Belladonna

Band I — Haupttext

BELLADONNA.

Atropa Belladonna, Tollkirsche, Nat. Ord., Solanaceae.

1. Prüfungen. — 1. Hahnemann, Fragmenta de Viribus etc. Enthält 90 Symptome aus Selbstversuchen und 304 von Autoren.

2. Ders., Mat. Med. Pura, Bd. I des Originals und der Übersetzung. Enthält 975 Symptome aus Selbstversuchen von ihm selbst und 13 anderen sowie 475 von Autoren.

3. Wasserberg nahm Pillen aus dem Extrakt und verspürte Trockenheit der Augen, mit Brennen darin und in den Lidern, sowie Trockenheit von Nase, Mund und Rachen, mit Durst. Bei Steigerung der Dosis litt er an Kopfschmerz mit verworrener Benommenheit des Geistes und der Sinne; das Lesen bei künstlichem Licht fiel schwer, da die Zeilen auf- und abzuspringen schienen; weiniger Geschmack im Mund; Puls schwächer und langsamer als gewöhnlich; gelegentlich Brennen am Magenmund. (Stoll, Ratio Medendi, iii, 409.)

4. Zwölf Personen nahmen einmal täglich Extrakt in Dosen von gr. ^ bis gr. i^. Mit gewissen, durch Individualität und unterschiedliche Dosierung bedingten Ausnahmen waren folgende Wirkungen konstant:

a. Verdauungsapparat. — Schwacher aromatischer Geschmack; langanhaltende Trockenheit von Lippen, Mund und Rachen, mit Verlangen nach Getränken, durch Trinken nur vorübergehend gelindert; Rötung der Nasenschleimhaut; kleisterartiger Geschmack; belegte Zunge; verminderter Appetit; Übelkeit und Brechreiz; Druck und Krampf im Magen; blähende Auftreibung und flüchtige Schmerzen im Bauch, die nach diarrhoischen Stühlen leichter wurden.

b. Gefäßsystem. — Bald beschleunigter, bald verlangsamter Puls; Pochen des Herzens, der Karotiden und Schläfenarterien, mit Hitze und Rötung des Gesichts, fieberhaften Regungen und Kongestion zum Kopf.

c. Nervensystem. — Behinderte Beweglichkeit der Zunge, erschwertes Sprechen und Schlucken; Trübung der Sinne und Halluzinationen; Summen oder Singen in den Ohren; Empfindlichkeit der Augen; beeinträchtigtes oder doppeltes Sehen; Beklemmung und Leeregefühl im Kopf; drückende frontale und allgemeine Kopfschmerzen; Schwindel und Taumeln wie bei leichter Trunkenheit; allgemeines Krankheitsgefühl; zu nichts Verlangen; Mattigkeit, in einem Fall beinahe Lähmung; wechselndes Temperaturempfinden; unruhiger Schlaf, Schlaflosigkeit, Torpor, lebhafte Träume.

d. Sekretionen. — Transpiration mehr oder weniger vermehrt, bis hin zu Schweiß; Urin zeitweise dunkler, zunächst vermehrt und danach vermindert.

e. Vereinzelte Erscheinungen waren: — Starke Erektionen; papulöser Ausschlag und ein Furunkel im Gesicht; Jucken und Feuchtigkeit des Perineums; kurz anhaltende Steigerung der allgemeinen Sensibilität mit ausgeprägter Heiterkeit und Wohlgefühl; leichtes Nasenbluten. Die nervösen Symptome erschienen gewöhnlich nach 3 oder 4 Dosen, die gastrischen und kongestiven nach größeren Mengen oder längerem Gebrauch. (Wien. Zeitschr. d. k. k. Ges., Jahrg. i, Bd. 2.)

5. SCHNELLER, einer der Obigen, gibt folgende Einzelheiten seiner Versuche an:

a. Er nahm alkoholisches Extrakt der ganzen Pflanze in zunehmenden Dosen; grs. 9t in 12 d. 3 h. nach gr. i kleisterartiger Geschmack, mit weiß belegter Zunge und Leeregefühl im Magen. Nach gr. f bis i, zusätzlich zum Vorigen, Trockenheit von Mund und Kehlkopf, Heiserkeit, Ansammlung von weißem, zähem, klebrigem Schleim im Mund mit häufigem Ausspucken; die Zunge klebte am Gaumen; der Appetit war vermindert. Diese Symptome entwickelten sich im Laufe einer h. und gingen während des d. allmählich zurück; die Heiserkeit war am e. noch vorhanden. Nach grs. 1 J und li^ erstreckte sich das Trockenheitsgefühl bis in die Nasenhöhle, mit Kopfschmerz. Die gastrischen Symptome steigerten sich zu heftigem Druck im Magen, Neigung zum Erbrechen, Anschwellung des Bauches, Gasbildung und Kneifen in der Nabelgegend. Auf der Gesichtshaut brach ein leichter, pickelartiger Ausschlag aus, der langsam eiterte und in wenigen d. eintrocknete. Zwei abschließende Dosen von grs. if und grs. i^ erzeugten sämtliche obigen Symptome, jedoch in noch höherem Grade. Die Mundtrockenheit war übermäßig, sodass er kaum sprechen konnte; er verlangte nach Getränken, ohne wirklichen Durst zu haben. Der Rachen war röter als gewöhnlich und brannte; im Gesicht trat eine solche Zunahme der Hitze ein, dass es förmlich glühte, bräunlich rot und turgeszent wurde. Am e. stets heftiges Kneifen im Bauch, gefolgt von weichem Stuhl; unruhiger Schlaf. Diese Symptome hielten in geringerem Grade noch zwei d. nach der letzten Dosis an.

b. Er nahm eingedickten Saft der Blätter, beginnend mit gr. ^, und steigerte täglich um dieselbe Menge bis zu grs. i|-. Die ersten sechs Dosen erzeugten genau dieselben Symptome wie die gleichen Dosen des vorigen Präparats. Nach gr. |- bis if wurde der Kopf benommen, das Sehen trübte sich, die Nase war trocken, Niesen trat auf, und mit Blut vermischter Schleim wurde aus der Nase geschnäuzt; außerdem starker Druck im Magen und in der Kardiagegend sowie Schmerz im unteren Teil des Kehlkopfs mit Schluckauf, besonders nach dem Essen. Nach grs. i-^ nahmen die Kopfsymptome zu, mit Stirnschmerz und Unbehagen in hohem Grade; Bindehaut und Lidränder waren injiziert; die Sehschwäche nahm zu, ohne jede Pupillenerweiterung. Bemerkenswerte Schwäche und Erschlaffung der Genitalien; häufiger Harndrang, wobei der Urin erst nach großer Anstrengung und guttatim abging; der Urin war normal. Nach grs. if und if zusätzlich zu Obigem Pupillenerweiterung, Müdigkeit der Lider, Ohrensausen sowie ungewöhnliche Schläfrigkeit und geistige Benommenheit. Innerhalb von 3 d. war alles in den Normalzustand zurückgekehrt.

c. Nun wurde um 7.15 p.m. eine Einzeldosis von grs. 4f genommen. In weniger als f h. traten Trockenheit und Brennen des Rachens mit Heiserkeit auf; bald darauf frontaler Kopfschmerz, Schwindel und Trockenheit der Zunge. Um 8.30 ließ seine Sehkraft nach; beim Lesen schwammen die Buchstaben, und der Schwindel nahm bei jeder Körperbewegung zu. Gegen 9 Uhr bestanden Trockenheit der Nasenhöhle und etwas frontaler Kopfschmerz; Pupillen etwas erweitert; kleisterartiger Geschmack; übler Mundgeruch; Kneifen in der Nabelgegend; Rachen gerötet; Schlucken erschwert; Puls schnell. Um 9.30 wurde die zuvor beschriebene Schwäche der Genitalien beobachtet; die Miktion verursachte keine Schmerzen, doch trotz starken Dranges floss der Urin nur sehr mühsam und erst nach kräftigem Pressen. Um 9.45 häufiges trockenes Niesen mit Kitzeln, besonders im Nasenloch, und häufiges Brennen am hinteren Gaumen. Die n. war unruhig; das Brennen in Kopf, Gaumen und Rachen war beträchtlich; die Füße waren eiskalt und kaum zu erwärmen; die Harnsekretion war stark vermehrt und ließ sich leichter entleeren, der Urin war hellgelb und zeigte nichts Ungewöhnliches. Am folgenden m. war der Kopf noch benommen; Klumpen zähen Schleims wurden hochgeräuspert und aus der Nase geschnäuzt, wobei die Trockenheit stark nachließ; Appetit vermindert; Zunge weiß belegt. Eine Woche lang hatte er Halsschmerzen und hochgradige Schluckbeschwerden, mit beträchtlicher Rötung der Schleimhaut von Mund und Rachen und leicht geschwollenen Tonsillen; im Gesicht, besonders auf der Wange, erschienen zusammen mit vermehrter Hitze rote, unregelmäßige Flecken von der Größe einer Kronenmünze, die verschwanden und wiederkehrten. Alle diese Symptome ließen allmählich nach, und am Ende von vierzehn Tagen war nichts Abnormes mehr vorhanden. (Ibid., Jahrg. ii, Bd. 2.)

6. FLECHNER. Dieser Prüfer begann zusammen mit zwei anderen mit 2 drs. tinct. und steigerte unregelmäßig bis auf 130 drs.

a. Eine Dosis von 2 bis 30 drs., besonders die letztere, verursachte leichte Trockenheit von Mund und Nase, faden Geschmack, gelblichen Zungenbelag, verminderten Appetit, dumpfes Gefühl in der Stirngegend, Brausen in den Ohren sowie Sehschwäche bei normalen, eher verengten Pupillen; bei einer Person außerdem Rückenschmerz, bei einer anderen Stiche in der Schultergegend und links in der Gegend der falschen Rippen.

b. Bei 35 bis 60 drs. steigerten sich die oben genannten Symptome in Mund und Rachen bis zu einem quälenden Grade. Es bestanden Brennen am harten Gaumen und im Hals mit starker Rötung dieser Teile; die Stimme wurde heiser, der Darm war durch Gase aufgetrieben und schmerzhaft. Der Kopf wurde benommen; es bestanden Schwindel, Schläfrigkeit und häufiges Gähnen; unruhiger Schlaf. Bei zwei Prüfern traten außerdem vorübergehende Stiche in der Herzgegend sowie reißende Schmerzen im Kopf, in der Schultergegend und in den Füßen auf. Diese Symptome hielten in geringerem Grade selbst am folgenden Tag an, an dem nichts eingenommen wurde.

c. Nach Dosen von 65 bis 130 drs. nahmen die oben genannten Symptome mit Ausnahme der flüchtigen Schmerzen zu. Besonders die Augen wurden betroffen: Es bestanden nebliges Sehen mit Schwindel, die Augen schienen von einem Schleier bedeckt, das Lesen war sehr schwierig, und die Bindehaut war injiziert. In einem Fall waren die Pupillen nach 110 drs. erweitert. Schließlich wurde bemerkt, dass die Harnorgane betroffen wurden, sodass die Miktion von starkem Pressen und großen Schwierigkeiten begleitet war.

d. An demselben d., an dem ein Prüfer 110 drs. nahm, führte er einen Versuch mit örtlicher Anwendung an der Bindehaut durch. Einige Tropfen wurden in das r. Oberlid eingerieben, und etwas davon rann in den inneren Augenwinkel. Etwa 15 m. später zeigte sich eine gewisse Pupillenerweiterung, die so zunahm, dass nach 2 h. kaum noch eine Linie der Iris zu sehen war. Die Lidränder wurden rot, die Bindehaut leicht injiziert; sogar die Pupille des anderen Auges war etwas erweitert. Die Iris des r. Auges reagierte träge, das Sehvermögen war sehr schwach, und die Augen schienen verschleiert. Am nächsten d. war die r. Pupille noch beträchtlich erweitert und das Sehvermögen stark eingeschränkt, besonders im Freien. Gleichzeitig war das Auge etwas nach oben und außen gezogen. Am 3. d. war das Sehvermögen nur noch etwas schwach; die Pupille blieb einen zweiten d. erweitert. (Ibid., Jahrg. iii.)

7. WALTL nahm gr. iv der getrockneten Wurzel. Eine h. nach der Einnahme taumelte er beim Gehen wie betrunken; er verspürte Schwindel, Kopfschmerz und Schläfrigkeit; das Gesicht war auffallend rot, das Sehen — etwa von Buchstaben — mehrfach, undeutlich und unregelmäßig, die Pupillen stark erweitert; bemerkenswerte und übermäßige Trockenheit des Halses trotz Wassertrinkens und Gummikauens. Er schlief 4 h. und erwachte vollkommen wohl.

Durch den Dampf eines Wurzelabsuds verspürte er zweimal zu ungewöhnlichen Stunden ein starkes Schlafverlangen. (Buchner, Repert. f. d. Pharm., xxvii, S. 71.)

8. PURKINJE nahm 20 drs. eines konzentrierten wässrigen Aufgusses des Extrakts. Nach ^ h. Trockenheit von Mund, Hals, Nasenlöchern und Augen; ebenso der Handflächen. In der Herzgegend ein eigentümliches Angstgefühl, wie beim Aussetzen des Pulses. Urin und Stuhlentleerung spärlicher; tierische Nahrung erregte einen säuerlichen Geschmack mit nachfolgendem Kratzen im Hals; Speichel vermindert. (Neue Bresl. Samml., 1829, P* 4370.)

9. SCHEIDTWEILER nahm ein Stückchen des Extrakts. Nach 45 m. schwollen seine Hände an und wurden so trocken, dass er Gegenstände nicht mehr festhalten konnte, ohne sie fallen zu lassen; unmittelbar darauf trat reichlicher Schaum im Hals auf sowie ein 2 d. anhaltender Kopfschmerz. Im Gesicht bestand ungewohnte Hitze; die Augen waren stark geschwollen und tränten sehr. (Buchner's Repertorium, viii, 399.)

