Ustilago maydis

Volumen I — Sintomatología especial

(Carbón del maíz.)

Descripción.— El carbón del maíz (Zea Maize), o maíz indio, es un hongo que se produce en los tallos, gérmenes, etc. A menudo alcanza gran tamaño, mayor que una naranja. Está cubierto por una epidermis gris oscura o parda, que revienta al madurar. Las esporas son esféricas, diminutas, y su superficie está cubierta de verrugas equinuladas, semejantes a pequeñas espinas; se hallan profundamente asentadas, son casi negras y pulverulentas, y a simple vista tienen aspecto de hollín. Esta especie no debe confundirse con el «carbón de los cereales» de los botánicos ingleses (U. segetum), que se encuentra en el trigo, el centeno, la avena y la cebada.

Es interesante saber que el análisis de este hongo revela que contiene ergotina, el supuesto principio activo de Secale.

Preparaciones oficinales. — Trituraciones del hongo, recogido cuando se ha vuelto negro, pero antes de que las heladas lo hayan afectado. Tintura elaborada con el hongo fresco, recién maduro.

Análogos. — Secale, Sepia, Sabina, Tanacetum, Gossipium, Borax, Platina, etc.

Síntomas morales.

Gran depresión del ánimo durante toda la experimentación. (Véase el grupo sexual.)

Cabeza.

Sensación de plenitud en la cabeza; cefalea frontal, sorda y opresiva. Cefalea frontal violenta, como si la frente fuera a reventar. Dolores punzantes, fugaces, en la frente.

° Cefalea nerviosa por irregularidades menstruales. {Burt.)

Ojos.

Dolor sordo en los globos oculares, con abundante secreción lagrimal. Escozor en los ojos, con abundante secreción lagrimal al aire libre.

Oídos.

Dolor sordo constante en el oído izquierdo, causado por la extensión de la inflamación de la amígdala a lo largo de la trompa de Eustaquio. Nariz.

Sequedad de las fosas nasales, como si me hubiera resfriado.

Cara.

Sensación de ardor en la cara y el cuero cabelludo.

Boca.

El sabor viscoso y cobrizo es un síntoma saliente.

Dolor sordo constante en el primer y segundo molares superiores; están cariados y ya habían dolido antes.

Caída de los dientes en animales. {Iioulin.)

Sensación de pinchazos en la lengua, con la impresión de que hubiera algo debajo de sus raíces que la empujara hacia arriba.

Sequedad de las fauces, con deglución difícil.

Congestión e inflamación de las amígdalas; la izquierda, muy

aumentada y de color oscuro, acompañada de dolor sordo,

muy agravado al tragar.

Garganta.

Sequedad de las fauces, con malestar urente en el estómago. Sequedad y aspereza de las fauces, con deglución difícil. Sensación como si hubiera un bulto detrás de la laringe, que produce inclinación constante a tragar.

Apetito y sed. Pérdida de apetito, seguida de hambre canina.

Síntomas gástricos. Eructaciones del contenido ingerido, de sabor intensamente ácido. Sensación muy débil varias veces en el epigastrio, con dolor en la región del hígado y los intestinos.

Estómago.

Malestar constante en la región del estómago.

Malestar urente en el esternón y el estómago, acompañado

de finos dolores neurálgicos en la misma región. Dolores finos, punzantes y cortantes en el epigastrio, que duraban unos

tres minutos cada vez y aparecían cada diez o quince

minutos durante varias horas.

Abdomen.

Dolores con borborigmos en el abdomen durante toda la tarde, seguidos

de una deposición seca y dura. Dolores cólicos finos y cortantes cada pocos minutos durante todo el día, aliviados

por una deposición dura, propia del estreñimiento, seguida de dolores sordos en los

intestinos.

Hígado.

Dolor considerable durante dos días en la región del lóbulo derecho del hígado.

Dolores sordos en el hipocondrio derecho, con malestar en el intestino delgado.

Deposición.

Estreñimiento (cuando está indicado Ustilago, las deposiciones son

generalmente pastosa o estreñida.) Deposición negra y grumosa.

Órganos urinarios.

Orina reducida a la mitad, muy roja y escasa, (p.)

Gran aumento de orina incolora, (s.)

Órganos genitales del hombre.

Sueños sexuales todas las noches, sin emisiones seminales.

