Comocladia Dentata

Guao. Anacardiaceæ.

Küba adasında çok yaygın bir ağaçtır; kıyı yakınlarında bulunur ve daha çok çorak ya da taşlı topraklarda gür gelişir. Altı ile sekiz ayak yüksekliğindedir; kahverengimsi kenarlı, güzel koyu yeşil yaprakları vardır. Çiçekleri küçük, mavimsi-kahverengi ve üzüm salkımı gibi kümeleşmiştir. Gövde ve dallar, güneş ışığına maruz kalınca siyaha dönen, deride, çamaşırlarda vb. lekelenme yapan sütlü bir sıvı içerir. Gölgesinde uyumanın ölüme yol açtığına dair bir kanaat vardır. --Hom. Pharmacopœia.

KLİNİK OTORİTELER.

• Katarral oftalmi , Hyde, Retrospect, 1876, p. 8 ; Yüz şişliği, aynı taraftaki kulak da tutulmuş , Navarro, Hale's Symp., p. 240 ; Çürüğe bağlı diş ağrısı , Hyde, A. O., vol. 13, p. 601 ; Retrospect, 1876, p. 8 ; Kostal bölgede nevraljik ağrılar , Hyde, A. O., vol. 13, p. 602 ; Retrospect, 1876, p. 8 ; Sağ memede nekrotik dokulu ülser , Navarro, Hale's Symp., p. 241 ; Sol bacak ve ayağın iltihabı , Navarro, Hale's Symp., p. 241 ; Bacakta indolen ülser , Navarro, Hale's Symp., p. 241 ; Romatizmal ağrılar , Hyde, Retrospect, 1876, p. 8 ; Lepra , Hale's Th., p. 205.

Bu düzenleme, J. Hyde'ın 1876'da A. O., vol. 13, p. 593'te yayımlanan mükemmel ilaç denemesindeki başlıca semptomları içerir; bunlar Encyclopædia'nın 3. cildi için zamanında yayımlanmamıştı.

SENSORİYUM [2]

Baş dönmesi ve başta ağırlık, saplanıcı ağrılarla birlikte, hareketle >.

Yataktan kalkınca sersemlik ; her şey karanlık görünür ; baştaki bütün ağrılar hareketle >, sıcakla <.

BAŞIN İÇ KISMI [3]

Alında künt sızlayıcı ağrı.

Sol şakak içinden geçen saplanıcı ağrılar.

Göz kürelerinin arka kısmından oksipital çıkıntıya kadar uzanan aralıklı şiddetli ağrı.

Sıcak soba yakınında baş < ; öne eğilince başı aşağıda tutmak neredeyse imkânsızdır ; açık havada >.

BAŞIN DIŞ KISMI [4]

Başta aşındırıcı yakıcı kaşıntı, saplanıcı ağrılarla birlikte, hareketle >.

GÖRME VE GÖZLER [5]

Yataktan kalkınca her şey karanlık görünür.

Yüz korkunç derecede şiştir, gözler yuvalarından çok dışarı fırlar; sol gözle ancak silik bir ışık parıltısı seçilebilir.

Sağ gözle lambanın ışığı etrafında kırmızı bir halka görür; gözü kapatınca kaybolur.

Gözler çok ağır, alışılmıştan daha büyük ve ağrılı hissedilir; başın dışına doğru itilirmiş gibidir; sanki bir şey göz kürelerinin tepesine basıyor, onları aşağı ve dışa doğru itiyor gibidir.

Göz kürelerinde sızlayıcı hassasiyet vardır; ağır ve fazla büyük hissedilirler.

Sağ göz çok ağrılıdır; soldan çok daha büyük ve daha dışarı çıkmış hissedilir.

Sağ göz küresi çok hassastır, gözü hareket ettirmekle <.

Göz kürelerinden oksiputa yayılan şiddetli ağrılar.

Göz küreleri hareket ettirilince < olur.

Katarral oftalmi.

Gözün içinde ve çevresindeki dokularda erizipelatöz iltihaplanma.

