Nux vomica.
By John Henry Clarke — Diccionario de Materia Médica Práctica
Strychnos nux vomica. Nuez vómica. O. N. Loganiáceas. Tintura y trituración de semillas importadas.
Clínica
Acné rosácea / Alcoholismo / Amaurosis / Ambliopía / Cólera, efectos de / Apoplejía / Asma / Ataque bilioso / Biliosidad / Vejiga, afecciones de la / Nódulos óseos / Cerebro, afecciones del / Aliento agrio / Mareo en carruaje / Catarro / Clavus / Resfriado / Cólico / Estreñimiento / Convulsiones / Tos / Calambre / Delirio / Diarrea / Disentería / Dispepsia / Emisiones / Epilepsia / Erotomanía / Ojos, afecciones de los; inflamación gotosa de los / Cálculos biliares / Gastrodinia / Gota / Hemorroides / Cefalea / Corazón, afecciones del / Hernia / Hidrocele / Hipocondría / Impotencia / Fiebre intermitente / Ceceo / Trastornos hepáticos / Ataxia locomotriz / Lumbago / Masturbación / Muscæ volitantes / Mielitis / Ceguera nocturna / Pesadilla / Nariz, afecciones de la / Ninfomanía / Parálisis; espástica / Parafimosis / Embarazo, afecciones del / falso / Píloro, afecciones del / Cálculos renales / Mareo marítimo / Perversión sexual / Sueño, trastornos del / Trastornos del habla / Espermatorrea / Estrabismo / Gusto, trastornos del / Té, efectos del / Tenesmo / Hábito del tabaco / Lengua, afecciones de la / Tráquea, afecciones de la / Uretra, espasmo de la / Orina, micción frecuente / Útero, prolapso del / Vagina, prolapso de la / Vértigo / Regurgitación acuosa / Lombrices / Bostezo
Características
Strychnos nux vomica es un árbol de tamaño mediano, nativo de la Costa de Coromandel y de Cochinchina. El fruto se parece mucho a una naranja en su aspecto y contiene numerosas semillas de contorno circular aplanado, aproximadamente del tamaño de una moneda pequeña, de color gris ceniza y cubiertas de finos pelos sedosos. Las semillas son intensamente amargas, debido a la presencia de Strychnia y Brucia, que existen en las semillas junto con ciertos ácidos peculiares; pero la pulpa es inocua y se dice que la comen las aves. Si se añade ácido nítrico a las semillas, se produce un color naranja amarillento intenso. La madera del árbol es muy amarga. Se usa en la India en casos de fiebre intermitente y mordeduras de serpiente. Una decocción de las hojas se usa externamente en reumatismo (abreviado de Treas. of Bot.). Bajo Brucea antidysenterica he referido cómo la corteza del árbol fue importada a Europa por error en lugar de Angustura. El árbol del cual se obtienen las «habas» de Ignatia es desconocido, pero no se duda de que sea una Strychnos; las semillas contienen en realidad una proporción mayor de Strychnia que las de Nux vomica. La diferencia en el carácter de los dos remedios demuestra la sabiduría del método de Hahnemann para estudiar los medicamentos. Si no hubiera más que la química de los fármacos para guiarnos, Ignatia y Nux vomica podrían usarse indistintamente; con el conocimiento que Hahnemann nos ha dado de sus rasgos característicos, rara vez se piensa siquiera en ellas en relación con el mismo caso. En los casos de intoxicación por Nux, el rasgo más marcado son los espasmos y convulsiones que causan la muerte al detener los movimientos respiratorios. «Convulsiones con conciencia.» «Espasmos con rigidez tetánica de casi todos los músculos del cuerpo, con interrupciones de algunos minutos, durante las cuales los músculos se relajaban; el pulso se volvía blando y el paciente recuperaba la conciencia y el habla; el espasmo era renovado por el más leve contacto, aunque a veces cesaba inmediatamente cuando el paciente era sujetado con fuerza, o se le enderezaba el codo.» «Durante los espasmos se obtenía un alivio evidente mediante la extensión forzada del cuerpo.» En el caso de dos personas, un hombre y su esposa, que ambos tomaron el veneno, el informante dice: «Cuando sobrevenían las convulsiones, las cabezas eran echadas hacia atrás, había apretamiento espasmódico de los dientes, los talones fijos al suelo, los ojos como si sobresalieran de las órbitas, y ambos, curiosamente, seguían exclamando: “¡Sujétenme! ¡Sujétenme!”, aunque había una persona a cada lado de cada uno». Uno de los pacientes dijo después que, aunque le hubieran encendido fuego debajo, no habría podido moverse, aun cuando al mismo tiempo seguía gritando: «¡Sujétenme!». «Las convulsiones comenzaban con ligeras sacudidas en los músculos de las extremidades inferiores.» «Convulsiones con cara roja y ojos cerrados.» El efecto general de los espasmos era producir opistótonos y echar la cabeza hacia atrás, aunque en algunos el cuerpo era espasmódicamente atraído hacia un lado. El tétanos de difiere del tétanos traumático o idiopático en que los espasmos del primero son menos continuos, no comienzan invariablemente por los músculos de las mandíbulas, sino preferentemente en las extremidades inferiores, y no se acompañan de elevación de la temperatura. «» es la primera nota clave de y la segunda es «». Ambas pasan a primer plano en los casos de intoxicación, y las patogenesias muestran sus desarrollos en casi todas las regiones del cuerpo. Los espasmos afectan todos los músculos voluntarios del cuerpo y también los involuntarios: esófago, estómago, intestino, útero, vejiga, recto, y los espasmos y la irritabilidad atraviesan toda la patogenesia. Hay irritabilidad de la vejiga y del recto al mismo tiempo; constante urgencia y deseo, y se evacua muy poco; prolapso del recto con estreñimiento; o puede haber incontinencia tanto de orina como de heces. Sensación de peso hacia abajo uterino y prolapso; calambres en los períodos menstruales y presión sobre vejiga y recto. La y de representadas en las crisis tetánicas y en la expresión facial contraída se aplican a la mente tanto como al cuerpo. está especialmente () Personas muy meticulosas, celosas, inclinadas a enojarse y excitarse, o de disposición rencorosa y maliciosa. () Personas ardientes; o inclinadas a la ira, al despecho o al engaño; siempre irritables o impacientes. () Personas nerviosas, melancólicas, aquejadas de indigestión; constitución venosa con tendencia a hemorroides. () Personas delgadas, irritables, coléricas, de cabello oscuro, que hacen gran esfuerzo mental o llevan vida sedentaria. () Personas vigorosas, de hábitos secos, fibra tensa, temperamento ardiente e irascible y carácter tenaz. () Temperamento bilioso. () Personas aficionadas al vino, al café, o a la pimienta y condimentos, que llevan vida sedentaria con mucho esfuerzo mental. () Depravados, delgados, irritables, venosos. () Sujetos cargados de medicamentos. A través de todas estas clases puede rastrearse la tensión o espasmo moral, mental, nervioso y muscular (pero , pérdida de energía, también puede indicar : son estados alternantes). Hay pocos medicamentos que produzcan un grado mayor de irritabilidad que , llegando, como lo hace, hasta el borde del impulso homicida y suicida. El espasmo intestinal se ejemplifica en los espasmos que siguen a comer fruta verde y otras irregularidades digestivas; y a veces toman la forma de una hernia incipiente. Hernia inguinal y umbilical han sido curadas con , y he visto un caso de hernia estrangulada resolverse con mientras se realizaban los preparativos para la operación. Aunque hay muchos dolores relacionados con el recto, el o espasmo es el rasgo principal: «Sensación constrictiva a veces como si tuviera que ir a evacuar.» «Después de una deposición parecía como si algo quedara atrás y no pudiera evacuarse, con una sensación de constricción en el recto, no en el ano.» «Salida de sangre roja brillante con las heces, con sensación de constricción y contracción en el recto durante la deposición.» «Deposición diaria, aunque siempre con sensación cólica en el abdomen, y con la deposición siempre parece como si no fuese suficiente.» «Deseo frecuente e ineficaz de evacuar; después de la evacuación habitual.» está muy lejos de ser una panacea para el estreñimiento y las hemorroides, pero sus indicaciones son perfectamente claras y cuando están presentes no decepcionará al prescriptor. La diarrea de es súbita y saca al paciente de la cama; o es involuntaria; o sobreviene después de una comida. Alternancia de estreñimiento y diarrea. En la disentería de el pujo cesa tan pronto como pasa la deposición. Esto distingue a de algunos otros remedios. Hay tendencia al desmayo después de deposiciones diarreicas; y también después del vómito. Esta tendencia al desvanecimiento es otro ejemplo de la sensibilidad de . Ocurre por olores; en una habitación calurosa; después de comer; después de cada dolor de parto. ha demostrado ser curativa en epilepsia cuando el acceso ocurría durante la deposición. es