine therapeutischen Wirkungen eine sehr sorgfältige Untersuchung. Der natürliche Instinkt hat weit voneinander entfernte und auf unterschiedlichen Kulturstufen stehende Völker auf seinen Wert für die Linderung menschlichen Leidens hingewiesen. Die gebildeten Griechen, die halbbarbarischen Völker Hindustans und Chinas, die nordamerikanischen Indianer und die Ureinwohner des tropischen Afrika waren allesamt vom arzneilichen Wert des Berberina beeindruckt. Auf den Westindischen Inseln und in der amerikanischen Pharmazie sind seine Vorzüge seit Langem anerkannt, obwohl es dort aus verschiedenen Pflanzen gewonnen und unter irrigen Bezeichnungen geführt wurde; gewiss nimmt es einen Platz in der europäischen Pharmazie ein, wenn auch keinen herausragenden, und doch scheint es Eigenschaften zu besitzen, die denen des Chinins selbst kaum nachstehen. Ich bin überzeugt, dass die Natur Berberina nicht ohne einen angemessenen Zweck in nahezu jedem Land vorkommen ließ.“

Hydrastia, das weiße Alkaloid von Hydrastis, wurde von Herrn A. B. Durand aus Philadelphia entdeckt, jedoch erstmals von Dr. Mahla in reinem Zustand dargestellt; dieser bestimmte auch seine Formel. In völlig reinem Zustand scheidet es sich aus seiner heißen alkoholischen Lösung in geschmacklosen, weißen prismatischen Kristallen von starkem Glanz ab. Es löst sich leicht in Säuren und bildet dabei lösliche, nicht kristallisierbare Salze, die bitter sind und einen eigentümlichen, etwas metallischen Nachgeschmack besitzen. Es wird gewöhnlich in Form des Hydrochlorids verwendet. Bei der Herstellung dieses Salzes ist es nicht notwendig, die wiederholte Kristallisation oder das Bleichen mit Tierkohle so weit zu treiben, dass ein rein weißes Erzeugnis gewährleistet ist, da dies als unwirtschaftlich angesehen wird. Es ist unerlässlich, dass Ärzte diese Alkaloide bei der Verordnung nicht miteinander verwechseln, da der unlösliche gelbe Wirkstoff (Berberina) häufig fälschlich unter der Bezeichnung Hydrastia verkauft wird. Die therapeutische Wirkung der beiden Wirkstoffe ist sehr verschieden — Berberina übt keine arzneiliche Wirkung auf erkranktes Schleimhautgewebe aus.

Wirkungssphäre.— (1.) Die Schleimhäute im Allgemeinen, die es zu vermehrter Sekretion, Erosion und Ulzeration anregt. (2.) Das Muskelgewebe, dessen Ernährung es steigert und dem es Tonus verleiht.

Offizinelle Zubereitungen— Tinktur der Wurzel; Verdünnungen; Verreibungen von Hydrastin und Hydrastia-Hydrochlorid.

Analoga.— Aletris farinosa, Ammonium muriaticum, Berberis vulg., Coptis, China, Cornus florida, Helonias, Iodine, Kali hydrojodicum, Mercurius jodatus, Nitric acid, Muriatic acid, Phytolacca.

Kopf.

• Dumpf-schwerer Stirnkopfschmerz.

• Ständiger dumpfer Kopfschmerz mit Schmerzen im Unterbauch und

in der Kreuzgegend von dumpf schmerzender Art. Scharfer, schneidender Schmerz durch die Schläfen mit Sehtrübung.

Gefühl wie berauscht.

0 Kopfschmerz nervösen, gastrischen Charakters, fast ständig. ° Myalgischer Kopfschmerz in der Kopfhaut und der Halsmuskulatur.

Gesicht.

Hitzewallungen, gefolgt von einem erysipelatösen Ausschlag; Mund, Lippen und Nase stark geschwollen sowie Pickel um Mund und Kinn.

Ausschlag, sämtlichen Stadien der Pocken ähnlich.

Erysipelatöser Ausschlag im Gesicht, am Hals usw.

° Bleiches Gesicht mit erschöpftem, müdem Ausdruck.

Nase.

• Ständiger Ausfluss von dickem, weißem Schleim mit Stirnkopfschmerz.

• Die Sekrete sind so reichlich, dass sie in langen, zähen

Fäden oder Stücken entfernt werden müssen.

• Verstopftes, beißendes Gefühl in den hinteren Nasengängen mit Absonderung von dünnem, klarem Schleim.

• Scharfes, wundes, schürfendes Gefühl in beiden Nasengängen mit ständigem

Drang, die Nase zu schnäuzen, und mit Heiserkeit. u Fließschnupfen, gefolgt von dickem katarrhalischem Ausfluss. ° Ozäna mit Ulzeration und blutigem oder mit Eiter vermischtem Ausfluss;

(Anwendung mittels Nasendusche oder Spritze.)

Augen.

• Schleimhaut der Augenlider stark hyperämisch; Absonderung

großer Mengen dicken, weißen Schleims.

• Reichlicher Tränenfluss; Beißen der Augen; Brennen

der Augen und Lider.

• Katarrhalische Entzündung.

° Akute Konjunktivitis mit oder ohne Ulzeration.

0 Skrofulöse Ophthalmie; (als Kollyrium angewandt und bei innerlicher Gabe

der Antipsorika wird die Heilung beschleunigt.) (Hale.) 0 Trübung der Hornhaut.

Ohren.

Brausen in den Ohren wie von Zahnrädern oder wie das Trommeln eines Rebhuhns.

0 Otorrhö mit dickem Schleimausfluss. c Tinnitus aurium infolge eines Katarrhs des Innenohrs. 0 Viele Krankheiten des äußeren Gehörgangs mit pathologischen Absonderungen; (als Injektion angewandt.)

Mund.

Klebriges Gefühl im Mund mit gelbem Zungenbelag.

Aphthen an der Schleimhaut der Lippen und des Mundes.

Pfeffergeschmack im Mund.

Übermäßige Absonderung klebrigen, zähen Schleims aus der Mundhöhle.

Die Zunge scheint groß und weist Zahnabdrücke auf. ° Stomatitis bei Kindern mit Schwäche.

0 Stomatitis materna mit allgemeiner Entkräftung; (als Waschung angewandt;

gr. x des Muriats auf ℥ iv Wasser.) ° Quecksilberbedingter Speichelfluss; eine ausgezeichnete örtliche Anwendung nach

Kaliumchlorat. (Hale.) 0 Krebsaffektionen der Zunge.

Rachenenge, Hals usw. Klebriger Schleim in der Rachenenge mit schlechtem Geschmack.

• Ausräuspern zähen, gelben oder weißen Schleims mit Wundheit der Rachenenge.

3 Ulzerierte Halsentzündung infolge quecksilberbedingten Speichelflusses.

0 Halsschmerzen infolge von Magenstörungen.

° Ulzeration der Schleimhäute von Rachenenge und Hals.

° Diphtherische Exsudate (?). Wahrscheinlich Pseudomembranen oder zähe Schleimabsonderungen, der Diphtherie ähnlich, mit oder ohne begleitende Ulzeration. Es ist kein Mittel gegen echte Diphtherie. (Hale.)

° Chronische katarrhalische Halsaffektionen.

Magensymptome.

Aufstoßen saurer Flüssigkeit.

• Ohnmachtsgefühl in der Magengegend, dem ein dumpfer Schmerz vorausgeht. Brennender Schmerz in der Nabelgegend mit Ohnmachtsgefühl. Schneidender Schmerz im Magen, akut und quälend. Starkes Gefühl des Absinkens und der Entkräftung im Epigastrium,

mit heftigem und lang anhaltendem Herzklopfen.

Schmerzloses Gurgeln im Magen.

° Chronische Entzündung des Magens.

0 Verdauungsstörung infolge eines atonischen Zustands des Magens.

0 Verdauungsstörung mit Säurebildung und allgemeiner Schwäche.

° Chronischer Magenkatarrh, die häufigste Ursache der sogenannten

chronischen Dyspepsie. (Hale.) ° Magenkrebs. (?)

0 Chronische Ulzeration der Magenschleimhaut. 0 Gastralgie und Dyspepsie, gefolgt von einem epigastrischen Tumor, der für skirrhös gehalten wurde. (Dr. Le Brunne.)

Leber.

Trägheit der Leber mit bleichem, spärlichem Stuhl.

° Katarrhalische Entzündung der Schleimhautauskleidung von Gallenblase,

Gallengängen usw. 0 Gelbsucht infolge einer strukturellen Erkrankung der Leber.

Bauch und Stuhl.

• Heftiger schneidender Schmerz im Unterbauch, der bis in

den Hoden ausstrahlt und nach dem Stuhl auftritt, mit Ohnmachtsgefühl. Dumpfe Schmerzen im Unterbauch und in der Kreuzgegend, schlimmer durch Bewegung, mit Rumoren im Darm.

• Ständiger dumpfer Schmerz im Magen mit Ohnmachtsgefühl.

• Stechender Schmerz in der Milzgegend mit ständigem dumpfem

Schmerz in Magen und Darm sowie heißem, brennendem Gefühl.

• Stechender Schmerz in der Zökumgegend.

• Kneifende Schmerzen mit reichlicher, hellfarbiger Diarrhöe.

• Kneifende Schmerzen mit hellem, reizendem Stuhl.

• Darmkatarrh, gefolgt von Ulzeration. 0 Blähungskolik, begleitet von Ohnmachtsgefühl. 0 Chronische katarrhalische Enteritis.

° Weicher Stuhl, gefolgt von heftigem schneidendem Schmerz im Unterbauch, mit dumpf schmerzendem Gefühl in den Hoden und Ohnmachtsgefühl.

Weicher Stuhl mit starkem Rumoren im Darm.

Hartnäckig lockerer Stuhl.

Tenesmus mit reizendem, grünlichem Stuhl.

Reichliche, hellfarbige Diarrhöe mit kneifenden Schmerzen.

0 Verstopfung — „Ein kostbares Mittel, dem ‚Nux vomica‘ weit überlegen.“ (Hughes.)

0 Verstopfung mit Hämorrhoiden.

° Verstopfung nach rheumatischem Fieber.

° Verstopfung, begleitet von Dyspepsie und Hämorrhoiden.

° Analfissuren.

° Wundsein am After.

Harnorgane. * Der Harn riecht faulig.

Dumpf schmerzendes Gefühl in der Nierengegend. Harnmenge vermehrt, Reaktion neutral. ° Chronische Zystitis.

° Chronischer Katarrh der Harnblase mit dickem, fadenziehendem Schleimsediment im Harn. (Diese Krankheit lässt sich durch tägliche Einspülungen eines schwachen Hydrastis-Aufgusses rasch heilen, beziehungsweise des Muriats; gr. x auf Wasser 3 viii; dabei wird der Harn zunächst mit einem Katheter abgelassen. Gleichzeitig sollte innerlich eine hohe Potenz gegeben werden.) {Hale.) Geschlechtsorgane.

Männer. — ° Gonorrhö im zweiten Stadium, nachdem die Entzündung abgeklungen ist und der Ausfluss dick und gelb geworden ist; außerdem eine Einspritzung der Muriate anwenden.