Astenopi ve kronik iritisten kaynaklanan siliyer nevralji.

Sıcak soba yakınında gözler daha ağrılıdır; bol gözyaşı ile birlikte.

İŞİTME VE KULAKLAR [6]

Sağ kulağın iç kısmında ısı ve dolgunluk hissi.

Sol kulak bütünüyle çatlamış; nişasta tozu gibi bir madde şeklinde soyulup dökülüyor.

KOKU ALMA VE BURUN [7]

Burunda dayanılmaz kaşıntı.

YÜZÜN ÜST KISMI [8]

Yüzde ve gözlerde yanma, akşama doğru <.

Yüzde, özellikle gözlerin çevresinde ağrılı yanma.

Yüzde aşırı şişlik, eziyet verici kaşıntı ve şişme ile birlikte.

Üst maksilla kemiği üzerindeki yüzde ısı ve dolgunluk hissi ve sağ antrum üzerinde sanki bir sivilce varmış gibi bir his.

Yüzün sol tarafı şiş; sol kulak bütünüyle çatlamış ve nişasta tozu gibi bir madde şeklinde soyulup dökülüyor.

Yüzde çok büyük şişlik.

YÜZÜN ALT KISMI [9]

Alt dudak su toplamış ve şiş.

DİŞLER VE DİŞ ETLERİ [10]

Sağ taraftaki molar dişler sanki gevşekmiş gibi bir his.

Sanki diş yuvasından çekilip çıkıyormuş gibi bir his.

Dişlerde sızlayıcı ağrılar.

Sağ taraftaki ikinci molar diş çürüktür ; ağrı onda saat 4.30 ile 5 P. M. arasında başlar ; bazen larinks hattı boyunca aşağı saplanır ve hassas bir iz bırakır ; ağrı yatakta <, dıştan sıcaklık ve basınçla >.

Diş ağrıları basınçla >.

Diş ağrısı kesilince baş büyük hissedilir.

Alt çene diş etlerinde iltihaplanma.

TAT, KONUŞMA, DİL [11]

Dil kirli sarı bir tabaka ile kaplı.

AĞIZ İÇİ [12]

Ağız kuru.

HIÇKIRIK, GEĞİRME, BULANTI VE KUSMA [16]

Yemekten iki saat sonra ekşi geğirmeler.

Mide bulantısı.

EPİGASTRİUM VE MİDE [17]

Mide bölgesinde basınç ve ağırlık.

KARIN VE BÖĞÜRLER [19]

Karın şişmiş hissedilir.

Hipogastrik bölgede bağırsaklarda künt ağrı, guruldama ve huzursuzluk, kokusuz gaz çıkarımı ile birlikte.

Göbeğin üstünde karın boyunca yayılan, solunumu etkileyen akut sızlatıcı ağrılar.

Karında künt ağrı, giysiler çok dar gelir.

Karın boyunca bir döküntü belirecekmiş gibi soluk kırmızı bir kızarma.

DIŞKI VE REKTUM [20]

İshalli dışkılamadan önce ve dışkılama sırasında karında şiddetli gazlı ağrı ; ardından güçsüzlük hissi ve yüz ile boyunda terleme.

ERKEK CİNSEL ORGANLARI [22]

Penisin alt kısmında, ayrıca sünnet derisinin iç yüzünde şiddetli kaşıntı.

Gece boyunca skrotumda devam eden karıncalanma ve kaşıntı.

SOLUNUM [26]

Solunumda sıkışma hissi.

Sol taraftaki keskin ağrılar nedeniyle solukta sıkışma.

ÖKSÜRÜK [27]

Gece spazmodik kuru öksürük; boğazda gıdıklanma ve sol meme ucunun altında sol skapulaya kadar uzanan sürekli künt ağrı ile birlikte.

Göğüste romatizmal ve plörodinik ağrı.

Gıdıklayıcı öksürük ; gündüzleri kesik kesik öksürük.

