Spiraea ulmaria

Band IV — Haupttext

I. Prüfungen. — 1. d., 5 und 6 a.m., je 1 dr. Wurzeltinktur; 8 a.m., 4 dr.; 1, 5, 8 p.m., 5 dr. Während des d. keine Symptome. Langes Wachliegen vor dem Einschlafen n., mit Unruhe, häufigem Erwachen und Umherwerfen, unsinnigen Träumen, an die er sich beim Erwachen nicht erinnert. — 2. d., 7, 10 a.m., 5, 9.30 p.m., 8 dr. Nach der ersten Dosis Wärmegefühl im Schlund, durch die ganze Speiseröhre bis zum Scrob. cordis, wo es sich konzentriert. Brennendes Hitzegefühl an einer kleinen Stelle unter dem Schwertfortsatz, als hätte er etwas Scharfes oder Heißes verschluckt. Nach der 3. Dosis, e., wurde dieses Gefühl deutlicher und glich beinahe Sodbrennen. Der gestern e. gelassene Urin wurde trübe, als sei er mit Ton vermischt; auf seiner Oberfläche liegt ein feines, wie Fett aussehendes Häutchen, das beim Schütteln der Flüssigkeit zerreißt. Die Farbe des Urins ist hellgelb, nahezu strohfarben. — 3. d., 5, 7 a.m., 4.30, 8 p.m., 10 dr. Eine h. nach dem Wasserlassen zeigt sich im oberen Teil der Flüssigkeit eine schwebende flockige Wolke, die nach 2 h. auf den Boden des Gefäßes sinkt. Das Hitzegefühl ist heute im Magen geringer als in der Speiseröhre, in der Gegend des Manubrium sterni, und mehr brennend; schlimmer nach jeder Dosis. Im Zeitraum zwischen zwei Dosen nimmt dieses Gefühl bisweilen so weit ab, dass es kaum bemerkbar ist, kehrt jedoch sofort nach der Dosis zurück. — 4. d., 6, 7, 10 a.m., 4.30, 8 p.m., 12 dr. Der gestern gelassene Urin trübe, wolkig, als sei er mit Ton vermischt; auf seiner Oberfläche ein irisierendes Häutchen, auf dem rötliche Körnchen verstreut sind, die gesammelt wie Sand aussehen, beim Zerdrücken mit einem Messer ein knisterndes Geräusch von sich geben und dann ein ziegelrotes Pulver bilden. Der heute m. gelassene Urin ist heller als der gestrige, weist aber dieselbe Wolke auf. Bald nach dem Wasserlassen wird der Urin molkenartig und setzt nach einigen h. ein helles, flockiges Sediment ab, das, auf einem Filter gesammelt, schleimig und rosenrot gefärbt sowie mit zahlreichen roten Sandkörnchen vermischt ist. Ein Teil davon wurde in ein Röhrchen gegeben und mit nitr. ac. vermischt; diese löste den Schleim unter Entwicklung geruchlosen Schaums auf, die Flüssigkeit wurde hellgelb, und die Sandkörnchen sanken unverändert zu Boden. Eine andere Portion dieses Schleims wurde in einem Glasröhrchen mit sulph. ac. vermischt; diese löste den Schleim und die Sandkörnchen vollständig auf, und die Flüssigkeit wurde dunkelbraun. Es entwickelte sich kein Schaum, doch begann die Flüssigkeit bald wie fauliger Urin zu riechen. Eine dritte Portion wurde mit hydrochl. ac. vermischt, doch wurde keine Veränderung beobachtet. Die Symptome waren dieselben wie gestern. — 5. d., 6, 7.45, 10 a.m., 5, 8 p.m., ac dr. Der heute gelassene Urin ist heller als der gestrige, und noch bevor er erkaltet, bildet sich in seinem oberen Teil eine Wolke. Zusätzlich zu dem an jedem d. beobachteten brennenden Gefühl in der Speiseröhre auf Höhe des Manubrium sterni besteht nun ein drückendes Gefühl, genau wie beim Verschlucken eines zu großen Bissens, z. B. eines zu