10. SCHLOSSER. Eine sehr kleine Dosis einer Lösung des Extrakts erregte — drückenden Schmerz am l. Supraorbitalbogen; sofortige lästige Sehschwäche des r. Auges beim Schreiben, sodass die Buchstaben zu schwimmen schienen, und ein beschwerliches Gefühl, als sei das r. Augenlid gelähmt; die r. Pupille zeigte eine sehr starke kreisrunde Erweiterung; entfernte Gegenstände erschienen dem betroffenen Auge deutlicher als nahe; beim Schreiben musste er das betroffene Auge schließen, um die Buchstaben sehen zu können; beim Gehen im Freien und bei hellem Licht war das Sehvermögen schwächer, in Dunkelheit und Dämmerung besser; den Umrissen bewegter Körper fehlte es an Deutlichkeit, und Druckschrift erschien dem betroffenen Auge kleiner und blasser; beim Lesen trat rasch eine Verdunkelung des Auges ein; häufiges Gefühl, als schwimme das Auge in Tränen, sowie vermehrte Hitze. Kaffee brachte Linderung. (Allg. hom. Zeit., lvi, 147.)

11. a. Frank nahm vom 2. bis 4. Juni 1841 zunehmende Gaben der 1x. Nach 50 Tr. um 8.45 Uhr am letztgenannten T. hatte er innerhalb von 5 Min. ein Druckgefühl im Kopf wie bei beginnender Trunkenheit. Um 9 Uhr hatte die Benommenheit zugenommen. Er fühlte Blutandrang zum Kopf, Pochen der Gefäße und die Herzschläge innerhalb des Schädels [dabei auch reichliche Absonderung wässrigen Nasenschleims,^ und reichlicher Tränenfluss]; die Bindehaut war injiziert und die Pupillen (besonders die r.) so erweitert, dass es anderen auffiel. Die Verwirrung im Kopf wurde durch Bewegung des Kopfes verstärkt, noch mehr beim Gehen. Um 10 Uhr waren die Pupillen viel kleiner, die r. kleiner als die l.; gleichzeitig hatte er beim Gehen im Freien sehr vorübergehende, feine einschießende Schmerzen in beiden Augen, mit dem Gefühl, als schlüge ihnen Hitze entgegen; hierzu

• Er hatte einen chronischen Nasenkatarrh und setzt daher alle Symptome dieser Art in Klammern.

kam am Nachmittag Schläfrigkeit. Am Ab. nahm er 40 Tr.,| und am nächsten M. 50, ohne Wirkung. Am 5., um 6 Uhr morgens, nahm er 60 Tr.* Sofort Benommenheit im Kopf und darauf Schweregefühl der Lider mit dem Gefühl, als läge zwischen ihnen und den Augäpfeln eine klebrige Masse, welche ihre natürlichen Bewegungen behinderte; Schläfrigkeit; Pupillen wieder erweitert, die r. mehr als die l. [Die Nase wieder feucht, mit starkem Niesreiz.] Nach 15 Min. Zunahme der Benommenheit bis zu wirklichem Schwindel, stärker bei Bewegung, mit ungewohnter Festigkeit in den Beinen, besonders in den Waden, und einer Art Ameisenlaufen. Um 7.30 Uhr Gefühl, als wolle ein Krampf in den Waden auftreten, mehrmals wiederkehrend; bisweilen einschießendes Reißen durch das l. Knie und Kriebeln in der l. Fußsohle, mit noch stärkerem Reißen im l. Thenarballen über dem oberen Drittel des Mittelhandknochens des kleinen Fingers. Um 8 Uhr morgens trank er etwas Kaffee; darauf folgte Reißen in der l. Wade und längs der Außenseite der Ulna (in den Muskeln) bis zum Handgelenk. Die Beschwerden des Kopfes und der Augen waren seit dem Kaffee vergangen. Um 10 Uhr kehrte der Schwindel bei Bewegung wieder, damit Schweregefühl der Lider und Müdigkeit, die bald vergingen*. Das Ziehen in der r. Wade kehrte mehrmals wieder. Dann traten nach einem vorübergehenden anginösen Schmerz häufiger Husten mit Auswurf spärlichen, weißen, zähen Schleims und danach reizbare Rauheit und Trockenheit in der Luftröhre auf (catarrhus laryngis). Das Reißen in Armen, Hand und Fuß hielt an. Schmerzen in den Augen sowie heißes Stechen im r. Auge waren noch zu spüren. Zweimal schoss plötzlich ein unbestimmbarer leichter Schmerz durch die beiden mittleren oberen Schneidezähne. In der N. fühlte er mehrmals an einer kleinen Stelle der Außenseite des l. Oberschenkels, zwischen Knie und Trochanter, ein leichtes rheumatisches Ziehen. 6. — Um 10 Uhr morgens endete jedes rheumatische Ziehen in einem brennenden Pochen; bei genauer Betrachtung fand er an einer kleinen Stelle des Oberschenkels eine leichte erysipelartige Rötung, die jedoch bald verschwand. Brennendes Pochen an der Innenseite des l. Unterarms nahe dem Olekranon und an der hinteren Kante des Radius, verstärkt durch Berührung und leichten Druck. Diese Empfindungen kehrten während des T. häufig an denselben und an anderen Stellen wieder, etwa unmittelbar oberhalb der l. Ferse, über dem l. Fußrücken und an einer kleinen Stelle der Außenseite des r. Oberschenkels; am Ab. um 6 Uhr kam ein ähnlicher brennend-ziehender Schmerz am Ansatz des Schulterblatts nahe dem Winkel hinzu. Diese Stellen schienen heißer zu sein und auf Druck schlimmer zu werden. (B. schien besonders die Beugeseiten und die fibrösen Häute zu befallen und die l. Körperseite mehr als die r. zu berühren.) 7. — Keine Med. seit dem 5.; alle Symptome verschwanden, doch um 1 Uhr nachmittags kehrte beim raschen Gehen der oben beschriebene Schmerz im l. Oberschenkel, an der l. Tibia, in der l. vola manus, im r. Oberarm und am Rücken des kleinen Fingers zurück, stets an Stellen, an denen keine Muskeln liegen. 8. — Um 10 Uhr morgens nahm er nüchtern 60 Tr. und am Ab. vor dem Zubettgehen 3 Tr. einer 50-prozentigen Verdünnung der Muttertinktur in Wasser. Keine Wirkung. 9. Juni, 8.30 Uhr morgens, 2 Tr. Tinktur; mittags dieselbe Gabe und nachmittags 3 Tr. Ziehen im Bauch wie von Blähungen, Rumoren und Abgang von Winden, Gefühl von Stuhldrang; wahrnehmbare Pulsation durch den ganzen Körper; glänzende Augen, als schwämmen sie in Tränen; Bindehaut der Augäpfel von zahlreichen roten Gefäßen durchzogen; Schweregefühl der Lider, besonders am r. Auge; um 7 Uhr abends quer durch den Bauch unmittelbar unterhalb des Nabels ein kneifender Schmerz, danach Abgang von Blähungen unter Rumoren. Ziehen an der l. Tibia nahe dem Knie; Ziehen in der hypogastrischen Gegend über dem horizontalen Schambeinast auf der r. Seite,

durch Blähungen verursacht, die bald darauf abgingen. Der Stuhl war deutlich härter und spärlicher als gewöhnlich. Die Arzneimittelprüfung wurde hier unterbrochen.

b. Am 19. Aug. nahm er um 4 Uhr nachmittags 3 Tr. der 0; am 20. 4 Tr. am M., 5 am Ab.; am 21. 5 Tr.; am 22. 7 Tr.; am 26. 10 Tr.; am 27. 12 Tr.; am 31. 18 Tr. Sehr geringfügige Wirkungen — Aufstoßen, Kneifen, Druckgefühl im Kopf und Hitzegefühl im Magen traten ein. (Frank bemerkt, dass 60 Tr. der ersten Verd. stärker auf ihn wirkten als 18 Tr. der Muttertinktur.)

c. Prüfte eine Lösung von ½ Drachme Extrakt in 1 Unze Wasser. 16. Mai 1845. — Nahm einen halben Teelöffel voll. Gelegentliches Aufstoßen. 17., 8 Uhr morgens, einen halben Teelöffel voll, nüchtern. Vergrößerte Pupillen, Zucken des l. Oberlids, Trockenheit von Hals und Lippen, ohne bemerkenswerten Durst; Ziehen und Einschießen in der l. Brustseite. Nachmittags nahm er einen Teelöffel voll. Nach 5 Min. Zucken im l. Oberlid, häufig wiederkehrend; ein vorübergehender Stich in der l. Brust; Aufstoßen; Trockenheit von Hals und Lippen, sich durch den ganzen Mund ausbreitend. 18. — Letzte N. erwachte er um 1 Uhr morgens mit Auftreibung und Kneifen im Bauch sowie lästiger Übelkeit; der Abgang vieler Blähungen brachte Erleichterung. Am M. war die Zunge weiß belegt, der Appetit sehr gering. Zucken im l. Oberlid, Aufstoßen, leichte Übelkeit. Um 2 Uhr nachmittags setzte er sich ohne Appetit zur Mahlzeit; dieser besserte sich jedoch im Verlauf des Essens, und danach wurde die Zunge sauber. 11 Uhr abends, Zucken und vorübergehendes leichtes Brennen im äußeren Augenwinkel des l. Auges. 19., M., im äußeren Winkel des l. Auges findet er mehrere rote Gefäße auf der Sklera; Zucken; die vergrößerten Pupillen waren wieder normal geworden. Um 1 Uhr nachmittags ein Teelöffel voll. Abgang vieler Blähungen; Trockenheit von Mund und Rachen; Blutandrang zum Kopf, darin fühlbare Pulsation und etwas Schwindel. Die Trockenheit im Rachen nahm bis zu einem kratzenden Gefühl zu und verursachte eine derartige Dysphagie, dass er feste Nahrung nur mit Mühe und durch nahezu ununterbrochenes Trinken von Flüssigkeit schlucken konnte. Sofort nach einer Mahlzeit heftiger Kälteschauer mit Zähneklappern; die Glieder zitterten im Liegen wie im Froststadium eines Wechselfiebers. Bald schlief er ein; beim Erwachen war ihm sehr heiß, er hatte weite Pupillen, glänzende, hervortretende Augen, als schwämmen sie in Tränen, und Gesichtsrötung. Um 9 Uhr abends kein Appetit und die Zunge sehr stark weiß belegt; Völlegefühl im Bauch zusammen mit leichtem Kneifen und Rumoren sowie dem Verlangen, Winde abgehen zu lassen, die jedoch nicht abgingen. 20. — Der Stuhlgang war seit Einnahme des Mittels offenkundig verzögert. Beim Essen von Weißbrot und Milch Schmerz unter dem harten Gaumen, in der Mitte, der bis in die Nasenlöcher hinaufzog. Pupillen noch erweitert. 21., 9.30 Uhr morgens, ein Teelöffel voll. Geschmackloses Aufstoßen; Blähungen und Stuhldrang, jedoch mit geringem Erfolg. Um 10 Uhr morgens Trockenheit in Mund und Hals, Dysphagie; selbst Wasser geht kaum hinunter; häufiges Räuspern von Schleim; Gefühl in den Augen, als träten sie aus ihren Höhlen hervor; Schweregefühl der Lider; Sehen etwas getrübt, leichter Schwindel mit Blutandrang zum Kopf und tinnitus aurium. 9 Uhr abends, nach einer Mahlzeit, ein Teelöffel voll. Im Bett laufen beim Lesen wie gewöhnlich die Buchstaben ineinander, sodass er nicht

fortfahren kann. Der Schlaf war fest. 22. Mai, 4.45 Uhr morgens, Trockenheit im Mund;

nur mit Mühe kann er durch Räuspern etwas zähen Schleim vom Rachen lösen. Reichliches Wasserlassen. An diesem M. ungewöhnliche Schläfrigkeit; beim Lesen laufen die Buchstaben ineinander. Ohne Brille sieht er die Buchstaben größer und mit dem l. Auge auch schärfer als mit dem r., was gewöhnlich nicht der Fall ist. 28., 8 Uhr morgens, einen Teelöffel voll, nüchtern. Rückkehr aller

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Symptome. Mittags leichtes Summen in den Ohren, Flimmern vor den Augen, erneutes Zucken des l. Oberlids; Völlegefühl im Bauch. Kein Appetit oder Geschmack; Schlucken erschwert. 29. — Sehr häufiger Harndrang, obwohl er jedes Mal nur wenige Tropfen lassen konnte. Schließen des l. Auges. (Ibid., xxxii, S. 298.)

12. H. B—, ein Mädchen, æt. 23, gesund, nahm am 4. Juni um 5 Uhr nachmittags 50 Tr. der 1. Verd. (1 zu 50). Nach ½ Std. war ihr schwindlig — als hätte sie einen Tropfen zu viel genommen und als befände sich ein Brett vor ihrer Stirn; Gesicht rot; Augen funkelnd und wie in Tränen schwimmend, Pupillen erweitert, die l. mehr als die r. Flimmern vor dem l. Auge, weshalb sie es häufig auswischte. Diese Symptome hielten 4 Std. lang in voller Stärke an; dann ließen sie nach und waren um 7 Uhr abends verschwunden. Der Kopfschmerz jedoch, der durch Bücken verschlimmert wurde, kehrte bei Bewegung und Bücken noch lange danach wieder, gelegentlich sogar bis 11 Uhr abends, obwohl er anfangs früher vergangen war als die Augenbeschwerden; das Flimmern trat bis 11 Uhr abends immer wieder auf. — 5. Klagte den ganzen T. über leichten Kopfschmerz (als läge ein Brett auf der Stirn), der zwar vergehen kann, durch Bewegung jedoch stets wieder hervorgerufen wird; Trockenheit des Halses, anscheinend im Kehlkopf sitzend. Musste häufig schlucken, spricht etwas heiser und hustet gelegentlich. Bis 10 Uhr abends häufiger trockener Husten; Kratzen im Kehlkopf erregt den Husten; beim Schlucken empfindet sie dort einen Schmerz, der sich bis ins l. Ohr erstreckt. — 6. Mittags heftiges Kratzen längs der vorderen Wand des Kehlkopfs, das kurzen trockenen Husten und heisere Stimme verursachte. Um 4 Uhr nachmittags völlig heiser; sie klagt sehr über kriechende Schmerzen, die sich zur Halsgrube und zum l. Ohr erstrecken, außerdem über Trockenheit. (Erhielt ein Gran hep. sulph.) — 7. Letzte N. und heute hustete sie sehr viel. Der Schmerz (Wundheit, Kratzen) erstreckt sich auf die r. Seite des Kehlkopfs und wird durch Schlucken und Husten verschlimmert. Widerlicher Geschmack, Zunge weiß belegt, Appetit unbeeinträchtigt; klagt über Krampf in den Beinen. Deutliche Rötung der Mandeln und benachbarten Teile sowie der Uvulaspitze, jedoch ohne Schmerz. — 8. Beim Aufstehen schwach und müde; sie konnte ihr Bett nicht machen. Das kratzende Gefühl war verschwunden, der trockene Husten kehrte jedoch häufig wieder, wenn auch weniger heftig als gestern. Nun klagt sie über starken Druckschmerz hinter dem Winkel des r. Unterkiefers. (Frank.)