GÖĞSÜN İÇ KISMI VE AKCİĞERLER [28]

Toraksın merkezinde solda hissedilen keskin ağrı nedeniyle derin bir nefes alamaz.

Pnömoniden iyileşme döneminde hissedilene benzer şekilde sol akciğerde hassasiyet.

Göğüste romatizmal ve plörodinik ağrılar ; l. meme ucunun altında skapulaya kadar uzanan ağrı.

Göğüs boyunca sürekli ağrı.

GÖĞSÜN DIŞ KISMI [30]

Göğsün sağ ön duvarında çekici ağrı.

Göğsün ve aksillanın sağ ön kısmında kola, parmaklara kadar yayılan çekici, kramp tarzında ağrı; serçe parmakta seğirme.

Sol meme bezinde, meme ucunun yaklaşık bir inç üstünde akut keskin ağrılar ve yanma hissi bırakır ; ağrı r. tarafa geçer ve sağ kola aşağı iner.

Beşinci kaburganın sağ taraftaki kostal kıkırdağında aralıklı, zonklayıcı, bastırıcı ağrı; ardından yanma ve çiğlik hissi bırakır, istirahatte <.

Sağ memede nekrotik dokulu ülser.

BOYUN VE SIRT [31]

Baş hareket ettirilince, boyun kaslarında dolgunluk hissi, sertlik ve güçsüzlük.

Sırtta romatizmal ağrılar ve batmalar ; batmalar yanma bırakır.

ÜST EKSTREMİTELER [32]

Sağ omuzdan skapulaya uzanan keskin ağrı.

Kollarda ağrılı yanma.

Sağ üst kol kaslarında kramp tarzında his.

Ön kolda uyuşuk, gergin ağrı ve omuzlar ile dirsek eklemlerinde romatizmal tutukluk.

Ön kolda çekici, sızlayıcı ağrı.

Parmaklarda çekici, kramp tarzında ağrı.

Ellerde, kollarda ve bacaklarda sık romatizmal ağrılar.

Kollar ve ellerde veziküler döküntü.

ALT EKSTREMİTELER [33]

Sol sakroiliak eklemde aralıklı, dışa bastıran ağrı; basınca hassastır, yürürken >, ancak topallık ve hassasiyet hissi verir.

Sağ femur boynunda ve sağ uylukta zonklayıcı ağrı.

Her iki dizde şiddetli ağrılar ; bacakların iç yanından ayaklara doğru bastıran.

Sağ dizde, uyluğun ön kaslarına yayılan çekici ağrı.

Sağ ayağın çukurunda, gastroknemius kasının dış kenarı boyunca dize ilerleyen çekici, kramp tarzında ağrı; sonra tibiada uyuşuk bir sızlama olur, sonra tarsusta çekici-sızlayıcı olur; sanki ayağa kramp girecekmiş gibi.

Sol ayak bileğinde topallık ve güç kaybı.

Sağ bacakta ayak sırtının üstünde kramp tarzında topallık, yürürken >.

Sol bacak ve ayağın iltihabı, şiddetli ateşle birlikte ; ağrı yatışınca şişlik olağanüstü arttı ; deri beyazlaştı ve ince pullarla örtüldü, çatladı ve sanöz bir sıvı akıttı.

Bacaklarda püstüllere, bazen de derin, sağlıksız ülserlere dönüşen veziküler döküntü.

Altı yıldır mevcut olan, sağ bacağın alt üçte birinde dış malleol yakınında, düzensiz şekilli ve sert kenarlı indolen ülser ; ülser derindi ve sanöz, fetid bir irin akıtıyordu.

Bacaklarda herpes.

GENEL OLARAK EKSTREMİTELER [34]

Sağ üst kolda ; sağ dizde topallık veren sızlayıcı ağrı.

İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]

İstirahat : beşinci kaburganın kostal kıkırdağındaki ağrı < ; romatizmal ağrılar ve şişlikler daha kötü.

Yatakta : sağ taraftaki ikinci molar dişte ağrı daha kötü.