hemorrágica. Hay metrorragia (en personas dadas a la buena mesa), y también menorragia. Menstruaciones demasiado tempranas y abundantes, flujo oscuro; se desmaya fácilmente; irregulares, dejan de fluir por la noche. Los dolores son tipo calambre y causan náuseas y desmayo; retuercen y se mueven por el abdomen; dolorimiento a través del pubis; calambres en la vejiga. Durante el embarazo: hipo; náuseas matinales; venas varicosas; hemorroides; falsos dolores. Los dolores de parto son violentos y desmayo. Loquios escasos, ofensivos; pezones doloridos, con punto blanco en el centro; dolores tensivos al amamantar. El deseo está excitado en ambos sexos, y aquí de nuevo se observa la sensibilidad de : la menor provocación basta para excitar la pasión sexual. El espasmo es la nota principal de en la esfera respiratoria, donde produce una variedad de estados asmáticos, una tos seca, persistente y fatigosa que cefalea como si el cráneo fuera a partirse. Las condiciones generales de son las mejores guías en tales casos. Pero no debe suponerse que no pueda curar casos que no sean puramente espasmódicos. He curado con muchos casos de bronquitis con estertores húmedos abundantes y expectoración. Además de espasmos, causa languidez; gran debilidad nerviosa (como por excesos sexuales u otros); temblores; excitación con temblores; parálisis. Parálisis después de apoplejía, partes frías, entumecidas, emaciadas. Hemiplejía. La ataxia locomotriz se ha aliviado con ella. es un medicamento somnoliento y también produce insomnio. Se despierta a las 3 a. m. y yace despierto durante horas, se duerme cuando llega la hora de levantarse y se siente pesado y no reparado. Es curativa en casos en que el sueño es inalcanzable salvo por un estimulante. Los síntomas de son después de un sueño no perturbado; cuando el sueño es perturbado. La tercera nota clave de es la . es uno de los principales hidrogenoides de Grauvogl, y, como tantos otros «amargos», es un gran remedio en intermitentes: fiebres intermitentes, neuralgias periódicas. Friolencia: no puede entrar en calor en la cama por la noche. Frialdad de todo el cuerpo con manos azules; con piel azulada. Manos frías y húmedas con punta de la nariz fría. Repugnancia al frío o al aire frío; escalofrío con el menor movimiento; por descubrirse; debe estar cubierto en todas las fases de la fiebre, escalofrío, calor o sudor. En la fiebre hay gran calor, todo el cuerpo ardiente, cara roja y caliente, y sin embargo el paciente no puede moverse ni descubrirse sin sentir escalofrío (H. C. Allen). Pero puede tener «intolerancia a la cobertura durante el sudor con calor». tiene hambre con aversión a la comida; pérdida de apetito; y saciedad súbita. Una paciente a quien di 30 dijo que inmediatamente después de cada dosis sentía como si no hubiera comido nada en una semana. Otra paciente, por el mismo medicamento, desarrolló: «Sensación de calor que sube por la garganta. Biliosidad. Calor general y enrojecimiento escarlata de la cara. Cefalea.» La cara roja de es un rasgo característico. Nash da una característica de las menstruaciones de : «Catamenios algunos días antes de tiempo, y más bien demasiado copiosos, o prolongándose varios días más, con molestias al comienzo que permanecen hasta que termina.» Nash observa que tiene lo mismo, pero los temperamentos difieren, y añade esta nota útil: encontró que los pacientes que requerían para este estado casi nunca podían tomar para ninguna otra cosa. Por ejemplo, si tenían una secreción verde, suave y espesa, y se daba , a menudo provocaba una menstruación demasiado temprana y abundante. ., en cambio, curaría el catarro sin interferir con las menstruaciones. Nash merece poner en cursiva la nota clave de Bœninghausen: «Se siente por la mañana, poco después de despertarse; también después del esfuerzo mental; después de comer y en aire frío.» El lo he observado como una indicación muy importante para . Hering da el trastorno gástrico de así: «Después de comer; sabor agrio, presión en el estómago una o dos horas después, con estado de ánimo hipocondríaco, tirantez alrededor de la cintura; debe aflojar la ropa, confusión, no puede usar la mente dos o tres horas después de una comida, epigastrio distendido, con presión como de una piedra en el estómago.» La presión de comer distingue a de y ., que la tienen después. tiene muchos síntomas oculares. Sircar curó casos de ceguera nocturna con 6. Relacionó el trastorno con el hígado (., xiv. 454). F. A. Griffith (., ix. 211) da un ejemplo interesante del uso de en casos muy medicados. Viviendo en una zona donde no había otros homeópatas, tenía que tratar sobre todo pacientes fuertemente medicados. Su plan era dar 30 cuatro veces al día durante cuatro días y luego ver de nuevo al paciente y tomar una nueva imagen. Un hombre, de 45 años, había tenido ciática durante seis meses y había tomado gran cantidad de medicamentos fuertes por vía interna. Después de cuatro días de 30, Griffith se sorprendió al encontrar a su paciente casi bien; el problema había «mejorado de arriba abajo»; al final se localizó en el talón. Una dosis de . c.m. completó la curación. O. W. Smith (., ix. 210) informa este síntoma como producido por : «Sensación debajo del centro del esternón como de un bulto de plomo caliente del tamaño de dos puños.» Entre las están: como si algo pesado cayera dentro de la cabeza. Como si la cabeza fuera inmensamente mayor que el cuerpo. Como si se clavara un clavo en el cerebro; en el vértice. Como si el cerebro fuera golpeado o hendido con un hacha. Como si el cráneo fuera separado a presión. Como si hubiera agua caliente en el ojo. Como si los ojos fueran a ser expulsados hacia fuera. Como si hubiera recibido una contusión sobre el ojo. Como si una plancha de hierro caliente estuviera casi en contacto con la cara. La cara se siente como si estuviera sentada ante un fuego ardiente. Como si hubiera una bola o tapón en la garganta. Como si la piel de la garganta hubiera sido raspada con un instrumento afilado. Como si la garganta fuera demasiado estrecha. Como si hubiera una piedra en el abdomen. Como si el abdomen estuviera en carne viva y dolorido. Como si intestino, vejiga y recto fueran presionados con un instrumento afilado. Como si fuera a producirse una hernia. Como si todo en la región del ombligo estuviera siendo destrozado y desgarrado. Ombligo como retraído hacia dentro. Pecho como contraído. Como si la habitación se hubiera quedado sin aire. Como si algo se hubiera desgarrado y quedado suelto en el pecho. Como si la sangre fuera a ser sacudida fuera de las venas. Como una banda por encima de las rodillas; alrededor del cuerpo. Rigidez. Entumecimiento. Ardor. Puntadas. Los síntomas son por la mañana; al aire libre; por el movimiento; por el esfuerzo mental. Cada uno de éstos es característico; una combinación de dos o tres de ellos puede considerarse una nota clave. Por la mañana es con mucho el rasgo predominante de . [El mejor momento para dar es por la noche al acostarse, es decir, bien alejado del tiempo de sus principales agravaciones.] La tos y algunos otros síntomas son por la noche; después de medianoche; a las 3 o 4 a. m. Durante el día, somnolencia. Las menstruaciones reaparecen en luna llena. Aunque es sensible al frío, a las corrientes y al aire, agravándose la mayoría de los síntomas por el frío, el agua fría y por mojarse, aun así los síntomas en general son en tiempo seco, en tiempo húmedo. Pero el tiempo húmedo la neuralgia facial; y el tiempo húmedo y cálido fiebre gástrica y biliosa. La habitación cálida y la cobertura caliente la cefalea. Pero la habitación cálida desmayo. El calor del verano es insoportable; el sol la cefalea. El aire libre la flatulencia y el asma, y todos los demás síntomas. Con el viento. El reposo . Acostado; sobre el lado. El movimiento . El esfuerzo, físico o mental, . Por sacudir la cabeza. Comer . La leche se agria en el estómago. Mientras come: calor en la cabeza. Por café; alimentos fríos; agua fría; vino. Las bebidas alcohólicas tanto como . El tacto . La presión ; pero no puede soportar la ropa ajustada. El frotamiento . Andar en carruaje mareo. Toser ; los choques se sienten en el epigastrio con cada tos. Por poluciones. Por trastornos del estómago. Después de evacuar; antes de orinar; al bostezar; durante y después de las menstruaciones (se renuevan síntomas antiguos y aparecen otros nuevos). Al despertar por la noche. Cuando «todos los medicamentos sientan mal», a menudo curará la sensibilidad mórbida y los demás trastornos asociados. Por la música. Hay una muy gran durante corto tiempo después de una deposición.