13. Dr. L. B. Wells. — a. Miss F. B—, æt. 22, nahm um 6 und 8 Uhr abends 8 Tr. der 4. Centesimalverd. Keine Symptome. Um 9.30 Uhr abends nahm sie 10 Tr. Innerhalb von 20 Min. Beschwerden wie von einer Verdauungsstörung. Am nächsten T. nahm sie um 12.15 Uhr nachmittags 25 Tr. Um 1 Uhr nachmittags Beschwerden im Magen. Um 3 Uhr nachmittags schwerer, dumpfer, abwärtsdrängender Schmerz im Bauch und Becken; das Symptom wiederholte sich mehrmals und glich sehr demjenigen, an dem die Patientin bei jeder Menstruation litt. b. Miss C. E. C—, æt. 19, von nervös-galligem Temperament, nahm am 24. Feb. 1870 um 4 Uhr nachmittags 8 Tr. der 4. Verd. 4.30 Uhr, stechender Schmerz, der vom Handgelenk längs der Ulna bis zum Ellenbogengelenk einschoss; dumpfer Schmerz in den Muskeln des Unterarms; dumpfes, unbehagliches Gefühl im ganzen Kopf. 6.30 Uhr, Gefühl von Übelkeit, zunehmender Kopfschmerz. 8.15 Uhr, drückender Schmerz im oberen Teil der Orbitae; leichte Schwellung der Unterlider. 10.30 Uhr, nahm 8 Tr.; 10 Min. danach ein leichter stechender Schmerz in der Lende, unmittelbar oberhalb des Sitzbeins; leichte Übelkeit. 25., 9.15 Uhr morgens, nahm 10 Tr. Schmerz im Magen mit leichter Übelkeit. 11 Uhr, geringer, lockerer Stuhl mit scharfem, stechendem Schmerz oberhalb des Nabels. 13.15 Uhr, nahm 8 Tr. In weniger als einer Std. Schmerz am sternalen

Ende der fünften Rippe. 4.15, einschießender Schmerz unter dem l. Scheitelbein. 5.20, ziehender Schmerz im Arm nahe dem Ansatz des Deltamuskels, durch Druck gelindert. Der Scheitelbeinschmerz erstreckt sich bis zu den Schläfen. 6.10, nahm 15 drs.; nach 40 m. ziehender Schmerz in der Höhlung des r. Fußes. Der Kopfschmerz erfasste die r. Schläfe. 7, schneidender Schmerz in der r. Lende und am unteren Ende des Brustbeins. Leichter schneidender Schmerz hinter den Ohren. 9.30, Gefühl, als würden die Haare auf dem Scheitel gezogen. Leichter Ohrenschmerz. 10, Übelkeit mit Völlegefühl im Hals; geht allmählich in Brennen über. 26., 7 a.m., nahm 10 drs.; um 11 einschießender Schmerz in und nahe der Augenhöhle des l. Auges sowie nahe dem Wirbelende der achten Rippe. Stechender Schmerz an der Basis des ersten Mittelfußknochens des r. Fußes. 11.30, stechender Schmerz über dem Magen und zwischen dem letzten Hals- und dem ersten Brustwirbel. 12, Schwindel. 1, stechender Schmerz in der Milzgegend. 4, stechender, krampfartiger Schmerz unmittelbar unter dem Ende des Brustbeins, der sich allmählich zur Magengrube, am Brustbein aufwärts und über die Herzgegend erstreckt. 9, Krampf, der sich von der Mandel bis zum oberen Teil des Rachens erstreckt. Krämpfe am Zungengrund. 27., 11.30, scharfer, stechender Schmerz im Bauch. 3, Stiche in der Brust und unmittelbar unterhalb der r. Achselhöhle; leichter Kopfschmerz in der Schläfe. 28. — Leichter seitlicher Kopfschmerz. 1. März, 5.45 p.m., nahm 8 drs.; nach wenigen m. leichte Wärme an der Rückseite des r. Unterarms, wie bei einem sich ankündigenden Taubheitsgefühl, sowie leichtes Lähmungsgefühl entlang den vorderen Schienbeinnerven. 2., 11.30 a.m., nahm 8 drs.; keine Symptome. 3., 7 a.m., nahm 12 drs.; stechender, schneidender Schmerz an der Kopfseite, von der Stirn- bis zur Hinterhauptsgegend, der allgemein wird und sich zuletzt im l. Scheitelbein festsetzt; ziehender, schneidender Schmerz hinter dem r. Schulterblatt. 4. — Den ganzen Tag Kopfschmerz. 5. — Stechender, reißender Schmerz unterhalb und in der r. Achselhöhle. Diese eigentümlichen schneidenden Schmerzen, die im Handgelenk begannen und sich (einschießend) bis zum Ellenbogen und bisweilen über diesen Punkt hinaus erstreckten, hielten mehrere Wochen an und verliefen stets von der Peripherie zum Zentrum. Die Prüfperson hatte diese Schmerzen vor dem Versuch nie erfahren. (Trans. of N. Y. State Hom. Med. Soc., x, 129.)

14. H. M. Gray. — a. Ich hatte eine unvertretbar große Dosis des Extrakts eingenommen, um die Schmerzen eines heftigen neuralgischen Gesichtsschmerzes zu beruhigen; da ich keine Linderung fand, wiederholte ich die Einnahme im Laufe von 10 oder 15 m. und schluckte insgesamt etwa 8 oder 10 Gran. Etwa eine h., nachdem die letzte Dosis eingenommen worden war, begann das Mittel seine spezifischen Wirkungen in folgender Reihenfolge hervorzurufen: Zuerst Schwindel, der so stark zunahm, dass Gehen ohne Taumeln unmöglich wurde. Das Schwindelgefühl, das zunächst vorübergehend war, wurde bald anhaltend und sehr heftig. Nun trat die Beeinträchtigung des Sehvermögens ein: Jeder Gegenstand wurde undeutlich, als befände sich eine Wolke zwischen ihm und dem Auge. Mitunter erschienen die Gegenstände doppelt und zogen in wellenförmiger Bewegung vor dem Auge vorbei. Ich beobachtete, dass diese Lähmung der Netzhaut durch eine starke Willensanstrengung, eine Konzentration der Nervenkraft, für einen Augenblick bekämpft werden konnte, jedoch nur, um mit größerer Heftigkeit zurückzukehren, sobald auf die geistige Anstrengung die entsprechende Entspannung folgte. Die Pupillen waren starr erweitert; die Augen hervorstehend, trocken und außerordentlich glänzend. Die Bindehautgefäße waren stark injiziert. Der Tränenfluss fehlte vollständig, und Bewegungen waren mit einem Gefühl von Trockenheit und Steifheit verbunden. Das Gesicht war rot und aufgedunsen, Temperatur und Farbe der Oberfläche beträchtlich erhöht. Puls voll, 120 bis 130. Das Gefühl im

Kopf war das einer heftigen Kongestion, eines vollen, gespannten, pochenden Zustands der zerebralen Blutgefäße, genau dasselbe Gefühl, wie es ein um den Hals gelegtes Schnürband hervorrufen würde, das den Rückfluss des venösen Blutes behindert. Als Nächstes erregte der eigentümliche Zustand des Halses Aufmerksamkeit. Zunge, Mund und Rachen waren ohne jede Feuchtigkeit, als bestünden sie aus verbranntem Schuhleder. Die Absonderungen der Munddrüsen und der Speichelfluss waren vollständig aufgehoben. Ein Trunk Wasser schien, statt Linderung zu bringen, den fettig-klebrigen Zustand der Schleimhaut nur zu verstärken. Im hinteren Teil des Rachens war dieses Gefühl am quälendsten. Es führte zu fortwährenden Schluckversuchen und rief schließlich Erstickungsgefühl sowie Krämpfe des Rachens und der Stimmritze hervor, die sich bei jedem Schluckversuch erneuerten. Hin und wieder wurde ein wenig Speichel entleert, weiß und rund wie ein Wattebausch.

b. Das leichte Delirium, das auf die Wirkung des Narkotikums folgte, war von seltsamer, jedoch nicht unangenehmer Art. Ich wollte mich ununterbrochen bewegen, und auf und ab gehen zu können, bereitete mir tatsächlich unendliche Befriedigung. Die geistigen Vorgänge waren zeitweise sehr lebhaft. Gedanken kamen und gingen, und lächerliche und fantastische Bilder standen in meinem Geist stets im Vordergrund. Mir war bewusst, dass meine Sprache und Gesten überspannt waren, doch hatte ich weder die Kraft noch den Willen, anders zu handeln; und trotz meines körperlichen Unwohlseins befand sich mein Geist in einem Zustand wonniger Heiterkeit.

(Die Behandlung war sehr einfach; eine kalte Dusche auf den Kopf und ein Brechmittel brachen bald die Herrschaft des Giftes. Wegen des unempfindlichen Zustands des Magens hatte ich einige Schwierigkeit, die Wirkung des Brechmittels auszulösen. Nach dem Erbrechen wurde der Drang zu schlafen sehr stark. Starker Kaffee wirkte dieser Neigung jedoch entgegen.)

c. Eine weitere Tatsache hinsichtlich der Wirkungen von B. ist bemerkenswert, nämlich seine gewaltige harntreibende Kraft. Ich habe beobachtet, dass es die Nieren offenbar erst erreicht, nachdem es einige Zeit im Magen gewesen ist und seinen spezifischen Einfluss auf das Gehirn ausgeübt hat. Seine Wirkung auf die Harnabsonderung scheint jedoch sehr groß zu sein. Ich bin sicher, dass ich im Laufe einer Stunde drei Pinten Harn ließ, begleitet von einer leichten Strangurie am Blasenhals. (N. York Journ. of Med., 1851.)

15. Anderthalb Gran eines, wie ich glaube, sehr guten Extrakts von B. wurden beim Zubettgehen (11 p.m.) eingenommen. Gegen 4 a.m. erwachte ich in einem Zustand leichten, aber eindeutigen Deliriums. Mein Urteilsvermögen war, glaube ich, intakt, wenn ich mich entschloss, es einzusetzen; doch nichts konnte meine Augen von einer Legion höchst widerwärtiger Trugbilder befreien. Ich hege keine besondere Vorliebe für irgendeinen Teil der Insektenwelt, doch Schaben sind mein besonderer Schrecken; gespenstische Schaben wimmelten im ganzen Zimmer. Jeder Gegenstand im Zimmer, ob wirklich oder als Trugbild, hatte wegen der extremen Erweiterung der Pupillen ein Doppelbild oder zumindest einen undeutlichen Umriss. Auch meine Hände zitterten ein wenig. Dieser Zustand hielt etwa zwei Stunden an und verging dann; zurück blieb lediglich eine Art Trockenheitsgefühl im Hals. (Anstie, Stimulants and Narcotics, p. 198.)

16. Die Wirkung von m xxx eines von Messrs. T. Bell and Co. hergestellten Succus Belladonnae wurde bei sechs Erwachsenen, Männern und Frauen, beobachtet.

Die Wirkung von Bell. war bei allen innerhalb einer Stunde voll entwickelt. Der Puls war bei einem nur um zehn Schläge beschleunigt, bei einem anderen um zwanzig Schläge, bei einem dritten um 26, bei zwei weiteren um 40 Schläge; und beim sechsten, einem zwanzigjährigen jungen Mann, hatten sich die Herzsystolen mehr als verdoppelt, wobei der Puls von 60 auf 140 Schläge stieg.

• Im Zusammenhang mit der Pulsbeschleunigung waren die übrigen Wirkungen von B. (siehe Atropinum, I, 5) gut entwickelt, doch ließ sich bei keinem der Patienten eine Zunahme der Atembewegungen beobachten. Die Person, bei der die Pulsbeschleunigung 80 Schläge betrug, zeigte oder äußerte während der gesamten 45 m., in denen die maximale Beschleunigung anhielt, äußerlich nicht die geringste Erregung. Die Atemzüge überschritten nie 18; als die Herzerregung erstmals ihren Höhepunkt erreichte und auch danach, betrug die Zahl der Einatmungen 15 oder 16, und sie waren natürlich und leicht. (Harley, Old Vegetable Neurotics, p. 207.)

