Trillium pendulum

Band I — Spezielle Symptomatologie

(Weiße Bethwurzel.)

Botanische Beschreibung. — Wurzel länglich, knollig; aus ihr entspringt ein schlanker, zehn bis fünfzehn Zoll hoher Stängel. Blätter zu drei, am oberen Ende des Stängels quirlständig, nahezu kreisförmig-rhombisch, unvermittelt zugespitzt, drei bis fünf Zoll im Durchmesser, an etwa eine Linie langen Blattstielen. Blüten weiß, einzeln, endständig, nickend, an einem zurückgebogenen, ein bis zweieinhalb Zoll langen Blütenstiel. Kelchblätter grün, länglich-lanzettlich, zugespitzt, einen Zoll lang. Kronblätter weiß, länglich-eiförmig, spitz, eineinviertel Zoll lang und einen halben Zoll breit. Griffel drei, aufrecht, mit gekrümmter Narbe.

Diese Pflanze ist in den mittleren und westlichen Staaten verbreitet; sie wächst auf nährstoffreichen Böden in feuchten, felsigen und schattigen Wäldern und blüht im Mai und Juni. Wood zählt neun in diesem Land heimische Arten auf. King sagt: „Fast alle Arten sind arzneilich wirksam und besitzen analoge Eigenschaften; unter ihnen sind T. Erythrocarpum, T. Grandiflorum, T. Sessile, T. Erectum und T. Nivale die häufigsten und werden daher am häufigsten gesammelt und verwendet. Man erkennt sie an ihren drei quirlständigen, netznervigen Blättern und ihrer einzelnen endständigen Blüte, deren Farbe bei den verschiedenen Arten wechselt und weiß, rot, purpurfarben, weißlich gelb oder rötlich weiß sein kann. Bei manchen steht der Blütenstiel aufrecht, bei anderen ist er zurückgebogen.“ Die gebräuchlichen Namen der Arten lauten Wake-Robin, Birth-root, Indian balm, Lamb’s quarter und Ground-lily.

Pharmakologische Beobachtungen. — Aus den oben angeführten Bemerkungen Kings im Eclectic Dispensatory erfahren wir, dass es in jener Schule als gleichgültig gilt, welche oder wie viele Trillium-Arten in die gebräuchlichen Zubereitungen eingehen. Nach meiner Überzeugung lässt sich durch die Anwendung einer derart unspezifisch hergestellten Zubereitung keine zuverlässige Kenntnis gewinnen. Zur Anwendung bei Krankheiten sollte eine bestimmte, zuverlässige, aus einer einzigen Art hergestellte Tinktur benutzt werden. Aufgrund meiner Nachforschungen bin ich jedoch überzeugt, dass keine der gegenwärtig von Homöopathen verwendeten Tinkturen oder Verreibungen allein aus Trillium pendulum zubereitet wird. Wir müssen uns für eine von zwei Methoden entscheiden — entweder ausschließlich eine Art oder mehrere Arten in Kombination.

Ist T. pendulum selten und reicht es nicht aus, den Bedarf zu decken, können mehrere Arten in festgelegten, gleichen Verhältnissen verwendet werden, die nach ihrer einmaligen Festsetzung nicht mehr verändert werden dürfen.

Die Wurzeln dieser Pflanzen sind länglich oder walzenförmig, etwas knollig, außen dunkel oder bräunlich und innen weiß; sie sind ein bis fünf Zoll lang und einen halben bis eineinhalb Zoll dick und seitlich mit einigen verzweigten Fasern besetzt. Sie besitzen einen schwachen, leicht terpentinartigen Geruch und einen eigentümlich aromatischen und süßlichen Geschmack; beim Kauen erzeugen sie im Mund einen scharfen, adstringierenden Eindruck, verursachen Speichelfluss sowie ein Hitzegefühl im Hals und in den Fauces. Die Würzelchen besitzen nur wenig von der Schärfe der Wurzel.

Offizinelle Zubereitungen. — Tinktur der Wurzel; Verdünnungen; Verreibungen der Wurzel. Trillin: Verreibungen.

Analoga. — Asarum, Crocus, Copaiva, Chimaphila, Erigeron, Erechthites, Hamamelis, Pulsatilla, Sanguinaria, Senecio, Sabina, Terebinthina, Thlaspi. (Keine Arzneimittelprüfungen.) Nase.

° Epistaxis — „Eine Lösung von Trillium oder das in die Nasenlöcher geschnupfte trockene Pulver stillt Nasenbluten sofort.“ (Eclectic.)