° Chronischer Harnröhrenausfluss mit hartnäckigem, dickem Sekret; (Anwendung wie oben.)

0 Schwäche nach Spermatorrhö.

Frauen. — 0 Zähe, klebrige Leukorrhö uterinen oder vaginalen Ursprungs. 0 Ulzeration des Muttermundes, des Gebärmutterhalses und der Scheide. 0 Gebärmuttererkrankungen mit sympathischen Beschwerden der Verdauungsorgane.

0 Krebs der Brustdrüsen (in vielen Fällen palliativ); äußerlich und innerlich anwenden.

[Einspülungen mit einem Aufguss der Wurzel oder mit dem Muriat sind besser als die Tinktur in Wasser (1 dr. auf aqua 8 oz.). Bei Ulzeration oder Erosion ziehe ich es vor, das Mittel mit einem Pinsel oder mittels eines Wattebausches aufzutragen oder eine Lösung des Muriats von Hydrastia in Glycerin, gr. v. oder x. auf 1 oz., anzuwenden. — Hale.]

Kehlkopf, Brust usw.

Bronchialkatarrh mit Schwäche, Appetitlosigkeit usw. 0 Katarrhalischer Husten, rau, hart und rasselnd, Tag und Nacht. Ständiger Kitzel im Kehlkopf mit rauem, trockenem Husten. 0 Thorakale oder interkostale Myalgie.

Rücken und Hals. Starke Wundheit und Lahmheit der Halsmuskeln. Hitzewallungen im Gesicht, am Hals und an den Händen.

Dumpfes Schmerzgefühl in der Lumbalregion.

Rücken und obere Extremitäten.

• Schmerzen im Kreuz.

Dumpfe Schmerzen in der unteren Rückenregion, mit Müdigkeit in den Armen.

„Steifigkeit“ im rechten Ellenbogen sowie in den Fingergliedern der linken

Hand, beim nächtlichen Erwachen, ziemlich schmerzhaft. Stechende, schneidende Schmerzen in den Ellenbogen und Bizepsmuskeln, mit

Zerschlagenheitsgefühl und Lahmheit. Rheumatische Schmerzen in den Ellenbogen, Unterarmen, der rechten Schulter und am

Zeigefinger der linken Hand. Heftiger dumpfer Schmerz im Kreuz.

Untere Extremitäten. Die Beine fühlen sich sehr schwach an und schmerzen dumpf.

Starke Schmerzen im rechten Knie, den ganzen Tag anhaltend, schlimmer beim Gehen.

Dumpfer Schmerz in den Lenden.

Dumpfer Schmerz in der linken Fußsohle.

° Reizbare und träge heilende Geschwüre an den Beinen.

° Skrofulöse Geschwüre an Bein und Fuß.

Fieber.

Hitze der Haut, mit Hitzewallungen im Gesicht und am Hals,

und heftigem Juckreiz an verschiedenen Körperteilen. Langsamer und angestrengter Puls, zweiundfünfzig; mit Herzklopfen. Frösteln, mit dumpfen Schmerzen im Rücken und in den Gliedern. ° Täglich wiederkehrende Fieber mit Magenstörung; Gelbsucht. 0 Schwäche nach gastrischen, galligen und typhoiden Fiebern.

Haut.

Erysipeloider Ausschlag im Gesicht, am Hals, an den Handflächen, an den Fingergelenken und am Handgelenk, mit brennender Hitze und Abschuppung der Haut.

Varioloisähnlicher Ausschlag im Gesicht.

Von Schwäche abhängige Hautausschläge.

° Intertrigo bei Säuglingen, (innerlich und äußerlich anwenden.)

0 Alle Stadien der Pocken, als Waschung. ( Wilkinson.)

Band II — Spezielle Therapeutik

Ich glaube, ich war der Erste, der die Aufmerksamkeit unserer Schule in Amerika auf dieses Arzneimittel lenkte. Ich erwähnte es in einem Artikel über die „Verhütung der Fehlgeburt und die Behandlung ihrer Folgen“ im „North American Journal of Homoeopathy“, vol. viii.

Seit jener Zeit wurden von den Dres. Nichols, Burt und anderen sehr umfangreiche Arzneimittelprüfungen damit vorgenommen. Die Prüfungen von Dr. Nichols werden von denen keines unserer modernen Prüfer übertroffen.

Das Arzneimittel wurde 1858 und erneut 1863 von den Dres. Hastings, Bayes und Pattison im „British Journal of Homoeopathy“ erwähnt.

Die Verwendung der Kanadischen Gelbwurzel als Arzneimittel reicht bis in die dunkle Überlieferungsgeschichte dieses Landes zurück, als nur die Ureinwohner den Kontinent bewohnten. Die ersten weißen Siedler lernten sie nur durch die Indianerstämme kennen, mit denen sie in Berührung kamen. Trotz ihrer großen und wohlverdienten Beliebtheit bei Weißen und Indianern in früher Zeit schien der „reguläre“ Arzt sie mit Misstrauen zu betrachten, und wir finden in den Schriften der frühen Autoren nur selten eine Erwähnung der

Hydrastis, mit Ausnahme von Dr. Tally aus Neuengland, Prof. Rafinesque, damals in Kentucky, und Dr. Barton aus Philadelphia. Jeder dieser Männer bemühte sich nach Kräften, die damals wie heute von der allopathischen Schule weitaus mehr bevorzugten fremden Arzneimittel durch wirksame und wertvolle einheimische Mittel zu ersetzen. Mit dem Aufkommen der „botanischen“ Heilkunde wurden diese Mittel — besonders Hydrastis — aufgegriffen und ausgiebig angewandt. Die späteren Eklektiker zögerten nicht, sich die Heilkräfte dieser und anderer einheimischer Pflanzen zunutze zu machen. Obwohl ihre Anwendung dieses Arzneimittels rein empirisch war und auf unsystematischen Beobachtungen beruhte, war der mit seiner Verabreichung erzielte Erfolg sowohl für die Patienten als auch für die Ärzte sehr zufriedenstellend.

Wir wollen die Ansichten und Erfahrungen der früheren Ärzte wiedergeben, damit seine medizinische Geschichte verstanden werden kann. Die Biographie eines Arzneimittels ist ebenso interessant wie die eines Menschen. Wir verfolgen seine Entwicklung durch Säuglingsalter, Kindheit und Jugend und verzeichnen die Ergänzungen, durch die es als Heilmittel Jahr für Jahr an Bedeutung gewinnt. Ebenso beobachten wir, wie eine seiner vermeintlichen Eigenschaften nach der anderen abfällt und verschwindet oder wie gewisse, in seinen Anfängen bemerkte Wesenszüge in Vergessenheit geraten und schließlich im weiteren Verlauf seiner Geschichte wieder hervortreten. Man kann nicht sagen, ein Arzneimittel habe seine Reife erreicht, bevor es einer gründlichen physiologischen Arzneimittelprüfung unterzogen wurde. Mit anderen Worten: Nur in den Händen der homöopathischen Schule kann ein Arzneimittel seine vollständige Entwicklung erreichen.

Zu den frühesten medizinischen Schriftstellern dieses Landes gehörte Prof. Rafinesque, ein wissenschaftlicher Botaniker und gereifter Gelehrter. Er schreibt über Hydrastis:

Sie wirkt tonisierend, augenheilkundlich und reinigend usw. In Ohio, Kentucky usw. wird sie häufig bei Augenkrankheiten verwendet; der Saft oder Aufguss dient als Waschung bei wunden oder entzündeten Augen. Die Indianer betrachten sie als spezifisches Heilmittel für dieses Leiden; sie wenden sie auch bei wunden Beinen und vielen äußeren Beschwerden als örtliches Tonikum an. Innerlich wird sie als bitteres Tonikum in Form eines Aufgusses oder einer Tinktur bei Erkrankungen des Magens, der Leber usw. verwendet und gilt als gleichwertig mit Aletris, Coptis, Frasera, Menyanthes, Sanguinaria und Jeffersonia. (Doch keines dieser Mittel ist bei wunden Augen so wirksam, vielleicht mit Ausnahme von Jeffersonia.) Sie soll Bestandteil zusammengesetzter Krebsmittel sein und dabei als reinigendes Tonikum wirken; vermutlich verwenden die Cherokees sie bei dieser Krankheit, doch sind wirksamere reinigende Mittel bekannt. Die Eigenschaften dieser Pflanze sind noch nicht vollständig bekannt; sie scheint leicht narkotisch und bei vielen

Erkrankungen anwendbar zu sein. Manche Indianer verwenden sie als Diuretikum, Stimulans und Ätzmittel, wobei sie das Pulver zur Blasenbildung und den Aufguss bei Wassersucht einsetzen.

Hier sehen wir die früheste Geschichte einer Pflanze als Arzneimittel. Zunächst wurde sie bei Augenkrankheiten verwendet, ähnlich wie Euphrasia bei den frühen Briten; dann wurde sie als indianisches Krebsmittel verzeichnet und für narkotisch gehalten. Ihre Anwendung bei Augenentzündungen ist noch immer verbreitet; ihre Wirksamkeit bei Krebs geriet in Vergessenheit, bis Ärzte der homöopathischen Schule sie in England wieder aufgriffen; und es erwies sich, dass die ihr zugeschriebene narkotische Wirkung nicht besteht.

Howard schrieb 1836: „Sie ist sehr nützlich bei der Genesung nach Fieber, bei Dyspepsie, Verdauungsstörung, wunden Augen, Geschwüren, Appetitlosigkeit usw.“

Dr. Barton und Dr. Tully schätzten sie sehr hoch als „reines Tonikum und als umstimmendes Mittel bei krankhaften Zuständen der Schleimhäute“.

King räumt ihr unter den Arzneimitteln einen hervorgehobenen Platz ein; er wiederholt alles, was frühere Autoren über sie gesagt haben, mit Ausnahme ihrer angeblichen Nützlichkeit bei Krebs, und fügt hinzu, dass sie bei „chronischen Erkrankungen der Schleimhaut des Magens, des Darms, der Harnblase usw.“ wertvoll sei; all dies wird unter den entsprechenden Überschriften erwähnt werden.

Scudder beansprucht sie als ein besonders eklektisches Heilmittel und bemerkt: „Es ist höchst seltsam, dass unseren allopathischen Brüdern die Augen für ihre Bedeutung noch nicht aufgegangen sind, denn wir glauben, dass sie zur Erfüllung mancher Indikationen durch nichts zu ersetzen ist.“ Auf Scudders Zeugnis werde ich in anderen Abschnitten erneut zurückkommen.

Die heutigen allopathischen Autoritäten ignorieren dieses wichtige Arzneimittel nahezu, wenn nicht vollständig. Wood wiederholt in seinem „Dispensatory“ die Angaben Rafinesques, bezweifelt jedoch, dass es mehr als ein gewöhnliches Tonikum sei. In seinen Werken „Therapeutics“ und „Practice“ wird es nicht erwähnt. Stills erwähnt es in seinem umfangreichen Werk über „Materia Medica and Therapeutics“ nicht. Bartholow würdigt es angemessen.

Erst nach sorgfältigem Studium sämtlicher Arzneimittelprüfungen können wir zu einer bestimmten Einschätzung des Wirkungsbereichs eines Arzneimittels gelangen.