Gran depresión del sistema sexual durante semanas, con gran relajación del escroto.

Dolores sordos constantes en los testículos durante varios días.

Dolores lancinantes, neurálgicos, en los testículos, más en el derecho.

Dolorimiento constante en el testículo derecho durante días.

Accesos de dolores violentos en los testículos, más en el derecho.

Cada cinco minutos, dolores lancinantes en los testículos, que provocan sensación de desmayo.

Durante dos noches presentó sudoración fría profusa en el escroto, que estaba muy relajado.

• Espermatorrea, con ideas eróticas y sueños amorosos.

° Emisiones seminales y tendencia irresistible a la masturbación, fantasías eróticas, melancolía, etc. {Burt.)

0 De una a cuatro emisiones seminales cada semana, con sueños sexuales, seguidas al día siguiente de gran postración de las fuerzas, dolor sordo en la región lumbar, con gran abatimiento e irritabilidad mental. (Ib.)

Órganos genitales de la mujer.

Dolorimiento constante en el útero, que la paciente localizaba en el cuello del útero.

En un establo donde las vacas eran alimentadas con maíz infestado por este parásito (Ustilago), once de ellas abortaron en ocho días; después de cambiarles el alimento, ninguno de los animales abortó. (Anl. Med. Vetr. Beige, and Rep. de Ph.)

Seis dracmas administradas a dos perras gestantes pronto hicieron que

abortaran. (Burt.) Las aves alimentadas con este hongo ponen huevos sin cáscara. (Roulin.)

• Menorragia, con menstruaciones demasiado frecuentes. {Hale.)

• Metrorragia, después del parto y después de un aborto espontáneo.

• Tendencia al aborto espontáneo, con o sin hemorragia.

• Menstruación demasiado frecuente, demasiado profusa y demasiado prolongada. {Burt.) ° Suppressio-mensium, por irritación ovárica, con mucho dolor

en la región ovárica, flatulencia y dolorimiento intestinal.

0 Menstruación vicaria procedente de los pulmones o los intestinos.

° Menstruaciones escasas por irritación ovárica.

0 Menorragia en el período climatérico, con mucho dolor en la parte superior y lateral de la cabeza; con dolorimiento ardiente en el ovario derecho; sensación de vacío en el epigastrio; la hemorragia profusa dura semanas; sangre de color oscuro, con numerosos coágulos, y vértigo.

0 Hemorragia activa y constante, con frecuentes coágulos de sangre roja brillante y dolores expulsivos. (Burt.)

° Hemorragia pasiva; sangre de color oscuro, persistente durante muchos días, con anemia y cefalea sorda y pesada. (Ib.)

° Aborto, con dolores expulsivos, como si todo fuera a salir de ella. {Ib-)

° Dolores de parto deficientes, cuando el orificio uterino está blando, flexible y es dilatable. (Hale.)

° Dismenorrea de carácter congestivo, con mucha irritación ovárica; dolor intenso en los ovarios, el útero y la espalda, cada pocos minutos.

Dolores espasmódicos en el ovario izquierdo, que está muy dolorido y sensible.

° Ovaritis; dolor constante en el ovario, con dolores lancinantes que descienden por las piernas con gran rapidez; ovario muy hinchado y muy sensible. (Burt.)

huevo de gallina, y muy sensible al tacto. ° Entre las menstruaciones, malestar constante debajo de la mama izquierda, en el

borde de las costillas. ° Hipertrofia del útero. (Burt.)

0 Vértigo en el período climatérico, con menstruación demasiado frecuente y demasiado profusa.

° Flujo lento y persistente de sangre oscura, con pequeños coágulos negros, que dura muchos días. ( Woodbury.)

0 Congestión pasiva del útero, que está aumentado de tamaño, con el cuello tumefacto y algo dilatado.

° Menorragia después de un aborto. (Bennett.)

° Menstruación profusa, cuyo flujo duraba diez días o dos semanas; al principio muy abundante, disminuía gradualmente; siempre peor por el movimiento; secreción oscura y completamente indolora.

° Menorragia; el flujo duraba habitualmente tres semanas; muy profuso, oscuro, indoloro; administrado Ustilago 1 x desde el comienzo, lo redujo a cinco días. (Hale.)