17. 9 a.m., Gesundheit gut, Puls 65, weich; nahm 10 drs. 2x in Wasser; bald stechende Schmerzen im r. Jochbein, die sich zum Auge und zur Schläfe erstreckten. 9.10, Pulsieren in den Armen, Gesicht heiß, jedoch nicht gerötet. 9.25, pochender Kopfschmerz, Aufstoßen. 9.30, neuralgische Schmerzen, die in Rücken und Oberschenkel einschießen; Stechen im Hals beim Schlucken. 9.45, ständiger Drang zu schlucken, Mund und Hals trocken; Bewegung verschlimmert den Kopfschmerz; Puls 65, voller und runder. 10, Niesreiz; neuralgische Schmerzen in Armen und Nacken. 10.15, nach Limonade für kurze Zeit stechender Schmerz in Magen und Darm, gefolgt von Zahnschmerz am l. oberen Backenzahn. 10.40, sehr schläfrig und matt; Puls 65. 11.30, heftiges Herzklopfen und Pulsieren im ganzen Körper, durch geringe Bewegung hervorgerufen; Kopfschmerz kehrt zurück; Niesen. 12, kein Appetit; beträchtlicher Durst; der Anblick von Speisen verursacht Übelkeit. 2 p.m., Geist ungewöhnlich klar, Lernen fällt leicht; leichte Lichtscheu und Niesen im Sonnenlicht. 4.30, starker Juckreiz an verschiedenen Körperteilen; Reiben verursacht ein Erythem, das bestehen bleibt; Puls 84; Hitzegefühl; Kopfschmerz. 5, Drang zum Wasserlassen, spärlich und verzögert, gefolgt von spärlichem Stuhl. 6.30, Puls 96 vor dem Essen; Kopf heiß, Füße kalt. 8, kongestioniertes Schweregefühl in Bauch und Becken; geschlechtliche Erregung mit Verlangen (keine erregende Ursache vorhanden). 9, Stuhldrang, starkes Pressen, nur Flatus. 9.20, vom Schlaf überwältigt; während der Nacht häufig durch unwillkürliche Zuckungen hier und dort geweckt. 2. d., erwachte mit Blässe, Kopfschmerz und Schwäche; kein Appetit auf das Frühstück; Darm schmerzhaft und aufgetrieben; frühzeitig reichlicher Stuhl. Gelegentliches Herzklopfen während des d.; im Durchschnitt den ganzen d. alle 2 h. reichliche Harnentleerung. (A. W. Woodward, M.D., mitgeteilt.)

18. J. Hukenbeck nahm am 28. März um 8 und 10 a.m. sowie um 1 und 4 p.m. 1/4 gr. und um 8 p.m. 1/2 gr. ext. bell., zu Pillen verarbeitet mit ext. tarax. und pulv. rad. althaeae. Am Nachmittag wurde das Sehvermögen so schlecht, dass er die größten Buchstaben nicht erkennen konnte; bisweilen sah er auch doppelt. Keine weiteren Symptome. — 29., 7 a.m., 1/2 gr. Um 9 a.m. Pupillen stark erweitert, Sehvermögen vollständig erloschen, Iris unempfindlich gegen Licht. Um 4 p.m. Sehvermögen etwas wiederhergestellt; nahm 1/4 gr. — 30. 3 Dosen zu 1/4 gr. Das Sehvermögen war bis zum m. zurückgekehrt und die Iris beweglich; nach der 1. Dosis wurde er blind, und die Pupille war unbeweglich oder erweitert; Durst, Trockenheit im Mund und Halskrampf. Kein Stuhl. — 31., m., zweimal 1/4 gr., nachmittags und e. 1/4 gr. Pupillen am m. beweglich; nach der 1. Dosis wurden sie erweitert und blieben es den ganzen Tag.

Sehvermögen getrübt, jedoch nicht völlig blind. Trockenheit des Mundes, Durst und einschnürendes Gefühl im Hals den ganzen d.; 2 Stühle. — 1. April. 1/4 gr. 4-mal am d.; Sehvermögen schwach, Trockenheit des Mundes, Durst, 2 Stühle. (Böcker, Beitr.

ii, 257.)

19. Dr. Böcker nahm am 19. Sept. um 4 p.m. ½ Gr. Extr. Bell. Keine Wirkung. — 20. 1 Gr. um 6.40, 9.15 a.m., 2.47, 11, 11.15 p.m. Um 10.30 a.m. leichter drückender Schmerz hinter und oberhalb der Augenbrauen, bis 11.45 a.m. anhaltend; dann Speichelfluss in den Mund, Schleim im Schlund, der heraufgeräuspert wurde; Luftröhre und Bronchien mit Schleim bedeckt, der durch Räuspern entfernt wurde. Nach 3 p.m. Augen schwach, Gegenstände wie durch Glas gesehen, jedoch nicht verdunkelt. Pupillen empfindlich. Um 6 p.m. Sehen besser, noch immer Schleim im Hals. Um 4 p.m. kehrte der Kopfschmerz in leichtem Grade zurück, verschwand jedoch nach dem Abendessen. — 21., 7 a.m., ½ Gr. Beim Aufstehen r. Nasenloch etwas verstopft. 9.35, Niesen, gefolgt von leichtem Schnupfen. Stuhl ziemlich dünn, von grünlicher Farbe. Diese Grünfärbung der Fäzes wurde während der ganzen Arzneimittelprüfung und noch einige Tage danach beobachtet; e., Augen ziemlich müde und schwach. — 22., 6.50 1 Gr., 9.05 1 Gr., 10.30 a.m. ½ Gr., 3.15 ½ Gr., 5.05 p.m. ½ Gr. Um 10 a.m. etwas Absonderung aus dem l. Nasenloch, Niesen, Schleim in Nase, Luftröhre und Schlund, gelegentlich ausgeworfen. Diese Schleimabsonderung hörte bald auf, und der Schleim trocknete in den Nasenlöchern zu Krusten ein. Weicher Stuhl von grünlicher Farbe, ebenso am 23. und 24., an jedem dieser Tage 2 dünne grüne Stühle. Der m. Stuhl am 25. war noch grün, einer am e. dagegen ganz normal. — 26., 6.55 und 9.06 ½ Gr., 11 a.m. 1 Gr., 3.45 1 Gr., 4.45 und 10.05 p.m. ½ Gr. Um 9.10 a.m. normaler Stuhl, dem Blähungsabgang vorausging. Nach dem Stuhl vorübergehendes Spannungsgefühl unterhalb des Nabels. 9.35 a.m., leicht brennendes Gefühl im oberen Teil der Speiseröhre; musste häufig und wegen einer krampfartigen Kontraktion der Speiseröhre mit Mühe schlucken. Das Gefühl hielt lange an, verschwand und kehrte wieder. Um 11 a.m. war das Zusammenschnürungsgefühl stärker, jedoch niemals sehr heftig. Um 11.45 a.m. räusperte er mehrmals Schleim herauf, worauf das Zusammenschnürungsgefühl verschwand. Mittags Schleimräuspern. 5.30 p.m., Dunkelwerden vor den Augen, bis etwa 7.30 anhaltend; nach dem Abendessen Übelkeit und Neigung zum Erbrechen, ohne wirklich zu erbrechen; dies besserte sich im Freien, nachdem es ½ Std. angehalten hatte. 11 p.m., normaler Stuhl. — 27., 6.45, 9.05 a.m. und 3.20 p.m., ½ Gr. Stuhl aus grünen, von rötlichem Schleim umhüllten Fäzes. M., etwas Schleim heraufgeräuspert und drückender Schmerz in der Gegend der Tonsillen; 4.30 und 10.15 p.m., weicher grüner Stuhl. Nachmittags durch einen längeren Spaziergang sehr ermüdet, vielleicht weil er wenig gegessen hatte. Den ganzen d. mäßiger Appetit; die Speisen schmeckten nicht so angenehm und schienen nicht so gut verdaut zu werden wie gewöhnlich; Füllegefühl im Bauch, besonders unmittelbar vor einem Stuhl. Gelegentlich Schleim ausgeworfen und Gefühl, als entwickle sich im Hals ein Katarrh. Der weiche Gaumen, die Tonsillen und die Rachenhinterwand waren geschwollen und entzündet; da diese Symptome nach Einnahme von Bell. zum zweiten Mal aufgetreten waren, war er überzeugt, dass sie eine Wirkung des Arzneimittels seien. 7 p.m., Blitze wie Wetterleuchten vor dem r. Auge. — 28. Schlucken verursachte dumpfen Schmerz im Schlund; die Teile waren noch rot und entzündet. Stuhl weich und grün. Beim Schließen der Augen matte Lichtblitze. — 29. Pupillen m. ziemlich erweitert und weniger lichtempfindlich. 10.30 a.m., beim Gehen im Freien schwarze Flecken und Streifen vor den Augen, rasch erscheinend und verschwindend. Hals noch rot und entzündet. 10 p.m., spärlicher, normaler, jedoch ziemlich grünlicher Stuhl; fühlte sich sehr krank und unbehaglich. — 30. 2 Stühle, weniger grün. Hals noch rot, jedoch nicht mehr so stark. — 1. Okt. zwei, am 2. drei grünliche Stühle. Hals wieder in Ordnung. Am nächsten Tag ein normaler Stuhl; fühlte sich sehr wohl und gesund. (Ibid.)

II. Vergiftungen. — 1. Gegenstand der Vergiftung war ein Kind im Alter zwischen zwei und drei Jahren; die verschluckte Menge betrug 8 bis 12 Gr. des Extrakts. Bei der Untersuchung des Falles etwa 30 bis 50 Min. nach Aufnahme des Arzneimittels in den Magen zeigten sich folgende Symptome:

a. „Der Gesichtsausdruck war der eines von Schrecken erfüllten Menschen; die Pupillen waren weit erweitert und unbeweglich, die Tunica conjunctiva stark injiziert und das ganze Auge hervorstehend und ungewöhnlich glänzend. Gesicht, obere Extremitäten und Rumpf zeigten eine diffuse scharlachrote Effloreszenz, dicht mit zahllosen Papeln besetzt und dem Ausschlag bei Scharlach sehr ähnlich; die Eruption endete abrupt an den Handgelenken und den Beugen der Oberschenkel, während der übrige Körper seine natürliche Farbe behielt. Haut heiß und trocken, Puls an Kraft und Frequenz stark vermehrt.

b. „Der Zustand des Patienten war apoplektisch; die Atemzüge waren ängstlich und von dem metallischen, stridorösen Geräusch des Krupps begleitet. Ständige erfolglose Schluckversuche waren zu beobachten, und bei jeder Wiederholung des Versuchs wurden die Muskeln von Brust und Rachen in heftige krampfartige Tätigkeit versetzt. Auch bestand eine starke Anschwellung der großen Venenstämme. Das partielle Koma wechselte mit Anfällen eines unbeherrschbaren Bewegungsdranges und rascher automatischer Bewegungen, begleitet von krampfhaftem Lachen. Ausgeprägte Konvulsionen traten nicht auf; während der kurzen Schlafperioden, in die der Patient verfiel, wurde jedoch ein leichtes Zucken der Gesichts- und Extremitätenmuskeln bemerkt.“

c. Nun wurden Gegenmaßnahmen, einschließlich reichlichen Erbrechens, ergriffen, und das Kind erholte sich bald; während der Rekonvaleszenz „begann die diuretische Wirkung des Arzneimittels sich bemerkbar zu machen, indem der Patient eine ungeheure Menge klaren Urins entleerte“. (Gray, N. T. Journ. of Med., 1851.)

2. a. Ein Pförtner des Ophthalmic Hospital in Moorfields nahm irrtümlich ʒss Liq. belladonnae anstelle des Flüssigextrakts von Sarsaparilla ein. Er bemerkte seinen Irrtum nicht sofort, wurde dessen aber etwa 5 Min. später durch das unerwartete Auftreten eines Hitze- und Trockenheitsgefühls im Hals gewahr, dem sehr bald Schwindel und leichte dumpfe Schmerzen in den Gliedern, jedoch kein Kopfschmerz, folgten. Beim Auftreten dieser Symptome lief er sofort über die Straße, etwa 100 Yards weit, zur Wohnung seines gewöhnlichen ärztlichen Beraters, um Hilfe zu erhalten; dieser wies ihn an, ins Hospital zurückzukehren und warmes Wasser zu trinken, bis die Magenpumpe bereit sei. Der Mann befolgte die Anweisung und erbrach nach seiner Rückkehr, bevor die Pumpe angesetzt werden konnte; während des Trinkens wurde er jedoch kraftlos und innerhalb von weniger als ½ Std. nach dem Unfall delirant und bewusstlos. In seinem bewusstlosen Zustand wehrte er sich heftig, und die vereinte Kraft mehrerer Männer war erforderlich, um ihn während des Auspumpens des Mageninhalts ruhig zu halten.

b. Das Stadium delirischer Erregung war kurz; in komatösem Zustand wurde der Patient in das St. Thomas’s Hospital gebracht und meiner Obhut übergeben. Als ich den Patienten um 10.30 a.m. zum ersten Mal sah, nahm er seine Umgebung kaum wahr; er lag auf dem Rücken, und sämtliche Glieder waren gleichermaßen kraftlos. Es bestand keine Hemiplegie. Sein Gesicht war voll und gerötet; der Kopf und die gesamte Körperoberfläche waren warm; die Pupillen waren weit erweitert, von der Iris war kaum etwas zu sehen, und die Netzhaut war gegen den Reiz starken Tageslichts völlig unempfindlich. Die Lider des l. Auges waren aufgedunsen und röter als die der r. Seite; das obere l. Lid hing wie bei einer Ptosis herab. Die Atmung war stertorös, und die bei flüchtiger Untersuchung über den vorderen Teilen der Brust gehörten Atemgeräusche waren durch Rasselgeräusche verändert. Die Herztätigkeit war schwach, und die Pulsationen der Radialarterie betrugen 116 in der Min., regelmäßig und schwach. Die Zunge konnte nicht vorgestreckt werden. Der Bauch war ziemlich eingezogen, und es bestand keine Auftreibung, die auf eine Ansammlung von Urin hingedeutet hätte. Die Sensibilität des Rachens war so stark beeinträchtigt und das Schlucken wurde so unvollkommen ausgeführt, dass sich beim Einbringen eines warmen Kaffeeaufgusses in den Mund des Patienten die Flüssigkeit am Kehlkopf sammelte und seine Gesichtszüge infolge der behinderten Atmung in beängstigender Weise gedunsen erschienen.