Relaciones
Antidotado por: vino, café, Aco., Bell., Camph., Cham., Coccul., Op., Pal., Plat., Stram., Thuj. (deseo ineficaz de orinar). Antidota: remedios narcóticos, drásticos y vegetales. Malos efectos de anomalías en los alimentos, p. ej., jengibre, nuez moscada, pimienta y los llamados medicamentos «calientes»; Mag. cit., alcohol, Merc. (temblores), Mez. (neuralgia), ether, Thuj. (micción). Compatible después de: Ars., Ipec., Mg. mur., Pho., Sep., Sul. Compatible antes de: Bry., Pul., Sul. Complementario: Sul. (Calc.). Incompatible: Zinc. [Nux y Puls. tienen muchos síntomas en común, pero son opuestas en temperamento y condiciones. Aun así pueden ser requeridas por el mismo paciente cuando temperamentos y condiciones están mezclados. En casos claramente de Nux, Sep. sigue mejor que Puls..] Comparar: En tétanos, Picrotox, Veratrin., Thebain. Cic., Hcy. ac., Bell., Aco., Physo., Phyto., Cura., Camph. Afecciones cerebroespinales, Pic. ac. Desmayos en mujeres nerviosas, Ign., Nx. m., Mosch. Trastornos gástricos, Bism., Ars., Kre., Lyc., Pul., Carb. v. (Carb. v. a menudo sigue bien a Nux en los malos efectos de la disipación). Asma, Zingib., Carb. v., Lyc., Nat. s. Parálisis de esfínteres, Sep., Bell., Sul. (Nux en cualquier momento; Sep. en el primer sueño; Sul. y Bell. en sueño profundo). Mal humor antes y durante las menstruaciones, Cham. (Cham. no lo sabe, Nux sí), Mag. m. (Lyc., antes de las menstruaciones). Se despierta a las 3 a. m. y no puede volver a dormirse, K. ca., Ars., Calc., Sep. Efectos de trasnochar, sensibilidad, efectos del ruido, viajar por tierra o mar, hernia umbilical, Coccul. Temor de perder la razón, Calc., Lyc., Sul. Deseo de matar a quienes hay más motivo para amar, Hep., Ars. Desmayo o desmayos después de cada evacuación, Dig., Nx. m. Almorranas, Æsc. Leucorrea que tiñe de amarillo, Agn. c., Carb. an., Chel., Kre. (Nit. ac.), Sep., Pru. sp., Thuj. Sudor sanguinolento, Nx. m., Lyc., Calc. Impotencia por abuso, Calc., Sul. Estrechez del recto, Nat. m., Op. > En tiempo húmedo, Alm. Cólico renal, Ocim., Tabac. Malos efectos de la masturbación, Chi., Nat. m., Calc., Sul., Con., Lyc., Cobalt. Sensibilidad, Amb., Asar., Castor., Nux m. Sensación de raspadura en la garganta, Apis. Nariz «obstruida», Cham. (Cham. se siente obstruido, pero descarga agua caliente; Nux no tiene secreción alguna). Dolor con la deposición, después, Coloc. (Merc. dolor y tenesmo continúan después de la deposición).
Causación
Cólera. Café. Alcohol. Disipación. Masturbación. Exceso sexual. Lesión.
1. Mente
Humor hipocondríaco, irritable, hosco (obstinado), pensativo y triste, a veces con inclinación a llorar, sin poder hacerlo. Humor hipocondríaco de personas de hábitos sedentarios y de las que se disipan por la noche, con sufrimientos abdominales. Inclinado a censurar y reprender; hosco; obstinado; deseo insano, cuando está sola con su marido, a quien adora, de matarlo. Melancolía, con gran inquietud respecto de la salud, afán de hablar de la enfermedad, desesperación de curación y temor de muerte próxima. Deseo de soledad, reposo y tranquilidad, con repugnancia a la conversación. Angustia, ansiedad e inquietud excesiva, a menudo con agitación que no permite descanso alguno, como por conciencia de haber cometido un crimen, y que impulsa incluso al suicidio; pero teme morir. Los accesos de angustia tienen lugar sobre todo al acostarse por la tarde, o después de medianoche, hacia la mañana, y a veces van acompañados de palpitación del corazón, calor y sudor, náuseas y vómitos, dilatación de pupilas y opresión cardíaca. Después de la cólera, escalofrío alternando con calor, vómito de bilis y sed. Exaltación moral y excitabilidad, con susceptibilidad extrema de todos los órganos, gran sensibilidad al menor dolor, al menor olor, ruido o movimiento, extraordinaria facilidad para asustarse, y sensibilidad tan grande que incluso la música hace correr las lágrimas. La luz y la música son insoportables. Ansiedad e inquietud por la tarde. No desea que la toquen; quiere estar sola. Vértigo mental, es decir, estado inseguro, vacilante. Irritabilidad incontenible, y lamentaciones, quejas y gritos (durante los sufrimientos), a veces con calor y enrojecimiento de las mejillas. Timidez, desconfianza y sospecha, con vacilación e indecisión. Miedo espantoso a casarse; la muchacha yace en un sofá, arroja brazos y piernas y se niega a ver a un médico (curada con alta potencia, Skinner). Inclinación a llorar, con gran susceptibilidad e irritabilidad, disposición a enojarse (habitual), a ceder fácilmente a la pasión, a criticar y a lanzar reproches. Despechada, maliciosa. Delirium tremens, con hipersensibilidad, excitabilidad nerviosa y vehemencia maliciosa. Toda palabra inocente ofende; todo pequeño ruido espanta; no puede soportar ni el menor medicamento, aunque sea adecuado. Humor irritable y malévolo; riñas, insultos e invectivas, con expresiones indecentes y celos excesivos, mezclados con lágrimas y gritos. Temperamento fogoso y excitado. Mal humor, disgusto y cólera, estallando en actos de violencia. Torpeza y somnolencia. El tiempo pasa demasiado despacio. Ennui (gran pereza), con aversión e ineptitud para el trabajo corporal y mental. Incapacidad para meditar; tendencia a emplear palabras equivocadas al hablar; dificultad para encontrar expresiones apropiadas; confunde pesos y medidas; frecuente confusión al escribir, con omisión de sílabas, o de palabras enteras. Acciones extravagantes y frenéticas, visiones espantosas, pérdida de conciencia y delirio, a veces con murmullo.
2. Cabeza
Cabeza aturdida y confusa, con obnubilación, como después de una disipación, principalmente al aire libre y al sol. Intoxicación, estupor y mareo. Intoxicación por la embriaguez del día anterior, con pérdida de vista y oído; < después de cenar y al sol. Vértigo con sensación de giro y de vacilación del cerebro, principalmente durante o después de una comida, así como al caminar y ejercitarse al aire libre (> al envolver la cabeza en habitación cálida y en reposo), al estornudar, al toser, al agacharse o al volverse a levantar, por la mañana o por la noche en la cama, acostado de espaldas, y a menudo con nublamiento de los ojos, peligro de caer, tambaleo, desmayo, zumbido en los oídos y pérdida de conciencia. Pesadez y presión en la cabeza después de la cena, especialmente al mover los ojos. Congestión de sangre a la cabeza (con ardor en ella y con calor y enrojecimiento de la cara abotagada; < por la mañana, al mover la cabeza y al caminar al aire libre), con zumbido en los oídos. Pérdida de conciencia, con coma somnolentum, y parálisis de la mandíbula inferior, de los órganos de la deglución y de las extremidades. Cefalea presiva en la frente, con vómito agrio; < por la mañana en la cama, > apoyando la cabeza contra algo o acostado de espaldas. Presión en la cabeza como si algo pesado se hundiera en la frente o en la cabeza. Tensión en la frente como si estuviera comprimida por la noche y por la mañana, < al exponer la cabeza al aire frío. Cefalea periódica en la frente, dolorida como por ulceración, con estreñimiento. Cefalea aturdidora por la mañana, después de comer y al sol. Cefalea presiva como si el cráneo fuera separado a presión. Pesadez, presión y sensación de expansión en la cabeza, como si la frente fuera a estallar, principalmente encima de los ojos. Ardor en la frente por la mañana al despertar y después de comer; < por esfuerzo mental y al hacer ejercicio al aire libre; > en reposo y en habitación caliente. Sensación contusa en el cerebro; generalmente unilateral (derecha), > al acostarse sobre el lado no doloroso. Sensación como de contusión en la parte posterior de la cabeza. Dolores desgarrantes, tironeantes o sacudidas en la cabeza, o dolores lancinantes, o golpes o dolores pulsátiles, o escarbantes, y sensación como si un clavo se introdujera en el cerebro, o tensión y apretamiento, o dolor como de ulceración. Violentas sacudidas o puntadas sordas en el lado izquierdo del cerebro, desde la órbita hasta el parietal u occipucio. Dolor en occipucio y columna cervical con presión como de una piedra en el estómago, con vómitos de alimentos y moco agrio, seguidos de languidez y cansancio (curado con la 30.ª, R. T. C.). Presión en el vértice. Choques y ruidos en el cerebro a cada paso. Cefaleas hemicraneales por uso excesivo de café. Las cefaleas están a menudo profundamente asentadas en el cerebro, o en el occipucio, o sólo de un lado, o en la frente hasta los ojos y la raíz de la nariz; aparecen principalmente por la mañana al despertar, o al levantarse, o después de una comida, o al aire libre, o recurriendo a la misma hora cada día, y se , o se renuevan, por el trabajo intelectual y la meditación, por vino, café, tiempo áspero y caluroso, por caminar, agacharse o mover la cabeza. Cefalea reumática con náuseas y vómito ácido. Cefalea con ineptitud para la meditación, o con pérdida de conciencia y delirio, o con náuseas, eructos y vómitos, o con calor y enrojecimiento de las mejillas y escalofríos en el resto del cuerpo, o con fatiga, lasitud y gran necesidad de acostarse. La cabeza es echada hacia atrás durante las convulsiones. Pequeña tumefacción dolorosa (nódulos) en la frente. Dolorimiento del cuero cabelludo y de las raíces del cabello, con gran sensibilidad al tacto. Dolor, como de excoriación, en el cuero cabelludo, por viento áspero ( cubriendo bien la cabeza). Tendencia a resfriarse en la cabeza, sobre todo por viento seco y corrientes de aire. Pequeños tumores dolorosos en la frente. Sudor viscoso en la frente al caminar al aire libre. Sudor fétido unilateral de la cabeza durante los dolores unilaterales (cabeza fría al tacto; el dolor con ansiedad y pavor al descubrirla).