Hareket : baş dönmesi ve başta ağırlık, saplanıcı ağrılarla birlikte > ; baştaki bütün ağrılar > ; romatizmal ağrılar ve şişlikler devamlı hareketle >.

Baş hareket ettirilince : boyun kaslarında dolgunluk hissi, sertlik ve güçsüzlük.

Gözler hareket ettirilince : sağ göz küresi çok hassastır ; göz küreleri daha kötü.

Yataktan kalkınca ; sersemlik ; her şey karanlık görünür.

Öne eğilme : başı aşağıda tutmak neredeyse imkânsızdır.

Yürürken : sol sakroiliak eklemde aralıklı, dışa bastıran ağrı > ; sağ bacakta ayak sırtının üstündeki kramp tarzında topallık daha iyi.

UYKU [37]

Hoş rüyalarla birlikte düşlü, dinlendirici bir uyku; rüyalar neredeyse durugörü niteliğindedir.

ZAMAN [38]

Gündüz : kesik kesik öksürük.

Saat 4.30 ile 5 P. M. arasında : r. taraftaki ikinci molar dişte ağrı başlar.

Akşama doğru : yüzde ve gözlerde yanma daha kötü.

Gece : skrotumda devam eden karıncalanma ve kaşıntı ; boğazda gıdıklanma ve sol meme ucunun altında sol skapulaya kadar uzanan sürekli künt ağrı ile birlikte spazmodik kuru öksürük.

SICAKLIK VE HAVA [39]

Sıcak : baştaki ağrılar <.

Sıcak soba : baş < ; gözler daha ağrılı.

Sıcaklık : sağ taraftaki ikinci molar diş ağrısı dıştan sıcaklıkla >.

Açık hava : baş >.

ATEŞ [40]

Şiddetli ateş. θ Sol bacak ve ayağın iltihabı.

Güçsüzlük hissi, yüz ve boyunda ısı ve terleme ile birlikte.

ATAKLAR, PERİYODİSİTE [41]

Sık : ellerde, kollarda ve bacaklarda romatizmal ağrılar.

Sürekli : mide bölgesinde basınç ve ağırlık ; sol meme ucunun altında sol skapulaya yayılan künt ağrı ; göğüs boyunca ağrı.

Altı yıllık : sağ bacakta dış malleol yakınında indolen ülser.

YERLEŞİM VE YÖN [42]

Sağ : lambanın ışığı etrafında kırmızı bir halka görür ; göz çok ağrılıdır, soldan çok daha büyük ve daha dışarı çıkmış hissedilir ; göz küresi çok hassastır ; kulağın iç kısmında ısı ve dolgunluk ; antrum üzerinde sanki bir sivilce varmış gibi ; molar dişler sanki gevşekmiş gibi ; ikinci molar diş çürük ; göğsün ön duvarında çekici ağrı ; göğsün ön kısmı ve aksillada kola, parmaklara kadar yayılan çekici-kramp tarzında ağrı, serçe parmakta seğirme ; beşinci kaburganın kostal kıkırdağında aralıklı, zonklayıcı, bastırıcı ağrı, yanma ve çiğlik hissi bırakır ; memede nekrotik dokulu ülser ; omuzdan skapulaya uzanan keskin ağrı ; üst kol kaslarında kramp tarzında his ; femur boynu ve uylukta zonklayıcı ağrı ; dizde, uyluğun ön kaslarına yayılan çekici ağrı ; ayak çukurunda, gastroknemius kasının dış kenarı boyunca dize ilerleyen çekici-kramp tarzında ağrı, sonra tibiada uyuşuk sızlama olur, sonra tarsusta çekici sızlama olur; sanki ayağa kramp girecekmiş gibi ; ayak sırtının üstünde bacakta kramp tarzında topallık ; bacağın alt üçte birinde dış malleol yakınında indolen ülser ; üst kolda, dizde topallık veren sızlayıcı ağrı.