großen Stückes hartgekochten Eies. Zwei Stühle statt des üblichen einen; der nri. abgesetzte ist unbefriedigend, die Fäzes sind nicht hart, sondern klumpig, zu Kugeln wie Hasenkot geformt und von normaler Farbe. Dem Stuhl e. folgt lange Zeit ein prickelndes, zusammenziehendes Gefühl im After. Während des d. häufiges Aufstoßen geruchloser Luft. — 6. d., 6, 8, 10 a.m., 4, 10 p.m., 20 dr. Das Brennen in der Speiseröhre vergeht während der n. und kehrt sofort nach Einnahme der Arznei zurück; dieses Gefühl wird durch Trinken und Essen etwas gelindert, nicht jedoch durch leeres Schlucken. Der heute m. gelassene Urin ist dunkler als der gestrige, und die Wolke bildet sich, sobald er abkühlt. Pochender Kopfschmerz im l. Stirnhöcker, wie Druck und Fülle, verschlimmert durch Bücken und Niesen, besser in freier Luft. Gefühl, als ströme das Blut ins Gesicht, mit Hitzegefühl in Gesicht und Augen. Etwas Heißes scheint zu den Augen emporzusteigen und verursacht Stechen und Brennen sowie das Gefühl, als würden Tränen kommen, doch kommen sie nicht. Der Kopfschmerz wird besonders beim Schütteln des Kopfes empfunden; zugleich nimmt das Hitzegefühl des Körpers zu, als ströme das Blut schneller durch seine Gefäße. Puls 90, hart und gespannt. Der Stuhl kommt erst um 4 p.m. Nach vielem Pressen und Anstrengen kommt ein kleiner harter Stuhl wie Ziegenkot, da die Fäzes kaum aus dem Rektum herausgebracht werden können. Kopfschmerz gegen e. gelindert. Puls 66, komprimierbar, schwach. Mehrmals e. das Gefühl, als würde Stuhl kommen, gleichzeitig ein Stich von der Blasengegend zum Rektum, das fest geschlossen ist; erst nach langem Pressen können einige eingeklemmte Blähungen abgehen. Häufiger Abgang sehr übelriechender Blähungen. Prickelndes Gefühl des Verschlossenseins im After, besonders e. Vor dem Zubettgehen ein Stuhl, dessen eine Hälfte hart, die andere weich und ziemlich dünn ist, zusammen mit Prickeln, Wundheit, Brennen und Stechen im After, beträchtliche Zeit anhaltend; während des Stuhls die Empfindung, als öffne sich der After nicht genügend. Brennen an der Harnröhrenmündung beim Wasserlassen während des Stuhls. Rumoren und Kneifen im Unterbauch beim Stuhlgang. — 7. d., 6, 8, 11 a.m., 4.45, 10 p.m., 25 dr. Brennen und Druck in der Speiseröhre sind heute äußerst schlimm; es fühlt sich an, als werde die Speiseröhre an der bezeichneten Stelle gewaltsam zusammengedrückt; gleichzeitig viel Aufstoßen geruchloser Luft. Das Gefühl wird durch Aufstoßen und Essen gelindert, doch besteht an derselben Stelle das Gefühl, als werde ein großer harter Körper mit Gewalt hindurchgepresst. Große Erschöpfung p.m., mit Strecken der Extremitäten und Gähnen; sehr lebhafte Träume während der Mittagsruhe, an die er sich beim Erwachen jedoch nicht erinnert. Verwirrung und Schweregefühl des Kopfes, wie nach Durst, mit drückendem Schmerz in beiden Stirnhöckern; Schmerz wie von Fülle, vermehrt durch Bewegung und Schütteln des Kopfes; als flösse etwas im Gehirn hin und her. Puls 62. Der am 5. d. gelassene Urin hatte kein Sediment, nur Trübung; der am 6. d. gelassene ebenfalls kein Sediment, doch lagerte sich roter Sand auf seiner