3. Ojos
Ojos rodeados por un círculo lívido y llenos de lágrimas. Dolores presivos y tensivos en los ojos, < al abrirlos y al mirar al aire. Dolores desgarrantes en los ojos por la noche, o dolor urente, escozor, sensación de sequedad, prurito y cosquilleo, como por sal, < en los cantos (el prurito > por el frotamiento). Escozor y sensación seca en los cantos internos, por la mañana en la cama. Dolor en el ojo como por contusión. Ojos inflamados, con enrojecimiento y tumefacción de la esclerótica o de la conjuntiva. Inflamación de la esclerótica, con puntadas y aversión a la luz del sol. Color amarillo de la esclerótica, principalmente en la parte inferior de los globos oculares. Equimosis de la esclerótica y secreción sanguinolenta de los ojos. Manchas rojas circunscritas e indoloras, como extravasación de sangre, en el blanco del ojo. Cantos rojos y llenos de secreción, con aglutinación nocturna. Pupilas dilatadas o contraídas. Prurito urente, o agudos dolores tironeantes, o sensación de excoriación en los párpados y en sus bordes, < por la mañana al ser tocados. Sacudidas de los párpados. Tumefacción y enrojecimiento de los párpados. Movimiento de los párpados difícil a causa de la rigidez de los músculos. Contracción de los párpados como por pesadez. Ojos fijos y brillantes. Mirada fija y ansiosa. Sensibilidad excesiva de los ojos a la luz del día, < por la mañana. Chispas, o manchas negras y grisáceas ante los ojos. Presbicia. Nublamiento amaurótico de los ojos. Sensación como si todos los objetos fueran más brillantes de lo que realmente son. Chispas (o rayas) como relámpagos ante los ojos. (Ceguera nocturna.)
4. Oídos
Otalgia con dolores desgarrantes y punzantes. Tensión en los oídos cuando levanta la cara. Compresión en el oído, < al masticar y apretar los dientes. Hormigueo y prurito en los oídos, especialmente por la noche. Prurito en el oído y a través de la trompa de Eustaquio, que obliga a deglutir con frecuencia. Sordera por obstrucción de la trompa de Eustaquio derecha con moco duro. Los dolores del oído son < después de entrar en la habitación y en la cama. Golpes agudos y dolorosos (desgarrantes) y dolores lancinantes en los oídos, que arrancan gritos, < en la cama, por la mañana. Puntadas en el oído al deglutir. Dolor en el oído al deglutir, como si fuera presionado desde fuera. (El dolor salta de un oído al otro al deglutir.) Campanilleo, rugido y silbido en los oídos. Zumbido en los oídos. Susurros, silbidos, zumbidos y tintineos en los oídos, o crujidos al masticar. Las palabras suenan fuerte en los oídos del que habla. Tumefacción de las parótidas.
5. Nariz
Prurito insoportable en la nariz. Sensibilidad y enrojecimiento inflamatorio del interior de la nariz. Dolor, como de excoriación o ulceración, en las narinas y también en sus bordes. Obstrucción de la nariz, a veces sólo de un lado, y a menudo con prurito en las narinas y secreción de moco. Catarro seco y molesto de la nariz, que suele aparecer muy temprano por la mañana. (Estornudos secos, coriza crónica; mucho moco después de levantarse como si el aire frío le hubiese tomado la nariz, y que duró una hora, R. T. C.). Obstrucción en la cabeza, < por la mañana o por la noche, y coriza seca con calor y pesadez en la frente, y taponamiento de las fosas nasales (en lactantes). Coriza fluente durante el día, o por la mañana, con sequedad y obstrucción nocturna de la nariz. Punta de la nariz fría. Raspadura (hormigueo) en nariz y garganta, calor en las narinas (con cefalea, calor en la cara, friolencia) y estornudos frecuentes durante la coriza (que es fluente durante el día, < en habitación cálida, > en aire frío; coriza seca durante la tarde y la noche). Secreción acres desde la nariz obstruida. Moco sanguinolento en la nariz. Hemorragia nasal y salida de coágulos de sangre (oscura) por las narinas. Exhalación fétida por la nariz. Gran agudeza del olfato. Olor ante la nariz, como de azufre quemado, queso podrido o mecha de vela apagada.
6. Cara
Aspecto enfermizo, con círculos lívidos alrededor de los ojos y nariz afilada. Cara pálida, amarillenta (especialmente alrededor de nariz y boca) y terrosa. Amarillez alrededor de la boca y de la nariz, o alrededor de los ojos. Cara amarillenta rojiza. Calor (tumefacción) y enrojecimiento de la cara o (de una) de las mejillas, a veces alternando con palidez. El paciente siente como si estuviera sentado ante un fuego ardiente. Sudoración fría en la cara. Palpitaciones musculares en la cama, por la tarde, o cosquilleo pruriginoso en la cara. Tirantez en los músculos maseteros, con rigidez. Dolores desgarrantes y tironeantes en la cara, a veces sólo de un lado, extendiéndose al oído, con tumefacción de la mejilla (y dolor en el hueso malar). Tensión alrededor de la boca, nariz y ojos, con tumefacción de las partes. Tumefacción de la cara, a veces sólo de un lado, de color pálido. Granos en la cara por uso excesivo de bebidas espirituosas. Neuralgia intermitente; < en la rama infraorbitaria del trigémino; siempre < por la mañana; > a veces al estar acostado en la cama, especialmente después del abuso de café o licores. Pequeñas pústulas purulentas en las mejillas y la cabeza. Sequedad dolorosa, fisuras y descamación de los labios. Costras y ulceración (corrosiva) en la parte roja de los labios y en las comisuras de la boca. Pequeñas pústulas purulentas alrededor de los labios y del mentón. Sensación de excoriación y pequeñas úlceras en la superficie interna de los labios (dolorosas al tacto). Erupción herpética en el mentón. Distorsión de la boca. Movimiento lateral de las mandíbulas. Apretamiento espasmódico de las mandíbulas. Prosopalgia nerviosa periódica, < por la noche. Punzadas (tumefacción) en las glándulas submaxilares al deglutir.
7. Dientes
Dolores, como de excoriación o ulceración, o dolores tironeantes, sacudidas con puntadas, o dolores penetrantes y terebrantes en dientes y mandíbulas, o sólo en dientes cariados, < por la noche, o por la mañana al despertar, o después de comer, o al caminar al aire libre, o al respirar aire fresco, o por la tarde, o por meditación y cualquier esfuerzo intelectual; extendiéndose a menudo a la cabeza, oídos y apófisis cigomática, o con ingurgitación dolorosa de las glándulas submaxilares, tumefacción y dolorimiento de las encías, manchas rojas y calientes en mejilla y cuello, disposición quejumbrosa y abatimiento. Dolor desgarrante en los dientes que se extiende a la cabeza a través de los huesos de la cara, renovado por bebida fría, > por el calor. Punzadas en los dientes cariados; punzadas urentes a lo largo de toda una hilera de dientes. Odontalgia a menudo unilateral; a veces < por el calor de la habitación, y > al aire libre. Dolor de dientes por resfriarse; causado o < por esfuerzo mental; > por calor. Las bebidas y sopas calientes, así como el agua fría, el vino y el café, renuevan por igual o < el dolor de dientes. Aflojamiento y caída de los dientes. Rechinamiento de dientes. Estomacace. Tumefacción pútrida y dolorosa (blanca) de las encías, a veces con pulsación, como en un absceso, ardor, tironeo y fácil hemorragia. Úlcera en las encías.