Nach fast zwanzigjähriger Erfahrung mit Hydrastis und genauer Kenntnis der physiologischen Versuche, die Mitglieder unserer Schule damit durchgeführt haben, gestehe ich, dass ich mich nicht imstande sehe, ein abschließendes Urteil über die Kräfte und Eigenschaften dieses Arzneimittels abzugeben.

Dennoch ist es angebracht, Ihnen eine Vorstellung sowohl von seiner Wirkungsweise und deren Ausmaß als auch von seinen Heilfähigkeiten zu vermitteln.

Seine allgemeinen Primärwirkungen auf den Organismus, wenn es von einem gesunden Menschen in materiellen oder arzneilichen Mengen eingenommen wird, entsprechen zweifellos denen eines nährenden Tonikums, d. h., es regt die Verdauungsvorgänge an und steigert die Assimilation der Nahrung. Dadurch wird das Blut angereichert, und dieses Blut ernährt das Muskelsystem.

Ich erwähne das Muskelsystem, weil ich glaube, dass es als Erstes die gesteigerte Kraft verspürt, die ihm durch die Anregung einer vermehrten Ernährung verliehen wird. Die daraus folgende Besserung des Nerven- und Drüsensystems ist eine natürliche Folge. Doch wie bei allen sogenannten „Tonika“ kann der Zustand scheinbar ungewöhnlicher Kraft eben nur ein scheinbarer sein und früher oder später dem entgegengesetzten Zustand weichen, den ich als Sekundärwirkung des Arzneimittels bezeichnen werde. Dieselben Wirkungen wurden bei China, Quinia und sogar Eisen beobachtet. Die gesteigerte Verdauungsleistung weicht der Verdauungsstörung, die gesteigerte Assimilationsfähigkeit einer mangelhaften Ernährung und die scheinbare Kraft wirklicher Schwäche. Bestehen diese sekundären Symptome jedoch bereits infolge natürlicher Krankheiten, so entfaltet Hydrastis seine eigentliche Heilwirkung. Nun stellt sich die überaus wichtige Frage: Besitzen wir besondere Indikationen für die Anwendung von Hydrastis bei Fällen allgemeiner Schwäche?

Ich glaube, unsere Arzneimittelprüfungen und klinischen Erfahrungen reichen inzwischen aus, um solche Anhaltspunkte zu liefern.

Untersuchen wir jedoch das Zeugnis derjenigen, die außerhalb unserer therapeutischen Schule stehen.

Hinsichtlich seiner allgemeinen Wirkungen auf den Organismus gibt es in der eklektischen Heilkunde kein anderes gebräuchliches Arzneimittel, über das eine derart allgemeine Übereinstimmung herrscht. Diese Schule betrachtet es durchweg als das Tonikum — nützlich bei allen Schwächezuständen und unter allen Bedingungen außer bei akuter Entzündung.

Für die eklektische Schule ist es das, was Chinin für die Allopathie und China für unsere eigene Schule ist. Die erstgenannte Schule betrachtet mit Verwunderung die Gleichgültigkeit, mit der dieses, ihr bevorzugtes Tonikum, von den konkurrierenden Schulen behandelt wird. Ich habe Eklektiker mit großer Praxis gekannt, die sich bei Wechselfiebern und anderen Malariafiebern fast unter Ausschluss von Chinin oder Salicin darauf verließen. Sie verordnen gewöhnlich eine Drachme der Tinktur oder des Fluidextrakts oder ein bis zwei Gran (zuweilen sogar bis zu sechs Gran) Hydrastin,

alle ein, zwei oder vier Stunden, je nachdem, wie es der Fall zu erfordern scheint, und versichern, dass es stets als reines Tonikum wirke und seine Wirkungen nicht mit einer Anregung des Kreislaufs oder einer Stauung im Gehirn einhergingen, wie es bei Chinin der Fall ist. Seltsamerweise behaupten englische Homöopathen dennoch, dass „einige Tropfen der Urtinktur eine körperliche Entkräftung hervorrufen“. Durch seine Primärwirkung könnte es dies nicht bewirken, wie China es tut; seine Sekundärwirkung kann jedoch Entkräftung sein. Die Dres. Marsden und McLimont erklären: „Einer von uns hat jeweils mehr als einen Monat lang versucht, seine Pathogenese experimentell zu ermitteln; wir waren jedoch unfähig, irgendwelche sehr ausgeprägten Symptome hervorzurufen, außer am Sensorium und am Herzen, die durch Dosen von einer halben Unze und darüber für sehr kurze Zeit beeinflusst wurden, während kleinere Mengen offenbar völlig wirkungslos ausgeschieden wurden.“ Die von diesen Herren verwendete Tinktur muss von sehr schlechter Qualität gewesen sein, sonst hätte eine halbe Unze ihre Wirkung recht deutlich gezeigt. Sie erklären jedoch, sie „kennten kein Arzneimittel, das bei unseren Krebspatienten eine so große Besserung des allgemeinen Gesundheitszustands bewirkt habe wie dieses; eine Besserung, die in den meisten Fällen für alle, die die Patienten zuvor gekannt hatten, an ihrem günstigeren Gesichtsausdruck sichtbar geworden sei“.

Hinsichtlich seiner allgemeinen Wirkungen auf die Ernährungsvorgänge müssen wir es in eine Reihe mit Arzneimitteln wie China, Ferrum, Helonias, Aletris, Columbo und Nux vomica stellen. Von jedem dieser Mittel unterscheidet es sich in vielerlei Hinsicht: von China (Chinin) dadurch, dass es kein starkes Antiperiodikum ist; von Ferrum dadurch, dass es nicht unmittelbar auf das Blut wirkt; von Helonias dadurch, dass es die Funktionen der Nieren und der Gebärmutter nicht beeinflusst; und von Nux vomica dadurch, dass es nicht als Stimulans auf das Rückenmark wirkt.

Die Wirkung von Hydrastis auf das Drüsensystem muss unmittelbar und spezifisch sein. Es wirkt auf die Drüsen der Schleimhäute, nämlich auf die Darm- und Magendrüsen. Es wirkt auf die größeren Drüsen, namentlich auf die Leber. Seine Primärwirkung auf das Drüsensystem besteht bei Verabreichung an einen gesunden Menschen darin, eine ungewöhnlich starke Sekretion anzuregen.

Seine Wirkung auf sämtliche Schleimhautflächen ist von ähnlicher Art. Zunächst ist die natürliche Sekretion vermehrt; dann wird sie hinsichtlich Menge und Beschaffenheit abnorm. Anfangs klar, weiß, durchsichtig und zäh, wird sie gelb oder dick und grün, sogar blutig und fast immer zäh. Die Zähigkeit des Ausflusses, durch die er sich zu Fäden ausziehen lässt, entspricht dem Ausfluss, der

durch Kali bich., Ammon. brom. und Cubebs hervorgerufen wird. Er unterscheidet sich von dem reichlichen Schleimfluss bei Stannum, Copaiva und Amm. mur., der dick und klumpig ist und in Massen abgeht. Die Entwicklung des primären Schleimflusses unter Hydrastis reicht von einer einfachen Zunahme des Schleims bis zu Erosion und Ulzeration. Seine Sekundärwirkungen bestehen in Erschöpfung oder Zerstörung der drüsigen Quellen des Schleims — einem Zustand, in dem die Schleimhaut trocken und glänzend ist und ihre Funktionen zerstört sind.

Ein schleimig-eitriger oder rein eitriger Ausfluss kennzeichnet die äußerste Primärwirkung von Hydrastis. Das vollständige Versiegen der Sekretion der Schleimhäute kennzeichnet seine äußersten Sekundärwirkungen.

Welche klinischen Schlussfolgerungen sind aus diesen pathogenetischen und pathologischen Wirkungen zu ziehen? Ich antworte, dass Hydrastis eines der wichtigsten Heilmittel ist, die wir zur Behandlung von Schleimflüssen besitzen, welche gewöhnlich als Katarrh bezeichnet werden.

Nun müssen Sie wissen, dass diese Erkrankung nicht auf irgendeinen einzelnen Körperteil beschränkt ist. Sie kann überall dort bestehen, wo Schleimhaut vorhanden ist. Das Spektrum katarrhalischer Krankheiten ist sehr weit, und sehr viele Krankheiten, die gewöhnlich unter anderen Namen geführt werden, könnten sämtlich unter der einen Bezeichnung Katarrh zusammengefasst werden. Die einzige Form des Katarrhs, für die Hydrastis nicht geeignet ist, ist die akut-entzündliche. Solange das Fieber anhält, sollte es nicht angewendet werden. Gelseminum, Sticta oder ein anderes geeignetes Mittel muss gegeben werden. Sobald jedoch die entzündlichen Symptome nachlassen, kann mit seiner Anwendung begonnen werden, zunächst in den mittleren Verdünnungen (10. bis 30.); später, wenn sich der Katarrh dem Ende seines primären Verlaufs nähert, in der 3. oder 6.; und schließlich sollte im sekundären Stadium die 1. oder die Urtinktur reichlich angewendet werden. Eine mit der Wirkungsgeschichte von Hydrastis verbundene Tatsache sollte nicht vergessen werden: Es ist kein flüchtiges Arzneimittel wie Copaiva, Cubebs, Kali iod. und die Balsame. Es wird nicht ebenso leicht über die Drüsen und Schleimhautflächen ausgeschieden. Daher muss es häufiger örtlich sowie innerlich angewendet werden. Bei allen katarrhalischen Absonderungen sollte die örtliche Anwendung die innere Verabreichung begleiten.

Ich brauche die katarrhalischen oder schleimigen Erkrankungen, bei denen Hydrastis nützlich ist, wohl kaum aufzuzählen; doch mag es zweckmäßig sein, dies zu tun, um sie Ihrem Gedächtnis einzuprägen, nämlich:

Otorrhö (selbst bei Verlegung des Innenohrs und der Eustachischen

Röhren); chronische Konjunktivitis (selbst mit eitrigem Ausfluss); alte Nasenkatarrhe sowohl der vorderen als auch der hinteren Nasengänge; Ozäna mit blutigem, eitrigem Ausfluss von ulzerierten Flächen (sind die Knochen betroffen, so verwende man Aurum oder Mercurius); katarrhalische Erkrankungen der Atemwege; Magenkatarrh (eine der häufigsten Ursachen der Dyspepsie); Katarrh des Gallengangs (eine häufige Ursache der Gelbsucht); Darmkatarrhe (die oft unter den Bezeichnungen chronische Schleimdiarrhöe und chronische Dysenterie geführt werden); Katarrh der Harnblase; der Harnröhre (hierzu gehören chronische Gonorrhö und chronischer Harnröhrenausfluss); Leukorrhö, selbst mit Erosionen und Ulzerationen; Uteruskatarrh usw.

Die Wahl der Dosis für die innere Verabreichung wurde bereits erwähnt. Die örtliche Anwendung muss je nach Schwere des Falles und betroffenem Körperteil verändert werden. Die nützlichsten Hydrastis-Zubereitungen für diesen Zweck sind: (1) die Tinktur, (2) Hydrastinmuriat, (3) ein Aufguss der pulverisierten Wurzel in Wasser. Die Stärke der Lotion kann variieren: von einigen Tropfen bis zu einer Drachme der Tinktur auf mehrere Unzen Wasser; von einigen Gran der 3. Verreibung von Hydrastis oder einigen Gran der Rohsubstanz auf ein Pint Wasser; oder von zehn Gran bis zu einer Drachme der Wurzel auf ein Quart heißes Wasser.