Oberfläche ab, und die zu Boden gesunkene Wolke war überall mit zahlreichen Sandkörnchen besetzt, die ihr das Aussehen von Froschlaich verliehen. Der am 7. d. gelassene Urin war von gleicher Beschaffenheit. Tabakrauchen bereitet keinen Genuss; es ist, als hätte er lange Zeit nicht geraucht, wie nach langer Krankheit. Der Kopfschmerz verging nach einem Spaziergang. Nachdem der Kopfschmerz den ganzen d. über die gesamte Stirn eingenommen hatte, konzentrierte er sich unter dem l. Stirnhöcker und verging dann nach einem Spaziergang in kalter Luft. Der gestern gelassene Urin ist heute noch vollkommen klar und zeigt keine Spur von Zersetzung, obwohl er die ganze Zeit in einem warmen Zimmer gestanden hatte. Nach der Mittagsruhe ein eigentümliches, nicht näher bestimmbares Unbehagen im ganzen Körper, ähnlich wie nach einer Krankheit oder den Vorboten eines Fiebers, eine Art Unsicherheit der Gehbewegung; dies verging e. nach dem Gehen in freier Luft. Ein kleiner Stuhl e., zunächst aus großen, dann aus dünnen Fäzes, jedoch nicht hart; nach dem Stuhl Prickeln und Zusammenziehung im After. Nach dem Niederlegen um 11 p.m., gerade als er im Halbschlaf einzuschlafen begann, das Gefühl, als verließen ihn seine Sinne, mit unbeschreiblichem Schweregefühl im Kopf wie bei Schwindel; zugleich eine Empfindung, als wiche alles Blut aus seinem Kopf zurück, mit prickelndem Gefühl im Gesicht; daher plötzliches Erwachen, wonach er bis lange nach Mitternacht nicht wieder einschlafen konnte; zugleich lästiger brennender Juckreiz der behaarten Kopfhaut. Er schlief erst gegen m. ein; lebhafte Träume von allen seinen Bekannten, an die er sich beim Erwachen kaum erinnerte. Im Bett m. starke Erektionen und große Lüsternheit. Der heute gelassene Urin weist noch warm eine Wolke auf, ist heller als am 6. und 7. d., aber dunkler als am 5. d. — 8. d., 8, 10 a.m., 1, 6, 11 p.m., 25 dr. Das Brennen an der gewöhnlichen Stelle der Speiseröhre ist heute mehr drückend, mit der Empfindung, als sei es dort zu eng, obwohl das Schlucken nicht behindert ist; es erstreckt sich bis zum Rachen und zum Magen, wo ein eigentümliches Gefühl des Zusammensinkens empfunden wird. Beim Einatmen der Zimmerluft fühlt sich diese sehr kalt an, und es ist, als kaue er Pfefferminze. Verwirrung und Schweregefühl des Kopfes. Nach einer kleinen Mahlzeit Fülle im Oberbauch und unter den falschen Rippen. Häufiges und reichliches Aufstoßen von Luft. Nach dem Essen Rumoren um den Nabel, mit Schweregefühl im Unterbauch und Abwärtsdrängen im Rektum unter Abgang geruchloser Blähungen, sofort gefolgt von einem kleinen, zerfallenen Stuhl, mit vermehrtem Schweregefühl im Bauch. Erschöpfung, Hinfälligkeit, Krampf mit Schläfrigkeit; er muss sich hinlegen und einige h. schlafen, p.m.; nach dem Schlaf erfrischt. Schweregefühl in den unteren Extremitäten, als seien sie voll, p.m., besonders beim Hinaufgehen. In den Beugemuskeln der Unterarme Gefühl, als wolle beim Greifen und Heben leichter Gegenstände ein Krampf eintreten; schwere Gegenstände verursachen einen wirklichen Krampf; dies vergeht p.m. Um [unleserlich] p.m. Husten ohne Ursache, zunächst trocken, später