8. Boca
Aftas (de los niños). Pequeñas úlceras aftosas en boca y garganta, con olor pútrido; la saliva sanguinolenta sale por la noche; encías escorbúticas; escupe sangre coagulada. Olor fétido, pútrido y cadavérico de la boca: principalmente después de una comida y en ayunas por la mañana. Gran sequedad, principalmente de la parte anterior de la boca y de la lengua, especialmente después de medianoche. Dolor en boca, lengua y paladar como si todo estuviera en carne viva y excoriado. Acumulación de moco blanco amarillento en la boca. Úlceras de olor fétido, granos y ampollas dolorosas en boca, lengua, paladar y garganta. Tumefacción inflamatoria del paladar, garganta y encías, con deglución difícil. Tumefacción inflamatoria y puntadas en el paladar. Acumulación de agua en la boca; salivación nocturna; saliva sanguinolenta; hemoptisis. Lengua cubierta por una capa (espesa) blanca, gruesa o amarillenta; o lengua seca, agrietada (en los bordes), parduzca o negruzca, con márgenes rojo brillante. Gran pesadez de la lengua, con dificultad del habla, y sensación al hablar como si la lengua se hubiera vuelto más gruesa. Tartamudez. Ceceo. Sabor agrio en la boca, olor agrio del aliento.
9. Garganta
Raspadura (como después de acidez) y dolor como de excoriación en la garganta, < al deglutir y al respirar aire fresco (frío). Sensación de tumefacción en el paladar y dolor durante la deglución en vacío, como si hubiera un tumor o un tapón en la garganta, o como si la faringe estuviera contraída. Dolores lancinantes en la garganta, < al deglutir, y a veces extendiéndose hasta los oídos. Tumefacción de la úvula y las amígdalas, con dolores presivos y lancinantes. Úvula relajada con la tos que la acompaña (muchos casos curados, R. T. C.). Ahogo, o contracción espasmódica en la garganta. Dolor desde la faringe hasta el epigastrio por la mañana. Sensación de cosquilleo en la garganta, con deseo de rascarla. Ardor en la garganta, < por la noche, y a veces extendiéndose a boca y esófago.
10. Apetito
Sabor salado, sulfuroso, dulzón, metálico, herbáceo o mucoso en la boca. Sabor ácido en la boca, < por la mañana o después de comer (y beber). Sabor agrio de los alimentos, especialmente del pan (de centeno o de trigo) y de la leche. Sabor pútrido, < por la mañana. Sabor amargo en la boca, del esputo, de los alimentos y especialmente del pan. Insipidez de los alimentos (hambre con aversión a la comida), especialmente de la leche, el pan, la carne, el café y el tabaco. Falta de apetito y disgusto por la comida, especialmente pan de centeno, tabaco y café, y a veces con sed constante. Sin hambre. Sed, a veces con disgusto por todas las bebidas, principalmente agua, leche y cerveza, o con deseo de cerveza o leche. Hambre canina después de beber cerveza. Deseo de aguardiente o de tiza. Hambre, a veces con aversión a la comida, o saciedad pronta. Falta de gusto por toda comida. Bulimia periódica por la tarde. Durante una comida, calor en la cabeza, sudor en la frente, náuseas y desmayo. Después de una comida, eructos y regurgitaciones, náuseas, inclinación a vomitar y vómitos de alimentos, presión y dolores tipo calambre en el estómago, hinchazón presiva en el epigastrio, cólico, pirosis, aturdimiento y dolor de cabeza, desasosiego y humor hipocondríaco, ansiedad, vértigo y síncope, frialdad y escalofríos, con calor en cabeza y cara, enrojecimiento de las mejillas, fatiga y somnolencia. Las bebidas oprimen el estómago y a menudo causan náuseas, con inclinación al vómito. El pan de centeno y los ácidos ocasionan por igual sufrimientos, pero los alimentos más grasos a veces se toleran impunemente. Los alimentos animales <.
11. Estómago
Eructos frustrados, con sensación dolorosa de contracción espasmódica en el esófago. Eructos y regurgitaciones frecuentes, a menudo amargas y ácidas. Hipo frecuente y violento. Quieren eructar, pero una especie de constricción esofágica parece impedirlo. Eructo de viento, difícil. Pirosis, < después de tomar ácidos o alimentos grasos. Náuseas continuas e inclinación a vomitar, < por la mañana, o durante una comida, o después de comer o beber. Sensaciones continuas de malestar que afectan al cuerpo aquí y allá. Ardor de estómago. Sensación de raspadura en el epigastrio. Náuseas, especialmente cuando el paciente se siente muy enfermo del estómago, siente: «Si tan sólo pudiera vomitar, estaría mucho mejor». Regurgitación acuosa. Arcadas vacías; esfuerzos de vomitar (en bebedores). Ataques periódicos de vómitos; de alimentos, de moco de olor agrio, de sangre oscura coagulada; y durante el embarazo. Arcadas y violentos vómitos de moco y materias ácidas, o de alimentos, o de materias insípidas, o de bilis, < después de haber bebido o comido, o por la mañana, o bien por la noche, y a menudo con cefalea, calambres en piernas y pies, ansiedad y temblores de las extremidades. Regurgitación y vómito de sangre, mezclada con coágulos y materias negras, con cólicos cortantes, ebullición en el pecho y salida de sangre negra, con heces duras. Después de cenar (algunas horas más tarde), presión en el estómago, embotamiento de la cabeza y humor hipocondríaco. Cólico y presión en el estómago que se extienden a los hombros por la mañana, en ayunas y después de comer. Presión y tensión en el epigastrio, con tensión opuesta, entre los omóplatos. Cólico constrictivo en general, con regurgitación acuosa. Cólico de bebedores de café y aguardiente. Presión sobre el estómago y el epigastrio, como por una piedra, o dolores tipo calambre, contractivos y corrosivos; < después de beber o comer, o por la mañana, o al caminar al aire libre, o después de tomar café, o por la noche, y a menudo con tensión e hinchazón del epigastrio, opresión y constricción del pecho, eructos, arcadas y vómitos. Hundimiento en el hueco del pecho con apetito ansioso después de una sobredosis. Trastornos del estómago por comer en exceso; por disipación; por vida regalada; por medicamentos; por hábitos sedentarios. Dolor como por contusión, pulsación, dolor urente, sensación de excoriación y dolores angustiosos en el estómago. Sensibilidad dolorosa en el epigastrio al menor contacto; la ropa apretada es insoportable. Gran inquietud en la región precordial, como si el corazón fuera a estallar. Sensación en el cardias como si la comida se detuviera allí y retornara al esófago.
12. Abdomen
Sensación como si todo en el abdomen fuese a caerse, obligándolo a caminar con cuidado. Afecciones del vientre interno en general; también del vientre superior, parte interna; sensación de estrechez o tirantez alrededor de la región hipocondríaca. Dolor contractivo en los hipocondrios. No puede soportar la ropa ajustada alrededor de los hipocondrios. Puntadas en la región hepática; < por el contacto o el movimiento. Dolor pulsátil como por abscesos hepáticos. Ictericia; cálculos biliares. Sensibilidad dolorosa de la región hepática al más leve tacto y a todo movimiento, con dolores pulsátiles, lancinantes, presivos y tensivos. Presión y punzadas en la región hepática. Tumefacción (inflamación) e induración de la región hepática. Dolorimiento, tensión, plenitud y distensión del abdomen, y especialmente del epigastrio, < después de una comida. Dolores periódicos (cólicos) en el abdomen, especialmente después de comer y beber. Cólico, con dolores tipo calambre, contractivos y compresivos, o cortantes y punzantes, o dolores agudos y tironeantes en la región umbilical, en los lados y en el hipogastrio, < después de una comida, o después de tomar café, por la mañana, y a menudo con inclinación a vomitar, eructos, calor en la cara, lasitud y somnolencia. Dolor en el abdomen al aire libre, como por enfriamiento, con sensación de un inminente ataque de diarrea. Sensación de pesadez y tumefacción en el abdomen. Calor y ardor, o sensación de excoriación, como si las partes estuvieran en carne viva, o dolor como por contusión en el abdomen. Congestión de sangre y ebullición en el abdomen. Movimientos en el abdomen como de algo vivo, y conmoción del intestino al caminar. Espasmos abdominales y uterinos como de parto, extendiéndose a las piernas. Cólico flatulento, a veces por la mañana, pero principalmente después de comer o beber, y a menudo con dolores presivos, como si fueran causados por piedras: gran flatulencia, encarcelada en los hipocondrios o que asciende hacia el pecho, frecuentes borborigmos y retortijones en el abdomen, presión sobre ano, periné y órganos urinarios (hacia los genitales), dolores sacrales, distensión del abdomen, ansiedad, fatiga y necesidad de acostarse. Dolor, como por contusión, en los tegumentos del abdomen, < al moverlos, presionarlos, toser, reír, etc., con sensibilidad dolorosa al tacto. Sacudidas y espasmos en los músculos abdominales. Palpitación de los músculos abdominales, con sensación como de algo que corriera dentro de ellos. Sensación de debilidad en el anillo inguinal, como si una hernia estuviera a punto de protruir. Hernia; hernia incarcerada. Tumefacción de las glándulas inguinales. Excoriación en el ángulo de la ingle.