0 Nasenbluten lässt sich leicht stillen, indem man am abgebrochenen Ende einer frischen Wurzel der roten Bethwurzel riecht. (Merrill.) Mund.

° Blutung aus Zahnfleisch und Mund; die verdünnte Tinktur

ist als Spülung anzuwenden. ° Nützlich bei Cancrum oris. ° Faulige Halsentzündung.

0 Blutung aus der Alveole nach dem Ziehen eines Zahnes.

Magen.

Hitze und Brennen im Magen; bis in den Ösophagus aufsteigend.

0 Hämatemesis mit Erosion der Magenschleimhaut.

Bauch und Stuhl. Verstopfung; harter, trockener Stuhl. (p.) 0 Chronische Diarrhöe; Abgänge von blutigem Schleim. (3.) 0 Dysenterie, wenn die Abgänge fast aus reinem Blut bestehen. (Hale.)

Harnorgane. ° Hämaturie, passiv. (Hale.) 0 Chronischer Katarrh der Harnblase usw.

0 Diabetes (welche Art?). „Ich habe es häufig bei Diabetes angewendet, und nach den durch seine Anwendung erzielten Vorteilen meinen wir, dass man sich bei dieser Krankheit in hohem Maße darauf verlassen kann.“ (Dr. Jones, Eclectic.)

Geschlechtsorgane.

Weiblich: 0 Blutung aus dem Uterus mit Rückenschmerzen usw.

0 Blutung nach Fehlgeburt. (Dr. Peterson.) ° Drohende Fehlgeburt mit übermäßig starker Blutung. ° Menorrhagie mit reichlicher gelblicher Leukorrhö während der Periode.

° Metrorrhagie im Klimakterium. (Hale, Peterson.)

° Postpartale Blutung.

° Erleichtert die Geburt und verhütet Blutungen.

0 Vaginale und uterine Leukorrhö.

° Reichlicher Lochialfluss. (Hale.)

Bronchien.

0 Husten katarrhalischer Art, bedingt durch chronische Bronchitis

oder Laryngitis. (Scudder.) ° Reichlicher, eitriger Auswurf, quälender Husten bei

Phthisis. (Ib.) ° Husten mit Blutauswurf. (Coe.) * Hämoptyse jeder Ursache. (Eclectic.)

Band II — Spezielle Therapeutik

usw. Weniger adstringierend als viele andere Pflanzen, wirkt sie weit stärker umstimmend und tonisierend; dennoch besitzt sie eine entschiedene Wirksamkeit als Adstringens, wenn diese Indikation vorliegt. Der verstorbene Dr. Williams verwendete die gepulverte Wurzel bei allen Arten aktiver Blutungen in einer Dosis von einer Drachme für einen Erwachsenen, je nach Dringlichkeit der Symptome wiederholt. Dr. Stone aus Massachusetts hat sie sehr umfassend bei allen Formen von Blutungen, besonders aus Gebärmutter und Lunge, angewendet und dabei, wie er meint, einen großen und eindeutigen Nutzen beobachtet. Auch bei den verschiedenen Formen der Skrofulose und bei Hautkrankheiten hat er durch ihre Anwendung große Vorteile gesehen. In der Volksheilkunde wird die Birth-root bei der Entbindung gebraucht, da man annimmt, sie erleichtere die Geburt des Kindes; daher ihr Name. Dr. Lee stellte fest, dass sie zu diesem Zweck bei den Chippewa-Indianern am Oberen See ausgiebig angewendet wurde. Diese hielten sie auch für ein sicheres Spezifikum gegen den Biss einer Klapperschlange. Offenbar war sie ihr bevorzugtes Mittel bei allen Frauenleiden, insbesondere bei solchen mit Ausflüssen; tatsächlich sind die Belege zu ihren Gunsten bei vaginaler und uteriner Leukorrhö sehr stark und überzeugend, ebenso bei passiver Bronchorrhö und Hämoptyse.

Dr. Coe („Concentrated Organic Medicine“) sagt:

Ihre dynamischen Einflüsse richten sich hauptsächlich auf die Schleimhautoberflächen, über die sie eine besondere Kontrolle auszuüben scheint. Obwohl sie überwiegend bei Erkrankungen des Uterussystems angewendet wird, ist sie dennoch von großem Nutzen bei der Behandlung aller Krankheiten, an denen die Schleimhäute beteiligt sind. Sie wirkt entschieden antiseptisch und ist nützlich, um einer Neigung zur Fäulnis der Säfte sowie dem üblen Geruch kritischer Absonderungen entgegenzuwirken. Leichte Blutungen aus Wunden, krebsigen Ulzerationen usw. können durch ihre örtliche Anwendung behoben werden.