Sie kann mittels einer Spritze, einer Dusche oder eines Zerstäubers angewendet werden; sie kann auch als Gurgelmittel dienen oder (wie bei Magenkatarrh) in Dosen von mehreren Unzen eines verdünnten Aufgusses eingenommen werden.

Ein Arzneimittel, das einen krankhaften Zustand der Schleimhautflächen hervorruft, wird sich in nahezu jedem Fall als gutes Mittel gegen Hauterkrankungen erweisen. Das kutane Gegenstück eines Katarrhs und seiner Folgen ist ein feuchter, nässender Ausschlag mit oder ohne Ulzeration. Wirkt Hydrastis auf die Haut?

Rafinesque sagt: „Die Indianer verwenden die pulverisierte Wurzel zur Blasenbildung auf der Haut, als Ätzmittel und zur örtlichen Behandlung alter Wunden, Geschwüre und Krebsgeschwüre.“

Ich habe nach ihrer örtlichen Anwendung niemals eine schwere Hautreizung beobachtet, obgleich sie mitunter Rötung und Pustelbildung verursacht, wenn eine Lotion mehrere Tage oder eine Woche lang angewendet worden ist. Ein Arzneiprüfer beobachtete „einen erysipelartigen Ausschlag im Gesicht, am Hals, an der Hand und an den Fingern, mit großer Hitze und Reizung, der sechs Tage anhielt; danach schuppte sich die Haut ab.“ Ein anderer versichert, sie habe im Gesicht einen varioloidähnlichen Ausschlag hervorgerufen.

Seit Erscheinen der vierten Auflage teilte Dr. John Wilde der „Monthly Homoeopathic Review“ in einem Beitrag mit dem Titel The Skin Pathogenesy of Hydrastis folgende Erfahrung mit:

Bei zwei Gelegenheiten habe ich gesehen, wie Hydrastis schwere Hautsymptome hervorrief; da diese beide Male ihrem Charakter nach sehr verschieden waren, halte ich sie für berichtenswert.

Der erste Fall betraf eine junge Dame, die Tochter eines Geistlichen, im Alter von etwa sechsundzwanzig Jahren, die an einer gewaltigen Hypertrophie einer Brust litt und deswegen nach London reiste, um einen unserer angesehensten Homöopathen zu konsultieren. Die Brust war so groß, dass sie beim Sitzen auf den Knien ruhte; ihr Gewicht war sehr beschwerlich, obgleich der Tumor schmerzlos war. Der erwähnte Arzt verordnete Hydrastis als Urtinktur, fünf Tropfen viermal täglich. Sie hatte diese etwa zwei bis drei Wochen lang eingenommen, als sie eines Tages beunruhigt feststellte, dass an ihren Armen und am Körper zahlreiche kleine, furunkelähnliche Pusteln aufgetreten waren, die von der Familie für Pockensymptome gehalten wurden. Ich wohnte sieben Meilen entfernt und hatte die Familie nie behandelt; da sie die Patientin zu dieser Zeit jedoch als in homöopathischer Behandlung befindlich betrachtete, ließ sie mich rufen. Bei meiner Ankunft erfuhr ich die eben berichtete Vorgeschichte, und bei der Untersuchung fand ich an Händen, Armen und Schultern zahlreiche kleine Furunkel, die jeweils etwa zwei bis drei Zoll voneinander entfernt waren. Einige befanden sich in einem papulösen Stadium mit einem entzündeten Hof, während andere kurz vor der Eiterentleerung standen. Ich äußerte die Ansicht, Hydrastis sei die Ursache des Ausschlags, ordnete dessen Absetzen an und verordnete ein Arzneimittel zu seiner Beseitigung. Innerhalb von vier oder fünf Tagen verschwanden die Furunkel vollständig.

Der zweite Fall ergab sich aus dem Versuch, die Pathogenese des soeben beschriebenen ersten Falles therapeutisch zu nutzen.

Mein Hausmädchen klagte mir, dass es sehr unter Furunkeln leide, die schubweise einer nach dem anderen aufträten. Es waren eher kleine Furunkel von der Art, die im Volksmund „blinde Furunkel“ genannt wird. Ich gab ihr einige Tage lang Belladonna und Hepar; da jedoch weiterhin neue Furunkel erschienen, gab ich ihr Hydrastis, Urtinktur, alle drei Stunden zwei Tropfen. Am nächsten Tag waren die Furunkel besser, doch sie war von Kopf bis Fuß mit Nesselausschlag bedeckt. Am folgenden Tag wurde auch das Gesicht befallen; durch das Kratzen war es stark angeschwollen, und die Augenlider waren sehr aufgedunsen. Sie beschrieb die Reizung als juckend, brennend und stechend; sie betraf alle Körperteile und war nachts schlimmer. Natürlich ordnete ich das Absetzen von Hydrastis an, worauf sowohl die Furunkel als auch der Nesselausschlag verschwanden. Innerhalb einer Woche erschien am linken Augenlid ein großes, schmerzhaftes Gerstenkorn, das den üblichen Verlauf nahm. Dieses war zweifellos auf Hydrastis zurückzuführen, denn das Mädchen erklärte, es habe zuvor in seinem ganzen Leben noch nie ein Gerstenkorn gehabt.

Ich hätte erwähnen sollen, dass der Ausschlag sowohl hinsichtlich seiner Farbe als auch darin, dass er unter Druck für längere Zeit verschwand, dem Scharlach ähnelte; tatsächlich war die Ähnlichkeit so groß, dass ich ohne den Juckreiz und meine Kenntnis der durch Hydrastis hervorgerufenen Symptome vermutet hätte, sie habe sich diese Krankheit zugezogen.

Bemerkungen. — Unter den in Allens „Encyclopedia“ verzeichneten Symptomen von Hydrastis finden wir: „Erysipelartiger Ausschlag, der Gesicht, Hals, Handflächen sowie die Gelenke der Finger und Handgelenke bedeckt. Rasend machende Reizung mit intensiver brennender Hitze ....

stets nachts schlimmer.“ Ferner: „Um Mund und Kinn erschienen Pickel, die dem Frühstadium der Pocken ähnelten.“

Somit bestätigen die von mir berichteten Fälle die vorherigen Arzneimittelprüfungen des Mittels; dies ist sehr nützlich und beachtenswert. In meinem ersten Fall war der Ausschlag jedoch deutlicher furunkulös als in den Prüfungen aus Allens „Materia Medica“, in denen der Ausschlag als pockenähnlich beschrieben wird. Daher ist jede zusätzliche Beschreibung, die zur genaueren Bestimmung der echten Hautsymptome beiträgt, der Aufzeichnung wert.

Aus dem zweiten Fall wird ersichtlich, dass Hydrastis ein Mittel gegen Furunkel ist, denn sie wurden innerhalb weniger Tage geheilt, und nach Beginn der Arzneigabe traten keine weiteren auf. Ich zweifle nicht daran, dass es sich bei akuter Urtikaria als ebenso gutes Mittel erweisen wird, und beabsichtige, es zu erproben.

Wahrscheinlich ist es einigen akuten Exanthemen homöopathisch, ebenso manchen Formen chronischer Hautkrankheiten. Wenn chronische Ausschläge durch einen Schwächezustand unterhalten werden, wie dies bisweilen der Fall ist, kann Hydrastis aufgrund seines kräftigenden Einflusses heilend wirken.

Es hat sich bei Lupus, Rhagaden und Exkoriationen als nützlich erwiesen. Es kann als einfache Lotion, als Glycerolat oder in Form eines Cerats angewendet werden; ist der Patient kachektisch und zeigt Symptome, die auf dieses Mittel hinweisen, wird auch seine innere Anwendung von Nutzen sein.

Dr. McLimont aus England gibt an, drei Fälle von Lupus durch die innere und örtliche Anwendung von Hydrastis erfolgreich behandelt zu haben.

Dr. H. M. Saxton schreibt mir, er habe beträchtliche Erfahrung mit Hydrastis als äußerlicher Anwendung gesammelt, und nennt zur Veranschaulichung die folgenden Fälle:

Fall I. — Ein sieben- oder achtjähriges Mädchen stürzte und erlitt oberhalb der linken Schläfe eine Risswunde der Kopfhaut. Die Wunde war mehrere Zoll lang und halbmondförmig. Sie eiterte und entwickelte sich zu einem beschwerlichen Geschwür. Nach Reinigung der Oberfläche wurde Hydrastis als feines Pulver aufgetragen. Es hemmte die Eiterung, linderte die Entzündung, und unter seiner Anwendung heilte das Geschwür innerhalb weniger Tage.

Fall II. — Es handelte sich um ein durch eine Verbrennung entstandenes Geschwür auf dem Handrücken eines Kindes. Es war stark entzündet und sehr schmerzhaft; das Kind konnte sein Handgelenk kaum bewegen. Hydrastis-Pulver wurde dünn aufgetragen. Obwohl das Kind die Stelle stark reizte, heilte sie bald ab und hinterließ eine glatte Oberhaut ohne Narbe.

Fall III. — Intertrigo bei einem Säugling. „Exkoriationen in den Halsfalten.“ Das trockene Pulver wurde aufgetragen, und die Stellen heilten innerhalb von drei Tagen.

Ich würde Ihnen raten, das Rohpulver mit Stärke oder einer ähnlichen Substanz zu verdünnen.

Als Waschung habe ich bei hartnäckigen Exkoriationen der Haut von Kindern einen Teil Tinktur auf zehn Teile Wasser für nützlicher befunden als

Arnica. Glycerin ist ein besseres Vehikel als Wasser. Das Hydrastis-Glycerolat wird mit großem Nutzen bei Intertrigo, wunden Brustwarzen und ulzerierten Flächen angewendet. Während Arnica bei Kontusionen mit Extravasation und Calendula bei Schnitt- und Risswunden spezifisch zu wirken scheinen, selbst wenn eine ungesunde Eiterung eintritt, scheint Hydrastis das beste Mittel gegen chronische Geschwüre zu sein, die aus einer der genannten Ursachen oder aus Verbrennungen, Verbrühungen oder irgendeiner Hautkrankheit hervorgehen.

Hydrastis canadensis ist in England bei der Behandlung der Variola angewendet worden. In einer etwas bemerkenswerten, in jenem Land herausgegebenen Broschüre von Dr. J. G. Wilkinson aus London mit dem Titel „The Cause, Arrest, and Isolation of Small-Pox, by a New Method“ werden die vermeintlichen Vorzüge dieses Mittels folgendermaßen vollmundig dargelegt:

Hydrastis ist das Mittel, das einer spezifischen Behandlung der Pocken recht nahekommt. In einem Fall waren Juckreiz und Kribbeln im Gesicht zur Zeit der Reifung so quälend, dass ich anordnete, das Gesicht mit einem kalten Aufguss von Hydrastis abzutupfen, wobei für jede Anwendung eine kleine Menge erwärmt wurde; die erfahrene Erleichterung trat augenblicklich ein und war zugleich vollständig und anhaltend. Auch die Schwellung des Gesichts ging rasch zurück, und der Fall nahm mit mehr als gewöhnlicher Schnelligkeit einen glücklichen Ausgang. Im Haus trat kein zweiter Fall auf, ein wichtiger Punkt, den der Leser, wie ich bitte, im Gedächtnis behalten möge.