locker, mit Kitzeln und Kratzen im Hals, das noch lange nach dem Husten anhält. Leicht ziehender Zahnschmerz in den l. Molaren; er kann nicht sagen, ob im Ober- oder Unterkiefer. Ameisenlaufen und Prickeln im Rektum, mit dem Gefühl, als werde es eingezogen. Gefühl eines festen Verschlusses des Afters, mit Ameisenlaufen, Prickeln und einschießenden Schmerzen, stärker beim Gehen als beim Sitzen. Häufiger Stuhldrang, der plötzlich vergeht. Gegen e. ist das Kältegefühl im Rachen und an der oben bezeichneten Stelle der Speiseröhre besonders bemerkbar und vergeht nicht beim Essen. Um 1 a.m. empfindet er Reue wegen eines geringfügigen, lange zuvor begangenen Fehlers, mit furchtbarsten Gewissensqualen und Entsetzen vor sich selbst; er kann sich nicht beruhigen, muss aufstehen und umhergehen. — 9. d., 7, 9, 12 a.m., 5.30, 9.30 p.m., 25 dr. Erwachte um 4 a.m. mit Schmerzen durch den ganzen Kopf, als umgäbe und drücke ein Reif den Kopf zusammen, mit Schweregefühl des Kopfes. Beim Schütteln des Kopfes fühlte es sich an, als schwanke das Gehirn hin und her. Er schlief dann wieder ein und erwachte um 7 a.m. mit demselben Kopfschmerz, der beim Aufstehen verging; Schweregefühl und Verwirrung des Kopfes blieben jedoch bestehen. Der am 5. d. gelassene Urin beginnt sich zu zersetzen, ist aber nicht trübe. Der am 6. d. gelassene ist wie der des 7. d.; der des 6. und 7. d. gleicht dem heute gelassenen. Der am 8. d. gelassene weist außer der Trübung ein weißliches, wie Fett glänzendes Häutchen auf. Der heute gelassene weist noch warm eine Wolke auf. Nach dem Waschen mit kaltem Wasser, das sehr unangenehm war, Empfindung, als werde der Kopf groß; dieses Gefühl stieg von den Wangen nach oben, zugleich wurden Druck und Brennen in der Speiseröhre schlimmer und beinahe unerträglich; unmittelbar danach ein Schwindelanfall mit Hitzegefühl in den Wangen. Puls klein, zusammengezogen, hart, 100. Das oben beschriebene Kältegefühl in der Speiseröhre erstreckt sich beiderseits vorn auf die Brust unterhalb der Brustwarzen sowie auf den oberen Teil der Speiseröhre; zugleich Engegefühl in der Brust, das ihn zu tiefem Atmen nötigt. Der gestern gelassene Urin wird nach 24 h. trübe und molkenartig; er besitzt ein schleimiges, flockiges Sediment von schmutzig-rosenroter Farbe. Um 1 p.m. ein kleiner, halb zerfallener, halb normaler Stuhl. Nach einer leichten Mahlzeit Rumoren im Unterbauch und leichtes Kneifen, danach das Gefühl, zu Stuhl gehen zu müssen; es gehen jedoch nur geruchlose Blähungen ab. Nach jedem Essen und Trinken viel Aufstoßen von Luft. Um 5 p.m. ist ihm in dem Zimmer, das seine gewöhnliche Temperatur hat, sehr warm, und er hat Hitzewallungen in verschiedenen Körperteilen, besonders in Kopf, Schultern und Brust, als wolle Schweiß ausbrechen; die Stirn ist feucht. Die Venen seiner Hände schwellen an, die Hände brennen und sind feucht. Puls voll, groß, 76. Sehr große Gesichtshitze wie von Blutandrang, mit Brennen der Ohren, die rot sind; das Gesicht ziemlich rot. Nach 4 h. schwitzende Haut am ganzen Körper, mit feuchter Stirn und feuchten Händen. Nach einer weiteren ½ h. Schweregefühl und Verwirrung des