c. Unter dem Einfluss der Behandlung trat innerhalb weniger Std. nach der Aufnahme eine Besserung ein, erkennbar an der Abnahme von Hitze und Fülle des Gesichts sowie am zurückkehrenden Bewusstsein; gegen 3 p.m. versuchte er, auf Fragen geweckt, die einsilbigen Wörter „ja“ und „nein“ auszusprechen. Die Besserung war jedoch nur vorübergehend; denn am e. folgte dem Stupor ein heftiges Delir, das ein zweites Mal wiederkehrte. Der Patient blieb während der n. sehr unbeherrschbar und konnte zu seiner eigenen Sicherheit und derjenigen der benachbarten Patienten nur mittels einer Zwangsjacke zurückgehalten werden. Dieser Erregungszustand hielt bis etwa 3 Uhr am nächsten m. an; dann wurde er wieder ruhig, und um 8 a.m. wurde eine entschiedene Abnahme aller dringlichen Symptome festgestellt.

d. Um 1 p.m. hatte er die Fähigkeit zu sprechen und zu schlucken wiedererlangt; obwohl ein eigentümlich wilder Gesichtsausdruck und Verwirrung der Gedanken fortbestanden, war er bei hinreichendem Bewusstsein, um seinen ärztlichen Betreuern für die ihm gewährte Hilfe zu danken. Die Zunge konnte nun vorgestreckt werden; der Puls war von 116 auf 68 gesunken und zeigte später keine wesentliche Veränderung mehr. Das Sehvermögen des r. Auges war etwas klarer geworden, das des l. Auges dagegen stärker beeinträchtigt; das obere Lid war stärker geschwollen und herabgesunken, die Bindehaut gefäßreicher und über den Rand der durchsichtigen Hornhaut angehoben, die innerhalb weniger Tage trüb wurde; eine kleine Menge eiterähnlicher Flüssigkeit hatte sich in der vorderen Augenkammer angesammelt. Das Sehvermögen des l. Auges war vor dem Unfall vollkommen normal gewesen; da es danach keine mechanische Verletzung erlitten hatte, darf sein entzündlicher Zustand mit Recht der Heftigkeit der Wirkung von B. zugeschrieben werden.

e. Jede Sorge um die unmittelbare Sicherheit des Patienten war innerhalb von 30 Std. nach seiner Aufnahme gewichen; der abnorme Zustand des Nervensystems hielt jedoch mehrere Tage an, und obwohl er am zweiten d. vernünftig sprach, hatte er bis nahezu 60 Std. nach Beginn seines ersten Delirs, also bis zum dritten d. nach dem Unfall, keine Erinnerung an die im St. Thomas’s Hospital eingetretenen Ereignisse. Nach der Wiedererlangung des vollkommenen Bewusstseins fiel ein bemerkenswertes Taubheitsgefühl auf, das sich über alle Teile des Rumpfes und der Extremitäten erstreckte und mehrere d. anhielt. Solange dieser Zustand fortbestand, ließ sich selbst durch kräftiges Kneifen der Stirnhaut oder anderer Stellen kein Schmerz hervorrufen; obwohl der Patient im betreffenden Augenblick eine ungewöhnliche Empfindung wahrnahm, konnte er bei abgewandtem Blick nicht genau angeben, welche Stelle dem Druck ausgesetzt worden war. Die Anästhesie bestand bei erhaltenem Bewusstsein und ähnelte dem während der Erholung von der Chloroformwirkung häufig beobachteten Zustand. Die spezifische Empfindlichkeit der r. Netzhaut war erst vollständig wiederhergestellt, nachdem die allgemeine Sensibilität der Körperoberfläche zurückgekehrt war; das Sehen des entzündeten Auges blieb infolge der Folgeerkrankung noch länger trüb.

f. Die Wahnvorstellungen während des Delirs waren größtenteils, wenn auch nicht ausschließlich, angenehmer Art; die vorherrschende Vorstellung des Patienten bestand darin, plötzlich reich geworden zu sein und ein prächtiges Herrenhaus zu besitzen. (Burton, Lond. Med. Gazette, 1848, S. 1024.)

3. a. Miss G., aet. 34, von zierlicher Gestalt, hellem Teint und nervösem Temperament, verschluckte versehentlich ʒj Extrakt in ℥iss Seifenliniment. Anfangs klagte sie nur über „ein Gefühl von Wahnsinn in ihrem Gehirn“; innerhalb von weniger als 1 Std. verlor sie jedoch ganz plötzlich die Fähigkeit zu sprechen und zu schlucken und fiel in einen komatösen Zustand. Mr. E. fand sie mit nach vorn auf die Brust gebeugtem Kopf, sprachlos, mit geschlossenen Augen, schwerer stertoröser Atmung, weit erweiterten Pupillen, kalten Händen und Füßen, kaum fühlbarem Puls und fest zusammengepressten Kiefern; es bestand eine ständige Neigung, die Hände zum Gesicht zu führen. Wenn sie geweckt und angesprochen wurde, schien sie bei Bewusstsein zu sein, konnte aber nicht antworten; ebenso wenig konnte sie schlucken, wenn man ihr Flüssigkeit in den Mund gab. Nach Entleerung des Magens mittels der Sonde und Einbringen von Kaffee und Ammoniak trat eine gewisse Reaktion ein.

b. 12 m., es schien eine allmähliche Besserung ihrer Atmung, ihres Kreislaufs und ihres allgemeinen Aussehens einzutreten; leichtes Zucken der Muskeln der r. Gesichtshälfte; unfähig zu schlucken, doch glaubten wir, sie habe auf eine ihr gestellte Frage mit „ja“ geantwortet. 5 p.m., Symptome unverändert; keine Entleerung von Harnblase oder Darm; Pupillen weit erweitert und unbeweglich; hat viel geschlafen; Haut warm; Puls 112, schwach; weiterhin unfähig zu sprechen oder zu schlucken. 9 p.m., Gesichtsausdruck natürlicher. Beständiges Blinzeln und Nesteln an den Bettlaken; wurde sie von jemandem berührt, fuhr sie zusammen wie in größtem Schrecken. Dies beobachtete ich jedes Mal, wenn ihr die Haare aus dem Gesicht gestrichen wurden oder wenn ich ihren Puls fühlte. Wenn sie vollständig wachgerüttelt wurde, antwortete sie einsilbig und versuchte offenbar, zusammenhängende Äußerungen zu bilden, doch waren diese unverständlich; Pupillen noch immer sehr erweitert, auch zogen sie sich nicht zusammen, wenn eine brennende Kerze vor die Augen gehalten wurde; Puls 120; keine Entleerung von Harnblase oder Darm. Auf die Frage, ob ihr Hals schmerze, antwortete sie: „trocken“; auf die Frage, ob sie eine Orange aussaugen könne, antwortete sie: „ja“. Daher ließ ich etwas Orangensaft in ein Glas pressen und brachte sie mittels eines Teelöffels dazu, vielleicht

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eine halbe Unze zu schlucken; doch gelang dies nur mit großer Schwierigkeit. Ich verordnete, sofort einen Einlauf aus einer Pinte Haferschleim mit einer halben Unze Terpentinöl und einer Unze Rizinusöl zu verabreichen, und, sobald sie schlucken könne, die folgende Mixtur: — ^Salpeteräthergeist, 311] i 1; zusammengesetzte Kardamomentinktur, 31] j; Kampfermixtur, ^ -^ Tr.; alle 3 h eine Unze einzunehmen.

c, 9. Januar, 11 a.m.* Hat eine unruhige Nacht verbracht, wobei ihr Schlaf durch furchtbare Träume sehr gestört war; klagt über heftige Schmerzen im Kopf und sagt, dieser fühle sich ungeheuer groß an, ebenso ihr Hals; wird durch ein beständiges Zittern in allen Muskeln des Körpers sehr belästigt; nach dem Einlauf erfolgte Stuhlgang, gleichzeitig ging etwas Harn ab, seitdem keiner mehr; große Unverträglichkeit von Licht und Geräuschen; Zunge etwas dunkel, jedoch feucht; Haut normal; klagt über Durst; Puls 88; Pupillen ebenso weit erweitert wie zuvor. Sie sagt, sie könne mich jeweils nur einen Augenblick sehen, dann werde mein Gesicht furchtbar verzerrt. Die Fähigkeit zu sprechen schien gegen 12 oder 1 zurückzukehren; zu dieser Zeit war sie sehr delirant und beharrte darauf, dass überall im Zimmer sehr scheußliche Ungeheuer seien, die sie anstarrten. Verordnet: 8 Blutegel an die Schläfen;] Brausemixtur alle 3 h sowie 2 grs. Kalomel mit 7 grs. Kolokynthenextrakt, sofort einzunehmen. Sie sagt, sie erinnere sich daran, dass ich gestern m. zu ihr kam, doch sei ihr danach bis zum e. nichts mehr bewusst gewesen.

d, 10. Jan. Besser; Kopf durch die Blutegel sehr gelindert; verbrachte eine unruhige Nacht, da ihr Schlaf, wie sie sagt, durch „elende Phantome“ gestört wurde; der Darm wurde zwei- oder dreimal entleert, und Harn wurde reichlich ausgeschieden; Haut feucht; Puls 100; leichter Durst; Pupillen reagieren weiterhin nicht auf Licht; klagt über das Zittern ihrer Muskeln, hat jedoch die Empfindung verloren, Kopf und Hals seien vergrößert.

11. Jan. In jeder Hinsicht gebessert; die Pupillen sind nicht mehr so weit erweitert und reagieren jetzt leicht auf Licht. Von diesem Zeitpunkt an trat eine allmähliche Besserung ein, und die Sehkraft kehrte langsam zurück. Es dauerte jedoch einige Tage, bis sie selbst mit Unterstützung je einer Person zu beiden Seiten gehen konnte. Diese Unfähigkeit zu gehen beruhte nicht auf Schwäche; vielmehr schien sie jede Fähigkeit] verloren zu haben, die Bewegungen der Beine zu beherrschen. (Edwards, Lancet^ 1851, j, 568.) *

12. Eine Mutter aß zusammen mit ihren vier Kindern und einem Dienstmädchen eine c» der reifen Beeren von B.; die Mutter und das Dienstmädchen hatten jeweils etwa sechs Büschel gegessen. Im Laufe weniger Stunden zeigten sich bei ihnen allen Vergiftungserscheinungen; diese bestanden in Übelkeit, Doppelbildern, einem Gefühl der Einschnürung des Halses, Schwindel und Schläfrigkeit. Am folgenden T., 15 h nach Einnahme des Giftes, sah Dr. T. die Patienten. Die Wirkung des Giftes zeigte sich in vier Graden.

a. Der erste und geringste Grad bestand beim Dienstmädchen, das durch Trinken von warmem Wasser und Kitzeln des Halses selbst Erbrechen herbeiführte. Es klagte lediglich über Kopfschmerz und Mattigkeit. Die Pupillen waren vergrößert, das Gesicht gerötet und der Puls etwas beschleunigt.

b. Der zweite Grad wurde bei zwei der Mädchen beobachtet, von denen das eine 4, das andere 8 Jahre alt war. Er zeigte sich in einem taumelnden Gang ^i

unzusammenhängendem Reden, Hervortreten der Augen, erweiterten Pupillen, starrem Blick, sehr schnellem Puls und vermehrter Hauttemperatur.

c. Der dritte Grad zeigte sich bei der Mutter. Sie verfiel am Morgen in einen deliranten Zustand, versuchte ihre Wärterin zu beißen und zu schlagen, brach in Lachanfälle aus und knirschte mit den Zähnen. Der Kopf war heiß, das Gesicht gerötet, der Blick wild und grimmig, die Zunge trocken, der Bauch aufgetrieben, der Puls klein und häufig.

d. Der vierte Grad zeigte sich bei den beiden Knaben, von denen der eine 2 J, der andere 6 Jahre alt war. Sie lagen in soporösem Zustand mit heftigen Konvulsionen der Extremitäten; der Kopf war sehr heiß, das Gesicht gerötet, die Augen traten hervor. Außerdem litten sie an einem kruppösen Husten.

Alle Fälle wurden mit Brechmitteln, Abführmitteln und Stimulanzien behandelt; die Patienten erholten sich im Laufe von vierundzwanzig h. (Teschen- MACHER, Casper s Wochemchrift^ 1843, P- 5^5-)

5. Ein Kind von 4 Jahren, von schwächlicher Konstitution, sonst jedoch gesund, aß um 11 Uhr vormittags eine Menge Beeren von B. Folgende Symptome traten ein: — Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Intoxikationserscheinungen und leichtes Delir, unlöschbarer Durst; o h später Schwellung und Rötung von Gesicht und Lippen, Heben der Augenlider, Erweiterung der Pupillen, Unempfindlichkeit der Augen gegen Licht, krampfhaftes Schließen der Kiefer und Kontraktion der Muskeln von Gesicht und Extremitäten, sehr schwacher Puls und unregelmäßige Atmung. Am nächsten T. Zunahme der krampfhaften Bewegungen mit Gesichtsrötung und reichlichem Schweiß; die Pupillen blieben erweitert; außerdem bestanden Steifigkeit längs der Wirbelsäule, eine Schwellung des Bauches, der gegen Berührung sehr empfindlich war, Verstopfung und schwacher Puls. Am 3. T., morgens, ging es dem Kind besser, doch am Mittag kehrte das Delir mit Schwellung des Bauches und Aphthen im Mund zurück; abends bestand Fieber mit Unruhe; es klagte über starke Zahnschmerzen. Vom nächsten T. an verschwanden sämtliche Symptome rasch. (Orfila, 7oxicologie^ 4th ed., ii, 392.)

