Trillium pendulum

Volume I — Sintomatologia Especial

(Raiz-de-beth-branca.)

Descrição Botânica. — Raiz oblonga, tuberosa, da qual se eleva um caule delgado, de dez a quinze polegadas de altura. Folhas, três, verticiladas no ápice do caule, suborbiculares romboidais, abruptamente acuminadas, de três a cinco polegadas de diâmetro, sobre pecíolos com cerca de uma linha de comprimento. Flores brancas, solitárias, terminais, inclinadas para baixo, sobre pedúnculo recurvado, de uma a duas polegadas e meia de comprimento. Sépalas verdes, oblongo-lanceoladas, acuminadas, com uma polegada de comprimento. Pétalas brancas, oblongo-ovadas, agudas, com uma polegada e um quarto de comprimento por meia polegada de largura. Estiletes, três, eretos, com estigma curvo.

Esta planta é comum nos Estados do Centro e do Oeste, crescendo em solos ricos, em bosques úmidos, rochosos e sombrios, e florescendo em maio e junho. Wood enumera nove espécies nativas deste país. King diz: “Quase todas as espécies são medicinais e possuem propriedades análogas; entre elas, T. Erythrocarpum, T. Grandiflorum, T. Sessile, T. Erectum e T. Nivale são as mais comuns e, consequentemente, as mais frequentemente coletadas e utilizadas. Podem ser reconhecidas por suas três folhas verticiladas, de nervação reticulada, e por sua flor terminal solitária, cuja cor varia nas diferentes espécies, podendo ser branca, vermelha, púrpura, branco-amarelada ou branco-avermelhada. Algumas têm o pedúnculo ereto; outras, recurvado.” Os nomes comuns das espécies são wake-robin, raiz-do-parto, bálsamo-indígena, quarto-de-cordeiro e lírio-do-chão.

Observações Farmacológicas. — Pelas observações de King, acima citadas, extraídas do Eclectic Dispensatory, depreendemos que é indiferente qual espécie, ou quantas espécies de Trillium, entram na composição dos preparados usados naquela escola. Estou convicto de que nenhum conhecimento confiável pode ser obtido pelo uso de um preparado elaborado dessa maneira imprecisa. Para o uso nas doenças, deve-se empregar uma tintura definida e confiável, feita de uma única espécie. Estou convencido, contudo, por minhas investigações, de que nenhuma das tinturas ou triturações atualmente usadas pelos homeopatas é preparada exclusivamente com Trillium pendulum. Devemos adotar um de dois métodos — ou uma única espécie exclusivamente, ou várias espécies combinadas.

Se o T. pendulum for escasso e insuficiente para atender à demanda, poderão ser utilizadas várias espécies em proporções definidas e iguais, sem variação depois de estabelecidas.

As raízes dessas plantas são oblongas ou cilíndricas, algo tuberosas, escuras ou acastanhadas externamente, brancas internamente, com uma a cinco polegadas de comprimento e de meia polegada a uma polegada e meia de diâmetro, providas lateralmente de algumas fibras ramificadas. Têm odor fraco, ligeiramente terebintinado, e sabor peculiar, aromático e adocicado; quando mastigadas, produzem na boca uma impressão acre e adstringente, causando fluxo de saliva e sensação de calor na garganta e nas fauces. As radículas apresentam muito pouco da acrimônia da raiz.

Preparações Oficinais. — Tintura da raiz; diluições; triturações da raiz. Trillina: triturações.

Análogos. — Asarum, Crocus, Copaiva, Chimaphila, Erigeron, Erechthites, Hamamelis, Pulsatilla, Sanguinaria, Senecio, Sabina, Terebinthina, Thlaspi. (Sem experimentações patogenéticas.) Nariz.

° Epistaxe — “Uma solução de Trillium, ou o pó seco aspirado pelas narinas, fará cessar imediatamente a epistaxe.” (Eclectic.)

0 A hemorragia nasal pode ser facilmente contida cheirando-se a extremidade partida de uma raiz fresca da raiz-de-beth-vermelha. (Merrill.) Boca.

° Hemorragia das gengivas e da boca; a tintura diluída deve ser usada como enxaguatório. ° Útil no cancrum oris. ° Angina pútrida.

0 Hemorragia da cavidade após a extração de um dente.

Estômago.

Calor e ardor no estômago, subindo para o esôfago.

0 Hematêmese, com erosão da camada mucosa do estômago.

Abdome e Evacuação. Obstipação; evacuação dura e seca. (p.) 0 Diarreia crônica; dejeções de muco sanguinolento. (3.) 0 Disenteria, quando as evacuações são constituídas por sangue quase puro. (Hale.)