13. Deposiciones y ano
Esfuerzo frecuente pero ineficaz y ansioso para evacuar (en lactantes), o sensación como si el ano estuviera contraído o cerrado. Sensación de estreñimiento, cualquiera que sea el estado del intestino. Sensación continua de urgencia en el recto para una deposición que nunca llega, o puede expulsarse una pequeña porción de materia fecal con esta urgencia, dejando la sensación como si quedara un pequeño bulto detrás del recto que aún debiera salir. Estreñimiento obstinado, a menudo como por inactividad u obstrucción del intestino, con heces duras y difíciles (a menudo estriadas de sangre) de tamaño demasiado grande. Deposiciones como pez, con sangre. Evacuaciones incompletas, con cólico y sensación de constricción en el recto. Estreñimiento y evacuaciones blandas, alternando. Heces, en parte blandas o líquidas, en parte duras, con mucha flatulencia. Pequeñas evacuaciones blandas, acuosas, o mucosas y sanguinolentas, con cólico y dolores cortantes, dolores en los lomos y tenesmo, dolor como de excoriación en el recto, y dolor urente en el ano. Evacuaciones mucosas blanquecinas o verdosas, de color intenso. Deposiciones disentéricas, con dolor cortante en el ombligo, presión y pujo sobre el recto, y descarga de moco sanguinolento con las heces. Descarga de materia viscosa y de moco con sangre, o de sangre pura, también con evacuaciones blandas. Dolor contractivo en el recto durante las evacuaciones y en otros momentos. Descarga de sangre rojo brillante con las heces, con constricción y contracción espasmódica del recto. Ano doloroso, espasmódicamente cerrado. Tumefacción y cierre del ano. Tumores hemorroidales ciegos, dolorosos. Hemorroides ciegas; con dolor punzante, pulsátil o presivo en recto y ano; después de una deposición y después de una comida. Hemorroides, con dolor como de excoriación, dolores lancinantes, dolor urente y presión en ano y recto, < durante la meditación y el trabajo intelectual. Hemorroides sin sangrado en mujeres histéricas (R. T. C.). Descarga de sangre por el ano. Sacudidas en el ano fuera de la deposición. Prurito, cosquilleo y hormigueo en ano y recto, como por áscaris. Descarga de áscaris. Dolorimiento y prurito en el periné.
14. Órganos urinarios
Estranguria; molestias antes de orinar. Deseo ineficaz de orinar, con presión sobre los órganos urinarios, dolores molestos en el cuello de la vejiga, y emisión dolorosa de orina gota a gota. Contracción espasmódica de la uretra. Emisión dolorosa de orina espesa. Emisión frecuente de orina acuosa y pálida, a veces con descarga de moco espeso o materia purulenta por la uretra (durante y después de la micción). Moco tenaz sale con la orina, sin dolor. Orina: rojiza con sedimento de color de polvo de ladrillo; turbia, con sedimento amarillo sucio por la mañana y al pensar. La orina a veces escasa, a veces copiosa; salen flatos con la micción (curado, R. T. C.). Presión para orinar por la noche, con emisión de unas pocas gotas de orina roja, sanguinolenta y ardiente. Hematuria. Dolores en la región renal, como si hubiera allí un cuerpo extraño, con imposibilidad de acostarse sobre el lado afectado, escasa emisión de algunas gotas de orina muy cargada y descarga de sangre por la uretra. Dolor urente en el cuello de la vejiga y en la parte anterior de la uretra al orinar. Constricción en la parte anterior de la uretra que se extiende hacia atrás. Prurito y dolores como de excoriación en la uretra, antes, durante y después de la emisión de orina.
15. Órganos sexuales masculinos
Cosquilleo y prurito en el glande, y prurito mordicante en la cara interna del prepucio. Excoriación y retracción del prepucio. Prepucio dolorido en el borde. Secreción copiosa (aumentada) de esmegma detrás del glande. Prurito, punzadas y dolor constrictivo en los testículos. Deseo sexual fuerte, fácilmente excitado, con erecciones dolorosas (especialmente por la mañana; después de la siesta del mediodía). Deseo sexual aumentado, con erecciones frecuentes y poluciones, < por la mañana. Hidrocele. Prurito del escroto. Poluciones, con flacidez del pene, a veces seguidas de frialdad y debilidad de las extremidades inferiores. Molestias por emisiones seminales involuntarias. Masturbación y sus consecuencias. Perversión sexual. Emisiones nocturnas, con sueños lascivos; por vida regalada, etc.; malos efectos de excesos sexuales. Calor seco del cuerpo y sequedad de boca después del coito. Tumefacción inflamatoria de los testículos, con sensibilidad dolorosa al tacto, dureza y retracción de los testículos (con punzadas y contracción espasmódica que se extiende a los cordones espermáticos). Dolor tipo calambre y sensación de contracción en el cordón espermático. Flacidez del pene durante el coito.
16. Órganos sexuales femeninos
Tumefacción del útero, con gran sensibilidad al tacto. Prolapso de vagina, o prolapso de útero. Dolores tipo calambre y contractivos en útero e hipogastrio, extendiéndose a los muslos, con presión dolorosa hacia las partes (y descarga de moco). Congestión hacia el útero y sensación de peso hacia abajo. Sensación de peso hacia abajo con disuria; no puede sentarse sin dolor. Inflamación del útero y de las partes externas. Ardor en la vulva. Calor ardiente en las partes, con deseo sexual. Éxtasis erótico con la menor excitación, < en la cama por la mañana. Catamenios: prematuros y demasiado escasos; demasiado tempranos y demasiado profusos, con sangre oscura, negra. Metrorragia. Retorno de los catamenios en el período de luna llena. Menstruaciones excesivas, con mucha irritación vaginal (agg., R. T. C.). Durante los catamenios, cólico espasmódico, náuseas y vómitos por la mañana, gran fatiga (ataques de desvanecimiento), cefalalgia, con escalofríos y dolores reumáticos en las extremidades. Durante y después de la menstruación, aparición de nuevas dolencias y < de las antiguas. Dolores de parto falsos e ineficaces, con presión frecuente para orinar y evacuar. Entuertos demasiado violentos y demasiado prolongados. Desmayo después de cada dolor de parto; en el parto, cuando con cada dolor hay sensación como si debiera moverse el intestino; en amenaza de aborto, o placenta retenida, después de aborto o parto, con sensación constante de malestar en el recto, como si debiera evacuarse; hemorragia del útero con el mismo síntoma. Descarga de moco amarillento y fétido por la vagina. Tumefacción interna de la vagina, con dolor urente, < al tacto. Dolores como de excoriación en las mamas.
17. Órganos respiratorios
Ronquera catarral y aspereza dolorosa de laringe y pecho, < por la mañana o en la cama, por la tarde, con raspadura en la garganta, acumulación de moco tenaz que es imposible desprender, cefalea, calor y enrojecimiento de la cara, escalofríos y estreñimiento. Sensación de contracción en el esófago, con peligro de sofocación. Incapacidad para hablar en voz alta. Tos seca, y a veces continua, fatigosa y también espasmódica, excitada con mayor frecuencia por sensación de cosquilleo y prurito, o de aspereza y raspadura, en la garganta, apareciendo principalmente por la mañana o en la cama por la tarde o por la noche, especialmente después de medianoche o después de cenar, o periódicamente cada dos días, < por el esfuerzo, por el aire frío, por comer y beber, por fumar tabaco, por enfriarse, por los ácidos. Tos seca, con dolor en la cabeza, como si fuera a estallar, o con gran dolorimiento en la parte superior del abdomen. La tos es seca por la tarde y por la noche; expectoración durante el día. Tos ferina causada por cosquilleo en garganta y laringe, con expectoración durante el día de moco amarillo, gris, frío, en su mayor parte de sabor agrio o dulce, y al final de sangre rojo brillante. Renovación o provocación de la tos por movimiento, meditación o lectura, y al acostarse de espaldas. Ataques sofocantes después de medianoche por contracción espasmódica de la laringe. Al toser, punzadas y dolores como de excoriación en la laringe; cefalea, como si el cráneo fuera a estallar, y dolor como por contusión en el epigastrio, y a veces también vómitos, peligro de sofocación y sangrado por nariz y boca. Prurito en la laringe. Bronquitis aguda. La tos seca se vuelve húmeda y se establece la expectoración al caminar al aire libre. Expectoración de sangre coagulada con la tos. Tos opresiva, seca, irritativa; con expectoración sanguinolenta; sangre oscura; sabor agrio de la expectoración.