Volumen II — Terapéutica especial

En la introducción del Dr. Burt a su monografía sobre Ustilago, escribe lo siguiente:

Ustilago maidis es un hongo parásito que crece sobre el maíz (maíz indio), como el cornezuelo sobre el centeno.

La historia médica de Ustilago maidis, hasta donde he podido averiguar, es muy escasa. Todo lo que se conoce de sus efectos se encontrará en “Causes and Treatment of Miscarriages and Sterility”, del profesor Hale. Dice: “En un establo donde se alimentaba a las vacas con maíz infestado por este parásito, once de ellas abortaron en ocho días. Después de cambiarles el alimento, ninguna de las demás abortó”.

Lindlay dice: “Su acción sobre el útero es tan intensa como la del cornezuelo del centeno, y

quizá más”. Roulin dice: “Su uso va acompañado de la caída del cabello, tanto en el hombre como en los animales, y a veces de los dientes. Las mulas alimentadas con él pierden los cascos, y las aves de corral ponen huevos sin cáscara”. Tulley, al mencionar este hongo, añade: “Probablemente sea por su acción abortiva que hace que las aves expulsen los huevos antes de que haya habido tiempo para que se forme la cáscara. ¿Por qué acción provoca esta caída del cabello del hombre y de los animales, así como el desprendimiento de los cascos de las mulas alimentadas con él durante largo tiempo?”. El Dr. E. M. Hale añade: “Parecería capaz de ejercer grandes efectos curativos”.

Para convencerse mejor de la naturaleza venenosa de los hongos, el autor, después de haberlos secado y pulverizado, administró seis dracmas a dos perras preñadas, lo cual pronto les provocó el aborto.

Además de las patogenesias del Dr. Burt, publicadas en su monografía, el Dr. Hoyne llevó a cabo otras. Ninguna de las patogenesias se realizó en un organismo femenino sano.

No es extraño que no hace mucho se sustituyera el cornezuelo por Ustilago, pues encontré en una revista de farmacia, publicada varios años antes, un análisis químico de Ustilago en el cual se afirmaba que contiene un gran porcentaje de ergotina. Soy de la opinión de que la ergotina, o algún componente análogo, se encontraría en todos los hongos que crecen sobre los cereales. Es muy probable que la frecuencia de los abortos en las vacas y otros animales domésticos se deba a la presencia de estos hongos en su alimento.

Sin embargo, Ustilago no es idéntico a Secale, pues contiene principios activos que este último no posee. No podemos sustituir uno por otro en todos los casos; por ejemplo, Ustilago probablemente no resultará tan potente como Secale en los casos en que deseemos hacer que el útero se contraiga sobre el feto durante el parto, al menos todavía no se ha utilizado con ese fin; mientras que, en las hemorragias crónicas pasivas, se afirma que Ustilago es superior.

La esfera de acción de este remedio comprende: (a) los órganos reproductores; (b) la piel y estructuras análogas (cabello, dientes, uñas); (c) especialmente los vasos y tejidos de los órganos reproductores. Probablemente actúa sobre la médula espinal de manera semejante al cornezuelo, aunque no con tanta intensidad. Parecería afectar de modo especial las células nerviosas tróficas. No han llegado a mi conocimiento experimentos publicados en animales que ilustren su acción sobre la médula y el cerebro.

Su acción sobre la piel parece ser muy intensa. La exposición del Dr. Burt sobre sus supuestos efectos en el cuero cabelludo, donde apareció una erupción

que segregaba un suero acuoso, apelmazaba el cabello y hacía que se cayera, parece confirmar las afirmaciones de las autoridades antes citadas respecto de sus efectos. Pero el caso de Burt no ha sido verificado por otros, pues Ustilago se ha administrado a pacientes en dosis similares durante mucho tiempo sin causar ninguno de tales resultados.

Deben aceptarse las afirmaciones de Tulley, Roulin y otros autores dignos de confianza de que «hace que las mulas pierdan los cascos, y que los hombres y los animales pierdan el cabello y los dientes».

El cabello, los cascos, las uñas y los dientes no son sino prolongaciones de la piel verdadera. Todo medicamento que afecte profundamente la piel probablemente afectará estructuras similares.

Ustilago parece actuar de preferencia sobre los tejidos dermoides más gruesos y duros. Su acción a este respecto se asemeja a los efectos de enfermedades como la ictiosis, la sífilis y la tuberculosis.