Órgãos Urinários. ° Hematúria passiva. (Hale.) 0 Catarro crônico da bexiga etc.

0 Diabetes (de que tipo?). “Tenho-o utilizado frequentemente no diabetes e, pelos benefícios obtidos com seu uso, pensamos que se pode depositar grande confiança nele nessa doença.” (Dr. Jones, Eclectic.)

Órgãos Genitais.

Femininos: 0 Hemorragia uterina, com dor nas costas etc.

0 Hemorragia após aborto. (Dr. Peterson.) ° Ameaça de aborto, com hemorragia excessiva. ° Menorragia, com leucorreia profusa e amarelada durante o período menstrual.

° Metrorragia no climatério. (Hale, Peterson.)

° Hemorragia pós-parto.

° Facilita o trabalho de parto e previne a hemorragia.

0 Leucorreia vaginal e uterina.

° Corrimento loquial profuso. (Hale.)

Brônquios.

0 Tosse de natureza catarral, dependente de bronquite crônica ou laringite. (Scudder.) ° Expectoração copiosa e purulenta, com tosse incômoda na tísica. (Ib.) ° Tosse com expectoração de sangue. (Coe.) * Hemoptise por qualquer causa. (Eclectic.)

Volume II — Terapêutica Especial

etc. Menos adstringente do que muitas outras plantas, é muito mais alterativo e tônico; contudo, possui eficácia decidida como adstringente quando essa indicação está presente. O falecido Dr. Williams utilizava a raiz em pó em todos os tipos de hemorragias ativas, na dose de uma dracma para um adulto, repetida de acordo com a urgência dos sintomas. O Dr. Stone, de Massachusetts, fez uso muito amplo dela em todas as formas de sangramento, especialmente do útero e dos pulmões, e, em sua opinião, com benefício grande e inequívoco. Também observou grande benefício de seu uso nas várias formas de escrófula e doenças cutâneas. Na prática popular, a raiz-do-parto é usada durante o parto e acredita-se que facilite o nascimento da criança, daí seu nome. O Dr. Lee constatou que era amplamente empregada para esse fim entre os indígenas Chippewa, no Lago Superior. Eles também acreditavam ser ela um específico seguro para a mordedura da cascavel. Parecia ser seu medicamento favorito em todas as afecções femininas, sobretudo naquelas acompanhadas de corrimentos; de fato, as evidências a seu favor nos casos de leucorreia vaginal e uterina são muito fortes e satisfatórias, assim como na broncorreia passiva e na hemoptise.

O Dr. Coe (“Concentrated Organic Medicine”) diz:

Suas influências dinâmicas dirigem-se principalmente às superfícies mucosas, sobre as quais parece exercer controle especial. Embora empregado sobretudo nas afecções do sistema uterino, é, não obstante, de grande utilidade no tratamento de todas as doenças que envolvem as membranas mucosas. É decididamente antisséptico e útil para corrigir a tendência à putrefação dos líquidos e o mau cheiro das secreções críticas. Pequenas hemorragias provenientes de feridas, ulcerações cancerosas etc. podem ser corrigidas por sua aplicação local.

As hemorragias para as quais é geralmente utilizado são: epistaxe, na qual parece ser muito eficaz; melena, ou evacuações intestinais de sangue escuro e grumoso; disenteria, depois de toda a inflamação ter cedido e quando se elimina sangue escuro.

Não parece ter sido utilizado na hematúria, mas foi administrado com êxito no diabetes. Os Drs. Jones e King afirmam ambos seu valor nesta última doença, mas não dizem qual tipo curou.

Supõe-se que o tanino encontrado na raiz de Trillium explique seu valor nas hemorragias; contudo, Geranium contém muito mais tanino e não possui tais propriedades.

Sua maior popularidade foi alcançada no tratamento das hemorragias uterinas. Das autoridades alopáticas e ecléticas, obtemos os seguintes testemunhos.

O Dr. E. G. Wheeler relata os seguintes casos, ilustrativos de seus efeitos nas hemorragias abundantes, na menorragia e na leucorreia.

Caso I. — A Sra. G., no terceiro mês de gravidez, apresentou, às 6 horas da manhã, corrimento sanguinolento do útero, com dor nas costas, considerável mal-estar no estômago e calafrios ocasionais. Fui chamado às 9 horas; a hemorragia havia aumentado muito durante a última hora, e a paciente desmaiou quando entrei no quarto. As dores haviam cessado; o orifício uterino estava dilatado até o tamanho de uma moeda de vinte e cinco centavos, mas um tanto tenso; a perda de sangue era muito grande. Preparei uma infusão forte da raiz de Trillium e dei-lhe duas colheres de sopa a cada dez minutos; em meia hora, o sangramento havia diminuído muito. A infusão foi continuada, porém administrada em intervalos maiores, e, duas horas depois de eu ter sido chamado, a hemorragia havia cessado inteiramente. As dores retornaram durante a noite seguinte, e o feto foi expulso com perda de sangue insignificante.