Sol : şakak içinden geçen saplanıcı ağrılar ; gözle ancak silik bir ışık parıltısı görülebilir ; kulak çatlamış ve nişasta tozu gibi bir madde halinde soyulup dökülür ; yüzün tarafı şiş ; yandaki keskin ağrılar solunumu sıkar ; meme ucunun altında skapulaya kadar uzanan sürekli künt ağrı ; tarafta toraks merkezinde keskin ağrı ; akciğerde hassasiyet ; meme ucunun yaklaşık bir inç üstündeki meme bezinde akut keskin ağrı, yanma hissi bırakır, r. tarafa geçer ve sağ kola aşağı iner ; sakroiliak eklemde aralıklı, dışa bastıran ağrı ; ayak bileğinde topallık ve güç kaybı ; bacak ve ayağın iltihabı, deri beyaz ve pullarla örtülü, çatlamış ve sanöz bir sıvı akıtıyor.

DUYUMLAR [43]

Sanki gözler alışılmıştan daha büyükmüş gibi ; sanki bir şey göz kürelerinin tepesine basıyor ve onları aşağıya, dışa doğru itiyormuş gibi ; sanki göz küreleri fazla büyükmüş gibi ; sanki sağ göz küresi soldan çok daha büyük ve daha dışarı çıkmış gibi ; sağ antrum üzerinde sanki bir sivilce varmış gibi ; sağ taraftaki molar dişler sanki gevşekmiş gibi ; sanki diş yuvasından çekilip çıkıyormuş gibi ; diş ağrısından sonra sanki baş büyükmüş gibi ; sanki karın şişmiş gibi ; sanki ayağa kramp girecekmiş gibi.

Ağrı : göz kürelerinin arka kısmından oksipital çıkıntıya kadar aralıklı ; gözlerde ; sağ taraftaki ikinci molar dişte, larinks hattı boyunca aşağı saplanır ve hassas bir iz bırakır ; dişlerde ; bağırsaklarda ve hipogastrik bölgede künt ; karında künt ; solda, solunumu sıkan keskin ; sol meme ucunun altında l. skapulaya kadar uzanan künt ; toraksın merkezinde solda keskin ; sol meme bezinde meme ucunun yaklaşık bir inç üstünde akut, keskin, yanma hissi bırakır, r. tarafa geçer ve sağ kola aşağı iner ; sağ omuzdan skapulaya uzanan keskin ; her iki dizde şiddetli.

Batmalar : sırtta, yanma bırakarak.

Saplanıcı ağrılar : başta ; sol şakak içinden.

Çekici ağrı : göğsün sağ ön duvarı ve aksillada, kola parmaklara kadar yayılan ; ön kolda ; parmaklarda ; sağ dizde, uyluğun ön kaslarına yayılan ; sağ ayağın çukurunda, gastroknemius kasının dış kenarı boyunca dize, sonra tibiaya, sonra tarsusa ilerleyen.

Zonklayıcı ağrı : beşinci kaburganın sağ taraftaki kostal kıkırdağında, yanma ve çiğlik hissi bırakan.

Yanma : yüzde ve gözlerde ; ağrılı olarak yüzde ve kollarda, özellikle göz çevresinde ; sol meme ucunun yaklaşık bir inç üstünde ; beşinci kaburganın sağ taraftaki kostal kıkırdağında ; sırtta ; ağrılı olarak kollarda ; bütün vücutta.

Uyuşuk, gergin ağrı : ön kolda ve omuzlar ile dirsek eklemlerinde romatizmal tutuklukla birlikte.

Bastırıcı ağrı : beşinci kaburganın sağ taraftaki kostal kıkırdağında, yanma ve çiğlik hissi bırakan.

Kramp tarzında ağrı : göğsün ve aksillanın sağ ön kısmında, kola parmaklara kadar yayılan ; sağ üst kol kaslarında ; parmaklarda ; sağ ayağın çukurunda gastroknemius kasının dış kenarı boyunca dize, sonra tibiaya, sonra tarsusa ilerleyen.