18. Pecho
Respiración difícil, falta de aliento, constricción asmática y opresión del pecho, < por la noche o por la mañana, o en la cama por la tarde, al acostarse así como al subir una cuesta, o al caminar o después de cenar, y a menudo con ahogo, ansiedad, presión en el epigastrio, zumbido en los oídos, pulso rápido y sudor. (Al salir al aire libre el viento la toma y le quita la respiración. Asma del heno. R. T. C.). Durante los ataques de asma toda ropa ajustada alrededor de los hipocondrios es insoportable. Respiración lenta y sibilante, a veces alternando con respiración rápida. Aliento fétido o de olor agrio. Deseo de hacer una inspiración completa. Dolor como de constricción y contracción espasmódica en el pecho. Dolor pesado, presivo, en el pecho, como por una carga pesada. Presión tensiva en el pecho, como por un peso, < por la noche y al aire libre, y a menudo con respiración difícil. Disnea; asma por constricción espasmódica del tórax inferior. Punzadas en el pecho y en los costados, < al respirar y por el movimiento del tórax. Sensación como si algo se hubiera desgarrado y quedado suelto en el pecho. Calor y ardor en el pecho (con congestión hacia él), a veces, por la noche, con agitación, ansiedad e insomnio. Dolor como de contusión en el pecho, a menudo con falta de aliento, y principalmente en el esternón y los costados. Neuralgia intercostal, > al acostarse sobre el lado sano. Pulsación en el pecho y los costados.
19. Corazón
Punzadas, golpes en la región del corazón. Palpitación ansiosa del corazón. Palpitación < por comer; por café; por estudio prolongado; al acostarse o por la mañana, a veces con náuseas, inclinación al vómito y sensación de pesadez en el pecho.
20. Cuello y espalda
Dolor tirante como por contusión, rigidez y sensación de pesadez en la nuca. Tumefacción de los músculos del cuello, con dolor como si fueran demasiado cortos. Neuralgia cérvico-braquial, cuello rígido, < por la mañana o después de comer, y por el tacto. Dolores, como de contusión, en espalda y lomos, con sensación de debilidad en esas partes, como después del parto (también después de parto difícil). Dolor como si estuviera contusa la región lumbar y la espalda, tan violento que no puede moverse. (Lumbago, especialmente con estreñimiento y debilidad vesical, rigidez a través de los lomos. No puede darse vuelta en la cama, R. T. C.). Teme agacharse por miedo a que se le trabe la espalda. Dolores sacrales por la noche, que no permiten darse vuelta en la cama. Dolor de torcedura (o tensión entre los omóplatos), o dolor como producido por una distensión, en espalda y omóplatos. Espalda arqueada espasmódicamente. Sacudidas como descargas eléctricas que suben por la columna vertebral, levantando el cuerpo; respiración detenida. Dolores reumáticos, tironeantes y urentes en la espalda, a veces por la tarde. Convulsiones en la espalda, con la cabeza echada hacia atrás. Ardor, presión y puntadas entre los omóplatos. Dolores lancinantes y constrictivos entre los omóplatos.
21. Extremidades
Dolor contuso en extremidades y articulaciones, < por la mañana en la cama; > al levantarse. Dolor espasmódico en las articulaciones después de bostezar y estirarse, con friolencia y latidos internos. Temblor de las extremidades y sacudidas del corazón. Gran cansancio y relajación en todas las extremidades después de tomar aire libre. Friolencia de la espalda y las extremidades por la mañana, con dolor de la piel como por frío helado, y adormecimiento de las extremidades. Sensación de pérdida súbita de fuerza en las extremidades por la mañana. Adormecimiento de brazos, manos y plantas de los pies.
22. Extremidades superiores
Dolores reumáticos, con sensación de debilidad en hombros y brazos. Dolorimiento en la articulación del hombro. Tirantez en los brazos, extendiéndose desde el hombro hasta los dedos, con sensación como si el brazo estuviera dormido; pérdida de movimiento del brazo, especialmente por la noche. Lentitud, pesadez, cansancio y debilidad de los brazos. Parálisis del brazo, con insensibilidad y sensación como de ebullición de la sangre (como si la sangre fuera a saltar fuera de las venas). Tirantez en los brazos, con sensación de torpeza e inmovilidad, < por la noche. Erupción miliar pruriginosa en los brazos. Tumefacción de los músculos de los antebrazos, con dolor como si hubieran sido quemados. Entumecimiento y torpeza de los antebrazos por la mañana. Dolor de torcedura en las muñecas. Debilidad paralítica de la mano. Tendencia de manos y dedos a entumecerse. Manos frías y sudorosas, con nariz fría. Manos frías y con escalofrío. Sudor profuso y a veces frío en las palmas. Calor en las palmas. Tumefacción de las venas de brazos y manos. Tumefacción pálida de manos y dedos. Contracción tipo calambre de manos y dedos, con dolor, como si los tendones fueran demasiado cortos, principalmente durante los escalofríos o después de medianoche. Tumefacción caliente y dolorosa del pulgar, que se convierte en absceso en la articulación. Enrojecimiento y prurito urente en los dedos, como en los sabañones.
23. Extremidades inferiores
Granitos, con prurito corrosivo en las nalgas. Punzadas, dolor de torcedura y sacudidas en la articulación coxofemoral. Dolores agudos y lancinantes en los muslos, con torpeza y debilidad paralítica, < por el movimiento y el tacto. Dolor en los muslos como si estuvieran quebrados. Miliaria, con prurito urente, y forúnculos en muslos y rodillas. Frialdad o sudoración de los muslos por la noche. Gran pesadez, vacilación, debilidad y bamboleo de las piernas, con flojedad de rodillas e incapacidad de caminar o mantenerse de pie solo. Un niño cae fácilmente al caminar. Rigidez y tensión en las corvas, como si los tendones fueran demasiado cortos, principalmente al levantarse de un asiento. Sensación de sequedad en la articulación de la rodilla, con crujido al moverla. Tumefacción dolorosa de la rodilla, con nodosidades gotosas. Tendencia de las piernas a entumecerse y quedarse muertas. Parálisis, frialdad e insensibilidad de las piernas. Dolor tensivo y calambres en las pantorrillas, < por la noche, o por la tarde, o después de medianoche, o por la mañana en la cama. Sensación de parálisis de las piernas, con sensación de una franja dolorosa que desciende por la cara interna del muslo. Calambres en pies y dedos de los pies. Tumefacción roja de la pierna, con manchas negras dolorosas. Facilidad de luxación del empeine. Tumefacción en el dorso de los pies. Los pies se entumecen fácilmente. Al caminar arrastra los pies; no puede levantarlos. Contracción de los dedos de los pies. Prurito urente en los dedos de los pies, como de sabañones.
24. Generalidades
Dolores lancinantes y sacudientes, o dolores de sacudidas, desgarrantes y tironeantes, con sensación de torpeza y de debilidad paralítica en las partes afectadas. Afecciones de la espalda, región lumbar, lumbago, reumatismo, etc., cuando el paciente no puede darse vuelta, pareciendo haber algo en la espalda que lo impide; fuerte aversión al aire libre; no puede darse vuelta si entra aire bajo la ropa de cama, y además esto le provoca escalofrío. Dolores que se sienten tan insoportables que el paciente preferiría la muerte al sufrimiento. Afecciones en general de la articulación de la rodilla. Dolores en extremidades y articulaciones como si hubieran sido contusas, principalmente mientras está en la cama por la mañana y durante o después del movimiento. Tensión y rigidez, entumecimiento y torpeza, pesadez, lasitud y parálisis de las extremidades. Temblor de las extremidades. Palpitación de los músculos, o sensación como de algo que se moviera en ellos. Inmovilidad de las articulaciones. Contracciones tipo calambre de varias partes. Espasmos que el paciente compara con descargas eléctricas. Sensación de descargas eléctricas después de cada dosis. Afecciones en general del ano y recto. Ataques de convulsiones, calambres, tétanos y otros espasmos, a veces con gritos, cabeza echada hacia atrás, temblores de las extremidades, evacuación involuntaria de heces y emisión de orina, vómitos, sudor profuso, sed y respiración estertorosa. Afecciones de la vejiga en general. Toda emoción penosa hace reaparecer los ataques epilépticos. Los ataques de corea van seguidos de sensación de torpeza y entumecimiento en las partes afectadas. Ataques de malestar, principalmente después de cenar, por la tarde o por la noche, y a veces con náuseas que ascienden desde el epigastrio, ansiedad, debilidad y temblores de las extremidades, calor transitorio y palidez de la cara, tintineo en los oídos, dolores en el epigastrio, hormigueo en pies y manos y necesidad de acostarse. Afecciones en general del hipocondrio derecho; anillo abdominal derecho; lado derecho de los órganos sexuales; lado derecho en general, lado izquierdo del pecho. Anillo abdominal derecho cuando hay una hernia protuyente. Desmayos después del menor esfuerzo, principalmente después de caminar al aire libre, y a veces con vértigo, aturdimiento, centelleos, ennegrecimiento ante los ojos y ebullición de la sangre. Hemorragias en partes internas, especialmente si la sangre es oscura. Gran lasitud y fatiga, aun por la mañana al despertar o después de levantarse, y gran agotamiento después del paseo más corto al aire libre. Postración rápida y general de las fuerzas, y gran debilidad muscular, con marcha vacilante y abatimiento. Excitabilidad de todo el sistema nervioso, con sensibilidad demasiado grande de todos los órganos, principalmente los de la vista y el oído. Afecciones en general de la laringe, tráquea, encías, cavidad bucal, paladar, esófago, lado derecho de la cara, frente. Sensibilidad excesiva y repugnancia al aire libre y a las corrientes de aire, con gran tendencia a resfriarse. Pesadez del cuerpo, indolencia y temor de todo movimiento, con gran deseo de permanecer acostado o sentado, posiciones en las que casi todos los dolores son . Los sufrimientos que aparecen durante el reposo en una habitación son al caminar al aire libre, y . Café, vino, humo de tabaco, meditación y desvelo, así como el tiempo ventoso, también provocan o muchos de los sufrimientos. El paciente generalmente se siente al levantarse por la mañana o hacia las 8 o 9 p. m., así como después de cenar, y muchos sufrimientos reaparecen regularmente en uno u otro de esos períodos. Desmayos; puede desmayarse después de cada dolor de parto; o el paciente puede tener ataques de vómitos y desmayarse después de cada ataque; en diarrea puede desmayarse después de cada deposición. Emaciación del cuerpo. : al despertar a las 4 a. m.; después de medianoche; por afecciones mentales; por cólera; cólera con ansiedad; con vehemencia; al aire libre; antes del desayuno; catarro suprimido; en aire frío; tiempo seco; al toser (a veces se sienten choques en el epigastrio con cada tos); por beber; en bebedores; después de comer (demasiado); por esfuerzo mental; por sacudir la cabeza; también al descubrirla; después de intoxicación; acostado de espaldas; después de la menstruación; por medicamentos narcóticos; por ruido; aguardiente; café; alimentos fríos; agua fría; vino; poluciones involuntarias; presión de la ropa, trastorno del estómago, después de evacuar; antes de orinar; al caminar al aire libre; con tiempo claro y seco; con viento; al bostezar. Al despertar en la noche. : síntomas de la cabeza mejores teniendo la cabeza envuelta o cubierta; acostado; acostado de lado; aflojando las ropas; en habitación; por el calor en general o cosas calientes; al calentarse, y al calentarse en la cama; en tiempo húmedo y mojado; después de expulsar flatos; mientras yace en la cama.