Es gibt jedoch noch einen weiteren wichtigen Punkt, den Dr. Wilkinson zu erwähnen vergaß, nämlich ob der Patient und die übrigen Hausbewohner jemals geimpft worden waren. Allen praktischen Ärzten ist die Tatsache wohlbekannt, dass Pocken bei Geimpften häufig bis unmittelbar zum Reifungsstadium einen schweren und sogar verschlimmerten Verlauf zu nehmen scheinen und dann plötzlich zurückgehen, als seien sie durch irgendeine therapeutische Kraft abgekürzt worden. Gerade diese eigentümliche Krankheitsphase hat zu so vielen unbegründeten Lobpreisungen neuer Mittel wie Sarracena usw. geführt.

Hydrastis ist seither in diesem Lande nach der Methode von Dr. Wilkinson bei Pocken angewendet worden. Die Berichte mehrerer Ärzte über seine gute Wirkung wurden in der zweiten Auflage der „New Remedies“ veröffentlicht.

Ich halte Hydrastis bei trockenen, kleienartigen Ausschlägen, bei denen Arsenic und Phytolacca nützlich sind, nicht für angezeigt. Die Haut kann trocken und glatt, darf aber nicht schuppig sein. Die Ausschläge müssen feucht sein. Die Geschwüre können reichlich absondern, mit krankhaften Granulationen angefüllt oder trocken und glänzend sein.

Hier ist der geeignete Ort, die Anwendung von Hydrastis bei Krebs zu erwähnen. Sie nahm in England bei zwei Ärzten ihren Ausgang, die sich als Homöopathen bezeichneten. Offenbar hatten sie den Hinweis von Rafinesque erhalten, der die Anwendung des Mittels durch die amerikanischen Indianer bei Krebs erwähnte. Diese Ärzte schrieben Hydrastis die Kraft zu, die Krebskrankheit oder die Dyskrasie des Blutes zu vernichten; denn sie schrieben:

Dies — Hydrastis — ist das Arzneimittel, auf das wir uns bei unserer Krebsbehandlung hauptsächlich verlassen; gewöhnlich unterziehen wir den Patienten etwa einen Monat lang einer Kur damit, bevor wir mit der Enukleation der Geschwulstmasse beginnen. Unsere Gaben reichen von ein bis zwei Tropfen der 6. Verdünnung bis zu tropfenweisen Gaben der Urtinktur; die niedrigeren Verdünnungen werden in den Fällen angewendet, in denen der kachektische Zustand voll ausgeprägt ist; und wir müssen bekennen, dass wir kein Arzneimittel kennen, das eine so große Besserung des allgemeinen Gesundheitszustandes unserer Patienten bewirkt hat wie dieses. Wir setzen das Arzneimittel während der gesamten Behandlung und noch einige Wochen danach fort.

Diese Ärzte verließen sich jedoch nicht vollständig auf die alleinige Anwendung von Hydrastis, sondern hielten es für notwendig, die Geschwulst zu „enukleieren“. Hydrastis wurde nach dem Einschneiden auf die Geschwulst aufgetragen. Amerikanischen Homöopathen, die stets mit einer gewissen Ehrfurcht zu ihren englischen Brüdern aufgeblickt haben, wird jedoch die Art der Anwendung seltsam erscheinen. „Auf die Oberfläche wird ein Stück Charpie gelegt, das zu gleichen Teilen mit einer Paste aus einem starken Dekokt der Hydrastiswurzel, Zinkchlorid und Mehl sowie mit Stramonium-Salbe bestrichen ist.“

Das Zeugnis von Hr. Hastings aus England über die Wirksamkeit von Hydrastis bei Krebs ist weniger günstig. Er sagt:

Da ich Hydrastis seit beträchtlicher Zeit bei Krebsfällen angewendet habe, darf ich, wie ich glaube, ohne jede Anmaßung einige Bemerkungen darüber machen. Seit nunmehr über achtzehn Monaten habe ich es in etwa zwanzig Krebsfällen verordnet, darunter Krebs der Zunge, der Brust, der Lippe, der Hand usw., und zwar in verschiedenen Formen, von hohen bis zu niedrigen Verdünnungen; ich habe es äußerlich angewendet, wie Dr. Pattison es tut, und sogar nach seinen Anweisungen, nachdem ich zweimal Patienten zu ihm geschickt hatte, um seinen Rat einzuholen; und ich bedauere sagen zu müssen, dass es in keinem einzigen

Falle eine Heilung bewirkt oder auch nur den Anschein erweckt hat, die Krankheit aufzuhalten.

In einem oder zwei Fällen schien es anfangs tatsächlich eine gewisse Kraft zu besitzen, die Krankheit aufzuhalten, doch dies war nur von kurzer Dauer. Es ist zweifellos ein starkes Arzneimittel,

doch ob es Krebs in irgendeinem Stadium heilen kann, ist zumindest nach meiner Erfahrung damit höchst fraglich.

Dies wurde 1860 geschrieben, und hätte Hr. Hastings es für nützlich befunden, so hätte er die Ärzteschaft höchstwahrscheinlich davon unterrichtet.

In meiner Kritik an dieser Methode verurteilte ich die Vermischung von Hydrastis mit Ätzmitteln. Glücklicherweise wurde ihre Methode in diesem Lande niemals

von einem angesehenen Homöopathen übernommen, obwohl viele Hydrastis allein als Anwendung auf vermeintlich krebsartige Geschwülste benutzten. In wenigen Fällen wurden gute Ergebnisse beansprucht, doch die große Mehrzahl erfuhr lediglich eine Linderung. Ich glaube nicht, dass es auf die krebsartige Dyskrasie eine größere spezifische Heilkraft ausübt als die Carbolsäure, die neuerdings von einem bekannten Krebsarzt dieses Landes empfohlen wird.

Ich glaube nicht, dass Hydrastis eine spezifische Wirkung auf vergrößerte Drüsen besitzt, gewiss nicht in einer den Jodiden ähnlichen Weise. Es ist bekannt, dass jedes stärkende Heilmittel, selbst frische Luft und gute Ernährung, Drüsenschwellungen zum Verschwinden bringen kann.

Hydrastis mag diese Wirkung haben, jedoch nur durch seine kräftigende Kraft.

Hydrastis ist seit jeher ein beliebtes Hausmittel bei „Mundentzündung“. Viele Ärzte wenden es bei allen Formen der Stomatitis im Kindesalter an; bei einfacher Ulzeration der Mundschleimhaut; bei quecksilberbedingter Mundentzündung und bei Stomatitis materna. Ich habe erlebt, wie die hartnäckigsten Formen dieser Affektionen der örtlichen Anwendung von Hydrastis als Dekokt oder Pulver wichen, nachdem Mineralsäuren, Adstringenzien und Silbernitrat der alten Schule und selbst homöopathische Arzneimittel vergeblich versucht worden waren. Die beste Anwendungsweise besteht darin, eine Drachme der Tinktur einem halben Pint Wasser zuzusetzen und dies alle drei bis vier Stunden als Mundspülung zu verwenden.

Die beste Zubereitung zur Anwendung bei Krankheiten des Mundes und der Rachenenge ist Hydrastia-Muriat — ein Gran auf eine Unze Wasser —, alle drei bis vier Stunden anzuwenden. Es ist weit erfolgreicher als die Tinktur. Damit habe ich viele Fälle von Stomatitis geheilt, die anderen Maßnahmen widerstanden hatten. Bei mir selbst beseitigte es rasch eine unangenehme Trockenheit der Zunge mit einer Empfindung, als sei sie verbrannt; sie fühlte sich wund und roh an und war dunkelrot, mit erhabenen Papillen. Auch das Zahnfleisch war dunkelrot und geschwollen, ebenso die Mundschleimhaut. Die Uvula war erschlafft und wund; große Mengen gelben, zähen Schleims wurden aus dem Hals herausgeräuspert und hinterließen ein Gefühl von Rohheit. Eine Spülung mit Hydrastia mur. heilte den gesamten Zustand innerhalb von zwei Tagen, obwohl er zwei Wochen lang bestanden hatte, ohne durch Nitric acid, Mercurius und Tincture of hydrastis beeinflusst worden zu sein.

Bei vielen homöopathischen Ärzten im Westen ist es ein beliebtes Gurgelmittel bei einfacher ulzerierender Halsentzündung; auch

bei Angina mit Ulzeration als Begleiterscheinung von Scharlach; anders als Baptisia beseitigt es den üblen Geruch nicht unmittelbar, doch seine heilende Wirkung auf die Ulzeration trägt zur Beseitigung jedes fäulnisartigen Zustandes bei. Die pathogenetischen Symptome ähneln durchaus denjenigen, bei denen Dr. Gray aus New York Mercurius iodatus so sehr empfiehlt; und der pathologische Zustand, nämlich Entzündung und Blutandrang mit reichlicher Schleimabsonderung aus den Schleimfollikeln des Halses, ähnelt sehr dem Zustand, den Mercurius hervorruft. Bei einigen Formen chronischer Angina finden wir die Schleimhaut der Rachenenge mit runden, vorgewölbten roten Flecken übersät, die wie mit Blut gefüllt erscheinen, und der Patient klagt über Verschlimmerung durch die geringste Kälteeinwirkung. Für diesen Zustand des Halses wird gewöhnlich Hepar sulphur verordnet; seine dauerhafte Heilwirkung wird jedoch durch die innerliche und örtliche Anwendung von Hydrastis erheblich unterstützt.

Dr. Lodge erzielte mit Hydrastis bei einem Fall von quecksilberbedingtem Speichelfluss ausgezeichneten Erfolg. Ein an Krätze leidender Mann hatte erfahren, eine Salbe aus Ätzsublimat werde sie heilen. Er wandte sie reichlich an. Als der Hautausschlag verschwand, entwickelte sich schwerer quecksilberbedingter Speichelfluss. Als Dr. Lodge zu ihm gerufen wurde, waren seine Kiefer fest geschlossen, Flüssigkeiten konnten nur schwer geschluckt werden, die Artikulationsfähigkeit war verloren, und er konnte seine Bedürfnisse nur durch Schreiben auf einer Schiefertafel mitteilen. Die auf den Speichelfluss folgende Ulzeration des Mundes wurde durch Hydrastis (j’-q), einen Teil Tinktur auf neun Teile Wasser, bald gelindert, und der Patient konnte nach etwa einer Woche wieder sprechen. Die Genesung verlief rasch und war dauerhaft.

Syphilitische Angina ist durch die Anwendung dieses Arzneimittels gebessert worden; tatsächlich ist Hydrastis in seiner Wirkung auf die Drüsen der Schleimhaut ein Analogon der Quecksilbermittel. Es gibt eine Art Halsentzündung, die häufig mit Dyspepsie einhergeht; sie wird bisweilen als „gallige Halsentzündung“ bezeichnet, obwohl diese Benennung unpassend ist; es handelt sich um eine reflektorische Störung, die aus einer Reizung des Magens und der unteren Abschnitte der Speiseröhre entsteht. Bei dieser lästigen Affektion ist Hydrastis innerlich ein ausgezeichnetes Arzneimittel.

