Diphtherinum

DIPHTHERINUM: UNA PATOGENESIA INVOLUNTARIA. Por J. E. FRASH, M. D., METAMORE, OHIO.

Descripción:

Una niña de nueve años, que había estado expuesta el 13 de noviembre a una difteria maligna, recibió Diphtherinum 1m. (Skinner) tres veces al día durante once días, como profiláctico, y presentó friolencia, temperatura elevada y cara roja. Se quejaba de cansancio y frío, y de dolor intenso al tragar; el duodécimo día, las amígdalas y las paredes posteriores de la faringe estaban cubiertas por una membrana gris sucia y amarillenta, dispuesta en pliegues verticales como la superficie acanalada de una tabla de lavar vuelta hacia arriba.

Jueves, 14 de noviembre de 1907: comenzó con tres polvos al día durante ocho días y luego dos diarios durante dos días.

23 de noviembre: se quejó de estar cansada; se sentó tres veces a descansar.

24 de noviembre: se acostaba por cansancio, pero al cabo de un rato se sentía juguetona.

25 de noviembre: temperatura 103 °F, pulso 148, lleno, con pulsaciones de las carótidas; ojos brillantes, cara ruborizada, con el centro de las mejillas casi púrpura.

Garganta de color rojo oscuro, sin membrana; pero en la pared posterior de la garganta había una membrana seca, amarilla, de color crema sucio, dispuesta en pliegues verticales.

El lunes por la noche hablaba durante el sueño, con los ojos muy abiertos.

Quería que sacaran de la habitación objetos imaginarios y que «hicieran que esas personas se fueran». Se incorporó y rebuscó entre la ropa de cama la correa de sus libros escolares.

26 de noviembre: temperatura 101,2 °F, pulso 116; membrana más clara y húmeda, delgada en el centro de la garganta.

27 de noviembre: temperatura 99,2 °F, pulso 100. La garganta comenzaba a limpiarse desde el centro.

Sacudidas de una sola extremidad, del hombro o de un dedo.

28 de noviembre: temperatura 101,2 °F, pulso 116. Deseaba que su madre le sostuviera la mano. Lengua blanquecina, con la punta extremadamente roja (húmeda).

29 de noviembre: temperatura 101,2 °F, pulso 116; aliento fétido.

30 de noviembre: temperatura 99,4 °F, pulso 100. Membrana blanca, más visible hacia la parte anterior. Se limpiaba desde el centro de la pared posterior de la garganta.

Lengua saburral blanquecina, con papilas rojas; punta muy roja, con una mancha rojo oscuro en el centro de la punta enrojecida. Durmió bien la noche anterior hasta las 4 A. M.; después estuvo inquieta y desvelada; se movía y cambiaba de posición, movía con frecuencia brazos y piernas, roncaba y presentaba un movimiento en abanico de las alas nasales. La piel parecía seca y la frente húmeda junto al nacimiento del cabello al comenzar a dormirse.

Generalidades:

Temperatura fluctuante, muy poco dolor; membrana dispuesta en pliegues verticales sobre la pared posterior de la garganta que, cuando apareció por primera vez, se extendía hacia delante hasta el borde de las amígdalas y que también comenzó a palidecer y desaparecer primero desde el centro de la faringe posterior.

En el centro de la punta de la lengua había una mancha de color rojo muy oscuro; también había una mancha rojo muy oscuro o púrpura en el centro de las mejillas muy enrojecidas.

La membrana procedente de un caso de difteria maligna, triturada con azúcar de leche hasta la sexta centesimal y luego dinamizada por Swan; el virus diftérico, o toxina diftérica, a partir del cual se elabora el suero antitoxina.

Estas potencias han sido muy eficaces, no solo en la difteria maligna, sino también en muchos casos de parálisis posdiftérica y afecciones nerviosas afines posteriores al uso de la antitoxina.

DIPHTHERINUM.

Descripción:

Diphtherinum cuenta en su haber con muchas curaciones brillantes de la difteria y de afecciones posdiftéricas; sin embargo, para ocupar su lugar entre los remedios de la Materia Médica homeopática debe superar la prueba crucial que todos los demás han afrontado, a saber, una patogenesia cuidadosa y exhaustiva de la potencia dinámica en personas sanas. Hasta ahora, al igual que su gran congénere Antitoxin, su empleo ha sido clínico y empírico; la diferencia distintiva consiste en que su acción ha sido dinámica, mientras que la de la antitoxina es químico-catalítica.

No obstante, el empleo empírico de la Antitoxina de Von Behring constituye un gran avance respecto de los antiguos métodos empíricos de la profesión y ha demostrado ser una bendición para la humanidad.

Las indicaciones aquí expuestas son principalmente clínicas y se consideran provisionales hasta que sean verificadas o refutadas mediante patogenesias.

Características:

Especialmente indicado para la diátesis escrofulosa; personas escrofulosas, psóricas o tuberculosas, propensas a afecciones catarrales de la garganta y de las mucosas respiratorias.

Pacientes con vitalidad débil o agotada y, por tanto, extremadamente susceptibles al virus diftérico; cuando el ataque tiende a la malignidad desde su inicio (Lac c., Merc. cy.).

Difteria indolora; síntomas casi o completamente objetivos; paciente demasiado débil, apático o postrado para quejarse; sopor o estupor, pero se despierta fácilmente cuando se le habla (Bap., Sulph.).

Tumefacción rojo oscuro de las amígdalas y los arcos palatinos; parótidas y ganglios cervicales muy hinchados; aliento y secreciones de la garganta, nariz y boca muy fétidos; lengua hinchada, muy roja, con poca saburra.

Membrana diftérica gruesa, gris oscura o negro parduzca; temperatura baja o subnormal, pulso débil y rápido, extremidades frías y debilidad marcada; el paciente yace en un estado semiestuporoso; ojos apagados, embotados (Apis, Bap.).

Epistaxis o postración profunda desde el mismo inicio del ataque (Ail., Apis, Carb. ac.); colapso casi desde el comienzo (Crot., Mer. cy.); pulso débil y rápido, y reacción vital muy escasa.

Traga sin dolor, pero vomita los líquidos o estos son regurgitados por la nariz; aliento horriblemente fétido.

Cuando el paciente parece condenado desde el principio y los remedios seleccionados con el mayor cuidado no logran aliviarlo ni producir una mejoría permanente.

Difteria laríngea, después de Chlor., Kali bi. o Lac c.

Parálisis posdiftérica —especialmente cuando se ha usado Antitoxin—; muchos casos curados después de que Caust., Gels., Nux, Secale y los remedios mejor seleccionados hayan fracasado.

En la parálisis posdiftérica y las afecciones espinales posteriores a la difteria, las potencias han logrado muchas curaciones brillantes.

Para su empleo en todas las formas de difteria rigen las mismas indicaciones que se utilizan cuando se administra Antitoxin.