Caso II. — Fui chamado às 4 horas da tarde para ver a Sra. S., no termo completo da gravidez; orifício uterino dilatado até o tamanho de uma moeda de meio dólar; ausência de dores; hemorragia excessiva. Administrei Trillium como no caso anterior; agiu prontamente, de modo que, uma hora após a administração da dose, o sangramento havia cessado inteiramente. Cerca de quatro horas depois, começaram as dores do trabalho de parto, e pouco depois ela deu à luz duas crianças saudáveis, sem hemorragia além da quantidade habitual.

Caso III. — A Sra. M., por volta do terceiro mês de gravidez, apresentara ligeira hemorragia uterina durante os dois ou três dias anteriores. Às 8 horas da noite do terceiro dia, alarmou-se com uma hemorragia súbita e excessiva. Fui chamado imediatamente, mas seus desmaios eram tão frequentes e prolongados que não conseguia administrar o medicamento com a rapidez desejada; e, apesar de recorrer a todos os meios de que dispunha, temi muito perder minha paciente. Em cerca de três horas, contudo, ela havia tomado uma infusão preparada com aproximadamente três dracmas da raiz contusa, tanto quanto pude avaliar, e a hemorragia foi completamente controlada. Trinta e seis horas depois, começaram as dores, e o feto foi expulso sem qualquer outro problema. Talvez não seja inoportuno declarar que, a meu ver, constatei utilidade inequívoca deste medicamento para facilitar o trabalho de parto. Tratei satisfatoriamente casos de leucorreia. A planta que utilizei foi Trillium atropurpureum.

Alguns autores afirmam que Trillium é mais útil nas hemorragias passivas, mas os casos acima relatados eram de caráter oposto. Não possuímos experimentação patogenética deste medicamento que demonstre sua ação patogenética sobre os órgãos genitais femininos, nem podemos determinar com segurança quais estados patológicos ele induziria no tecido uterino. Dizer que atua dando tônus ao útero não transmitiria uma ideia exata, embora de fato produza esse efeito; estimula os nervos uterinos a uma atividade saudável e, como consequência, obtemos tonicidade muscular e um estado saudável das membranas mucosas. As hemorragias uterinas surgem do relaxamento ou da laceração dos vasos sanguíneos desse órgão, ou da abrasão ou do relaxamento de suas camadas mucosas. Portanto, qualquer medicamento cujos sintomas correspondam possuirá o poder de causar precisamente essas alterações patológicas e, por conseguinte, curará lesões semelhantes. Os análogos de Trillium são Terebinthina, Sabina, Pulsatilla e Erigeron canadensis.

O Dr. Chamberlain, de New Hampshire, recomenda “Trillium nos casos de hemorragia uterina e de hemorragia abundante após o parto”. Prescreve meia colher de chá da raiz em pó, misturada com melaço, repetida a cada dez ou quinze minutos. O Dr. Freeland utilizou-o durante trinta anos, com êxito, nas mesmas condições.

Os seguintes casos clínicos ocorreram em minha própria prática:

Caso I. — Menorragia. — A Sra. M., de vinte e oito anos, estivera sujeita durante vários anos a menstruações frequentes e profusas. As menstruações surgiam a cada catorze dias e duravam sete ou oito. Nos intervalos, havia leucorreia profusa, de cor amarelada e consistência cremosa. O sangue fora outrora vermelho-vivo, mas, ultimamente, em razão de seu estado anêmico, tornara-se pálido e misturado a uma secreção leucorreica. Tomou Crocus, Platina e Sabina, mas sem benefício aparente. Administrou-se então Trillium 2d dec., na dose de um grão, quatro vezes ao dia. O primeiro efeito notado foi a diminuição da leucorreia; depois, a menstruação atrasou-se uma semana. O medicamento foi continuado, e o período menstrual seguinte surgiu ao fim de quatro semanas, sem ser seguido de leucorreia. Passou então a usar Ferrum met. 1st dec. e Helonin 1st dec., um grão do primeiro após as refeições e dose semelhante do segundo antes de comer; em poucas semanas, sua força e sua cor retornaram. Vários outros casos semelhantes foram tratados com o mesmo medicamento, e todos se restabeleceram.