Desde el punto de vista terapéutico, Ustilago probablemente será valioso en la alopecia, los tumores del cuero cabelludo y algunas erupciones graves.

Se ha comprobado que cura la urticaria (grandes habones pálidos). «Causó una erupción semejante a la rubéola», dice Burt. Lo aconsejo en las afecciones dolorosas y destructivas de las uñas. Es posible que sea útil en aquellos casos en que los niños pequeños pierden los dientes poco después de la dentición, especialmente si primero se carían en la raíz, se aflojan y finalmente se caen.

El Dr. Burt predice que Ustilago resultará útil en la neuralgia de los testículos, los testículos irritables, la inflamación crónica con induración y la espermatorrea. Refiere dos casos de este último trastorno que fueron curados o mejoraron mucho.

No puedo estar de acuerdo con Burt en que los efectos venenosos de Ustilago sobre los órganos genitales femeninos «se centren en los ovarios».

Los ovarios no son la sede de las acciones motoras del útero, y la acción de Ustilago se manifiesta sobre las funciones motoras de dicho órgano.

No dudo de la acción específica de Ustilago sobre los ovarios, pero creo que se concede demasiada importancia a tal acción.

En manos de muchos médicos homeópatas ha curado la menorragia, la metrorragia y la hemorragia uterina después del parto o del aborto espontáneo. Pero los ovarios no siempre son responsables de

estos estados. Solo en unos pocos casos de menorragia podemos considerar que el trastorno de los ovarios sea la causa desencadenante.

El Dr. Burt se muestra demasiado entusiasta cuando afirma que la ovaritis, la ovaralgia, la amenorrea, la dismenorrea, las irregularidades de la menstruación, etc., pueden curarse todas con Ustilago.

No lo considero homeopático para inflamación alguna de las estructuras parenquimatosas. Solo resulta apropiado en ciertas anomalías del crecimiento o de la función.

Al igual que su congénere, Secale, probablemente sea homeopático (primariamente) respecto de la irritación motora del útero y de los ovarios, con contracción de sus tejidos y vasos sanguíneos. Durante esta acción primaria aparecen espasmos uterinos, calambres de los ligamentos anchos, dolores ováricos, aborto espontáneo (con hemorragia activa leve) y parto prematuro.

De su acción secundaria se produciría congestión pasiva del útero, con hemorragia pasiva, hipertrofia, desplazamientos y tumores de dicho órgano. Los ovarios resultarían afectados del mismo modo, causando aumento de tamaño, irritación, tumores y, por último, paresia — conducente a esterilidad.

El Dr. J. Id. Woodbury, de Boston, ofrece en un artículo enviado al «New England Medical Gazette» una idea tan clara de la acción terapéutica general de Ustilago que lo cito íntegramente:

Esta sustancia presenta muchos puntos de semejanza con el cornezuelo de centeno, y también algunas diferencias fundamentales, sobre las cuales me propongo llamar la atención a lo largo de este artículo. Quizá no haya en todo el ámbito de la Materia Médica ningún fármaco sobre cuyo valor y eficacia exista entre los médicos una diversidad de opiniones mayor que sobre el que estamos considerando. Mientras algunos lo ensalzan como medicamento de energía y eficacia indudables, otros han llegado a considerarlo completamente inerte y carente de valor.

Sin duda, dos causas han contribuido a esta valoración tan ampliamente divergente. En primer lugar, un conocimiento más exacto de su esfera de acción puede haber permitido a algunos médicos, a falta de patogenesias completas y fiables, prescribirlo con más éxito que quienes están menos familiarizados con sus peculiaridades y características; y, en segundo lugar, estoy plenamente convencido de que la calidad del medicamento empleado ha determinado, en muchos casos, toda la diferencia entre un éxito perfecto y un fracaso completo. Al igual que el cornezuelo, se deteriora rápidamente con el envejecimiento, y tengo muy poca confianza en cualquier muestra de más de un año de antigüedad. También debe procederse con gran cuidado al recolectar este hongo. Debe seleccionarse en el campo, al alcanzar la madurez, antes de que lo dañen las fuertes lluvias y los vientos otoñales. Este medicamento conserva muy poco valor después de haber sufrido el proceso de calentamiento inherente a la recolección y al deshojado del maíz; por ello, nunca debe obtenerse de las hacinas ni del granero.