Akut sızlatıcı ağrılar : göbeğin üstünde karın boyunca yayılan, solunumu etkileyen.

Sızlayıcı hassasiyet : göz kürelerinde.

Hassasiyet : sağ göz küresinde ; sol akciğerde.

Romatizmal ağrılar : göğüste ; sırtta ; ellerde, kollarda ve bacaklarda.

Plörodinik ağrılar : göğüste.

Sızlayıcı ağrı : alında künt ; dişlerde ; ön kolda ; tibiada uyuşuk ; tarsusta ; sağ üst kolda ; sağ dizde.

Basınç : mide bölgesinde sürekli.

Bastırma : bacakların iç yanından ayaklara doğru.

Aralıklı, dışa bastıran ağrı : sol sakroiliak eklemde, yürürken >, ancak topallık ve hassasiyet hissi verir.

Kramp tarzında topallık : sağ bacakta ayak sırtının üstünde.

Topallık : sol ayak bileğinde ; sağ üst kolda ; sağ dizde.

Zonklayıcı ağrı : sağ femur boynunda ve uylukta.

Çiğlik hissi : beşinci kaburganın sağ taraftaki kostal kıkırdağında.

Karıncalanma : skrotumda.

Ağırlık : başta ; gözlerde ; göz kürelerinde ; mide bölgesinde.

Dolgunluk : sağ kulağın iç kısmında ; üst maksilla kemiği üzerindeki yüzde ; baş hareket ettirilince başta.

Kaşıntı : başta aşındırıcı yakıcı ; burunda dayanılmaz ; yüzde aşırı şişlikle birlikte eziyet verici ; penisin alt kısmında, ayrıca sünnet derisinin iç yüzünde şiddetli ; skrotumda ; bütün vücutta eziyet verici.

Gıdıklanma : boğazda.

Isı : sağ kulağın iç kısmında ; üst maksilla kemiği üzerindeki yüzde.

DOKULAR [44]

Romatizmal ağrılar ve şişlikler, istirahatle <, devamlı hareketle >.

Deri üzerinde belirgin derecede etkilidir.

DOKUNMA. PASİF HAREKET. YARALANMALAR [45]

Basınç : sağ taraftaki ikinci molar diş ağrısı > ; diş ağrıları > ; sol sakroiliak eklemdeki dışa bastıran ağrı basınca hassastır.

DERİ [46]

Bütün vücutta eziyet verici kaşıntı ve yanma.

Yüz ve kollarda ağrılı yanma ; yüz son derece şiş.

Yüzde, ellerde ve vücudun diğer kısımlarında şiddetli kaşıntılı yanma, kızarıklık ve erizipelatöz şişlik ; ardından sarı vezikülleşme ve kutikulanın deskuamasyonu.

Bütün vücutta kızıl ateşi andıran kırmızı renk.

Deri beyaz ve parlak pullarla örtülü ; çatlamış ve sanöz sıvı akıtıyor. θ Bacak ve ayak iltihabı.

Bölgenin iltihabı ile birlikte derin, sert kenarlı ülserler vardır; bunlar kalın, pürülan, yeşilimsi-sarı bir madde akıtır, kendine çok özgü, fetid bir kokusu vardır; kısımlar görünüş olarak çiğ, çürümüş bir et parçasına benzer hâle gelirken çevredeki deri küçük parlak pullarla örtülüdür.

Malign erizipel ; herpes ; zona ; lepra.

YAŞAM DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]

Miss H., æt. 17, öğrenci, koyu renk ince saçlı, mavi gözlü, açık tenli, karma mizaçlı ; diş ağrısı.

Mrs. C., æt. 25, bir çocuk annesi, kestane kızılı saçlı, açık tenli, mavi gözlü, nervo-sanguin mizaçlı ; sağ tarafta kostal bölgede nevraljik ağrılar.

Lady, æt. 38, memede nekrotik dokulu ülser.

İLİŞKİLER [48]

Karşılaştırınız : Anac., Rhus tox., Rhus rad., Rhus ven .