Caso II. — Metrorragia. — A Sra. S., de quarenta e seis anos, atravessando o climatério, apresentava ataques ocasionais de hemorragia profusa, em momentos irregulares, tão abundante que a deixava extremamente debilitada; o sangue era espesso, escuro e coagulado, e a hemorragia prosseguia por vários dias. Os ataques haviam sido parcialmente controlados com Sabina e Crocus, mas, chamado durante o primeiro dia de uma crise, decidi experimentar Trillium. Foram administradas dez gotas da diluição 1st dec. a cada meia hora; em poucas horas, a hemorragia havia diminuído de modo inequívoco e cedeu completamente em dois dias. O tratamento foi continuado, em alternância com Sanguinaria 3d, e ela não teve novos ataques; a menstruação, porém, cessou normalmente.

Caso III. — A Sra. T., de cinquenta anos, estivera sujeita a ataques semelhantes aos anteriores, mas era anêmica, hidrópica e muito debilitada. Apis 2d aliviou prontamente a hidropisia; Helonin proporcionou-lhe mais força e melhor digestão do que tivera em meses; e, quando começou seu ataque hemorrágico, Trillium 2d decimal deteve-o em dois dias. Esses ataques tinham caráter peculiar; a secreção era pálida, aquosa, apenas ligeiramente tingida de sangue, porém muito profusa, acompanhada de prostração, vertigem, turvação da visão, palpitação cardíaca e sensação dolorosa de “afundamento na boca do estômago”. Todos esses sintomas, que costumavam durar oito ou dez dias sob tratamento alopático com ácido sulfúrico, Mur. tine e ferro, cederam em dois dias sob a ação de doses mínimas de Trillium. Nesse caso, a secreção era verdadeiramente sangue, tanto quanto seria se fosse vermelha; porém, tal era sua anemia que os glóbulos vermelhos estavam muito deficientes. Ela ficara ictérica, mas, com o uso de Leptandra 2d decimal, o fígado retomou suas funções normais, e o aumento do apetite e da digestão logo devolveu alguma cor às suas faces pálidas.

Caso IV. — Hemorragia após Aborto. — O feto e a placenta foram eliminados devidamente, mas uma imprudência manteve a hemorragia, que era escura, saniosa e acompanhada de dor nas costas, repuxamento nos lombos e dolorimento na região hipogástrica. Todos esses sintomas cederam após o uso de Trillium 2d decimal durante alguns dias.

O falecido Dr. J. C. Peterson relata sua experiência com esse medicamento na hemorragia uterina:

Caso I. — Sra. C., aborto no quarto mês, com retenção da placenta. Fui chamado às pressas por volta da meia-noite e encontrei-a com hemorragia excessiva; extremidades frias, rosto pálido e ansioso; o orifício uterino dilatado e o corpo do útero firmemente contraído, a tal ponto que era impossível remover a placenta à força. Administrei Trillium pendulum, duas gotas a cada quinze minutos. Ela respondeu imediatamente à ação desse medicamento. No dia seguinte, tentou-se remover a placenta com uma pinça placentária, mas, após uma hora de tentativas, fui obrigado a desistir. Por fim, ela se desorganizou e foi expelida no sexto dia. A paciente apresentou vários ataques hemorrágicos durante esse período, mas Trillium conseguiu detê-los imediatamente. China, Secale e Pulsatilla foram administrados para outras condições. A paciente recuperou-se completamente.

Caso II. — Srta. A., de quarenta e oito anos. Menorragia na mudança de vida. Fui chamado às pressas para visitá-la e encontrei-a quase exangue. Sangrava abundantemente havia cerca de dez dias e, nas últimas horas, a hemorragia tornara-se ativa. Apresentava todos os sinais físicos de hemorragia excessiva. Administrei tintura de Trillium pendulum, três gotas a cada quinze minutos, o que controlou completamente a hemorragia em uma hora. Secale corn. 3d sucedeu ao Trillium. Desde então (novembro de 1864), a paciente tem passado bem.

Caso III. — Sra. B. Hemorragia pós-parto. Deu à luz seu terceiro filho. Seus trabalhos de parto anteriores haviam sido acompanhados de hemorragia quase fatal. Imediatamente após o nascimento do terceiro filho, foi acometida como nos partos anteriores. Administrei Trillium pendulum, uma gota a cada cinco minutos, o que deteve imediatamente a hemorragia.

Em suma, sem citar outros casos, direi que não conheço medicamento algum na Matéria Médica que controle com tanta segurança a hemorragia uterina ativa. Supera Sabina, Secale e Hamamelis.