Poco después de recolectar las muestras debidamente seleccionadas, debe prepararse con ellas una tintura, o bien secarlas y triturarlas cuidadosamente. Pero, por muy cuidadosamente que se prepare, pronto comienza a perder su potencia y, en pocos meses, queda casi o totalmente inerte. No puede uno evitar pensar que este era el estado del medicamento empleado en algunas de las «patogenesias» publicadas de este remedio, contenidas en diversos informes y revistas. Habiendo utilizado este remedio con bastante amplitud durante los últimos tres años en el tratamiento de diversas enfermedades uterinas, añadiré algunas indicaciones terapéuticas, junto con casos que ilustran su acción. Como ya se observó, guarda una semejanza general con el cornezuelo en su acción fisiológica. Controla la hemorragia uterina e induce contracciones uterinas de manera semejante al cornezuelo, aunque sin la misma prontitud ni energía. Alguien ha llamado a Conium «el Aconitum de las enfermedades crónicas», aunque solo con un grado moderado de exactitud; pero Ustilago es, por excelencia, el cornezuelo de las hemorragias uterinas crónicas y de las congestiones pasivas. No lo administraría en hemorragias activas procedentes de un útero aumentado de tamaño, con el orificio y el cuello dilatados, cuando la sangre es de color rojo vivo y coagula fácilmente; en tales casos, aun cuando Secale no se considerase el similimum, nuestra Materia Médica proporcionaría muchos remedios eficaces y de acción más rápida que Ustilago. Pero cuando durante muchos días ha existido un rezumamiento lento pero persistente de sangre oscura, con pequeños coágulos negros; cuando el dedo, al retirarlo después del examen vaginal, queda cubierto de sangre oscura y semifluida, como si hubiese tenido lugar una desorganización parcial; cuando el útero está aumentado de tamaño, el cuello tumefacto y el orificio algo dilatado, pero hinchado y laxo, lo cual indica que todo el órgano se encuentra en un estado sumamente pasivo y congestionado; cuando, a pesar de todo tratamiento, la sangre continúa rezumando día tras día simplemente por falta de algún medio para vencer su «inercia invencible», Ustilago es, en tales casos, un remedio de prontitud y eficacia sumamente satisfactorias. En varios casos se ha mostrado capaz no solo de controlar la hemorragia, sino también de eliminar por completo el estado patológico del que dependía.

Caso I. — La Sra. D., morena, robusta y propensa a la corpulencia, casada hacía dos años, había padecido, aproximadamente un año antes, una hemorragia intensa; se sospechó un aborto, pero no se encontró producto ovular alguno. Desde entonces había tenido ataques frecuentes y persistentes de hemorragia de sangre oscura y de olor sumamente fétido; la menstruación presentaba características semejantes y, durante los períodos intermenstruales, tenía una secreción amarillenta abundante y extremadamente fétida. Todo esfuerzo físico inusual iba seguido de sangrado, que duraba varios días. El cuello y el fondo uterinos estaban muy aumentados de tamaño, pero no presentaban sensibilidad dolorosa al tacto. Se administraron diversos remedios, entre ellos Sepia, Trillium, Crocus, Secale, Ipecac. y Sabina, todos los cuales se ensayaron debidamente, pero sin efectos apreciables. Se aplicaron sobre el orificio uterino torundas de algodón empapadas en glicerina, tanto pura como combinada con yodo y ácido carbólico. Estas produjeron sus habituales y características secreciones serosas abundantes, pero sin disminuir de manera perceptible el tamaño del útero. Llegado este punto, decidí dilatar el cuello para poder obtener una idea exacta del estado de su cavidad, pues, por las características y la frecuencia de las secreciones, temía la existencia de alguna forma de neoplasia.