6. Ein dreijähriges Mädchen, das sich ausgezeichneter Gesundheit erfreute und den Nachmittag in einem anderen Haus verbracht hatte, kehrte abends nach Hause zurück, verweigerte jede Nahrung, verlangte ängstlich nach etwas zu trinken und versuchte unausgesetzt, jedoch vergeblich, zu schlafen. Mitten in der (schlaflosen) Nacht erbrach es etwas von der Nahrung, die es tagsüber zu sich genommen hatte. Darauf wurde es von übermäßigen Konvulsionen befallen, die eine echte Epilepsie vortäuschten, und begann zu delirieren. Als ich am frühen Morgen zu diesem unglücklichen Kind gerufen wurde, fand ich es in folgendem erstaunlichen Zustand: — Die Atmung war heftig, kurz, hastig und ängstlich; der Puls sehr rasch und schwach, kaum fühlbar; ein brennender Durst mit großer Hitze in allen Körperteilen quälte die Patientin, die bald nach Getränk verlangte, bald das Dargereichte zurückwies. Zu dieser Zeit erbrach sie weder, noch erfolgte eine Darmentleerung. Die feuchten Haare standen zu Berge; das Gesicht war rot und geschwollen (während die übrige Körperoberfläche bleich war), die Augen funkelten, rollten umher und traten hervor. Ihr erregter kleiner Körper schwitzte, doch nicht so, dass der Schweiß übermäßig reichlich gewesen wäre. Es erfolgte häufige und reichliche Ausscheidung dünnen, bleichen, wässrigen Urins. Sie war redselig und lachte laut; doch ihr Geist war verwirrt, sodass das Gesprochene nicht dem Gedanken entsprach, noch der Gedanke dem Sinn, noch der Sinn den gegenwärtigen Gegenständen. Ihr zarter kleiner Körper wurde von entsetzlichen Krämpfen und häufigen Konvulsionen gemartert, wobei hauptsächlich die Beugemuskeln betroffen waren.

In den Pausen zwischen den Krämpfen stieß sie Schreie aus.

Diese waren weithin hörbar und zeugten von den Schmerzen, die sie empfand. [Es stellte sich heraus, dass sie reichlich von den Beeren gegessen hatte.] (Grimm., Nov. Act. Acad. Nat. Cur., vol. ii.)

7* Am 1. Juli 1798 um 4 Uhr nachmittags wurde ich vom Färbermeister J. Baptiste Schwerber aus Allensbach gebeten, seine sechsjährige kleine Tochter aufzusuchen, die von Krämpfen befallen worden war. Bevor ich das Haus erreichen konnte, gab ihr ein in der Nähe wohnender Wundarzt eine Dosis von Hoffmanns Anodynum; danach wurde es mit der Patientin bis 8 Uhr immer schlimmer, zu welcher Zeit ich sie sah. Ich fand dieses von Natur aus gesunde Mädchen in vollkommener Raserei in seinem Bett umherwerfend, mit blutrotem Gesicht und vollem Puls und gänzlich von Sinnen. Der ganze Körper war geschwollen und rot; sie sprach ständig und rasch und redete Unsinn; sie versuchte, ihr Nachtkleid und ihre Kleider zu zerreißen; kurz, sie glich im höchsten Grade einer Wahnsinnigen. Ich vermutete sofort eine Vergiftung; doch die Schilderung der Eltern verschaffte mir darüber wenig Aufklärung. Sie sagten, das kleine Mädchen sei bis zum Mittag ganz lebhaft gewesen und umhergesprungen, doch beim Mittagessen sei es bereits seltsam gewesen und habe törichte Dinge getan; am Nachmittag zerriss es seine Haube, riss Steine aus dem Boden und warf sie nach den Vorübergehenden, sprang ins Wasser und erreichte schließlich den oben beschriebenen furchtbaren Höhepunkt der Raserei. Die weit erweiterten Pupillen überzeugten mich jedoch davon, dass ich es mit einer Vergiftung durch B. zu tun hatte. [Der übrige Bericht schildert, wie sich der Verdacht bestätigte und ein Gegengift verabreicht wurde.] (Sauter, Hufeland’s Journal, vol. xi.)

8. a, J. G—, 75 Jahre alt, von magerem Habitus, nahm versehentlich um 6 Uhr abends 5 oder 6 grs. eines ihm zur äußerlichen Anwendung gegebenen Extrakts ein. Nach kurzer Zeit] wurden die Wirkungen offenbar, und um 7 Uhr hatte er das Artikulationsvermögen verloren und bot das allgemeine Erscheinungsbild eines von leichter Lähmung Befallenen. Er war völlig unfähig zu stehen oder zu gehen, und seine Extremitäten befanden sich in einem Zustand von Zittern und Unruhe. Er wurde kalt und näherte sich einem Zustand der Bewusstlosigkeit; die Augen hatten einen wilden, leeren Ausdruck; die Atmung war erschwert und gelegentlich stertorös, und er bewegte den Körper unaufhörlich vor und zurück, als ob sein inneres Leiden (das sich sonst nicht äußerte) sehr groß wäre. Um 10 Uhr war die Körpertemperatur] gestiegen, das Gesicht geschwollen, Mund und Hals äußerst trocken und die Bewusstlosigkeit vollständiger. Rizinusöl war verabreicht worden, wurde jedoch wieder erbrochen. Einer der Pfleger gab an, dass zu verschiedenen Zeiten Übelkeit bestand. Es zeigte sich kein aktives Delir; doch nach dem Gesamteindruck von Augen und Gesichtszügen bestand kein Zweifel daran, dass jene eigentümliche Geistesstörung vorlag, die durch den Druck auf das Zerebralorgan teilweise gedämpft wurde, sodass der Zustand sich mehr dem Charakter einer Apoplexie näherte.

i. Um 6 Uhr am folgenden Morgen erschien er beträchtlich erschöpft, besaß jedoch noch genügend Kraft, etwas Wein und Wasser zu sich zu nehmen, und brachte erstmals undeutlich einige Worte hervor. Sein Mund und seine Rachenenge waren zu dieser Zeit (um die Worte eines Pflegers zu gebrauchen) trocken wie ein Holzspan. Sein Gesicht war so stark geschwollen und gerötet, dass sein natürliches Aussehen völlig verändert war. Seine Tochter bemerkte, dass die Altersfalten verschwunden seien und er viel dicker als gewöhnlich aussehe. Zwischen 9 und 10 Uhr erschien er völlig erschöpft und starb um 11 Uhr, 17 Stunden nach dem Einnehmen des Extrakts. J

f. Die P.-M.-Untersuchung zeigte eine starke Stauung des Gehirns, besonders

an dessen Basis, sowie der medulla oblongata, zusammen mit einem beträchtlichen serösen Erguss. Ferner bestanden eine Stauung der Lunge und eine dunkle Verfärbung eines Teils der großen Kurvatur des Magens. (Jackson, Med. Times, Sept. 16, 1848.)

9. M. N—, 46 Jahre alt, nahm versehentlich 44 Gran der pulverisierten Pflanze ein. Etwa 1 h. später wurde er von heftigem Kopfschmerz befallen, der hauptsächlich in der Gegend der Augenhöhle saß und dem bald eine übermäßige Rötung der Augen und des Gesichts folgte; diese erstreckte sich allmählich über die gesamte Körperoberfläche, sodass diese eine gleichmäßig rote Färbung zeigte, die genau der bei Scharlach beobachteten glich; außerdem war sein Hals tiefrot und Sitz eines heftigen Hitzegefühls, das sich durch den gesamten Verdauungskanal zu erstrecken schien. Es bestand eine starke Reizung des (anscheinend) Blasenhalses; der Patient unternahm mitten in einem redseligen Delir, das sich hauptsächlich um die Schmerzen drehte, die er an dieser Stelle empfand, fortwährend Versuche, seinen Harn zu entleeren; dieser war sehr rot und blutig und ging nur guttatim ab. Nach antiphlogistischen und erweichenden Maßnahmen ging es ihm besser, abgesehen von der Reizung der Harnblase; diese wich, nachdem 20 Blutegel auf das Hypogastrium gesetzt worden waren. Er schlief gut und hatte am nächsten m. nur noch etwas Unwohlsein, das bald verschwand. (Jolly, Nouv. Bibl. Méd., 1828.)

10. Herr T—, der seit einiger Zeit an Rückenschmerzen, Herzklopfen und dyspeptischen Symptomen gelitten hatte, erhielt ein Belladonnapflaster auf den Rücken. Zehn d. später entfernte er es und legte, ohne zu wissen, dass an seiner Stelle einige Pusteln und kleine Geschwüre entstanden waren, ein frisches auf. Als er bald danach (10.30 a.m.) geschäftlich das Haus verließ, bemerkte er zwischen 11 und 12, dass Zunge und Hals äußerst trocken waren und die Zunge mit einem weißen, klebrigen Belag bedeckt war, den er in Fäden abziehen konnte. Die Trockenheit verursachte ihm große Qual und behinderte die Artikulation. Gleichzeitig hatte er einen äußerst starken Harndrang, konnte jedoch nur unter großer Anstrengung wenige Tropfen farbloser Flüssigkeit entleeren; dies tat er weiterhin so oft wie möglich, bis er das Bewusstsein verlor. Das Trockenheitsgefühl nahm zu, und er begann sich etwas verwirrt zu fühlen, erledigte seine Geschäfte jedoch korrekt. Zwischen 2 und 3 wurde bemerkt, dass seine Sprache und sein Benehmen etwas Seltsames hatten; das Trinken von etwas Wasser verschlimmerte die Trockenheit. Er fuhr selbst nach Hause und traf dort gegen 3 ein. Sein Geist war inzwischen stark verwirrt, und bald darauf hatte er fünf- oder sechsmal in rascher Folge krampfhafte Zuckungen der Extremitäten, des Gesichts und des Rumpfes — solcher Art, wie sie, seiner Aussage nach, Tiere zeigen, wenn sie von Giftschlangen gebissen werden.* Sein Geist begann daraufhin abzuschweifen, und es wurde ärztlicher Rat eingeholt. Als man den Patienten um 6 sah, stand er am Bett und wurde von zwei Männern gestützt. Er schien nur sehr wenig Kraft in den unteren Extremitäten beziehungsweise Kontrolle über sie zu haben und wäre ohne Unterstützung gefallen. Wenn man ihn umherführte, schleifte er die Beine nach. Er war im höchsten Grade unruhig und wollte sich keinen Augenblick hinlegen; die Hände waren in fortwährender Bewegung; er schien damit beschäftigt, leichte Gegenstände zu bewegen; gelegentlich machte er mit den Füßen aufwärts gerichtete Bewegungen. Er bewegte unablässig den Mund, als spräche er, doch die hervorgebrachten Laute waren unartikuliert und unverständlich. Er schenkte den Menschen um ihn herum keine Beachtung, schien sich ihrer Gegenwart tatsächlich nicht bewusst zu sein und starrte nur hin und wieder, wenn man ihn laut ansprach, den Sprechenden einen Augenblick lang an, wie jemand, der aus tiefem Schlaf geweckt wird. Einmal lachte er, als man ihn aufforderte, die Zunge herauszustrecken, und streckte sie rasch vor und zog sie wieder zurück.* Die Pupillen waren sehr groß und reagierten träge auf Licht; die Körperoberfläche war warm, das Gesicht etwas gerötet, doch war kein Pulsieren der Gefäße wahrnehmbar. Der Puls betrug 80–90 und war regelmäßig.

• Herr T— war in den Zoologischen Gärten beschäftigt.

Das Entfernen des Pflasters und die Verabreichung von amm. carb. bewirkten eine rasche Besserung, und vor 11 kehrte das Bewusstsein zurück. Er schlief weder in dieser n. noch in der folgenden, und das Gedächtnis blieb 2 oder 3 d. lang sehr mangelhaft. (Jenner, Med. Times and Gaz., Nov. 22, 1856.)

II. Greding behandelte 23 Epileptiker mit eingedicktem Saft und pulverisierten Blättern in steigenden Dosen. Er gibt folgende Zusammenfassung der beobachteten Wirkungen:

„a. Abgesehen von einem ruhigen und erfrischenden Schlaf, den einige bereits in den ersten Tagen, noch mehr aber im weiteren Verlauf der Behandlung genossen, wurde diesbezüglich keine Veränderung bemerkt; und obwohl einige infolge der fortgesetzten Anwendung hin und wieder etwas länger schliefen, sah ich doch keinen, wie große Mengen B. auch eingenommen worden waren, schläfrig oder benommen werden.

„b. Ebenso klagte vom Beginn der Anwendung von B. an keiner über vermehrte Körperhitze, außer vielleicht ein Mann, der in der 2. n. stark geschwitzt hatte und in der 3. im Schlaf ausrief, sein Haus stehe in Flammen, was darauf hindeuten könnte, dass ihm heiß war. Auch fand ich bei meinen täglichen Besuchen am Vormittag den Puls nicht schwach und rasch, wie andere beobachtet haben, außer bei denen, die wegen psychischer Niedergeschlagenheit das Bett hüteten; selbst bei diesen wurde er später im Verlauf der Behandlung in Ruhe natürlich, voll, ruhig und kräftig.

„c. Wiederholte und erheblich vermehrte Dosen verursachten jedoch bei vielen einen häufigeren und reichlicheren Harnfluss sowie einen mehr oder weniger starken Schweißausbruch, der mitunter lange anhielt. In einem Fall war er auf die Brust, in einem anderen auf die Stirn beschränkt.

„d. Auf diese Sekretionsvorgänge folgte, sofern sie ihnen nicht vorausging, eine gewisse auffällige Lockerung der Darmtätigkeit, die häufig während der gesamten Behandlung anhielt, sowie sogar eine leichte und vorübergehende Diarrhöe, die in einem Fall eine Zeit lang mit Hitze des Kopfes abwechselte. Nur zwei Patienten hatten einige Tage lang eine bemerkenswerte Verstopfung; die übrigen hatten täglich Stuhlgang.

„e. Der Appetit schwankte; bei einigen war er kurze Zeit vermindert oder verdorben, bei wenigen erlosch er ganz, bei anderen dagegen nahm er merklich zu.

„f. Nur zwei klagten über bitteren Geschmack im Mund, mehrere jedoch über Übelkeit, Aufstoßen und Neigung zum Erbrechen; einige hatten spontanes, sogar schleimiges Erbrechen, wobei das Erbrochene in einem Fall grün gefärbt war.