Kopfes. Um 10.30 p.m. ein kleiner harter Stuhl mit Brennen und Schmerzen im After während und nach demselben sowie dem Gefühl, als werde der After in das Rektum hinaufgezogen und als läge dort noch etwas Hartes. Gegen e. ist der gelassene Urin vollkommen klar und zitronengelb. — 10. d., 6 a.m., 30 dr. Nach dem Aufstehen m. sind die Augen, besonders das l., voller Schleim, der an den Augenwinkeln und Wimpern zu Krusten eintrocknet; zugleich ist das Sehen undeutlich wie durch einen Schleier, besser, wenn er blinzelt und die Augen reibt; Tränen des l. Auges, das sich wund und heiß anfühlt. Sklera sehr rot. Der letzte e. gelassene zitronengelbe Urin ist heute (6 a.m.) völlig trübe geworden. Druck und Brennen in Speiseröhre und Rachen bestehen im gleichen Grade wie gestern fort. — 11. d. Keine Med. Der am e. des 9. d. gelassene Urin ist vollkommen trübe und molkenartig; in ihm glitzern Flocken, die sehr langsam zu Boden sinken; heute ist er völlig faulig. Der am selben m. sowie der am 8. d. gelassene Urin sind nicht zersetzt. Die zu Boden gesunkene Wolke ist mit einer Menge roter Sandkörnchen übersät. Der am 9. d. gelassene Urin ist von gleicher Beschaffenheit und weist außerdem auf seiner Oberfläche einen weißlichen, fettigen Film auf, auf dem sich zahlreiche rote Sandkörnchen befinden. Der am 10. d. gelassene Urin hat dieselbe Farbe wie an den übrigen Tagen, d. h. ziemlich dunkelgelb, sowie dieselbe Wolke am Boden, jedoch weder Häutchen noch Sand. Nachdem er eine Woche gewartet hatte, nahm er die Prüfung wieder auf. — 12. d., 6, 8, 10 a.m., 30 dr.; 9 p.m., 60 dr. Keine Symptome außer wiederholtem Aufstoßen von Luft. — 13. d., 7, 11 a.m., 5 p.m., 60 dr. Unwiderstehliche Schläfrigkeit und Schweregefühl in allen Extremitäten, mit Verwirrung des Kopfes. Aufsteigen von Hitze zum Kopf und Rötung des Gesichts. Vermehrte Hitze des ganzen Körpers mit Schweregefühl; die Hände fühlen sich voll, schwer und heiß an. Während und nach der Mittagsruhe erwacht er, kann jedoch lange Zeit die Augen nicht öffnen, weil die Lider bleischwer sind; zugleich Kopfschmerzen im Stirnbereich wie nach einer Ausschweifung, die nach dem Aufstehen fortbestehen, mit Druck und Fülle in der Stirn. Gegen e. ist der Kopfschmerz größtenteils auf den l. Stirnhöcker beschränkt. N. lüsterne Träume und eine Pollution. — 14. d., 6 a.m., 1, 6.30 p.m., 60 dr. Alle Symptome von gestern sind heute m. verschwunden. Eine h. nach Einnahme der Dosis Schweregefühl und Verwirrung des Kopfes, wie bei beginnendem Kopfschmerz. Wärmegefühl vom Rachen bis zum Magen. Hitzegefühl in der Speiseröhre gegenüber dem Manubrium sterni. Drückender Kopfschmerz und Fülle in der Stirn, schlimmer im Zimmer als in freier Luft. Während und nach einer Mahlzeit Hitzegefühl im ganzen Körper und Blutandrang zum Kopf, mit leichtem Schweißausbruch an Kopf, Brust, Rücken und Händen. Venen der Hände stark erweitert. Vermehrte Rötung des Gesichts. Sofort nach der Dosis verschwand der Appetit und kehrte erst um 9.30 p.m. zurück, wurde jedoch durch eine kleine Menge Nahrung befriedigt. Der Kopfschmerz verließ ihn um 8 p.m. (BOJANUS, Horn, Vierteljahrsch., xiv, 113.)