Sin embargo, fue necesario posponer este procedimiento unas cuatro semanas debido a ciertos compromisos de la paciente y, durante este tiempo, le di un

paquete de polvos de Ustilago, primera trituración, con instrucciones de tomar uno tres veces al día durante los veinte días siguientes. Al concluir ese período volvió con un informe sumamente favorable. La secreción leucorreica había disminuido mucho en cantidad y su olor era menos fétido. Ahora daba largos paseos sin que reapareciera el sangrado, y el período menstrual que acababa de atravesar había durado solo cinco días, en lugar de ocho o diez como antes. En el examen comprobé que la hipertrofia se había reducido considerablemente. Se mantuvo el mismo tratamiento cuatro semanas más; entre tanto, la paciente viajó a Nueva York, visita que había postergado durante mucho tiempo por su propensión al sangrado excesivo provocado por esfuerzos adicionales. A su regreso se declaró curada, y el tratamiento se suspendió hace unos cuatro meses. Hasta este momento no ha reaparecido ni la hemorragia ni la leucorrea. Cabe preguntar: ¿con qué datos se administró Ustilago en el caso anterior? Respondería que, a falta de patogenesias fiables sobre el organismo femenino, lo administré basándome en la hipótesis de que, si este medicamento era capaz de curar una hemorragia resultante de congestión crónica o de simple ingurgitación capilar, ¿por qué no habría de eliminar la propia ingurgitación? El resultado demostró que mi razonamiento era correcto.

Caso II. — La Srta. S., rubia, alta, delgada, de temperamento sanguíneo y sujeta a menstruaciones abundantes, sufrió una hemorragia durante una recepción de boda, a la que había hecho un gran esfuerzo por asistir, viajando a Nueva York y de regreso en dos días con ese fin. La hemorragia no era muy abundante; la sangre vertida era de color oscuro, con pequeños coágulos filamentosos. Padecía un dolor intenso en la región uterina y a lo largo de la cara interna del muslo derecho, hasta la mitad de la distancia a la rodilla. Durante diez días tomó Opium y astringentes prescritos por un médico alópata, sin beneficio. Cuando acudió a mí, encontré los síntomas ya descritos. El examen digital reveló un aumento considerable del tamaño del cuello y del fondo uterinos, con gran sensibilidad dolorosa al tacto, tanto interno como externo. La hemorragia, aunque no muy abundante, era persistente. La mancha que la sangre dejó en mi dedo después del examen era de color castaño oscuro o caoba. Presentaba ataques ocasionales de dolor muy intenso a través del útero y extendido hacia abajo por el miembro inferior derecho, alternando con intervalos de ausencia completa de sufrimiento. Le administré Ustilago cada tres horas. Al día siguiente la encontré evidentemente mejorada; continué con el mismo medicamento durante seis días, al cabo de los cuales me refirió que estaba completamente bien. No se administró ningún otro medicamento.

Caso III. — La Sra. II., morena, madre de cuatro hijos, sujeta a menstruación irregular. A veces faltaba durante tres o cuatro meses consecutivos; después aparecía con demasiada frecuencia y era muy abundante durante una semana, tras lo cual el sangrado se volvía continuo, escaso y oscuro por tiempo indefinido, con frecuencia durante diez o doce días, como en ese momento, y acompañado de mucho dolor en la región uterina, «no espasmódico ni semejante a calambres, sino un dolor intenso y constante». El examen digital reveló hipertrofia del útero, con el orificio y el cuello blandos y esponjosos; el orificio estaba suficientemente dilatado para permitir fácilmente la introducción del dedo. La sangre era oscura, pero tan fluida que apenas teñía mi dedo, aunque se encontraron algunos coágulos negros pequeños en la vagina. Había tomado de su «botiquín doméstico» Crocus, Hamamelis, China, Platina y Pulsatilla, cada uno durante un día, pero con muy poco alivio del dolor y sin disminución del sangrado, que para entonces llevaba diecisiete días. Ustilago

se administró en polvos cada dos horas. Al día siguiente el dolor era mucho menor y el sangrado casi había cesado; dos días después, ambos habían desaparecido por completo. Considerando que las irregularidades menstruales se debían a la congestión pasiva y prolongada del útero, continué administrando Ustilago dos veces al día durante el período intermenstrual y apliqué glicerina al orificio y al cuello dos veces por semana. La menstruación siguiente llegó en el momento regular y fue normal en cantidad, y así ha continuado desde marzo último, hace ya seis meses.