„g. Nicht wenige verspürten gewisse Bauchschmerzen; einer klagte über Druck im Magen, als läge dort ein Stein, ein anderer über einen Schmerz im Bauch wie geprellt.

„h. Mehrere hatten eine leichte Trockenheit des Mundes, andere Durst, der in zwei Fällen ziemlich heftig war. Nur einer klagte über reichlich gebildeten zähen Speichel, der an Gaumen und Fauces haftete; drei andere berichteten jedoch über einen gewissen Grad von Speichelfluss. Zwei hatten kurze Zeit Schluckbeschwerden, einer Heiserkeit und einer Schmerzen im Hals, die sich später zum Bauch verlagerten und mit einer leichten Diarrhöe abklangen.

„i. Bei wenigen — höchstens vier — wurde Kopfschmerz hervorgerufen. Mehrere empfanden jedoch leichten und vorübergehenden Schwindel. Einige verspürten eine Benommenheit des Kopfes, eine Frau in einem solchen Grade, dass sie berauscht erschien. Die Schwerhörigkeit bei einem jungen Mann und die Ohrgeräusche — mit einem Luftzug vom linken Ohr her —, die eines der Mädchen empfand, sind als Arzneiwirkungen sehr zweifelhaft.

„j. Bei einer größeren Zahl waren die Augen betroffen. Einer hatte Hitze in ihnen, ein anderer Druck und das Gefühl, als befänden sich Sandkörner darin; zwei berichteten über Schmerzen, und zwei zeigten eine gewisse Rötung. Noch mehr klagten, besonders morgens, über eine ausgeprägte Mattigkeit der Augen, mit der eine deutliche, mehr oder weniger langanhaltende Erweiterung der Pupillen einherging; einer war sogar 3 Wochen lang tatsächlich blind. Bei keinem blieb jedoch eine dauerhafte Schädigung des Sehvermögens zurück.

„k. Fast alle hatten im frühen Stadium der Wirkung von B. blasse Gesichter. Einige berichteten sogar über Frösteln und Schauder. Einer klagte nur über Kälte in der Nase, ein anderer über Kälte in den Knien, während seine Stirn heiß war; ein weiterer fühlte sich am ganzen Körper kalt an.

„l. Einige berichteten über flüchtige Hitzeanfälle, doch nur zwei über Fieber; bei dem einen folgte darauf ein Gesichtserysipel, bei dem anderen ein Zahnfleischabszess. Da mehrere andere Personen im Krankenhaus und in der Nachbarschaft zu dieser Zeit ähnliche Leiden hatten, obwohl sie B. nicht einnahmen, können wir sie der Arznei nicht zuschreiben.

„m. Nur drei neigten zu Gesichtsrötung, und auch dies erst, nachdem B. einige Zeit fortgesetzt worden war.

„n. Anfangs wurde durch B. keine Angst hervorgerufen; später empfanden sie jedoch vier Patienten in der Präkordialgegend in einem solchen Grade, dass sie ihre Körper zerfleischten und auf diese Weise ihrem Leben ein Ende zu setzen suchten. Die Atmung war in den übrigen Fällen völlig frei.

„o. Die Katamenien schienen durch die Anwendung dieser Arznei wenig beeinflusst zu werden. Einige der Frauen, die sie einnahmen, hatten während der gesamten Behandlung regelmäßige Perioden. Bei einigen trat zwar eine Verzögerung ein, danach aber ein stärkerer Blutfluss; bei drei trat die Periode vorzeitig ein, und in zwei dieser Fälle war sie zugleich reichlicher, während bei zwei gleichzeitig auch Epistaxis bestand.

„p. Gewisse rheumatische Schmerzen schienen B. zugeschrieben werden zu können: bei zwei an der Seite, bei zwei an der Brust, bei drei an Armen und Schulterblättern, bei sechs an Lenden und Hüften.

„q. Ich überlasse es anderen zu beurteilen, ob der Ausschlag aus kleinen, glatten, mattroten Flecken von unregelmäßiger und eckiger Form, die sich nicht über die Cuticula erhoben und in Fall 19 nach einem plötzlichen Schüttelfrost erschienen, oder die Pustel in Fall 15, die nahe dem Nagel des Zeigefingers auftrat und viel scharfes Serum absonderte, berechtigterweise auf die Arznei zurückgeführt werden können.

„r. Ich sah keinen Grund zu der Annahme, dass B. einen entzündlichen Zustand der Säfte hervorruft. In Fällen, in denen ich aus einem mit ihrem Leiden zusammenhängenden Grunde Blut entnehmen musste, fand ich die Flüssigkeit frei von den Zeichen dieses Zustandes; auch zeigte eine zufällige Wunde bei einem Patienten keine Neigung, sich zu entzünden.

„s. Die aufgetretenen krampfartigen und konvulsivischen Zufälle sind selbstverständlich nicht der Arznei zuzuschreiben, da sie in jedem Fall von Epilepsie beobachtet würden, der lange genug verfolgt wird.“ (Ludwig’s Med. Pract., i, 632.)

III. Versuche an Tieren.— 1. a. M. Flourens stellte fest, dass von ihm mit B. gefütterte Vögel blind wurden. Bei ihrer Untersuchung nach dem Tod beobachtete er, dass der Schädel gegenüber den Corpora quadrigemina rot verfärbt war; daraus und aus der Wirkung auf das Sehvermögen schloss er, dass diese Nervenganglien hauptsächlich von dem Gift angegriffen würden.

b. Pflanzenfressende Tiere scheinen durch das Verzehren irgendeines Teils der Pflanze nicht beeinträchtigt zu werden, wenn wir nach den Versuchen am Pferd, Esel und Kaninchen urteilen dürfen.

c. Die von Orfila Hunden verabreichten Beeren von B. brachten kein Ergebnis; diese Tiere ließen sich jedoch leicht durch den in den Magen eingebrachten oder in die Venen injizierten Extrakt vergiften und zeigten neben erweiterten Pupillen die bei Vierfüßern zu einer narkotischen Vergiftung gehörenden Symptome. (Stille, sub voce.)

2. a. Einer Stute wurde um 3.30 p.m. ^j der pulverisierten B.-Wurzel mit einem Pint Wasser gegeben; der Puls betrug 36 (normal). Um 4.45 war die Zunge trocken, und der Puls war auf 44 gestiegen. Um 4.50 wurde die Zunge allmählich feuchter; der Puls betrug 50. Um 5.50 war die Zunge feucht, und der Puls war auf 40 gefallen. Von diesem Zeitpunkt an klangen die Arzneiwirkungen allmählich ab.

b. Einem Fohlen wurde um 4 p.m. auf dieselbe Weise 3j der pulverisierten Blätter gegeben. Um 5.20 betrug der Puls 56, um 6.25 50; von da an fiel er allmählich auf die normale Frequenz. Weitere Wirkungen waren nicht wahrnehmbar. (Burkess and Mavor, Specific Action of Drugs, p. 64.)

Band I — Anhang

Belladonna.— I. a, Z. 1: statt „13“ lies „14“. I. 16, Z. 5: statt „zehn“ lies „zwei“.

Band II — Anhang

Belladonna.—Nach II. 11 ist Folgendes einzufügen: 12. Ein Knabe, æt. 6, fand eine Pflanze von Bell. und aß einige ihrer Beeren. Am e. sprang er aus dem Bett und delirierte; er sprach unaufhörlich, war heiter und lachte häufig; er war völlig ohne Bewusstsein und erkannte seine Eltern nicht. Er schlief die ganze n. nicht, lief im Zimmer umher und warf ein ihm angebotenes Stück Brot weg, da er es für einen Stein hielt. Puls sehr langsam, voll; Pupillen außerordentlich erweitert, gegen Licht unempfindlich; Bauch aufgetrieben. Sechs Blutegel wurden angesetzt. Am e. war er völlig bei Bewusstsein, die Pupillen noch immer erweitert. Beim Erwachen am m. klagte er über Schmerzen im Kopf und in den Beinen. (GOLDSCHMIDT, Casper's Wochensch., No. 42, 687, 1838.) 13. Ein Mädchen, æt. 2, aß 2 Beeren. Bald darauf erfolgten mehrere Darmentleerungen. Vermehrter Turgor des ganzen Körpers, brennende Haut, hastige Bewegungen der Hände und sehr rotes Gesicht. Diese Symptome klangen bald ab. (GERSON, Casper's Wochensch., No. 48, p. 1116, 1833.) 14. Eine Witwe, Clara D-, æt. 50, ein Mann, M-, æt. 72, und dessen Frau aßen jeweils 14 Beeren, und ein Mann, G-, aß eine große Anzahl Beeren. Nach 1 h. hatten alle Schmerzen in der Nabelgegend, äußersten Durst, Trockenheit des Mundes und der Speiseröhre, mit zusammenschnürendem Gefühl im Hals. Bald darauf anhaltendes Lachen, manische Ausgelassenheit; sie sprangen auf, tanzten und vollführten sonderbare Gestikulationen und verschiedene Körperbewegungen mit großer Schnelligkeit. Diese Anfälle endeten mit Verlust des Bewusstseins, und sie stürzten zu Boden. Nach 6 bis 7 h. war ihr Zustand folgender:—Die Augen halb geschlossen, der Ausdruck drohend, die Bindehaut mit bläulich-rotem Blut injiziert, die Iris fast unsichtbar; Wangen purpurrot, Lippen trocken, Haut brennend mit stellenweisem Schweiß, Atmung tief, bisweilen Gähnen, Puls klein, sehr schnell, intermittierend; das Schlucken erschwert, sodass kleine Flüssigkeitsmengen nur teilweise aufgenommen werden konnten, während der Rest unter Zunahme der Krämpfe wieder ausgestoßen wurde; die Gesichtsmuskeln waren außerordentlich beweglich, die Krämpfe verschieden stark, hörten bisweilen ganz auf und begannen dann von neuem; die Extremitäten vollführten die Bewegungen der gewöhnlichen Beschäftigungen, die alte Frau machte die Bewegungen des Spinnens, ihr Mann schien Holz zu hacken. Nach Brechweinstein erbrachen sie einige der Beeren. Am nächsten m. war Frau M- bei Bewusstsein; sie entleerte häufig Harn und hatte mehrere Stuhlentleerungen; Krämpfe und Dysphagie hatten vollständig aufgehört, die Haut war gleichmäßig feucht, der Puls freier, jedoch noch intermittierend, die Pupillen noch erweitert; gelegentlich hatte sie Delir mit Flockenlesen. In jener n. schlief sie gut und erwachte am nächsten m. völlig wohl. Clara D- befand sich im gleichen Zustand, außer dass die Zunge mit zahlreichen Aphthen übersät war, worauf eine Ablösung des Epithels folgte. Mehrere d. lang hatte sie Angst, Herzklopfen und häufige Blutwallungen zum Gesicht. Beide Frauen litten lange an Appetitlosigkeit, Müdigkeit aller Extremitäten und großer Schwäche der unteren Extremitäten; sie hatten keine Erinnerung an ihre Symptome. Bei G- hatten am nächsten d. die Symptome aufgehört, doch lag er in tiefem Koma; der Puls war voll und regelmäßig, die Haut feucht, es bestand großer Blutandrang zum Kopf und hartnäckige Verstopfung. Man ließ ihn zur Ader und führte ab. Am e. war die epigastrische Region aufgetrieben und sehr druckempfindlich. Am nächsten m. setzte er sich im Bett auf, war mehrere h. wach und sprach. Während des d. wechselten kurze Bewusstlosigkeit und lang dauerndes Delir miteinander ab; die Pupillen waren weniger erweitert, die Augen nicht injiziert, tränten jedoch; die Zunge war belegt, und sie sowie die benachbarten Teile waren so trocken, dass er kaum artikulieren konnte; der Körper war weich; nach einem Klistier mehrere normale Stühle, keine weiteren Krämpfe. Am e. Puls klein und schnell, Haut heiß, Gesicht rot, große Unruhe; er konnte nur mit Mühe im Bett gehalten werden, entleerte mehrmals blassen Harn; schließlich Rasselatmung, Meteorismus und Tod nach 72 h. M- starb früher. In der ersten n. hatte er bläuliche Flecken im Gesicht, Rasselatmung und Meteorismus; nach 37 h. trat infolge Lähmung der Lunge der Tod ein. P.M. (am nächsten d.).—Därme durch Gas aufgetrieben; entzündliche Rötung des Magens gering, stärker im Dünndarm und Mesenterium. Die Harnblase enthielt ein Pint Harn, ihr Peritonealüberzug war entzündet. Die Herzhöhlen waren mit schwarzem geronnenem Blut gefüllt, die Herzsubstanz sehr mürbe; die unteren Lungenlappen und ein großer Teil des Zwerchfells waren entzündet und bläulich-rot. (Ibid.) 15. Ein Korporal, æt. 19, von melancholischem Temperament und zarter Konstitution, aß am m. 3 Beeren. Am selben e. kam er in benommenem Zustand, jedoch bei vollständig erhaltenem Bewusstsein, ins Krankenhaus. Er setzte sich im Bett auf, zeigte große Angst und Unruhe und drehte den Kopf hin und her; die Augen weit geöffnet, hervortretend, rollend, schielend, gegen äußere Eindrücke fast unempfindlich; Pupillen normal, Gesichtsausdruck verstört und wild, Gesicht rot, geschwollen, krampfhaft verzogen