Dies führt uns zur Betrachtung seines Wertes bei Magenleiden. In meiner ersten Auflage der „New Remedies“ schrieb ich Folgendes: „Dieses Arzneimittel wird sich bei den unter der Bezeichnung Dyspepsie bekannten Zuständen wahrscheinlich als ebenso bedeutend erweisen wie Nux vomica, Sulphur oder Pulsatilla.“

Diese Vorhersage ist während der seither verstrichenen zehn Jahre durch Hunderte von Ärzten bestätigt worden. Ich zitierte die Ansichten eklektischer Ärzte, und sie verdienen, erneut wiedergegeben zu werden. Dr. King sagt:

Es wird erfolgreich bei Dyspepsie und chronischen Affektionen der Magenschleimhaut verabreicht; bei chronischer Magenentzündung ist es sehr wertvoll; es erweist sich als besonders vorteilhaft bei der Behandlung unmäßiger Personen, indem es den krankhaften Zustand des Magens allmählich beseitigt und in vielen Fällen den Appetit auf Spirituosen vernichtet.

Dr. Scudder schreibt:

Bei Appetitlosigkeit, Verdauungsstörung und allgemeiner Schwäche infolge eines trägen oder atonischen Zustandes des Magens ist es unübertroffen; es gibt dem Magen seinen Tonus zurück, fördert den Appetit und wirkt als allgemeines Stärkungsmittel. Es kann auch bei jenen Fällen chronischer Gastritis und chronischer Reizung des Magens mit veränderter Sekretion verwendet werden, welche die schlimmsten und hartnäckigsten Formen der Dyspepsie darstellen. Bei saurer Verdauungsstörung erweist sich Hydrastis, verbunden mit kalzinierter Magnesia oder zubereiteter Holzkohle, als wahrhaft wertvoll, besonders wenn gleichzeitig Darmträgheit besteht. Bei jenen reflektorischen Krankheiten der Verdauungsorgane, die von einer Gebärmuttererkrankung ausgehen, haben wir hiervon größeren Nutzen erhalten als von irgendeinem anderen Mittel. Die Fälle, in denen diese Pflanze unserer Erfahrung nach mit dem größten Erfolg angewendet wurde, waren atonische Dyspepsien, verbunden mit Trägheit der Leber, schwachem Kreislauf und Verstopfung.

Die wenigen pathologischen Symptome, die wir erhalten haben, weisen auf seine Anwendung bei Dyspepsie mit Säurebildung sowie bei Dyspepsie infolge von Atonie hin. Das Ohnmachtsgefühl mit Herzklopfen deutet recht klar auf eine Stauung im Pfortadersystem; vielleicht sollten wir uns jedoch stärker von der allgemeinen Wirkung von Hydrastis auf die Schleimhäute leiten lassen. Wir wissen, dass es Folgendes verursacht: (1) Blennorrhagie; (2) Exkoriation und Ulzeration (oberflächlich?); sowie einen Zustand, der eine chronische Entzündung nachahmt. Ich habe dieses Arzneimittel mehrere Jahre lang bei Magenleiden angewendet, und meine Erfahrung führte mich zusammen mit der Kenntnis seiner allgemeinen Wirkungen zu der Auffassung, dass es bei den folgenden Zuständen homöopathisch ist; ich verwende die Nomenklatur von Dr. Chambers — (siehe Disorders of Digestion):

(1) Schleimfluss (chronisch).

(2) Epithelüberschuss (chronisch).

(3) Der anämische Zustand.

(4) Chronische Entzündung (der Schleimhaut).

(5) Magengeschwür.

(6) Mangel an Magensaft.

In meiner zweiten Auflage der „New Remedies“ sagte ich außerdem voraus, Hydrastis könne „sich bei Krebs oder Skirrhus des Magens als wertvoll erweisen, falls sich die Erfahrungen unserer englischen Kollegen bestätigen sollten“. Es ist gewiss ein ausgezeichnetes Arzneimittel in Fällen, die auf einer Ulzeration des Magens zu beruhen scheinen.

Im Anhang zur zweiten Auflage der „New Remedies“ berichtet Dr. La Brunne über einen Fall eines epigastrischen Tumors mit Marasmus, der folgende Symptome aufwies:

Der Patient war ein alter Mann von 70 Jahren; er hatte fünf oder sechs Jahre lang Magenschmerzen, dann Kräfteverlust und große Empfindlichkeit der epigastrischen Region, in der mit dem Puls isochrone Pulsationen wahrgenommen wurden, sowie einen abgeflachten, derben Tumor von etwa zwei Zoll Durchmesser. Innerhalb weniger Monate wurden die Schmerzen unerträglich; Appetitlosigkeit und Schlaflosigkeit wurden beunruhigender, häufiges Erbrechen und große, fast ständig anhaltende Qual in der Herzgegend kamen hinzu. Der Tumor wurde als Skirrhus bezeichnet. Er hatte Nux, Ignatia, Chamomilla, Colocyntli, Arsenic und viele andere Arzneien ohne Nutzen eingenommen. Nun nahm er Hydrastis, Urtinktur, morgens und abends zwei Tropfen in einem Löffel Wasser. Nach sechs Wochen besserte sich sein Allgemeinbefinden, und seine Kräfte begannen zurückzukehren; nach wenigen Monaten war er hinsichtlich Schmerzen, Schlaf und Verdauung vollkommen beschwerdefrei. Der Tumor war um zwei Drittel zurückgegangen, die Zöliakalpulsationen hatten um drei Viertel an Intensität abgenommen, und er erfreut sich nun sehr guter Gesundheit. Der Bericht über diesen Fall wurde aus dem „Journal Dispensaire“, Hahnemann, Bd. IV, Nr. 11, übersetzt.

Die bei den Arzneiprüfern beobachteten Darmsymptome sind in keiner Hinsicht bemerkenswert. Es verursachte helle, gelblich-grüne Stühle mit Leibkneifen und Ohnmachtsgefühl; die Entleerungen neigten, ähnlich denen unter Podophyllin, zum Anhalten. Ich glaube nicht, dass es wässrige Stühle oder ähnlich heftige Symptome wie Podophyllum, Mercurius oder Iris hervorrufen kann. Es ähnelt eher Rheum, Senna, Chelidonium und Aloes. Würden die Arzneimittelprüfungen weit genug geführt, erhielten wir zweifellos Stühle, die mit dem eigentümlichen zähen Schleim vermischt oder davon überzogen wären und einen Schleimfluss des Darms bildeten, dessen Charakter demjenigen ähnelte, den es an anderen Stellen hervorruft. Dies sind seine primären Wirkungen.

Die sekundären Wirkungen von Hydrastis lassen sich leicht vorstellen, nämlich: hartnäckige Verstopfung infolge eines von zwei Zuständen — (1) einer chronischen, trägen Schleimsekretion des Darmkanals, welche dessen peristaltische Tätigkeit und das natürliche Vorrücken der

Fäzes hemmt; (2) einer unnatürlichen Trockenheit der Schleimhaut mit hartem, trockenem, knotigem Stuhl.

Wir dürfen mit Sicherheit behaupten, dass Hydrastis bei schweren Diarrhöen keinen Nutzen haben wird. Eine Reizung der Schleimhautschichten ist seine anfängliche Primärwirkung; sie bewirkt die Ausscheidung von Fäzes „von hellgelber Farbe und weicher, breiiger Konsistenz“. Danach folgen Schleimstühle mit brennendem Schmerz und Ohnmachtsgefühl. Unter solchen Umständen sollte es hoch potenziert angewandt werden. Es ist auch beim gewöhnlichen nichtentzündlichen Schleimfluss des Darms angezeigt, bei dem die niedrigsten Verdünnungen oder die 6. Trit. von Hydrastin angewandt werden können, die etwa der 1x dil. der Tinktur entspricht.

Hydrastis ist bei manchen Formen der Dysenterie angezeigt; bei einer katarrhalischen mukösen Enteritis mit subakuter Entzündung wird Hydrastis in der dritten Verdünnung heilend wirken. Bei chronischer Enteritis, wenn die Abgänge zäh und schleimig sowie von Tenesmus begleitet sind oder wenn die Fäzes die Form harter Kugeln haben und mit gelblichem, zähem Schleim überzogen sind, wird diese Arznei in der ersten und zweiten Potenz von Nutzen sein. Die örtliche Anwendung des Mittels darf in diesen Fällen nicht vergessen werden. Klistiere mit Hydrastis werden sich als nützlich erweisen und allein eine Heilung herbeiführen oder zumindest seine innere Wirkung wesentlich unterstützen; wenn die Krankheit im Rektum lokalisiert ist, wird sich diese Anwendungsform als besonders nützlich erweisen.

Es ist bei Blennorrhö des Darms sicherlich ebenso angezeigt wie Ammoniummuriat.

Bei einer nach schweren Fällen von Dysenterie auftretenden Ulzeration des Rektums wird die örtliche Anwendung von Hydrastis rasche Heilungen bewirken; ebenso bei Analfissur. Eine Wachssalbe ist in diesen Fällen die beste Zubereitung.

Bei Hämorrhoiden besitzt diese Pflanze einen gewissen Ruf. Zuverlässige Praktiker haben mir versichert, sie hätten die hartnäckigsten Fälle durch die abwechselnde Anwendung von Hydrastis und Podophyllum geheilt, wobei sie jeden Abend Klistiere mit Hydrastis anwandten.

Bei Exkoriation des Afters, wie sie bei kleinen Kindern oder selbst bei Erwachsenen im Verlauf von Diarrhöe und Dysenterie auftritt, kann kein besseres Mittel empfohlen werden; es sollte in Form eines Glycerolpräparats angewandt werden.

Ich sollte Ihnen einige Auskünfte darüber geben, auf welche Weise Hydrastis Gelbsucht heilt.

Es verursacht Gelbsucht offenbar dadurch, dass es einen katarrhalischen Zustand

der Lebergänge hervorruft. Ich bin nicht sicher, ob es die Sekretionsfunktion der Leber reizen kann, obgleich der anhaltend gelbe Stuhl einen solchen Einfluss vermuten ließe. Dies kann jedoch gleichzeitig mit der katarrhalischen Reizung auftreten. Durch seine Primärwirkung kann es zugleich eine Zunahme der Sekretionskraft der Leber und eine übermäßige Schleimsekretion aus den Lebergängen verursachen. Diese Schleimzunahme kann so weit fortschreiten, dass sie den Abfluss der Galle aus der Leber in die Gallenblase und aus der Gallenblase in den Darm verhindert. Dann kann es Gelbsucht infolge von Sekretionsunterdrückung und Retention hervorrufen, erstere durch seine Sekundärwirkung, letztere durch seine äußerste Primärwirkung.

Die klinische Erfahrung unserer Schule zeigt, dass es sehr schwere Fälle von Gelbsucht heilen kann. Dr. Albertson aus San Francisco berichtete für die zweite Auflage meiner „New Remedies“ über zahlreiche Fälle, insgesamt zwanzig, bei denen „Haut und Augen dunkel grünlich-gelb, der Urin sehr dunkel, die Fäzes hell und große Schwäche vorhanden waren“; in einigen Fällen wurden sie mit diesem Mittel in Tropfengaben der Urtinktur, in anderen mit der ersten und zweiten Verdünnung geheilt.