Caso IV.—La Sra. F., rubia, de cabello castaño rojizo y ojos azules, siempre ha padecido menstruaciones excesivas; nunca ha estado embarazada. Tres semanas antes de que me llamaran, la menstruación se presentó con abundancia y dolor inusuales, y desde entonces ha continuado, apenas disminuida. Había tomado gran variedad de medicamentos alopáticos, homeopáticos y domésticos, pero sin mucho beneficio. La sangre era roja viva, fresca y sin coágulos, pero el examen reveló el mismo estado hipertrófico y sensible del útero, y esto me decidió a probar Ustilago, lo cual hice como antes, administrando la primera trituración cada dos horas. La mejoría se manifestó en veinticuatro horas y el flujo cesó al cabo de tres días. Podría citar muchos más casos de carácter semejante, pero estos bastan para indicar claramente lo que considero su esfera de acción, que es, en pocas palabras, la siguiente: hemorragias causadas por una congestión uterina pasiva y crónica, o concomitantes con ella, caracterizada generalmente por hipertrofia del cuello uterino y frecuentemente de todo el órgano, con rezumamiento de sangre oscura, ligeramente coagulable, aunque ocasionalmente forma coágulos largos, negros y filamentosos, semejantes a los que indican Crocus.

Queda por averiguar cuánto más amplia puede ser su esfera de acción mediante futuras investigaciones, ayudadas, confío, por las patogenesias exhaustivas que realizará la próxima Unión de Experimentadoras. Antes de concluir este trabajo debo reconocer la valiosa ayuda que obtuve, al comienzo de mis investigaciones, de un informe muy breve de T. Baemeister, M.D., incluido en el informe del American Institute correspondiente a 1872 y que, a mi juicio, da con el «síntoma clave» de este medicamento.

El Dr. H. K. Bennett, de Fitchburg, escribe: “He empleado Ustilago con éxito en varios casos de menorragia y en un caso de aborto en el que la hemorragia llevaba varios días, debilitando considerablemente a la paciente; el efecto fue evidente de inmediato y la hemorragia quedó detenida en seis horas. En la hemorragia posparto lo prefiero con mucho a Secale o Macrotin”.

Los casos citados por el Dr. Woodbury y las indicaciones especiales dadas para su empleo reproducen todos los efectos secundarios de Ustilago. Todos los casos de Burt (9 o 10) presentaron síntomas del mismo carácter.

Ustilago rara vez se empleará para sus síntomas hemorrágicos primarios, pues existen otros medicamentos que, como dice Woodbury, parecen más apropiados; pero, empleado en una atenuación alta, curará rápidamente sus síntomas espasmódicos y otros síntomas primarios.

Muchos casos de dismenorrea han sido curados por Ustilago. Algunos pertenecían a la variedad conocida como seudomembranosa,

en otros, los dolores eran espasmódicos. El Dr. Burt no logró curar casos de dismenorrea congestiva con dolores espasmódicos violentos, por la buena razón de que no guarda relación homeopática con la congestión activa.

Se afirma que Ustilago ha disminuido el tamaño de algunos tumores ováricos y uterinos. Dudo de su utilidad en los tumores ováricos de cualquier clase, salvo en una etapa incipiente, como preventivo; pero la ergotina que contiene puede conferirle acción curativa en los fibromas uterinos en una etapa inicial, así como favorecer la expulsión de excrecencias polipoides.

Es homeopático, en su acción primaria, para las menstruaciones escasas con dolores espasmódicos, pero sin congestión activa. Empléese la 12.ª trituración.

En su acción secundaria está indicado en menstruaciones profusas, prematuras y prolongadas, debidas a congestión pasiva y paresia (atonía) de los tejidos uterinos. En tales casos, empléense las trituraciones más bajas.

En la atonía uterina después del parto, así como en otras circunstancias, esperaría encontrar Ustilago, en dosis ponderables, muy eficaz; también en la subinvolución del útero.

Creo que resultará ser uno de nuestros mejores medicamentos para la tendencia al aborto espontáneo. Me refiero a la tendencia habitual a abortar en fechas correspondientes a la menstruación; o a la pérdida del feto por el menor esfuerzo excesivo, en cualquier momento, o por una conmoción emocional. Cuando existe ulceración del orificio cervical como causa del aborto, Ustilago no resultará tan eficaz a menos que la lesión sea curada mediante aplicaciones locales. En estas afecciones lo emplearía en la 3.ª trituración, pero cuando se utilice para prevenir el parto prematuro aconsejaría una atenuación más alta. No creo que llegue a igualar a Caulophyllin en tales casos.