Die Blutungen, bei denen sie im Allgemeinen angewendet wird, sind Epistaxis, bei der sie sehr wirksam zu sein scheint; Meläna oder Abgänge dunklen, klumpig-geronnenen Blutes aus dem Darm; sowie Dysenterie, nachdem jede Entzündung abgeklungen ist und dunkles Blut abgeht.

Bei Hämaturie scheint sie nicht angewendet worden zu sein, doch bei Diabetes wurde sie mit Erfolg gegeben. Dr. Jones und Dr. King bestätigen beide ihren Wert bei der letztgenannten Krankheit, geben jedoch nicht an, welche Art von Diabetes sie heilte.

Man nimmt an, dass das in der Trilliumwurzel enthaltene Tannin ihren Wert bei Blutungen erklärt; Geranium enthält jedoch weit mehr davon und besitzt keine derartigen Eigenschaften.

Ihre größte Bekanntheit hat sie bei der Behandlung von Blutungen aus dem Uterus erlangt. Von allopathischen und eklektischen Autoritäten erhalten wir hierzu die folgenden Zeugnisse.

Dr. E. G. Wheeler berichtet die folgenden Fälle, welche ihre Wirkungen bei starken Blutungen, Menorrhagie und Leukorrhö veranschaulichen.

Fall I. — Frau G. bekam im dritten Schwangerschaftsmonat um 6 Uhr

morgens einen blutigen Ausfluss aus dem Uterus, begleitet von Rückenschmerzen, beträchtlicher Übelkeit im Magen und gelegentlichem Frösteln. Ich wurde um 9 Uhr gerufen; die Blutung hatte während der letzten Stunde stark zugenommen, und die Patientin wurde ohnmächtig, als ich das Zimmer betrat. Die Schmerzen hatten aufgehört; der Muttermund war bis zur Größe einer 25-Cent-Münze erweitert, jedoch ziemlich gespannt; der Blutverlust war sehr groß. Ich bereitete einen starken Aufguss aus der Trilliumwurzel und gab ihr alle zehn Minuten zwei Esslöffel; innerhalb einer halben Stunde hatte die Blutung stark abgenommen. Der Aufguss wurde weitergegeben, jedoch in längeren Abständen, und zwei Stunden nach meinem Eintreffen hatte die Blutung vollständig aufgehört. In der folgenden Nacht kehrten die Schmerzen zurück, und der Fötus wurde bei nur sehr geringem Blutverlust ausgestoßen.

Fall II. — Ich wurde um 4 Uhr nachmittags zu Frau S. gerufen, die sich am Ende ihrer Schwangerschaft befand; der Muttermund war bis zur Größe eines halben Dollars erweitert; keine Wehen; übermäßige Blutung. Trillium wurde wie im vorherigen Fall verabreicht; es wirkte rasch, sodass die Blutung innerhalb einer Stunde nach Gabe der Dosis vollständig aufgehört hatte. Nach etwa vier Stunden setzten Geburtswehen ein, und kurz darauf gebar sie zwei gesunde Kinder, ohne mehr als den gewöhnlichen Blutverlust.

Fall III. — Frau M., etwa im dritten Schwangerschaftsmonat, hatte während der vorhergehenden zwei oder drei Tage eine leichte uterine Blutung gehabt. Um 8 Uhr abends am dritten Tag wurde sie durch eine plötzlich einsetzende, übermäßige Blutung beunruhigt. Ich wurde sofort gerufen, doch ihre Ohnmachtsanfälle waren so häufig und so anhaltend, dass ich das Mittel nicht so rasch geben konnte, wie ich es wünschte; und obwohl ich alle mir zur Verfügung stehenden Mittel einsetzte, fürchtete ich sehr, meine Patientin zu verlieren. Nach etwa drei Stunden hatte sie jedoch, soweit ich es beurteilen konnte, einen aus ungefähr drei Drachmen der zerstoßenen Wurzel bereiteten Aufguss eingenommen, und die Blutung war vollkommen unter Kontrolle. Sechsunddreißig Stunden später setzten diese Schmerzen ein, und der Fötus wurde ohne weitere Beschwerden ausgestoßen. Es dürfte nicht unangebracht sein zu erwähnen, dass ich dieses Mittel für entschieden nützlich zur Erleichterung der Geburt halte. Fälle von Leukorrhö habe ich damit zufriedenstellend behandelt. Die von mir verwendete Pflanze ist Trillium atropurpureum.