Bei englischen Ärzten scheint es ein bevorzugtes Mittel gegen Verstopfung zu sein. Dr. Hastings berichtete über zahlreiche Fälle, die durch seine Anwendung in Tropfengaben der Urtinktur geheilt wurden.

Dr. R. Hughes aus England sagt über Hydrastis canadensis: „Meine hauptsächliche Erfahrung mit dieser Arznei betrifft die Behandlung der Verstopfung; hierfür ist sie ein kostbares Mittel, dem gewöhnlich verschriebenen Nux vomica weit überlegen. In Fällen, in denen die Verstopfung allein besteht oder selbst die Ursache der übrigen vorhandenen Beschwerden ist, halte ich Hydrastis für so wertvoll. Ich habe es in Potenzen von der ersten bis zur sechsten Dezimalpotenz angewandt. Die zweite schien mir am befriedigendsten zu wirken.“

Dr. Massy erwähnt es in seinen Anmerkungen zu „New American Remedies“ sehr günstig.

In diesem Land sprechen die Aussagen vieler unserer hervorragendsten Ärzte für seine Heilkraft.

In allen berichteten Fällen sowie in den Fällen, in denen ich es erfolgreich fand, bestand die Verstopfung schon lange; sie war durch Abführmittel verschlimmert worden; die Patienten waren schwach und entkräftet; die Gesichtsfarbe war fahl; die Zunge unrein; es bestanden Schmerzen im unteren Darm und Rektum, Verdauungsstörung sowie harte und knotige Stühle.

Die besten Ergebnisse wurden mit der Tinktur sowie der 1. und 2. Verdünnung erzielt, zwei- oder dreimal täglich wiederholt. Der folgende Fall aus der zweiten Auflage von „New Remedies“ vermittelt ein gutes Bild der Fälle, die Hydrastis heilt:

Frau H., 26 Jahre alt; helles Haar, blasse Gesichtsfarbe und schwache Konstitution; sie hat seit ihrer Kindheit Tee getrunken; zehn oder zwölf Jahre lang hatte sie Anfälle von Kopfschmerzen mit Verstopfung. Drei Wochen nach der Geburt ihres ersten und einzigen Kindes bekam sie beim Stuhlgang Schmerzen und Wundheit im Rektum und After; brennende, beißende, sehr heftige Schmerzen, die nach jeder Darmentleerung oft sechs oder acht Stunden anhielten, mit einem Hitzegefühl im Darm sowie Kolik und Ohnmachtsgefühl. Sie hat nur ein oder zwei Darmentleerungen wöchentlich; der Stuhl ist sehr hart und von natürlicher Farbe. Sie hat keinen Rektumprolaps und nur wenig Schmerzen in dieser Gegend, außer während der Darmentleerung und mehrere Stunden danach.

Ihre Symptome blieben während einer zweimonatigen Anwendung von Ignatia, Nux vomica, Pulsatilla, Sulphur, Nitric acid, Warmwasserklistieren und warmen Sitzbädern unverändert.

Als ich mich in diesem Fall den neuen Mitteln zuwandte, wählte ich Hydrastis canadensis als das am besten geeignete. Ich gab die Tinktur, da mir keine andere Form des Mittels zur Verfügung stand. Drei Tropfen auf ein halbes Glas kalten, weichen Wassers; alle sechs Stunden wurde ein Esslöffel davon eingenommen.

Nach zwei Wochen waren die Schmerzen im Rektum vollständig beseitigt und der Stuhlgang geregelt. Auch ihre Kolik, ihr Ohnmachtsgefühl und die Hitze im Bauch verschwanden bald, und sie war gesund. Seit der Einnahme von Hydrastis sind nun ein Jahr und sechs Monate vergangen; bisher sind ihre früheren Symptome nicht wiedergekehrt.

Die diuretische Wirkung von Hydrastis wurde noch nicht erwähnt, doch scheint es eine solche Wirkung zu besitzen; diese bedarf jedoch der Bestätigung, und weitere Arzneimittelprüfungen könnten die Frage klären. Analogieschlüsse machen es mehr als wahrscheinlich, dass diese Arznei auf die Schleimhaut der Harnorgane ebenso wirkt wie auf Mund, Nase und den oben erwähnten Rachen. Der harzartige Bestandteil der Arznei kann wie Terpentin, Copaiva und andere Stoffe über die Nieren ausgeschieden werden; wenn dem so ist, würde er zweifellos jene blennorrhagischen Zustände der Harnblase, Harnröhre usw. hervorrufen, bei denen Hydrastis nahezu als Spezifikum angesehen wurde.

King und jeder andere eklektische Autor zur Therapeutik behaupten seinen „großen Wert bei chronischem Harnröhrenausfluss, chronischer Gonorrhö, beginnender Striktur, Spermatorrhö sowie Entzündung und Ulzeration der gesamten inneren Schleimhaut der Harnblase“. „Viele Fälle von Ulzeration der inneren

Schleimhaut der Harnblase wurden allein durch die Abkochung von Hydrastis geheilt. Sie muss in die Harnblase eingespritzt und dort so lange belassen werden, wie der Patient sie ohne größere Beschwerden zurückhalten kann — dies ist drei- oder viermal täglich sofort nach der Entleerung der Harnblase zu wiederholen.“ Sie kann

wie folgt zubereitet werden: Tincture hydrastis can., eine Drachme; heißes Wasser, ein Pint; bei etwa Blutwärme zu injizieren. Allein die innere Anwendung würde die Krankheit zweifellos heilen, doch würde sie längere Zeit erfordern. Ich habe Blennorrhö der Harnblase durch die innere Anwendung von Copaiva, Chimaphila und Uva ursi geheilt.

Bei chronischer Gonorrhö oder urethraler Blennorrhö ist Hydrastis bei einigen Praktikern unserer Schule beliebt. Sie wenden es an, nachdem alle entzündlichen Symptome abgeklungen sind und ein dicker, gelber oder grüner, zäher Ausfluss fortbesteht. Es wird innerlich (in niedriger Verdünnung) verschrieben und die verdünnte Tinktur oder der wässrige Extrakt injiziert.

Ich bin nur selten Fällen begegnet, bei denen es angezeigt schien, und habe es daher bei dieser Krankheit nicht angewandt. Ein kachektischer Zustand mit Verdauungsstörung und Verstopfung wäre in solchen Fällen eine gute allgemeine Indikation. Bei hartnäckigem chronischem Harnröhrenausfluss wäre es ebenso deutlich, wenn nicht noch besser angezeigt.

Bei Balanorrhö ist es ein ausgezeichnetes Mittel. Es braucht nur als Waschung angewandt zu werden, und die erkrankte Oberfläche wird bald in ihren normalen Zustand zurückversetzt.

Zusammen mit Phosphorsäure ist es eines unserer besten Mittel gegen die aus Spermatorrhö resultierende Schwäche und allgemeine Störung. Besteht spinale Erschöpfung, sollte es abwechselnd mit Nux vomica oder Strychnia gegeben werden.

Mit Hydrastis wurden keine Arzneimittelprüfungen an Frauen vorgenommen.

Unsere Kenntnisse über den Wert dieses Mittels bei Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane wurden ex uso in morbis gewonnen. Aus Analogieschlüssen würden wir naturgemäß zu der Auffassung gelangen, dass es bei vielen Krankheiten des Uterus und der Vagina nützlich sei, bei denen eine Blennorrhö das vorherrschende Symptom ist. Die klinische Erfahrung hat diese Auffassung bestätigt.

Ich habe es als eines unserer wirksamsten Mittel gegen Uteruskatarrh befunden — auch unter den Bezeichnungen chronische muköse Metritis und chronische muköse Zervizitis bekannt. Erstere ist eine Erkrankung der Schleimhaut der Gebärmutterhöhle, die erodiert sein und ständig ein eitriges, mit zähem, fadenziehendem Schleim vermischtes Sekret absondern kann. Letztere betrifft nur den drüsigen Abschnitt der Cervix uteri; der Ausfluss besteht aus zähem, durchsichtigem oder gelbem Schleim und hängt häufig in langen Fäden vom Os uteri herab.

Unter solchen Umständen gebe ich Hydrastis innerlich in niedrigen

Verdünnungen und trage eine Lotion aus dem wässrigen Aufguss unmittelbar auf die erkrankte Oberfläche auf.

Wenn der Muttermund weit genug geöffnet ist, um einen ungehinderten Abfluss zu ermöglichen, oder wenn er durch Einführen von Pressschwammstiften entsprechend erweitert werden kann, spritze ich täglich eine Unze Hydrastiswasser in die Gebärmutterhöhle. Ist dies nicht durchführbar, kann ein Wattebausch auf einer silbernen Knopf- oder Uterussonde oder ein medikamentierter Gelatinebougie mit Hydrastis-Muriat versehen und die Gebärmutterhöhle oder der Zervikalkanal damit täglich ausgewischt werden.

In der Mehrzahl der Fälle genügt diese schonende Behandlung. In hartnäckigen Fällen oder bei ausgedehnter Granulationsbildung kann auf die Hydrastis-Anwendungen verdünntes Kali bichromicum oder Chromsäure folgen; gleichzeitig sind Kali bich., Cubebs und Phytolacca innerlich anzuwenden.

Bei epithelialen Abschürfungen des Muttermundes, der Zervix und der Vagina ist es eines unserer besten Anwendungsmittel. In diesen Fällen bringe ich es vorzugsweise auf einem Tampon auf, d. h. auf einem Ballen sauberer weißer Watte, an dem eine Schnur befestigt ist, der mit Hydrastis-Glycerol getränkt und durch ein Spekulum an den Muttermund gelegt wird.

(Aqua hydrastis wird am besten durch einen Aufguss von §j Pulv. rad. hydrastis in einem Pint oder Quart Wasser bereitet, dem eine halbe oder eine ganze Unze Glycerin zugesetzt wird. Hydrastis-Glycerol kann bereitet werden, indem man die Stärke der vorstehenden Zubereitung um etwa neun Zehntel erhöht oder jeweils 5j Tine, hydrastis, Glycerin und Wasser verwendet.)

Vaginale Leukorrhö wird häufig durch Einspritzungen von Hydrastiswasser erfolgreich behandelt, selbst wenn eine starke Reizung vorhanden ist.

Bei Krebs der Gebärmutter und der Vagina besitzt es keinen Heilwert; es scheint jedoch die Sekrete zu verändern und die Schmerzen etwas zu lindern, kommt aber in seiner Wirksamkeit der Karbolsäure oder dem Zinkchlorid nicht gleich.

Man muss bedenken, dass häufig der Allgemeinzustand der Patientin den stärksten Hinweis auf die Anwendung von Hydrastis gibt, nämlich der kachektische Zustand, die geringe Muskelkraft, die schlechte Verdauung und hartnäckige Verstopfung.

Bei jenem hartnäckigen Leiden, der vaginalen Leukorrhö (Katarrh) im Säuglings- und Kindesalter, kann es erforderlich sein, Einspritzungen von Aqua hydrastis zu verordnen, während innerlich Calc. carb. und Sepia gegeben werden.