25. Piel
Color pálido o amarillento de la piel. Amarillez, con aversión a la comida y síncope. Ictericia; inflamación de las mucosas; aumento de las secreciones mucosas; escorbuto. Piel fría y azulada durante los escalofríos. Picazón y prurito urente por la mañana o por la tarde al desvestirse, y también por la noche. Sensibilidad y dolor como de excoriación sobre toda la piel, con sensación de entumecimiento en cualquier lugar que sea tocado. Erupciones con prurito urente. Sabañones, con prurito urente, fisuras sangrantes y tumefacción de color rojo pálido. Forúnculos. Manchas azuladas, como contusiones. Úlceras con bordes elevados de color rojo pálido. Erupciones miliares y papulosas, con prurito urente.
26. Sueño
Se duerme tarde por la afluencia de pensamientos. Se duerme tarde; se despierta a las 3 a. m. y permanece despierto hasta el amanecer, cuando cae en un sueño torpe lleno de sueños, del que es difícil despertarlo, y se despierta tarde, sintiéndose cansado. Gran disposición al sueño, principalmente al levantarse por la mañana, o después de cenar, o temprano por la tarde, y a menudo con insomnio por la noche. Sueño suave y prolongado por la mañana, con difícil despertar. Sueño demasiado corto, con dificultad para volver a dormirse antes de medianoche, e incapacidad para permanecer en cama después de las tres de la mañana (se siente bastante bien a esa hora, yace despierto dos o tres horas, se siente miserable, mal sabor en la boca, etc.). Gran flujo de ideas en la cama por la tarde, que a menudo ahuyentan el sueño hasta la mañana. El sueño de la mañana < todas las molestias. Mucho bostezo y somnolencia durante el día. Bostezo en general; bostezo con estiramiento de las extremidades. Duerme principalmente acostado de espaldas. Respiración ruidosa y ronquidos durante el sueño. Estado comatoso, con sueño pesado y profundo durante el día. Sueño nocturno ligero, con frecuentes despertares, o como una especie de coma vigil, con ensueños llenos de preocupaciones y agitación, y una especie de cansancio como si la noche fuese demasiado larga. Insomnio por flatulencia. Durante el sueño: frecuentes sobresaltos con susto, gemidos, lamentaciones, mucho hablar, llanto; delirio, con deseo impulsivo de huir de la cama, respiración estertorosa o silbante, el paciente acostado de espaldas, con los brazos levantados por encima de la cabeza. Sueños continuos, fantásticos, terribles, ansiosos o voluptuosos, llenos de crueldades y horror, o de meditaciones y cuidados; sueños de alimañas, cuerpos mutilados, dientes que se caen, de las ocupaciones del día y de asuntos urgentes. Inquietud en los muslos, ansiedad e inquietud, calor y ebullición de la sangre por la noche. Al despertar por la mañana, dolor en las extremidades como si hubieran sido contusas, gran lasitud, con necesidad de permanecer acostado, accesos de estiramiento y de bostezo convulsivo. Pesadilla.
27. Fiebre
Escalofrío, estremecimientos y frialdad, principalmente por la noche, o por la tarde después de acostarse, o por la mañana, o al aire libre, o con el menor movimiento, incluso en tiempo cálido, también después de beber, después de enfadarse y al arrojarse la ropa de cama. Friolencia y frialdad que no pueden aliviarse con calor externo. Después del escalofrío duerme hasta que se establece la fase de calor. Calor interno general. El calor precede al escalofrío. Calor de partes aisladas mientras otras están frías. Calor que asciende desde la garganta. Fiebre intermitente. Escalofrío por la tarde; luego una hora de sueño, seguida de calor, con cefalea, hormigueo en los oídos y náuseas. Frialdad, escalofríos y estremecimientos parciales, principalmente en la espalda y las extremidades. Fiebres intermitentes congestivas, con vértigo, angustia, escalofríos, delirio, acompañadas de vívidas visiones y distensión del estómago; con puntadas en los costados y abdomen. Fiebre intermitente caracterizada por sensación de parálisis al comienzo de la fiebre. Durante los escalofríos, la piel, las manos y los pies, la cara y las uñas están fríos y azulados; o dolor, congestión de sangre y calor en la cabeza, con enrojecimiento y calor de la cara, o (de una) de las mejillas; sed de cerveza; contracción tipo calambre de pies y dedos de los pies; o punzadas en los costados y abdomen, dolores en espalda y lomos, tirantez en las extremidades, estiramientos, bostezo espasmódico y deseo de acostarse. Fiebre matinal adelantada; primero friolencia moderada, con uñas azules y sin sed, luego sed y fiebre violenta y prolongada con calor, con puntadas en las sienes seguidas de ligera transpiración. Calor, principalmente por la noche o hacia la mañana, o al caminar al aire libre, y a veces sólo en la cabeza o la cara, con enrojecimiento de las mejillas, o en pies y manos, con frialdad parcial o estremecimientos y escalofríos en el resto del cuerpo. Calor con aversión a descubrirse, y por ello enseguida escalofrío. Calor que se < por el menor esfuerzo o movimiento, incluso al aire libre. Durante el calor, vértigo, cefalea, escalofrío al hacer el menor movimiento o al descubrirse en el más leve grado, sed o repugnancia a beber, con sequedad de boca, náuseas, vómitos, zumbido en los oídos, orina roja y dolores en el pecho. Calor durante la noche, sin sed. Accesos febriles, especialmente por la mañana o por la tarde, o por la noche, y compuestos en su mayor parte de escalofríos con calor parcial (seguido de sudor), o de calor precedido o seguido de, o mezclado con, escalofrío, o calor alternando con escalofrío, con sed continua de cerveza; a veces, sin embargo, antes del escalofrío y después del calor; tipo cotidiano o terciano. Fiebres compuestas en general. Accesos febriles, con congestión y dolores en la cabeza y sufrimientos gástrico-mucosos o biliosos (o con estreñimiento), o con pérdida de conciencia, gran debilidad y postración, incluso al mismo comienzo del ataque. Pulso lleno, duro y frecuente, o pequeño, rápido, débil o intermitente (intermite cada cuarto o quinto latido). Sudor profuso, a veces fétido o agrio, o de olor mohoso; sudor frío y viscoso; sudor parcial o unilateral, principalmente en la cabeza y partes superiores del cuerpo; sudor nocturno, principalmente después de medianoche o hacia la mañana; sudor durante el movimiento al aire libre; sudor alternando con escalofrío o seguido de calor y sed de cerveza. Transpiración sólo en un lado (derecho) del cuerpo, o sólo en la parte superior del cuerpo. Sudoración fría y viscosa en la cara. Durante los sudores hay a veces remisión de los dolores o del dolorimiento de las partes que presionan la cama al estar acostado, estremecimiento o cólico al descubrirse lo más mínimo, inclinación al vómito, calor en cara y manos, sequedad de labios y de la porción anterior de la boca.