Einige Autoren erklären Trillium für besonders nützlich bei passiven Blutungen; die oben berichteten Fälle waren jedoch entgegengesetzten Charakters. Wir besitzen keine Arzneimittelprüfung dieses Mittels, welche seine pathogenetische Wirkung auf die weiblichen Geschlechtsorgane zeigt, und können auch nicht mit Sicherheit entscheiden, welche pathologischen Zustände es im Uterusgewebe hervorrufen würde. Zu sagen, es wirke, indem es dem Uterus Tonus verleihe, würde keine genaue Vorstellung vermitteln, obgleich es tatsächlich diese Wirkung hat; es regt die Uterusnerven zu gesunder Tätigkeit an, und als Folge erhalten wir muskulären Tonus und einen gesunden Zustand der Schleimhäute. Blutungen aus dem Uterus entstehen entweder durch Erschlaffung oder Zerreißung der Blutgefäße dieses Organs oder durch Abschürfung beziehungsweise Erschlaffung seiner Schleimhautschichten. Jedes Arzneimittel, dessen Symptome damit übereinstimmen, wird daher die Fähigkeit besitzen, eben solche pathologischen

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Veränderungen hervorzurufen, und folglich ähnliche Läsionen heilen. Die Analoga von Trillium sind Terebinthina, Sabina, Pulsatilla und Erigeron canadensis.

Dr. Chamberlain aus New Hampshire empfiehlt „Trillium bei uteriner Blutung und reichlicher Blutung nach der Entbindung“. Er verordnet einen halben Teelöffel der gepulverten Wurzel in Melasse, alle zehn oder fünfzehn Minuten wiederholt. Dr. Freeland hat es dreißig Jahre lang mit Erfolg bei denselben Zuständen angewendet.

Die folgenden klinischen Fälle traten in meiner eigenen Praxis auf:

Fall I. — Menorrhagie. — Frau M., achtundzwanzig Jahre alt, hatte seit mehreren Jahren häufige und reichliche Menstruationen. Die Menses traten alle vierzehn Tage ein und dauerten sieben oder acht Tage. In den Zwischenzeiten bestand eine reichliche Leukorrhö von gelblicher Farbe und cremiger Konsistenz. Das Blut war früher hellrot gewesen, war aber in letzter Zeit infolge ihres anämischen Zustands blass und mit leukorrhoischem Ausfluss vermischt. Sie nahm Crocus, Platina und Sabina, jedoch ohne erkennbaren Nutzen. Daraufhin wurde Trillium 2d dec. in Dosen von einem Gran viermal täglich gegeben. Als erste Wirkung wurde eine Verminderung der Leukorrhö bemerkt; dann verzögerten sich die Menses um eine Woche. Das Arzneimittel wurde fortgesetzt, und die nächste Menstruationsperiode trat nach vier Wochen ein, ohne dass Leukorrhö folgte. Anschließend erhielt sie Ferrum met. 1st dec. und Helonin 1st dec., ein Gran des ersteren nach den Mahlzeiten und eine gleiche Dosis des letzteren vor dem Essen; innerhalb weniger Wochen kehrten ihre Kraft und Gesichtsfarbe zurück. Mehrere andere ähnliche Fälle wurden mit demselben Arzneimittel behandelt, und alle genasen.

Fall II. — Metrorrhagie. — Frau S., sechsundvierzig Jahre alt und im Klimakterium, hatte gelegentlich zu unregelmäßigen Zeiten Anfälle einer reichlichen Blutung, die so stark war, dass sie dadurch äußerst geschwächt wurde; das Blut war dick, dunkel und geronnen, und die Blutung hielt mehrere Tage an. Die Anfälle waren durch Sabina und Crocus teilweise beherrscht worden; als ich jedoch am ersten Tag eines Anfalls gerufen wurde, beschloss ich, Trillium zu prüfen. Alle halbe Stunde wurden zehn Tropfen der Verdünnung 1st dec. gegeben; innerhalb weniger Stunden hatte die Blutung deutlich abgenommen und klang binnen zweier Tage vollständig ab. Dies wurde im Wechsel mit Sanguinaria 3d fortgesetzt; sie hatte keine weiteren Anfälle, und die Menstruation erlosch auf normale Weise.