Obwohl unsere eklektischen Kollegen es bei „allen chronischen und selbst akuten Entzündungen der Schleimhäute“ empfehlen, erwähnen sie seine Anwendung bei Katarrhen der Atemwege nicht. Die pathogenetischen Symptome weisen unmittelbar auf seine Wirkung auf den Respirationstrakt hin. Es verursacht zahlreiche bemerkenswerte katarrhalische Symptome. Theoretisch würde ich es bei akuten Katarrhen der Nase, des Kehlkopfes und der Bronchien (in der 6. Verdünnung) sowie bei chronischen Katarrhen dieser Wege empfehlen. Es ist homöopathisch angezeigt, wenn das Sekret dick, gelblich, sehr zäh, „fadenziehend“ und reichlich ist. In diesen Fällen sind niedrige Verdünnungen anzuwenden, nach Möglichkeit unterstützt durch die örtliche Anwendung in Form von Einspritzungen. Beim Bronchialkatarrh alter Menschen mit Schwäche, Appetitlosigkeit und kachektischen Zuständen dürfte es sich als sehr nützlich erweisen.

Dr. Small berichtet über den Fall eines Kindes mit chronischem katarrhalischem Husten, begleitet von Fieberanfällen am Abend und in der Nacht sowie von Schwäche. Der Husten war rau, hart und rasselnd und hielt Tag und Nacht an. Nachdem viele Arzneien nur geringen Nutzen gebracht hatten, gab er Hydrastis 2d, worauf Husten und Fieber innerhalb weniger Tage verschwanden. Bei fortgesetzter Anwendung gewann das Kind an Appetit und Kraft.

Seit der Einführung des Dampfzerstäubers und verschiedener Sprühinhalatoren besteht meine bevorzugte Methode, bei Bronchialkatarrhen die Heilwirkung dieses Mittels zu erzielen, darin, den Sprühnebel tief in den Hals einzubringen, wo er eingeatmet wird und die gesamte Bronchialschleimhaut befeuchtet. Aqua hydrastis in der oben empfohlenen Stärke kann selbst die empfindlichsten Schleimhäute nicht schädigen. Bei chronischer Konjunktivitis habe ich den Sprühnebel häufig in die Augen eingebracht, und die Patienten empfanden ausnahmslos nur wohltuende Erleichterung.

Ich habe auf die Anwendung von Hydrastis und seines Wirkstoffs Hydrastin durch die Eklektiker bei der Behandlung des Wechselfiebers hingewiesen. Diejenigen dieser Schule, die für sich die gründlichste Kenntnis seiner Heilwirkung beanspruchen, versichern, dass das gelbe Alkaloid oder Hydrastina die antiperiodische Wirkung besitze. Dieses Hydrastina ist mit Berberina identisch, das aus Berberis (Berberitze) gewonnen wird. Wie ich erfahre, empfiehlt Dr. Pulte aus Cincinnati, einer der bekanntesten Ärzte unserer Schule, Berberina bei Wechselfieber und anderen periodischen Erkrankungen, weil es im Gegensatz zu Chinin weder Erregung noch Stauung im Kopf verursacht. Während meiner frühen Praxis im am stärksten von Malaria heimgesuchten Teil Michigans erprobte ich eine Zeit lang Hydrastin in vielen Fällen; in keinem erfüllte es jedoch meine Erwartungen. Während eklektische Ärzte in meiner Umgebung behaupteten, Wechselfieber damit zu heilen, stellte ich fest, dass sie es gewöhnlich mit Chinin, Salicin oder Eisencyanür kombinierten.

Die bisherigen Arzneimittelprüfungen haben keine charakteristischen Fiebersymptome hervorgebracht, und ich glaube auch nicht, dass es in irgendeinem Sinne ein Fiebermittel ist. Wenn es Wechselfieber unterbindet, so geschieht dies wahrscheinlich durch seine allgemein wiederherstellende Wirkung, ähnlich wie bei vielen anderen Bittermitteln.

Hydrastina-Sulfat ist die beste Zubereitung, wenn wir die reine tonisierende Kraft der Arznei erhalten wollen. Es sollte in Verreibungen zubereitet werden. Es ist in Wasser, nicht aber in Alkohol löslich.

Dr. Clifton aus Northampton, England, schreibt über Hydrastis bei Dyspepsie Folgendes. Er nennt die folgenden Indikationen:

1. Der Gesichtsausdruck.

Dieser ist stumpf und schwer, von gelblich-weißer Farbe und gedunsen; er ähnelt nicht wenig jenem, bei dem Mercurius angezeigt ist, ist jedoch weißer und weniger belebt. Obwohl in den Arzneimittelprüfungen weder der Gesichtsausdruck noch die Gesichtsfarbe als Gründe für die Wahl von Hydrastis erwähnt werden, habe ich häufig festgestellt, dass das Gesicht den von mir beschriebenen Charakter aufwies, wenn die Magensymptome vorhanden waren, die dieses Mittel erforderten.

2. Zunge.

Die Zunge ist groß, schlaff und sieht schleimig aus. Unter dem Belag ist sie bläulich-weiß; an ihren Rändern zeigt sie die Abdrücke der Zähne. Insoweit gleicht sie der Mercurius-Zunge, doch fehlt ihr das Zittrige dieses Organs, das man so häufig in Fällen beobachtet, denen Mercurius hilft. Der Belag ist gelb, schleimig und klebrig.

Es gibt krankhafte Zustände anderer Organe, für die Hydrastis homöopathisch ist, bei denen jedoch die von mir beschriebenen Erscheinungen von Gesicht und Zunge fehlen. Bei der Dyspepsie, die es lindert, finden sich beide.

3. Aufstoßen.

Dieses ist gewöhnlich sauer oder faulig, wobei das Erstere häufiger vorkommt als das Letztere.

4. Appetit.

Der Appetit ist gewöhnlich schlecht; besonders schwach ist die Fähigkeit, Brot und Gemüse zu verdauen. Beides führt zu Aufstoßen.

5. Magen.

Im Magen besteht ein Schweregefühl (nicht wie nach Nux und Bryonia: „Schwere wie von einem Stein“); neben der Schwere und Fülle besteht ein leeres, dumpf schmerzendes, „flaues“ Gefühl, das mehr oder weniger beständig ist, sich aber durch eine Mahlzeit verschlimmert. Das dumpf schmerzende, „flaue“ Gefühl ähnelt etwas dem von Gelseminum hervorgerufenen, ist jedoch von stärkerer allgemeiner Magenfülle und häufigerem saurem Aufstoßen begleitet. Ferner ist die Zunge bei Gelseminum zwar bisweilen weiß oder gelb belegt, aber nicht so groß und schlaff wie bei Hydrastis. Mir ist bewusst, dass dieses Symptom außer von Gelseminum noch von vielen anderen Arzneien hervorgerufen wird, besonders von Ignatia und Cimicifuga; doch Ignatia und andere Arzneien bringen die übrigen für Hydrastis eigentümlichen Symptome nicht hervor. Bei Teetrinkern tritt dieses Symptom häufig auf; bei ihnen ist die Zunge jedoch gewöhnlich weiß (außer wenn sie durch den Tee verfärbt ist), und bei ihrer Dyspepsie erweist sich China häufig als wirksamer als andere Arzneien, besonders bei der Beseitigung der Blähungen, unter denen sie gewöhnlich leiden.

6. Darmtätigkeit.

Der Stuhlgang kann entweder selten und mit Verstopfung verbunden oder häufig sein, wobei die Stühle locker, weich, hellfarbig und von Blähungen begleitet sind. In Fällen, die Hydrastis anzeigen, besteht jedoch in der Regel Verstopfung; die Stühle sind klumpig und mit schleimigem Mukus überzogen.

7. Die phthisische Konstitution.

Ich sage phthisische Konstitution, weil es eine Dyspepsie gibt, die häufig bei Personen vorkommt, bei denen die Phthisis vollständig entwickelt ist. Es handelt sich um Patienten, in deren Familien Angehörige an Phthisis gestorben sind, die aber, ohne Tuberkel in den Lungen zu haben, alle drei oder vier Wochen oder in noch längeren Abständen an sogenannten galligen Anfällen und Verdauungsstörungen leiden. Solche Personen haben gewöhnlich eine Dyspepsie, die durch die von mir genannten Symptome gekennzeichnet ist. Hier bewirkt Hydrastis, zwei- bis dreimal täglich in Dosen von einem oder zwei Tropfen der Urtinktur, erstaunliche Veränderungen zum Besseren. Ferner erweist sich Hydrastis im Wechsel mit Arsenicum häufig als sehr wohltätig bei Personen mit entwickelter Phthisis pulmonalis, mit Husten, eitrigem Auswurf, Abmagerung, belegter Zunge, Appetitlosigkeit, „flauem Leeregefühl“ im Magen, Blähungen im Darm, Ohnmachtsgefühl nach dem Stuhl sowie gewöhnlich lockeren und häufigen Stühlen. Arsenjodid ist ebenfalls nützlich; wenn es angezeigt ist, ist die Zunge jedoch gewöhnlich weniger stark belegt und es bestehen weniger Blähungen. Der verstorbene Dr. Marston wies auf den Wert von Calcarea carbonica bei der Dyspepsie phthisischer Patienten hin, die „Magenfülle, Übersäuerung, Abneigung gegen Fleisch und warme Speisen sowie Schmerzen und Druck im Magen, Erbrechen und Kopfschmerz“ hatten. Ich kann seine Beobachtungen vollauf bestätigen; in solchen Fällen sind jedoch gewöhnlich Nachtschweiße und andere Symptome von Calcarea vorhanden, von denen wir nicht feststellen, dass sie durch Hydrastis hervorgerufen worden wären.

Ein Symptom habe ich noch nicht erwähnt, das in Hales Artikel über Hydrastis kursiv gedruckt ist, nämlich: „starkes Gefühl des Absinkens und der Entkräftung im Epigastrium mit heftigem und lang anhaltendem Herzklopfen“. Ich habe dieses Symptom bei Patienten, denen ich Hydrastis verordnet habe, selbst bei Dosen von fünf Tropfen der Urtinktur, niemals auftreten sehen; ebenso wenig erinnere ich mich, es je wegen dieses Symptoms gegeben zu haben.

Bei Hydrastis-Dyspepsie habe ich gewöhnlich festgestellt, dass die niedrigeren Verdünnungen, etwa die 1. Dezimalverdünnung, am besten wirken; bei einem Katarrh des Kopfes, der Nase und der Rachenenge, der dieses Mittel anzeigt, gebe ich dagegen gewöhnlich die 6. Centesimalverdünnung, da in nahezu allen Arzneimittelprüfungen dieses Mittels mit Verdünnungen bis zur 30. der Katarrh dieser Teile am stärksten ausgeprägt war.

HYDROBROMSÄURE,

In dieser Säure liegen die hypnotischen und nervenwirksamen Eigenschaften der Bromide. Jeder Tropfen der reinen konzentrierten Säure sollte der Arzneikraft eines Grans eines beliebigen Bromidsalzes entsprechen. Die Säure besitzt Eigenschaften, welche die Bromide nicht besitzen, während jedes Bromid zusätzlich zur Arzneiwirkung der Säure Eigenschaften besitzt, die dem Alkali zukommen, mit dem die Säure verbunden ist.