Bewegungen der Muskeln der linken Gesichtshälfte, besonders des linken Mundwinkels, heftige Krämpfe im Hals, Bewusstlosigkeit, Zittern der Glieder. Kopf nicht sehr heiß, Körperwärme nicht wesentlich erhöht, Puls klein, langsam, aussetzend, Atmung ziemlich beschleunigt, Zunge belegt, Magengegend bei Berührung schmerzhaft; Haut, besonders auf der Brust, scharlachrot gefleckt; klagte über Schmerzen in Stirn, Hals und Epigastrium. Auf die Frage, wo er Schmerzen habe, deutete er auf Stirn, Hals und Epigastrium. Ein Glas Zuckerwasser wies er angeekelt zurück; als man ihn drängte, etwas davon zu trinken, wurden nur wenige Tropfen geschluckt, der Rest wurde durch krampfhafte Zusammenziehung der Schluckmuskeln aus dem Mund herausgestoßen. Man ließ ihm zur Ader, gab ein Brechmittel, das Erbrechen und Abführen bewirkte. Die erwähnten Symptome ließen nach, die Augen gewannen ihre Empfindlichkeit für äußere Reize zurück, und er konnte sprechen. Bald traten Trockenheit, Kratzen sowie schmerzhafte Zusammenschnürung und Brennen in Mund, Hals und Magen auf, ferner heftiger Durst, den er wegen der Schluckbeschwerden nicht stillen konnte. Sein Kopf war schwer, es wurde ihm dunkel vor den Augen, er war ängstlich und unruhig, hatte Brennen in der Harnröhre und Harntenesmus, ohne Wasser lassen zu können. (FINCK, Med. Annal. v. Puchelt, Chelius und Nägele, vii, pt. 3, 445; in Frank's Mag., iii, 116.) 16. Theresa und Josepha H-, æt. 8 und 5, aßen am 31. Aug. im Walde eine unbekannte Anzahl Beeren von B. Nach 4 h. wurden sie benommen und unruhig, verloren das Bewusstsein und schlugen heftig um sich. Um 5 p.m. fand der Arzt sie äußerst unruhig und bewusstlos; sie schlugen so heftig mit Händen und Füßen um sich, dass beträchtliche Kraft erforderlich war, um sie festzuhalten; die Pupillen waren so erweitert, dass die Iris wie eine schmale Linie erschien, das Sehvermögen war vollständig erloschen, die Augen starrten, traten hervor und waren gegen Licht völlig unempfindlich; vollständiger Verlust von Sprache und Gehör; Subsultus tendinum an der Innenseite der Unterarme, Puls beschleunigt. Tart. em. wurde in Lösung verabreicht. Sobald man ihnen den Löffel an den Mund setzte, schlossen sie ihre Kiefer zusammen und stießen die Arznei zurück; sie widersetzten sich heftig der Aufnahme der Flüssigkeit, schluckten sie aber schließlich ohne Schwierigkeit. Sie erhielten alle 1 h. einen Teelöffel Rizinusöl und Einläufe. Beeren wurden in beträchtlicher Zahl nach oben und unten entleert. Um 10 p.m. hörten die Muskelbewegungen auf, und um Mitternacht fielen sie in tiefen Schlaf; währenddessen waren die Pupillen noch erweitert und unempfindlich, die Haut trocken, der Puls leicht beschleunigt. Nach 24 h. kehrte die Sprache zurück, die Pupillen reagierten langsam und schwach auf Licht; das Gehör war vollkommen, das Sehvermögen unvollkommen: Kleine Gegenstände nahmen sie nicht wahr oder sahen sie nur undeutlich, wie durch einen Nebel. – 2. Sept. Josepha war heiter und gesprächig; sie erinnerte sich, die Beeren gegessen zu haben, nicht aber an ihre Heimkehr. Theresa war bei vollem Bewusstsein und konnte alle Gegenstände erkennen. Der Appetit beider kehrte zurück; sie hatten häufige Stühle mit Resten von Beeren darin. – Am 5. waren sie mit Ausnahme der erweiterten Pupillen völlig wohl. (MELION, Vierteljahrsch. f. d. prakt. Heilk., Prag., 1845, iv, 90.) 17. Ein Knabe, æt. 16, aß eine Handvoll getrockneter Beeren. Er wurde am Nachmittag ins Krankenhaus gebracht. Er befand sich im höchsten Grade von Manie, war sehr unruhig und sprang auf Tisch, Bett und Ofen. Haut rot, leichtes Fieber, Pupillen erweitert. Er erhielt tart. em. und Glaubersalz. Beim Trinken wurde beobachtet, dass es ihm schwerfiel. Am nächsten d. sprang er plötzlich aus dem Fenster, ohne sich zu verletzen. Daraufhin wurde er purgiert. Nach 3 d. hatte er sich erholt, war aber noch benommen. Er sagte, er habe nach dem Essen der Beeren häufig erbrochen, wisse jedoch nichts von dem, was danach geschehen sei. (KRÄMER, Bair. Med. Corresp., v, 333; in Frank's Mag., iv, 53.)

Band IV — Anhang

BELLADONNA.

(Siehe Bd. I, S. 546; Bd. II, S. 7*8.)

I. 20. A. W. W., bei voller Gesundheit, Puls 65 und regelmäßig, nahm um 9 Uhr vorm. a oftinct. in ^ss Wasser ein. 9.05, Puls 78. 9.10, Puls ipm, unregelmäßig und ungleichmäßig; Pulsieren der Karotiden; Füllegefühl und Klopfen im Kopf. 9.20, Hitze im Gesicht ohne Rötung, danach gerötet und geschwollen; stechende Schmerzen in der Wange. 9.35, schmerzhafte Zuckungen in den Armen, bald gefolgt von Unruhe und steifem Nacken. 9.50, trockener Mund; beständiger Durst und Verlangen zu schlucken; nach dem Trinken Schmerzen im Magen. 10.3, klopfender Kopfschmerz mit Hitze; Puls 90, hart und voll. 11, Herzklopfen bei Bewegung mit erschwerter Atmung. 12.30, kein Verlangen nach Nahrung; Hals beim Schlucken wund. 2, krampfartiger Schmerz im Abdomen, der sich bis zur Wirbelsäule erstreckt; gelegentlich stechende Schmerzen in den Hypochondrien.

3.45, sehr schläfrig, aber wegen Juckreizes unfähig zu schlafen; Kratzen verursacht Erythem. 4, Puls 84; gelegentlich bitteres Aufstoßen. 4.30, Verlangen zum Wasserlassen, Harn spärlich und dunkel, gefolgt von einer geringen Stuhlentleerung und Kolik. 6.30, Puls 80; Schweiß an den oberen Körperpartien; Kongestionsgefühl in der Beckengegend mit erregtem sexuellem Verlangen. 8, Stuhldrang; der Stuhl war wässrig, jedoch spärlich und von Tenesmus begleitet. 8.30, vom Schlaf überwältigt; schlief tief bis spät am Vormittag, erwachte mit dumpfem Kopfschmerz und Mattigkeit, kein Appetit zum Frühstück. (Woodward, Trans. of Int. Htm. Convention, 1881, p. 37.)

II. 18. Ich wurde in größter Eile zu einem dreijährigen Kind gerufen, das an Keuchhusten litt und dem 1½ Std. zuvor 3 homöopathische Pillen fi. gegeben worden waren. Bei meiner Ankunft wenige Min. später fand ich das Kind komatös vor, die Pupillen weit erweitert, die Iris nur noch ein schmaler Ring, der Puls kaum wahrnehmbar, die Atmung schnappend und die Haut von Schweiß gebadet. Unter Anwendung der Magenpumpe und von Senfpflastern sowie nach hypodermischer Gabe von Gr. ^ Morphium erholte sich der Patient innerhalb etwa ½ Std. so weit, dass er ein wenig Fleischbrühe mit Portwein schlucken konnte. Wenige Min. später beobachtete ich ein Zucken der r. Augenbraue und ruckartige Bewegungen beider Augen zur r. Seite; dann wurden auch die Muskeln der r. Hand und des r. Beins erfasst, wobei etwa 4—5 krampfartige Kontraktionen pro Min. auftraten, synchron mit den ruckartigen Augenbewegungen. Die l. Seite war völlig unbetroffen. Ich hielt den Patienten länger als eine Std. teilweise unter Chloroformeinfluss, worauf die Krämpfe nachließen; anschließend verabreichte ich ein Warmwasserklistier, das eine große Menge äußerst übelriechenden Kots entleerte. Zu diesem Zeitpunkt war das Kind völlig bei Bewusstsein und äußerst durstig. Etwa eine Std. später trat ein zweiter Anfall auf, der jedoch durch das Chloroform innerhalb ½ Std. unterdrückt wurde. Ich gab weitere •^ Gr. Morphium, worauf das Kind einschlief und 2 Std. lang schlief. Die muskulären Kontraktionen kehrten nicht zurück; auch näherten sich die Pupillen wieder ihrem normalen Zustand, obgleich die Augen gelegentlich noch zur r. Seite gedreht waren. Drei Tage später war das Kind bis auf eine leichte Aphonie vollständig genesen. (Brown, Lancet, 17. März 1883.)

19. Ein kräftiges, gesundes, 16-jähriges Mädchen schluckte gegen 3 Uhr nachm. eine Menge Linimentum belladonnae. Bei der Aufnahme um 4 Uhr war sie gerötet, die Zunge trocken und der Gang unsicher. Sie war schläfrig, die Pupillen teilweise erweitert, die Atmung regelmäßig, der Puls 98. Gegen 7.15 wurde ein Puls von 120 und eine Temp. von 105,6° festgestellt. Erbrechen und Diaphorese wurden herbeigeführt, mit vorübergehender Besserung; doch eine Std. später zeigte das Thermometer die sehr hohe Temp. von 107,4°, und der Puls stieg auf 160. Eine weitere Std. später starb sie bei einer Temp. in der Axilla von 105,6°. (Brit. Med. Journ., 27. März 1886.)

20. Dr. Shuldham wurde zu einem Patienten gerufen, der an „Erysipel“ litt. Er fand einen leuchtend roten Fleck auf der l. Wange, die ebenfalls sehr stark geschwollen war, wobei das Auge vollständig geschlossen war; über die Wange verstreut bestand ein Bläschenausschlag, der sich rau anfühlte. Auf der r. Brust sowie ober- und unterhalb derselben, vom Schlüsselbein bis zur 8. Rippe, bestand ein ähnlicher, weniger leuchtend roter Ausschlag. Auch die r. Augenlider waren ödematös. Der Patient hatte vor dem Auftreten des Ausschlags über starke Reizung der Haut und ein allgemeines Gefühl

• „In 9 Fällen von Vergiftung durch B., die kürzlich in Deutschland von Strattir und Strassman beobachtet wurden, war die Temp. in jedem einzelnen Falle deutlich erhöht“ (Snf. Med. Jmim.t Oct. 9, 1886).

518

von Unwohlsein geklagt. Die Pupille des r. Auges war leicht erweitert; Puls klein und schwach, 70; es bestanden Kopfschmerzen und ein Klopfen in der betroffenen Wange. Es stellte sich heraus, dass 3 Wochen zuvor auf einen kleinen Tumor in der r. Brust ein Belladonna-Pflaster aufgelegt worden war. Nachdem es 10 T. getragen worden war, war eine starke Hautreizung aufgetreten, und an den Rändern hatte sich ein roter Ring gebildet. Das Pflaster wurde nicht entfernt, die Reizung nahm zu, und der Ausschlag breitete sich von der Brust auf Hals, r. Arm und Gesicht aus. Unter Opium trat rasche Besserung ein, wobei sich die Haut abschuppte. (Monthly Rtv., xvii, 38.)

Band IV — Ergänzung

BELLADONNA.

(Siehe Bd. i, S. 5:6; Bd. ii, S. 718; Bd. iv, S. 516.)

Nr. 21. Mary B., 5 J. alt, von nervös-sanguinischem Temp., nahm am Freitag gegen Mittag eine Anzahl mit der 6. Verd. von B. getränkter Globuli ein. Bald darauf fiel sie in Schlaf, schlief über die gewöhnliche Zeit hinaus und war ungewöhnlich benommen, sodass sie kaum zu ihrer nachmittäglichen Ausfahrt geweckt werden konnte, auf die sie sich gewöhnlich freute. Währenddessen wurde sie von einem hackenden Husten befallen, der sehr rasch zunahm, sodass innerhalb einer halben Std. nach seinem Beginn bei jeder 3. oder 4. Inspiration ein Hustenstoß auftrat. Nach ihrer Rückkehr nach Hause nahm die Reizung weiter zu, bis die Atemfrequenz auf 70 in der Min. angestiegen war; die Herztätigkeit war stürmisch, wobei das Herzklopfen vom anderen Ende des Zimmers aus deutlich sichtbar war; die Haut war zeitweise sehr heiß, dann wieder unnatürlich kühl. In diesem Zustand wurde sie gegen 9 Uhr abends angetroffen. Da die Ursache ihrer Symptome unbekannt war, hatte man Aconitum und Belladonna gegeben; nach Einnahme des Letzteren wurde ihr erheblich schlimmer. Es trat unaufhörliches Schniefen auf, obwohl die Nase trocken war, verbunden mit äußerster nervöser Reizbarkeit. Lachesis 6 beruhigte sie, und sie schlief ein. Am nächsten Morgen war sie auf und spielte lebhaft im Haus umher; offenbar ging es ihr ganz gut, abgesehen von dem unaufhörlichen Schniefen und einer ungewöhnlich gehobenen Stimmung, die sie mit großer Raschheit von einer Sache zur anderen trieb, begleitet von einem unablässigen Verlangen, über alle möglichen, miteinander vermengten Dinge zu sprechen. Um 5 Uhr nachmittags traten die Symptome des vorherigen Nachmittags erneut auf. Wieder wurde Belladonna gegeben, diesmal in der 200. Potenz; doch auch diesmal verschlimmerte es den Zustand, und Lachesis wurde mit Vorteil an seine Stelle gesetzt. Dieselbe doppelte Reihe von Erscheinungen kehrte am nächsten T. und weiterhin wieder, wobei ihre Stärke täglich abnahm, bis zum 18. T. Nach Scharlach war ein kleines Geschwür auf ihrem Rücken zurückgeblieben; als sie die Globuli einnahm, war es jedoch seit 3 Mon. verheilt. Am 3. T. entzündete sich die Narbe und sah aus, als wolle sie wieder aufbrechen; nach Hepar sulphuris und anderen Arzneien klang diese Entzündung jedoch allmählich ab.

(N. H. Warner, Amtr. Horn. Review, ii, 271.)