Fall III. — Frau T., fünfzig Jahre alt, hatte ähnliche Anfälle wie die vorgenannte Patientin, war jedoch anämisch, wassersüchtig und stark geschwächt. Apis 2d linderte die Wassersucht rasch; Helonin verlieh ihr mehr Kraft und eine bessere Verdauung, als sie seit Monaten gehabt hatte; und als ihr Blutungsanfall eintrat, brachte Trillium 2d decimal ihn innerhalb zweier Tage zum Stillstand. Diese Anfälle waren von eigentümlichem Charakter; der Abgang war blass, wässrig, nur leicht blutig gefärbt, jedoch sehr reichlich, begleitet von Erschöpfung, Schwindel, Sehtrübung, Herzklopfen und einem schmerzhaften Gefühl des „Sinkens in der Magengrube“. Alle diese Symptome, die unter allopathischer Behandlung mit Schwefelsäure und Mur. tine, Eisen gewöhnlich acht oder zehn Tage anhielten, klangen unter der Wirkung kleinster Dosen von

Trillium innerhalb zweier Tage ab. In diesem Fall bestand der Abgang ebenso wirklich aus Blut, wie wenn er rot gewesen wäre; ihre Anämie war jedoch so ausgeprägt, dass es stark an roten Blutkörperchen mangelte. Sie war ikterisch geworden, doch unter der Anwendung von Leptandra 2d decimal nahm die Leber ihre normalen Funktionen wieder auf, und ihr vermehrter Appetit und ihre bessere Verdauung brachten bald etwas Farbe auf ihre blassen Wangen zurück.

Fall IV. — Blutung nach Fehlgeburt. — Fötus und Plazenta gingen regelrecht ab, doch Unvorsichtigkeit unterhielt die Blutung, die dunkel und jauchig war und von Rückenschmerzen, Ziehen in den Lenden sowie Wundheit in der hypogastrischen Region begleitet wurde. Alle diese Symptome klangen nach mehrtägiger Anwendung von Trillium 2d decimal ab.

Der verstorbene Dr. J. C. Peterson berichtet über seine Erfahrungen mit diesem Arzneimittel bei uterinen Blutungen:

Fall I. — Frau C., Fehlgeburt im vierten Monat mit zurückgehaltener Plazenta. Ich wurde gegen Mitternacht eilig gerufen und fand eine übermäßige Blutung vor; die Extremitäten waren kalt, das Gesicht blass und ängstlich; der Muttermund war erweitert und der Uteruskörper fest kontrahiert, und zwar so stark, dass es unmöglich war, die Plazenta gewaltsam zu entfernen. Ich gab Trillium pendulum, alle fünfzehn Minuten zwei Tropfen. Sie sprach sofort auf die Wirkung dieses Mittels an. Am folgenden Tag wurde versucht, die Plazenta mithilfe einer Plazentazange zu entfernen; nach einer Stunde musste ich den Versuch jedoch aufgeben. Schließlich zerfiel sie und ging am sechsten Tag ab. Während dieser Zeit hatte die Patientin mehrere Blutungsanfälle, doch Trillium brachte die Blutung jedes Mal sofort zum Stillstand. China, Secale und Pulsatilla wurden wegen anderer Zustände gegeben. Die Patientin erholte sich vollständig.

Fall II. — Fräulein A., achtundvierzig Jahre alt. Menorrhagie während des Wechsels. Ich wurde eilig zu ihr gerufen und fand sie nahezu ausgeblutet vor. Sie hatte seit etwa zehn Tagen reichlich Blut verloren, und während der letzten Stunden war die Blutung aktiv gewesen. Sie zeigte sämtliche körperlichen Symptome eines übermäßigen Blutverlustes. Ich gab die Tinktur von Trillium pendulum, alle fünfzehn Minuten drei Tropfen; innerhalb einer Stunde war die Blutung dadurch vollständig unter Kontrolle. Secale corn. 3d folgte auf Trillium. Seit jener Zeit (November 1864) ist die Patientin gesund geblieben.

Fall III. — Frau B. Postpartale Blutung. Sie wurde von ihrem dritten Kind entbunden. Ihre Geburten der vorherigen Kinder waren von nahezu tödlichen Blutungen begleitet gewesen. Unmittelbar nach der Geburt des dritten Kindes erlitt sie denselben Zustand wie bei ihren früheren Entbindungen. Ich gab Trillium pendulum, alle fünf Minuten einen Tropfen; dadurch wurde die Blutung sofort gestillt.

Kurz gesagt, ohne weitere Fälle anzuführen, kenne ich in der Materia Medica kein Mittel, das aktive uterine Blutungen so zuverlässig beherrscht. Es übertrifft Sabina, Secale und Hamamelis.